И чистим, и лечим? С какими добавками стоит покупать зубные пасты

Из истории

Упоминание о первом средстве для чистки зубов датируется III-V тысячелетием до нашей эры. Древние египтяне перемалывали яичную скорлупу, пемзу, пепел внутренностей быка, мирру и готовили из этого средство, которое было прародителем зубного порошка. Греки, римляне и персы совершенствовали рецептуру, добавляя в состав перетёртые в порошок панцири моллюсков, толчёный мел, мёд, высушенные растения. Славяне внесли свой вклад в развитие стоматологии, начав чистить зубы берёзовым углём. Порошки и пасты, более или менее схожие с современными, появились в Великобритании только в XVIII веке, тогда их использование считалось прерогативой знати.

Современным людям повезло больше — каждый может подобрать средство на свой вкус и бюджет или по медицинским показаниям. Сейчас есть зубные пасты не только гигиенические, но и лечебно-профилактические, в которые входят специальные добавки. Рассмотрим их более детально.

Голливудская улыбка. Как отбелить зубы дома? Подробнее

Гидроксиапатит

Эта добавка не зря стоит особняком. Дело в том, что зубная эмаль на 96% состоит из этого минерала, а дентин (твердая, основная часть зуба) — на 70%. В пастах используется искусственно синтезированный аналог природного вещества, который полностью ему идентичен. Попадая на поверхность зубов, он решает следующие задачи:

• заполняет собой микротрещины, восстанавливая целостность защитной оболочки;
• противостоит зарождающемуся кариесу, снижает риск его возникновения;
• уменьшает чувствительность к температурным раздражителям;
• оказывают лёгкий отбеливающий эффект.

Пионером в этом направлении является японская компания Sangi, учёным которой удалось синтезировать искусственный гидроксиапатит и создать зубную пасту с ним в составе.

Статья по теме

Чем опасны сколы на зубах и что с ними делать? Советы стоматолога

Клинические исследования

Проведенные клинические исследования доказали, что регулярное применение профессиональной зубной пасты АСЕПТА РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ уже через 4 недели улучшило состояние эмали на 64% и снизило чувствительность зубов на 66%.

Источники:

1. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии
2. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: зубной пасты «Асепта» использованной в сочетании с ополаскивателем «Асепта» и бальзамом для десен «Асепта» Зав. Кафедрой ПФС д.м.н. профессор С.Б. Улитовский Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова. Стоматологический факультет. Кафедра профилактической стоматологии.
3. Клинико-лабораторная оценка влияния отечественной лечебно-профилактической зубной пасты на основе растительных экстрактов на состояние полости рта у больных простым маргинальным гингивитом. д.м.н., профессор Еловикова Т.М.1, к.х.н., доцент Ермишина Е.Ю. 2, д.т.н. доцент Белоконова Н.А. 2 Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ1, Кафедра общей химии УГМУ2

Фторсодержащие компоненты

Их несколько: фторид олова, аминофторид, монофторфосфат натрия, фторид натрия. Последний наиболее распространён в качестве добавки в зубные пасты. Многочисленные исследования и опыт практического применения на протяжении нескольких десятков лет доказывают эффективность этого соединения в вопросах предотвращения кариеса и поддержании устойчивости эмали к кислотам. Однако в научной среде в последние годы произошёл раскол мнений по поводу целесообразности использования таких паст. Дело в том, что соединения фтора в высокой концентрации очень токсичны, что чревато аномальной минерализацией костей, почечной недостаточностью, воспалением печени, нарушением секреции инсулина и гормонов щитовидной железы, общим отравлением. Получить такие дозы, просто чистя зубы, невозможно, но противники фторсодержащих средств апеллируют к тому, что в некоторых регионах люди получают фтор из других источников (в основном с водой) и он способен накапливаться в организме. В общем, польза от применения фторсодержащих паст не перевешивает потенциальный вред для организма, поэтому применять их без назначения врача стоит с осторожностью и непродолжительное время.

Надежный щит. Какую зубную пасту надо выбирать для детей? Подробнее

Как образуется кариес?

Наши зубы покрыты биопленкой, более распространенное обозначение – зубным налетом. Это родной дом для миллионов микроорганизмов. Они очень радуются, когда мы употребляем в пищу углеводы и в особенности сахар, который они усваивают и при этом выделяют кислоту, в результате pH в полости рта падает. Что же означает падающий pH для наших зубов? Ровным счетом то же самое, что происходит с накипью (карбонатом кальция) на кухонном кране: она коварна тем, что не растворяется водой. НО! Не в том случае если мы обрабатываем накипь кислыми средствами, например, уксусом или лимонной кислотой. От их низкого pH минерал растворяется!

То же самое происходит с нашими зубами, что приводит к образованию дырки в зубе – вуаля! Кариес!

Кариес означает, что наши зубы начинают растворяться. Можно также сказать, что происходит — ДЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ. Значит, как мы можем побороть кариес? При помощи РЕМИНЕРАЛИЗАЦИИ! Все логично и просто!

Антикариозные добавки

Наиболее распространённые:

• Кальция глицерофосфат. Соль кальция, призванная в составе зубных паст восполнять дефицит этого микроэлемента в тканях зубов. Насытить эмаль во взрослом возрасте необходимыми микроэлементами можно только местно, поэтому чистка зубов пастой с кальция глицерофосфатом в этом плане будет в разы эффективнее, чем употребление профильных препаратов. Кроме того, вещество активизирует анаболические процессы, укрепляет кристаллическую решётку эмали.
• Ксилит. Это природный заменитель сахара, который вдобавок обладает полезными для зубов и дёсен свойствами. Главная польза — устранение бактерий в ротовой полости, которые не способны перерабатывать вещество. Как следствие — выраженный антикариозный эффект (все знают, что кариес появляется по вине бактерий, в большом количестве обитающих в ротовой полости человека). Помимо этого, ксилит способствует укреплению эмали и дёсен, обладает противогрибковой активностью, усиливает слюноотделение и повышает защитные свойства слюны.
• Ферменты. Наиболее применимые — мутаназа, инвертаза, пероксидаза, протеаза, карбогидраза. Противокариесный эффект обусловлен теми же, что и у предыдущего вещества свойствами — ферменты борются с патогенной микрофлорой во рту. При этом они не повреждают слизистые, благотворно влияют на ткани пародонта, растворяют мягкий зубной налёт и размягчают твёрдый.

Эффективность в борьбе с зарождающимся кариесом и профилактический эффект элементов из этой группы ниже, чем, например, у фторида натрия, но и угрозы для организма они не представляют.

Статья по теме

Жёлтые лучше белых? Семь мифов о зубах

Лучшие зубные пасты для профилактики кариеса

Существует огромное количество производителей, которые выпускают пасты для защиты от кариеса. Перечислим средства, рекомендуемые стоматологами и выбираемые покупателями:

• R.O.C.S. «Активный кальций».
• Weleda с календулой.
• SPLAT Professional «Отбеливание Плюс».
• Biorepair Plus Total Protection.
• CURAPROX Perio Plus Support.
• Apadent Perio.
• PERIOE Pumping Original.
• Marvis Orange Blossom Bloom.
• Dentissimo Complete care «Комплексный уход».
• Mirafluor C Toothpaste with Amine Fluoride.

Опишем основные особенности паст, представленных в рейтинге.

R.O.C.S. «Активный кальций»

Содержит большую концентрацию кальция, который встраивается в структуру зубной эмали за счет специальной системы активации. После нескольких недель использования пасты зубы становятся светлее. Главное — повышается их устойчивость к кариесу. Помимо кальция, в состав входят фосфор, кремний и магний, которые обеспечивают реминерализацию эмали.

В пасте содержится ксилит — природный компонент, который препятствует размножению кариесогенных микробов и поддерживает баланс микрофлоры полости рта. Абразивность состава низкая, поэтому данное средство могут применять люди с повышенной чувствительностью десен.

Плюсы

• подходит для ежедневного использования;
• защищает от бактерий и кариеса;
• насыщает эмаль минералами;
• хорошо освежает.

Минусы

медленный отбеливающий эффект.

Weleda с календулой

Зубная лечебная паста, основанная на карбонате кальция, благодаря которому эффективно удаляет налет с зубов и обеспечивает защиту от кариеса. В составе присутствует экстракт календулы. Он обладает противовоспалительным и успокаивающим эффектом. Паста не содержит мяту, в качестве освежающего компонента в ней выступает эфирное масло фенхеля. Ею могут пользоваться люди с индивидуальной непереносимостью мятных компонентов. Кроме того, в пасте нет синтетических красителей, консервантов, ароматизаторов и отбеливателей.

Плюсы

• противовоспалительное действие;
• подходит взрослым и детям;
• не наносит вреда при проглатывании.

Минусы

• нет фтора в составе.

SPLAT Professional «Отбеливание Плюс»

Пасты «СПЛАТ» являются одними из самых известных из лечебно-профилактических средств для ухода за зубами. «Отбеливание Плюс» основана на инновационной системе безопасного очищения. В состав входят округлые полирующие частицы, которые в сочетании с натуральными компонентами осветляют эмаль, не нанося вреда ей и деснам. Вещество Polydon расщепляет налет в труднодоступных местах, делая поверхность зубов гладкой.

Паста содержит антибактериальные компоненты, которые не дают размножаться кариесогенным микроорганизмам. SPLAT Professional идеально подойдет любителям чая и кофе, а также курильщикам. Содержание фторидов в пасте составляет 1000 ppm, что соответствует умеренному лечебно-профилактическому эффекту.

Плюсы

• подходит при чувствительности зубов;
• очищает и полирует эмаль;
• препятствует оседанию налета.

Минусы

• Покупатели отмечают отсутствие недостатков у данной пасты.

Biorepair Plus Total Protection

Паста, которая снижает гиперчувствительность эмали и десен, восстанавливает поврежденный дентин, создает на поверхности зуба защитный слой, минерализует эмаль и защищает ее от воздействия кислот и микробов. Biorepair Plus Total Protection содержит уникальные частицы microRepair. Их состав идентичен гидроксиапатиту, который является основой природной эмали и дентина. Эти частицы имеют игольчатую структуру, а потому легко встраиваются в поверхность зуба, заполняя трещины и восстанавливая минеральный баланс. За счет этого обеспечивается профилактика кариеса.

Плюсы

• ощущение чистоты сохраняется до утра;
• полирует и очищает зубы;
• восстанавливает поврежденные участки эмали;
• оказывает антибактериальный эффект.

Минусы

• высокая цена.

Эту пасту используют до и после хирургических операций на зубах, для лечения заболеваний пародонта, с целью профилактики повреждений десен, для восстановления тканей и после установки ортодонтических конструкций. Также CURAPROX Perio Plus Support позволяет предотвратить кариес. Применять ее рекомендуется не более 6 месяцев и по назначению врача.

Паста поддерживает баланс микрофлоры ротовой полости и оказывает антибактериальное действие. После чистки зубов процесс формирования налета на зубах замедляется за счет образования на эмали защитной пленки. Благодаря этому обеспечивается противокариозный эффект.

Плюсы

• подходит для лечения и профилактики;
• можно использовать после установки брекетов;
• оказывает антибактериальное действие;
• не изменяет вкусовых ощущений;
• не содержит синтетических красителей.

Минусы

• высокая стоимость;
• может применяться не более полугода.

Этой зубной пастой пользуются не только для профилактики кариеса, но и для его лечения на начальной стадии. В состав включена океаническая соль, которая оказывает успокаивающий эффект. Apadent Perio подойдет людям с воспаленными деснами и их кровоточивостью. В пасте есть антибактериальные компоненты, препятствующие распространению кариесогенных микробов. Для укрепления эмали по всей глубине в состав внедряется биоактивный минерал, из которого состоит зубная эмаль человека. Паста отличается приятным мятно-солоноватым вкусом без привкуса лекарств.

Плюсы

• подходит при гиперчувствительности зубов;
• приятная на вкус;
• удаляет налет и осветляет эмаль.

Минусы

• дороговизна.

PERIOE Pumping Original

Одна из самых эффективных паст для профилактики кариеса. Она содержит фторид натрия в концентрации 1400 ppm, что позволяет удалять налет, в том числе глубокий, уничтожать продукты распада бактерий и очищать ротовую полость от вредоносных микробов даже в труднодоступных местах. Фтор способствует реминерализации эмали, что делает ее более устойчивой к воздействию кислот.

PERIOE Pumping Original выпускается в удобном флаконе с дозатором: не нужно выдавливать зубную пасту из тюбика, достаточно просто нажать на помпу. Так она медленнее расходуется. К тому же она хорошо пенится, поэтому наносить ее на щетку нужно в минимальном количестве. Образующиеся во время чистки пузырьки обволакивают эмаль, проникая в межзубные пространства, что позволяет качественнее очистить зубы от еды и микробов.

Плюсы

• высокое содержание фтора;
• удобная упаковка;
• экономичный расход.

Минусы

• высокая цена.

Marvis Orange Blossom Bloom

Паста против кариеса, основанная на кальции и фториде. Обладает мягкой кремовой структурой. Хорошо отбеливает и защищает зубы от налета. Паста разработана для поддержания здоровья полости рта и используется для профилактики заболеваний зубов и десен. В состав включен цитрусовый ароматизатор природного происхождения, обеспечивающий эффект свежести. Выпускается Marvis в оригинальной ретро-упаковке.

Плюсы

• интересный дизайн тюбика;
• минералы в составе;
• приятный цитрусовый ароматизатор.

Минусы

• возможна аллергия на цитрусовый компонент.

Dentissimo Complete care «Комплексный уход»

Паста, изготавливаемая на основе растительных экстрактов, которые обладают успокаивающим действием. После использования Dentissimo Complete снижается чувствительность десен, они перестают кровоточить. Кроме того, паста восстанавливает естественный цвет зубов. В состав входят кальций и гидроксиапатит, повторяющий структуру зубной эмали и укрепляющий ее. Также в пасте присутствует экстракты герани и эвкалипта. Первый оказывает антисептический эффект, второй — освежающий.

Плюсы

• комплексное действие;
• подходит для постоянного применения;
• содержит кальций.

Минусы

• Если верить отзывам покупателей, недостатки у данного товара отсутствуют.

Mirafluor C Toothpaste with Amine Fluoride

Зубная паста, рекомендованная к применению для укрепления эмали и противокариесной профилактики. Основным компонентов состава является аминофторид, который вступает в реакцию со слюной и эффективнее очищает зубы от налета. Данное вещество задерживается в ротовой полости на 3-5 минут после чистки, обеспечивая фторирование эмали.

Паста обладает низкой степень абразивности. Ее могут использовать люди с гиперчувствительными зубами и деснами. Вероятность их повреждения при правильной чистке отсутствует.

Плюсы

• аминофториды и кальций в составе;
• подходит при чувствительности тканей;
• низкая степень абразивности.

Минусы

• содержит ароматизаторы.

Прежде чем начать пользоваться лечебной зубной пастой, посетите стоматолога. Он подберет средство с подходящим составом. Не пытайтесь вылечить с его помощью кариес и другие болезни ротовой полости. Лечебная паста является дополнением, а не альтернативой стоматологическим процедурой.

Заказать зубную пасту можно на нашем сайте. В каталоге Вы найдете представленные в рейтинге и другие товары.

Противовоспалительные вещества

Лактат алюминия, триклозан, хлоргексидин, биосол — названия, которые наиболее часто можно встретить в описаниях к пастам, обладающим антимикробными и противовоспалительными свойствами. Эффективность этих элементов достаточно высока, но следует понимать, что вместе с патогенной микрофлорой они уничтожают или снижают активность полезной. По этой причине их длительное бесконтрольное применение в долгосрочной перспективе может негативно отразиться на здоровье. Использовать такие пасты, как и все лечебно-профилактические, следует после консультации с дантистом и по его назначению.

В идеале лечебно-профилактические пасты с добавками стоит применять по рекомендации стоматолога, который подберёт подходящее средство для каждого конкретного случая, расскажет, как и сколько его применять. Кроме того, следует понимать, что такие пасты — это не альтернатива профессиональной гигиене, реминерализации и ламинации у стоматолога, а только эффективное дополнение к этим процедурам.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом

Почему эмаль зубов разрушается?

Качество зубов во многом зависит от наследственных факторов. Но кроме генетики, существуют и другие причины разрушения эмали. К ним относятся следующие:

• курение;
• кусание твердых предметов;
• чрезмерное употребление сладостей и алкоголя;
• постоянное наличие в рационе продуктов с высоким содержанием кислоты (фруктовые соки, газировки, леденцы);
• бруксизм;
• плохая гигиена полости рта (неправильная чистка, частое использование отбеливающих паст, периодическое отбеливание у стоматолога, использование слишком жестких щеток).

Кроме этих факторов, на качестве эмали сказываются заболевания и повреждения:

• кариес – одна из самых популярных причин разрушения верхнего слоя зубов;
• трещины в эмали из-за перепада температуры при приеме пищи, недостатка витаминов в рационе, нарушения pH баланса ротовой полости;
• эрозия – это следствие недостатка в организме минеральных веществ, частого употребления кислых продуктов, использования жестких щеток или абразивных веществ для чистки, кроме того, эрозия может быть признаком эндокринных заболеваний;
• неправильный прикус;
• клиновидный дефект;
• гиповитаминоз;
• нарушение обмена веществ и неправильная работа эндокринной системы;
• потеря зубов, из-за которой усилилась нагрузка на соседние зубы;
• гипоплазия.