Прорезывание зубов у грудничков и детей постарше ничем не отличается: вспухает десна, появляется белое пятнышко, вылезает зуб и следом за ним второй (они появляются попарно).
Разница только в том, что дети постарше могут сказать, где болит и что не так, а за грудничками нужно постоянно наблюдать, чтобы быстро обнаружить подступающие зубы и помочь им вырасти спокойно.
В этой статье мы расскажем о порядке прорезывания зубов у грудничков, основных симптомах и способах сделать этот процесс более спокойным.
Как режутся зубы у грудничков: сроки и факторы развития
Фундамент молочных и постоянных зубов закладывается во время беременности: на их здоровье напрямую влияет образ жизни и здоровье мамы.
После рождения ребенка у него в организме накапливаются минералы, которые станут строительным материалов для зубов. Первый из них появляется, когда малышу исполняется полгода — так происходит в большинстве ситуаций.
Но известно много случаев, когда ребенок рождался с парой готовых зубов, или наоборот, когда зубы появлялись после первого года жизни. Это нормально: на процесс влияет множество факторов — от еды до места жительства, когда именно режутся зубки.
Всего природой запланировано 20 молочных зубов. Они появляются попарно, поэтому прорезывание зубов у грудничков принято делить на 10 этапов:
- Первые (медиальные) нижние резцы — 6-10 месяц.
- Первые (медиальные) верхние резцы — 8-12 месяц.
- Вторые (боковые) верхние резцы — 9-13 месяц.
- Вторые (боковые) нижние резцы — 10-16 месяц.
- Первые верхние коренные зубы — 13-19 месяц.
- Первые нижние коренные зубы — 14-18 месяц.
- Верхние клыки — 16-22 месяц.
- Нижние клыки — 17-23 месяц.
- Вторые нижние коренные зубы — 23-31 месяц.
- Вторые верхние коренные зубы — 23-31 месяц.
С 3 до 6 лет у ребенка во рту формируется временный прикус: он меняется, когда молочные зубы начинают выпадать. Временный прикус оказывает огромное влияние на постоянный, и от его правильности зависит улыбка человека, которая будет с ним всю жизнь.
Вместе с 20 молочными зубами появляются корни 16 постоянных. Остальные вырастают в более позднем возрасте.
Еще раз подчеркиваем, что отклонения от графика — нормальное явление даже в пределах нескольких месяцев. Для большей уверенности проконсультируйтесь с детским стоматологом.
Последовательность прорезывания
Конечно, мы поговорим о тех нормах, согласно которым определяется оптимальное время и порядок появления первых моляров. Но не стоит огорчаться, если личный график малыша отстает или спешит по отношению к этому «расписанию». Расхождение вполне может достигать шести месяцев в ту или другую сторону, поэтому если зубки в 3(три) месяца уже дают о себе знать, это не должно вызывать беспокойство.
Существует следующая схема прорезывания молочных моляров:
- 5–7 месяцев — пара нижних фронтальных резцов;
- 8–10 месяцев — передние верхние резцы;
- 10–12 месяцев — пара боковых резцов на верхней челюсти;
- 11–14 месяцев — нижние боковые резцы;
- 12–15 месяцев — сначала верхние первые моляры, а далее — нижние;
- 16–23 месяца — верхние, затем нижние клыки;
- 24–30 месяцев — верхние, нижние вторые моляры.
Если фронтальные резцы лезут в три месяца, это нормально, но проследите за тем, чтобы сначала образовалась первая пара, а уже затем, например, один из боковых резцов. Важно сразу же исключить патологию, чтобы вовремя принять необходимые меры.
Признаки прорезывания зубов у грудничков
Единственный первичный признак появления первых зубов — появление белого пятнышка на десне (просвечивающего сквозь тонкую кожу эмали).
Остальные признаки можно считать вторичными — они не всегда являются симптомами именно прорезывания зубов:
- Плохие сон, аппетит, настроение.
- Красные горячие щеки.
- Боли в носу и ушах, насморк, больное горло.
- Повышенное слюноотделение (иногда это становится причиной рвоты — ребенок постоянно глотает свою слюну).
- Пузырьки с жидкостью и краснота на деснах.
В некоторых случаях на десне в месте появления первых зубов может появиться мягкий шарик с жидкостью (розовый или слегка синеватый). Это обычное явление, но, если шишка стала очень большой и мешает ребенку, нужно обратиться к стоматологу.
Важно:
температура, рвота, понос не являются следствиями прорезывания зубов у грудничков. Они могут быть следствием некоторых симптомов (например, рвота при чрезмерном заглатывании слюны). Но в большинстве случаев причиной становятся другие заболевания, которые требуют лечения. Если у ребенка режутся зубы, и это сопровождается температурой, тошнотой, болями в животе, следует обратиться к врачу.
Картина появления первых моляров
Запомните, главное — чтобы первые зубы оказались прорезавшимися до одного года. При этом не ждите, что сам процесс будет протекать как по учебнику — некоторые дети переносят его легко и практически незаметно, другие испытывают интенсивные неприятные ощущения.
Иногда зубки в 3(три) месяца начинают заявлять о себе весьма серьезно, например, болезненностью тканей, отказом от принятия пищи и высокой температурой. Возможны насморк и рвота как следствие обильно образующихся выделений.
Касательно порядка прорезывания и того, какие симптомы появляются и насколько легко или тяжело протекает сам процесс, здесь часто большое значение имеет генетический фактор. Поинтересуйтесь, как все проходило у вас, и вы сможете сравнить картину проявлений, сделать определенные выводы на будущее.
Сколько прорезываются первые моляры
Когда у чада вылезло уже несколько зубов, родители имеют представление о длительности процесса, но при появлении самого первого из них еще сложно об этом говорить. Первые симптомы начинают о себе заявлять примерно за месяц до фактического прорезывания. У одних длительность составляет месячный срок, у других и две недели, все очень индивидуально.
По этому можно судить и о том, когда все молочные зубы появятся у малыша (всего 20 моляров). Раннее прорезывание говорит о том, что малыш, скорее всего, обзаведется целым набором твердых образований уже к двум годам. У таких детей новые моляры появляются чуть ли не каждый месяц, не сопровождаются серьезными затруднениями. У других этот же набор формируется только к 3,5 годам, что тоже нормально.
Как помочь ребенку?
Ускорить процесс появления зубов невозможно — иногда он затягивается на недели (для одного зуба). Максимум, что могут сделать родители, это уменьшить количество неприятных симптомов.
- В качестве успокоительного можно использовать свечи Вибукол.
- В качестве обезболивающего — детские версии Нурофена и Панадола.
- В качестве гигиенического средства для полости рта — противовоспалительные зубные пасты на гелевой основе для детей от 0 лет. Паста «Асепта Baby» разработана для самых маленьких. Она не содержит фторидов, парабенов, абразивов. Мягко очищает зубки, насыщая их кальцием. Паста приятная на вкус и безопасная – если ребенку захочется, он может без вреда ее проглотить.
Подробно о способах помочь малышу во время прорезывания зубов читайте в других статьях раздела.
Поведение ребенка при прорезывании зубов
Когда у детей режутся зубы, родители очень беспокоятся, как малыш перенесет этот довольно длительный и часто непростой период.
Мы не будем повторяться о порядке и схеме роста молочных зубов. Еще один из самых распространенных вопросов: сколько у детей молочных зубов? Отвечаем: в норме – к году малыш должен иметь 8 полноценных резца – четыре снизу и четыре сверху. К 2-м годам – 16, а к 2,5-3 годам вырастают все молочные зубы – 20 штук. Кстати, молочные зубы выпадают все без исключения и на их месте вырастают постоянные зубы.
Симптомы прорезывания зубов у ребенка
А вот симптомы прорезывания зубов у ребенка могут быть совершенно разные. Одни малыши переносят это время спокойно, родители даже не знают, что лезут зубы у ребенка. Просто, в один момент мама замечает, что зубки уже тут. Другие дети проявляют явное беспокойство – у них постоянно чешутся десны, они норовят что-нибудь грызть, трут десны друг о друга, наблюдается постоянное слюноотделение. Часто малыш становится плаксивым, раздражительным, нарушается сон. Ребенок может даже отказываться от пищи, потому что ему больно. В этих случаях хорошо помогает специальные гели для снятия болезненных ощущений, которые продаются в аптеках. Следует также приобрести специальную силиконовую насадку на палец для протирания десен и чистки первых появившихся зубиков. Если мама будет регулярно проводить эту процедуру с самого раннего возраста малыша (3-4 месяцев), в дальнейшем не будет никаких проблем с самостоятельной чисткой зубов ребенком.
Беспокойное поведение ребенка при прорезывании зубов может также обусловлено многими осложнениями этого периода, индивидуальными реакциями организма. Это может быть повышение температуры, расстройство желудка, рвота, диарея, насморк, повышенная сонливость. Намного реже могут быть высыпания на коже, а также единичные судороги, которые чаще всего связаны с высокой температурой.
Если вас беспокоит состояние малыша, особенно высокая температура у ребенка при прорезывании зубов, обязательно вызывайте участкового педиатра или обращайтесь в нашу клинику за консультацией. Не рекомендуем слушать советы случайных людей, и даже бабушек. Просто, современная медицина пошла далеко вперед, и многие бабушкины рецепты устарели, тем более, что большинство из них совершенно неэффективны. Только профессионал может квалифицированно оценить ситуацию, в том числе и правильность формирования прикуса, дифференцировать симптомы прорезывания зубов от других заболеваний, и подобрать самый доступный способ помочь малышу в этот ответственный период его жизни. Как помочь ребенку, что можно делать, а чего категорически нельзя – читайте в статье «Как помочь ребенку, когда режутся зубки».
Стоит ли беспокоиться
Родителям важно понимать, что режутся первые моляры чаще довольно непросто, не стоит пугаться многих проявлений. Давайте разберемся, когда паниковать не стоит, что является нормой. Следующие симптомы не считаются поводом для беспокойства:
- Обильное отделение слюны. В целом это характерно для большинства детей в период с 10 недель до 4 месяцев. Просто запаситесь слюнявчиками и вам не придется переживать по поводу гигиены;
- Раздражение кожи (область вокруг рта, на подбородке). Данный симптом — результат того же слюноотделения, поэтому не забывайте вовремя вытирать кожу малыша и использовать смягчающий крем перед сном;
- Частое желание взять грудь. Объясняется это желанием почесать десны, это нормально и не стоит отказывать ребенку в этом, обычно это довольно скоро проходит.
Когда есть повод для беспокойства
Для того, чтобы новый моляр прорезался максимально легко необходимо уделять ребенку много внимания, также у каждого маленького человечка свой болевой порог. Обычно наиболее тяжело в этом плане проходит появление самых первых зубов, а также резцов.
Иногда во время сосания груди у ребенка настолько усиливается боль, что он начинает отказываться от еды. При пропуске 2–3 кормлений не стоит переживать, но если это число превышается, нужна консультация педиатра.
Также жидкий стул не считается нормой, его вызывает обильное слюноотделение во время прорезывания зубов. Как было описано выше, непрекращающийся понос с появлением кровяных включений нельзя недооценивать.
На что еще обращать внимание
Бывает такое, что на десне появляются небольшие бугорки, то есть незначительная гематома. Но пугаться этого не стоит, образование рассасывается самостоятельно, хорошо помогают холодные компрессы.
Иногда, когда готовятся появиться резцы, боль возникает также в области подбородка и ушей. Ребенок начинает тереть лицо или подбородок, но также иногда это симптом воспалительного процесса в ушной раковине, так что консультация у специалиста лишней не будет.
Небольшой совет, если кроха крутится в кровати и не засыпает, не стоит сразу успокаивать ребенка, лучше дать ему справиться с этим самостоятельно. Брать на руки и поить молоком нужно тогда, когда заснуть не получается длительный промежуток времени.
Еще одна сложность — повышенное слюноотделение, из-за которого ребенок начинает кашлять, при попадании слизи в носоглотку развивается сопутствующий насморк. Если же есть дополнительные симптомы, вызывающие опасение, стоит обратиться к педиатру.
Что делать, когда режутся зубы у детей?
Самый естественный и один из самых надежных способов уменьшить боль — это холод. Подберите предмет — «грызунок», который можно положить в холодильник. Замораживать их не рекомендуют, потому что это может повредить нежные десны ребенка.
Часто дети предпочитают грызть родительский палец или, к сожалению, грудь мамы. Но надолго терпения родителей может не хватить, поэтому лучше найти подходящий прорезыватель.
Он должен быть:
- цельным и прочным (ребенок не должен откусывать от него куски, которыми может подавиться);
- без веревок и бусин (веревка может пережать шею или порваться, создав риск подавиться бусиной);
- без краски с ядовитыми компонентами;
- просто чистым (не обязательно его дезинфицировать).
Можно охладить фруктовое пюре или класть в холодильник несколько мокрых тряпичных игрушек, чтобы их можно было заменять.
Конечно, дети грызут не только идеально подходящие для этого предметы. Но если с прорезывателем из одного куска силикона или рукавичкой с силиконовой накладкой ребенка можно оставить на какое-то время одного в манеже, то со связкой мелких предметов на нитке вокруг шеи или браслетом из бусин, так же, как и с каким-нибудь фруктом или овощем, за ним нужно присматривать.
Если охлаждение не помогает, а стресс от прорезывания зубов очень сильный, обсудите с педиатром прием обезболивающего и жаропонижающего (чаще всего используют ибупрофен). Чтобы не ошибиться, посоветуйтесь с врачом, однако разовая доза по весу (для ибупрофена это 10 мг/кг), которая дается один раз на ночь в течение 3–4 дней активного прорезывания, вреда не нанесет.
