Одна из самых востребованных услуг любой стоматологической клиники – установка пломбы. По статистике почти 85% людей хотя бы раз в жизни нуждаются в этой процедуре. Своевременное пломбирование позволяет купировать воспалительный процесс, остановить дальнейшее разрушение тканей, вернуть улыбке привлекательный вид. Наиболее известный недуг полости рта – кариес – является и самой распространенной причиной установки пломбы. При запущенной патологии, когда болезнь перетекает в стадию пульпита и периодонтита, приходится лечить также корневую систему. Но и в этом случае для маскировки высверленного места проникновения без установки пломбы не обойтись. Всех, кто нуждается в качественном пломбировании, приглашаем в клинику VivaDent. Квалифицированные врачи с огромным практическим опытом оперативно выполнят безболезненную установку светоотражающей пломбы из высокотехнологичных материалов последнего поколения.
Навигация
- Пломбировочные материалы
- Пломбы или вкладка?
- Как происходит установка
- Временные и постоянные заглушки
- Если пломба выпадает
- Цены
Пломбировочные материалы
Широкая искренняя улыбка – показатель хорошего настроя и позитивного отношения человека. Если в зубе дырка или скол, то первое впечатление легко испортить, что может повлечь проблемы в разных сферах жизнедеятельности. Качественная установка пломбы вернет обаятельную эстетику, предотвратит развитие опасных патологий. Зубы – не просто белый ряд, видимый окружающим, а сложная система, пронизанная нервами и кровеносными сосудами. При выходе из строя какой-то части приходит в негодность весь механизм. Но установка пломбы для закупоривания отверстия после лечения и санации способна полностью восстановить эстетические и жевательные функции элемента. Заглушки бывают разных размеров и оттенков – современная стоматология позволяет проводить установку пломбы, неотличимую по цвету от собственной эмали. Однако главные критерии качества – прочность, надежность и долговечность изделия. Эти свойства зависят от используемого сырья. Для установки пломбы используются следующие материалы.
- Силикатный цемент сегодня практически не применяется. Хорошо знакомый нашим мамам материал быстро приходит в негодность, легко крошится, темнеет под действием воды.
- Амальгама – еще один морально устаревший вариант, не пользующийся популярностью из-за металлического оттенка и высокого содержания ртути.
- Пластмасса – бюджетное решение, отличающееся надежностью, но имеющее склонность к изменению оттенка под действием красителей.
- Акриловая смола – состав, вызывающий повышенное порообразование, из-за чего нередко возникают кариес и пульпит, ведущие к потере элемента.
- Керамика – прочный материал, отличающийся повышенной белизной. Часто применяется в эстетической стоматологии.
- Светоотражающий состав – наиболее распространенный вариант, затвердевающий под лучами специальной лампы. Отличается высокой надежностью и прекрасной эстетикой.
- Стеклоиономерный цемент – инновационное сырье на основе полимерных волокон. Обладает отличным сцеплением, используется для лечения кариеса и пломбировки каналов.
ИНТЕРЕСНО! Лечение зубов было широко известно еще в античные времена. В древности для закупорки дырок применялись фрагменты коры пробкового дерева. В эпоху Древнего Рима лекари проводили установку пломб с помощью фольги и фарфора. Средневековые знахари заливали отверстия расплавленным свинцом.
Стоматологические цементы
Цемент — дешевый материал, который используется в стоматологической практике много лет. До разработки современных композитов применяли 5 видов стоматологических цементов, у трех из них есть серьезные недостатки:
- Силикатные — хрупкие, быстро крошатся, довольно токсичные.
- Цинк-фосфатные — дают усадку, поэтому используются только для прокладок.
- Силико-фосфатные — плохо прилегают к краям сформированной полости, быстро изнашиваются.
В состав поликарбоксилатных цементов входит фтор, укрепляющий зубы. Такие цементы более надежные, но тоже крошатся. Из-за низкой износостойкости поликарбоксилатные цементы рекомендуют применять для пломбирования молочных зубов.
Стеклоиномерные цементы — самые прочные, содержат фтор-алюминевое силикатное стекло, полиакриловую кислоту. Применяют при лечении пульпита, периодонтита как промежуточную пломбу. Она закрывает полость зуба, пока внутри находится лекарство, «убивающее» нерв.
Пломба или вкладка?
Многие пациенты не понимают разницы между установкой пломб и монтажом вкладок. Поясним. Пломбирование производится при среднем кариесе, если пораженный участок не слишком большой. Современные светополимерные изделия прикрепляются к стенкам после окончания терапевтических процедур с помощью специального клеевого состава. Под лучами специальной лампы (отсюда и название) полужидкая субстанция быстро затвердевает, благодаря чему установку пломбы можно осуществить за одно посещение врача. Богатая палитра цветов позволяет подобрать оттенок, максимально подходящий под собственную основу. Вкладки же, большинство из которых делается из керамики, выполняют гораздо более широкие функции. Восстановленные таким образом элементы отличаются высокой прочностью, практичностью, долговечностью. На вопрос «Что лучше: установка пломбы или вкладки?» нельзя ответить однозначно, все зависит от конкретных целей. Решение принимает врач, но вкладки имеют ряд неоспоримых достоинств:
- превосходная эстетика;
- высокая прочность;
- долгий срок службы;
- выгодная окупаемость;
- отсутствие усадки;
- не стараются фиссуры.
НА ЗАМЕТКУ! Если необходимо установить пломбу недорого и быстро, без прицела на будущее, то фотополимерные материалы – отличный выбор для любого пациента. Однако если зубы склонны к истиранию, часто требуется замена пломбировочного материала, то вкладки более рациональны – ведь они не требуют постоянного расширения кариозной полости для санации и лечения.
Возможные осложнения
Единственная неприятность при лечении неосложненного кариеса — постепенное снижение онемения. На это время врачи рекомендуют отказаться от пищи, чтобы случайно не покусать язык и десны.
Если стоматологическое вмешательство было глубоким, растревоженный зуб может ныть 1-2 дня. Это вариант нормы. Для облегчения состояния можно принять обезболивающий препарат.
Признаки осложнения после пломбирования:
- ноющая боль >3 дней;
- субфебрильная температура;
- интенсивная боль, которая не купируется анальгетиками.
Причина симптомов — развитие (прогрессирование) воспаления из-за неправильной установки пломбы, неверно подобранного материала, занесения инфекции в открытую полость зуба. При появлении признаков воспаления нужно связаться с лечащим врачом.
Как происходит установка
Перед любой операцией, в том числе перед установкой пломбы, врач делает рентген, изучает результаты анализов, которые можно сдать в любом из филиалов клиники. В итоге выбирается тактика лечения, которая в обязательном порядке обговаривается с пациентом. Заключается договор на установку пломбы, цена которого не изменится ни при каких обстоятельствах. Если требуется дальнейшее лечение, протезирование или имплантация для консультации приглашаются врачи смежных специальностей. Установка пломбы после лечения кариеса – процесс несложный, однако современные технологии требуют от врача высочайшего мастерства и знания новейших методик. Так, все чаще используется сэндвич-техника, при которой внутрь канала закладывается стеклоиономерный цемент, а сверху проводится установка светоотражающей пломбы. Этот метод не только предохраняет элемент от проникновения вредоносных бактерий, но и укрепляет твердые ткани за счет высокого содержания фтора. Установка включает следующие этапы.
- После рентгенографического обследования врач вводит местную анестезию. Если у пациента имеется аллергия, возможно лечение под общим наркозом.
- При помощи бормашины высверливается нужный участок. Для проникновения через эмаль и дентин к пульпе применяются разные насадки.
- Пораженные кариесом ткани удаляются, если пульпа цела – осуществляется ее дезинфекция. При необходимости используется специальная защитная прокладка.
- Фотополимерный материал наносится послойно, в 2–3 слоя. После каждого обязательна сушка лампой.
- Готовое изделие обтачивается и шлифуется специальным аппаратом во избежание повреждений языка, щек, губ. После этого зуб полностью полируется.
Процесс установки пломбы на видео
ВАЖНО! В некоторых случаях необходима дополнительная подгонка по прикусу. Процедура позволяет не чувствовать дискомфорта во время пережевывания пищи. В ряде случаев врач приглашает на повторный визит для наблюдения и коррекции.
Анестезия
Пломбирование без анестезии возможно при лечении поверхностного кариеса, но и в этом случае пациенты часто просят обезболить зону. Если зубные ткани повреждены глубже эмали, анестетик вводится обязательно.
Виды анестезии:
- Аппликационная. Применяется для поверхностного снижения сенсорности тканей. На причинную зону наносят спрей, гель или мазь на основе лидокаина. Препараты не всасываются в кровь, действуют 20-30 минут.
- Инфильтрационная. Предназначена для подавления чувствительности зубного нерва, соседних нервных волокон околозубных тканей. Анестетик вводится инъекционно, действует 1 час. В некоторых случаях допускается двухэтапное обезболивание. Первый укол снимает возбудимость нервных окончаний пульпы, второй — лишает ткани чувствительности.
- Проводниковая. Применяется для глубокого обезболивания сразу нескольких единиц зубного ряда. Препарат вводят не в очаг воспаления, а рядом. Он действует 2-3 часа.
Одна из разновидностей проводниковой анестезии — внутрисвязочное (интралигаментарное) обезболивание. В этом случае укол делают ультратонкой иглой в ткань периодонта.
Стоматологи «Денто-комфорт» практикуют все виды обезболивания, применяют безопасные анестетики с клинически доказанной эффективностью.
Временные и постоянные заглушки
Установка временных пломб преследует главную цель, заключающуюся в изоляции полости на период лечения заболевания. Если раньше это время составляло не больше 2–3 дней, то материалы последнего поколения способны сохранять первоначальные свойства на протяжении полугода. Показанием для установки пломбы на время служит предполагаемый диагноз, который требует подтверждения. Так, если боль не началась, то нерв в порядке, можно ставить постоянное изделие. Кроме того, при удалении зубного нерва методом умерщвления и мумификации отверстие закрывается после наложения лекарства. Когда полость очищена от пораженных тканей, проводится установка постоянной пломбы. Требования к временным изделиям ничуть не менее строгие, чем к постоянным, ведь во время лечения надо исключить малейший риск проникновения бактерий и микробов извне. Поэтому они должны быть влагостойкими, герметичными, пластичными. При установке временных и постоянных пломб используются разные материалы, отвечающие перечисленным характеристикам.
- Для временных: дентин-паста на основе вазелина и глицерина, обладающая высокой пластичностью и экологической безопасностью; виноксол, обеспечивающий превосходную адгезию; цинк-эвгенольный или поликарбосилатный цемент, отличающийся прекрасной совместимостью с тканями и быстрой приживаемостью.
- Для постоянных: перечисленные в первом разделе материалы, самым популярным из которых является светоотверждаемый композит. Он великолепно подходит для установки пломбы на передние зубы, ведь основная задача постоянных изделий – создание привлекательной улыбки. Все большее распространение получают нанокомпозиты.
ВНИМАНИЕ! Установка хорошей пломбы незаметна, прочна, надежна. Особенно это актуально при работе с жевательными зубами, где нагрузка высока. Критериям прочности и надежности в полной мере отвечают современные светоотражающие изделия, устанавливаемые в клинике
VivaDent.
Показания для пломбирования
- Нарушение функциональности и формы зубов.
- Инвазивное вмешательство в ткани зуба, зубные каналы.
- Устранение эстетических дефектов – сколов, стираемости эмали.
- Временная герметизация лекарственных или девитализирующих препаратов в полости зуба.
Наши врачи
Кузовлева Наталья Владимировна cтаж более 15 летЗаписаться
Радабова Надежда Богдановна стаж более 20 летЗаписаться
Силкина Милана Владимировна стаж более 10 летЗаписаться
Джевелекис Сергей Янисович стаж более 10 летЗаписаться
Если пломба выпадает
Грамотно проведенная установка пломбы исключает риск ее выпадения. Однако в нашу клинику приходят посетители, жалующиеся на подобные случаи после лечения в других местах. Чаще всего они происходят вследствие низкой квалификации врача, использования низкосортных материалов. Нарушение герметичности и появление трещин в месте пломбирования может быть также вызвано попаданием слюны на обрабатываемый участок. Иногда установка пломбы вообще не подходит для конкретного случая: кариозная полость слишком велика, заглушка не выдерживает жевательной нагрузки и выпадает. Врачу следовало выбрать другой метод лечения. Кроме того, обязательно надо учесть естественную усадку. Если провести установку пломбы без поправки на этот фактор, со временем материал съежится, образуется зазор между стенкой и композитом, открывающий путь внутрь структуры опасным микробам. Но не всегда виноваты медики. Одна из причин возникновения проблем после установки пломбы – несоблюдение врачебных рекомендаций. Что обязан делать пациент?
- Не реже одного раза в полгода проходить профилактический осмотр. В первое время после лечения лучше показываться врачу ежемесячно.
- В течение нескольких часов после установки пломбы не есть и не пить. На протяжении 2–3 дней стоит воздержаться от курения и употребления алкоголя.
- Беречь организм от простуд, переохлаждения, перегревания. Даже обычные недомогания могут спровоцировать отторжение.
- После установки постоянной пломбы в течение недели не стоит есть твердую пищу, давая возможность новому изделию успешно интегрироваться в ротовую полость.
- Желательно избавиться от вредных привычек: скрежетать зубами, грызть ногти. Не стоит посещать баню и испытывать большие физические нагрузки.
- Несмотря на практичность современных изделий, лучше исключить из рациона пищу, содержащую сильные красители.
Установка пломбы на зуб – простой и эффективный способ восстановления функциональных и эстетических свойств единицы. Однако несмотря на популярность процедуры, нередко даже самая элементарная манипуляция вызывает у пациента неприятные ощущения и боль. Если доверить ответственное дело профессионалам, такого не случится. Неслучайно все больше людей обращаются за установкой пломбы в клинику VivaDent. У нас работают специалисты с высшим образованием, постоянно повышающие свое мастерство. Мы не жалеем времени на изучение передовых методик установки пломбы, применяемых в мире, и используем лучшие наработки в своей практике. Гарантируем безболезненное лечение и успешный результат, который превзойдет самые смелые ожидания. Установка пломбы в нашей клинике позволит полностью восстановить жевательные функции и даст возможность дарить лучезарную улыбку окружающим. Записаться на удобное время можно по телефону или с помощью онлайн-чата на сайте, где специалисты всегда рады ответить на интересующие вопросы.
Особенности травмы зуба
Трещина на коронки зуба может быть небольшого размера, тогда ее выявить удается только при профилактическом осмотре или диагностике. Значительное повреждение заметно визуально.
Если треснул зуб, его можно спасти, но важно не игнорировать симптомы:
При скрытом повреждении могут проявиться симптомы:
- не локализованная зубная боль постоянного характера;
- чувствительность зубов при приеме пищи.
При своевременном обращении в стоматологию, можно спасти расколотый зуб. Однако, при игнорировании симптоматики, могут возникнуть осложнения:
- инфицирование или воспалительный процесс пульпы или десны;
- некроз тканей;
- опухоль мягких тканей;
- кровоточивость десен;
- подвижность зубного корня;
- смещение зуба.
С целью реконструкции зуба пациенты обращаются к стоматологу намного чаще по эстетическим соображениям, когда дефект портит улыбку. Следует понимать, что трещина коронки является патологией и требует не просто ее восстановления, но и лечения последствий травмы.
Компомеры
Компомерные материалы основаны на фотополимеризуемых композитных и стеклоиономерных полимерах.
Состав дополняют:
- фторид стронция, укрепляющий зубные ткани;
- диоксида силикона (загуститель);
- оксид железа, диоксид титана, которые окрашивают смесь в цвет эмали.
Для их затвердевания применяют УФ-лампу определенной мощности.
Вязкие пакуемые компомеры недостаточно прочны для жевательных зубов, поэтому рекомендованы для установки в зоне улыбки. Средние кремообразные и жидкотекущие материалы легко наносятся, быстро затвердевают, универсальны для жевательной и фронтальной частей зубного ряда.