Протезирование зубов при отсутствии зубов верхней челюсти

Полные съемные протезы — простой и доступный вариант протезирования при полном отсутствии зубов. Не предполагают хирургических вмешательств, стоят на порядок дешевле протезов на имплантах. Если изготовлены «на совесть», обеспечивают достойный результат в плане эстетики и функциональности. Создаются в собственной зуботехнической лаборатории Центра. Задача наших специалистов — сломать сложившиеся стереотипы и сделать съемный протез максимально комфортным и надежным.

Съемные протезы — доступная альтернатива имплантации

Когда человек утратил все зубы и нуждается в их быстром восстановлении, полный съемный протез может стать идеальным решением проблемы. Однако подавляющее большинство пациентов ассоциируют его с неудобной, постоянно выпадающей изо рта вставной челюстью, которую на ночь нужно класть в стаканчик. Подобные домыслы — пережитки прошлого.

Съемный протез верхней челюсти по эстетике неотличим от своих зубов

Современный съемный протез (если он правильно изготовлен) — эстетичный, комфортный и функциональный. Представляет собой конструкцию в виде пластмассовой десны и прикрепленных к ней коронок. Фиксация во рту обеспечивается за счет эффекта присасывания к деснам. Искусственные элементы выглядят предельно натурально, никто не догадается о Вашей проблеме.

Несомненно, у протезов без какой-либо опоры фиксация хуже, и в этом моменте полностью съемные конструкции уступают протезам с фиксацией на имплантах. Но при противопоказаниях, определенных страхах перед хирургическим вмешательством — это единственный выход.

Зубные протезы бюгельные –

Сразу скажем, что нет ничего лучше бюгельных протезов при частичном отсутствии зубов. Протезы этого типа отличаются от протезов из нейлона и пластмассы тем, что внутри они имеют металлический каркас (дугу). Использование усиливающего металлического каркаса, на котором потом устанавливается пластмассовый или нейлоновый базис розового цвета с искусственными зубами – позволяет существенно уменьшить размер базиса протез.

Так, например, можно изготовить съемный протез на верхнюю челюсть без неба, вернее на небе будет проходить только тонкая металлическая дуга. На нижней челюсти в подъязычном пространстве также не будет массивного базиса протеза, т.к. там тоже будет практически не ощущаемая тонкая металлическая дуга (рис.6). Все это дает высокую комфортность при ношении протеза, разговоре, приеме пищи.

Бюгельный съемный протез на верхнюю челюсть: фото до и после

Бюгельный съемный протез на нижнюю челюсть: фото до и после

Фиксация бюгельных протезов на опорных зубах осуществляется двумя способами –

• Фиксация при помощи системы кламмеров (рис.20) – кламмера представляют собой ответвления литого металлического каркаса. Протезы с такой системой фиксацией весьма надежны и комфортны, но у них есть один недостаток – металлические кламмера в некоторых ситуациях могут попадать в линию улыбки, и тогда они будут хорошо заметны.

  
  Однако, в некоторых клинических ситуациях кламмера возможно установить таким образом, что они практически не будут заметны при улыбке. Кроме того, сейчас существует технология, которая позволяет сделать кламмера, попадающие в линию улыбки, не из металла, а из нейлона. Такой нейлоновый кламмер может быть белого или розового цвета, и практически не заметен на зубах или на десне.

• Фиксация при помощи микрозамков – аттачментов (рис.21) – это самый технологичный и эстетичный тип съемного протеза, обладающий только одним недостатком – высокой ценой. При этом типе протезирования опорные зубы обязательно обязательно берутся под металлокерамику (если протез односторонний, то коронки всего 2, а если протез двухсторонний, то коронки всего 4 – по две с каждой стороны.

  
  На этих коронках располагаются 1 или два микрозамка (аттачмента), вернее только половины микрозамков. Вторые половины микрозамков расположены в теле бюгельного протеза. Когда протез надевается – микрозамки защелкиваются, и протез надежно фиксируется на опорных зубах. Такие микрозамки абсолютно не видны при улыбке, и вы получаете отличную эстетику.

Преимущества бюгельных протезов –

Отзывы о бюгельных протезах – только положительные. Так, например, протезы их пластмассы или нейлона передают жевательную нагрузку с протеза только на ткани протезного ложа (десну), что приводит в ряде случаев к дискомфортному болезненному жеванию. Бюгель же распределяет жевательную нагрузку между десной и опорными зубами примерно поровну, что дает высокую жевательную эффективность и комфорт при жевании. Обо всех положительных отзывах вы можете прочитать, перейдя по ссылке выше.

Кроме того, эти протезы имеют очень хорошую фиксацию к опорным зубам (либо при помощи кламмеров, либо при помощи микрозамков). Вы должны понимать, что существуют такие ситуации в полости рта, когда ни один из всех типов съемных протезов не будет хорошо фиксироваться на зубах, например, кроме бюгеля на микрозамках. Речь идет о так называемых концевых дефектах зубных рядов (особенно односторонних), когда полностью отсутствуют последние зубы.

Бюгельные съемные зубные протезы: цена

• С кламмерной фиксацией – в Москве в среднем от 30 000 до 40 000 рублей, в регионах – от 20 000 до 35 000 рублей (цена во многом зависит от сложности изготовления такого протеза в конкретной клинической ситуации, в соответствии с которыми бюгеля принято делить на простые и сложные).

• С замковой фиксацией – двухсторонний бюгель с фиксацией на 2-х микрозамках типа Bredent (Германия) – от 80 000 рублей. В эту стоимость уже все включено: стоимость самого протеза, стоимость 4-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков.
  Односторонний бюгельный протез на микрозамках – от 40 000 до 50 000 рублей (в стоимость также уже включены: стоимость самого протеза, стоимость 2-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков).

Преимущества

• Стоимость В сравнении с имплантацией обходятся гораздо дешевле. К тому же не нужно делать операцию, только при необходимости удалить оставшиеся несостоятельные зубы.
• Скорость На изготовление уходит 1-2 недели, в то время как имплантация с подготовкой полости рта, наращиванием костной ткани и приживлением имплантов занимает минимум 4 месяца.
• Комфорт Если протез изготовлен из качественных материалов и учтены особенности зубочелюстного аппарата, после адаптации ощущается во рту как собственный зубной ряд.
• Эстетика За счет использования усовершенствованных материалов, современных ортопедических протоколов и технологий искусственная челюсть выглядит абсолютно естественно.

Полный съемный протез — быстрое и доступное решение при отсутствии зубов
Это единственная альтернатива имплантации и возможность восполнить все утерянные зубы без операции и значительных расходов. Современные протезы в плане эстетики и комфорта шагнули далеко вперед. При грамотной работе ортопеда и зубного техника не выпадают, не натирают и не заметны для окружающих.

Левин Дмитрий Валерьевич Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Коронки и мостовидные конструкции

Коронка полностью покрывает зуб и позволяет не только надежно укрепить его, но и изменить форму, цвет и размер, что особенно актуально при эстетических дефектах.

Мостовидные протезы Она также может быть установлена на имплантат или быть частью моста. Материалом для изготовления служат золото, металлические сплавы, пластмасса, керамика, фарфор, цирконий.
Металлические коронки более прочные, но наименее эстетичные, поэтому часто устанавливаются на боковые участки. Керамические, фарфоровые и циркониевые обладают высокой эстетичностью. Это важно учитывать при протезировании передних участков верхней челюсти.
Мостовидные конструкции используются для восстановления одного или нескольких отсутствующих зубов и опираясь на соседние, заполняют возникшее пространство. Также опорой могут служить имплантаты. Преимущества: высокая эстетичность, прочность и долговечность конструкций, легкость в уходе, отсутствие смещения при жевании или разговоре, возможность полностью изменить внешний вид зубов в частности и улыбки в целом, а также их восстановление при значительном разрушении коронковой части. Врач-стоматолог поможет сделать правильный выбор, основываясь на ситуации в полости рта, эстетике и стоимости приемлемой для пациента.

Виды съемных протезов при полном отсутствии зубов

Базис полных протезов (искусственная десна) может быть выполнен из разных материалов

Акриловый
Изготавливается из акриловой пластмассы. Эстетичный, достаточно прочный и самый доступный по цене. Поглощает минимальное количество влаги, не вступает в реакцию с пищевыми красителями. Подбирается под цвет десны. При ответственной работе зубного техника и использовании качественных материалов не вызывает аллергических реакций.

Acry-Free
Изготавливается из разновидности эластичной пластмассы, не содержащей мономеров. Не такой жесткий, как классический акриловый, более комфортный, имеет меньший вес и объем. Технология изготовления обеспечивает плотное прилегание к слизистой и надежную фиксацию. Смотрится естественно за счет полупрозрачной десны.

Нейлоновый
Изготавливается из мягкого эластичного материала. Преимущественно применяется в качестве временного решения. Для длительного использования не подходит — базис в результате жевательных нагрузок деформируется, постепенно теряет прозрачность. Оптимальный срок ношения полного съемного протеза из нейлона — до 1 года.

Правила ношения и ухода за протезами

Первое время после установки съёмные протезы могут доставлять дискомфорт. Как правило, он уходит к концу первой недели. В некоторых случаях, особенно в случае использования пластиночных конструкций, привыкание может длиться до 3-х недель.

Для ускорения адаптации существуют общие правила и рекомендации:почаще полощите рот тёплой водой, первые 3-4 дня не перегружайте протез твёрдой пищей.

Тщательно следите за гигиеной, полощите рот после каждого приёма пищи, остерегайтесь чрезмерных жевательных нагрузок. Для очищения не следует использовать абразивные чистящие средства, отдайте предпочтение специальным растворам и пастам.

Особенности фиксации на верхнюю и нижнюю челюсть

Съемные протезы удерживаются во рту за счет создания вакуума между десной и базисом (эффект присасывания) и анатомических особенностей челюстей

• На верхнюю челюстьФиксация осуществляется за счет перекрытия неба. Увеличение площади соприкосновения позволяет надежно закрепить искусственный зубной ряд, однако приводит к снижению комфорта во время ношения.
• На нижнюю челюстьПротез крепится только за счет эффекта присасывания к деснам, увеличить контактную площадь в этом случае не получится в силу анатомических особенностей. Поэтому снизу качество фиксации всегда хуже.

При съемном протезировании крайне важно, чтобы конструкция в точности повторяла анатомию протезного ложа. В противном случае добиться ее устойчивости не удастся, и при нагрузках зубы будут слетать. Это не единственная проблема полных съемных протезов, также стоит отметить:

• громоздкость, перекрытие неба при протезировании верхней челюсти
• необходимость в тщательном гигиеническом уходе
• дискомфорт, натирание слизистой в первые 1-2 недели ношения
• резорбцию костной ткани под протезом.

Несмотря на недостатки, если грамотно подойти к проблеме, любые негативные моменты можно минимизировать.

ЧащинКирилл Валерьевич

Стоматолог-ортопед, стаж 14 лет

Виртуоз протезирования. Грамотное планирование и диагностика, создание комфортных съемных протезов с учетом индивидуальных параметров.

Подробнее о враче

Показания и противопоказания

У любой медицинской процедуры есть противопоказания и показания к проведению. Установка бюгельных протезов не является исключением.

Когда специалисты рекомендуют бюгель

Установка бюгельных протезов показана пациентам с отсутствием трёх и более единиц зубов. При этом должны быть опорные части, за которые будет фиксироваться конструкция. В качестве них используются здоровые зубы или искусственные коронки. Чаще всего установка бюгельных протезов рекомендуется при отсутствии возможности установки постоянных конструкций.

Противопоказания к протезированию

Бюгельные протезы не могут быть установлены пациентам с полной потерей зубов, так как для фиксации требуется наличие опор. Крепление также невозможно при маленьком размере коронок.

Съёмные бюгельные конструкции не устанавливаются при патологиях прикуса. Этот вид протезов также противопоказан при аллергии на металлы.

Применение лицевой дуги и артикулятора для правильно прикуса

Единственная возможность при полной адентии определить соотношение челюстей. Используем системы SAM3, Protar или Amann Girrbach

• Изготовление точного протеза с учетом индивидуальных особенностей челюстной системы
• Предупреждение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Цены

Услуга	Цена
Съемные акриловые (пластинчатые) зубные протезы	от 15 200 руб.
Мостовидные зубные протезы	от 25 800 руб.
Нейлоновые зубные протезы	от 34 900 руб.
Бюгельные зубные протезы	от 48 500 руб.
Протезирование зубов на имплантах	от 215 000 руб.
Протезирование All-on-6	от 221 000 руб.

Во избежание возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Записаться на консультацию

Этапы протезирования

Создание удобного протеза с минимальным периодом адаптации потребует несколько посещений клиники. Чтобы исключить неточности в изготовлении, необходимы несколько пар слепков, примерки и отработка прикуса.

1. Снятие слепковСнятие предварительных оттисков челюстей для изготовления гипсовой модели и окончательных оттисков для изготовления шаблона протеза с точными границами базиса.
2. Исследование прикусаОпределение и фиксация центральной окклюзии по лицевым признакам с помощью лицевой дуги для переноса в артикулятор с целью воссоздания прикуса.
3. Создание шаблона В лаборатории искусственные зубы сначала расставляются в артикуляторе на восковом шаблоне с учетом прикуса и полученных в ходе диагностики данных.
4. ПримеркиПациент может визуально оценить результат, определить степень комфорта. Врач определяет соотношение челюстей в ротовой полости, соответствие лицевым признакам.
5. Изготовление протеза Когда шаблон протеза доведен до идеала, в лаборатории модель проходит технологический этап, воск замещается на постоянный пластмассовый базис путем полимеризации.
6. Проверка в артикуляторе Фиксируется прикус уже с готовым протезом, смыкание челюстей проверяется в артикуляторе в условиях клиники. При обнаружении мельчайших отклонений проводятся корректировки.

Готовый протез протез фиксируется на челюсть путем небольшого нажатия. Далее следует самый важный этап — привыкание или адаптация к съемному протезу. Иногда могут быть некоторые неудобства в первые 1-2 недели. Возможно, потребуется еще несколько корректировок — мы доводим протез до идеального состояния, чтобы человеку было предельно комфортно и удобно, чтобы он перестал его ощущать.

Что лучше выбрать

Для восстановления передних, жевательных зубов или всех сразу оптимальным вариантом является имплантация. Но при наличии противопоказаний к ней можно остановиться на обычных мостовидных протезах либо на следующих конструкциях – бюгельных, «Квадротти», «Акри-фри», акриловых. Они обладают хорошей эстетикой и фиксацией.

«Никому не советую ставить съемный протез на присоске. Это совершенно неудобно и «опасно», потому что он норовит вывалиться в самый ненужный момент. Жевать им не получается нормально, и это проблема. Потому что всякие кашки-пюрешки я не очень люблю. Планирую съездить поставить импланты, пока в раздумьях – куда обратиться».

Андрей К., отзыв с сайта gidpozubam.ru