Виды съемных зубных протезов – частичные, полные и на два зуба: искусственное протезирование челюсти на крючках и ее установка – как крепится, ставится, делается и что это такое

Искусственные челюсти: типы

Первым делом определимся с терминологией, чтобы облегчить понимание следующего текста.

Базис – основание, внешне сильно похожее на десну, плотно прилегает к полости рта. Границы выполняются из современных полимерных материалов.
Крепление – различные замки с зацепками фиксирующие всю конструкцию на опорные здоровые органы.
Имплантаты – прочно внедренные в основание элементы, замещающие отдельные жевательные единицы. При изготовлении используются легкие составляющие, максимально приближенные по цвету к настоящим зубам.

Классификация по видам

Типы разделяют по веществам, находящимся в составе. Однако, разграничение по тому, как ставят частичные съемные зубные протезы, как они встраиваются и крепятся, и как выглядят вставные челюсти – самый верный подход.

Пластинчатые

Наиболее недорогой и доступный способ восстановления жевательных функций. Пластмассовый базис полностью охватывает изгибы во рту пациента, контуры десны. Закрепляются на опорные неповрежденные жевательные органы. Акрил, нейлон, прочие современные, исключающие аллергическую реакцию материалы используются в производстве данных имплантатов.

Низкая стоимость с простой фиксацией – главные преимущества. Возрастная группа пациентов для их использования не ограничена. Однако, восстановление функций пережевывания происходит не полностью, дикция может нарушаться, а также конструкция плохо держатся во рту. На фото показана установка съемных пластинчатых и односторонних зубных протезов на крючках.

Бюгельные

На металлическом каркасе закреплены искусственные аналоги. Так как в основе находится долговечный материал, изделие прослужит достаточно долго. Устанавливаются с помощью различных зацепок, коронок и других методов.

Указанный вид замещения не подходит тем, у кого есть аллергические реакции на основной компонент. Высокая стоимость – тоже существенный минус. Из положительных особенностей – прочность, крепкая фиксация, полное восстановление, естественный облик.

Иммедиаты

Нельзя считать постоянным решением, так как они относятся к временным мерам. Установка частично-съемных зубных протезов показана на фото.

На короткий срок способны полностью восстановить все эстетические, жевательные функции. Но, следует помнить, что их использование возможно только при восстановлении одной или двух поврежденных единиц.

Низкая стоимость наряду с быстрой вставкой относятся к положительным сторонам. Мягкие составляющие делают имплантат неустойчивым к большим нагрузкам и сильно сокращает срок службы. Применение иммедиатов распространено в стоматологической практике, когда необходимо предотвратить смещение оставшихся зубов в сторону удаленных.

Способ №1: на деснах и нёбе

Самый распространенный и бюджетный вариант – покрывные протезы, удерживающиеся во рту с помощью эффекта присасывания к слизистой, нёбу и деснам. Это полностью съемные конструкции, которые устанавливают, когда совсем нет зубов. Они очень массивные, имеют нёбное перекрытие на верхней челюсти и большое основание, если необходимо восстановить зубы на нижней челюсти.

Громоздкая база таких аппаратов способствует увеличению площади соприкосновения со слизистой, ведь без этого они просто не смогут удерживаться в полости рта. Однако основание конструкций становится и главной причиной, почему пациенты испытывают дискомфорт. Базис перекрывает десны, натирает их, вызывает приступы тошноты и повышенное слюноотделение, мешает полноценно разговаривать и чувствовать вкус любимых блюд, под него забиваются мелкие кусочки пищи.

Такие протезы фиксируются на деснах и нёбе

Существует большой выбор подобных конструкций: акриловые, нейлоновые, силиконовые, из безмономерных материалов итальянского качества (Quattro Ti) и акриловых смол (Acry-Free). У каждого вида аппарата свои достоинства, но все их объединяет большой недостаток, ярче всего проявляющийся у пациентов, кто выбирает покрывные протезы при полном отсутствии зубов. Под конструкциями происходит атрофия костной ткани, из-за чего они постепенно начинают плохо прилегать к деснам, вываливаются изо рта без использования клея и дополнительных коррекций у врача – стоматолога-ортопеда.

Как сделать зубной протез, полностью искусственную вставную челюсть: материалы

Компоненты, находящиеся в основе таких изделий, определяют качество жизни человека. Хорошие и долговечные, противоаллергенные не доставляют дискомфорт, устанавливаются безболезненно, быстро и легко. Главное – отсутствует отторжение.

Протезы из низкого ценового сегмента часто изготавливаются за короткий срок. Однако, плохо переносят большую нагрузку, служат мало, могут вызывать неприятные ощущения: зуд, раздражение ротовой полости.

Пластмассовые

Доступный и распространенный химический материал. Используется во всех сферах человеческой жизнедеятельности: от бытовых нужд до медицинских. Свою популярность получил благодаря экономичности, легкой переработке.

Низкая стоимость сильно повлияла на его разработку в стоматологии. Доступная цена, пожалуй, единственное его преимущество в указанной области. Простые установка, крепление частично съемного и полностью накладного пластинчатого зубного протеза с небом имеет следующие отзывы:

выпадают;
некрасивый внешний вид;
доставляют сильный дискомфорт во время еды, вследствие неравномерно распределенной нагрузки.

Особенно слабое крепление в области нижней челюсти. Подъязычное пространство неровное, потому прикрепить к нему классическую присоску невозможно. Проблему решают следующим образом:

применяют специальные кремы для удерживания;
установка нижней жевательной части осуществляется на живые единицы.

Ортопедические изделия удерживаются за счет кламмеров, которые в основании обхватывают имплантат и придают конструкции необходимую жесткость. Наиболее популярными являются съемные зубные протезы ивокап со следующими плюсами и минусами.

Положительные качества:

верхняя челюсть имеет хорошую устойчивость;
низкая стоимость;
распространены;
пригодны для ремонта;
легкость конструкции;
неприхотливы в уходе.

Отрицательные стороны:

большой каркас занимает много пространства во рту;
кламмеры заметны при близком зрительном контакте;
нижняя часть плохо фиксируется;
постепенно атрофируется альвеолярная дуга с отростком;
недолговечны.

Рекомендуются как временное решение, или при полной/частичной адентии.

Из акрила

Самые бюджетные и распространенные протезы, в основе которых находятся полимерные массы низкой стоимости и качества. Среди всех пластинчатых способны обеспечить приемлемую эстетику. Они сильно аллергенные, выпадают, ломаются и доставляют дискомфорт.

Acry-free

Съемное протезирование или вставная челюсть из усовершенствованного полимера избавляет своего обладателя от возможных раздражений полости рта, имеет большую прочность, снижает риск поломок.

Отличный вариант для временных решений, пока изготавливается качественная и долговечная замена. Люди с гиперчувствительностью легко ходят с ними до вставки полноценных имплантатов.

Spofadent

В основе находится трехслойная пластмасса. Характеризуются долговечностью, прочностью, устойчивостью к воздействию химических соединений, внешней привлекательностью.

Конструкция полюбилась стоматологам и клиентам за красивый вид. Окрашенный полный съемный протез зубов – это аналог живых тканей.

IvoBase

Полиметилметакрилат – органический пластик, который имеет инновационные свойства благодаря уникальному способу создания (полимер замешивается в инжекционном устройстве):

сильно снижает риск аллергической реакции;
предупреждает гиперчувствительность;
исключает ошибки (заниженный прикус, большая усадка).

Автоматика в точности соблюдает весь технологический процесс. В результате снижается пористость, увеличивается прочность. Данные свойства обеспечивают долговечность всей системы.

Vertext

Современный и термопластичный, исключает применение мономера. Сухость, жжение, аллергические реакции полностью отсутствуют. Материал намного прочнее аналогов. Следовательно, базис очень тонкий. В свою очередь, он влияет на повышение чувствительности вкусовых рецепторов и артикуляцию.

DeFlex

Аргентинская компания совершила прорыв в стоматологии, разработав полиамид, обеспечивающий полную прозрачность всего каркаса, включая кламмеры. Пропуская свет, он полностью сливается с тканями ротовой полости.

Широко используется спортсменами, сотрудниками полиции, службы МЧС для обеспечения защиты челюсти.

Нейлоновые

В основу заливается мягкий нейлон. 100% прозрачности обеспечивают полное слияние со слизистой оболочкой. Кламмеры изготавливаются из такого же материала.

Пациент быстро привыкает к инородному телу во рту. Высокая эластичность снижает нагрузку на десны и мягкие ткани. Достаточная прочность используемого материала обеспечивает возможность минимизировать каркас, чтобы сохранить дикцию.

Однако, плюсы оборачиваются минусами. Для ответа на описанное противоречии важно разобраться в следующем вопросе: как ставится полноценный зубной протез из нейлона?

Тонкий и эластичный компонент, находящийся в основе требует сетчатой конструкции. Во время пережевывания твердой пищи, волокна впиваются в небо или десны, вызывая болевые ощущения.

Достоинства:

быстрое привыкание;
100% маскировка;
биосовместимость.

Недостатки:

частое выпадение обязывает всегда применять фиксирующие крема, мази;
жевательная функция – слабая;
дорогие;
приводят к скоплению налета на шероховатой части;
требуют соблюдения строгой диеты;
альвеолярный гребень несет всю нагрузку.

Показания к применению:

частичная адентия с сохранением опорных органов;
в случаях, когда эстетика выходит на первый план;
у пациента наблюдается аллергия на акрил.

Итак, разобрались с тем, как делаются вставную челюсть, плюсами и минусами протезов зубов различных компонентов. Переходим к показаниям для применения иных видов.

Рассмотрим самые распространённые причины плохой фиксации полного съемного протеза.

Чаще всего причина заключается в плохом прилегании протеза к десне (протезному ложу). Это может быть следствием не очень качественного (точного) изготовления, либо длительного пользования протезом. При этом возникает зазор между протезом и десной, туда попадает воздух и протез «отваливается».
Второй причиной плохой фиксации съемного протеза является сильная атрофия костной ткани челюстей. При значительной атрофии рельеф костной ткани становится почти плоским, что само по себе затрудняет фиксацию протеза (ему «не за что зацепиться» при плоском протезном ложе). Кроме того, при атрофии кости мышцы полости рта располагаются ближе к протезу и при работе (улыбке, жевании или разговоре) способствуют «сбрасыванию протеза».

Фото 3.1. Плохие условия для фиксации съемного протеза: сильная атрофия челюстного гребня, высокое прикрепление мышц губы.

Что сделать, чтобы съемный протез хорошо держался?

Способ № 1:

Самый простой вариант — приобрести специальный крем для фиксации зубных протезов. По телевизору часто показывают рекламные ролики различных гелей для фиксации зубных протезов, которые мгновенно делают счастливыми их обладателей. Такой «клей», конечно, может в определённой степени улучшить фиксацию, но по отзывам пациентов, этот способ имеет ряд недостатков. Например, прилипание остатков «клея» к десне после снятия протеза, усложнение чистки протеза, которую необходимо проводить каждый день утром и вечером. Ну и самое главное, такой крем не гарантирует стопроцентный результат (хоть и гораздо лучше, чем ничего).

На сегодняшний день существует большое разнообразие зубных кремов для фиксации протезов: Корега, Protefix, Lacalut Dent, Фиттидент, President, Dentipur, R.O.C.S.

В любом случае, если вы используете такой крем/гель следует соблюдать определенные рекомендации:

Правила использования кремов и гелей для фиксации зубных протезов:

наносить крем стоит только на сухую и чистую поверхность протеза
количество крема должно быть небольшим, иначе можно добиться обратного эффекта и ухудшить фиксацию
надетый протез плотно прижимают к десне на 15-20 секунд
после фиксации протеза нужно воздержаться от приема пищи и разговора 20 минут
не использовать крем более 1 раза в сутки
после снятия протеза тщательно очистить протез от остатков крема.

Способ № 2:

Если причиной слабой фиксации является плохое прилегание протеза, но при этом срок службы протеза не исчерпан, искусственные зубы не стерлись и удовлетворяют функциональным и эстетическим требованиям, то возможно его «реанимировать». Задача врача сделать так, чтобы протез очень плотно прилегал к десне и хорошо присасывался. Для этого потребуется процедура, которая называется перебазировка съемного протеза. Суть перебазировки заключается в закрытии зазора между протезом и десной специальной пластмассой, которая наслаивается на протез с внутренней стороны. Перебазировка может быть «клинической», когда доктор добавляет пластмассу на протез в одно посещение непосредственно в стоматологическом кресле, и «лабораторной». При проведении лабораторной перебазировки врач-ортопед снимает слепок вместе с протезом и передаёт его в зуботехническую лабораторию, где зубной техник «дорабатывает» протез. После проведения данных манипуляций протез начинает идеально соответствовать протезному ложу и «держится» намного лучше.

Способ № 3:

При атрофии костной ткани простой перебазировки съемного протеза недостаточно. Для улучшения фиксации съемного протеза требуются дополнительные опорно-удерживающие элементы — зубные имплантаты.

Кроме того, нам (пациенту и доктору) хочется большего! Хочется, чтобы протез держался ещё лучше, а размером он был поменьше. Возможно ли это?

Да! Возможно! И для этого не потребуется ни сверх усилий, ни глобальных финансовых вложений.

Иммедиат

Замещают односторонний включенный дефект. Конструкция может создаваться из любых материалов, применяемых в стоматологии. Способны восстановить ряд из лунок. Также встречаются под названием «бабочки».

Несколько искусственных коронок закрепляется на миниатюрный базис, закрепляющийся на крючки и замки. Рекомендуются в качестве временного решения после удаления больных жевательных органов.

Тому, кто собирается ставить металлокерамику, и не имеет достаточно денег – помогает выиграть время на их сбор. Некоторые пациенты всю жизнь используют его, заменяя на новый через несколько лет.

Что делать если протез натирает десну?

Если протез начинает натирать десну, начинаются болезненные ощущения и дискомфорт, нужно оценить на сколько интенсивна эта болевая реакция.

Если это небольшие болевые ощущения: немножко больно, немного побаливает, пощипывает, то можно подождать 2-3 дня, воспользовавшись аптечными мазями при болевых ощущениях.

Если эти ощущения за 2-3 дня не проходят, боль усиливается, то необходимо подойти к врачу, который изготавливал этот съемный протез. Врач посмотрит на вашу челюсть и в тех местах, где протез слишком сильно давит, откорректирует его, подточит, чтобы в этом месте протез не продавливал слизистую оболочку. Таких коррекций может быть одна или несколько, это зависит от чувствительности слизистой пациента. Во времени эти коррекции растягиваются от одной до двух – трех недель.

Условно-съемные

Каждого, кто хоть раз обращался протезированием к стоматологу, волнует: как сделать, кто изготавливает и вставляет зубные протезы на крючках, какие существуют способы крепления, как они выглядят на зубах.

Свое название конструкция получила благодаря особым методам фиксации. Специальные коронки, кламеры обеспечивают надежное нахождение во рту. Самостоятельно никогда не вылетят. Снять можно с применением особых навыков (обычно этим занимается стоматолог).

Бюгельные

Этот тип имплантатов описывался выше. Дополнительно следует выделить 3 вида конструкций:

Кламеры. Когтевидное крепление из металла обеспечивает надежную фиксацию и плохую эстетику.
Замок. Разделен на две части: первая сбоку, вторая внутри. Установка такого соединения требует обтачивания соседних элементов.
Телескопическое. Внутренняя коронка изготавливается из цельного металла, на которую надевается внешняя конструкция (например, керамика).

Показания к применению:

адентия, при которой сохранено минимум 5 зубов;
более трех единиц подряд отсутствует;
подвижные зубы (шатающиеся);
другие имплантаты установить невозможно.

Квадротти

Кламмерные или бюгельные без металла. Биосовместимый пластик находится в основе всей конструкции.

Положительные качества:

опорные части обтачивать не нужно;
материал не вызывает аллергии;
дешевый;
пациент легко привыкает;
жевательная нагрузка распределяется правильно.

Отрицательные качества:

несмотря на большую устойчивость по сравнению с полносъемными, фиксация слабая;
классическая дуга имеет высокую прочность;
срок службы составляет 3-4 года.

Как крепится полный съемный зубной протез нового поколения без неба и какие они бывают

В основу положены два материала:

твердый акрил для базиса и имплантатов;
мягкий полиуретан для фиксаторов.

В основании механизма стоит имитация десны, за счет этого обеспечивается крепкая фиксация. Стоматологи до сих пор спорят, к какому типу их отнести: снимаемым полностью или нет.

Спасибо за такую замечательную статью. Подскажите, как Вы считаете, при очень проблемных и регулярно воспаляющихся деснах, на какой вариант стоит обратит внимание в первую очередь? Область протезирования большая, а съемные протезы не хочется.

Марина А. (23.09.2020 в 09:18) Ответить на комментарий

Подскажите пожалуйста, мама хочет установить такой протез, но я наслышана что они не надежные, могут вылетать, шататься. В таком случае будет сильнейший дискомфорт, так ли это?

Елена (23.09.2020 в 13:01) Ответить на комментарий

А я слышал что фиксация протезов при помощи крема во-первых не очень надежная, а во-вторых, при длительном использовании может быть опасной. Какие крема стоит использовать чтоб быть уверенным в безопасности?

Виктор (23.09.2020 в 13:07) Ответить на комментарий

Если не так давно был установлен съемный зубной протез, интересует, как же происходит его фиксация, что собой представляет покрывная конструкция? Во сколько приблизительно обойдется фиксация съемных покрывных систем на имплантах?

Олег (23.09.2020 в 14:30) Ответить на комментарий

Поставили протезы на верхнюю челюсть. Долго привыкала , они давили, натирали. Воспалялась десна. Много раз ездила для коррекции. Наверно за пару месяцев стала полноценно их носить но они стали спадать во время еды. Мне стоматолог посоветовал крем Мостаден Твинс Тэк. Он легко крепится на влажные протезы. Не меняет вкус еды и напитков. Во рту приятный мятный вкус . Обладает надежной фиксацией до 12 часов. Препятствует проникновению пищи под протез. Я стала полноценно носить протез не боясь что он выпадет во время приема пищи и во время разговора.

Алиса (21.10.2020 в 11:34) Ответить на комментарий

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сколько времени займет установка протезов на родных зубах? Есть ли какая-то альтернатива на то время, пока будет производиться протез? Заранее благодарна за ответ.

Саша (20.11.2020 в 18:29) Ответить на комментарий

Конечно зафиксировать можно любой протез во рту. И нижнюю и верхнуюю часть. Но если вам делали операцию или срезали кость, то на такую десну протез может и не сесть. Не каждый специалист за такую работу возьмётся.

Алина (20.11.2020 в 20:22) Ответить на комментарий

Как хорошо, что сейчас столько способ и вариантов есть. Но какой из них все таки самый надежный, какой рекомендуют в большинстве случаев? Или это все будет сугубо индивидуально?

Ольга (20.11.2020 в 20:29) Ответить на комментарий

После прочтения статьи появилось несколько вопросов. 1) Сколько служат съёмные и несъёмные импланты? Какие долговечнее? 2) Тяжело ли за ними ухаживать, поддерживать эстетичный вид?

Артём (20.11.2020 в 21:04) Ответить на комментарий

Импланты конечно лучше тем, что будут лучше держаться. А так моя мама пользовалась кремом «Корега». Немного помогал, но не сильно. У неё самые обычные протезы. Хотя уже сделала вторые через 15 лет. Десна осела, потому первые уже не держались.

Петр (20.11.2020 в 21:16) Ответить на комментарий

Напишите свой комментарий Отменить ответ

Что выбрать при полном отсутствии зубов

Если доктор не определил противопоказаний – рекомендуются раздельные имплантаты. Однако, можно посмотреть в сторону съемных вариантов или частично-съемных.

Частичное отсутствие

Располагает к установке бабочек и коронок. Любой из описанных в статье методов подходит для замены прикуса. Правильный совет в каждом конкретном случае может предоставить только квалифицированный специалист.

Для верхней и нижней частей полости рта

Если речь идет о съемных конструкциях – наверху можно использовать пластинчатые варианты, внизу – фиксирующиеся. Такой совет основан на анатомических особенностях челюсти. Однако, правильное решение представит только доктор.

Показания к протезированию

Основными показаниями к реставрации зубов является значительное ухудшение качества пережевывания пищи, заболевания желудочно-кишечного тракта, травматическое удаление зубов в результате происшествия или несчастного случая. Также крайне немаловажен эстетический фактор.

Если потерю зубов в результате травмы точно спрогнозировать нельзя, то появление определенных симптомов должно стать поводом к внеочередному посещению стоматологической клиники. Заболевания десен, кариес, разрушение зубов, сколы эмали с их передней поверхности — все это требует немедленного вмешательства стоматолога. Большинство стоматологических заболеваний ведет не только к дискомфорту в ротовой полости, но и к потере зубов.

Срок службы и уход

Долговечность зависит от материалов, качества установки и обслуживания. Следующие советы помогут максимально его продлить:

каждые 6 месяцев необходимо посещать врача для оценки состояния – особенно при использовании жестких конструкций;
2 раза в день нужно обрабатывать полость рта и снимаемые челюсти раствором или промывать чистой водой;
соблюдать индивидуальные рекомендации, полученные от врача.

В статье были даны ответы на вопросы: что такое полный и частично съемный зубной протез, какие виды есть в стоматологии, какие лучше, от чего зависит цена. Следует отметить, что текст не является руководством к действию, его основная цель – познакомить читателя с разновидностями. При любых вопросах или болях необходимо обращаться к стоматологу.

Покрывные конструкции – это какие?

В классическом понимании покрывные зубные протезы – это съемные аппараты, которые получили свое название от слова «overdenture», что в переводе с английского дословно означает «сверхзубной». То есть они обычно покрывают, точнее будет сказать, опираются на сохранившиеся во рту зубы и корни, либо установленные импланты. В этом случае термин «покрывные» считается наиболее уместным.

Покрывные зубные протезы – это съемные аппараты

Однако сегодня так стали называть вообще любые съемные системы. Даже те, что держатся исключительно на деснах, когда во рту совсем отсутствуют зубы. Специалисты обосновывают это тем, что в данном случае конструкции ведь тоже покрывают, только уже не импланты и зубы, а десны.

Покрывной протез зубов может восполнять всего один дефект, может быть частичным (при частичной и множественной адентии) или полным, когда требуется восстановить все зубы на одной/нескольких челюстях.

Теперь более подробно разберем, какие способы фиксации покрывных систем в полости рта существуют.