В 4 месяца часто формируется первичное прорезывание зубов. Ребенок самостоятельно не может сообщить, что именно его беспокоит, поэтому появляется сильный плач. Он усугубляется в ночное время. Некоторые дети спокойно переносят этот период, у других он проявляется негативной симптоматикой, болью, повышением температуры тела. Если у ребенка молочные зубы начали прорезываться ранние 4 месяцев, требуется искать отклонения в состоянии здоровья. В норме они должны появиться в 4-6 месяцев, поэтому родители должны наблюдать за симптомами.
Норма или патология
Могут ли резаться зубы в 3 месяца? Ранним возрастом прорезывания первых элементов считают трехмесячный возраст. Стоматологи считают нормальным появление первых зубов в 3-месячном возрасте. Если же резцы показались раньше рассматриваемого срока, то ребенка стоит показать терапевту. Раннее появление элементов на поверхности десны может сигнализировать о происходящих в его организме гормональных сбоях.
Появление молочных зубиков на поверхность сопровождается рядом отличительных симптомов:
- Болью в деснах. Из-за этого ребенок тянет в рот кулачки и чужеродные предметы. В этот момент взрослым важно следить, чтобы рядом с ребенком не было мелких игрушек и предметов, которые могут попасть в дыхательные пути.
- Ухудшение состояния ротовой полости. Десны набухают и краснеют, становятся более чувствительными к внешним раздражителям. В некоторых случаях на фоне прорезывания зубов у ребенка может наблюдаться незначительное покраснение горла.
- Раздражительность и повышенная плаксивость младенца. Симптом связан с постоянными болями в области прорезывания элемента. В этот момент дети становятся более активными и быстрыми.
- Нарушение работы пищеварительного тракта, проявляющееся разжижением стула, срыгиваниями, редкими приступами рвоты.
- Повышение температуры. Симптом обусловлен тем, что при прорезывании зуба организм новорожденного уязвим к бактериальным и вирусным возбудителям.
Симптоматика появления зубов
Существуют часто встречающиеся признаки, свидетельствующие о прорезывании зубов в раннем возрасте.
Слезы, беспокойство
У малыша наблюдаются следующие признаки:
- сильный плач, капризы;
- сниженный аппетит, отказ от употребления еды и воды;
- отпускание груди в период употребления пищи.
Симптоматика формируется за счет изменений в деснах. Так как молочные зубы начинают повреждать их, формируется воспалительная реакция. Она сопровождается характерными признаками:
- боль;
- отек;
- воспаление.
Повышенная чувствительность десен вызывает сильное беспокойство, неприятные ощущения.
Повышенное слюноотделение
При повышенном слюноотделении образуются следующие признаки, на которые должны обращать внимание родители:
- обильное выделение слюны, которая может вытекать изо рта;
- ребенок тянет предметы в рот, кусает и обсасывает.
Повышенное слюноотделение не всегда развивается при прорезывании зубов. Это может быть симптомом проблем с пищеварением, развитием грибка полости рта, других заболеваний.
Жидкий стул
Нарушение формирования стула часто появляется при прорезывании зубов. Состояние усугубляет тот факт, что с 4 месяцев большинство педиатров рекомендуют понемногу вводить первый прикорм. Поэтому родители не всегда понимают, что именно вызвало диарею. Требуется провести дифференциальную диагностику со следующими состояниями:
- употребление некачественной пищи;
- воспалительные заболевания ЖКТ;
- кишечная инфекция при заражении патогенными бактериями.
Бить тревогу, обращаться к врачу следует только в следующем случае:
- диарея формируется 3 раза в день и чаще;
- стул не нормализуется в течение 3-7 дней.
Помимо самой консистенции кала, требуется обращать внимание на его содержимое. Заподозрить наличие воспалительных или инфекционных патологией ЖКТ можно при наличии примесей слизи, гноя, крови.
Выделяют следующие этапы осмотра ребенка, помогающая дифференцировать обычное прорезывание зубов от кишечной инфекции:
- предварительно младенца успокаивают, чтобы отсутствовал сильный плач;
- кладут на твердую поверхность, например, пеленальный столик;
- щупают участки живота ребенка;
- при отсутствии плача, сохранении спокойствия, мягком животе причин для паники нет;
- если живот твердый, мгновенно появляется плач, требуется проконсультироваться с педиатром, возможно у ребенка развивается кишечная инфекция.
Часто пищеварительные расстройства сопровождаются рвотой, обильным срыгиванием. Признаки характерны и для периода прорезывания.
Повышенная чувствительность десен
У четырех месячного младенца при прорезывании десен всегда возникает повышенная чувствительность. Она сопровождается следующими симптомами:
- набухание мягких тканей;
- сильная краснота;
- повышенная чувствительность;
- боль, зуд, жжение.
Прорезывание зубов приносит сильный дискомфорт, поэтому рядом с ним должны оставаться спокойные родители. Мама не должна переживать, ей требуется соблюдать спокойствие. Если она будет напряжена, состояние младенца усугубится.
В 4 месяца ребенок еще не научился употреблять пищу кусочками. Поэтому запрещено давать ему корочки хлеба, крупные куски моркови и любую другую пищу, которую он может случайно откусить и проглотить. Это чревато тем, что ребенок поперхнется, может начать задыхаться.
Реже крупные куски еды в таком возрасте могут привести к формированию небольших кровоизлияний в деснах. Они проходят самостоятельно, но могут напугать молодых родителей.
Температура, кашель
В таблице указаны основные признаки, по которым можно дифференцировать простудные заболевания и прорезывание зубов.
Симптом | Прорезывание зубов | Простуда, инфекция |
Гипертермия | Температура не может подниматься свыше 38°. Она может держаться только в течение 4 суток, затем проходит самостоятельно | При простуде наблюдается субфебрилитет. Если инфекции серьезная, температура поднимается до 38-40° |
Недомогание | Нет | Ребенок сильно слабеет, продолжительно отказывается от употребления пищи |
Кашель | Нет | Так как младенец в 4 месяца больше времени проводит лежа, мокрота выходит с трудом, поэтому формируется влажный кашель. Если его не лечить своевременно, формируются хрипы в трахее и бронхах из-за накопления мокроты |
Ринит | Небольшие слизистые выделения из носа, которые могут стекать в зев. Симптомы держатся 2-3 дня, затем проходят самостоятельно без приема лекарств | Сильный, продолжительный, не устраняющийся без приема лекарств. Слизистые выделения могут переходить в гнойные, сопровождаются желтым или зеленым оттенком |
Сильный, не проходящий плачь, даже после употребления обезболивающих лекарств, может быть характерен для воспалительных процессов в ушах. При подозрении на отит обращаются к отоларингологу, самостоятельно терапию не проводят.
Схема прорезания элементов у детей
Стоматологи составили определенную схему формирования молочного прикуса у детей. Однако необходимо помнить, что организм каждого малыша индивидуален, и установленные врачами сроки прорезывания могут отклоняться на несколько месяцев в большую или меньшую сторону. К патологическим признакам формирования прикуса у малышей можно отнести раннее прорезывание резцов (до 3-месячного возраста) и полное отсутствие элементов в ротовой полости к 12 месяцам.
Стандартная схема формирования прикуса у малышей выглядит следующим образом:
- 5–7 месяцев – нижние передние резцы;
- 8–10 – верхние резцы;
- 10–12 – боковые верхние резцы;
- 11–13 – нижние боковые резцы;
- 12–15 – верхние и нижние моляры;
- 17–22 – клыки (верхние, затем нижние);
- 25–30 – верхние и нижние моляры.
Схема роста зубов у грудничков
Если зубы режутся у ребенка в 3 месяца, то это должна быть передняя пара резцов. Если первыми показываются боковые элементы, то необходимо показать грудничка стоматологу. Симптоматика, соответствующая процессу, зависит от особенностей самого ребенка. У одних детей элементы появляются совершенно незаметно, у других становятся причиной плача, повышения температуры и т.д.
У ребенка режутся зубки… Как помочь?
Существует народная примета: если у ребенка активно побежали слюни — значит, скоро полезут первые зубы. Мой личный опыт эту мудрость не подтверждает. С двух-трех месяцев слюни бегут у всех, а зубы появляются, как правило, после шести.
Время появления зубов (при нормальном питании и уходе) зависит, главным образом, от наследственности — разумеется, в определенных пределах. Нет никаких оснований для беспокойства, если все абсолютно нормально, ребенку девять месяцев, а зубов нет.
Такого, чтобы зубы не выросли вообще, просто не бывает. Но никакой возможности повлиять на сроки прорезывания зубов нет.
И никакой зависимости между состоянием здоровья ребенка и сроками прорезывания зубов не существует. Так что ж тут нервничать и волноваться понапрасну!
Отклонение от среднестатистических норм прорезывания зубов на 6 месяцев в ту или иную сторону признано нормальным!
Прорезывание зубов в «неправильной» последовательности — это не признак болезни!
Лекарств, способных повлиять на сроки и последовательность прорезывания зубов, не существует!
Однако имеется огромное количество лекарственных препаратов в виде гелей приятного вкуса, которыми натирают ребенку десны, облегчая таким образом прорезывание зубов.
Подобные гели делятся на две группы — содержащие обезболивающее средство местного действия (как правило, бензокаин или лидокаин) и не содержащие его.
Медицинская наука настоятельно не рекомендует применять гели с бензокаином или лидокаином, поскольку они провоцируют смертельно опасные осложнения, прежде всего судороги и нарушения сердечного ритма.
Внимательно изучайте инструкции к зубным гелям! Если обнаружили в составе средства слово «бензокаин» (benzocain) или «лидокаин» (lidocaine) — не покупайте!
***
А теперь просто полезная информация.
Порядок расположения зубов записывается в виде зубной формулы. Отдельные зубы обозначаются цифрами. Каждый зуб имеет свой порядковый номер, причем отсчет начинается от центра. Два ряда цифр в зубной формуле соответствуют зубам на верхней и нижней челюсти.
Возраст | Зубная формула |
6–7 месяцев | |
1 1 | |
8–9 месяцев | 1 1 |
1 1 | |
10 месяцев | 2 1 1 2 |
1 1 | |
12 месяцев | 2 1 1 2 |
2 1 1 2 | |
12–15 месяцев | 3 2 1 1 2 3 |
3 2 1 1 2 3 | |
18–20 месяцев | 4 3 2 1 1 2 3 4 |
4 3 2 1 1 2 3 4 | |
20–30 месяцев | 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 |
5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 |
И еще один момент. Медицинская наука считает, что прорезывание зубов очень редко сопровождается развитием болезненного состояния. Но и практикующие врачи (автор в том числе), и подавляющее большинство родителей сплошь и рядом наблюдают, как у, казалось бы, здорового ребенка вдруг ни с того ни с сего портится настроение, повышается температура, иногда начинается понос. А через два-три дня прорезывается зуб, и все проходит.
Симптомы прорезывания зубов нередко включают в себя очень сильно выраженный зуд десен, для удовлетворения которого малыш тянет в рот все, что только получается туда запихнуть.
Неудивительно, что когда у ребенка режутся зубки, то значительно повышается вероятность проглатывания инородного тела, попадания инородного тела в дыхательные пути, даже риск кишечных инфекций и тот значительно увеличивается.
Безопасный, недорогой, приятный и эффективный способ помощи, настоятельно рекомендуемый в описанной ситуации, состоит в применении специальных прорезывателей.
Прорезыватель — замечательное приспособление, используемое, как понятно из названия, на этапе прорезывания зубов. Прорезыватель безопасно облегчает боль и зуд десен, ведь грызть и кусать его можно без каких-либо ограничений. Обезболивающий эффект можно усилить предварительным охлаждением прорезывателя в холодильнике или холодной воде.
Вы должны знать, что прорезыватели:
- изготавливаются из резины, силикона, латекса, пластика, даже из дерева;
- нередко имеют специальную форму, рассчитанную на помощь при прорезывании определенных зубов — передних нижних, передних верхних, боковых. Но чаще всего прорезыватели бывают универсальными, и об этом пишут на упаковке;
- нередко имеют на той части, что попадает в рот, бугорки-пупырышки, позволяющие эффективно массировать десны;
- как правило, выпускаются в форме, напоминающей кольцо, и это кольцо ребенку удобно держать, грызть, рассматривать.
В продолжение разговора о зубах заметим, что не надо откладывать на потом приучение ребенка к их чистке. Появились первые зубки — начинаем их чистить! Причем основное внимание должно уделяться не средствам ухода (зубным пастам, порошкам), а самому процессу, необходимости чистить зубы с помощью щеток. Удобнее всего начинать это обучение в ванной комнате — как правило, время, когда ребенок начинает в большой ванне сидеть, и время, когда у него появляется первый зуб, совпадает.
Специальная щетка-напальчник, как понятно из названия, надевается на палец мамы или папы — и начинается увлекательная игра в чистку зубов. Правила игры ребенок поймет намного быстрее, если увидит, как вы чистите зубы себе.
Процесс чистки зубов с помощью щетки, надетой на палец родителей, как правило, непродолжителен, поскольку у ребенка быстро возникает желание (подкрепляемое возможностью) делать это самостоятельно, особенно если он постоянно видит за этим занятием маму и папу. Вот здесь-то и придет время для первой личной щетки. Выглядеть первая зубная щетка должна примерно так, как на рисунке ниже. Принципиальной ее особенностью является специальный ограничитель, регулирующий глубину погружения в рот.
Первый зуб, чаще всего появляющийся около 6 месяцев, сигнализирует также о готовности ребенка к прикорму. И в ходе этого увлекательного процесса вам обязательно пригодится замечательное приспособление пока еще с непривычным для нашего уха названием — ниблер. С помощью ниблера очень удобно знакомить ребенка с различными овощами и фруктами. Тем более что использование фруктовых соков, особенно готовых, произведенных промышленным способом, активно не рекомендуется современной медицинской наукой.
Фруктовые соки детям — это традиция, одобряемая большинством населения, но требующая переоценки, поскольку фруктовые соки содержат в избытке калории и сахар при низкой питательной ценности. Как следствие: ребенок охотно пьет сладкий сок, вместо того чтобы получать действительно полезные натуральные фрукты и другие продукты, содержащие углеводы, белки, жиры, клетчатку, кальций и другие макро- и микроэлементы.
Итак, ниблер — замечательное приспособление для кормления ребенка. Он представляет собой нейлоновую сеточку или силиконовую насадку с многочисленными отверстиями, закрепленную на основании с ручкой. В ниблер помещаются продукты, используемые для прикорма, — как правило, овощи, фрукты, ягоды, несколько реже — хлеб, печенье, сухари, твердые сорта сыра и т. п. Ребенок рассасывает (размягчает) содержимое ниблера и знакомится с новыми вкусами без риска поперхнуться.
А еще ниблер с охлажденным содержимым (например яблоком прямо из холодильника) — замечательный способ облегчения зуда десен при прорезывании зубов.
Также с помощью ниблера можно достаточно рано познакомить ребенка с разнообразными вкусами и продуктами, а это, по мнению современных ученых, намного уменьшает риск развития пищевой аллергии.
Запомните только главное правило: тщательное вымывание остатков пищи из сеточек и отверстий — важнейшее условие безопасного применения ниблера.
Все эти очень нужные предметы входят в набор Кроха «Первый зуб». Но это не просто набор из отдельных товаров — это продолжение идеологии доктора Комаровского по сохранению здоровья вашего ребенка.
Каждый из предметов — результат тщательного отбора, тестирования и скрупулезного анализа того, что действительно необходимо малышу и его родителям.
Содержимое набора четко соответствует названию — два прорезывателя, зубные щетки-напальчники (двух размеров), первая индивидуальная зубная щетка и ниблер.
Думаю, что, начав пользоваться всеми предметами, вы по достоинству оцените этот подарок для мам от доктора Комаровского.
автор Комаровский Е.О. опубликовано 29/03/2018 17:57 обновлено 25/10/2020 — Образ жизни, Семья
Тревожные симптомы
Многие признаки прорезывания зубов безобидны и проходят самостоятельно после того как резец показывается на поверхность. Однако некоторые признаки могут свидетельствовать о присоединении бактериальных или вирусных заболеваний на фоне ослабленного иммунитета.
Отзывы о Дентокинде при прорезывании зубов до года
К нормальным признакам состояния можно отнести:
- Обильное слюноотделение. Симптом наблюдается практически у всех детей младше трех месяцев. Он не требует лечения ребенка.
- Раздражение кожи возле подбородка. Симптом обусловлен усиленным слюноотделением во время прорезывания зубов. Достаточно каждый день использовать смягчающий крем на ночь, чтобы устранить покраснение кожи.
- Желание ребенка часто сосать грудь. Во время кормления грудничок чешет десны о материнский сосок.
К списку тревожных симптомов прорезывания можно отнести:
- отказ от еды (более 3–4 кормлений);
- непрекращающийся понос (может свидетельствовать о начинающейся кишечной инфекции);
- постоянный плач ребенка.
В области прорезывания могут появиться небольшие кровоподтеки (гематомы). Они довольно быстро рассасываются, если приложить к проблемной области компресс.
Факторы, влияющие на рост зубов
Скорость формирования сменного прикуса зависит от нескольких обстоятельств:
- генотипа малыша;
- работоспособности щитовидной железы;
- пола;
- перенесенных в прошлом тяжелых инфекционных и вирусных заболеваний;
- продолжительности естественного вскармливания;
- наличия врожденных заболеваний.
Также нужно следить и за периодом прорезывания коренных зубов. На поверхность десны они должны вылезть только после выпадения молочной единицы. В противном случае потребуется обязательный визит к стоматологу. Нежелательно также и раннее выпадение молочных элементов, так как это негативно сказывается на пропорциях челюсти малыша и его прикусе в будущем.
Причины нетипичного срока прорезывания элементов
Точно установить причины аномального прорезывания зубов у детей сможет только стоматолог. Однако можно выделить несколько распространенных нарушений, приводящих к появлению проблемы:
- неправильный обмен веществ;
- нехватка кальция в организме;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- патологии ЖКТ;
- неправильное направление оси зуба.
Аномалии зубного ряда могут быть связаны не только со сроками появления элементов, но и с цветом, расположением, размером единиц в ряду. Если ребенок уже рождается с зубами, то их обычно удаляют. Такие ситуации диагностируются довольно редко, и они свидетельствуют о внутриутробных нарушениях у младенца.
Способы облегчения состояния
Формирование прикуса нередко сопровождается повышением температуры. Поэтому в аптечке родителей всегда должны иметься жаропонижающие средства ( Панадол, Нурофен, Ибуклин). Они не только снижают температуру, но и купируют болевые ощущения, связанные с ростом зубов.
Справиться малышу с проблемой позволят любовь и внимание родителей. Ребенка нужно как можно чаще прикладывать к груди и брать на руки. Удовлетворить желание малыша почесать зубы помогут специальные прорезыватели с гелем.
Нужно выбирать приспособления небольшого размера, чтобы ребенку было удобно самостоятельно удерживать его в руке
Педиатры советуют охлаждать прорезыватели холодной водой перед тем как давать их ребенку. Вместо игрушек можно давать малышу охлажденные куски яблока или моркови. При этом родители должны внимательно следить за тем, чтобы кроха не откусил продукт и не подавился им. Параллельно с этим можно использовать анестезирующие средства местного назначения.
На фармакологическом рынке существует множество препаратов в виде геля, снимающих болевые ощущения во время появления зубов – Калгель, Камистад, Холисал. Дополнительно гели оказывают противовоспалительное действие, что также облегчает состояние ребенка. Обезболивающий эффект наступает через 2-3 минуты после использования препарата.
Помощь ребенку
При формировании негативной симптоматики, которая приносит ребенку массу дискомфорта, отсутствие аппетита и сна, рекомендуется проведение терапии. Она должна быть щадящей, чтобы не навредить организму в раннем возрасте.
Устранение повышенной температуры
Если у ребенка повышается температура тела, держится на цифре 38° и выше, дают один из следующих препаратов:
- Нурофен;
- Цефекон Д;
- Детский Парацетамол;
- Панадол.
Всего выделяют 2 действующих вещества, обладающих разными особенностями:
- Парацетамол
. Объем действующего вещества рассчитывается исходя из массы тела ребенка. Максимальная суточная составляет 60 мг на 1 кг массы тела. Прием осуществляется перед едой, чтобы возник быстрый эффект. Если требуется рассчитать однократную дозу, вычисляют 15 мг на каждый килограмм массы тела. После приема жаропонижающего средства следующую дозу можно принять не ранее чем через 4 часа. Маленьким пациентам дают препараты в форме сиропов. Они обладают сладким привкусом, поэтому ребенок проглатывает их без проблем. Если температура тела слишком высокая, рекомендовано давать суппозитории. Действующее вещество быстро всасывается через слизистую оболочку кишечника, поэтому температура падает быстрее. - Ибупрофен
. Это более сильнодействующее вещество, поэтому между его приемами должно проходить 6-8 часов. За 1 сутки разрешено давать только 3 дозы. Производят расчет для 1 дозировки из соотношения 10 мг препарата на каждый килограмм массы тела ребенка. Если требуется рассчитать суточную дозу, используют соотношение 30 мг препарата на каждый килограмм массы тела.
При возникновении побочных эффектов требуется отменить прием препарата. Не допустимы любые виды негативных реакций, которые могут привести к ухудшению самочувствия младенца.
Жаропонижающие препараты рекомендуется использовать после общего осмотра младенца, сбора анамнеза. Этим занимается педиатр.
Лечение насморка
Для терапии насморка рекомендованы следующие щадящие средства, которые разрешены детям с рождения:
- Деринат;
- Називин беби;
- Аква Марис.
Капли в нос используют только в крайнем случае, так как они являются сосудосуживающими препаратами. Максимальный прием должен составлять не более 5 суток.
Боль в деснах
В таблице указаны оптимальные препараты для устранения боли в деснах.
Препарат | Характеристика |
Калгель | Наносят небольшое количество геля по десне. Применение осуществляют не более 6 суток. Разрешено наносить 4-5 раз в день |
Камистад беби | Для нанесения средства можно использовать ватную палочку или пальцы. Прием осуществляют не более 3 раз в сутки |
Холисал | Мягкие ткани предварительно протирают ватным диском, втирают средство 3 раза в день |
Для облегчения прорезывания дают специальные игрушки. Они называются прорезыватели. Предварительно рекомендуется обработать их кипятком, чтобы не допустить распространение бактериальной микрофлоры.
Во время прорезывания не рекомендуется отлучать от груди. Это будет сильным стрессом для ребенка. Грудное вскармливание помогает ему успокоиться.