Стоматология / Стоматология для беременных / Обезболивающее при беременности
Одним из самых распространенных вопросов, на которые приходится отвечать специалистам СЦНТ “НОВОСТОМ”, является возможность применения обезболивающих препаратов беременными женщинами. Увы, однозначно ответить невозможно.
Беременность провоцирует гормональную перестройку в организме женщины. И проблемы с зубами на этом фоне – не редкость. В данном случае организм работает по принципу “все лучшее – ребенку”, из-за чего женщины часто испытывают недостаток полезных веществ, в том числе кальция, который необходим для зубов. Кроме того, если не проводилась санация ротовой полости, при беременности активизируется процесс размножения вредоносных бактерий.
Стоматологи клиники “НОВОСТОМ” рекомендуют обращаться за профессиональным ортодонтическим лечением сразу же после возникновения первых симптомов. Дискомфорт, который испытывает женщина из-за зубной боли, оказывает негативное воздействие на плод. Поэтому лучше сразу же обратиться к специалисту. Но если такой возможности нет – может потребоваться прием обезболивающих препаратов.
Препараты от головной боли, которые можно принимать при беременности
Спазмолитики
Нередко причиной болей может стать спазм сосудов головного мозга, мышц шеи или затылочной части головы..
В подобных случаях эффективны средства, которые в своем составе содержат вещества, расслабляющие стенки сосудов. За счет этого происходит увеличение диаметра сосудов, нормализуется кровообращение.
Важно знать, что данная группа препаратов эффективна при головных болях напряжения.
Спазмолитики являются самой безопасной группой обезболивающих лекарственных средств при беременности.
«Но-шпа» («Дротаверин») – препарат, способствующий расслаблению гладко-мышечных клеток. Данное лекарственное средство воздействует не только на стенку сосудов, но и на клетки кишечника, желчевыводящей системы, мочевыводящей системы, матки. Именно по этой причине «Но-шпа» успешно применяется при беременности при повышенном тонусе матки.
Благодаря многочисленным исследованиям было выявлено, что данное лекарство не имеет негативного влияния на плод, не вызывает пороков развития.
Применение должно быть в допустимых терапевтических дозах, так как превышение дозировки может повлечь побочные эффекты:
- Снижение давления (вплоть до обморочного состояния).
- Нарушение сердечного ритма (учащение сердцебиения).
- Появление склонности к запорам (за счет снижения перистальтики кишечника).
Противопоказанием к применению является индивидуальная чувствительность к действующему веществу, гипотония от 90/60 мм рт.ст. и ниже, тахикардия от 110 уд/мин.
Запрещены к использованию в период беременности комбинированные средства спазмоанальгетики, которые помимо спазмолитического компонента содержат еще одно действующее вещество – анальгетик. К таким препаратам относятся «Спазмалгон», «Андипал».
Препараты, снижающие давление
Одной из причин появления головной боли является повышение давления. Для беременных эта ситуация наиболее актуальна по ряду причин:
- увеличение объема циркулирующей крови во время гестации практически на 40%;
- развитие гестоза, для которого характерно повышение давления, а также задержка жидкости в организме;
- усиленная нагрузка на сердечно-сосудистую систему;
- обострение имеющихся хронических заболеваний почек, сердца.
Повышение давления проявляется болями, наиболее выраженными в затылочной области. Возможно чувство тяжести в голове, мелькание «мушек перед глазами».
Среди разрешенных гипотензивных препаратов центрального действия выделяют («Допегит»), раствор «Магния сульфата» («Магнезия»).
«Допегит» воздействует на альфа-адренорецепторы, расположенные в головном мозге.
Его можно применять в период вынашивания ребенка по ряду причин:
- Нет негативного влияния на развитие плода.
- Сохраняется адекватный маточно-плацентарный кровоток.
«Магнезия». При появлении у беременной головной боли, связанной с повышенным давлением, хорошей эффективностью обладает раствор «Магния сульфата». Кроме того, он является токолитиком (снижает тонус матки), способствует выведению жидкости из организма (при отеках).
Данное лекарство успешно применяется в акушерстве, оно особенно необходимо при наличии у беременной гестоза, так как воздействует на многие звенья патогенеза.
Основной способ введения — внутривенная инфузия, реже внутримышечно
При необходимости назначаются таблетированные преапраты магния («Магнерот», «Магнелис», «Магне-В6»). Их действие проявляется постепенно, длительность терапии составляет от 10 до 30 дней.
Препараты на основе парацетамола
Данная группа лекарственных средств способна избавить от болей умеренной интенсивности без вреда для состояния плода.
Препарат проникает через плацентарный барьер, но согласно проведенным исследованиям «Парацетамол» не оказывает токсического и тератогенного действия (не вызывает аномалий развития) на плод. Следует помнить, что прием этого препарата должен быть ограничен.
Аналогами «Парацетамола» являются «Панадол», «Эффералган».
Мази и гели: с осторожностью
Боли у будущей матери могут быть связаны не только с тонусом матки и прочими патологиями беременности. Ушибы, вывихи, растяжения, ломота в костях – во всех этих случаях необходимо снять боль местно.
Подавляющее большинство кремов и мазей при беременности находится под запретом. Можно использовать лишь очень ограниченный спектр препаратов: Фастум-Гель, Доктор Мом, Траумель и некоторые другие. Важно: подобные средства используют в исключительных случаях, когда боль сильная, а другие препараты не дают ожидаемого эффекта.
Внимание, есть противопоказания
Наибольшую осторожность следует проявлять при решении применить какое-либо наружное средство. Обезболивающие таблетки, свечи тоже имеют массу противопоказаний. Например, папаверин – хорошее средство от тонуса матки – обладает массой побочных эффектов. В частности, препарат способен вызывать запоры, понижать давление. Многие лекарства несовместимы с заболеваниями почек, печени, язвой желудка и другими патологиями. Случается, что возникает индивидуальная непереносимость лекарства. Ее симптомы: зуд, высыпания на коже, боли в желудке, озноб, лихорадка. Прием любых препаратов желательно проводить после консультации с врачом.
Какие препараты опасны для беременных?
Группа нестероидных противовоспалительных средств не рекомендуется к применению во время гестации. Однако, если голова болит очень сильно, и другие препараты не помогают, то следует придерживаться следующих правил:
- Избегать применения средств на основе анальгина как наиболее токсичного из всех препаратов данной группы.
- Не рекомендуется принимать комбинированные анальгетики, которые содержат несколько компонентов, устраняющих боль. К ним относятся: «Пенталгин», «Каффетин», «Солпадеин».
- Лучше отдать предпочтение лекарствам с одним действующим веществом (желательно, на основе парацетамола).
- Стараться не принимать две и более таблеток в один день, а также избегать длительного приема.
- По возможности избегать приема таблеток в первом триместре, когда происходит образование органов и систем плода.
Можно ли женщинам в положении делать рентген зубов?
Беременность не считается противопоказанием для рентгенографии зубов. Делают снимки с помощью компьютерных радиовизиографов, выдающих очень маленькую дозу облучения. Тело женщины при этом закрыто специальным защитным фартуком, а пучок излучения направлен в челюстную область.
Тем не менее такую процедуру следует проходить только при крайней необходимости и ограничиться снимком одного-двух зубов. Длительное плановое лечение, при котором периодически требуется рентгенография, лучше отложить до момента рождения ребенка и завершения грудного вскармливания.
Немедикаментозные способы
Учитывая небольшой выбор лекарств для купирования головной боли во время беременности, стоит отдать предпочтение альтернативным методам.
Массаж
Доказано, что проведение пальцами от лобной части головы к затылочной (только в одном направлении) способствует устранению застоя венозной крови в синусах головного мозга. Это объясняется наличием вен-перфорантов на поверхности головы, которые связаны с венозными синусами.
Подобный массаж в течение 15 минут может значительно уменьшить болевой синдром, вплоть до полного его устранения.
Подробнее о том, как избавиться от головной боли при помощи массажа, смотрите в видео:
Массаж шеи
Особенно эффективен, если голова болит из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника. Ведь в шейном отделе проходят позвоночные артерии, сдавление которых может вызвать мучительные боли в голове.
Рефлексотерапия
Воздействие на определенные точки нашего организма приводит к активации некоторых физиологических процессов. Так, при головной боли эффективно легкое нажатие на височные области с двух сторон, можно применять легкие массирующие движения по часовой стрелке.
Совет врача
Массаж шеи можно делать только в виде легкого воздействия на мышцы, поглаживанияния, в коем случае не сильно. В-первых, движения с интенсивным нажимом дадут боли в мышцах. Во-вторых, всегда есть вероятность наличия грыжи, массаж при которой делается очень аккуратно.
Виктория Дружикина Невролог, Терапевт
Снять головную боль помогут нажатия на следующие точки: у основания внутреннего края обеих бровей, центр надбровных дуг (место выхода надглазничного нерва), середина переносицы, точка между основанием 1 и 2 пальцев кисти обеих рук. На каждую точку нужно мягко надавливать, по 2-3 минуты.
Употребление крепкого чая с сахаром
Эффективно выпить чашку крепкого чая при головной боли, связанной с пониженным давлением. Кофейные напитки не стоит употреблять во время беременности, так как кофеин может вызвать учащение сердцебиения. С осторожностью при сахарном диабете и гестационном сахарном диабете, который распространен среди беременных.
Нормализация режима дня
Если у беременной часто болит голова, ей необходимо наладить свой режим дня. Нормализация сна и отдыха очень важна. Например, прогулка перед сном в течение 15 минут очень полезна. Боли станут гораздо реже беспокоить, если уделить должное вниманию отдыху.
Принятие теплого душа
Способствует расслаблению и улучшению циркуляции крови в организме.
Не стоит увлекаться ароматерапией, так как некоторые эфирные масла могут вызвать аллергическую реакцию.
Причин, из-за которых может болеть голова, на данный момент известно не менее 50. Во время беременности наиболее актуальными являются головные боли напряжения, а также возникающие при подъеме давления (например, при тяжелом гестозе).
Несмотря на столь широкий ассортимент препаратов, доступный на фармакологическом рынке, во время беременности их выбор крайне ограничен. Поэтому в период вынашивания ребенка, прежде чем пить то или иное лекарство, необходимо выяснить причину головной боли.
Бессистемный прием таблеток может негативно повлиять на развитие малыша. Нельзя забывать и о серьезных причинах головной боли (аневризма сосудов, патологическая извитость, объемные образования мозга). Разобраться в механизмах болевого синдрома, а также назначить необходимый препарат поможет консультация с гинекологом и терапевтом.
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Список литературы
1. https://www.mediasphera.ru/issues/zhurnal-nevrologii-i-psikhiatrii-im-s-s-korsakova/2015/11/downloads/ru/591997-729820151118 2. https://journals.eco-vector.com/RFD/article/viewFile/1431/1051
Оцените, насколько была полезна статья
2.5 Проголосовало 4 человека, средняя оценка 2.5
Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!
Почему болят зубы во время беременности?
Женщина в положении может стать частым посетителем стоматологии. Связано это с несколькими факторами:
- повышение кислотности полости рта из-за токсикоза;
- изменение гормонального фона, и, как следствие, изменение и нарушение обмена веществ;
- недостаток микроэлементов и витаминов в организме.
Все это провоцирует возникновение кариеса и воспаление десен, слизистой; может вызвать болезненные ощущения. Терпеть неудобства не стоит: психологическое состояние беременной не менее важно, чем ее физическое здоровье.
Изменения, которые происходят в организме в связи с беременностью, также могут спровоцировать развитие заболеваний зубов
Медикаментозное обезболивание
Для медикаментозного обезболивания в процессе родов применяют методы анальгезии и анестезии. Различаются они тем, что при анальгезии используют препараты, уменьшающие болевые ощущения лишь частично, а при анестезии проводится полное обезболивание пациентки, зачастую с отключением двигательных функций и сознания.
Аналгезия проводится как во время схваток, так и в процессе родов, а анестезия чаще всего используется при операции кесарева сечения, то есть, во время родов. Отдельное место в этой классификации занимает эпидуральная анестезия – она применяется как для снятия болей во время схваток, так и для анестезии при родах или во время операции.
Сделайте первый шаг
запишитесь на прием к врачу!
Когда необходима консультация врача
Проконсультироваться со специалистом и пройти диагностические обследования необходимо при:
- внезапном возникновении сильных головных болей, их усилении и учащении;
- появлении либо усилении боли при физических нагрузках;
- возникновении дополнительных симптомов – тошноты, рвоты, затруднений при глотании, высокой температуры, повышении давления, пульсирующего шума в ушах, усилении мочевыделения, отечности, онемения конечностей или лица, зрительных или речевых нарушений, заторможенности, спутанности сознания.
