Как облегчить прорезывание зубов у детей, лекарственные препараты

Все статьи

Прорезывание зубов

26.09.2017

Как определить, что у ребёнка режутся зубы, в каком случае обращаться к врачу и что нужно знать о способах справиться с дискомфортом.

У большинства детей зубы начинают резаться между шестым и десятым месяцем, и все по-разному это переносят. Процесс может начаться немного раньше или позже, в этом нет ничего страшного. Обычно к двум с половиной годам у ребёнка появляются все 20 молочных зубов.

Камистад® Бэби

Счастье начинается с улыбки

Перейти на сайт

Иногда зубы режутся незаметно, в других ситуациях можно наблюдать следующие симптомы:

Десна воспаляется и отекает, становится чувствительной к прикосновению;
Вырабатывается больше слюны, чем обычно;
Ребёнок становится капризным и раздражительным;
Появляется желание грызть и жевать что-то твердое;
Ребёнок отказывается от пищи;
Возникают проблемы со сном.

При прорезывании зубов может возникнуть повышение температуры, но обычно температура не превышает 38° C). Кроме того, может появиться диарея (жидкий стул). Эти симптомы необходимо обсудить с педиатром, чтобы исключить инфекцию и другие серьезные причины.

Вот некоторые советы, которые помогут справиться с дискомфортом ребёнка:

Аккуратно протирайте лицо, чтобы удалить слюну и избежать раздражения и сыпи на коже;
Давайте пожевать прохладные предметы. Это может быть охлажденное (не замороженное!) прочное резиновое кольцо для прорезывания зубов или холодное яблоко (если ребёнок уже ест твердую пищу). Не покупайте кольца, заполненные жидкостью, и следите, чтобы ребёнок не жевал пластмассовые предметы, которые могут сломаться;
Протирайте десну чистой влажной салфеткой. Можно предварительно положить салфетку в морозильную камеру;
Давайте ребёнку прохладную пищу, подходящую для его возраста. Это может быть яблочное пюре или несладкий йогурт.

Также могут помочь безрецептурные лекарственные средства. В качестве обезболивающего используйте ибупрофен или парацетамол (для детей лучше подойдут сироп и свечи). Помните, что при температуре аспирин нельзя принимать до 19 лет. Симптомы также можно облегчить с помощью гелей при прорезывании зубов. Они могут обладать противовоспалительным, анестезирующим, антисептическим действием. Избегайте средств, в составе которых есть экстракт белладонны или бензокаин.

Американская стоматологическая ассоциация предлагает начинать ухаживать за зубами, как только появится первый из них. Используйте мягкую зубную щетку для детей и зубную пасту с фтором. Необходимое количество пасты для ребёнка младше трёх лет — с рисовое зернышко. Если ребёнку от трёх до шести лет, следует ориентироваться на размер горошины.

Прорезывание зубов у детей симптомы

Прорезыванию зубов чаще всего предшествуют изменения в поведении малыша.

Знаки, которые могут сигнализировать о начале процесса и должны насторожить маму и папу:

обильное отделение слюны, влекущее за собой кашель, а также высыпания вокруг рта и на подбородке;
припухлость, изменение цвета десен, тревожность ребенка при прикосновении к ним;
беспокойный сон;
проблемы с аппетитом вплоть до полного отказа от пищи;
повышение температуры тела;
раздражение десен, которые малыш стремится почесать, засовывая в рот все, что лежит в зоне досягаемости;
явные проявления нервозности.

В некоторых случаях процесс прорезывания зубов схож с проявлениями инфекционных заболеваний: он сопровождается тошнотой, изменением стула, насморком, рвотой. Во избежание возможных осложнений лучше показать ребенка педиатру.

Причины диареи у ребенка

Острый процесс чаще имеет инфекционный характер, особенно если он возникает внезапно или сочетается с рвотой, примесью крови, повышением температуры тела и анорексией. Поддерживающее лечение назначается на основании клинического диагноза и длится до тех пор, пока не наступает улучшение.

Хроническая диарея у ребенка без температуры может развиваться на фоне следующих причин:

Аллергическая гастроэнтеропатия. Белок коровьего молока вызывает понос с примесью крови и рвотой. Состояние нормализуется, когда вместо коровьего молока в рацион включают гидролизованный белок. У большинства детей улучшение наступает спонтанно.
Дефицит дисахаридазы. Характеризуется отсутствием лактазы, которая расщепляет лактозу на галактозу и глюкозу. Нарушение может быть врожденным или развиться после желудочно-кишечной инфекции, выступая в качестве временного расстройства. Улучшение состояния после исключения лактозы или других углеводов из рациона диагноз подтверждает. В этом случае у ребенка понос светлый и присутствует выраженное раздражение в области промежности, вызванное жидкими испражнениями.
Глютеновая энтеропатия (целиакия). При целиакии фракция пшеничного белка повреждает слизистую кишечника, что чревато нарушением всасывания жира. Это приводит к нарушению всасывания и анорексии, что сопровождается выделением обильного стула. Изменения в организме происходят при употреблении продуктов из пшеничной муки и блюд, содержащих глютен.
Кистозный фиброз. Для муковисцидоза характерно развитие недостаточности поджелудочной железы, что сопровождается дефицитом трипсина и липазы. При этом наблюдается большая потеря жира и белка в стуле, а значит, происходит задержка физического развития. Стул, как правило отличается зловонием. У детей с кистозной формой фиброза часто развиваются респираторные заболевания.

Воспалительные процессы в кишечнике и некоторые инфекции также могут спровоцировать понос. Чаще всего встречается гастроэнтерит – инфекционное поражение тонкого кишечника, которое сопровождается рвотой. Основная опасность данного заболевания состоит в обезвоживании и нарушении водно-электролитного баланса. Особенно часто и быстро обезвоживание развиваетс на фоне ротавирусной инфекции.

Причины секреторного поноса у ребенка обычно заключаются в инфекции:

бактериальной (стафилококк, сальмонелла, кишечная палочка, шигелла);
паразитарной (лямблиоз, амебная дизентерия).

Причиной секреторной диареи может быть также воспалительное заболевание кишечника. У малышей может появиться при чрезмерном употреблении моркови и гороха. Причиной является повышение перистальтики кишечника. Такой понос со временем проходит сам по себе. Диарея с кровью у ребенка развивается на фоне острой кишечной инфекции – кампилобактериоза, некротизирующего энтероколита, инвагинации (кишечной непроходимости).

Черный понос

После приема активированного угля и некоторых витаминно-минеральных препаратов может наблюдаться окраска стула в черный цвет. Это также может быть связано с внутренним кровотечением – из желудка, пищевода или кишечника, что возникает на фоне серьезных патологий (язвы, рака, полипов и пр.). Сопутствующими симптомами внутреннего кровотечения могут быть бледный цвет лица, головокружение и анемия.

При черной диарее следует немедленно обратиться к врачу. Для диагностики специалист назначит фиброэзофагогастродуоденоскопию (исследование пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гастроскопа, который вводится в желудок через рот и пищевод) или колоноскопию (зондирование толстой кишки).

Хроническая диарея

Частая диарея у ребенка может проявляться как легким недомоганием, так и более серьезными расстройствами. При этом стенки кишечника становятся восприимчивыми к различным аллергенам и токсинам, а также снижаются защитные функции печени. Организм хуже усваивает витамины и минералы, ухудшаются обменные процессы, возникают заболевания печени и поджелудочной железы.

Следующие факторы могут спровоцировать развитие хронической диареи:

длительное применение лекарственных средств, особенно антибактериальных;
долгосрочное лечение гормональными препаратами, а также НПВП;
несбалансированное питание;
состояния иммунодефицита;
стресс, эмоциональное перенапряжение.

При хронической диарее наблюдается тошнота, потеря аппетита, неприятный вкус во рту, отрыжка, боль и вздутие живота, слабость и проблемы со сном. Для постановки диагноза проводится микробиологическое исследование стула, а также оценка пищеварительной системы. Терапия направлена на устранение причин и восстановление общего состояния.

Диарея со слизью

Слизистый понос у ребенка развивается на фоне нарушения кишечной микрофлоры, полипов и геморроя. Слизь связывает и выводит патогенные микроорганизмы. Клинические признаки геморроя включают зуд и кровотечение из заднего прохода. Кишечный дивертикулит также вызывает секрецию слизи в фекалиях. Сопутствующие симптомы – боли в животе, возникающие с левой стороны и метеоризм.

Диарея со слизью у детей возникает в результате недостаточной функции кишечника. Как правило, это связано с нерациональным питанием. Это состояние сопровождается недомоганием, тошнотой и урчанием в желудке. Жидкие фекалии со слизью также возникают при СРК (синдроме раздраженного кишечника). Чтобы выделить заболевание и цель терапии, необходимо обратиться к специалисту и провести диагностику.

Понос и температура

Диарея, рвота и лихорадка – основные признаки кишечной инфекции, возбудителями которой могут быть бактерии или вирусы. Точный диагноз можно поставить только врач после осмотра.

В первые часы после наступления тревожных симптомов необходимо частое дробное питье. Темный цвет мочи может указывать на дефицит жидкости в организме. Нормализация водно-солевого баланса при кишечных инфекциях крайне важна. Отказ от пищи и обильных напитков при диарее, рвоте и лихорадке является необходимым условием. Медикаментозное лечение кишечных инфекций проводится под строгим наблюдением врача.

Тяжелая диарея

При поражении тонкого кишечника может возникнуть тяжелая форма поноса. Это может произойти во время пищевого отравления и при кишечных инфекциях. Часто такой стул водянистый, может содержать остатки пищи и не вызывать боли в животе. Желчные кислоты и молекулы пептидов могут способствовать высвобождению воды и ионов. Тяжелое состояние может возникать, когда поглощение желчи и жирных кислот нарушено, например, при болезни Крона.

Температура при прорезывании зубов у детей

Гипертермический синдром – ответная реакция организма малыша на изменения, происходящие с его телом во время прорезывания зубов. Дело в том, что в этот период иммунная система ротовой полости ребенка ослабевает, а борьба с бактериями происходит посредствам колебаний температуры тела.

Также примерно в это время происходит регулировка взаимодействия жизненно важных систем организма малыша, в том числе налаживается теплообмен.

Нормальная длительность гипертермии – до пяти суток. Обычно жар спадает сразу после того, как покажется краешек зуба.

Если при температуре 38 градусов на протяжении трех суток ребенок не капризничает и проявляет достаточную активность, то не стоит волноваться, организм малыша сам справляется с угрозой.

Гипертермический синдром, выражающийся в температуре выше 38 градусов, уже является поводом обратиться к врачу. Исходя из необходимости и состояния ребенка, доктор выпишет жаропонижающие.

Примеси в стуле

Норма

Немного белых комочков в стуле у ребенка на грудном вскармливании – не патология. У детей, получающих плотную пищу, встречаются непереваренные кусочки овощей и фруктов, кожица – это тоже нормально.

Белые комочки в стуле. Конечно, стул даже ребенка на грудном вскармливании неоднородный. Чаще всего мамы тревожатся по поводу белых комочков – это следы грудного молока, нормальным считается их наличие в небольшом количестве. Если вес ребенка постоянно растет, нет причин для тревоги. Много белых комочков в стуле грудного ребенка – повод кормящей маме задуматься о правильной диете с меньшим количеством жирных продуктов в рационе. Такие комочки бывают и у детей на искусственном вскармливании – это остатки непереваренной молочной смеси. С возрастом, по мере развития пищеварительных систем и функций, таких комочков в стуле уже не наблюдается.
Мелкие кусочки и волокна в стуле. С возрастом мы приучаем ребенка к более плотной пище – кусочкам вареных, а потом и свежих овощей и фруктов. Но научиться правильно и тщательно жевать (механически обрабатывать пищу) малыш сможет не сразу. И крупные кусочки овощей и фруктов (пищевые волокна) не сможет «доесть» даже кишечная микробиота — бактерии пищеварительного тракта в норме занимаются обработкой пищевых волокон, в нашем организме нет ферментов для их переваривания.

Что дать ребенку при прорезывании зубов?

Понизить уровень тревожности как малыша, так и родителей помогают лекарства, специально разработанные для этого тяжелого периода взросления ребенка. Успокаивающие, антисептические, обезболивающие препараты выпускаются в форме гелей, свечей и мазей. Рассмотрим самые популярные из них:

● Свечи вибуркол для детей при прорезывании зубов

Гомеопатические свечи Вибуркол – рабочее и очень популярное средство, которое обладает жаропонижающим, успокаивающим и противовоспалительным действием. Ректальные суппозитории эффективно купируют легкую боль, тем самым помогая ребенку чувствовать себя лучше.

Растительный состав препарата (ромашка, подорожник, сон-трава) позволяет избежать осложнений, которые являются частыми спутниками химических лекарств традиционной медицины.

● Холисал гель для детей при прорезывании зубов

Понижающий температуру, уменьшающий воспаления, утоляющий боль, противостоящий микробам и грибкам, гель Холисал стал спасением для миллионов мам. Снимая практически все симптомы прорезывания зубов у малышей, этот лекарственный препарат действенно и быстро успокаивает их, а значит дает родителям возможность насладиться спокойствием.

Гель не содержит ни лидокаина, ни сахара, а работает он за счет антисептика цеталкония хлорида и обезболивающего средства холина салицилата.

В инструкции к гелю указано возрастное ограничение – от года. Однако зачастую процесс начинает раньше, поэтому холисал мажут и детям до года при прорезывании зубов.

Гели при прорезывании зубов у детей

Помимо рассмотренного выше Холисала, существует еще ряд гелей, эффективно снижающих негативные признаки появления первых зубок:

Калгель.

Лидокаин, превалирующий в составе геля, охлаждает десны ребенка, но обладает кратковременным эффектом, а значит наносить средство нужно часто.

Камистад бэби.

Действующий за счет пары гидрохлорид лидокаина плюс ромашка, Камистад бэби быстро снимает боль и успокаивает малыша.

Бэби доктор.

Гомеопатический препарат природного происхождения пользуется спросом как раз из-за натурального состава: подорожник, ромашка, эхинацея и календула хорошо действуют на детей, отвергающих химические лекарства.

Пансорал – первые зубы.

Еще один гель с “зеленым” составом (шафран, алтей, ромашка) применяется для облегчения боли у детей с 4-ех месяцев. Он не имеет побочных эффектов, а значит безопасен для малышей.

Дентол бэби.

Дешевое анестезирующее средство на основе бензокаина эффективно снимает боль, сопровождающую появление первых детских зубиков.

Дентинокс.

Уже зарекомендовавшее себя сочетание ромашки и гидрохлорида лидокаина, присутствующее в Дентиноксе, используют не только дети, но и взрослые (появление зубов мудрости тоже бывает очень болезненным). Гель содержит фруктозу, поэтому его не стоит применять людям, имеющим проблемы с усвояемостью сахара.

Консистенция и частота стула

Норма

У грудничков стул чаще и мягче. С введением прикорма частота и консистенция стула значительно меняются, становясь более плотным.

Особенности

Консистенция и частота стула ребенка очень сильно зависит от вида вскармливания.
Стул ребенка на грудном вскармливании кашицеобразный, гомогенный, по частоте равный кормлениям. Частота стула уменьшается и у детей на грудном вскармливании с введением прикорма.
У ребенка на искусственном вскармливании стул значительно плотнее (пастообразный), но еще не оформлен, как у взрослого человека. Плотность стула тесно связана и с его частотой. У искусственников стул реже – возможно до 1 раз в сутки, иногда до 1 раза в двое суток, их чаще беспокоят запоры. Проблема повышенной плотности стула требует к себе большего внимания педиатра, а иногда и коррекции питания .
Стул становится реже и плотней с появлением и нарастанием объема прикорма и становится оформленным у ребенка, питающегося с общего стола – ваш малыш вырос!

Важно!

Плотный, редкий (менее 2 раз в неделю), большого диаметра стул – диагностические признаки запора. Запор не всегда сопровождается болевыми ощущениями, и поэтому малая часть родителей обращаются к педиатру незамедлительно.
Рекомендации специалиста могут касаться питания ребенка и/или мамы, но возможно назначение слабительных средств в этом случае – есть детские препараты, их не стоит опасаться.
Постарайтесь обойтись без частого вмешательства в «жизнь прямой кишки» — лечебных клизм и свечей. Есть готовый комплексный ректальный препарат (специальная форма для малышей), он употребляется дополнительно к слабительным, если эффект их недостаточен.

Тревожные симптомы, следует срочно обратиться к педиатру!

Вирусные и бактериальные инфекции. Жидкий и частый (10 и более раз за сутки) стул. Самая частая причина такого состояния – вирусные и бактериальные кишечные. Опасность жидкого стула в очень быстром обезвоживании маленького ребенка. Самостоятельное или поздно начатое лечение в этом случае недопустимо!
Лактазная недостаточность (недостаток в кишечнике ребенка фермента, переваривающего молочный сахар, лактозу). В этом случае жидкий стул а)связан с кормлением, б)имеет пенистый вид и в) сопровождается выраженным беспокойством ребенка. В большинстве случаев такую проблему малыш «перерастет» за первые полгода жизни, а педиатр поможет справиться с временными трудностями, назначив препараты лактазы.
Отравление, прием лекарств (чаще антибиотиков), другие заболевания пищеварения тоже могут стать причиной жидкого стула, поэтому не стоит разбираться в причинах самостоятельно. Время в данном случае дорого.