Главный редактор сайта:
Снитковский Аркадий Александрович
Главный врач профессорской стоматологии “22 Век”, врач — стоматолог, врач стоматолог-ортопед
Автор статьи:
Научный коллектив стоматологии “22 Век”
Врачи-стоматологи, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора
Один из классических способов протезирования в стоматологии – золотые коронки на зубе
Один из классических способов протезирования в стоматологии – золотые коронки на зубе. Это сравнительно недорогой (не дороже металлокерамики и керамических коронок) вариант восстановления поврежденного зуба, надежный и долговечный.
Эффективность протезирования с помощью коронок из золота и доступность делают их достойной альтернативой металлокерамике. В клинике “22 век” протезирование зубов с помощью золотых коронок практикуется весьма широко.
Что это такое
Золотые коронки представляют собой «колпачки», изготовленные из зубного золота 900 пробы и одеваемые на зубы с целью восстановления жевательные функции. Они могут использоваться для коррекции дефекта как единичного зуба, так и при протезировании нескольких отсутствующих зубов с помощью металлического мостовидного протеза.
Золото используется в стоматологии не одно столетие и это не случайность. Этот металл не вызывает негативных реакций со стороны организма, не подвергается окислению под действием слюны, не вызывает аллергические реакции. При этом он достаточно прочный и может выдерживать даже значительные жевательные нагрузки.
Гигиенические мероприятия
Особые условия поддержания функционирования не требуются. Чистка осуществляется зубной щеткой с мягким ворсом сметающими движениями по направлению от десны к свободному краю. Налет на поверхности сплава практически не скапливается благодаря гладкости покрытия.
Следует использовать флосс, зубную нить, чтобы удалить остатки пищи из межзубных промежутков. Для удобства можно приобрести ирригатор – устройство, производящее чистку тонкой струей воды.
Плюсы и минусы
Достоинства вставных зубов из золота:
- Высокая биосовместимость с тканями человеческого организма. Золото не вызывает развитие аллергических реакций, не обладает токсичностью и не провоцирует изменение цвета десен и эмали соседних зубов.
- Под действием окислителей золотые коронки не подвергаются коррозии и не окисляются во рту. Поэтому они не изменяют вкус слюны и не могут быть причиной развития неприятного запаха.
- Достаточная мягкость металла позволяет изготовлять коронки, точно соответствующие протезируемому зубу и плотно прилегающие к опорным плотным тканям.
- Золото имеет высокий коэффициент прочности, не дает сколов и выдерживает постоянные интенсивные нагрузки, поэтому оно идеально подходит для протезирования жевательных зубов.
- Большой срок эксплуатации. При правильном протезировании и надлежащем уходе, золотые коронки могут служить до 15 лет и более.
- Золотые зубы имеют коэффициент истираемости одинаковый с природной эмалью, поэтому такие протезы не вызывают повреждение твердых тканей зубов-антагонистов.
- Противовоспалительное действие является надежной профилактикой кариеса опорных зубов под коронками.
Но, несмотря на большое количество преимуществ, можно отметить и несколько недостатков золотых зубов:
- Не высокая эстетичность золотых конструкций делает их нежелательными для протезирования зубов в видимой зоне улыбки.
- Необходимость препарирования зуба под коронку из-за того, что нужно убирать часть твердых зубных тканей для обеспечения плотной посадки металлической конструкции. Кроме того, золотой протез имеет некоторую толщину, на которую следует проводить обточку.
- Достаточно высокая стоимость золотых вставных зубов.
Золотые – почему нет!
Золото можно растворить только в «царской водке» – смеси концентрированных соляной и азотной кислот. Такая химическая инертность этого металла означает, что с медицинской точки зрения ставить золотые коронки совершенно безопасно.
Преимущества протезов из золота:
- Гипоаллергенность
- Снижается риск появления кариеса, чему способствует точность подгонки и мягкость металла
- Толщина стенки коронки невелика, поэтому препарировать под нее зуб сильно не требуется
- Золото плавится при температуре выше 10000C, это означает, что горячая пища и напитки не спровоцируют неприятный привкус или другие неприятные ощущения во рту
При некоторых видах заболеваний или склонности к аллергическим реакциям рекомендуется устанавливать только золотые коронки
При заболеваниях пародонта, воспалениях десен хронического характера, патологиях почек и эндокринной системы рекомендуют ставить только золотые протезы или коронки. Тот же совет касается и лиц с аллергической реакцией на сплавы, которые применяются в стоматологии.
Впервые, в 1728 году, французский врач Пьер Фошар изготовил золотую коронку в виде колпачка и покрыл ее фарфором. В тот исторический период такое изделие было очень дорогим и являлось признаком высокого статуса в обществе его владельца.
Изготовление
Золотые металлические коронки относятся к типу цельнолитых и изготавливаются в несколько этапов:
- После подготовки ротовой полости и обточки зубов делаются оттиски с зубного ряда верхней и нижней челюсти.
- В лаборатории на основе оттисков выполняют гипсовые модели, которые служат для техника эталоном и точной копией зубных особенностей пациента.
- В соответствии с гипсовой моделью изготавливаются восковые копии будущих коронок, которые отправляются в кабинет стоматолога для примерки и корректирования.
- Если пациента и доктора в восковой модели все устраивает, то на ее основе отливаются окончательные коронки из золота, которые затем шлифуются и полируются.
»
Возможные проблемы после протезирования
Даже при качественных работах врачей и соблюдении пациентов всех правил могут появиться побочные эффекты от протезирования. Они наблюдаются редко, но к числу основных последствий можно отнести:
- Дискомфорт при потреблении пищи. После восстановления зубов рекомендуется на 2-3 дня отказать от потребления твердых продуктов: чипсов, сухариков, яблок, чтобы мышцы челюсти успели адаптироваться к измененной жевательной нагрузке.
- Повышение чувствительности дентина восстановленной единицы. Ситуация наблюдается после извлечения пульпы из зуба перед его препарированием. Симптом не свидетельствует о каких-либо осложнениях и купируется с помощью паст для чувствительной эмали.
Установка
Процесс установки корок из золота занимает несколько посещений кабинета стоматолога:
- При первом посещении кабинета врача проводится обследование состояние полости рта пациента, лечение кариеса и при необходимости замена старых пломб. Стоматолог производит обточку зуба, на который будет установлена золотая конструкция. При этом плотные зубные ткани обтачиваются в пределах 1 мм, когда для металлокерамических протезов этот показатель достигает 2 мм.
- После изготовления слепков, врач на месте изготавливает временный накладной пластиковый протез, который защищает ткани опорного зуба и выполняет эстетическую функцию.
- При втором посещении, стоматолог проводит пациенту примерку восковой модели протеза с подгонкой ее и коррекцией выявленных недостатков.
- Во время третьего визита пациента к доктору проводится примерка окончательной золотой коронки и фиксация ее на временный цемент сроком до трех месяцев. Это необходимо для того, что бы окончательно убедиться в правильности изготовления и комфортности конструкции.
- Спустя 3 месяца коронка снимается, очищается от остатков цемента, проверяется ее действие на мягкие ткани. В случае отсутствия противопоказаний золотой протез закрепляется на постоянные композитные материалы.
Поставить коронки на зубы в Москве выгодно можно в Научной стоматологии Дантистофф. Стоматологи-ортопеды кандидаты наук высшей категории. Записаться.
Золото возвращается?
В Интернете промелькнула новость: ученые ташкентского университета работают над проектом Goldtooth – своеобразным аналогом беспроводной связи Bluetooth. Носителем передающего модуля станет не карманный компьютер, а начиненная умной техникой золотая коронка. Обладатель такой коронки сможет говорить по мобильному, не доставая его из кармана, голосом диктовать письма для электронной почты, выходить в Интернет, подключаться к беспроводным локальным сетям…
Вот как действует механизм разговора по мобильному телефону. Звук поступает в коронку с помощью цифрового радиосигнала, который через костный резонатор передает его во внутреннее ухо. Звук слышит только один человек – тот, кому он адресован, поэтому пользоваться «зубным телефоном» можно будет в любом месте и в любое время.
В дальнейшем такой зуб позволит его обладателю расплачиваться за товары и специальный сенсор на кассовом аппарате. Ведь на каждую такую коронку можно нанести уникальный рисунок и таким образом устанавливать его обладателя. Некоторые банки уже готовы открыть специальные счета.
Руководитель проекта предрекает, что новая услуга – она будет называться смартпротезирование – возвратит моду на золотые зубы.
Срок службы
Золотые коронки считаются одними из самых долговечных зубных протезов. Если такие конструкции изготовлены правильно и идеально подходят для человека, а также при правильном уходе за ними, срок их службы в среднем достигает 15 лет. Но нередки случаи, когда подобные коронки не нуждались в замене и ремонте спустя и 20-25 лет.
Золотые коронки являются надежными и долговечными конструкциями, но только стоматолог может правильно оценить возможность их установки для каждого пациента. Выбирая тот или иной метод протезирования, необходимо прислушиваться к мнению специалиста.
Где продать 850-ую
Стоматологическую пробу принимают в ломбардах. Покупают коронки по сниженной цене как лом драгоценных металлов. Ломбарды применяют вычеты за грязь. Перед продажей в ломбард коронки чистят от налета и стоматологического материала. Рекомендуется заранее обзвонить ломбарды, выяснив условия приема коронок.
Позолоченные зубы с напылением из золота ломбарды не принимают.
Покупкой восемьсот пятидесятой занимаются нелегальные скупщики. Стоимость при покупке будет максимально низкой. Золотые коронки принимают ювелирные мастерские для переплавки и дальнейшего использования.
Цены
Главный критерий определения стоимости протеза – цена грамма драгоценного металла на период изготовления конструкции.
Кроме того, в сумму работы «под ключ» входят и расходы на подготовительные процедуры ротовой полости к протезированию, которые для каждого пациента – индивидуальны.
Также на цену влияет вид конструкции, стоимость которых колеблется в пределах:
- 7—10 тысяч рублей на полные модели;
- 5—7 тысяч рублей на полукоронки;
- 10—12 тысяч рублей на экваторные изделия;
- 12—13 тысяч рублей на культевые вкладки;
- 25—29 тысяч рублей на металлокерамическое покрытие со сплавом золота;
- 40—45 тысяч рублей на конструкции со штифтом.
Снятие
Иногда возникают ситуации, когда необходимо снять коронку.
Это происходит в случаях:
- возникновения осложнений или появления воспалений в ротовой полости;
- замены коронки, если на ней появилась трещина, отверстие или повредилась конструкция в целом;
- некачественной подготовки полости рта перед протезированием (плохо запломбированные каналы);
- возникновения проблем ротовой полости физиологического характера (искажения прикуса, нарушения эстетики);
- когда истек ее срок годности.
Если коронка сильно повреждена или исчерпала свой срок годности, ее распиливают и снимают.
Когда необходимо сохранить конструкцию, может быть произведено снятие коронки с использованием:
- коронкоснимателей – специальных ручных или автоматических инструментов;
- щипцов>;
- ультразвуковой установки, которая воздействуя на соединение конструкции, разрушает цемент, после чего протез легко снимается.
- пневматических инструментов, при помощи которых ортопед разрушает соединительный цемент.
Можно ли снять
Существуют ситуации, когда может потребоваться досрочное снятие коронки. Показания к этому действию следующие:
- возникновение в ротовой полости воспаления;
- образование на поверхности изделия трещин, сколов или полное его повреждение;
- отсутствие предварительной санации ротовой полости, в результате чего развилось кариозное поражение зуба;
- проблемы с прикусом;
- истечение срока годности установленной коронки.
Изделие снимают в стоматологическом кабинете с помощью специальных приспособлений.
Отзывы
Золотые коронки часто используются в стоматологической практике благодаря своей прочности и надежности.
В то же время по эстетическим показателям эти изделия уступают металлокерамическим и циркониевым аналогам.
Источники:
- https://mnogozubov.ru/zolotye-koronki-na-zuby/
- https://esculapdent.ru/services/zolotye-koronki
- https://dr-zubov.ru/ortopediya/nesemnye-protezy/koronki/sovremennye-raznovidnosti-zolotyx.html
- https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/zolotyie.html
- https://stoma.click/ortodontia/protezi/zolotye-koronki.html
- https://AcademiaDent.ru/info/zolotye-koronki-na-zuby/
- https://me-dent.ru/protezirovanie/koronki/vstavit-zolotoj-zub
- https://protezi-zubov.ru/koronki/zolotye/
Реабилитация
Адаптационный период после протезирования не имеет специфических особенностей. В большинстве случаев, выйдя из кабинета стоматолога, пациент может сразу кушать и пить. Все зависит от вида, используемого во время установки, композитного материала.
Единственное, о чем может вас попросить специалист, так это первые дни воздержаться от приема твердой пищи. Для того чтобы цемент лучше застыл.
Что представляют собой металлопластмассовые коронки, этапы изготовления и установки.
В этой статье предлагаем отзывы стоматологов о зубных протезах Акри Фри.
Пройдите по ссылке https://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/tsirkonievyie-na-perednie-otzyivyi-stoimost-opisanie.html, если интересен процесс изготовления циркониевой коронки на передний зуб.
Показания
Установка коронок, изготовленных на основе благородного металла, показана в таких случаях:
- при патологической стираемости эмали;
- при необходимости восстановления анатомической формы зуба;
- для укрепления и восстановления функциональности собственных моляров.
Узнайте стоимость наращивания зуба на штифт и в каких случаях целесообразна эта процедура. Читайте здесь отзывы врачей об имплантах Ankylos.
По этому адресу https://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/kakie-prichiny-vedut-k-razrusheniyu.html собран материал о причинах разрушения эмали зубов у детей.