Для восстановления утраченных зубов применяются дентальные импланты или мосты. Оба варианта функциональны и эстетичны. Однако между ними есть весомые различия. Для фиксации моста депульпируют и обтачивают соседние с дефектом единицы. Из-за неправильного распределения нагрузки они постепенно разрушаются, а челюстная кость атрофируется. Для имплантата эти проблемы исключены. Он вживляется в челюсть без задействования здоровых зубов и предотвращает убыль костной ткани. При выборе метода пациент должен ориентироваться не только на финансы, но и на долгосрочный результат.
На фото — зубной мост (слева) и имплант (справа)
Что такое мостовидный протез и зубные импланты
Мост — несъемный зубной протез, состоящий из спаянных между собой коронок, крайние из которых фиксируются на предварительно обточенных живых зубах. Применяется для восстановления 1-4 отсутствующих подряд единиц. Число опорных единиц всегда равно двум. Создаются мостовидные протезы обычно из таких материалов: металлокерамика, диоксид циркония. Мы устанавливаем только безметалловые конструкции.
Дентальные импланты — искусственные аналоги зубных корней, выполняющие роль опоры под отдельные коронки или протез. Выпускаются из медицинского титана, биосовместимого с тканями полости рта. Показаны при единичной, частичной и полной адентии. Вживляются в челюсть следующими методами: классический, экспресс, одномоментно с удалением зуба. Полноценно восстанавливают функции и эстетику зубного ряда.
Варианты фиксации моста на имплантах на 2, 3, 4 и 5 зубов
Искусственные зубы полноценно участвуют в пережевывании пищи, а также задействуются при артикуляции. Вся нагрузка с протеза должна равномерно передаваться на титановые корни. От этого зависят сроки службы имплантатов и самой ортопедической конструкции. Правильное распределение всей нагрузки останавливает истончение альвеолярного гребня, исключает снижение уровня десны, что в совокупности способствует сохранению эстетики зубного ряда. Фиксация моста на 2 имплантах – правильное решение, однако врачи рекомендуют устанавливать в расчете минимум 1:2, а значит, один титановый стержень на две искусственные коронки.
Мост на имплантах на 2 зуба
При отсутствии двух единиц рекомендуется проводить реставрацию каждого утраченного зуба по-отдельности. Пациенту устанавливают 2 импланта, на каждый из которых фиксируют отдельную коронку, что облегчит ремонт коронок в будущем, если потребуется. Метод обеспечивает эстетику и устраняет последствия утраты своих зубов. Мост на имплантах на 2 утраченных зуба не эффективен, две совмещенные коронки затруднят уход за конструкцией и починку, если она будет необходима.
Мост на имплантах на 3 зуба
При дефекте в зубном ряду протяженностью в 3 единицы, можно провести одиночную реставрацию из трёх имплантов. Вторым вариантом является установка моста на двух имплантах – по обе стороны дефекта. Мост на 2 имплантах на 3 зуба фиксируют с помощью специального цемента или с помощью винтовой фиксации через жевательную поверхность коронки. Краевые коронки прочно прикрепляют к титановым штифтам, а центральная остается навесной.
Мост на имплантах на 4 зуба
При отсутствии 4 единиц желательно устанавливать 3 импланта. Зафиксировать мост на 2 имплантах на 4 зуба возможно, но пострадает эстетика и функциональность конструкции. Без правильно распределенной нагрузки, область под двумя навесными коронками со временем просядет в результате атрофии. Повышается риск поломки протеза с увеличением нагрузки на его центральную часть.
Мост на имплантах на 5 зубов и более
Протезирование мостом на имплантах возможно на 5 зубов, а также и при более значительных дефектах ряда. Если отсутствует 5 единиц, пациенту рекомендуют установить минимум 3 имплантата. При правильном расчете месторасположения искусственных корней, такого количества достаточно для равномерного распределения нагрузки. Более длинные дефекты устраняются с числом титановых корней, равном половине количества коронок моста.
Плюсы методов
Если сравнивать оба варианта, то и мост и имплант — несъемные конструкции, подбираются в цвет и форму натуральных зубов пациента, восстанавливают функциональность зубного ряда. Однако каждому методу присущи индивидуальные достоинства.
Плюсы мостов на своих зубах:
- сокращенные сроки лечения;
- минимум противопоказаний;
- доступная цена.
Преимущества имплантов:
- функциональны, эстетичны;
- позволяют восстановить любое количество утраченных единиц;
- подходят для восстановления концевых дефектов зубного ряда;
- протезируются одиночными коронками, мостовидными и полными протезами;
- имеют повышенную стабильность;
- равномерно распределяют нагрузку, защищают челюстную кость от резорбции;
- замена коронки выполняется без извлечения титанового корня;
- имеют пожизненный срок службы (для моделей Nobel Biocare).
Главный плюс имплантатов на фоне классических мостов — для установки протеза не требуется обтачивать соседние с дефектом единицы.
Плюсы установки имплантата
При имплантации роль опоры для коронки выполняет искусственный корень. Чаще всего используется высокопрочный титан, который обеспечивает полную инертность. Это исключает риски отторжения и аллергических реакций. Импланты полностью выполняют функции зубов: восстанавливают жевательную эффективность, отвечают за равномерность нагрузки на челюстную кость, сохраняют форму десны. Появление искусственного соседа не влияет на единицы, расположенные рядом, так как вживляют титановые конструкции в кость челюсти, после чего на них устанавливают коронку или мост.
- надежность, прочность, долговечность конструкций;
- со временем костная ткань не атрофируется;
- не требуется депульпирование соседних единиц;
- при правильном уходе могут служить всю жизнь.
- относительно высокая стоимость;
- наличие противопоказаний (болезни кровеносной системы, онкология, ВИЧ, декомпенсированный сахарный диабет, заболевания иммунной и эндокринной систем, склеродермия, красная волчанка и др).;
Противопоказания
Среди ограничений к классическому мостовидному протезированию:
- болезни тканей пародонта (пародонтоз, пародонтит);
- серьезные нарушения прикуса;
- патологическая истираемость эмали;
- воспаление полости рта;
- остеопороз и другие заболевания костной ткани челюсти.
Зубные импланты противопоказаны в следующих случаях:
- повышенное артериальное давление;
- болезни крови;
- злокачественные новообразования;
- заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем;
- некомпенсированный сахарный диабет;
- психические расстройства;
- ВИЧ/СПИД;
- туберкулез;
- инфекционные процессы в организме;
- болезни десен;
- возраст до 16 лет.
Не проводится имплантация и при относительных противопоказаниях — лактации и беременности у женщин, при наличии у пациента вредных привычек (курение, злоупотребление спиртными напитками, прием наркотиков).
Уход за мостовидными протезами на имплантах
Щетка, паста, ополаскиватель и ирригатор – главные приспособления, чтобы достигать отличной очистки ротовой полости каждый день. После каждого приема пищи следует прополаскивать полость рта от остатков еды водой или ополаскивателем. После имплантации десна становится менее чувствительной, поэтому пользоваться супер-флоссом стоит осторожно.
Необходимо раз в полгода приходить к врачу для профилактического осмотра. Желательно, также, хотя бы 1 раз в год проводить комплексную профессиональную чистку.
Автор:
Возможные осложнения
После установки моста пациент может столкнуться с такими проблемами:
- ощущение инородного тела во рту в первые 5-7 дней;
- болевые ощущения (при наличии этого симптома рекомендуем обратиться к врачу);
- попадание пищи под протез (в случае неправильной фиксации конструкции);
- отклеивание коронок (встречается при бруксизме у пациента);
- оголение шейки опороной единицы.
Осложнения после имплантации встречаются в менее 5% клинических случаев. Среди них:
- кровотечение (возникает при нарушении свертываемости крови у пациента);
- боль (в первые 5-7 дней это нормальная реакция на хирургическое вмешательство, после указанного периода — повод для обращения к врачу);
- расхождение швов;
- перфорация дна гайморовой пазухи;
- повреждение нижнечелюстного нерва (сопровождается онемением);
- периимплантит (воспаление десневых тканей вокруг импланта);
- отторжение конструкции.
Сравнение методов по характеристикам
Протезирование на имплантах и мостом имеет ряд кардинальных различий. Каждая методика отличается преимуществами и недостатками. Врач выбирает технологию после оценки всех факторов.
Преимущества
Импланты способны выдерживать повышенные жевательные нагрузки, равномерно распределяя их на челюсть, за счет этого они не разрушаются в процессе эксплуатации. В отличие от классических мостовидных протезов на своих зубах, которые требуют систематической перецементовки, импланты вживляют раз и на всю жизнь.
В случае с классическими мостами нагрузка приходится на опорные зубы. Это может привести к их постепенному разрушению и удалению. Величина протеза будет расти, пока не останется единиц, выступающих в роли опоры. В месте дефекта атрофия костной ткани будет продолжаться. Имплантация эту проблему решает.
Недостатки
К главным недостаткам имплантации относят:
- высокую стоимость — но учитывая, что импланты устанавливаются на всю жизнь, затраты оправдываются;
- много противопоказаний — в настоящее время список противопоказаний уменьшился, разработаны новые технологии;
- срок лечения (если применяют двухэтапный протокол с отсроченной нагрузкой, сопровождающийся костнопластическим вмешательством) — одноэтапные технологии позволят восстановить зубной ряд за 1-3 дня.
Установка мостовидного протеза требует препарирования двух опор. Печально, если приходится травмировать здоровые единицы. Из-за неравномерного перераспределения механической нагрузки атрофия костной ткани ускоряется, контур десны меняется, проседает. Между мостом и десной появляется зазор, где скапливается бактериальный налет и частицы пищи. Ремонту и перебазировке подлежат далеко не все протезные конструкции. Зубы под коронками подвергаются вторичному кариесу, что приведет к быстрому разрушению тканей и увеличению длины дефекта.
Противопоказания
Имплантация — хирургическое вмешательство, с некоторыми противопоказаниями. Но в отличие от классического моста, ряд протоколов может применяться при серьезных патологиях пародонта, проблемах с прикусом, окклюзией, отягощенном анамнезе.
Оба метода противопоказаны при:
- воспалительном процессе ротовой полости;
- инфекциях в стадии обострения;
- хронических заболеваниях в стадии декомпенсации.
К абсолютным противопоказаниям имплантации относится онкология, тяжелые нарушения свертываемости крови. Мостовидный протез не устанавливают при концевых и продолжительных дефектах (потеря 4 единиц подряд и более), патологиях прикуса, малой высоте зубных коронок.
Возможные осложнения
Приживаемость имплантационных конструкций 98-99,9%. Но в редких случаях, возможны осложнения — периимплантит (воспаление тканей вокруг импланта), отторжение искусственного корня. Для приживления имплантационной конструкции требуется профессионализм врача, соблюдение пациентом предписаний в послеоперационном периоде и дальше.
После установки мостовидной конструкции возможно оголение шейки опорных зубов, вследствие проседания десны. При бруксизме возможно выпадение реставраций из протеза. Из-за неправильного перераспределения механической нагрузки мост изнашивается быстрее, опоры под ним расшатываются, смещаются.
Срок службы
Производителем указывается срок службы импланта 20 лет и выше. При правильном уходе и регулярном обслуживании у стоматолога, искусственный корень прослужит всю жизнь. Установленная на импланты ортопедическая конструкция требует замены не ранее чем через 10-25 лет (конструкции из диоксида циркония — 20 лет и выше).
Срок службы зубного моста, из-за быстрого изнашивания по причине проседания кости, в среднем составляет 6-10 лет (зависит от материала).
Цена
Разбирая вопрос, что дешевле, мост или имплант, ориентируемся на долгосрочную перспективу.
- Установка металлокерамического моста из трех искусственных коронок – это 20-25 тыс. руб. за единицу, циркониевого — 40-60 тыс. руб за единицу. Подготовка оплачивается отдельно — депульпация 2 опорных единиц стоит 10-18 тыс. руб.
- Установка классического импланта ROOTT «под ключ» стоит 28 тыс. руб., плюс металлокерамическая коронка 28 тыс. руб. (циркониевая — 35 тыс.).
Итоговая цена протезирования не слишком отличается. Учитывая, что мостовидный протез придется перецементировать каждые 6-10 лет, при этом возможно потребуется лечение и восстановление опорных единиц, имплантация позволит более экономично восстановить зубной ряд.
Импланты — выгодное решение
Классическое мостовидное протезирование менее затратное по сравнению с имплантацией. Однако, если учесть расходы на депульпирование опорных единиц перед установкой моста и необходимость замены протеза каждые 7 лет (в лучшем варианте), импланты — выгодное решение. Титановые корни не разрушают здоровые зубы, имеют пожизненный срок службы, а коронки из диоксида циркония не потребуют замены минимум 20 лет.
Левин Дмитрий Валерьевич
Главный врач, к.м.н.
Топ 10 причин почему нужно выбрать имплант а не зубной мост
1. Установка имплантатов проходит без боли
Установка зубного имплантата проходит безболезненно, так как используется местная анестезия, а процедура занимает в среднем 20 минут, что позволяет минимально травмировать ткани, сократить период реабилитации и процесс заживления тканей в последующие несколько дней.
2. Минимальное хирургическое вмешательство
Установка зубного имплантата затрагивает минимальный объем тканей, поэтому пациенту не нужно длительное время находиться в кресле стоматолога. Сама процедура имплантации одной зубной единицы может составлять в зависимости от сложности от 15 минут (при восстановлении передних зубов) до 40 минут (когда вживляется искусственный корень на место утраченных крайних жевательных зубов). В современной стоматологии представлено несколько вариантов имплантации, в том числе одномоментные и одноэтапные процедуры. Они позволяют избежать повторного проведения хирургических процедур для протезирования и формирования десны.
3. Минимальный риск Установка качественного зубного имплантата проходит успешно в 98-99% случаев. Во многом успех, несомненно, связан с квалификацией доктора, а также качеством используемых материалов и марки имплантата. Тем не менее, пациенту важно помнить, что срок службы искусственного корня напрямую зависит и от тщательного ухода и бережного отношения к своему здоровью. В долгосрочной перспективе имплантат может прослужить более 20 лет. Для сравнения можно отметить, что при восстановлении зубов несъемным мостом с опорой на собственные зубы риск из расшатывания и инфицирования присутствует в большей степени, а срок их службы ограничен 4-8 годами.
4. Имплантат сохраняет здоровые зубы
Установка зубного имплантата позволяет сохранить соседние зубы от обточки, препарирования, удаления нерва и экстракции корней. После длительного периода использования имплантатов соседние зубы не испытывают перегрузку, как при ношении зубного моста, поэтому они защищены от расшатывания, травм и выпадения.
5. Сохранение костной ткани После удаления зуба, в области образовавшегося пробела костная ткань перестает снабжаться питательными веществами, становится меньше в объеме. Уровень десны заметно проседает до 1 мм в год, что в итоге может стать причиной ослабления связочного аппарата других зубов. Имплантат оказывает естественную нагрузку на область костной ткани, стимулирует дальнейшее функционирование и предотвращает отмирание микрокапилляров и сосудов.
6. Имплант имитирует натуральный зуб
Зубной имплантат более естественно восстанавливает утраченный зуб с точки зрения функциональности, так как закрепляется внутри кости, как собственный корень зуба. Коронка тоже более приближена по внешнему виду, а так же может выдерживать большую нагрузку, чем съемные протезы.
7. Надежное и безопасное решение Благодаря зубным имплантатам жевательные силы лучше поддерживаются и сбалансированы между всем зубным рядом, что снижает нагрузку на отдельные единицы и челюстной сустав.
Успешная установка возможна при выборе имплантата более высокого качества или проверенной надежной марки. К топовым производителям относятся имплантаты Альфа-био, Нобель Биокар, Штрауман и другие. Тем не менее, скорость приживления и длительность службы может отличаться в зависимости от состояния здоровья. Курение, диабет, воспаление десен, хронические заболевания крови, костной ткани сильно влияют на результаты проведение операции. Они могут снизить показатель приживаемости до 90%. Это связано с тем, что перед любой попыткой установки имплантата необходимо провести дополнительное лечение.
8. Более долговечный результат По сравнению с другими видами протезов зубной имплантат имеет более длительный срок службы — более 20 лет. Съемные протезы, как правило, меняют через 3-5 лет, бюгельные протезы могут прослужить около 6 лет, зубные мосты — до 8. Причиной замены конструкции чаще всего является резорбция костной ткани и изменение контура десны.
Для восстановления утраченных зубов нет необходимости менять каждую единицу. Если в ряду отсутствует несколько зубов подряд, то использование зубного моста с опорой на импланты эффективно устранит дефект. Зубной мост имеет высокие эстетические показатели, прочный и долговечный каркас. Для предотвращения развития атрофии имплантаты подбирают так, чтобы восполнить пробел с помощью наиболее подходящего числа искусственных опор. Для восстановления жевательных зубов требуются более массивные импланты с большим диаметром. Расстояние между ними должно быть не менее 3 мм. Таким образом можно сократить число используемых единиц без потери качества. Если планируется полное восстановление челюсти с помощью моста, включающего 12-14 зубов, то используют 4-6 имплантатов для его фиксации. Технология протезирования (All-on 4 и All-on 6) клинически доказала свою эффективность и сохраняет десневой контур более чем на 5 лет использования, а срок службы протеза составляет более 10-20 лет.
9. Высокий уровень комфорта Зубной имплантат — это решение, которое обеспечивает функциональный и эстетический комфорт. Места крепления коронки незаметны, скрыты десной. Ухаживать за имплантом нужно, как за собственным зубом, тогда как съемные протезы более требовательны в уходе и их использование заметно для окружающих.
10. Высокая биосовместимость Современные имплантаты изготавливают из безопасных и биосовместимых материалов. Основным металлом для создания искусственных корней служит титан — прочный тугоплавкий и биоинертный материал. Примеси используются в минимальном количестве, что снижает риск развития аллергии. Напыление минералов, гидрофильная поверхность, различные типы резьбы позволяют применять имплантаты при сложных клинических картинах. Коэффициент успеха операции имплантации составляет 98%, потому что титановый зубной имплантат органически совместим с человеческим организмом.
Что лучше поставить на передние зубы
Имплантация — лучший вариант при восстановлении фронтальных единиц. Это обусловлено повышенными требованиями к эстетике. Мост вначале эксплуатации соответствует им, однако постепенно из-за атрофии челюстной кости проседает, приобретает подвижность, между ним и десной появляется промежуток. Имплантат, наоборот, сохраняет здоровый вид десны, уплотняет окружающую костную ткань. В рамках классической методики установки дополнительно проводится формирование правильного десневого контура. Эстетика не ухудшается на протяжении всего срока службы конструкции.
Преимущества и недостатки моста на имплантах
Преимущества:
- Не затрагиваются здоровые зубы;
- продлевается срок службы своих зубов;
- происходит равномерное распределение жевательного давления;
- замедляется процесс убыли челюстной кости;
- ровный эстетичный десневой край;
- конструкция прочно фиксируется;
- устраняются концевые дефекты;
- длительный срок службы (свыше 10 лет).
Недостатки:
- Не исключается убыль костной ткани на 100%;
- цена выше, чем у классического протезирования.
Что выбрать на жевательный зуб
В этом случае у моста и импланта есть свои преимущества и недостатки. Мостовидный протез позволяет быстро восстановить функциональность зубного ряда, нормально справляется с жевательной нагрузкой. Однако неравномерное распределение давления постепенно приводит к разрушению и удалению опорных зубов.
Имплантат не оказывает разрушающего воздействия на соседние единицы, по всем показателям идентичен натуральному зубу. Однако при установке титанового корня в жевательный отдел, не допускается нагрузка полноценным протезом до полного приживления искусственного корня.
Сколько имплантатов необходимо для фиксации протеза?
При полном отсутствии зубов минимальное количество имплантатов, на которые можно установить ортопедическую конструкцию – 2 (протокол all-on-2). Правда, это возможно только на нижней челюсти, кость которой более плотная. Кость верхней челюсти более пористая, поэтому для фиксации требуется как минимум 4 имплантата (all-on-4). К установке минимального количества титановых «корней» прибегают в тех случаях, когда бюджет пациента жестко ограничен.
Однако если есть возможность – лучше установить большее количество титановых штифтов. Чем их больше – тем равномернее распределяется жевательная нагрузка. Стоматологи-имплантологи считают, что идеальный вариант – 1 имплант на 2 отсутствующих зуба. В этом случае челюстная кость получит достаточную стимуляцию, чтобы предотвратить ее артофию. При использовании же меньшего количества атрофия только замедлится.
Клинические случаи
- Если нет одного зуба. При восстановлении единичного дефекта учитывается состояние соседних единиц. Если они здоровы, лучше выбрать имплантацию, так как мостовидное протезирование предполагает депульпирование опорных зубов. Если они уже депульпированы, можно поставить мост.
- Если нет нескольких зубов подряд. Выбор метода зависит от протяженности дефекта. Мост позволяет восстановить не более четырех отсутствующих подряд зубов. Имплантаты — любое количество. При этом не обязательно ставить отдельный стержень вместо каждой утраченной единицы. Есть варианты фиксации меньшего числа титановых опор и покрытия их мостовидным протезом. Мост на имплантах не разрушает здоровые зубы, нагрузка распределяется равномерно, убыль челюстной кости исключена. Плюс лечение обходится дешевле.
- Концевой дефект. При утрате крайних зубов в ряду единственный выход — имплантация, так как для фиксации моста по краям дефекта должны быть две опоры.
Преимущества металлокерамических зубных мостов
Среди основных преимуществ:
- Прочность. Металлокерамические конструкции очень прочные. Это обусловлено металлическим каркасом, который может выдерживать серьезные нагрузки даже при протезировании нескольких недостающих зубов подряд.
- Невысокая стоимость. Этот вариант – самый недорогой из всех современных решений в этой категории.
- Возможность установки на импланты. Не каждая конструкция может быть установлена на искусственный корень. Металлокерамические мосты отлично подходят для протезирования на имплантах.
- Это отличный вариант для протезирования жевательных зубов.
Что же лучше — имплантация зубов или мост
Для наглядного примера сильных и слабых сторон обоих вариантов приводим сравнительную таблицу.
| Мост | Имплант | |
| Количество отсутствующих зубов | 1-4 | любое количество |
| Степень восстановления жевания | средняя | полная идентичность натуральному зубному корню |
| Эстетичность | средняя | высокая |
| Сроки восстановления | до 1 месяца | 4-6 месяцев, с костной пластикой — до 1 года |
| Сложность установки | средняя | сложная |
| Воздействие на соседние зубы | подлежат депульпированию и обточке | не задействуются |
| Убыль челюстной кости | интенсивная | отсутствует |
| Надежность фиксации | возможна подвижность опор при заболеваниях и воспалении тканей пародонта | полная неподвижность |
| Сложность ухода | возникают сложности при попадании пищи под протез | не требует специального ухода |
| Ограничения в приеме пищи | исключена повышенная нагрузка | допускается любая нагрузка |
| Комфорт во время ношения | в первые дни после установке присутствует дискомфорт | полный комфорт |
| Срок службы | до 7 лет, в зависимости от состояния опорных единиц | имплант — всю жизнь, протез — 15 лет и более |
| Цена | Средняя | Высокая |
Наши стоматологи рекомендуют пациентам не затягивать с восстановлением отсутствующих зубов. Без нагрузки челюстная кость начинает атрофироваться. С методом замещения промежутка в зубном ряду нужно определяться быстро. Каждый пациент с учетом финансовых возможностей принимает решение самостоятельно — мост это будет или имплант.
Зубной мост или имплант — что лучше с экономической точки зрения?
Вопрос, что поставить (мост или имплант) в случае утраты одного или нескольких зубов, актуален еще и с точки зрения финансов. Если вы ограничены в средствах и не можете позволить себе восстановление зубов с помощью имплантации, выбирайте мостовидные конструкции. Но учитывайте, что у классических мостов срок службы ограничен, со временем их необходимо менять. В долгосрочной перспективе имплантация является более выгодным вариантом восстановления зубов, несмотря на то что протезы на имплантах являются самыми дорогими. К примеру, один имплант бюджетной категории и металлокерамическая коронка обойдутся примерно в 35 000 рублей: премиальные имплантаты и протезы могут увеличить эту сумму вдвое.
Классические мостовидные протезы дешевле: цена на мост из трех коронок начинается от 30 000 рублей. Конструкции из керамики и диоксида циркония будут стоить дороже. К примеру керамический мостовидный протез, изготовленный по технологии E-max, стоит от 60 000 рублей. Согласитесь, эта сумма не вписывается в рамки бюджетного решения. Кроме того, цена установки классического моста не включает расходы на подготовку опорных зубов, при этом депульпация одного моляра может стоить больше 5 000 рублей. Прибавьте к этой сумме дальнейшие траты на замену протеза. В результате стоимость обычного моста будет сопоставима с расходами на имплантацию.
Как происходит установка зубных мостов из металлокерамики
Мостовидные протезы устанавливаются на опорные зубы пациента или на вживленные в кость импланты. При установке на опорные зубы процедура установки проходит в несколько этапов:
- Подготовка опорных зубов. Для этого они обтачиваются – снимается лишний объем тканей, чтобы коронка могла быть установлена прочно, а зуб после этого не выглядел слишком объемным. Могут быть установлены культевые вкладки.
- Снятие слепков. Слепки снимаются с обеих челюстей, чтобы обеспечить максимально правильную анатомическую форму.
- На время изготовления протеза в зуботехнической лаборатории пациенту может быть установлен временный протез. Это позволит обеспечить комфорт и защиту подготовленных зубов.
- Подготовленный протез примеряется, если все хорошо, его можно установить на постоянный стоматологический цемент.
При установке на импланты, подготовительным этапом выступает вживление опорных имплантов. Далее технология та же – снятие слепков, изготовление и установка протеза.
