29.01.2020 22039 0
- Когда вводить первый прикорм
- Как понять, что ребенок готов к твердой пище
- Рацион для детей младшего возраста
- Частые ошибки в прикорме
- Продукты под запретом
- Что делать если ребенок не может есть твердые кусочки
- Игровой процесс для приема пищи
Когда в семье появляется маленький ребенок, перед родителями встает сложная задача: не просто вырастить и воспитать, но еще и привить малышу все необходимые навыки. Например, молодых родителей часто волнует вопрос о том, как научить ребенка жевать. Мы собрали для вас советы от известных российских и зарубежных педиатров, которые помогут найти оптимальное решение.
В чем трудности
Для взрослых процесс пережевывания пищи кажется чем-то совершенно естественным. Но у ребенка есть только сосательный рефлекс, и даже жидкое пюре для него становится непривычной и незнакомой пищей. Кроме того, для этого же периода характерны другие рефлекторные реакции, благодаря которым отвергаются твердые кусочки пищи, попавшие в рот. Ослабевают они к 4 месяцам, но отлучать ребенка от груди в этом возрасте не нужно: материнское молоко «подстраивается» под потребности малыша, его состав меняется с течением времени.
Опасные причины высовывания языка у детей
Если язык у малыша высунут постоянно, родителям следует проконсультироваться с участковым врачом. Особенно тревожным симптомом является выпадение языка из полости рта во сне.
Если в период бодрствования грудничок часто открывает рот, его язык не удерживается в ротовой полости, наблюдается непрекращающееся слюнотечение, то существует вероятность развития инфекционного заболевания. Кроме того, подобные проявления встречаются у младенцев, имеющих патологии эндокринной системы или страдающих неврологическими заболеваниями.
Гипотиреоз у ребенка
Снижение функций щитовидной железы может стать причиной такого заболевания, как гипотиреоз.Чаще всего оно возникает по причине недостатка йода в организме матери в период беременности. Последствия для ребенка могут быть очень серьезными: при гипотиреозе возникает отставание в интеллектуальном и физическом развитии.
Чтобы диагностировать патологию, в роддоме у новорожденным берут кровь из пяточки. При обнаружении заболевания маму приглашают для консультации к специалисту. Если сразу после рождения гипотиреоз не был выявлен, то определить его на 2-3 месяце жизни можно по следующим признакам:
- кожа имеет мраморный оттенок;
- ребенок высовывает язык, его рот открыт независимо от потребности в еде;
- малыш отстает в развитии от сверстников;
- кожа младенца неестественно сухая;
- язычок ребенка отекает и не помещается в ротовой полости;
- носогубная область синеватого оттенка;
- новорожденный плохо набирает вес;
- возникают запоры.
Прежде чем начинать лечение, младенца тщательно обследуют. У него берут анализы на гормоны щитовидной железы, проводят УЗИ этого органа. Далее назначается гормональная терапия.
Повышенное давление
Еще одна причина того, что язык ребенка вываливается из полости рта – неврологическая патология, возникшая вследствие родовой травмы.
Наиболее часто неврологи диагностируют у грудных детей высокое внутричерепное давление. При этом у малышей отмечаются плаксивость, нарушения сна, плохой аппетит.
Характерным признаком болезни является запрокинутая голова, открытый рот и выпадающий язык. Также у ребенка при высоком внутричерепном давлении присутствуют следующие симптомы:
- увеличение размера головы;
- выпуклость в области родничка, который очень медленно зарастает;
- косоглазие;
- повышенный тонус мышц;
- тремор подбородка и верхних конечностей.
Терапию проводит невропатолог. Доктор в случае подтверждения диагноза, назначит необходимые медикаменты. При соответствующем своевременном лечении заболевание полностью излечивается.
Атрофия лицевых мышц
Атрофия лицевых мышц также может проявляться высовыванием язычка в младенческом возрасте. Заболевание возникает из-за нарушения функциональности тройничного нерва. Его могут провоцировать эндокринные патологии и сбои в работе вегетативной нервной системы. В некоторых случаях атрофия мышц лица является осложнением простудных заболеваний или травм. К основным симптомам болезни относятся:
- отсутствие улыбки;
- невозможность пользоваться мимикой;
- припухлость губ;
- исчезновение складочек на лбу;
- западение век;
- асимметрия лицевых структур;
- отклонение подбородки от центральной линии.
Как понять, что ребенок готов к твердой пище
Как правило, малыш сам дает понять, что он заинтересован в обновлении своего рациона. Это видно из его поведения:
- Перестает сосать пищу с ложки, снимая её губами
- Пытается пережевывать
- Проявляет интерес к «взрослой» еде
- Тянет в рот твердые предметы
- Во время кормления широко открывает рот
Обычно это происходит не ранее 6-8 месяцев – именно тогда можно начинать давать ребенку каши и другие продукты с небольшими плотными частицами.
Подводные камни
До полугода у детей активно действует рефлекс выталкивания — естественная защита от удушения. Поэтому в начале «общения» с полутвердой пищей ребенок может давиться и выплевывать еду. Пугаться и резко возвращаться к пюре и перемолотым продуктам не нужно! Жевание — это навык, и его нужно выработать.
Если вы достаточно давно ввели полутвердую пищу, а ребенок все равно давится, дайте ему время. Положите перед малышом еду и наблюдайте — пусть он пробует класть еду в рот рукой самостоятельно. Детей нужно хвалить и нельзя ругать за столом! Иначе питание может начать ассоциироваться с насилием и привести к расстройству пищевого поведения.
Ссылки:
- The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 94, Issue 3, September 2011, Pages 709–716, https://doi.org/10.3945/ajcn.111.015164
- The American Journal of Clinical Nutrition. Mastication of almonds: effects of lipid bioaccessibility, appetite, andhormone response. Bridget A Cassady. https://ucce.ucdavis.edu/files/datastore/608-11.pdf
- Cell. Nicolas Dutzan. Published: January 10, 2022 DOI: https://doi.org/10.1016/j.immuni.2016.12.010
- Effectiveness of Chewing Technique on the Phonation of Female Speech-Language Pathology Students: A Pilot Study. Meerschman I DOI:10.1016/j.jvoice.2015.06.016
Частые ошибки
Молодые родители могут непроизвольно допускать оплошности. Это нормально и не должно вызывать паники: первый ребенок — это всегда непросто. Если малыш отказывается от твердой пищи, есть несколько причин.
Слишком большой размер твердых частиц
. У ребенка срабатывает защитный рефлекс, из-за которого он нередко выплевывает еду. А если кусок очень большой, у малыша может начаться рвота.
Прикорм начали вводить очень поздно
. Некоторые «специалисты» и «опытные родственники» убеждают молодых мам, что кормить ребенка грудным молоком нужно до года, не давая ему другой пищи. Малыш привыкает к такому питанию, и жевательный рефлекс у него не формируется. Бояться не стоит, это сложно, но можно исправить.
Ребенку не нравится вкус
. Да, он уже самостоятельная личность, у которой формируются собственные предпочтения. Так что малыш может запросто кушать брокколи и отказываться от печеной груши. Или наоборот. Не стоит насильно пичкать ребенка тем, что ему не нравится, или заставлять его доедать всю порцию.
Негативные ассоциации
. Некоторые психологи считают, что отказ есть с ложки может быть вызван тем, что ребенок ассоциирует еду с лекарством (проявляется в случаях, когда малышу давали невкусные микстуры).
Слишком много новых продуктов
. Не стоит пытаться вводить в рацион много разнообразной еды. Как пишет Эллин Сэттер в книге «Кормление и питание ребенка с любовью и здравым смыслом» лучше добавлять «страшные и незнакомые» блюда к тому, что ребенок уже любит, причем очень маленькими порциями.
Ребенка кормят, как взрослого
. Лариса Суркова пишет в книге «Как здорово с ребенком от 1 до 3 лет: генератор полезных советов», не стоит отказывать малышу в тактильных ощущениях. Если он хочет мять еду, нюхать, размазывать по столу — дайте ему это сделать. В конце концов, стол можно застелить клеенкой (и пол, кстати, тоже).
Безобидные причины высовывания языка у грудного ребенка
В некоторых случаях причины такого поведения очевидны. Когда в возрасте 1-4 месяцев младенцы показывают язычок, чаще всего они пытаются издавать первые звуки; начинается период гуления. Также дети высовывают язык в следующих случаях:
- Ребенок испытывает чувство голода. В этот момент малыш рефлекторно показывает язык, пытаясь отыскать грудь матери. Таким поведением он сигнализирует о естественных потребностях в еде.
- Младенцу жарко. Малыш может показывать язычок, когда испытывает дискомфорт из-за жары. В этот момент ему хочется пить, поэтому снова срабатывает рефлекс.
- Тренировочные движения. Детям свойственно познавать окружающий мир и собственное тело, они трогают свои ножки руками, пинаются, захватывают предметы. Так малыши тренируют свои мышцы и учатся контролировать движения. Язык имеет мышечную структуру, поэтому тоже нуждается в тренировках. Постепенно этот орган будет активно включаться в процесс общения.
- Появление первых зубов. В период прорезывания единиц молочного ряда, в возрасте 7-10 месяцев, у детей наблюдается набухание десен. Процесс может сопровождаться болевыми ощущениями. Это доставляет ребенку неудобства и дискомфорт, он пытается при помощи языка избавиться от неприятных ощущений, поэтому периодически высовывает его наружу.
- Игра. Если мама, играя с ребенком, показывает ему язык, то он старается скопировать движение и тоже усердно демонстрирует свой язычок.
- Длинный язык. В некоторых случаях малыш высовывает язык из-за его величины. Некоторые дети имеют большой язычок, которому тесно в маленьком ротике. С возрастом дефект сглаживается, по мере того как челюсть начинает расти.
Что делать, если ребенок не может есть твердые кусочки
В некоторых случаях даже годовалый малыш не может пережевывать пищу и постоянно давится маленькими кусочками. Это значит, что жевательный рефлекс сформировался не до конца, и родителям придется действовать очень деликатно:
- Готовить ребенку густые крем-супы и пюре, но оставлять при взбивании блендером несколько крохотных разваренных кусочков овощей
- Позже овощи можно будет измельчать при помощи вилки, кусочки станут более крупными, но недостаточно твердыми, чтобы ребенок подавился
- Наилучшего эффекта помогут добиться продукты, вкус которых нравится ребенку. Это могут быть печеные яблоки и груши, бананы, детское печенье
- Еду нужно делать не только вкусной, но и красивой, чтобы она привлекала малыша
Если же в процессе обучения ребенок продолжает давиться и не способен глотать твердую пищу — это повод обратиться к врачу, который найдет причину проблемы.
Не едой едины
Жевание не только обеспечивает нормальный пищеварительный процесс, но и имеет ряд других преимуществ. Если вовремя (с 6-7 месяцев) начать учить малыша жевать, у него будет формироваться прикус. Более того, как показало бельгийское исследование, опубликованное в журнале J Voice, жевание способствует правильному развитию речи. Когда ребенок жует, кусает или облизывает, у него работают губы, язык, щеки и челюсти. Так развиваются те же двигательные навыки, что и при говорении. На практике получается, что процесс потребления пищи — самый приятный вид артикуляционной гимнастики.
О других функциях жевания нам рассказала педиатр высшей категории Юлия Викторовна Андронникова:
- Медленное жевание позволяет насытиться меньшим количеством еды, так как сигнал успеет поступить в центры регуляции голода и аппетита.
- Жевательные движения активизируют участки коры головного мозга, которые отвечают за когнитивные способности. У детей жевание стимулирует развитие. Если же этот процесс нарушен, в пожилом возрасте может прогрессировать деменция.
- Жевательные движения формируют лицевой скелет, что очень важно для правильного дыхания и кровоснабжения ЦНС.
- Ни одна косметологическая процедура не поможет держать в тонусе и улучшать кровоснабжение мимических мышц лица так, как правильное (медленное) жевание.
Игровой процесс
Ребенка нужно заинтересовать. Игровой сюжет для приема пищи — это абсолютная норма. В процессе малышу можно рассказывать интересную историю, в которую он будет вовлечен. Хорошо известный всем «самолетик», летящий в «ангар», — реальный способ накормить ребенка без нервов и истерик. Однако важно понимать, что, если малыш начал отворачиваться, значит, он уже наелся. Докармливать его остатками пюре, даже если это единственная ложка, не нужно. Обучение малыша употреблению «взрослой», твердой пищи — действительно непростое занятие, требующее от родителей внимания и терпения. Помните, что вы помогаете своему ребенку сформировать один из самых важных навыков! На этом пути нужно стать малышу союзником. Кормление насильно вызовет отторжение. Обучить, пичкая невкусными пюре или заставляя доедать кашу, когда ребенок уже сыт, просто невозможно.
(2 оценок; рейтинг статьи 5.0)
Поделиться Поделиться Поделиться
Могут ли такие симптомы быть признаком слабоумия?
Многие родители боятся, что постоянно высунутый язык малыша может быть симптомом отставания в психическом развитии и даже олигофрении. Действительно, при умственной отсталости у детей наблюдаются подобные внешние проявления. Однако слабоумие в раннем возрасте может быть исключительно врожденным, при этом высовыванием языка симптомы не ограничиваются. Кроме открытого рта родители должны обратить внимание на следующие явления:
- отечный язык;
- сухость кожных покровов;
- желтоватый оттенок кожи;
- выпадение языка, не контролируемое ребенком;
- плохой сон, беспокойство;
- постоянные срыгивания;
- снаружи оказывается не весь язык, а только его кончик;
- набухший родничок;
- пульсация в области родничка;
- бесконтрольная мимика;
- запрокидывание головы назад во время сна.