Застудил нерв зуба: что делать, как справиться с болью

Содержание:

1. Почему оголяются корни зубов
2. Как понять, что зубная шейка оголилась
3. Чем опасно состояние
4. Что предпринять, если оголились шейки зубов
5. Пластика десен

Если зуб здоров, корень и шейка плотно покрыты десной. Тогда улыбка выглядит эстетично, человека не беспокоят никакие дискомфортные ощущения. Но под влиянием ряда неблагоприятных факторов может происходить рецессия десневых тканей. Если они опускаются, шейка зуба оголяется. В итоге состояние зубодесневого аппарата ухудшается. Единица постепенно становится подвижной. Если не будут приняты соответствующие меры, она выпадает.
Лечением оголения зубов занимаются стоматологи. Самостоятельно устранить проблему человек не может. Поэтому, если это состояние коснулось вас, обязательно запишитесь на прием к доктору. Не пытайтесь вернуть первичный объем десны с помощью народны рецептов. Ни к чему хорошему это не приведет. При этом вы упустите время, а значит, течение заболевания усугубится.

Какие действия в домашних условиях могут усугубить проблему

Если присутствуют зубная боль и оголенный нерв, не все стараются сразу попасть к врачу. Некоторые прибегают к всевозможным методам обезболивания. Но здесь надо знать меру и не нанести еще большего вреда здоровью. Рассмотрим, какие действия могут иметь негативные последствия:

• прогревание воспаленной области: это еще больше усилит боль и заставит воспаление прогрессировать за счет прилива крови, а также распространения бактерий вместе с токами крови на близлежащие ткани,
• полоскание горячими растворами и отварами: горячая вода может травмировать слизистые и привести к точно такому же эффекту, как и прогревающие процедуры,
• прикладывание к зубу растолченной таблетки аспирина: этот препарат при наружном применении способен вызвать сильный ожог и раздражение слизистой,
• примочки со спиртовыми настойками: аналогично аспирину они иссушат и повредят слизистую,
• нахождение в горизонтальном положении: когда голова находится на одном уровне с телом, усиливается приток крови и давление, за счет чего боль становится только сильнее. Чтобы облегчить положение, наоборот, надо располагать голову выше тела. Для этого можно использовать высокую подушку.

Почему оголяются корни зубов

Существуют разные причины, из-за которых происходит оголение корней зубов. Среди них:

• Неудовлетворительная гигиена ротовой полости. Человек плохо и нерегулярно чистит зубы, использует слишком жесткую щетку и некачественную пасту.
• Заболевания полости рта. Самые опасные провокаторы: пародонтит, пародонтоз, прогрессирующий пришеечный кариес, атрофический гингивит. При всех этих патологиях мягкие ткани начинают атрофироваться и проседать. Их объем уменьшается. Тогда поверхность зубной коронки начинает выглядеть непривычно длинной. Это говорит о том, что приоткрылась шейка.
• Нарушения прикуса. При некоторых видах окклюзии оказывается очень сильное давление на десны. Из-за этого можно наблюдать оголенные шейки зубов. Чтобы устранить проблему, необходимо провести грамотное ортодонтическое лечение с использованием капп, брекетов или других выравнивающих систем.
• Возрастные изменения. Часто нарушение возникает у людей старше 55-60 лет. Оно связано с естественным износом зубов и ухудшением их состояния, замедлением метаболических процессов и некачественным снабжением тканей рта необходимыми им питательными веществами.
• Наличие пирсинга во рту. Металлическая серьга царапает десны, давит на них, из-за чего они медленно «проседают».
• Болезни щитовидной железы, сахарный диабет, тяжёлые аутоиммунные патологии. Часто из-за них нарушается местное кровоснабжение, что приводит к оголению корней зубов.

Гормональные нарушения, бруксизм, анатомические особенности расположения уздечки — все это тоже может провоцировать проблему. Если вы не понимаете, почему десны опускаются, проконсультируйтесь с дантистом. Он быстро установит причину нарушения.

Острый пульпит

Острый пульпит, как мы уже сказали, характеризуется сильными зубными болями, которые возникают БЕЗ причины, и усиливаются ночью. Главное симптоматическое отличие острого пульпита от кариеса в том, что боли при глубоком кариесе всегда связаны с раздражителем, и прекращаются, когда действие раздражителя прервано. Боли при пульпите пульсирующие, не связаны с воздействием на зуб, плохо снимаются таблетками, отдают в ухо, челюсть, висок. Больному сложно определить, какой именно зуб болит, обычно он жалуется на то, что болит половина челюсти.

Различают несколько форм острого пульпита, в зависимости от локализации и проявлений воспалительного процесса:

Как понять, что зубная шейка оголилась

Чем раньше человек заметит патологическое состояние, тем лучше. На ранних стадиях осуществить его коррекцию гораздо проще. Среди основных симптомов:

• Удлинение поверхности коронковой части зуба. Единица начинает выглядеть очень длинной, что чаще всего неестественно.
• Увеличение межзубных промежутков. Зубы устроены так, что в направлении десны их ширина постепенно уменьшается. Когда десна опускается, это свойство становится хорошо заметным. Субъективно человек может заметить, что у него стали накапливаться остатки пищи между зубами. Ему приходится чаще пользоваться зубной нитью.
• Повышение чувствительности зубов. Единицы начинают очень остро реагировать на температурные перепады, сладкую, соленую, кислую и острую пищу.
• Десны часто кровоточат. При атрофии мягких тканей их состояние ухудшается, стенки истончаются. Любое неаккуратное движение во время гигиенических процедур или пережевывания твердых продуктов вызывает их повреждение, что проявляется кровотечением.
• Вид десны изменяется. Она светлеет или синеет, проседает по сравнению со здоровыми окружающими тканями. Часто выглядит отечной, воспаленной. Может болеть при надавливании.
• Появляется неприятный запах изо рта. При атрофии десен часто образуются глубокие десневые карманы. Они являются оптимальным местом для скопления мелких остатков пищи и размножения патогенных микроорганизмов. Очистить их с помощью обычно зубной щетки невозможно. Поэтому, сколько бы человек не чистил зубы, избавиться от зловонного запаха он не может.

Хронический пульпит

Хронический пульпит возникает, если острый пульпит не лечат. На каком-то этапе острые боли стихают, но деструктивные процессы в пульпе продолжаются. Инфекция дремлет и дает о себе знать периодическими «прострелами» на горячее, холодное, кислое, сладкое. Боль возникает при надавливании на зуб. В любой момент может снова начаться острое воспаление или болезнь усугубится новым осложнением.

Хронический пульпит тоже имеет несколько форм:

Пульпит «зуба мудрости»

Пульпит может поражать все зубы без исключения. Но восьмые зубы «мудрости» имеют повышенный риск пульпита. Расположены они далеко, чистить и лечить их сложно, поэтому воспаление пульпы у третьих моляров бывает чаще. Лечение пульпита восьмерок тоже осложняется их неудобным расположением и многочисленными корнями. Повышается риск осложнений при эндодонтическом лечении и ухудшается долгосрочный прогноз для этих зубов. Так что в случае острого пульпита зуба мудрости имеет смысл такой зуб не лечить, а сразу удалить.

Чем опасно состояние

При сильном оголении зубной шейки развивается клиновидный дефект. Тогда единицы, находящиеся в атрофированной зоне, принимаю характерную V-образную форму. Из-за этого портится внешний вид улыбки. Но не только в ухудшении эстетики кроется проблема. По мере прогрессирования патологии увеличивается вероятность:

• Перелома коронки. Она становится чрезмерно длинной. Ее размеры от природы непропорциональны. При серьезной жевательной нагрузке может появиться трещина или случиться перелом.
• Деформации и искривления зубного ряда. Восстановить потом его исходный вид возможно не всегда. Если это и удастся сделать, то только с помощью длительной ортодонтической и ортопедической терапии.
• Появления кариеса шейки. Это всегда очень болезненное состояние. Даже незначительное по размеру пятно приводит к дискомфорту. Чтобы пациент не испытывал боль во время лечения, врачу приходится ставить укол анестетика.
• Расшатывания и выпадения зуба. Пожалуй, это самое опасное осложнение. Исправить такую ситуацию можно только с помощью протезирования. Это всегда дорого и сложно. К тому же, если стоит выбор между сохранением натурального зуба и установкой искусственной единицы, предпочтение всегда следует отдавать первому.

Стоматологам известно немало случаев, когда зубной корень сильно оголялся, и тогда вскоре присоединялась бактериальная инфекция. В результате образуется свищ, из которого постоянно выделяется гной. Такое состояние очень опасно. Если не купировать своевременно гнойный процесс, возможно развитие флегмоны, сепсиса и других состояний, несущих угрозу здоровью и жизни.

Признаки невралгии тройничного нерва

Типичным признаком невралгии тройничного нерва является прозопатия – лицевая боль. Ощущения можно сравнить с ударом тока. Боль приступообразного характера длится 5-15 секунд и возникает резко. Локализуется она, как правило, в области нижней челюсти и скул, но может проявляться в любой части лица. Невралгия в тяжелой форме приводит к частичной или даже полной потере чувствительности.

Другие симптомы:

• нервный тик век;
• нарушение координации движений;
• повышение температуры тела;
• головная боль;
• озноб, лихорадка;
• общая слабость.

Что предпринять, если оголились шейки зубов

Самое первое, что необходимо сделать, — установить причину нарушения. С учетом провоцирующего фактора врач выбирает эффективный способ восстановления десны. Например:

• Обнаружено большое количество зубного камня, из-за которого ткани воспалились и начали «проседать». Поможет профессиональная гигиена ротовой полости. Она осуществляется в стоматологическом кабинете с применением ультразвукового скайлера. Направляя ультразвуковую волну на место локализации конкрементов, доктор аккуратно «отбивает» их от поверхности зубной коронки. После гигиены состояния пораженных десен быстро улучшается. Чтобы ускорить процессы регенерации, специалист может выписать мази с антибиотиком или лечебные полоскания укрепляющим раствором.
• Если установлено, что человек неправильно чистил зубы, очищал межзубные промежутки машущими движениями (слева направо, а не сверху вниз) и при этом пользовался слишком жесткой щеткой, его обучают правилам чистки. После покрывают оголенные участки восстанавливающим лаком. При необходимости пломбируют появившиеся на зубах углубления.
• При искривлении прикуса показана консультация ортодонта. Доктор подберет эффективный метод коррекции окклюзии. Это могут быть ночные каппы, пластинки, разные виды брекетов.
• Если оголились шейки зубов из-за отсутствия соседних единиц, нужно срочно восстановить целостность зубного ряда. Без этого стабилизировать ситуацию не получится.

Формы и симптомы пульпита

Обычно пациенты думают, что главный признак пульпита – боль и большая кариозная полость в зубе, но это не совсем так.

Различают острую и хроническую форму пульпита, в зависимости от силы воспалительного процесса, затронувшего пульпу. Сильная боль, которую часто не снимают обезболивающие препараты характерна для острой формы заболевания. Но, если дело дошло до хронической – боль утихает и уже практически не беспокоит.

Что касается больших «дыр» в больном зубе, то больной может их не видеть. Пульпит бывает и в следствие скрытого под тонким слоем эмали кариеса и под установленной ранее пломбой. Пульпа может воспалиться и в зубе без кариеса, хоть и случается это гораздо реже, из-за занесенной в зуб с кровью инфекции.

Пластика десен

В запущенных случаях консервативная терапия помогает не всегда. Тогда врачам приходится проводить хирургическую операцию, направленную на:

• восстановление здоровой и красивой десневой линии;
• устранение симптомов, обусловленных атрофией тканей;
• предотвращение расшатывания и выпадения единицы.

Гингивопластика — лоскутная операция. С ее помощью удается нарастить недостающие ткани. Операция проводится разными способами. Наиболее популярный — забор лоскута материала с нёба и перенос его на оперируемую зону.

Но, если дефект единичный (то есть имеет отношение только к одному зубу), такого серьезного вмешательства можно избежать. Стоматолог-хирург просто делает два горизонтальных и два вертикальных надреза и смещает полученный лоскут путем его переноса. После регенерации прооперированный участок начинает выглядеть естественно и аккуратно.

Помните: народные средства не способны восстановить атрофированные десны. Не откладывайте лечение в клинике стоматологии. Только так вы сохраните свои зубы в целостности.

Лечение пульпита в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Когда мы говорим о лечении пульпита, мы подразумеваем лечение каналов зуба, или как еще говорят – эндодонтическое лечение. Его задача – сначала удалить инфицированную воспаленную пульпу, а потом очистить и продезинфицировать каналы зуба.

Сделать это можно двумя способами:

Консервативным методом, с сохранением «нерва» зуба.

Этот метод лечения используется гораздо реже, т.к. дает неустойчивый прогноз. Сохранить пульпу можно только в том случае, если ее воспаление было незначительным и частичным, или вскрытие пульповой камеры произошло спонтанно и пульпа вообще не воспалена. В этом случае на открытые участки пульпы врач накладывает специальный лечащий состав, который «консервирует» нерв, создавая защитный слой. После чего на специальную прокладку ставится пломба.

Хирургическим методом, с удалением «нерва» зуба – депульпированием.

В этом случае полное удаление пульпы может проводиться:

• «по-живому» — витальный способ лечения пульпита,
• после предварительного мумифицирования пульпы специальным препаратом – девитальный способ лечения пульпита.
• Наши врачи предпочитают лечить пульпит нашим пациентам за 2 посещения методом девитальной экстирпации с удалением мумифицированного «нерва».

Такой способ не требует чрезмерно сильной анестезии и дает стабильный долгосрочный прогноз.

В первое посещение обязательно под АНЕСТЕЗИЕЙ врач очищает полость зуба от разрушенных тканей, вскрывает пульповую камеру и накладывает на пульпу специальную безмышьяковистую пасту для мумификации пульпы примерно на 7 дней. Сверху ставится временная пломба.

По истечению 7-10 дней на повторном приеме уже отмершая пульпа удаляется – проводится депульпирование, после чего каналы зуба очищаются и дезинфицируются.

Дальше каналы зуба пломбируют гуттаперчей и устанавливают постоянную пломбу с реставрацией жевательной поверхности.

Качество пломбирования каналов контролируется рентгеновским снимком.

Если коронка зуба сильно разрушена, то потребуется ее восстановление при помощи вкладки или коронки. Этап протезирования очень важен для того, чтобы укрепить зуб, и не допустить его разрушения.

Профилактика

Если по каким-то причинам вам пришлось депульпировать зуб, не стоит думать, что теперь он уже никогда не будет вас беспокоить – без должных профилактических мер вероятность возникновения болевых ощущений весьма велика. Чтобы избежать осложнений, следуйте простым правилам:

• Не ешьте и не пейте на протяжение 2 часов после операции – это сведет риск попадания под пломбу инфекции. Курить и употреблять алкоголь не рекомендуется как минимум в течение суток после лечения.
• По рекомендации стоматолога принимайте противовоспалительные обезболивающие препараты.
• В первое время постарайтесь снизить жевательную нагрузку на депульпированный зуб.
• Регулярная гигиена. Сразу после лечения купите пасту для снижения чувствительности зубов. В дальнейшем чистите зубы 2 раза в день, не пренебрегайте зубной нитью и ополаскивателями для полости рта.
• Профессиональная гигиена. Посещайте стоматолога не реже чем 1 раз в полгода. Раз в год записывайтесь на профессиональную чистку от зубного налета и камня. Для защиты зубов от неблагоприятных внешних воздействий пройдите процедуру герметизации фиссур, для укрепления эмали – реминерализации или фторирования.

И помните – в нашем организме все взаимосвязано. Не дожидайтесь боли – при первых проявлениях дискомфорта после лечения зубов незамедлительно обращайтесь к своему лечащему врачу.

Автор: Елена Копылова Врач стоматолог-терапевт, эндодонтист, стоматолог-детский. Стаж работы более 7 лет. Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.