И еще раз об удалении зуба мудрости в стоматологии «Ника-мед»

Кратко о показаниях по сохранению и удалению зубов мудрости

Не верьте тому, кто говорит, что зубы мудрости совершенно бесполезны. Они принимают на себя жевательную нагрузку, разгружая другие зубы, и при необходимости могут стать опорой для мостовидных протезов.

Поэтому если зуб мудрости беспокоит не очень сильно, занимает в десне правильное положение, хорошо контактирует жевательной поверхностью с зубами нижней или верхней челюсти, такой зуб следует сохранить.

Безусловно, есть немало ситуаций, когда зуб мудрости обязательно требуется удалить. Это касается как прорезавшихся, так и непрорезавшихся зубов мудрости.

Удаление зуба мудрости необходимо:

• при возникновении воспалительного процесса вокруг прорезывающегося зуба мудрости (в основном на нижней челюсти), сопровождающегося отеками, сильной болью и другими симптомами;
• при неправильном расположении зуба в десне, в частности, если его видимая поверхность наклонена в одну из сторон;
• в случае, если для зуба мудрости уже нет места в челюсти, и его прорезывание может сместить другие зубы и/или может разрушить соседний зуб.

Удаление зубов мудрости бывает простым и сложным.

Виды анестезии

В современной стоматологии, как правило, применяется два вида анестезии:

• Местная.
• Внутривенная седация.

Местные обезболивающие являются самым распространенным средством для устранения болевых ощущений во время проведения стоматологических процедур. Они позволяют обезболить локальный участок ротовой полости, где и будет проводиться операция. Однако, зона действия таких препаратов обычно затрагивает не только зуб, но и прилегающие ткани. Например, часто после введения обезболивающего появляется онемение языка, губ или участка щеки.

Внутривенная седация – это лечение во сне, когда пациент находится в полудреме под действием препаратов. Врач-анестезиолог тщательно подбирает схему назначения с учетом вашей ситуации и ваших анализов. Важно уточнить, что это не наркоз в том виде, под которым мы его понимаем – операция проводится в стоматологической клинике, пациент дышит сам и через пару часов после манипуляции может отправляться домой, более подробно про седацию написано тут. Показаниями к лечению под седацией будут:

• Сильный страх у взрослых и детей перед стоматологическим вмешательством.
• При эпилепсии.
• Если процедура занимает длительный период времени.
• Аллергические реакции на препараты местного действия.

Любой вид обезболивающих со временем теряет свой эффект, возвращая организм к его исходному состоянию. Продолжительность действия зависит от следующих факторов:

• Природа вещества.
• Способ и правильность введения препарата.
• Индивидуальные особенности пациента.
• Место введения.

Простое удаление зуба мудрости в Химках

После индивидуального подбора анестетика и обезболивания врач удаляет зуб мудрости точно так, как удаляют обычные зубы.

Следует иметь в виду, что даже после простого удаления зуба мудрости остаются достаточно крупные лунки. Их обычно зашивают для лучшего заживления. В случае, когда зуб мудрости удаляется на фоне происходящего гнойного процесса, то ушивание лунок не производится для свободного оттока гнойного содержимого.

Без учета действия анестезии простое удаление зуба мудрости занимает от одной до десяти минут. Через 3-4 дня пациент приходит на повторный прием, чтобы врач убедился, что восстановление после удаления проходит нормально.

Преимущества и недостатки метода

По сравнению с аналоговыми обезболивающими, карпульная анестезия обладает следующими преимуществами:

• высокоточное дозирование;
• стопроцентная стерильность (для каждой инъекции применяется одноразовая игла);
• соответствие содержимого капсулы антисептическим требованиям;
• переносимость (за счет высокой тонкости, введение иглы практически неощутимо);
• удобство введения в местах, где мягкие ткани приближены к надкостнице;
• конструкция, которую удобно держать в руке и направлять в нужную сторону;
• повышенная гибкость и прочность иглы, что исключает риск травмирования;
• маркировка каждой карпули с названием и дозировкой препарата.

Существенных минусов рассматриваемого метода не обнаружено. Для некоторых пациентов недостатком является высокая стоимость препарата, которая объясняется производственными затратами и эффективностью. Любой качественный продукт имеет соответствующую стоимость.

Еще один недостаток заключается в ограничении модификации состава. Он не подлежит смешиванию с вазоконстриктором, что необходимо в некоторых клинических случаях.

Особенности применения

Препарат может использоваться только опытным врачом, обладающим знаниями в области фармацевтических свойств обезболивающих лекарств. На упаковке представлена детальная информация о процентном соотношении компонентов того или иного препарата.

Комплект для инъекции состоит из:

• анестетика – вещество,снижающее болевой порог в области введения. Большинство таких средств входят в группу амидов (например, артикаин, прилокаин, лидокаин);
• вазоконстриктора – вещества, служащего для активации сосудосуживающих функций, что увеличивает продолжительность обезболивающего воздействия (например, адреналин или мезатон). Это же вещество замедляет процесс вымывания препарата из рабочего участка.

Важно! Вазоконстриктор следует назначать с осторожностью пациентам, страдающим сердечнососудистыми заболеваниями, диабетикам, а также пациентам пожилого возраста.

• антиоксидантов – сульфитов натрия или бисульфитов. Их задача заключается в предохранении вазоконстриктора от деструкции, возникающей при воздействии кислорода. Включают серные фрагменты, поэтому могут вызвать аллергическую реакцию. Не используются для лечения пациентов с патологиями дыхательной системы;
• консервантов – необходимы для того, чтобы препарат сохранял свои свойства до момента вскрытия;
• ЭДТА – вещество, связывающее металлы;
• парабенов – служат для обеспечения стопроцентной стерильности состава, находящегося в капсуле, что особенно актуально для безопасной транспортировки в жаркие регионы. Сбалансированный состав обеспечивает надежную защиту инъекции от попадания болезнетворных микроорганизмов.

Дополнительные рекомендации

Перед введением инъекции в рабочий участок, рекомендуется удостовериться, что у пациента отсутствует аллергия на составляющие лекарства. Это позволит минимизировать развитие анафилактического шока, оказывающего пагубное влияние на состояние здоровья пациента.

Сложное удаление зуба мудрости в Химках

Если зуб мудрости труднодоступен, прочно сидит в челюсти, прорезывается в неправильном направлении или не прорезывается вовсе, в этом случае требуется сложное удаление и сильная анастезия.

В зависимости от того, как прорезался зуб, проводятся различные манипуляции, включая надрезы десны, высверливание костных тканей, удаление зуба и ушивание раны.

Такая операция может длиться достаточно долго.

Швы при сложном удалении делают из нерассасывающегося материала. Их снимают после того, как края раны хорошо срослись.

На повторный прием пациент приходит уже через пару дней после операции, причем одним повторным приемом обычно не ограничиваются.

Карпульная анестезия

Карпульная анестезия – обезболивание, при котором используется специальный шприц. Он применяется для комфортной и безопасной анестезии. В современной стоматологии данный метод обезболивания считается одни из самых востребованных. Он стоит дороже обычных, но, по отзывам, очень легко переносится, и процесс ввода иглы практически не ощущается.

Карпульный шприц в стоматологии

Карпульные шприцы в стоматологии – одноразовые стоматологические инъекторы, которые снабжены системой защиты от случайной травмы иглой. Также карпульный шприц имеют иголку, поршневую часть и корпус-основу. В боковой части корпуса есть место для внедрения карпулы.

Карпула – специальная емкость, содержащая анестезирующее вещество. На одной стороне емкости – резиновая пробка, на другом – металлическая крышка.

Отличие карпульного шприца от классического заключается в следующем: поршень системы невозможно извлечь, двигая назад, как в обычных аналогах.

Система работает следующим образом: в шприц помещается нужная карпула с обезболивающим, крепится одноразовая карпульная игла, вводимая в область, нуждающуюся в обезболивании.

Сегодня именно такие решения для введения анестетика используют все ведущие стоматологи. Шприцы – технически продуманные, комфортны в работе, а главное – пациент не ощущает боль во время прокалывания живых тканей и введения обезболивающего.

Плюсы и минусы карпульной анестезии

• позволяет точно отмерить объем вводимого анестетика. Каждая карпула рассчитана на 1,7 мл анестезирующего вещества, что облегчает контроль вещества и не превысить его. На каждой карпуле есть название анестетика, дозировка, исключено введение иных веществ;
• абсолютная стерильность – раствор внутри карпулы введен с соблюдением правил стерильности, а применяемые иголки – строго одноразовые;
• гибкая игла – эту особенность уже оценили стоматологи. В отличие от классических шприцов, в карпульных иголки хорошо гнутся, не обламываются, исключено попадание обломков в ткани или раны;
• комфорт при работе стоматолога – специалисту гораздо удобнее работать с компактным и технически продуманным карпульным устройством, игла правильно размещается в тканях для успешной инъекции;
• ультратонкие иглы – благодаря особой форме, иглы легко вводятся в ткани, и пациент практически не ощущает их.

Для сравнения – раньше для обезболивания стоматолог смешивал несколько веществ, что требовало немало опыта и усилий. При самостоятельном смешивании лекарств есть риск осложнений.

Из недостатков данного вида анестезии отметим ее немалую стоимость (такие шприцы стоят дороже простых аналогов), а также невозможность смешивать анестетик, поскольку вещество уже запаяно в карпуле.

Карпульные анестетики

Существуют современные анестетики в стоматологии, предназначенные именно для карпульного обезболивания. Наиболее распространенные варианты:

• карпулы с ультракаином – средство производства Франции, которое представлено в трех разновидностях (в зависимости от объема входящего в его состав вещества эпинефрина). Ультракаин в стоматологии являются одним из самых популярных карпульных анестетиков, хорошо переносится пациентами, имеет минимум противопоказаний;
• скандонест в стоматологии – еще один распространенный анестетик производства Франции, в составе которого имеется вещество мепивакаин. В нем нет сосудосуживающих веществ, а потому применяется для пациентов так называемой «группы риска» (у которых диагностирована бронхиальная астма, есть аллергия или индивидуальная непереносимость адреналина, эпинефрина). Аналог данного препарата – мепивастезхин 3 производства Германии;
• септанест в стоматологии – анестетик с действующим веществом адреналином. Производится в нескольких вариациях, в зависимости от объема содержания адреналина. Противопоказан людям с бронхиальной астмой и аллергией на адреналин;
• убистезин – обезболивающее, которое представлено в карпулах. Средство производства Германии. В состав убистезина входит сильнодействующее вещество эпинефрин, анестетик является аналогом ультракаина.

Обезболивающие средства должны храниться в сухом, прохладном месте при температуре 25 °С.

Какой анестетик лучше выбрать?

Основные требования к анестезирующим средствам:

• отсутствие токсических веществ в составе;
• низкая вероятность возникновения побочных реакций;
• быстрая выводимость из организма;
• отсутствие аллергической реакции у пациента.

Выбор анестетика осуществляет стоматолог на основании показаний и общего состояния здоровья пациента. Перед введением анестетика рекомендовано сделать аллергопробы, чтобы избежать неприятных ситуаций.

Стоматологи «32 Дент» активно используют карпульную анестезию при лечении своих пациентов. Запишитесь на консультацию к стоматологу, который предложит оптимальное лечение имеющихся проблем с зубами с применением карпульного обезболивания.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

• Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
• Бесплатная консультация

• Средний стаж работы врачей – 12 лет
• Удобство расположения клиник

Единый контактный телефон: +7

Записаться на прием