Сыпь у детей. Разбираем причины.

Акне у детей — одно из самых распространенных кожных заболеваний, особенно в подростковом возрасте. Речь идет о нарушении со стороны волосяных фолликулов и сальных желез, которые закупориваются, приводя к образованию прыщей и кист.

Угревая сыпь или Acne vulgaris по своему медицинскому названию определяется как воспаление сальных желез. Чаще всего это происходит в период полового созревания, в результате гормональной активности. Помимо боли и дискомфорта, прыщи у мальчиков и девочек чреваты социальной изоляцией, постоянной необходимостью скрывать повреждения, низкой самооценкой, а в некоторых случаях даже развитием тревоги и депрессии. Вот почему так важно понять, что такое акне, и каковы наиболее эффективные способы их лечения.

Классификация акне

При классификации по возрастной группе существует в основном два типа угрей:

• У новорожденных и детей младшего возраста. Мнение, что акне поражает только подростков и взрослых ошибочно. Младенцы, дети дошкольного и раннего школьного возраста пусть и не часто, но также страдают от угрей. Новорожденных сталкиваются с этой проблемой, потому что их матери передают гормоны им незадолго до рождения. Угри также возникают, когда стресс родов заставляет организм ребенка выделять эти гормоны.
• Подростки и взрослые люди. Угри поражают 80% людей в возрасте от 11 до 30 лет. Обычно возникают в период пубертатных изменений гормонального уровня. Повышенная выработка половых гормонов во время полового созревания делает сальные железы более активными.

Таблица – Классификация детских акне по возрасту

Неонатальные акне развиваются в период гормональной перестройки. При всех формах угревой сыпи существенную роль играют дополнительные провоцирующие экзогенные факторы.

Меры профилактики

Чтобы ребенка вокруг рта не тревожили никакие прыщи, требуется соблюдать некоторые профилактические рекомендации. В раннем детстве стоит следить за малышом, не позволяя ему брать в рот посторонние предметы. Не менее важен уход за кожным покровом, при котором используются качественные детские средства. Чтобы сыпь не возникала при прорезывании зубов, рекомендуется при себе всегда держать салфетку и протирать кожу. Тщательный контроль за гигиеной полости рта грудничка помогает избежать прыщей. Важно кормить ребенка правильной и полезной едой, чтобы иммунная система не ослабевала. Во время холодов на эпидермис наносят специальный защитный крем.

Причины и факторы риска акне

Угри развиваются вокруг волосяных фолликулов и образуются от чрезмерной выработки себума. Повышенная секреция себума в сочетании с наличием омертвевших клеток кожи на эпидермисе приводит к забиванию фолликулов волосяного стержня, что сопровождается появлением комедонов.

Комедоны – это те же самые крошечные язвочки с белым кончиком, которые чернеют под воздействием кислорода. Обострение состояния угревой сыпи вызвано вовлечением инфекционного процесса. Влажная и жирная среда является благоприятным субстратом для размножения бацилл акне (Propionibacterium acnes).

При наличии бактерии развивается воспалительная реакция, из прыщей, которые образуют красную бляшку на верхней части кожи. Завершающим признаком угревой сыпи называют узелковые угри, характеризующиеся крупными воспалительными очагами, которые могут болеть и даже оставлять рубцы после выздоровления.

Существует несколько факторов, увеличивающих вероятность того, что ребенок заболеет акне:

• использование продуктов по уходу за кожей и волосами, содержащих химические вещества, раздражающие кожу;
• использование щелочного мыла и очень горячей воды;
• выдавливание прыщей и расчесывание пораженных участков кожи;
• частые стрессовые ситуации или постоянное нервное напряжение;
• чрезмерное потоотделение и наличие перхоти.

Изучение того, что вызывает акне у детей, помогает найти способы предотвратить и лечить болезнь. Это позволяет ребенку преодолеть стресс и подавленность, которые он испытывает из-за прыщей на своей коже.

Причиной детских угрей могут быть эндокринопатии. Именно поэтому при наличии акне обязательно нужно обратиться к врачу для исключения таких тяжелых патологий как врожденная гиперплазия надпочечников, злокачественные опухоли яичек и синдром поликистозных яичников.

Главные причины

Прежде чем лечить прыщи вокруг рта, стоит выяснить источник их появления. Врачи-дерматологи выяснили, что чаще всего маленькие дети страдают от разных высыпаний подобной локализации из-за аллергической реакции на пищевые продукты. Выделяют и другие причины, способствующие появлению прыщиков у малыша до года и старше:

• Дерматит атопической формы. Реакция со стороны эпидермиса на некоторые продукты может быть не совсем нормальной, что связано с ослабленными защитными механизмами иммунной системы. Порой патология передается ребенку по наследству от родителей.
• Заболевания инфекционного течения. Сыпь вокруг рта способна возникнуть на фоне заражения энтеровирусами, герпесом, свинкой, ветряной оспой и другими патогенными микроорганизмами.
• Контактный дерматит. Болезнь сопровождается раздражительной реакцией на кожном покрове, который фиксируется при регулярном контакте с латексом, синтетической тканью и другими неприятными для ребенка материалами.
• Усиленная выработка слюны. Груднички имеют нежный эпидермис, который может раздражаться при частом взаимодействии со слюнной жидкостью. Прыщи часто наблюдаются по этой причине при прорезывании зубов или частом использовании соски.
• Заражение паразитами. Иммунная система ребенка не доскональна и часто не способна противостоять гельминтам, вследствие которых могут проявиться высыпания вокруг рта.
• Холодный температурный режим. При длительной зимней прогулке или во время сильного ветра кожный покров грудничка поражается и на нем могут появиться прыщи. Такое нарушение не требует никакого лечения, главное — не давать ребенку расчесывать пораженную область.

Симптомы акне у детей

Прыщи появляются на любой части тела. Однако чаще всего они появляются в местах, где присутствует высокая концентрация сальных желез.

Наиболее часто пораженные области у детей с акне включают:

• Уши. Угри в ушах у ребенка локализуются за ушной раковиной, по краю и на мочке, ближе к височной области у верхнего основания. Прыщи имеют вид черных точек или воспаленных папул.
• Лицо. Акне на лице у ребенка характеризуется отдельными немногочисленными закрытыми или открытыми комедонами. Закрытые представлены желтоватыми или перламутрово-белыми папулами, размер которых варьирует от 1 до 2 мм. Со временем они переходят в комедоны открытого типа, которые имеют вид черных точек.
• Нос. Угри на носу у ребенка выступают в качестве изолированных пустул или папул – окруженных розовым ободком. Характеризуются быстрым (1-2 недели) самопроизвольным разрешением.

Также угревая сыпь у детей может локализоваться на груди, верхней части спины и шее. После исчезновения акне на коже, как правило, не остается никаких следов. Ситуация осложняется при инфицировании – появлении признаков воспаления (отек, покраснение по периферии). Элементы трансформируются в пустулы с гнойным отделяемым, имеющим желтый цвет. В этом случае избежать следов на коже достаточно сложно.

Разновидности и признаки

Красные прыщики в области ротика или в уголках губ требуется лечить разными способами в зависимости от типа нарушения. В таблице представлены основные виды высыпания и их краткое описание:

Как это лечится?

Традиционное медикаментозное лечение включает в себя использование местных мазей по назначению врача, наряду с пероральной антибактериальной терапией или препаратами, предназначенными для внутреннего лечения.

Наружная терапия чаще всего предполагает применение ретиноидных мазей, которые уменьшают воспалительный процесс и помогают отшелушить верхний слой кожи. Местные мази можно использовать без рецепта. Эти препараты содержат небольшое количество активного вещества, поэтому являются безопасными.

Кроме медицинской помощи, важно помнить, что угри развиваются на влажных участках кожи, поэтому поддержание правильной гигиены имеет значение. Своевременное и тщательное очищение кожи, может значительно уменьшить воспалительные процессы. Важно отдавать предпочтение назначенным средствам по уходу, не натирать и не царапать раны, т. к. это вызовет дополнительное раздражение и обострение воспалительного процесса.

Можно использовать препараты с антибактериальным действием, которые помогут устранить воспалительную реакцию. Ни в коем случае нельзя выдавливать угри, потому что это вызовет распространение бактериальной инфекции, а также может привести к образованию рубцов на коже.

Дополнительное увлажнение и защита

Многие ошибаются, думая, что кожа с акне не нуждается в дополнительном увлажнении. Правда в том, что корректировка увлажняющей эмульсии может помочь сбалансировать выделение кожного сала в течение всего дня. Увлажняющие эмульсии легко впитываются, помогая сбалансировать уровень влаги, а также предотвратить обострение или раздражение.

Кожа, пораженная угрями, нуждается в постоянной защите от солнечного излучения, т. к. пребывание под прямыми ультрафиолетовыми лучами способствует выделению кожного сала. Выбирать солнцезащитный крем нужно в соответствии с возрастом и типом кожи. Рекомендуется отдавать предпочтение продуктам, не содержащим парабенов.

Питание и образ жизни

На процессы угревой сыпи влияет и образ жизни. Питание, стресс и часы сна также негативно отражаются на состоянии кожи. Раньше считалось, что определенные продукты способствуют появлению прыщей. Сегодня пропагандируется персонализированная диета:

• рекомендуется сократить потребление сладкой или острой пищи;
• уменьшение продуктов, которые не приносят пользы, смягчает повреждения.

Помимо рекомендаций по питанию, следует также использовать добавки Омега-3. Это полиненасыщенные жирные кислоты, которые организм не умеет вырабатывать самостоятельно, и они содержатся в жире морской рыбы или продуктах растительного происхождения. Их присутствие поможет смягчить воспалительные процессы в организме, а значит, будет благотворно влиять на все кожные заболевания и угревую сыпь в частности.

Как и чем лечить?

При сыпи разного рода вокруг рта необходимо обратиться к специалисту, который определит причину и пропишет лечение.
Если у детей разного возраста проявились прыщи в уголках рта, то не стоит затягивать с визитом к педиатру либо дерматологу. Специалист выяснит причину нарушения и подберет необходимые терапевтические меры. Лечение корректируется для каждого пациента индивидуально, учитывая возраст, разновидность и тяжесть сыпи. Если источником проблемы послужил атопический дерматит или аллергические проявления, из рациона убирают аллерген, который негативно сказывается на состоянии здоровья малыша. Если такая мера не помогла, то могут прописываться антигистаминные препараты.

Когда аллергия проявляется при грудном вскармливании, то рацион требуется пересмотреть кормящей матери и исключить все продукты, способные спровоцировать прыщи вокруг рта.

Когда проблема спровоцирована вирусом герпеса, то проводится противовирусная терапия с выбором индивидуальных лекарств, подходящих пациенту по возрасту. В лечебных целях можно использовать мази, гели, спреи либо пероральные лекарства. В борьбе с прыщами, сформировавшимися при энтеровирусной инфекции, требуются антибактериальные препараты, которые прописывает исключительно врач. Сыпь, связанная с заражением гельминтами, устраняется посредством дегельминтизации организма с помощью специальных препаратов.