Катаральный и гипертрофичесий гингивит симптомы и лечение у взрослых

Наиболее распространённой формой гингивита является катаральный гингивит, который поражает дёсны, вызывая их поверхностное воспаление. Чаще всего это заболевание поражает детей и молодых людей возрастом до 35-ти лет. У пациентов старшего возраста, как правило, диагностируют хронический катаральный гингивит.

Полировка зубов пастами — 1 200 руб.

Полировка пастой одного зуба — 50 руб.

Покрытие фторсодержащим средством (1 зубной ряд) — 1 500 руб.

Покрытие фторсодержащим лаком (1 зуб) — 250 руб.

Ретракция гипертрофированной десны в области 1 зуба — 600 руб.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-стоматолога.

• Стоимость консультации стоматолога — 1 000
• Стоимость консультации ортодонта — 2 000

Записаться на прием

Причины возникновения гингивита

Гингивит не всегда прогрессирует как отдельное заболевание. Нередко он появляется на фоне:

• Дисбаланса в гормональной системе.
• Нарушений в работе желудочно-кишечного тракта.
• Заболеваний сердечно-сосудистой системы.
• Инфекций и воспалительных процессов.

Внутренние факторы развития патологии следующие:

• Падение иммунитета.
• Рост зубов мудрости.
• Нехватка витаминов P и C.
• Аллергия.
• Диабет.
• Нарушения метаболизма.
• Хронические заболевания ЖКТ.
• Сильные психические расстройства.

Среди внешних причин развития гингивита:

• Курение или неправильное дыхание.
• Ожоги и механические повреждения слизистой.
• Неправильная установка пломбы.
• Нерегулярная чистка зубов.
• Инфекции.

Более чем в 50% случаев развитие патологии происходит из-за болезнетворных микроорганизмов, проникающих в ротовую полость с пищей и жидкостью. Если неправильно и нерегулярно чистить зубы и не пользоваться нитью, то появляется плотный налет. Нередко воспаление начинается из-за ожога или механического повреждения десен. Нехватка полезных веществ в рационе и серьезные стрессы могут снизить иммунитет, что тоже приведет к развитию патологии.

Язвенно-некротический гингивит

Иначе болезнь называется язвенно-некротический гингивит Венсана. Возникает остро либо протекает хронически.

Источником развития заболевания называют резко возрастающее количество бактериального налёта на границе дёсен и зубной эмали с преобладанием в биомассе спирохет и фузобактерий. При этом отмечается первоначальное изъязвление слизистой, а затем ткани отмирают. Провокаторами язвенного гингивита нередко становятся падение иммунитета и тяжкие заболевания с хронической клиникой.

Острая форма сопровождается высокой температурой, истечением крови из-под десны. Пропадает аппетит, изо рта исходит запах гниющей плоти. Десны выглядят поражёнными, в язвочках, межзубные сосочки приобретают серый оттенок, некротизируются. При хроническом течении происходит все то же самое, но картина смазана, выражена не настолько интенсивно. Изменения развиваются постепенно.

Лечить язвенный гингивит дома невозможно, требуется посещение стоматолога с установкой диагноза и назначением антибиотических препаратов. Зубные отложения удаляются профессиональными средствами. Не обойдётся без аппликаций и полосканий. Для регенерации слизистой назначают активные гели, к примеру «Солкосерил».

Симптомы катарального гингивита

Чем раньше начать лечение острого катарального гингивита — тем ниже риск последующих осложнений. Симптомы, при которых следует немедленно обратиться к стоматологу, включают в себя следующее:

• кровоточивость, покраснение и отёчность дёсен;
• зуд в дёснах;
• повышенная температура тела;
• неприятный запах изо рта, появление неприятного привкуса;
• болевые ощущения в дёснах при принятии пищи или при надавливании на них;
• общее недомогание, быстрая утомляемость.

Показания

Нужно незамедлительно приступить к лечению катарального гингивита, если вы обнаружили:

• Отечность десен.
• Кровоточивость после еды или чистки зубов.
• Острую боль и жжение в области десен.
• Неприятный запах изо рта.
• Гнилостный или кровавый привкус во рту.
• Изменение цвета и плотности десен.

Противопоказания

Не рекомендуется начинать лечение при наличии:

• Психологических и нервных заболеваний.
• Сердечно-сосудистых патологий.
• Проблем со свертываемостью крови.
• Хронических заболеваний в стадии обострения.
• Аллергических реакций на анестезию.

Полный перечень противопоказаний вам назовет специалист на очной консультации.

История болезни: Хронический локализованный катаральный гингивит

Паспортная часть

1. Ф.И.О. — Васильев Иван Александрович

2. Дата рождения — 13.04.61

3. Профессия — мед. предприниматель

4. Домашний адрес — ул.Скобелевская д3. кор.1 кв.39

Жалобы при поступлении

Дата приема: 11 ноября 2004 года. Пациент предъявляет жалобы на кровоточивость десен во время приема пищи и чистке зубов с окрашиванием ротовой жидкости в розовый цвет, на эстетический дефект: пигментированные зубные отложения.

Анамнез жизни ( Anamnesis vitae)

1. Перенесенные заболевания — ветряная оспа.

2. Сопутствующие заболевания — нет

3. Наличие туберкулеза, гепатита и СПИДа отрицает. Хронических заболеваний нет.

4. Непереносимость лекарственных средств — аллергический анамнез не отягощен

5. Профессиональный анамнез — профессиональные вредности и болезни отсутствуют

6. Вредные привычки — употребление алкоголя, табака, наркотических веществ отрицает.

7. Бытовые условия: живет в 2 комнатной квартире с женой и 2 детьми. Обстановка в семье хорошая. На вредном производстве не работал.

История развития данного заболевания (Anamnesis morbi)

При сборе анамнеза установлено, что 2 года назад отметил кровоточивость десен при чистке зубов.

Настоящее состояние больного ( Status praesens)

1.- Общее состояние больного Общее состояние удовлетворительное. Кожа бледно-розового цвета, нормально увлажнена, эластичная. Сухости, сыпи, расчесов, кровоизлияний, шелушений и язв на коже не выявлено.

2. Внешний осмотр челюстно-лицевой области. Конфигурация лица не изменена, кожные покровы бледно-розового цвета, нормально увлажнены. Кожных высыпаний и припухлостей нет. Красная кайма губ без патологических изменений; губы нормально увлажнены; сухости, корок, трещин, эрозий и изъязвлений нет. Регионарные лимфатические узлы (подчелюстные, подбородочные, шейные) не увеличены, не спаяны с окружающими тканями, безболезненны при пальпации.

3. Осмотр полости рта. Слизистая оболочка губ, щек, твердого и мягкого неба бледно- розового цвета, умеренно увлажнена, без патологических изменений; отечности не наблюдается. .Язык нормальных размеров, слизистая оболочка бледно-розового цвета, умеренно увлажнена. Спинка языка чистая, десквамаций, трещин и язв нет. На-блюдается небольшая обложенность. Болезненности, жжения, языка не наблюдается. Небные миндалины не увеличены, гнойных пробок в лакунах не выявлено, налета нет.

4. Осмотр десны, Маргинальная часть десны и межзубные сосочки отечны и гиперимированы в небольшой степени. Наблюдается кровоточивость из вершины сосочков при надавливании у их основания и зондировании. Зубодесневое соединение не на-рушено. Патологических пародонтальных карманов нет.

5. Осмотр зубов Зубная формула: Прикус по ортогнатическому типу. Все зубы до экватора коронок покрыты темно-коричневым налетом от крепкого чая. Мягкий зубной налет светло-коричневого цвета, локализован в пришеечной области всех зубов. Имеется наддесневой зубной камень коричневого цвета, плотной консистенции и под-десневой зубной камень на всех зубах. Глубина преддверия в норме. Аномалий положения и формы зубов не выявлено. Некариозные поражения зубов отсутствуют.

Дополнительные методы исследования

Формы катарального гингивита

В зависимости от характера поражения выделяют:

• острый катаральный гингивит — отличается быстрым развитием и разовым воспалением, ограничен во времени;
• хронический катаральный гингивит — является продолжением острого; в случае отсутствия его лечения протекает практически бессимптомно, но с регулярными обострениями.

Масштаб воспалительных процессов определяет две формы гингивита:

• локализованную — воспалена часть десны, не более 1-го – 3-х зубов;
• генерализованную — воспалена вся десна на одной или обеих челюстях.

Степени тяжести заболевания бывают следующими:

• лёгкая — поражены зубодесневые сосочки;
• средняя — поражена свободная область дёсен;
• тяжёлая — поражена альвеолярная область десны.

Классификация

С точки зрения характера течения болезни, стоматологи выделяют острый и хронический гингивит. Локализация патологии классифицируется на точечную и диффузную формы – в первом случае речь идет об одном-трех зубах, во втором – о поражении всей челюсти. Также разделяют три стадии развития – легкую, среднюю и тяжелую, каждая из которых влияет на выбор методики лечения.

Диагностика заболевания

Диагностика катарального гингивита заключается в осмотре у врача и проведении лабораторных исследований.

Последние позволяют определить такие показатели, как:

• кровоточивость дёсен;
• степень воспаления;
• количество микробного налёта.

При проведении осмотра стоматолог уделяет особое внимание следующим факторам:

• насколько переполнены кровью сосуды дёсен;
• краснота дёсен;
• целостность зубодесневого соединения;
• наличие и количество налёта и зубного камня;
• наличие признаков разрушения межальвеолярных перегородок.

Лечение заболевания

Лечение хронического катарального гингивита предусматривает комплекс мер, направленных на устранение уже появившихся последствий заболевания, а также причин, которые его вызвали. Как правило, оно начинается с проведения профессиональной чистки зубов в стоматологическом кабинете.

Курс лечения подбирается индивидуально и зависит от формы, степени тяжести и характера протекания заболевания. Нередко больному назначают полоскание рта растворами антисептиков, проводится санация ротовой полости. Она предусматривает лечение кариеса, пломбирование зубов, замену неправильно установленных пломб. Такой подход позволяет исключить возможность рецидива болезни в будущем.

Медикаментозная терапия заключается в обработке ротовой полости растворами антисептика и аппликациями специальными мазями. При лечении хронической формы возможно проведение массажа дёсен.

Стоит отметить, что нередко лечение проводится в комплексе с диетой, которая исключает пищу, раздражающую дёсны, и богата витаминами A, B, E.

Лечение хронического катарального гингивита любой степени тяжести уже не первый год успешно проводят стоматологи клиники ЦЭЛТ.

Рекомендации после лечения

Чтобы избежать возникновения катарального гингивита после лечения, нужно следовать 7 правилам:

• Вести здоровый образ жизни и поддерживать работу иммунной системы. Употреблять витаминно-минеральный комплекс и достаточный объем белков, углеводов и жиров.
• Не допускать перехода хронических заболеваний в острую стадию. Заниматься лечением хронических заболеваний сердечно-сосудистой и гормональной системы, желудочно-кишечного тракта.
• Минимум 2 раза в год проводить профессиональную чистку полости рта, чтобы удалять мягкий и твердый налет и предупредить появление зубного камня.
• Использовать зубную щетку со средней жесткостью. Слишком мягкая недостаточно очищает зубы от налета, а твердая может травмировать эмаль и вызвать боль при высокой чувствительности.
• Грамотно очищать ротовую полость и расстояние между зубами при помощи нити и ирригатора.
• Регулярно посещать стоматолога для того, чтобы своевременно обнаруживать воспалительные процессы и устранять их на раннем этапе.
• Правильно подбирать зубную пасту с натрием, фторидом, азотистым калием и другими компонентами. Доверьте эту задачу лечащему врачу.

Если вы будете следовать данным рекомендациям после лечения, то уверенно избежите рецидива катарального гингивита.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

• Понедельник—пятница: 8.00—20.00
• Суббота: 8.00—18.00
• Воскресенье: выходной

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

• Шоссе энтузиастов или Перово
• Партизанская
• Шоссе энтузиастов

Схема проезда

Гипертрофический гингивит

Суть заболевания отражена в названии – десны и десневые сосочки разрастаются, приобретают избыточные размеры. Это происходит либо посредством отекания тканей, либо по причине внутреннего разрастания соединительной ткани с образованием рубцов – фиброза.

Соответственно, гипертрофический гингивит бывает отёчным и фиброзным.

Побудителями становятся:

• Гормональная перестройка организма во время беременности;
• Травмирование дёсен краями протезов, коронок;
• Прогрессирование катарального гингивита;
• Изменение гормонального фона в период взросления подростков.

Отёчная форма гингивита

Подобная разновидность заболевания часто связана с внутренней перестройкой метаболизма у женщин и подрастающих детей. Межзубные сосочки выглядят рыхлыми, налитыми. В начале лечения проводят санацию полости рта, избавляются от налёта и камней, потом начинаются противовоспалительные процедуры.

Чаще применяется склеротизация. После наложения анестезии в дёсны пациента вводится специальный раствор, содержащий кальция хлорид, магния сульфат и глюкозу. Курс занимает 6-8 дней с одно-двухдневными перерывами.

Запущенный отёк десён способен видоизмениться, слизистая больного рубцуется с образованием фиброзных тяжей.

Фиброзная форма гингивита

Источником неприятностей становятся внутренние изменения живых тканей. Здесь показано хирургическое вмешательство, к сожалению, фиброз не поддаётся консервативной терапии. Вначале корректируются внешние раздражители – удаляются зубные камни, исправляется форма коронки. Потом гипертрофированные ткани иссекаются. В дальнейшем накладываются заживляющие повязки.