Металлокерамические коронки и несъемные мостовидные протезы решают одновременно две задачи – восстановление функции жевания и устранение внешнего дефекта. Благодаря своей прочности, доступности и износоустойчивости эти конструкции пользуются увеличенным спросом у населения и часто предлагаются стоматологами. В качестве материала под металлический каркас используют благородные сплавы металлов (золото, палладий, платина), а также сплавы из других металлов (кобальт, никель, хром).
Наши гарантии — 3 года на каркас и 1 год на керамику
Общие характеристики титановых коронок
Титан – один из металлов, на основе которого в стоматологии изготавливают несъемные ортопедические изделия. К ним относят единичные коронки (полые «колпачки», покрывающие видимые части зубов) и мосты (состоят минимум из 3-х насадок). Иногда материал служит базисом для съемных протезов, но с этой целью его применяют реже.
Какой врач ставит коронки на зубы?
Титан – традиционный вид металла для несъемных протезов. Он обладает нужными для ортопедического лечения качествами:
- биоинертностью – материал совместим с тканями организма, не вызывает негативных реакций;
- тугоплавкостью;
- износостойкостью и устойчивостью к коррозии.
Коронки изготавливают на основе чистого титана или его сплава с молибденом, алюминием, ванадием. Иногда на внутренней части протеза делают золотое напыление – это повышает устойчивость конструкции к коррозийным процессам, снижает риск скопления бактериального налета. А наружную сторону облицовывают керамикой.
Титан – традиционный вид металла для несъемных протезов
Общее представление
Прежде чем приступать к характеристике самого металла, необходимо разобраться с самим понятием «коронка».
В стоматологии «коронка» — это специальный протез, который производится зубными техниками в лаборатории. Он должен покрывать всю видимую поверхность зуба, чего нельзя сказать про виниры или пломбы. Процесс фиксации протекает с помощью стоматологического цемента.
Основная задача изделий – это полностью восстановить жевательную или артикуляционную функцию зуба. Также коронки используют для корректировки анатомической формы зубного ряда.
Коронки из титана отличаются от других металлических протезов своей доступностью в цене, относительной простотой установки, прочностью и долговечностью.
Как утверждают эксперты, титановые протезы при нормальном уходе за ротовой полостью могут служить минимум до 15 лет.
Конечно, нельзя не вспомнить и про эстетическую особенность изделий, они совсем не похожи на естественный зуб, но, благодаря инновационным покрытиям достигается отличный результат.
Если более подробно рассматривать сам металл, то титан имеет ряд особенностей:
- Достаточно дорогой процесс получения.
- Наличие биоинертности.
- Высокая тугоплавкость.
- Высокая стойкость к негативному воздействию коррозийных процессов.
- Твердость.
- Для обработки требует особенных инструментов и оборудования.
- Может производиться в виде сплавов с алюминием, ванадием, молибденом.
Такие многогранные характеристики довольно востребованы именно в стоматологической ортопедии.
Недостатки
У коронок из титана 3 ключевых недостатка:
- Невозможность изготовить конструкцию методом отлива. При температуре выше +800°C титан теряет свойства. Поэтому протезы из него только фрезеруют. Технология сложная, с ее помощью нельзя получить коронки с идеальным краевым прилеганием. Между «колпачком» и собственными тканями образуется зазор, где скапливается бактериальный налет.
- Плохое сцепление с керамикой. Из-за этого быстро появляются сколы и трещины на внешней части протеза. Кроме того, используют исключительно низкотемпературную керамику, которая несовместима с другими металлами.
- Низкая эстетика. У мостов и коронок на основе титана нет полупрозрачности, как у натуральных зубов. Поэтому их не рекомендуют ставить на передние единицы – на фоне остальных резцов и клыков они выглядят неестественно. Также низкотемпературная керамика уступает обычной по внешним характеристикам.
В последние годы применяют тонкостенные титановые протезы. Их проще фрезировать, они лучше повторяют анатомические особенности, плотнее прилегают к шейке зуба и десневому краю.
При сильном разрушении зуба титановые протезы не устанавливают
Поразительный эффект титана в стоматологии
Высочайшая прочность, стойкость к воздействию агрессивных сред, не токсичность, биологическая совместимость, малый удельный вес, не магнитность и доступность сделали титан одним из наиболее востребованных материалов в современной стоматологии.
До недавнего времени этот металл применялся зубными техниками только для придания белого цвета пластмассовым протезным конструкциям. Однако в последние годы титан все чаще стали использовать в ортопедии для изготовления надежных, прочных и эстетичных стоматологических коронок.
Показания к установке
Стандартно зубной титановый протез рекомендуют для замещения сильно разрушенных или утраченных единиц, восстановления жевательной и эстетической функций. Помимо этих причин конструкцию устанавливают при:
- недостаточной минерализации зубов, повышенной истираемости;
- гипоплазии (недостаточном развитии), аплазии (врожденном отсутствии единицы или ее части) и дисплазии (неправильном формировании коронковой части) у детей;
- травмах, сколах и трещинах;
- сильном разрушении зубов – если оно занимает половину контактной площади или 2/3 высоты;
- замещении протезных конструкций из других материалов – в результате их поломки или повторном лечении опорных зубов.
Единственное противопоказание – сильное разрушение зуба, при котором нельзя сохранить корневую систему. Также у детей не рекомендуют протезировать челюстной ряд до полного прорезывания единиц.
Как проходит изготовление и установка?
Каркас из титана делают по технологии CAD/CAM – компьютерного моделирования протеза с последующим фрезерованием из цельного блока на автоматической установке.
Каркас из титана делают по технологии CAD/CAM
В остальном изготовление стоматологической конструкции не отличается от создания других протезов. Оно происходит в несколько этапов:
- диагностика – по рентгеновским снимкам определяют состояние мягких и твердых тканей, наличие или отсутствие воспалительных процессов;
- санация полости рта – по необходимости;
- если нужно – депульпация зуба под коронку или проведение повторного эндодонтического лечения;
- обточка зуба под протез или, в случае сильного разрушения, восстановление коронковой части культевой вкладкой – ее тоже делают из титана;
- снятие оттисков и изготовление диагностических слепков;
- примерка и припасовка ортопедической конструкции;
- если изделие подходит – его облицовывают керамикой подходящего цвета;
- закрепление коронки на бонд (цемент) в последний визит.
Протезирование занимает 2-6 недель. Продолжительность зависит от количества замещаемых зубов и объема предварительных процедур: лечения кариеса, удаления, депульпирования и пр.
После установки стоматолог-ортопед назначает 1-2 контрольных посещения. На них врач оценивает, как сидит протез. Задача пациента – сообщить о возможном дискомфорте или непонятных ощущениях.
После установки коронки нужно будет посетить врача еще 1-2 раза
Аналоги из керамики и циркония
Аналогом служат изделия из безметалловой керамики и диоксида циркония. Они выпускаются многими производителями, например, популярны швейцарские Straumann. Их устанавливают людям с непереносимостью металлов и в случаях проблем со слизистой полости рта (например, лейкоплакия).
Керамические изделия не вызывают образования микротоков и обладают высокой эстетикой. Последнее важно при имплантации передних зубов, поскольку со временем идёт атрофия кости у шейки импланта и он прикрывается лишь десной. В отличие от титана, безметалловые конструкции пропускают свет и не придают десне синюшный оттенок.
На изображении ниже можно посмотреть как они выглядят на МРТ и КТ:
Показания к установке металлических коронок
Изделия с напылением и металлическим каркасом имеют отличные характеристики по выносливости, они способны выдерживать большую нагрузку в процессе пережевывания пищи, поэтому ставятся с учетом того, какие зубы необходимо протезировать. Показания к установке металлических конструкций:
- необходимость защиты стенок с сильными разрушениями стенок эмали;
- протезирование на имплантах;
- необходимость поддержки мостовидных протезных конструкций;
- протезирование жевательных зубов.
Каркасы изготавливаются по индивидуальному слепку. Это цельнолитые конструкции, они отлично садятся на зуб и плотно обхватывают его. Они обеспечивают отличную службу в течение долгого времени, их не так легко повредить, а на поверхности конструкции не остается сколов, трещин эмали и бороздок от пережевывания пищи.
Источники:
- https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/nuzhno-znat-o-titanovyih.html
- https://www.adent.ru/titanovye-koronki
- https://mirastom.ru/titanovyy-splav
- https://me-dent.ru/protezirovanie/koronki/titanovye
- https://youstom.com/protezirovanie/koronki/vidy/titanovye-koronki-na-zuby.html
- https://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/nadezhnosti-titanovyih.html
- https://Expail.com/ortopedija/titanovye-koronki.php
- https://zub.clinic/implanty/titan
- https://tvoidantist.ru/protezirovanie-zubov/koronki/s-napyleniem.html
Какие сроки эксплуатации и рекомендации по уходу?
Титановые коронки – самые долговечные. Судя по отзывам, служат минимум 12 лет. А при правильном уходе срок эксплуатации достигает 15-20 лет.
Указана продолжительность службы самого протеза при идеальном предварительном лечении. Если стоматолог упустил воспалительные процессы, не устранил кариозные поражения или плохо обтурировал корневые каналы – надеяться на долгую «жизнь» конструкции не стоит.
Сколько простоят протезы из титана, зависит также от пациента и того, как тщательно он поддерживает гигиену ротовой полости. Рекомендуют:
- чистить зубы минимум дважды в день, в идеале – после каждого приема пищи;
- очищать от налета не только коронки, но также язык, внутреннюю сторону щек, десны;
- использовать зубную нить, ершики или ирригатор для очищения межзубных промежутков;
- в конце каждой чистки полоскать рот дезинфицирующими растворами;
- если нет возможности полноценно почистить зубы, использовать ополаскиватель, флосс, жвачку – они устранят часть бактериального налета и остатки пищи;
- каждые полгода проходить профосмотр у стоматолога;
- 1-2 раза в год снимать налет и камень.
Еще совет – не перенагружать зубы под протезами: равномерно распределять нагрузку при жевании на обе стороны, не грызть твердые предметы и т.п.
Коронки на основе титана самые долговечные из всех, они могут служить более 10 лет
Услуги нашей клиники
Цель нашей деятельности – безупречный эстетический результат, восстановление жевательной функции и полного ощущения своих зубов. Наши специалисты следят за передовыми разработками и технологиями в области имплантологии.
Поэтому используют титановые импланты зубов класса премиум, а также среднего и эконом-класса. Отличия между ними заключаются в некоторых нюансах, не связанных с качеством. Дентальная имплантация предоставляет множество возможностей:
- сохранность рядом стоящих зубов;
- многолетний срок эксплуатации;
- эстетическую привлекательность – внешне искусственную конструкцию от настоящего зуба не отличить;
- плотную фиксацию в кости, позволяющую титановым имплантам зубов выдерживать большую жевательную нагрузку;
- установку по доступной цене в Москве;
- простоту в ежедневном гигиеническом уходе.
Стоимость установки коронок под ключ в Москве
Титановые протезы относительно недорогие. Они дешевле коронок из металлокерамики минимум в 1,5-2 раза. Так, средняя стоимость в московских стоматологиях следующая:
- 3 000 – 4 500 рублей за коронку из сплава титана с алюминием, молибденом или ванадием;
- 6 000 рублей за единицу из чистого титана;
- 6 500-7 000 рублей за протез с внутренним золотым напылением.
Приведены цены за титановые коронки с керамической облицовкой. Дополнительные расходы (лечение, изготовление культевой вкладки, снятие налета и т.п.) рассчитываются индивидуально.
Коронки на основе титана – лучший вариант, если нужны прочные, долговечные и недорогие протезы. Они подходят для замещения и восстановления моляров и премоляров. Но в зону улыбки рекомендуют ставить конструкции из диоксида циркония или цельнолитой керамики – они выглядят естественней.
Отзывы
Если вы уже смогли оценить изделия на собственном опыте, или вам есть что сказать о недостатках конструкций из титана, то рады будем видеть ваш отзыв.
Может, именно ваше мнение поможет определиться пациентам, которые только готовятся к протезированию.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Теги зубные коронки несъемные зубные протезы титановые коронки
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Предыдущая статья
Основания к проведению и ожидаемый результат лоскутной операции на десне
Следующая статья
Когда лечение бессильно или все об удалении молочных зубов у детей
Принцип действия
Основная сфера использования титановых коронок – восстановление полного функционала зубочелюстного аппарата в ситуациях, когда терапевтические методики лечения не способны решить проблему. Чаще всего это происходит, когда ранее депульпированный зуб начинает постепенно разрушаться. Лишенный питания, он становится хрупким, его стенки истончаются, и рано или поздно происходит повреждение, с которым пломбированием уже не справиться.
Представляя собой своеобразный футляр, титановаякоронка плотно одевается на зуб, замещая собой разрушенную коронковую часть и восстанавливая тем самым полноценный функционал. Тщательно подогнанный и правильно установленный протез тесно прилегает к зубным тканям, обеспечивая:
- защиту от проникновения инфекционных возбудителей;
- укрепление жевательной поверхности;
- предотвращение дистрофии и дальнейшего разрушения естественных зубных тканей;
- защиту от механического, термического и химического повреждения зуба;
- восстановление полноценной улыбки.
Пациент после установки на зубы титановых коронок может пользоваться зубочелюстным аппаратом без каких-либо ограничений.
Обзор цен на импланты из титана
На сегодняшний день медицинский титан ― лучший, но все же не идеальный материал для дентальных протезов. Ученые продолжают развивать биотехнологии. Скоро зубы будут выращивать из стволовых клеток и пересаживать на место отсутствующих резцов, клыков или моляров.
Успешные эксперименты в этой сфере уже прошли в США и Японии. По приблизительным прогнозам, к 2025 году новинка появится в стоматологиях. Вырастить новый зуб в альвеоле старого можно будет примерно за 9 недель. А пока этого не произошло, можно выбрать лучшее из того, что предлагает стоматологическая ортопедия ― импланты из титана.
