Травма зуба — это его ушиб, вывих или перелом в результате удара, падения или другого механического воздействия. Наиболее характерна:
- Травма передних молочных зубов у детей в возрасте 1-2 лет, когда малыши только начинают ходить, но ещё плохо координируют движения, часто падают и расшибаются, налетают на твёрдые предметы.
- Травма зубов в возрасте 7-10 лет, когда дети учатся кататься на роликах и скейтборде, играют в мяч, лазают, а иногда и дерутся.
Также возможна хроническая травма, когда ребенок все время грызёт твёрдые предметы, и на зубах возникают сколы эмали и микротрещины.
ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!
Ушиб молочного зуба у ребенка
Чаще всего ушиб встречается именно у дошкольников с молочными зубами. На вид ушибленный зуб может быть не в дуге с остальными зубами, выглядеть немного приподнятым над остальными зубами из-за отёка десны. Зуб болит при жевании и надавливании. Если произошёл ушиб зуба у ребенка, что делать родителям? Правильнее всего в таком случае приложить холод к месту отека на лице и отвести ребенка к стоматологу, и если он точно установил, что это действительно ушиб, лечение, скорее всего, не потребуется. Достаточно в течение месяца исключить жесткую пищу, чтобы дать зубу возможность «прирасти» обратно. В некоторых случаях к ушибу добавляется неполный вывих зуба, при этом стоматолог под местной анестезией вправит зуб на место и зафиксирует его шиной.
Способы лечения посиневших десен
Лечение зависит от причины, спровоцировавшей синюю десну вследствие появления гематомы. Оно должно быть направлено одновременно на уменьшение очага синяка и ликвидацию фактора – облегчить прорезывание зубов, вылечить инфекцию или воспаление, вскрыть гнойник.
Для облегчения состояния, если ребенок ударился или упал, содрал и сильно поранил десну, применяются охлаждающие компрессы и обезболивающие препараты. Теплые или горячие компрессы в первое время недопустимы, поскольку усиливают приток крови и увеличивают площадь гематомы на десне.
Лечение гематомы при травме десны
Если у ребенка десна синяя по причине удара, травмы, ушиба необходимо сразу же приложить холодный компресс на 10–15 минут. По назначению врача возможно накладывание мазей для лучшего рассасывания синяка – Гепарина и Троксерутина.
Длительность такого лечения при ушибе составляет 5–7 дней, затем при сохранении или усилении симптомов и жалоб ребенка необходимо обратиться к стоматологу и педиатру.
Обезболивающие средства
При синяке на десне из-за ушиба и ее болезненности не всегда можно обойтись без обезболивающих препаратов, выпускающихся в виде сиропов, таблеток, свечей и гелей для местного применения. Выбор медикамента, дозировки и правил нанесения зависит от выраженности симптома, возраста ребенка, возможных нарушений целостности тканей и индивидуальных особенностей.
В детской практике для обезболивания применяются по назначению специалиста следующие препараты:
- Ибупрофен или Нурофен (суспензия, таблетки, суппозитории);
- парацетамолосодержащие лекарства (Эффералган, Парацетамол, Цефекон, Панадол – такие же формы выпуска);
- Камистад Беби, Холисал, Дентинокс, Лидент в виде гелей.
При инфекциях и воспалениях, вызвавших посинение тканей, как дополнительное средство назначаются противовирусные свечи Виферон и Генферон. Второй медикамент обладает анальгезирующим действием.
Помощь при прорезывании зубов
Для облегчения болезненности, устранения посиневшей области, улучшения самочувствия ребенка можно помочь следующим образом.
- Использовать специальные прорезыватели, содержащие жидкость, обладающие охлаждающим и противозудным эффектом, или грызунки. С этой же целью можно использовать марлю, смоченную в прохладном настое аптечной ромашки в виде аппликаций на болезненную и поврежденную синюю десну у грудничка.
- Местно наносить на участок гели, обладающие обезболивающим и антисептическим действием, рекомендованные для облегчения прорезывания зубов. В детской практике применяются Холисал, Камистад Бэби, Лидент, Бейби Доктор Первые зубки.
- Для уменьшения беспокойности, плаксивости и капризности младенца, снятия боли, воспаления тканей, улучшения сна во время прорезывания зубов рекомендованы гомеопатические капли Дантинорм бэби. Также успокоить ребенка можно, приложив к груди матери, если он находится на грудном вскармливании.
- Для снятия жара, боли и других клинических проявлений при прорезывании зубов и посинении десны применяются свечи Вибуркол. Они безопасны, используются для самых маленьких детей. Из нежелательных проявлений в некоторых случаях отмечается диарея.
Внимание! Если ребенка беспокоит чрезмерно высокая температура, боль, сильная отечность тканей и покраснение или пожелтение с гноем, возможно развитие инфекционного процесса. В этом случае необходимо незамедлительное обращение к педиатру для назначения срочного, комплексного лечения.
При большом размере посинения, непроходящем синяке и нагноении, невозможности прорезывания зуба у ребенка прибегают к хирургическому лечению. Для этого область синей или бордовой десны обезболивают, рассекают слизистую, удаляют гематому и гной, если он есть . В завершение ранку промывают антисептическими растворами и дают рекомендации по дальнейшему лечению и уходу.
Лечение воспалительных заболеваний десен у детей
Для избавления от воспалительных и инфекционных процессов необходимо установить вид заболевания, спровоцировавший его фактор и устранить их. При гингивите назначаются:
- полоскания антибактериальными и антисептическими растворами, если ребенок не умеет – то аппликации и протирания;
- нанесение гелей с противомикробным, антибактериальным свойством;
- подбор правильной зубной пасты и щетки.
Причиной гингивита может стать недостаточный, отсутствующий или некачественный уход за полостью рта. Одна из мер лечения – устранение этого фактора путем обучения маленького пациента правильным действиям.
При стоматите также применяются антисептические средства в виде гелей для местного нанесения и полосканий, обезболивающие препараты, регенерирующие медикаменты. Назначение антибиотика производится только врачом.
Как лечить ушиб десны в домашних условиях
Одна из причин появления гематомы на десне – ребенок упал, ободрал слизистую и повредил ее. В этом случае для лучшего заживления, предотвращения или лечения воспаления необходимы полоскания антисептическими растворами – Хлоргексидин, Ротокан, настойка календулы, ромашки, шалфея и др.
Лекарства назначаются в запущенных случаях, когда кроме кровоподтека беспокоит высокая температура, болезненность поврежденной ткани, нагноение.
Кровоизлияние и гематома на десне у ребенка может появиться по разным причинам: лезет зуб, травмы, заболевания полости рта. Для устранения симптома необходимо установить провоцирующий фактор совместно с врачом и выполнять его рекомендации.
Список литературы
- П. И. Ивасенко — Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике, М. : Медицинская книга, 2009.
- Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
- Курякина И. В., Кутепова Т. Ф. — Заболевания, пародонта, Н. Новгород: НГМД, 2000.
- В. А. Зеленский, Ф. С. Мухорамов. — Детская хирургическая стоматология и челюстно—лицевая хирургия, М. : ГЭОТАР—Медиа, 2008.
- Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В. — Стоматология детского возраста, Медицина, 2006.
- Виноградова Т.Ф., Максимова О.П., Мельниченко Э.М. — Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей, М., 1983.
- Ralph E. McDonald, David R. Avery, Jeffrey A. Dean — Dentistry For The Child And Adolescent — Mosby — 2004
Поиск клиники
Вывих зуба у ребенка
О вывихе зуба говорят, если зуб в результате удара полностью выпал или вывернут из лунки и держится только на мягких тканях. Вывих молочного зуба у ребенка обычно не лечится — стоматолог просто окончательно удаляет его. Постоянный зуб при вывихе можно сохранить, но только в том случае, если корни зуба не сломаны, и если удастся доставить зуб в стоматологическую клинику в течение двух часов после травмы, а до этого момента держать его в воде (лучше всего в минеральной воде или в молоке), чтобы пульпа не успела отмереть. Стоматолог аккуратно вправляет зуб на место и накладывает шину.
Также у детей встречается вколоченный вывих молочного зуба. При этой травме зуб как бы уходит внутрь десны. В этом случае стоматолог может порекомендовать не вмешиваться и просто подождать, когда травмированный зуб снова начнет «прорезаться». Не пытайтесь извлечь его из лунки самостоятельно, это может повредить зачатки постоянного зуба под травмированным молочным.
Виды травм десен
- Механическая травма. Наиболее часто встречающийся вид повреждения. Причиной обычно становится внешнее физическое воздействие. Наиболее часто случаются такие травмы при падении, либо от наружного удара.
Не исключены повреждения на спортивных занятиях в силовых единоборствах — бокс, вольная борьба, дзюдо, карате и другие виды спорта. Травмы механического типа легче диагностируются, так как в большинстве случаев сопровождаются внешними повреждениями, такими, как синяки, кровоподтеки, и даже разрывами кожи.
- Химическая травма. Такая травма десен может быть результатом воздействия химически активных препаратов. Для невнимательного или торопящегося человека вполне приемлема ситуация, когда он может перепутать внешне похожие жидкости, к примеру, уксус и воду, или концентрированный раствор марганца и сок смородины. После подобного воздействия десна получают обширную травму.
Что делать при травме зубов у ребенка
- Если травма сочетается с падением или сильным ударом, нужно немедленно посетить травмпункт и убедиться, что у ребенка нет сотрясения и переломов, в том числе костей лица — челюсти, носа и т.д.
- Если другие травмы исключены или вы уверены, что пострадал именно зуб, можно сразу ехать на срочный прием к стоматологу. С травмой зуба мы примем вас немедленно, так как часто от быстроты действий зависит, удастся ли сохранить зуб.
- Стоматолог обезболивает место ушиба, устанавливает вид травмы и назначает лечение. В некоторых случаях оно начинается сразу, иногда требуется немного подождать. Лечение травмы зуба может длиться до месяца.
Важно правильно диагностировать и вылечить травмированный зуб, чтобы не допустить осложнений. Познакомьтесь с нашими зубными-феями и узнайте цены.
Первая помощь при получении травмы десен
Независимо от вида травмы, первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Вначале следует убрать с десен все инородные куски, либо части разбитого зуба. После этого:
- При травме механического типа основным правилом является покой и незамедлительная обработка десен дезинфицирующим средством. К таким препаратам относятся слабый раствор марганца, фурацилина, 5% спиртовой раствор и другие доступные жидкие лекарства. Если травмируемый не может самостоятельно сполоснуть рот, то следует провести очистку рта с использованием ватно-марлевых шариков.
- При ожогах первоначальным действием должно быть промывание ротовой полости под струей большого количества прохладной воды. При ожоге десен в большинстве случаев необходим вызов врача скорой помощи для предотвращения развития более сложных форм заболевания.
Не следует опасаться неизвестного, того, с чем Вы столкнулись впервые. Надо в первые минуты обратиться за помощью к специалистам. Только так можно избежать осложнений и нежелательных явлений в поврежденной части десны. Врач также назначит обезболивающие препараты при растущем болевом синдроме.
Профилактика зубных травм
Существуют типичные ситуации, в которых дети травмируют зубы. Например, четверть травм передних зубов в возрасте 1-3 лет происходит в ванне, когда ребенок, поскользнувшись, ударяется зубами об ее край, поэтому старайтесь не оставлять малыша в ванне без присмотра. Обращайте внимание на защиту зубов капой, когда ребенок занимается спортом, особенно жестким и контактным (хоккей, разные виды борьбы, баскетбол), катается на роликах или скейте. Своевременно обращайтесь к ортодонту, т.к. большой процент травм постоянных зубов связан с их неправильным положением, т.е. имеющейся патологией прикуса, а значит дополнительным риском.
Вместе с тем, не стоит винить себя за то, что недоглядели за ребенком и допустили травму зубов. Дети непоседливы, они любят исследовать мир и рисковать, и мы не всегда можем уберечь их от подобных случайностей.
Записаться на прием к детскому стоматологу можно онлайн или по телефону: +7(812)3310000
Причины нагноения
Если у вас появились гнойные выделения из десны, есть прыщ, внутри которого накапливается гной, ощущается боль, зубы ноют, тогда не стоит медлить, а сразу же идти к врачу. Если запустить гнойное воспаление, которое образовалось в десне, то могут возникнуть серьезные последствия. Все это может дойти даже до заражения крови.
Что касается гнойного прыща, то он может иметь любой размер. У некоторых он может напоминать по форме горошину, а иногда может достигать размера половины грецкого ореха. Но стоит знать, что нельзя судить о серьезности проблемы по размерам этого прыща. Если имеется гнойный прыщ и он небольшой, то при отсутствии лечения за день он может значительно увеличиться.
Нагноение может произойти по следующим причинам:
- десна травмировалась осколком зуба, который был сломан. Также может поцарапать десну коронка плохого качества, которая будет нависать над краем десны;
- гигиенические процедуры выполнялись с помощью очень жесткой зубной щетки;
- человек неосторожно ковырялся зубочисткой в зубах.
Следует знать и понимать, что каждая манипуляция, которая имеет отношение к зубам, должна проводиться аккуратно и осторожно, чтобы не задевать десну. В случае появления гноя, человек должен осознать, что уже есть воспалительный процесс. А его нужно лечить без замедления.
Как развивается заболевание
Изначально человек не страдает из-за того, что образовалось небольшое нагноение. Боль может возникать, когда он кушает, может появляться кровотечение, когда чистит зубы либо выделяться гной, если надавить на корень зуба. Позже в десне становится все больше гноя, что приводит к распространению инфекции. Если отсутствует необходимое лечение, то может начинаться выпадение здоровых зубов.
Когда заболевание только начинается, гной накапливается в одном зубе, но спустя время, может пойти по другим зубам и приобрести форму хронического пародонтоза. Поэтому, как только вы увидели нагноение, отправляйтесь к специалисту и проконсультируйтесь с ним.
Благодаря современным лекарствам и методикам лечения можно быстро и легко вылечить нагноение в десне. Но они должны назначаться исключительно стоматологами.
Что делать?
Главное никогда не греть то место, которое болит. Когда-то бабушки говорили, что нужно перевязать щеку теплым платком, но не стоит этого делать. Воспаление нельзя греть. Если температура повышается, то процесс становится еще сильнее. В случае наличия гноя стоит приложить кусочек льда к тому месту, которое болит.
Если гной вышел из десны, не стоит думать, что все прошло. Необходимо медикаментозное лечение, чтобы приостановить процесс. Но антибиотики должен назначать врач.