Виды прикуса: какой правильный и как его определить?

Как формируется прикус Как выглядит правильный прикус Виды Определение прикуса Возможные последствия Методы исправления
Прикус зубов – это взаимное расположение зубных рядов при полном смыкании челюстей.

Формирование зубочелюстной системы начинается во внутриутробном развитии. К 11 неделе у плода определяется полоски челюстей. Практически все дети рождаются с неправильным прикусом. Нижняя челюсть сдвинута назад. Стоматологи называют это явление ретрогнатией. Когда ребенок активно сосет, мышцы тренируются. К 6-8 месяцам при грудном, и немного позже, при искусственном вскармливании, нижняя челюсть занимает правильное положение. Для детей на искусственном вскармливании необходимо отслеживать положение тела, отверстие в соске. Если смесь не льется из бутылочки, приходится прикладывать усилие, чтобы ее получить, язык и мышцы челюсти ребенка получают достаточную нагрузку и аномалий прикуса возможно избежать.

Этапы формирования прикуса

Первый этап завершается к моменту прорезывания зубов. Затем формируется:

• Временный прикус

Период: от 6 месяцев до 3-х лет

. Зубы активно растут, соотношение их в челюсти меняется. Когда все зубы прорезались, наступает этап сформированного временного прикуса. Он длится до того момента, когда молочные зубы начинают заменяться постоянными. Количество зубов – 20. На их расположение оказывают влияние привычки ребенка: сосание пальца, уголка покрывала, долгое применение соски. Большинство причин патологий появляются в этом возрасте.

• Сменный (смешанный)

Период: 6-14 лет

. Активный рост постоянных зубов повышает прикус, способствует изменению положений челюсти относительно друг друга. Челюсти находятся в стадии формирования. Это – идеальное время для ортодонтического лечения.

• Постоянный

Как только все молочные зубы выпали, прикус становится постоянным. Количество зубов 28-32. С появление клыков, прикус опять повышается.

Окончательно формирование челюстей завершается к 21 году, но перемещение зубов происходит всю жизнь. Зубы стираются от трения боковых частей, из-за этого их положение в челюсти меняется, хотя мы этого не замечаем. Стоматологи называют этот процесс мезиальным перемещением.

Отзывы

Формирование постоянного прикуса – сложный многоэтапный процесс, правильность которого предопределяется многими факторами.

Его аномалии искажают не только внешнюю эстетику, но и осложняют работу многих внутренних органов и их систем.

Ортодонтичечкая стоматология сегодня предлагает несколько вариантов решения данной проблемы для каждого пациента.

Поделиться интересной и важной информацией по данной теме, высказать свое мнение об эффективности того или иного способа лечения, вы можете, оставив комментарий к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги постоянный прикус прикус

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Как выглядит правильный прикус зубов

Физиологический (правильный) прикус у человека характеризуется:

• адекватной формой зубного ряда. Верхний выглядит, как полуэллипс, нижний напоминает параболу;
• верхние резцы перекрывают нижние на ⅓ высоты;
• контакт есть между всеми зубами;
• нижние зубы располагаются отвесно, верхние наклонены;
• каждый зуб, кроме 4-х, имеет по 2 антагониста (единица напротив);
• правильный прикус на схеме отмечен симметрией резцов;
• жевательные зубы контактируют друг с другом.

Правильный прикус у взрослых имеет свои разновидности. Все они считаются вариантом нормы:

• Ортогнатический
  . Верхние зубы слегка перекрывают нижние, все моляры и премоляры смыкаются.
• Прямой
  . Верхние зубы не перекрывают нижние, а стыкуются с ними. Боковые зубы смыкаются хорошо.
• Физиологическая прогения
  . Нижние зубы выступают за верхние, но контакт сохраняется. Боковые зубы смыкаются без щелей.
• Бипрогнатический
  . Резцы обеих челюстей наклонены вперед, при сохранном контакте.

Форма рядов

Правильный прикус отличается следующими характеристиками:

• симметричными контурами нижнего лицевого отдела;
• плотным (без щелей) расположением всех резцов;
• симметрией по отношению друг к другу фронтальных единиц челюстей;
• перекрыванием верхних элементов на 1/3 коронок нижнечелюстных резцов;
• увеличенной в размерах (длина и ширина) верхней челюстной дуги.

Указанные параметры говорят о том, что нагрузка при жевании правильно распределяется между элементами в зубном ряду.

В ортодонтии выделяются 4 вида прикуса, которые не требуют коррекции положения челюстей:

1. Ортогнатический. В эстетическом плане считается совершенным, но на практике встречается крайне редко.
   Все элементы фронтальной области верхней челюсти только незначительно перекрывают нижнечелюстные единицы. Данный вид прикуса является оптимальным для полноценного глотания и пережевывания пищи.
2. Прогенический. Нижние элементы относительно верхних немного выдвинуты вперед. Подобный прикус является пограничным между отклонением и нормой.
3. Прямой. Когда резцы каждой челюсти имеют смыкание режущими краями. При таком соотношении происходит быстрое стирание эмали.
4. Биопрогнатический. Внешне по характеристикам очень похож на ортогнатический, но с небольшим отличием – единицы обеих челюстей имеют незначительный наклон вперед.

Другие виды прикуса в стоматологии

Выделяют 3 большие группы прикусов.

• Нормальные
  (физиологические). У этих прикусов несколько вариантов, но зубы смыкаются, челюсти занимают правильное положение, зубы симметричны по резцам.
• Аномальные
  . Дефекты врожденные, вызваны вредным воздействием на плод во время беременности или генетическими нарушениями
• Патологические
  . Дефекты, приобретенные после прорезывания зубов в результате болезней, отсутствия единиц, смещении зубов.

В жизни последние два понятия часто смешиваются и заменяют друг друга. По соотношению зубов и челюстей выделяют следующие типы прикуса:

Глубокий

Верхние зубы закрывают верхние больше, чем на ⅓. Контакт между зубами нарушен. Это приводит к нарушению жевательной функции, аномальному увеличению верхней челюсти, нарушению анатомического строения лица. Второе название этого дефекта – травмирующий. В результате патологии часто нарушается работа височно-нижнечелюстного сустава, травмируются слизистые, патологически стирается эмаль. Это самая распространенная патология.

Открытый

Зубы не смыкаются полностью. Дефект может быть фронтальным или боковым. Для этой патологии характерно нарушение дикции, жевания, глотания. Наблюдается ротовое дыхание, отсюда пересыхание слизистой, частый кариес.

Дистальный

При таком дефекте, верхняя челюсть сильно выдвинута вперед. Передние зубы не смыкаются, а окклюзия задних нарушена. Характерны проблемы с дыханием, жеванием, глотанием. Пациенты жалуются на боли в суставах, частый кариес, болезни пародонта.

Мезиальный

Когда нижняя челюсть выдвинута вперед, говорят о прогении или мезиальном прикусе. Такая патология прикуса челюсти сопровождается диастемами (большими щелями между передними зубами) или тремами (щелями между любыми зубами). Часто у пациентов искривлены нижние зубы, наблюдается их скученность, повышенное отложение зубного камня.

Перекрестный прикус

Некоторые единицы заходят друг за друга, внахлест. Сложно поддается лечению, часто используют хирургическое вмешательство. Характеризуется деформацией лица, дефектами речи, нарушением жевательной функции и работы ВНЧС. Пациенты жалуются на постоянное прикусывание щек и языка.

Все патологические формы прикусов в ортодонтии рекомендованы к исправлению съемными (на молочные зубы) и несъемными конструкциями (брекетами), элайнерами.

Методы исправления

У малышей патология исправляется значительно легче и быстрее, чем у взрослых. Это объясняется тем, что при молочном прикусе костная структура еще до конца не сформирована и хорошо поддается корректировке.

Именно по этой причине детям до 6 лет проводят коррекцию по щадящим методикам – предлагается ношение ортопедических аппаратов, вестибулярных пластин и выполнение миогимнастики.

Чтобы исправить прикус взрослым, проводится комплексная терапия, включающая ношение ортодонтических приспособлений (съемных или несъемных), и даже проведение хирургических манипуляций.

Подбор методики лечения зависит от ряда факторов:

1. Возможности пациента правильно и регулярно осуществлять уход за ортодонтическим приспособлением. Не все люди готовы и имеют возможность каждый день ухаживать за конструкциями, поэтому специалист для них предлагает простое в уходе изделие, к примеру, капы.
2. Сложности дефекта. Незначительные отклонения легко поддаются корректировке капами или пластинами. Сложные дефекты исправляются брекетами или операцией.
3. Возраста пациента. Аномалии полностью сформировавшегося прикуса корректируются значительно дольше и сложнее.
4. Состояния ротовой полости. Кроме того, что врачу приходится лечить аномальный прикус, ему необходимо провести ряд манипуляций, а именно, вылечить кариозные единицы, имеющееся воспаление и т. д.
5. Материального состояния пациента. Стоматология сегодня может предложить эффективные способы и приспособления, имеющие невысокую стоимость.
6. Социального статуса человека. Пациентам, которые ведут активный образ жизни, обычно предлагаются конструкции съемного типа, имеющие минимальное время ношения. Тем из них, кто в силу своей профессиональной деятельности много общается, предлагаются менее заметные изделия.

Виды устройств

Брекеты

Конструкция представляет собой небольшие скобы, соединяющиеся между собой дугой. Каждая скоба фиксируется к зубам на стоматологический клей, а с помощью дуги контролируется давление на каждую единицу ряда.

Брекеты считаются эффективным приспособлением, изготавливающимся под каждого пациента. Они помогают исправить дефект любой сложности.

Продолжительность курса коррекции составляет от 6 мес. до 2 лет.

Ортодонтические приспособления

Это альтернативные брекетам конструкции, устраняющие дефекты прикуса:

1. Элайнеры. Их ношение оправдано только при незначительных аномалиях. Например, при скученности единиц или смещении отдельных из них.
   Для получения требуемого результата устройство необходимо носить 20—22 ч. Общая длительность лечения зависит от выраженности патологии и может доходить до двух лет.
2. Трейнеры. Особая конструкция из прозрачного пластика. Коррекция проходит в 2 этапа. Первоначально пациент носит эластичное изделие, а после оно заменяется на более упругое и прочное.
   Обычно их ношение рекомендуется для борьбы с вредными привычками, для исправления произношения и нормализации дыхательной функции. Примерная длительность лечения – 1 год.

Хирургическая операция

Проводится только, когда другие методики исправления прикуса не дают никакого эффекта.

К показаниям для выполнения вмешательства являются следующие состояния:

• патология, сопровождающаяся проблемами с жевательной и речевой функциями;
• дисплазия (недоразвитие) подбородка;
• сильное искажение лица;
• дефекты, имеющие генетический характер;
• серьезные челюстно-лицевые повреждения.

Определение прикуса зубов

Часто проблемы с прикусом очевидны, но бывает и так, что внешне все выглядит нормально, но проблема есть. Поэтому лучше доверить определение прикуса стоматологу. Они используют специальные методы, чтобы определить правильный или неправильный прикус, и назначают лечение.

Диагностика включает:

• Клиническое обследование

Ортодонт собирает анамнез, проводит общий осмотр и обследует ротовую полость и носоглотку. Обследуют дыхание, образование речи, глотание, жевание, откусывание.

• Рентгенологическое обследование

Панорамный снимок или КТ позволяет выявить скелетные аномалии, увидеть точное расположение зубов, состояние корней, костной ткани.

• Биометрическую пробу

Врач проводит обследование челюстей, делает и фиксирует все измерения.

• Функциональную пробу

Осмотр в неподвижном положении, при разговоре, открывании рта в боковой и фронтальной проекции.

Самостоятельно поставить челюсть на место невозможно, но чем раньше началось вмешательство, чем лучше будет результат. Восстановить правильное положение зубов после 25 лет очень сложно, лучше делать это в период, пока идет формирование прикуса.

Цена

Стоимость всего курса коррекции зависит от сложности дефекта и применяемой для исправления методики.

Цена за размещение брекетов нередко доходит до 140 тыс. р. Точная цифра зависит от материала, из которого изготовлено устройство. Стоимость изделий выглядит в среднем так:

• металл – от 4 тыс. р.;
• керамика – от 30 тыс. р.;
• сапфир – от 50 тыс. р.

На цену также влияет разновидность брекетов:

• саморегулирующиеся – от 45 тыс. р.;
• лингвальные – более 110 тыс. р.

Стоимость размещения других корректирующих приспособлений:

• элайнеров – от 45 тыс. р.;
• капов – около 60 тыс. р.;
• трейнеров – от 5 тыс. р.

Стоимость хирургического вмешательства начинается от 50 тыс. р. и также зависит от сложности проблемы и ее обширности.

Важно! Конечная стоимость будет зависеть от политики цен в стоматологической клинике, ее статуса, места расположения, квалификации специалиста и от того объема предварительных процедур, которые всегда проводятся перед началом лечения.

Последствия

Влияние прикуса на состояние зубочелюстной системы и всего организма огромно.

Патологии прикуса приводят к:

• Потере зубов. Неравномерная жевательная нагрузка приводит к трещинам и сколам. Через нарушенный слой эмали бактерии проникают внутрь, поражая ткани пародонта. Развивается пародонтит. Зубы расшатываются и выпадают. Риск кариеса в таких случаях выше, чем у людей без дефектов.
• Нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Он начинает щелкать, болеть, в тяжелых случаях возможен вывих.
• Из-за скученности зубов быстро образуется зубной налет и камень, что провоцирует гингивиты и пародонтиты.
• Недостаточный контакт между зубами приводит к тому, что пища плохо пережевывается. Как следствие, возникают проблемы с ЖКТ.
• Ротовое, нарушенное дыхание вызывает болезни дыхательной системы.
• Положение челюстей влияет на осанку. Аномальное выдвижение челюсти вперед смещает центр тяжести, меняется положение шеи, грудная клетка проваливается, человек начинает сутулиться. Нарушается тонус мышц, начинаются боли в спине.
• Неправильный прикус искажает черты лица, нарушает его симметрию

Аномалии челюстей влияют на психологическое состояние. Человек замыкается в себе, избегает компаний. Нередки депрессивные состояния.

Ортодонтическое лечение восстанавливает физическое и эмоциональное равновесие, помогает поднять самооценку.

Меры профилактики

Чтобы формирование прикуса шло правильно, нужно придерживаться выполнения следующих рекомендаций:

1. Сбалансировано и правильно питаться, постоянно дополняя ежедневный рацион витаминами и важными микроэлементами.
2. Исключать вредные привычки.
3. Своевременно заниматься лечением стоматологических заболеваний.
4. Регулярно заниматься профилактикой состояний, вызванных недостатком кальция или нарушением его обмена.
5. Ежедневно и качественно ухаживать за ротовой полостью.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Другие патологии

Формирование патологического постоянного прикуса может происходить вследствие большого количества причин.

Стоматологи выделяют основные факторы, влияющие на состояние зубов в период их формирования:

• нарушения в период закладки зачатков молочных или постоянных зубов вследствие недостатка в организме беременной женщины или ребенка кальция;
• наследственность;
• патологии внутриутробного развития либо хронические заболевания;
• наличие вредных привычек, например, длительное сосание пустышки или пальцев, обгрызание ногтей, подпирание подбородка ладонями;
• механическое травмирование челюсти.

Специалисты в области ортодонтии отмечают, что формирование аномального постоянного прикуса вызывает не только нарушения в эстетике внешнего вида ротовой полости, но и многочисленные функциональные нарушения.

Самыми распространенными из них являются следующие заболевания:

• нарушения в функционировании органов пищеварительной системы в результате неполноценного пережевывания пищи;
• воспаление дёсенной ткани вследствие ее травмирования;
• патологическая стираемость эмали из-за неправильного соотношения противоположных элементов челюстных рядов;
• расшатывание зубов, характерное в случаях неравномерного распределения жевательной нагрузки;
• нарушение дыхания и дикции.

При отсутствии своевременного лечения приобретенные заболевания будут прогрессировать, приводя к возникновению новых тяжелых последствий для организма.

Что представляет собой синдром Костена и симптомы, сопровождающие патологию.

Из этой публикации вы узнаете, как соска влияет на прикус ребенка.

Здесь https://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/chelyustey/krivaya-ne-prigovor.html все самое важное о методах исправления кривой челюсти.