Препарат входит в подгруппу противогрибковых средств. Таблетки Нистатин используются для подавления активности грибка, поражающего слизистые оболочки ЖКТ, половых органов, полости рта. Средство не подходит пациентам младше 13 лет, беременным и кормящим женщинам.
Лекарство изготавливается в таблетках с желтовато-зеленоватой оболочкой. В каждой содержится 250 или 500 тыс. ЕД нистатина. Дополнительные компоненты представлены:
- тальком;
- гипромеллозой;
- двуокисью титана;
- кальция стеаратом;
- лактозой;
- кополивидоном;
- тартразином;
- ванилином;
- кукурузным крахмалом.
Нистатин подавляет активность Candida и Aspergillus. Активный компонент встраивается в мембрану микотических клеток и формирует каналы, через которые поступают электролиты. Результатом действия становится повышенное осмолярное давление, нарушающее жизнедеятельность грибков. Привыкание к препарату происходит медленно.
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
нистатин | 250000 ЕД |
500000 ЕД | |
вспомогательные вещества: сахар молочный; магний углекислый основной; ОПМЦ; кальций стеариновокислый; крахмал картофельный; МЦ−16; титана пигментный диоксид; твин 80; тролеин О; масло вазелиновое; ванилин |
в банках темного стекла или банках полимерных по 20 шт.; в пачке картонной 1 банка.
Суппозитории для ректального применения | 1 супп. |
нистатин | 250000 ЕД |
500000 ЕД | |
вспомогательные вещества: эфир пропиловый параоксибензойной кислоты; кислота лимонная пищевая; масло вазелиновое; витепсол H-15; витепсол W−35 |
в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.
Суппозитории вагинальные | 1 супп. |
нистатин | 250000 ЕД |
500000 ЕД | |
вспомогательные вещества: эфир пропиловый параоксибензойной кислоты; кислота лимонная пищевая; витепсол Н−15; витепсол W−35 |
в контурной ячейковой упаковке по 5 шт.; в пачке картонной 2 упаковки.
Мазь | 1 г |
нистатин | 100000 ЕД |
вспомогательные вещества: ланолин безводный; вазелин медицинский |
в тубах по 30 г; в пачке картонной 1 туба.
Побочные реакции и передозировка
Нестандартные эффекты на лечение Нистатином могут возникать при высоких дозировках лекарства. Пациенты предъявляют жалобы:
- на приступы тошноты со рвотой;
- изжогу и диарею;
- болезненные ощущения в животе;
- лихорадочные состояния, сопровождающиеся ознобом;
- крапивную лихорадку, покраснения, навязчивый зуд, кожные высыпания;
- сухой непродуктивный кашель, тахикардию, болезненность в мышечных тканях.
Появление побочных эффектов требует визита к врачу и изменения первоначальной терапевтической схемы со снижением дозировок. Если мероприятия не дали ожидаемого результата, то проводится отмена медикамента.
Клинические проявления передозировки появляются в случаях, если пациент употребил более 5 млн. ЕД препарата в сутки. У больного наблюдаются приступы тошноты, головной боли, рвоты. Лечение заключается в промывании желудка и приеме активированного угля (1 таблетка на 10 кг веса). Терапия Нистатином отменяется.
Способ применения и дозы
Внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым — по 500000 ЕД 4 –8 раз в сутки. При генерализованном кандидозе суточную дозу увеличивают до 6000000 ЕД. Детям в возрасте от 1 года до 3 лет — по 250000 ЕД 3–4 раза в день, старше 13 лет — по 250000–500000 ЕД 4 раза в день. Курс лечения — 10–14 дней. При необходимости курс можно повторить через неделю.
Ректально, глубоко в прямую кишку 1 суппозиторий 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения 10–14 дней. Длительность лечения и необходимость повторных курсов определяет врач.
Вагинально, после гигиенических процедур — по 250000 –500000 ЕД 2 раза в день (утром и вечером). Курс лечения — 10–14 дней.
Местно, мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи и слизистых оболочек 1–2 раза в день, ежедневно в течение 7–10 дней. Можно сочетать с приемом препарата внутрь.
Показания и противопоказания к терапии Нистатином
Лечебные процедуры для совершеннолетних пациентов назначаются при развитии кандидоза, затрагивающие слизистые оболочки пищевода, пищеварительного отдела и влагалища. Терапия Нистатином проводится при поражении кожи, препарат может применяться для профилактики развития грибковой инфекции у больных после антибиотикотерапии, с ослабленным иммунитетом или иммунодефицитом.
Инструкция допускает применение медикамента у детей старше 12 лет по указанным выше показаниям. Таблетки не используются при вынашивании плода из-за высокого риска токсического воздействия. Если лечебные процедуры нужны кормящей матери, то на весь период ребенка отлучают от груди.
Нистатин противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью компонентного состава, при язве ЖКТ или системном поражении грибком.
Состав
Активное вещество: нистатин – 55,5 мг (250 000 ЕД) или 111 мг (500 000 ЕД).
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный), магния гидроксикарбонат (магния карбонат основной), гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), кальция стеарат, крахмал картофельный.
Вспомогательные вещества оболочки: лактозы моногидрат (сахар молочный), гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), титана диоксид, полисорбат 80 (твин 80), магния гидросиликат (тальк), ванилин, краситель хинолиновый желтый, Е 104, краситель тропеолин О.
Цена
Стоимость препарата во многом определяется его формой выпуска. Так, цена таблеток Нистатина в аптеках варьируется в пределах 20-25 р., тогда как, например, суппозитории с аналогичным активным веществом стоят в 2-3 раза дороже. По более низкой стоимости препарат можно заказать в виртуальных аптеках, по представленному на таких сайтах каталогу. Помните: медикаменты, купленные в интернет-магазинах с подозрительной репутацией зачастую не обладают заявленными в инструкции эффектами.
Цены на Нистатин в аптеках Москвы уточните заранее – они приведены в таблице:
Форма выпуска | Цена, рублей |
Нистатин тб 250000ЕД N20 | 14-16 |
Нистатин тб 500000ЕД N20 | 20-27 |
Нистатин свечи ваг. 250мг №10 | 22-25 |
Нистатин свечи ваг. 500тыс.ЕД №10 | 59-63 |
Нистатин супп. ректал. 250000 ЕД стрип, 10 шт | 149-155 |
Нистатин супп. ректал. 500000 ЕД контурн. ячейк. уп., 10 шт. | 188-195 |
Нистатин мазь 100000 ЕД/г 15г | 41-43 |
Нистатин мазь 100000 ЕД/г 30г | 73-88 |
Нистатин гран.д/сусп. 100000ЕД/мл 7,5 г/50 мл | 138-142 |
Лекарственное взаимодействие
Вследствие того, что Нистатин не попадает в кровеносную систему, не обладает эффектом трансформации и не способен накапливаться в организме, он практически не взаимодействует с другими лекарствами. Исключение составляют только те некоторые медикаменты, с которыми противогрибковый препарат может связываться, теряя при этом собственную активность либо снижая эффективность того или иного средства.
Как принимать Нистатин с антибиотиками
Одновременный прием антимикотика и таблеток Тетрациклина положительно влияет на организм человека. Такой «тандем» обладает выраженным антимикотическим, противогрибковым действием, потому помогает эффективно бороться с самими разными заболеваниями. Совместное применение Клотримазола и Нистатина негативно сказывается на активности первого. Кроме того, не рекомендуется одновременно принимать противогрибковый препарат с пенициллинами и цефалоспоринами: антимикотик снижает эффективность этих групп антибиотиков.
Обратите внимание!
Описание препарата Нистатин-Здоровье сусп. орал. 100000 МЕ/мл фл. 50мл на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Побочные действия
Инструкция к медикаменту сообщает, что употребление лекарства внутрь может вызывать диспепсические расстройства, абдоминальные боли. По отзывам, возникновение указанных побочных эффектов нередко наблюдается при использовании ректальных свечей, тогда как лечение вагинальными суппозиториями чревато развитием аллергической реакции. Независимо от лекарственной формы препарат может вызывать следующие побочные эффекты:
- зуд;
- озноб;
- гиперемию кожных покровов;
- повышение температуры.
Особенности взаимодействия и особые указания
Лекарственный препарат не всасывается через слизистые оболочки и не проникает в кровь, не накапливается и не проходит через процессы биотрансформации. С отдельными препаратами он может вступать в реакции:
- с Тетрациклином – взаимно дополняют друг друга, подавляют активность микробных, грибковых инфекций;
- Клотримазолом – эффективность препарата заметно снижается;
- Нифурателомом и Полимиксином – оба препарата улучшают работу Нистатина;
- анацидами, включающими в состав кальций, алюминий и магний – активность Нистатина уменьшается;
- непрямыми коагулянтами – повышение дозировки требуется Варфарину, Кумадину, Фениндиону и пр.;
- антибиотиками пенициллинового, цефалоспоринового ряда, оральными контрацептивами с эстрогеном – эффективность дополнительных лекарств уменьшается.
Хомотрипсин улучшает результаты работы Нистатина, а совмещение с препаратами ретинола может увеличить показатели внутричерепного давления.
Производитель предупреждает, что средство способно вызывать у пациентов повышенную чувствительность к солнцу. При прохождении терапевтических процедур нужно исключить длительный контакт с ультрафиолетовыми лучами. Лекарство противопоказано и не применяется при системных поражениях грибковыми инфекциями.
Аналоги
Когда применение Нистатина невозможно ввиду индивидуальной непереносимости компонентов препарата или других причин, специалисты прибегают к назначению лекарственных средств с идентичным фармакологическим действием. Все используемые для лечения грибковой инфекции медикаменты относятся к числу антибиотиков, поэтому должны применяться строго в соответствии с назначенной врачом схемой. В педиатрической практике используются следующие аналоги Нистатина:
- Фунгостатин;
- Лефорин;
- Микостатин;
- Офлосакцин;
- Антикандин.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Нарушение функции печени, панкреатит.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Детский возраст до 3 лет.
Беременность.
Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях почек, при лейкопении (снижение уровня лейкоцитов в крови).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Нистатин противопоказан к применению при беременности.
Нет данных о выделении Нистатина с грудным молоком, поэтому при необходимости применения Нистатина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Инструкция по применению Нистатина для детей
Малышам до года препарат рекомендуется использовать в виде водного раствора либо капель. Невзирая на то, что Нистатин малотоксичен, его применение для лечения маленьких детей все равно должно проходить под контролем специалиста. Кроме того, болезненные язвочки и поражения можно смазывать мазью. При ситуации, когда инфекционный очаг находится в кишечнике, Нистатин для грудничков показан в форме ректальных свечей. Узнать точную дозировку лекарственного вещества для той или иной возрастной группы можно ниже:
Возраст ребенка (лет) | Разовая доза Нистатина (тысяч единиц активного вещества) |
Новорожденные и дети до года | 100-125 |
1-3 | 250 |
До 13 | 250-400 |
От 14 | 500 |
Таблетки
Указанная форма выпуска препарата рекомендована детям с молочницей полости рта. С этой целью таблетку в 250 тысяч единиц растирают в порошок и соединяют с витамином В12 (цианокобаламином). Нистатин при кандидозе полости рта в виде такого раствора используется для обработки пораженной слизистой. Допускается заменять витаминную составляющую охлажденной кипяченой водой. Детям старшего возраста разрешается рассасывать таблетку Нистатина после еды. Процедуру рекомендуется повторять от 3 до 5 раз за сутки.
Свечи ректальные
Нистатин ребенку в виде суппозиториев назначают при поражении грибком рода Candida нижних отделов кишечника. Ректальные свечи вводятся применяются после акта дефекации и проведения всех необходимых гигиенических процедур. Противогрибковые суппозитории вводятся дважды на протяжении суток по 250-500 тыс. ед. на протяжении 14 дней. С целью получения максимального лечебного эффекта применение ректальных свечей рекомендуется сочетать с приемом таблеток.
Нистатин вагинально
Антимикотический препарат широко применяется в гинекологии для терапии грибковых заболеваний влагалища. Перед непосредственным использованием вагинальных свечей проведите гигиенические процедуры наружных половых органов. По окончании всех манипуляций введите один суппозиторий глубоко во влагалище. Проводить процедуру следует дважды за сутки. Курс терапии длится не менее 14 дней, после чего с целью контроля эффективности лечения прибегают к посеву выделений.
Нистатиновая мазь для детей
Лекарственный состав для наружного применения не всасывается с поверхности кожи, потому абсолютно безопасен для маленького ребенка. Нистатиновая мазь наносится на пораженную область дермы тонким слоем дважды за сутки. В среднем продолжительность терапевтического курса составляет не более 7-10 дней. Тем не менее, в отдельных случаях лечение грибкового поражения кожных покровов может продлиться до 4 недель.
- Лечение поджелудочной железы при воспалении
- Липолитики для лица: действие инъекций и противопоказания
- Самые эффективные диеты для похудения в домашних условиях: меню и отзывы
Суспензия
Данная лекарственная форма рекомендована для детей до года. С целью приготовления суспензии необходимое количество гранул лекарственного вещества (250-500 тысяч единиц) разводят в небольшом количестве кипяченой воды или в молоке. Полученный состав дают выпить малышу. Нистатин при стоматите у ребенка в виде суспензии рекомендуется употреблять не менее 10 дней. При необходимости приготовления раствора для наружного применения необходимо растворить 2 гранулы препарата в 200 мл воды.
Для чего применяют
Грибок Candida является условно патогенным дрожжеподобным микроорганизмом, для активного размножения которого нужны определенные условия. Ослабленный иммунитет, нарушение баланса микрофлоры по причине длительного приема антибиотиков служат основными факторами развития кандидозов. Нистатин избирательно подавляет рост грибов, создает условия для активного развития «полезных» микроорганизмов. Препарат целесообразно назначать при следующих состояниях:
- грибковой инфекции на фоне длительного употребления антибиотиков, оперативного вмешательства;
- кандидозе кожи и слизистых оболочек;
- грибковом стоматите;
- кандидозе влагалища, наружных половых органов;
- грибковой ангине;
- поражении органов ЖКТ.