При общении с некоторыми людьми невозможно не обратить внимания на странный, неестественный и порой даже отпугивающий цвет зубов. Иногда появляется на них желтизна или сероватый оттенок. Бывает, что прямо проявляются коричневые пятна на зубах. Всё это, как правило, свидетельствует о так называемой пигментации. В чем она проявляется, откуда она берется и как с ней бороться? Вот, пожалуй, главные вопросы, волнующие людей, которые столкнулись с подобными явлениями. Для того чтобы понять, как бороться с подобной проблемой, мы должны проникнуть в её суть, выяснить для себя, какие же известны причины пигментации зубов.
Внешняя пигментация на зубах
В среде стоматологов причины обычно подразделяются на внешние и внутренние. Начнем, пожалуй, с внешних факторов. К таковым обычно относят те вещества, употребляемые нами в повседневной жизни, которые внешне окрашивают зуб, проникая в поры на его эмали.
Самым опасным фактором можно назвать курение, потому что никотиновые смолы, содержащиеся в табаке, придают эмали неприятный желтовато-коричневый оттенок. Схожим по воздействию веществом является кофе. Нельзя также не упомянуть про крепкий черный чай и красное вино. Они тоже играют немаловажную роль в разрушении зубной эмали и придании ей неэстетического вида.
Нельзя забывать и про огромное количество пищевых красителей, в которых красящие пигменты наносят ущерб. Ну и, разумеется, нельзя не упомянуть камни и налет, которые возникают из-за нарушения правил гигиены ротовой полости, недостатка минералов в организме и минимального количества твердой пищи или даже её отсутствия в рационе. Внешние проявления пигментации на зубах устранить нетрудно. Достаточно лишь советов дантиста. Также потребуется использование правильной пасты для зубов.
Классификация пигментации зубов
Виды пигментации делятся на две группы:
- Эндогенную пигментацию, которая возникает у новорожденного. Если у него диагностируют гемолитическое заболевание. Или по если мать принимала тетрациклиновый антибиотик.
- Экзогенная пигментация появляется вследствие пищевых и медикаментозных красителей или при траввмировании зуба.
Внутренняя пигментация
Гораздо сложнее ситуация обстоит с внутренней пигментацией, потому что тогда уже окрашивается внутренняя твердая ткань зуба. Причин таких изменений ротовой полости может быть огромное количество. Одна из самых распространенных – это изменение баланса фтора в организме. Почему? Фтор для зубов имеет разрушительное действие, так как ткань меняет свою окраску в зависимости от его нехватки или переизбытка.
Истории знакомы случаи, когда у всех жителей деревни были одинаковые пятна на зубах, потому что все односельчане пили воду из одних и тех же подземных источников. В некоторых случаях окрашивание зубной эмали случается из-за применения тетрациклиновых антибиотиков. Также случается, что причиной подобной проблемы может служить и пломба, поставленная в результате стоматологической операции, при условии что материал был изготовлен из медной амальгамы.
У некоторых пигментация приходит с возрастом. Наследственный фактор тоже играет роль. У детей пигментация на зубах может также быть и по причине неправильного рациона питания и резкого перепада температур в ротовой полости, например, при потреблении холодной пищи сразу после горячей.
Диагностика: какие методы применяются в стоматологии?
В диагностике пигментации зубов наука, к сожалению, ещё не сделала больших шагов. Ограничения в лабораторных и клинических исследованиях, отсутствие распространенности качественного и современного оборудования влияет на эффективность работы стоматологов.
Но, несмотря на все препятствия, в нашей стране есть огромное множество специалистов, наделенных умом и опытом, которые, проведя лишь визуальный осмотр пациента, сумеют с точностью диагностировать пигментацию на зубах. Хотя нередки те случаи, когда в диагностике приходится прибегать к современным технологиям, таким как рентгенография или ортопантомография, при помощи которых дантист изучает внутренние проблемы поврежденных зубов.
В арсенале врачей имеется и большое количество других приспособлений и методов, которые используются в особо затруднительных ситуациях. К ним относится, например, микроскопия или реодентография. Они позволяют специалисту более детально рассмотреть проблему. А в изучении таких тканей, как десна или кровеносные сосуды, часто применяют в работе прибор под названием репародонтограф.
Целесообразность лечения пигментированных фиссур
К сожалению, многие специалисты придерживаются мнения, что пигментированные фиссуры необходимо лечить. При выявлении малейшего изменения цвета прибегают к различным видам вмешательства, вплоть до инвазивного раскрытия и пломбирования. Однако стоит понимать, что любая даже самая качественная пломба служит не более 5-10 лет, а надежнее родных тканей зуба нет ничего.
На самом деле, пигментированные фиссуры сами по себе не являются показанием к лечению. Они могут остаться в одном состоянии на всю жизнь и никогда не станут входными воротами для кариеса. Внимательный, высококвалифицированный стоматолог порекомендует наблюдать за развитием процесса, отслеживая малейшие нарушения эмали в пигментированных фиссурах.
Нужно ли лечить подобный недуг?
Многие ли планируют проводить лечение пигментации зуба? Большинство людей считают проблему исключительно косметической. Причин подобной халатности со стороны пациентов найдется немало. Это и неграмотность, и зазнайство, и беспечность, и часто, разумеется, страх. Обывателю всегда кажется, что вот сейчас он введет в свой рацион больше овощей и молочных продуктов, начнет пользоваться более дорогой пастой для зубов, и проблема будет устранена. Но так не получится.
Цвет зубов не приобретет желаемый белоснежный оттенок. В случае возникновения подобной проблемы необходимо сразу обращаться к специалисту, и чем раньше вы это сделаете, тем лучше для вас. Причем как с эстетической, так и с материальной стороны. Дантист при помощи специального оборудования легко сможет избавить вас от внешнего налета на зубной эмали, выявит внутреннюю причину образования пигментации и, соответственно, назначит определенный курс лечения, дабы устранить не только симптомы болезни, но и саму болезнь.
Лечение пигментации зубов и налета
Стоматология ЛЕВИ-ДЕНТ в Люберцах предлагает лучшие безопасные и эффективные способы лечения пигментации зубов и налета:
- ультразвуковая чистка зубов – щадящий метод глубокого очищения зубов с помощью ультразвукового скейлера;
- уход по системе Air Flow – профессиональное бережное очищение зубов от налета и отложений при помощи аппарата пескоструйной чистки;
- реминерализирующая терапия – комплекс мероприятий для восстановления структуры зубов, посредством искусственного насыщения эмали полезными элементами;
- отбеливание зубов ZOOM – безболезненное отбеливание улыбки на 10-12 тонов, при помощи нанесения на эмаль специальных химических реактивов;
- домашнее отбеливание с капами – методика заключается в ношении индивидуальной капы с мягким отбеливающим средством.
В случае, когда вышеописанные процедуры пациенту противопоказаны, используется реставрация винирами. Установка микропротезов помогает скрыть или замаскировать эстетические дефекты зубных единиц.
При пигментации, вызванной системными заболеваниями, лечение должно быть комплексным. Лечебная терапия направлена не только на пораженные зубные единицы, но и на весь организм. Часто кроме стоматологических процедур врачом дополнительно назначаются витамины, препараты фтора и кальция.
Гель Colgate Simply White Night
Список распространенных средств для лечения относительно небольшой и доступен каждому желающему. Большинство препаратов нежелательно применять без рекомендации специалиста. Однако как быть, когда не всегда имеется достаточно свободного времени для посещения стоматолога, а проблема требует немедленного решения в силу каких-либо определенных жизненных обстоятельств? В таких случаях можно полагаться на некоторые средства с косметическим эффектом, например, на некоторые зубные пасты или гели.
Это бесконечное число разных вариантов, но наибольшей популярностью у рядовых потребителей пользуется гель Colgate Simply White Night. Перед группой ученых была поставлена задача: чем отбелить зубы без вреда для эмали, и причем сделать этот так, чтобы каждый смог это совершить в домашних условиях.
Способ применения крайне прост, так как создавался с точки зрения максимального комфорта.
Как использовать гель?
Для начала необходимо просто очистить зубную эмаль стандартными способами, например, зубной щеткой и пастой. Это необходимо для того, чтобы в ротовой полости не находилось лишних бактерий и было готово пространство для лечения. Затем стоит высушить каждый зуб специальным тампоном и нанести на них гель.
Рекомендуется ничего не употреблять в пищу в течение 15-20 минут. И, таким образом, уже через несколько дней вы заметите результат, а через более длительное время ваша улыбка, наконец, приобретет тот самый желаемый блеск. Эффект от подобного отбеливания можно наблюдать около одного года. Затем курс нужно повторить.
Препарат «Глуфторед»
Однако далеко не все средства так же просты, эффективны и элементарны в использовании, как вышеописанный гель. Большинство же препаратов могут и навредить, если применять их без надлежащего предписания врача, который детально проинструктирует и предостережет от потенциальных рисков.
Специалист подскажет, как избавиться от внешних и внутренних проявлений пигментации, как укрепить эмаль зубов и проводить профилактику заболеваний. Эффективным способом избавления от проблемы является изменение химического состава слюны посредством влияния на щитовидную железу с помощью определенного набора минералов, витаминов и фтора для зубов. Одним из наиболее распространенных веществ для лечения в клинических условиях является «Глуфторед».
Пигментация
Естественно, понадобилось делать сначала вкладки, которые тоже были предложены пациенту из драгоценного сплава. Самое интересное, что речь пойдёт совсем не о коронках и вкладках, а о лечении кариеса в 14 и 17 зубах, который, конечно же, имелся на контактных поверхностях этих самых 14 и 17. Разве бывает иначе? Мой опыт говорит, что не бывает. Почему-то для многих это неочевидно… Тот кто лечил 15 и 16 зубы не диагностировал кариесов на 14 и 17. Первое посещение, на котором произошло знакомство и консультация, прошло на высоком уровне. Врач и пациент оказались довольны друг другом, как и во время всего оследующего лечения. План лечения был в общих чертах составлен и одобрен пациентом. Итак, через пару дней мы приступили…
Начали!
Первым делом надо было извлечь металлический штифт из 14. Не то, чтобы я был принципиально против металлических штифтов… всё имеет право на существование, но только если сделано правильно, и главное — иметь свой смысл. Удаление штифта представлялось мне абсолютно обязательным. Во-первых, штифты (по опыту) у нас ставят чаще не по технологии, а вкручивают их прямо в корневую пломбу. Но это, конечно, было скорее подозрением. Увы, не беспочвенным… Во-вторых, круглый штифт в овальном сечении канала 15 зуба невыполнит свой функции удержания реставрации разрушенной коронковой части. В-третьих… двух аргументов вполне достаточно.
Реставрация была безжалостно, но осторожно, разрушена бормашиной так, что штифт стало возможно «выбить» ультразвуком. Ничего неожиданного не случилось. Штифт был в гуттаперче, канал был с овальным сечением. Восстановление не имело никакого смысла ни с биологической, ни с механической точки зрения. Удаление штифта было несложным и недолгим. В гуттаперче он держался, как понятно, некрепко. После снятия временной пломбы с 16, оказалось, что устья каналов не герметизированы, даже гуттаперча из устьев не удалена. Но учитывая, что каналы были запломбированы всего около семи дней назад, хорошую рентгенологическую картинку и активное нежелание пациента подвергнуться повторному эндодонтическому лечению, было решено восстанавливать зубы «как есть».
Интрига…
После освобождения многострадальных жевательных 15 и 16 от всех временных и невременных реставраций и подготовки их под вкладки, взору открылись 17 и 14 зубы. Учитывая, что апроксимальные поверхности 15 16 были поражены ( в нашем случае — вообще уже отсутствовали ), нетрудно было предположить наличие кариозных поражений на медиальной поверхности 17 и дистальной поверхности 14. Предположения подтвердились.
«Глуфторед»: как используется?
Применяется он довольно просто. Зуб омывается водой и просушивается. Вещество наносят на эмалевую поверхность и через минуту дезинфицируют. Процедуру обычно повторяют около двух раз в год. И хотя глуфторед по своей сути безвреден, его все равно нельзя применять без тщательного врачебного контроля. Потому что препарат требует крайне точного порядка использования, а также нанесения точно отмеренного количества состава. После этой процедуры стоматолог обычно наносит бодинг на поверхность зубов.
Подобный препарат носит официальное название, которое звучит как Monobond Plus. Он помогает в восстановлении и закреплении соединительных связей между поверхностью зуба и наносимым на него веществом. Это средство, в принципе, является безвредным для большинства людей. Исключениями могут быть только индивидуальные аллергические реакции на некоторые вещества, содержащиеся в бодинге. Но подобные инциденты случаются редко.
Онлайн консультация с врачом, если вас беспокоят симптомы
Альтернативные методы
Иногда применение отбеливающих процедур противопоказано или пациент просто не хочет делать это на регулярной основе. В таких случаях применяют накладки.
- Виниры
Специальные накладки изготавливают из керамических или композитных материалов. Их подбирают под размер зубов, а затем приклеивают к внешней поверхности. Изготавливают виниры небольшими рядами по 5-7 штук.Зубы под винирами, в отличие от коронок, остаются живыми. А менять их можно раз в 10-15 лет.
- Люминиры
Эти накладки делают из специального фарфора, для крепости усиленного никелем. Они тоньше виниров, зубы для них не приходиться специально подготавливать.
Накладки на зубы не просто изменяют цвет, они омолаживают улыбку и укрепляют зубы.
Препарат «Ремодент»
Замечательным препаратом, с помощью которого вы сможете как укрепить эмаль зубов, так и сохранить ее на многие годы, является «Ремодент». 70 % стоматологов назначают его в профилактических и лечебных целях. У него нет побочных эффектов, за исключением, пожалуй, индивидуальных аллергических реакций. Он эффективен и прост в применении.
Потребуется 3 г порошка на 100 мл кипяченой воды комнатной температуры. Полоскать рот нужно после приема пищи раз в несколько дней на протяжении 10 месяцев.
Народные средства: какие методы, применяемые нашими бабушками, действенны?
Кощунственно будет не вспомнить и про народные средства, проверенные опытом многих поколений. Однако и в них следует соблюдать меру, потому что они крайне эффективны и могут не только удалить излишний налет, но и стереть эмаль. Например, многие люди иногда чистят зубы, окуная щетку в соду. Протирание зубов перекисью водорода тоже является не менее эффективным средством.
Не станем отходить и от обычных продуктов, польза от которых была известна ещё задолго до нас. Например, втирание земляники в зубы и десны. Или можно чистить зубы с помощью угольков от обгоревшего баклажана.
