Тетрациклиновые зубы: как побороть патологию?

В стоматологии «тетрациклиновыми зубами»

называют зубы, эмаль которых окрасилась в неестественный желтовато-серый цвет в результате регулярного приема некоторых антибиотиков, содержащих компонент тетрациклин. Избавиться от такого цвета не помогают специальные абразивные пасты или даже профессиональная чистка зубов, а порой не спасает и стоматологическое отбеливание зубов.

Почему так происходит и как тетрациклин воздействует на зубы?

Проблема: «тетрациклиновые зубы»

«Тетрациклиновые зубы» – это характеристика изменения цвета эмали в результате приема антибиотика под названием «тетрациклин». Он применяется для лечения острых заболеваний, вызванных различными бактериями. Например, пневмонии, угревой сыпи, сибирской язвы, холеры и так далее. Причем окрашивание зубов происходит независимо от того, сам ребенок принимал препарат, либо находился в животе у матери или питался грудным молоком.
Действующие вещества откладываются не только в зубных тканях, но и в костной структуре ребенка. Самое опасное то, что окрашивается не только внешняя эмаль зубов, но и внутренний слой – этим объясняется сложность восстановления белизны зубного ряда.

Окраситься может не весь зуб, а только его часть – в зависимости от того, какая часть зуба формировалась при приеме антибиотика.

Почему это происходит?

Тетрациклиновые зубы могут возникнуть лишь по двум причинам. Чаще всего процесс патологического изменения эмали происходит еще в утробе. Такое возможно, если будущей матери выписывали по каким-либо причинам препараты на основе тетрациклина. Стоматологи отмечают, что даже короткий курс лечения (2-3 дня) может спровоцировать данный недуг.

Вторая причина – прием медикаментозного препарата в процессе прорезывания постоянных зубов, обычно это происходит в 7-9 лет. Сами по себе зубы вновь не станут белоснежными, если не предпринимать никаких мер. Даже во взрослом возрасте единицы по-прежнему останутся темными с неравномерным окрасом.

Мнение специалиста

Роман Борисович Алекперов

стоматолог-ортопед

Стаж: 24 года

Сегодня существуют различные способы решения проблемы тетрациклиновых зубов. Начиная с керамического виниринга, заканчивая покрытием зубов коронками. В любом случае вы сможете подобрать вариант, который будет вам подходить по бюджету. Не теряйте времени, приведите зубной ряд в порядок, и избавьтесь от эстетических проблем и психологического дискомфорта, который доставляет эта зубная патология.

Тетрациклиновое окрашивание зубов у взрослых

С возрастом процессы минерализации зубов и формирования эмали минимальны. Все минералы и вещества попадают не из накопленного кальция, а извне, из слюны и воды, и потому тетрациклиновые препараты для уже сформированных зубов взрослого человека практически неопасны — если соблюдать предписанную дозировку.

Диагностика тетрациклиновых зубов

Для постановки диагноза у детей врач-стоматолог проводит дифференциальную диагностику тетрациклиновых зубов: определяется примерное время потемнения эмали (до прорезывания или после прорезывания), причина возникновения (патологические или врожденные изменения, контакт с препаратом и т. д.). Важно также, как быстро прогрессирует заболевание, внешний вид зубов, локализация. Субъективные болевые ощущения при тетрациклиновых зубах, как правило, отсутствуют.

Решение проблемы

Вариант 1: Отбеливание зубов. Если зубы имеют незначительное и равномерное изменение цвета эффективным будет обычное отбеливание. Например, по технологии ZOOM 3. В результате несложной процедуры удается изменить цвет зубов на 8-12 оттенков и добиться сохранности результата на несколько лет. К тому же отбеливание довольно безопасно для зубов и позволяет изменять оттенок эмали даже чувствительных зубов. Подробнее>

Вариант 2: Протезирование винирами. Однако в большинстве случаев отбеливание зубов не позволит добиться стопроцентной белизны эмали. В случае явного окрашивания зубов единственным эффективным методом восстановления улыбки будет микропротезирование винирами. Виниры – это тонкие накладки, которые фиксируются на передней, фронтальной части зуба. Они позволяют скрыть все видимые недостатки – темные пятна, сколы и трещины, а также щели между зубами и даже незначительное изменение положения зубов. Внешне они напоминают линзы для зубов и служат для создания идеальной эстетики зубного ряда. Создаются виниры индивидуально и пациент сможет выбрать не только форму, но и цвет будущих зубов. Подробнее>

Причины появления желтого налета на зубах

Пример желтизны зубов и отбеливания
Ряд различных факторов ведут к появлению желтого налета на зубах. К ним относятся:

• курение;
• каждодневное употребление кофе и чая;
• отсутствие правильной гигиены полости рта;
• старение;
• болезни;
• наследственность…

Желтый налет на зубах также может образоваться из-за неправильного обмена веществ, определенных климатических условий или даже от употребления антибиотиков (некоторые способны вызвать обесцвечивание зубов).

Принято считать, что регулярная чистка зубов является хорошим и действующим средством от желтизны зубов! К сожалению, это не совсем так! Желтый налет может появляется и у людей, которые регулярно чистят зубы!

Если вас беспокоит постоянный желтый налет на зубах, мы подготовили для вас ряд советов и рекомендаций, позволяющих удалить налет на зубах в домашних условиях.

Что важно знать об антибиотиках

Врачи говорят, что влияние антибиотиков на зубы нельзя недооценивать. С одной стороны, они уничтожают вредные бактерии, останавливают рост патогенной флоры, препятствуют развитию осложнений, в частности, инфекционно-воспалительных процессов.

В той же стоматологии их часто назначают после сложного удаления зубов, имплантации и других хирургических манипуляций. В комплексной терапии для лечения периодонтита, флюса, кисты, одонтогенного остеомиелита, при пародонтите, пародонтозе, альвеолите. Также их прописывают в качестве поддерживающей и профилактической[1] меры пациентам с хроническими заболеваниями. Например, сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми патологиями. Для чего? Чтобы избежать осложнений во время проведения стоматологических манипуляций и после них, обеспечить хорошее и быстрое заживление тканей.

Виды лекарств и возможные побочные эффекты для полости рта

Антибиотики

Антибиотики всех групп приводят к сухости во рту, размножению патогенной микрофлоры, увеличивают риск кровоточивости десен, деминерализации эмали и развития кариеса. Прием пенициллинов и макролидов способен вызвать изменение вкусовых ощущений во время приема пищи, спровоцировать появления горечи и металлического привкуса во рту.

Препараты, куда входит эритромицин, могут способствовать развитию гиперплазии десен (их разрастание). Лекарства с тетрациклином приводят не только к изменению цвета самих зубов, но также оттенка слизистой. Амоксициллин и клавулановая кислота могут также менять цвет языка – он становится черным, что заставляет многих подозревать у себя такую разновидность глоссита, как черный волосатый язык.

Глюкокортикоиды провоцируют обострение хронических процессов в полости рта, которые не были вылечены и долго носили вялотекущий характер.

Мнение эксперта
Орлова Елена Владимировна
Специализации: Стоматолог-терапевт, эндодонтист

Стаж: 33+

«Любые лекарства, в том числе и антибиотики, необходимы, чтобы бороться с различными патологиями, но все они без исключения потенциально опасны и могут нанести вред, если использовать их бесконтрольно. Чтобы минимизировать риски, необходимо принимать любые медикаменты только по согласованию с врачом и строго согласно инструкции. После приема рекомендуется пропить препараты, содержащие пробиотики, положительно влияющие на микрофлору кишечника и полости рта».

Другие группы лекарственных средств

Говорить в этом разделе статьи стоит не только про антибиотики, но и про другие лекарства, злоупотребление которыми может привести к неприятным последствиям:

• нестероидные противовоспалительные препараты: потеря вкусовой чувствительности, развитие стоматита,
• иммуностимуляторы: в некоторых случаях могут активировать вирус герпеса в организме, привести к развитию грибковых инфекций,
• антисептики местного применения: например, хлоргексидин и триклозан, приводят не только к уничтожению бактерий, вызывающих воспаление, но и к нейтрализации нормальной молочнокислой флоры. Злоупотребление этими средствами может быть чревато ухудшением течения основного заболевания. То есть сначала действительно наступает облегчение, а потом человек удивляется, почему начались ухудшения. Плюс хлоргексидин к тому же вызывает пожелтение эмали,
• противомикробные препараты, сиропы от кашля и рассасывающие таблетки: многие из них содержат подсластители, губительные для целостности эмали, приводящие к разгулу вредных бактерий, деминерализации твердых тканей, развитию кариеса,

• гормональные средства: нарушают минеральный обмен, приводят к дефициту фтора и кальция, что сказывается на крепости эмали и снижении ее сопротивляемости к бактериям. Могут вызвать кровоточивость десен,
• мочегонные препараты: приводят к вымыванию кальция из организма, в редких случаях могут стать причиной развития стоматита,
• противозачаточные: ослабляют ткани пародонта, вызывают воспаление десен, способствуют появлению на них язвочек,
• средства с аспирином и обезболивающие: разъедают эмаль, провоцируют эрозии, раздражают мягкие ткани и вызывают их кровоточивость,
• препараты для похудения: уменьшают слюноотделение, увеличивают риск развития кариеса,
• препараты от изжоги: уменьшают всасывание кальция, увеличивают риск переломов костей и делают тонкой эмаль зубов. Кроме того, ученые из Университета Макгилла провели исследование, в процессе которого было установлено, что частый прием таких лекарств может влиять на приживаемость зубных имплантов не в лучшую сторону.

«Пила как-то препараты с железом, не по прямому назначению врача. Мою проблему они решили только частично, но добавили новые неприятности: зубы стали коричневые, появился вкус металла во рту. Испугалась. А ведь была совсем молодая тогда, как улыбаться то?!! Пошла по врачам. Терапевт сказал, чтобы больше самостоятельно не пила никакие лекарства и тем более антибиотики. С коричневым цветом, естественно, пришлось показаться стоматологу. Сделали в стоматологии чистку. Все вроде сошло, а страху натерпелась, пока думала, что коричневая эмаль – это уже навсегда. Отделалась относительно легко, но больше с тех пор никогда себе ничего не назначаю самостоятельно и никому не рекомендую так делать».

В.А., отзыв с сайта 32top.ru

Важно помнить, что антибиотики и вообще многие лекарственные средства имеют ряд других побочных эффектов, которые проявляются не только в полости рта, но и оказывают влияние на весь организм в целом. Могут вызывать тошноту, сонливость, головные боли, расстройство сознания и нарушение работы органов ЖКТ, аллергию. Чем бесконтрольнее их прием, тем выше риск развития патологий.

Кому они опасны?

С другой стороны, многие препараты не оказывают избирательного воздействия. Многие из них уничтожают не только вредную, но и полезную микрофлору, а также приводят к ряду негативных последствий, о которых будем говорить дальше.

Однако наиболее полно отрицательные свойства таких лекарств могут проявляться у следующих групп пациентов:

• у тех, кто принимает медикаменты без назначения врача,
• у беременных женщин, маленьких детей и пожилых людей,
• при множественных стоматологических проблемах,
• если есть хронические заболевания и ослаблен иммунитет,
• при наличии противопоказаний к конкретной группе антибиотиков,
• при нарушении инструкции по применению: нельзя увеличивать дозировку, сокращать или продлевать курс антибиотикотерапии. Запрещается принимать лекарства совместно с алкоголем,
• при длительной антибиотикотерапии по назначению врача.