- Главная » Статьи » Нужно ли депульпировать зуб под коронку
14 Сентябрь 2021
Зубная коронка — это протезное решение, которое позволяет восстанавливать сильно поврежденные зубы в ситуации, когда реконструкция не может быть выполнена из композитного материала. Коронки, могут быть выполнены из металлокерамики, цельнолитой керамики или циркония (самые популярные варианты). Но их объединяет следующее: правильно изготовленная коронка может служить пациентам столько же, сколько и естественный зуб. А в основе правильного изготовления – правильная подготовка к протезированию.
Как мы это делаем в Стоматологии Удивительных Цен:
АКЦИЯ
Восстановление зубов, установка пломб
от 2200 р.
Важность протезирования
Главная причина отказов от установки протезов связана с ошибочным мнением стоматологов старой школы об обязательном депульпировании (удалении нерва) зубов перед протезированием. Прежде чем развеять этот миф, необходимо напомнить о важности своевременного протезирования.
Без адекватного протеза соседние здоровые зубы начинают выполнять несвойственную им нагрузку, что приводит к их повышенной стираемости, подвижности и ранней потере. К тому же, при отсутствии даже одного зуба появляются дефекты речи, нарушаются функции жевания, возникают патологии прикуса и даже искажаются пропорции лица.
Зачем и когда проводится депульпация
Врач принимает решение не удалять нервно-сосудистый пучок в таких случаях:
- зуб полностью здоров, однако не принимает участив пережевывании пищи, или наоборот, нагрузка при жевании чрезмерна;
- зуб необходимо накрыть коронкой из-за внешних дефектов (гиперстираемость эмали, гиперчувствительность и т.д.);
- коронка одевается на зуб, выполняющий роль основы под мостовидный несъемный протез.
Сохранить пульпарную камеру нетронутой получится только в случае накрывания коронкой моляров и премоляров. У данных единиц нервные пучки спрятаны глубоко, а передние однокорневые единицы однозначно следует депульпировать перед протезированием.
После удаления нервных окончаний из корневого канала единицы стоматолог ставит временную коронку. Она нужна для:
- эстетичности;
- функциональности;
- предотвращения повреждений десен и зубных тканей, открытых после обточки.
Также временная конструкция играет немаловажную роль в адаптации и устранении нарушений дикции после фиксации постоянной коронки.
Когда от процедуры лучше отказаться
- При общем тяжелом состоянии
- В последнем триместре беременности
- При обострение гипертонической болезни
- При инфаркте миокарда
Практически все противопоказания относительные, при нормализации состояния удаление пучка становится возможным.
Если нет возможности отложить процедуру — зуб удаляют. Операция позволяет избавиться от боли, но ставит новые проблемы, ведь в этом случае зубной ряд придется восстанавливать.
Нерв удалили, а зуб болит
Болевые ощущения в первые дни после удаления пульпы — нормальная реакция организма на вмешательство. Зуб может болеть, ныть, даже подергиваться. Обычно все проходит через 1-2 дня. Но если боль острая, не утихает в течение нескольких дней, сопровождается лихорадкой, общим ухудшением самочувствия — нужно обратиться к врачу.
Причины:
- Ошибки врача
- Неправильно подобранные инструменты
- Отломился кусочек инструмента
- Пломбировочный материал низкого качества
Избежать этих неприятностей можно, если обратиться в клинику с хорошими рекомендациями, где такую услугу окажут без травматических последствий.
Цена депульпации (депульпирования) зуба
Сколько стоит депульпировать передний верхний или нижний задний зуб?
Стоимость депульпирования зуба в Москве под ключ зависит от следующих факторов :
- применения микроскопа
- квалификации стоматолога
- ценовой политики стоматологической клиники.
- Качественная стоматология в Москве
- Израильские импланты Adin
- Имплантация зубов All-on-4
- Имплантация All-on-6
- Израильские импланты Alpha Bio
- Альтернатива зубным имплантам
- Американские зубные импланты
- Немецкие импланты Ankylos
- Имплантация зубов при атрофии костной ткани
- Базальная имплантация зубов
- Частичная имплантация зубов
- Профессиональная чистка зубных имплантов
- Чистка зубов перед установкой имплантов
- Имплантация или протезирование зубов: что лучше?
- Корейские импланты Dentium
- Дешевые зубные имплантанты
- Двухэтапная имплантация зубов
- Экспресс имплантация зубов
- Немецкие импланты ICX
Закажите обратный звонок или наберите наш номер!
+7
Этот телефонный звонок Вас ни к чему не обязывает. Просто дайте нам шанс, и мы Вам поможем!
Всего лишь поднимите трубку и позвоните нам!
+7
Мы обязательно сделаем Вам предложение, от которого Вы не сможете отказаться!
Этапы удаления нерва
Как всякая медицинская процедура, удаление нерва требует предварительной подготовки.
Начинается она с опроса пациента.
Врач выясняет характер боли (если это не плановая операция перед протезированием), ее проявления. Что вызывает приступы: химические, механические, температурные раздражители. Как долго длятся приступы и какое время проходит между ними. Стоматолог обязательно собирает анамнез, сведения об общих заболеваниях, аллергических реакциях. Пациенту рассказывают, как будет проходить операция, что ожидать на каждом этапе.
Диагностика
Стоматолог начинает осмотр, обращая внимания на признаки воспаления. Рентгеновский снимок позволяет оценить состояние каналов, размер дентина, наличие образований на корнях.
По показаниям врач может применить химические, термо и электрометрические методы. Их цель — выяснить, как зуб реагирует на раздражение электричеством (это главный показатель того, что пульпа ”жива”), температурой и спиртовым раствором.
Операция
Удаление нерва относится к хирургическим методам лечения. Существует 2 способа депульпировать зуб. Первый метод — более современный, чаще всего применяют его. Это удаление пульпы под анестезией. Такой метод называется витальным. Раньше витальный способ применяли, в основном, на передних зубах, но сейчас подавляющее число депульпаций проводится по этой методике, независимо, нижние это зубы, верхние, жевательные или передние.
- Полость рта обрабатывают дезинфицирующими растворами
- Вводят анестезию (укол, наркоз)
- Удаляют кариозные ткани
- Открывают доступ к пульпе
- Удаляют ее
- Расширяют каналы
- Очищают их
- Проводят медикаментозную обработку
- Заполняют каналы силером
- Пломбируют зуб
Процесс занимает одно посещение
.
При аллергии на обезболивающие препараты, наличии узких, изогнутых каналов, повышенной чувствительности применяют девитальный метод. Перед тем, как удалить, пульпу мумифицируют, накладывая мышьяковистую или параформальдегидную пасту. Полость тщательно закрывают временной пломбировкой, чтобы вещество не попало на слизистые рта. С лекарством пациент ходит до 7 дней
.
Во время второго посещения временную пломбу и препарат убирают. Дальше удаление нервов и пломбирование каналов проходит по такому же протоколу, как в первом методе.
Прямые показания к депульпации
Стоматологи принимают решение об удалении нервно-сосудистого пучка только в случае, если у пациента:
- частично открыт нерв;
- гиперчувствительность зуба;
- кариес добрался до корневого канала;
- механическое повреждение единицы;
- анатомические патологии (неправильное расположение зуба, большой наклон канала).
Особенно тщательно дантист выбирает способ протезирования зуба, который планируется сделать опорным под конструкцию.
