Уход за зубами начинается с первого года жизни, когда прорезываются первые молочные зубки. Особенно пристальное внимание следует уделить в период смены молочных зубов коренными
. И если возникают какие-либо проблемы: неправильный прикус, неровное расположение – для их исправления устанавливаются скобы на зубы.
Установка брекет-систем в зрелом возрасте
Ортодонтическое лечение брекетами в России насчитывает около тридцати лет. А в США, например, коррекцию прикуса брекетами практикуют более ста лет. Российские ортодонты сегодня чаще работают со взрослыми людьми, у которых в детстве просто не было возможности пройти лечение подобного уровня. Как правило, такие пациенты сами обращаются к стоматологу, реже — по направлению смежных специалистов. Как правило, люди приходят к ортодонтам за красивой улыбкой, а не из-за каких-то болевых ощущений. Большая часть обращающихся — женщины. Мужчины относятся к несовершенной улыбке спокойнее, хотя в последнее время врачи отмечают увеличение количества пациентов-мужчин.
Имеет ли смысл устанавливать брекеты во взрослом возрасте?
Исправление патологического прикуса или некорректного положения зубов — это, конечно, не вопрос жизни и смерти. Скорее, это вопрос возвращения уверенности в себе. «Кривизна» зубов мало отражается на общении, все-таки мы воспринимаем человека целостно, а не исключительно состояние его прикуса. Но, согласитесь, открытая широкая улыбка любого человека сделает его в наших глазах привлекательнее. А так улыбаются только люди, не стесняющиеся продемонстрировать свои зубы. Плюс, когда мы говорим о прикусе, речь идет не только о красоте, но и о функциональности. Природой задумано, что при жевании нагрузка на зубы должна распределяться равномерно — это возможно только при ровных зубах и здоровом прикусе. Если этого нет, то с течением времени у человека возникают проблемы с зубочелюстной системой: появляются боли, щелчки при открывании и закрывании рта и т. п. Поэтому ортодонтическое лечение взрослым пациентам проводить не только можно, но и нужно.
Итог
Кривые зубы выглядят не эстетично, что приводит к развитию комплексов в общении. Однако некрасивая улыбка — это полбеды. Неровный зубной ряд приводит к формированию неправильного прикуса, а это чревато развитием разных патологий пищеварительных органов. Родители должны привести ребенка на прием к ортодонту уже в 7-8 лет для выяснения проблем с прикусом и ровностью зубного ряда.
Взрослым брекеты и скобы назначают для исправления патологий прикуса. Срок ношения ортодонтических конструкций после 25 лет значительно увеличивается по причине прочной фиксации корней зубов в лунке, однако, скобы выравнивают зубы и взрослым. Выбор брекетов зависит от финансового состояния пациента, так как материал изделий может быть очень дорогим. Самым демократичным вариантом являются простые металлические (или пластиковые) конструкции.
Скобы провоцируют скопление налета, в котором активно размножаются болезнетворные бактерии. Чтобы избежать воспалительных процессов на слизистой, применяют травяные полоскания и антисептические настои.
Используемые источники:
- Персин Л. С. Ортодонтия, М., 1999
- Руководство по ортопедической стоматологии, под ред. А. И. Евдокимова, М., 1974
- Министерство здравоохранения Российской Федерации
В каком возрасте имеет смысл устанавливать брекеты взрослым людям?
В любом — возрастных ограничений нет. Есть преодолимые препятствия: общее состояние зубов, заболевания пародонта, десен, возможные общие сопутствующие заболевания. Абсолютные противопоказания установки брекетов взрослым совпадают со многими другими видами лечения: отсутствие зубов, туберкулез, диабет, ряд иммунных болезней, эпилепсия, костные патологии, заболевания крови. Если человек устанавливает брекеты, когда ему за тридцать, лечение будет довольно продолжительным, так как в силу возраста регенерация тканей происходит медленнее. Плюс скелетный рост уже завершен, а «поправить» положение костей можно, исключительно когда они еще растут — в детском и подростковом возрасте. Однако стоматологи добиваются отличных результатов у пациентов зрелого возраста.
Противопоказания
Ситуации, когда скобы устанавливать нельзя, могут быть разными. Среди временных противопоказаний:
- Неудовлетворительная гигиена ротовой полости. Тогда предварительно нужно провести профгигиену.
- Невылеченный кариес. Для начала следует «закрыть» все кариозные полости.
- Прогрессирующий пульпит, пародонтит, пародонтоз, гингивит. Любые стоматологические недуги нужно вылечить перед началом коррекции прикуса.
- Индивидуальная непереносимость металла, акрила. Нужно подобрать аппарат, который изготовлен из гипоаллергенного материла.
Среди абсолютных противопоказаний к скобовой коррекции неправильной окклюзии:
- туберкулез легких;
- опухолевые новообразования (с метастазами и без);
- сахарный диабет;
- эпилепсия, тяжелые неврологические нарушения;
- СПИД, ВИЧ;
- психические расстройства.
Перед изготовлением и фиксацией скоб на зубы нужно обязательно пройти диагностику и стоматологический осмотр. Врач подскажет, можно ли исправлять прикус таким способом и когда это лучше сделать. Обычно в ходе диагностических процедур проводится рентгенография либо панорамная томография челюсти.
Специфика лечения брекетами у взрослых
Пациентам в зрелом возрасте стоит иметь в виду, что нередко для достижения качественного результата ортодонтического лечения требуется удалить зубы. Это не значит, что это нужно каждому пациенту, удаление проводят только в случаях, когда для восстановления нормального положения зубов недостаточно места. Зарубежные ортодонты меняют размер челюсти взрослым с помощью хирургического вмешательства. В России ортогнатическая хирургия пока не особо распространена в силу того, что наши пациенты крайне неохотно соглашаются на проведение операций. Повторимся, что это просто информация о том, как может быть. В большинстве случаев ортодонтическое лечение взрослых ограничивается просто установкой брекетов.
Какие брекет-системы чаще устанавливают взрослым?
Рациональнее всего остановиться на брекетах из металла: они самые прочные, а в силу того, что лечение будет длительным, это один из важнейших показателей. Когда речь идет о небольшой коррекции, можно установить эстетичные системы из керамики или искусственных сапфиров. Но, допустим, керамические брекеты довольно хрупкие по сравнению с металлическими. При сколе керамический замочек нужно будет снять и установить новый. А это потеря времени: при переклеивании замочка лечение, можно считать, начинается заново. При выборе брекет-системы оптимальнее всего прислушаться к рекомендациям ортодонта — врач подбирает или комбинирует виды конструкций так, чтобы лечение проходило максимально комфортно.
Можно ли исправить прикус у взрослого без брекетов?
Можно — с помощью элайнеров. Это ортодонтические прозрачные капы из твердого полимера. Несмотря на их довольно простой вид элайнеры отлично справляются и с небольшими изменениями положения зубов, и с довольно серьезными патологиями зубочелюстного аппарата. При лечении ортодонтическими капами крайне важна мотивация пациента. Элайнеры чаще выбирают мужчины — они думают, что такой вид лечения менее проблематичен. Но часто им не хватает терпения, и они снимают капы, как только почувствуют дискомфорт. А это неприемлемо, если пациент рассчитывает на положительный эффект лечения. Элайнеры нужно носить 22 часа в сутки — учитывайте это перед выбором такого варианта лечения. Если соблюдать это требование, то лечение брекетами не понадобится — капы не менее эффективно восстанавливают анатомически корректное положение зубов и исправляют прикус.
Разновидности ортодонтических пластинок
В зависимости от типа конструкции, индивидуальные вестибулярные пластины бывают съемнымаи и несъемными. Несъемные конструкции мы не будем рассматривать, поскольку они применяются в ортодонтической практике крайне редко.
7 типов съемных ортодонтических вестибулярных пластинок:
1. Система Френкеля – съемная пластинка с протекционными элементами для губ и щек;
2. Для одной челюсти – вестибулярная пластинка, которая используется для коррекции положения единичных зубов;
3. Система Брюкля – пластинка, предназначенная для исправления сильно выдвинутого вперед подбородка;
4. Пластинка, оснащенная ретракционной дугой – аппарат, который необходим для исправления положения зубов резцов;
5. Система Андрезена-Гойпля, воздействующая на нижнюю и верхнюю челюсти;
6. Съемная пластинка с толкательным элементом предназначена для расширения верхней челюсти у пациента;
7. Пластинка с отростком, необходимая для коррекции одного зуба (чаще всего резцов).
Какие «взрослые» брекеты лучшие по отзывам?
Большинство взрослых пациентов положительно отзываются о лингвальных брекетах. Они фиксируются на задней поверхности зубов, абсолютно не видны окружающим. У этого вида брекетов самый низкий профиль: замочки систем ниже всех остальных, а следовательно, не нарушают дикцию, не раздражают слизистую, не царапают язык. Также часто взрослые выбирают безлигатурные брекеты из керамики — они практически не заметны, довольно прочны и стоят дешевле сапфировых конструкций. При выборе вестибулярной системы, фиксирующейся на передней поверхности зубов, стоит учитывать, что из какого бы незаметного материала ни были сделаны ее замочки, ортодонтическая дуга всегда будет заметна. Поэтому можно смело выбирать классические металлические брекеты. В конечном итоге предпочтение какой-то определенной конструкции сводится к ее цене.
Отличия скоб для зубов и брекет-аппаратов
Конструкции работают по одному принципу. Даже в переводе с английского языка слово «brace», от которого происходит термин «брекеты», обозначает «скоба». Но есть между ними и существенные различия.
Так, брекеты нельзя самостоятельно снять. Они состоят из корректирующей дуги и обособленных замочков. При их установке на зубной ряд применяется специальный стоматологический клей. Модели бывают классическими и лингвальными. Последние располагаются на внутренней стороне зубного ряда, поэтому незаметны для окружающих. Стоят брекеты дорого.
Скобы — съемные аппараты. Они представляют собой цельную и очень простую систему. На зубах удерживаются благодаря механической фиксации при помощи колечек и замочков, которые надеваются на зубные коронки. Цены на скобы на зубы относительно невысокие.
Ретейнеры: зачем их носят после снятия брекетов?
Ретейнер — это аппарат, внешне похожий на дугу. Его устанавливают на заднюю поверхность зубов, когда снимают брекеты. Таким образом закрепляется новое положение зубов. У связочного аппарата зубов есть мышечная память, поэтому как бы мы ни перемещали зубы, они будут стремиться вернуться в «исходное» положение. Ношение ретейнера — обязательная часть ортодонтического лечения. Особенно это актуально для людей старше двадцати пяти лет. Устанавливают ретейнер минимум на два срока ношения брекетов: например, пациент носил их один год, то ретейнер нужно будет носить два года. Зарубежные ортодонты вообще утверждают, что носить ретейнеры нужно постоянно — только так можно гарантировать, что зубы останутся ровными. В целом, ретейнер через какое-то время можно будет заменить ночной капой или пластинкой. Но какая-то поддерживающая новое положение зубов конструкция нужна будет обязательно — это классика. К сожалению, пациенты часто пренебрегают этим этапом лечения, сталкиваются с рецидивами и начинают говорить о неэффективности и бесполезности ортодонтического лечения во взрослом возрасте.
Как долго взрослым нужно носить брекеты?
Однозначно ответить на данный вопрос невозможно: может быть, один год, а может, несколько лет. Коррекция прикуса у взрослых пациентов — длительный, трудоемкий процесс, требующий от человека терпения и дисциплины. Поэтому ортодонты редко уговаривают взрослых выровнять зубы. Если человек сам не хочет этого, то ничто не заставит его добросовестно выполнять все требования врача. При ортодонтическом лечении взрослых важно, чтобы стоматолог нашел компромисс между тем, чего хочет добиться он, и тем, какой результат хочет получить пациент. Ортодонты, конечно, всегда стремятся восстановить идеально ровное положение зубов, сколько бы времени это ни требовало — хоть три года, хоть пять лет. Пациент же может устать от лечения, забросить его. Главная задача стоматолога — честно рассказать, сколько займет лечение и как оно будет проходить. А потом услышать, готов ли пациент пройти этот путь.
Отзывы о пластинах для выравнивания зубов
Просматривая отзывы родителей, можно отметить, что все они положительные. Дети быстро привыкают к ношению аппаратуры. Все дефекты зубов исправляются быстро. Нельзя сказать, что для всех детей операция с установкой пластин совершенно безболезненна, но если все подобрано правильно, то неудобство быстро проходит.
Стоматологи про пластины также отзываются хорошо. Некоторые считают, что у взрослых исправление дефектов пластинами даже удобнее. У них это делается пусть и дольше, один раз, а у детей с ростом челюсти корректирующие пластины необходимо менять.
Цена брекетов для взрослых в Москве
Чтобы не вводить вас в заблуждение, мы не будем указывать конкретные суммы. Поскольку ортодонтическое лечение взрослых занимает много времени, часто требует дополнительных или подготовительных процедур, его общая стоимость не может быть низкой. Но возможность без стеснения широко улыбаться — в любом возрасте бесценна! Поэтому имеет смысл записаться на консультацию к ортодонту, сколько бы лет вам ни было. Врач после осмотра и проведения исследований назовет точную стоимость лечения именно в вашем случае.
