Красивую улыбку хотел бы иметь каждый. Иногда для осуществления этого желания необходима помощь специалиста. Большое значение имеет, какие материалы использует врач в работе. В настоящее время существуют такие композиты, которые позволят устранить дефекты и повреждения на передних зубах, так что они будут совершенно незаметными. Качество таких материалов во много раз превосходит качество материалов прошлых лет. Рассмотрим один из композитов нового поколения «Филтек Z250». В какой форме выпускается, что входит в состав, а также какова техника проведения работ, каковы показания и противопоказания к применению? Обо всем этом узнаем далее.
Что это?
Пломбировочный материал нового поколения «Филтек Z250» — это микрогибридный композит. Является светоотверждаемым, рентгеноконтрастным, реставрационным материалом.
Разработан известной компанией ЗМ ESPE. Новейшие технологии позволили ввести в состав композита наночастицы, нанокластеры и их комбинации. Благодаря этому материал приобрел значительную прочность.
Большое количество оттенков композита позволяет использовать материал в ротовой полости как на передних, так и на боковых зубах.
С «Филтек Z250» легко работать, он эластичный, мягкий для моделирования и в то же время очень прочный после застывания.
Общая информация
Пломбировочный материал Филтек относится к категории светоотверждаемых реставрационных нанокомпозитов, которые обладают высокими прочностными характеристиками и эстетичным внешним видом.
Это позволяет использовать вещество как для восстановления целостности жевательных элементов ряда, так и в целях художественной реставрации зубов, входящих в зону улыбки.
В комплектацию наборов пломбировочных материалов может входить множество различных цветов вещества, среди которых присутствуют как стандартные тона, предназначенные для тела зуба, так и дентинные, эмалевые и прозрачные оттенки.
Благодаря такому эффекту хамелеона пломба не выделяется на фоне собственных зубов, а рентгенконтрастность материала способствует точному определению ее местоположения в зубной поверхности.
Фиксация пломб Филтек в полости осуществляется при помощи адгезивных систем, выпускаемых производителем материала – американской компанией 3М ESPE.
Что в составе
Материал «Филтек Z250» имеет в своем составе неорганические частицы (около 60 %). Их размер составляет от 0,01 до 3,5 мкм.
Наполнитель содержит цирконий. А также такие смолы:
- Bis-GMA
- Bis-EMA
- UDMA
Композит выпускается в нескольких цветовых гаммах за счет следующих наполнителей:
- Неагрегированный циркониевый наполнитель 4-11 нм.
- Кремниевый наполнитель 20 нм.
- Дисперсный циркониевый и кремниевый кластерный наполнитель.
Диаметр частиц влияет на цвет материала, он составляет 0,5-5 мкм.
Прозрачные оттенки имеют частицы размером 0,6-20 мкм.
Показания к применению
Материал «Филтек Z250» показан к применению для проведения следующих работ:
- Шинирование.
- Восстановление передних и коренных зубов.
- Непрямая реставрация.
- Наращивание культи зуба.
- Для установления вкладок, накладок или виниров.
- «Сэндвич»-техника.
Применение материала для пломбирования полостей 1-4 класса фронтальных и коренных зубов говорит о его высоком качестве. Рассмотрим, какие существуют противопоказания к реставрации.
Когда нельзя
Необходимо отметить, что противопоказаний к применению современных светоотверждаемых материалов очень мало. Перечислим их:
- Наличие у пациента аллергической реакции на композит. Очень редко встречается.
- У пациента есть кардиостимулятор, работа которого может быть нарушена из-за включения фотополимеризатора.
- Нет возможности осушить ротовую полость или зуб от влаги.
- На соседних зубах установлены металлокерамические конструкции.
- Не следует сочетать композиты с эвгенолом, фенолом, йодоформом и веществами, в молекуле которых фенольное кольцо.
- Зуб разрушен ниже уровня десны.
Также перечислим несколько относительных противопоказаний:
- Бруксизм.
- Прямой прикус и патологическая стираемость зубов.
- Плотный контакт между верхними и нижними зубами вместе с глубоким резцовым перекрытием.
- Пациент не соблюдает гигиену ротовой полости.
Все эти причины можно устранить, учитывая их особенности, а затем воспользоваться современным композитом.
Достоинства материала
Не у каждого материала для пломбирования есть такие достоинства:
- Высокий уровень плотности обеспечивает отличное краевое прилегание.
- Фотополимеризуемость.
- Альтернатива для осуществления многослойных реставраций.
- После использования гарантируется отличный эстетический вид.
- Легко поддается полировке.
- Высокий уровень износоустойчивости.
- Низкая усадка, около 2 %.
- Легок в работе, не липнет к инструментам.
- Большой выбор оттенков.
Имея такие преимущества, материал пользуется большой популярностью у стоматологов.
Технология проведения работ
Рассмотрим, в чем заключается технология проведения работ с материалом «Филтек Z250». Инструкция рекомендует мероприятия, описанные ниже.
Подготовительные процедуры:
- Очистить зубы от налета. Необходимо воспользоваться пемзой и водой. Это поможет правильно определить цвет.
- Выявить, имеются ли сопутствующие заболевания и противопоказания к установке пломбы.
- Определить глубину реставрации. Оттенок будет зависеть от толщины материала.
Как правило, зубную пластину разбивают на три части:
- Пришеечную. Используют материал желтых оттенков.
- Среднюю. Применяют желтоватые, коричневатые и серые оттенки.
- Режущий край. Используют голубые и серые тона.
Для реставрации необходимо поработать с материалом для определения толщины и формы, а также для подбора необходимого оттенка. Пробное нанесение поможет добиться оптимального результата.
Далее проводится изоляция зуба от десны и щеки. Для этого используют коффердам или ватные валики со слюноотсосом.
Подготовительные мероприятия
Работа с предлагаемыми композитами требует проведения определенных подготовительных работ.
Первым шагом является стандартная чистка зубов обычными средствами гигиены. Затем стоматологом проводится полная санация полости рта. Она включает в себя лечение, удаление воспалений и профессиональную чистку.
Заключительный этап подготовки – правильный подбор оттенка предполагаемой пломбы. Он выполняется в следующем порядке:
- Деление зуба на сегменты. Тело зуба на разных участках имеет некоторую разнородность цветового тона.
Чтобы правильно его реконструировать, вся площадь делится на 3 сегмента. Каждый из них заполняется композитом, подходящим по цвету для данного участка.Зона возле шейки зуба реставрируется материалом желтого цвета. Для середины используют композиты серого, желтого или коричневого цвета. Верхняя (резцовая) граница выполняется сероватыми или голубыми оттенками.
- Подбор оттенка. Цвет и его насыщенность каждого из этих участков проверяется по вспомогательной цветовой шкале, соответственно той ее части, которая идентична толщине и цвету нужной зоны зуба.
- Контроль правильности подбора. Для контроля правильности выбора оттенка композит наносится на нужное место.
После его полимеризации производится визуальная оценка, используя свет разного типа. При необходимости вводится корректировка, пока не будет достигнут необходимый эффект. - Изоляция и защита обрабатываемой зоны от других зубов проводится с помощью латексной салфетки(коффердама). Если ее нет в наличии, то применяется использование ватных тампонов или слюноотсоса.
На этом заканчивается подготовительная работа перед началом восстановления поврежденных поверхностей. Она должна пройти полный цикл, независимо от того, какой метод реконструкции зуба будет выбран.
Прямое восстановление
Предполагает следующую технику выполнения:
1. Препарирование полости:
- Реставрации передних зубов.
- Реставрации боковых зубов.
2. Если вскрыта пульпа, ее необходимо защитить. Нанести гидроксид кальция и прокладочный материал.
3. Размещение матрицы:
- Восстановление передних зубов. Можно использовать пластиковые, ленточные или формованные матрицы.
- Реставрации боковых зубов. Разместить матрицу и закрепите ее. Можно это сделать после того, как будет протравлена эмаль, и нанести адгезив.
4. Адгезивная система. Необходимо соблюдать инструкцию для выбранной системы при протравливании, обработке праймером, аппликации адгезива и полимеризации.
5. Подготовка композита:
- При помощи шприца. Выдавив композит на специальную планку для смешивания, шприц закрывают, а материал защищают от солнечного света.
- Одноразовые капсулы.
6. Нанесение реставрационного материала:
- Наносить и полимеризовать материал необходимо постепенно, небольшими слоями.
- Полость необходимо заполнить материалом с избытком, чтобы композит распределился за ее края.
- Необходимо исключить попадание света на рабочее поле.
7. Процесс светополимеризации:
- Материал «Филтек Z250» отверждается только при свете.
- Использовать необходимо для светополимеризации устройство высокой интенсивности. Держать светодиод нужно максимально близко к реставрационному материалу. Продолжительность воздействия зависит от оттенка.
8. Обработка композита. Используют бор и финиры для удаления лишнего материала. Окклюзия определяется при помощи копировальной бумаги.
9. Шлифовка и полировка. Заключительный момент. Реставрация считается завершенной после окончательной обработки поверхности.
Существуют и другие методики работы с композитами.
Филтек Z250 (Filtek Z250) I
УНИВЕРСАЛЬНЫЙ СВЕТООТВЕРЖДАЕМЫЙ МИКРОГИБРИДНЫЙ РЕСТАВРАЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ
ПРЕИМУЩЕСТВА — Возможность выполнения многослойных реставраций — Высокая прочность — Эффект хамелеона — Высокая износоустойчивость — Низкая усадка — Восстановление как фронтальных, так и жевательных зубов — Не липнет к инструментам — Сочетается с другими композитами — 15 различных оттенков
ПОКАЗАНИЯ — Прямая и непрямая реставрация I-V класса во фронтальных и жевательных зубах — Вкладки, накладки, виниры — Сэндвич-техника — Надстройка культи — Шинирование
ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ Реставрационный материал Filtek Z250 — это светоотверждаемый рентгеноконтрастный реставрационный материал. Наполнителем в Filtek Z250 является цирконий/кремний. Содержание частиц неорганического наполнителя составляет 60% от объема (без обработки силаном) с размером частиц от 0,01 до 3,5µm. Реставрационный материал содержит смолы БИС-ГМА, УДМА и БИС-ЭМА.
ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: ЗМ Filtek Z250 содержит метакрилаты.Небольшой процент населения имеет предрасположенность к аллергии на акриловые смолы. Для уменьшения риска аллергической реакции уменьшите воздействие этих материалов. В особенности нужно избегать воздействия неотвержденных смол. Рекомендуется использование защитных перчаток и бесконтактная техника. Если пломбировочный материал попал на кожу, немедленно промойте водой с мылом. Акрилаты могут проникать через используемые обычно перчатки. Если реставрационный материал попал на перчатку, снимите и выбросьте перчатку, немедленно вымойте руки водой с мылом, а затем наденьте новые перчатки. При случайном попадании в глаза или длительном контакте с мягкими тканями полости рта немедленно промойте большим количеством воды.
ПРИМЕНЕНИЕ I. Подготовительные мероприятия А. ОЧИСТКА: Для удаления налета зубы должны быть очищены пемзой с водой. В. ВЫБОР ЦВЕТА: Перед изоляцией зуба выберите подходящий цвет (цвета) реставрационного материала. Точность выбора цвета может быть увеличена, если следовать перечисленным советам: 1. Оттенок: зубы не являются монохроматичными. Зуб может быть разделен на три зоны, каждая с характерным цветом. а) Придесневая область: реставрации в придесневой области зуба будут иметь различную степень выраженности желтого цвета. b) Основная часть: реставрации основной части зуба могут иметь оттенки серого, желтого или коричневого. c) Резцовый край: резцовые края могут иметь голубой или серый оттенок. Кроме того, прозрачность этой области должна гармонировать с протяженностью прозрачного участка реставрируемого зуба и соседних зубов. 2. Глубина реставрации: насыщенность оттенка реставрационного материала зависит от его толщины. Оттенок необходимо брать с того участка оттеночной шкалы, которая максимально близка к реставрации. 3. Макет: Поместите реставрационный материал выбранного оттенка на непротравленный зуб. Поработайте материалом для моделирования толщины и формы реставрации. Полимеризуйте. Исследуйте соответствие оттенка при различных источниках света. Зондом удалите реставрационный материал с непротравленного зуба. Повторяйте процесс, пока не будет получена приемлемая гармония цвета. С. ИЗОЛЯЦИЯ: Предпочтительным методом изоляции является коффердам. Однако, также можно использовать ватные валики вместе со слюноотсосом. II. Прямые реставрации А. ПРЕПАРИРОВАНИЕ ПОЛОСТИ: 1. Реставрации передних зубов: используйте обычную методику препарирования полостей по III, IV и V классам. 2. Реставрации боковых зубов: сформируйте полость. Стенки и углы должны быть закруглены. Внутри полости не должно остаться амальгамы или другого прокладочного материала, который мог бы помешать прохождению света и, таким образом, отверждению реставрационного материала. В. ЗАЩИТА ПУЛЬПЫ: Если произошло вскрытие пульпы или ситуация требует прямого покрытия пульпы, нанесите небольшое количество гидроксида кальция на вскрытую пульпу с последующим нанесением светоотверждаемого стклоиономерного прокладочного материала 3M Vitrebond. Прокладочный материал может быть использован как прокладка в глубоких полостях. За деталями обратитесь к инструкции к прокладочному материалу 3М Vitrebond. С. РАЗМЕЩЕНИЕ МАТРИЦЫ: 1. Реставрации передних зубов: для уменьшения количества используемого материала можно применять пластиковые ленточные или формованные матрицы. 2. Реставрации боковых зубов: разместите тонкую плоскую металлическую, контурированную металлическую ил контурированную пластиковую матрицу и плотно закрепите клинышками. Изогните матрицу для создания проксимального контура и контактного пункта. Адаптируйте матрицу для достижения запечатывания придесневой области во избежание образования уступа. ВНИМАНИЕ: при желании матрицу можно разместить после протравливания эмали и нанесения адгезива. D. АДГЕЗИВНАЯ СИСТЕМА: Следуйте инструкциям производителя при протравливании, обработке прймером, аппликации адгезива и полимеризации. Е. ИЗВЛЕЧЕНИЕ КОМПОЗИТА: Следуйте инструкциям, соответствующим выбранной системе извлечения: 1. Шприц: а) медленно поворачивая рукоятку по часовой стрелке, извлеките из шприца необходимое количество пломбировочного материала на пластинку для смешивания. Для предотвращения избыточного извлечения материала после того, как выделение закончено, поверните рукоятку против часовой стрелки на пол-оборота, чтобы паста прекратила течь. Сразу наденьте колпачок на шприц. Если материал не будет использован сразу, извлеченный композит необходимо защитить от света. b) реставрационный материал вносите в полость, используя неметаллический пломбировочный инструмент. 2. Одноразовые капсулы: поместите капсулу в диспенсер 3М. Обратитесь к инструкции к диспенсеру за рекомендациями и предупреждениями. Извлекайте реставрационный материал, помещая его непосредственно в полость. F. НАНЕСЕНИЕ: 1. размещайте и полимеризуйте реставрационный материал послойно, как указано в разделе G. 2. заполните полость с небольшим избытком, позволяя композиту распределиться за края полости. Сформируйте и контурируйте с помощью соответствующих инструмнтов для композитов. 3. избегайте попадания интенсивного света на рабочее поле. 4. советы по нанесению в боковых зубах: а) для улучшения прилегания первый слой толщиной 1мм может быть нанесен и адаптирован в проксимальной зоне. b) штопфер (или аналогичный инструмент для конденсации) можно использовать для распределения материала по всему внутреннему пространству полости. G. СВЕТОПОЛИМЕРИЗАЦИЯ: Реставрационный материал 3М Filtek Z250 отверждается только под действием света. Светополимеризуйте каждый слой, воздействуя на всю его внешнюю поверхность устройством для светополимеризации высокой интенсивности, таким как 3М Curing Light. Во время светополимеризации держите световод как можно ближе к реставрационному материалу. Рекомендуемое экспозиционное время и максимальная толщина слоя для каждого оттенка показаны ниже.
Оттенок Толщина Время экспозиции А1, А2, А3, А3.5, А4, B1, B2, B3,C2, C3, D3, I 2.5 мм 20 сек B0.5, C4, UD 2,0 мм 30 сек
H. ФИНИРОВАНИЕ: Сформирйте поверхность реставрации мелкозернистыми алмазными финирами, борами или карорундовыми камнями. На апроксимальных поверхностях для контурирования используйте штрипсы для шлифовки 3М Finishing Strips. I. ПРОВЕРКА КОНСТРУКЦИИ: Проверьте прикус с помощью тонкой артикуляционной копировальной бумаги. Необходимо выверить все контакты в центральной и боковых окклюзиях. Аккуратно исправьте окклюзию, удаляя материал мелкозернистым алмазным полиром или карборундом. J. ПОЛИРОВКА: Полируйте дисками 3М Sof-Lex и штрипсами или белыми карборундами и резинками там, где невозможно использовать диски. III. НЕПРЯМАЯ МЕТОДИКА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ 3М FILTEK Z250 ДЛЯ ВКЛАДОК, НАКЛАДОК ИЛИ ФАСЕТОК А. ВРАЧЕЬНЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ 1. Выбор цвета: выберите подходящий цвет 3М Filtek Z250 до изоляции. Если реставрация большой глубины, рекомендовано использование опакового оттенка. Применение резцового оттенка на жевательной поверхности поможет достичь эстетичного вида. 2. Препарирование: отпрепарируйте зуб. 3. Снятие слепка: после того как зуб подготовлен, сделайте слепок с отпрепарированного зуба в соответствии с инструкциями производителя к выбранному слепочному материалу. Можно использовать любую слепочную систему 3М. В. В ЛАБОРАТОРИИ: 1. По слепку отлейте гипсовую модель. На данном этапе при использовании слепка типа «triple tray» поместите штифты в месте расположения отпрепарированного участка. 2. Модель отделите от слепка через 45-60 минут. Поместите штифты в культю и отлейте основание модели по методике, обычной для коронок и мостовидных протезов. Разместите модель вместе с моделью противоположной челюсти в подходящем артикуляторе. 3. Если второго слепка нет, отлейте вторую модель по тому же слепку. Она будет использоваться в качестве рабочей модели. 4. Вырежьте отпрепарированный модельный зуб лабораторной пилкой и обрежьте излишки или оголите края так, чтобы с ними можно было легко работать. При необходимости обозначьте края красным карандашом. На данном этапе добавьте спейсер, если он будет использоваться. 5. Погрузите культю в воду, затем с помощью кисточки нанесите очень тонкий слой сепарационного средства на отпрепарированный участок, дайте ему слегка подсохнуть, а затем добавьте еще один тонкий слой. 6. На дно полости нанесите первую треть композита, слегка не доходя до краев, и светополимеризуйте в течение 20 секунд. 7. Добавьте вторую треть композита. Дайте последней (резцовой) третьей части композита покрыть контактные области, светополимеризуйте в течение 20 секунд. 8. Поместите культю обратно в модель в артикуляторе, добавьте последнюю треть композита на жевательную поверхность. Заполните полость на медиальной, дистальной и жевательной поверхностях с небольшим излишком. Это позволит восстановить мезио-дистальные контакты и правильное окклюзионное соотношение, если противоположную челюсть сомкнуть в окклюзии с неотвержденным резцовым слоем. Светополимеризуйте только в течение 10 секунд, затем извлеките культю для предотвращения прилипания к соприкасающимся поверхностям. Закончите процесс полимеризации. 9. При создании окклюзионных контактах начинайте удалять избыток композита вокруг контактных пунктов. Создавайте плоскости и края, сохраняя анатомию жевательной поверхности. 10. Будьте осторожны при удалении протеза с культи. Отломите небольшие участки модели вокруг отпрепарированного участка, с полимеризованной реставрации необходимо начисто удалить весь гипс культи. 11. Исполбзуя мастер-модель, проверьте реставрацию на наличие лефектов, микрозазоров, на соответствие отпрепарированной полости. При необходимости припасуйте при полировке. С. ВРАЧЕБНЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ 1. Загрубите внутреннюю поверхность непрямой реставрации. 2. Очистите протез в мыльном растворе в ультразвуковой ванне. Тщательно промойте. 3. Цементирование: зацементируйте ортопедическую конструкцию, используя систему цементов 3М в соответствии с инструкциями производителя.
ФОРМА ВЫПУСКА Ознакомительный набор 8 шприцев (по 4 г):A1, A2, А3, A3.5, B3, C2, D3, UD, 1 флакон с адгезивом Adper™ Single Bond 2 (6 мл), 1 шприц с протравочным гелем Scotchbond™ (3 мл), 25 наконечников, 1 пробный набор дисков/шприпс Sof-Lex™, 1 блокнот для замешивания, 2 держателя для кисточки, 25 кисточек 48 ячеек для дозирования, 1 шкала оттенков
Рефилы: Шприц А1 (4г) Шприц А2 (4г) Шприц А3 (4г) Шприц А3.5 (4г) Шприц А4 (4г) Шприц В1 (4г) Шприц В2 (4г) Шприц В3 (4г) Шприц С2 (4г) Шприц Д3 (4г) Шприц I (4г) Шприц UD (4г)
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ А. Не подвергайте реставрационный материал воздействию высоких температур или интенсивного света. В. Для увеличения срока хранения нераспечатанные наборы должны храниться в холодильнике (40°F или 4°С). При использовании разрешено перейти на комнатную температуру. С. Не храните материалы вблизи продуктов, содержащих эвгенол. D. Композитные пасты предназначены для использования при средней комнатной температуре 21-24°С или 70-75°F. Срок хранения при комнатной температуре 3 года.
Непрямая реставрация
Непрямая реставрация включает следующие этапы работы:
- Подготовительные работы, как описаны выше. Подборка оттенка и очистка поверхности.
- Зуб обрабатывается под избранный вид конструкции.
- Снимается оттиск.
- Изготавливается в лаборатории гипсовая модель.
- На нее наносят слой разделителя, чтобы его легко можно было снять.
- Как и при прямой реставрации, композит наносят послойно.
- Конструкцию полируют и примеряют на модель.
- Протез устанавливают в ротовую полость пациента и фиксируют. Если необходима доработка, то возвращают в лабораторию.
- На внутренней поверхности необходимо создать не гладкую поверхность.
- Протез необходимо очистить в мыльном растворе при помощи ультразвука.
- Промыть под проточной водой и тщательно высушить.
- Затем фиксируется протез на композитный цемент.
Несколько советов по работе с материалом «Филтек Z250»:
- Каждый слой наносят послойно.
- Для оттенка «Филтек Z250» UD слой должен быть не толще 2,0 мм.
- Время полимеризации — 20 секунд для оттенков A1, A2, A3, A3.5, A4, B1, B2, B3, C3, D3, I.
- Полимеризовать следует каждый слой.
- Время полимеризации — 30 секунд для оттенков B0.5, C4, UD.
- Не создавать слои толще 2,5 мм.
При контакте с современными реставрационными материалами существуют определенные правила. Это касается и «Филтек Z250». Описание тонкостей, которые необходимо учитывать при работе, рассмотрим далее.
Особые указания
Хранение шприцов должно быть при комнатной температуре с плотно закрытой крышкой. Срок годности – 3 года. Необходимо полностью исключить воздействие света, так как материал может утратить свои свойства. Также композит должен находиться вдали от продуктов с содержанием эвгенола.
Из-за содержания в составе полимерных смол есть вероятность развития аллергии при непосредственном контакте с материалом. Для снижения риска аллергических реакций использовать композит необходимо в защитных перчатках, полностью исключив какой-либо контакт.
При попадании на кожу, ее сразу промывают под проточной водой. Если же материал оказался на перчатках, то их снимают, а руки обрабатывают мылом. Затем надевают новые перчатки.
Правила работы с материалом
Стоит учитывать, что «Филтек Z250» содержит метакрилаты. Существует категория граждан, у которых имеется склонность к развитию аллергической реакции на акриловые смолы. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций в работе с материалом:
- Снизить воздействие препарата для снижения риска возникновения аллергических реакций.
- Особенно с осторожностью отнестись к воздействию неотвержденных смол.
- Работая с материалом, обязательно использовать защитные перчатки и бесконтактную технику.
- При попадании пломбировочного композита на незащищенный участок тела тут же промыть его проточной водой с мылом.
- Внимание! Акрилаты способны проникать через перчатки.
- При попадании реставрационного материала на перчатку ее необходимо снять и выбросить в мусор. Руки тщательно вымыть с мылом. Для продолжения работы необходимо надеть новые перчатки.
- При попадании материала в глаза или на другие участки тела необходимо срочно промыть этот участок под струей воды.
- При длительном контакте материала с мягкими тканями в ротовой полости также следует участок обильно промыть водой.
- Время работы с реставрационным материалом должно быть сокращено до минимума.
- Шприцы с композитом должны храниться при комнатной температуре в плотно закрытых боксах, без доступа света.
Рекомендации и предупреждения
Наличие в составе композита Filtek полимерных смол требует осторожного обращения с материалом. Необходимо обеспечить отсутствие контакта вещества с кожными покровами, поэтому производители рекомендуют проводить процедуру пломбирования в перчатках и тщательно изолировать мягкие ткани ротовой полости пациента.
При случайном соприкосновении композита с кожей следует незамедлительно промыть руки большим количеством воды. Попадание вещества на перчатку требует ее снятия, промывания рук с мылом и использования новой пары перчаток.
Хранить пломбировочный материал Filtek необходимо в плотно закрытых шприцах, в течение 3 лет с момента изготовления.
Для обеспечения сохранения качественных характеристик препарата следует избегать воздействия на него прямых солнечных лучей.
Аналоги материала
Существуют композиты, которые можно считать аналогом «Филтек Z250», но они имеют некоторые отличия по своему составу. Это FiltekUltimate, наногибрид «Филтек Z550».
Серия FiltekUltimate отличается тем, что в состав входят дополнительные полимерные смолы:
- Bis-GMA.
- Bis-EMA.
- UDMA.
- TEGDMA.
- PEGDMA.
Это улучшенная формула, которая имеет положительные качества:
- Более низкая усадка.
- Отличается высокой прочностью.
- Отлично полируется.
- Эффект «хамелеона».
- Длительное время после реставрации зуба сохраняется блеск.
- Более высокое качество восстановления.
Модификация серии Z250 — это серия «Филтек Z550». В состав добавлены наночастицы, которые улучшили свойства материала:
- Работать стало еще легче и проще.
- Прочность выше.
- Повысилась пластичность.
- Легко материал поддается моделированию.
- Наносить на поверхность стало удобнее.
Но некоторые качества остались на прежнем уровне:
- Полируемость.
- Усадка.
Меры предосторожности с этими материалами такие же, как и с «Филтек Z250».
Итог
Сейчас вам стало понятно, что Филтек – это нанокомпозит разностороннего использования, который можно применять не только лишь для зубов, предназначенных для жевания, а с его помошью можно так же восстанавливать и передние зубы.
Теперь вам стали известны все достоинства этого композита, и для вас не составит труда подобрать подходящий вам материал, как для восстановления жевательных зубов, так и для эстетической реставрации передних зубов.
Источники:
- https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/plombyi/vozmozhnosti-materiala-filtek.html
- https://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/materialy/filtek.html
- https://zubovv.ru/lechenie/zubyi/plombyi/svoystva-materiala-filtek.html
- https://FB.ru/article/420332/filtek-z-obschaya-informatsiya-forma-vyipuska-sostav-naznachenie-tehnologiya-provedeniya-rabotyi-pokazanie-i-protivopokazaniya-k-primeneniyu
- https://El-dent.ru/id/filtek-ultimate-kompozit-enamel-b2e-3920b2e-3m.html
- https://medicina-top.ru/%D1%81%D0%B2%D0%B5%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D0%B1%D0%B0-%D1%84%D0%B8%D0%BB%D1%82%D0%B5%D0%BA/
Это интересно: Паста МТА Pro Root (ПроРут): состав и инструкция по применению
Стоимость и приобретение материала
Цена набора Filtek Z250 зависит от его комплектации. Существуют комплекты из ознакомительной серии SingleShade и DualShade. Их стоимость в пределах 10 000 рублей.
Набор «Филтек Ультимейт» стоит 22000-25000 рублей.
Можно приобрести один шприц с композитом. Стоимость от 2300 до 2500 рублей.
Для пациента стоимость пломбы из материала «Филтек» зависит от объема реставрационных работ. Так, цена одного зуба в пределах 1500-1650 рублей.
Приобрести набор «Филтек Z250» можно через официальные компании, которые являются дистрибьюторами компании ЗМ ESPE. Так есть гарантия избежать подделок. Товар заказывается непосредственно у фирмы-производителя. Соответствующие контакты можно найти в интернете на официальном сайте фирмы.
Также существуют различные акционные предложения, которые позволят приобрести товар Filtek Z250 оптом по более низким ценам.
Представители компании ЗМ ESPE есть во многих странах. Так, можно заказать «Филтек Z250» в Белоруссии оптом через компанию дистрибьютора, прямо с завода производителя. Либо приобрести в магазинах-распространителях продукции фирмы.
Подготовка к использованию композита
Изначально проводится очищение зубов с использованием щетки и пасты, затем делается санация и профессиональная чистка.
Затем необходим выбор цвета будущей пломбы. Для этих целей используется стандартная шкала VITA. Чтобы выбрать правильный оттенок, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Поскольку цвет зуба не однороден, его разделяют на 3 части, каждая из которых имеет индивидуальный оттенок. Реставрация в пришеечной области должна выполняться из материала, имеющего желтый оттенок. Средняя часть восстанавливается из серых, желтых или коричневых цветов. Режущий край должен быть выполнен из серых или голубых оттенков.
- Цветовая насыщенность полученной реставрации зависит от количества используемого материала. Чем его будет меньше, тем более прозрачной будет пломба. В зависимости от объема тканей, которые требует восстановить, и подбирается оттенок. Выбрать его можно в той части шкалы, которая совпадает по толщине с будущей пломбой.
- После этого берется часть материала и наносится на то место, в котором и будет производиться стоматологическая процедура. Композит полимеризуется, а его оттенок оценивается под разными источниками света. Повторять этот этап можно до приемлемого совпадения цветов.
Заключительным этапом проводится изоляция рабочего поля коффердамом или ватными роликами.
Эти этапы должны быть соблюдены вне зависимости от типа восстановления.
Отзывы о материале
О материале Filtek Z250 отзывы стоматологов в основном только положительные. С ним легко работать, он очень пластичный и прочный. Позволяет добиться хорошего эстетического результата. Его можно использовать для реставрации зубов как фронтальных, так и боковых.
Пломбировочный материал пользуется большой популярностью среди стоматологов. Его используют практически в каждой клинике.
Пациенты, которые для реставрации выбрали пломбы Filtek Z250, высказывают только положительные отзывы. Отмечают долговечность и эстетичность материала, а также хорошую стойкость к абразивным веществам. Отреставрированные зубы практически не отличить от собственных. Время выполнения работы гораздо короче, чем ранее.
Раз в год необходимо проводить профилактический осмотр и профессиональную гигиену ротовой полости. Сюда же входит полировка установленных пломб или других конструкций. Пациентам необходимо соблюдать гигиену полости рта и уделять внимание уходу за зубами. Срок службы материала «Филтек Z250» 3-4 года, но при правильном уходе такие пломбы служат гораздо дольше.
Регулярный и тщательный уход за зубами позволит сохранить их здоровье на долгие годы. Но при появлении проблем лучше сразу обратиться к специалисту, так можно избежать серьезных осложнений и сэкономить на постановке пломбы. Выбирая пломбировочный материал, лучше ориентироваться на его качество, а не на стоимость.