Шишка на десне после удаления зуба: причины, лечение

После удаления зуба пациенты пристально следят за процессом заживления лунки. И обычно все проходит хорошо — рана затягивается, формируются новые ткани, исчезает покраснение в районе травмированной десны. Но иногда возникают пугающие образования — шишки, гематомы, уплотнения. Особое беспокойство вызывает белый нарост после удаления зуба. Консультация доктора в этом случае желательна, так как наросты бывают как безопасные, так и требующие лечения.

Содержание:

В каких случаях удаляют коренные зубы
Причины формирования шишки после удаления зуба мудрости
Опасные симптомы
Как лечат шишку после удаления зуба
Что будет, если не лечить шишку после вырывания зуба

Большинство пациентов стоматологических клиник верят в то, что вырывание больного зуба избавит их от мучительной симптоматики. Они относятся к процедуре экстракции, как к спасительной. Но, к сожалению, не всегда удается решить проблему полностью хирургическим способом.
Бывает, на освободившемся месте вскоре формируется небольшая опухоль. Уплотнение на десне после удаления зуба говорит о необходимости срочно посетить врача. Ниже мы расскажем, почему оно возникает и как с ним борются доктора.

Виды уплотнений и вероятная причина появления

Чаще всего шишка на десне возникает вследствие заболеваний ротовой полости. Обычно она локализуется на верхней челюсти, вызывает дискомфорт и боль, резкая и ноющая, которая не дает покоя. В ряде случаев проблема долгое время носит скрытый характер. К основным факторам, которые провоцируют нарост, относят:

инфицирование мягких тканей;
травмы слизистой в результате приема острой, кислой пищи, спиртного, ряда медикаментов.

Твердые белые шишки на десне – тревожный симптом и повод для скорого обращения к врачу. Гематомы после удаления представляют собой заполненные жидкостью опухоли.

Они имеют красноватый оттенок и не несут особой опасности. Однако их нужно показать врачу и никогда не прокалывать, не беспокоить. В этом случае они постепенно рассасываются. Встречаются такие типы патологических изменений:

Плотная шишка белого цвета. Свидетельство инфекционного процесса. При нажатии на нее ощущается боль.
Кровяная шишка (гематома) на месте удаленного зуба. Следствие травм мягких тканей при хирургических манипуляциях или же воспаления.
Твердый бугорок. Причиной может стать кусочек не извлеченной костной ткани. Он не обязательно вызывает боль, но мешает пациенту.

Твердая шишка

Если появилось твердое уплотнение, его важно показать стоматологу. Нарыв нельзя греть, для облегчения состояния можно прикладывать лед к щеке с проблемной стороны. Во время диагностики врач может использовать пальпацию, периапикальный рентген и томографию. При воспалении хирург вскрывает очаг и очищает полость от гноя. Рану промывают раствором антисептиков, накладывают пасту. В домашних условиях назначают антибиотики и противовоспалительную терапию, полоскания, специальные мази. Контроль необходим до полного заживления десны.

Мягкий красный шарик

Если удаление зуба было сложным и длительным, на десне возможно появление мягкого красного шарика. Внутри находится кровянистая жидкость – хорошая среда для распространения инфекции и нагноения в дальнейшем. Прокалывать нарыв и трогать его руками нельзя. Не стоит также считать, что шишка пройдет сама. Самое правильное – обратиться к врачу, который выполнит все, что нужно для ее устранения, при необходимости вскроет ее.

В каких случаях удаляют коренные зубы

Медицинскими показаниями к экстракции являются:

Прогрессирующий одонтогенный остеомиелит челюсти. Представляет собой гнойное инфекционно-воспалительное поражение, затрагивающее не только корень моляра, но и примыкающие к нему ткани. Приводит к повышению температуры тела, слабости, абсцессу. Вырывание «причинной» единицы нужно провести при остеомиелите этого типа в строчном порядке. Откладывать хирургическое вмешательство ни в коем случае нельзя. Иначе патологическое содержимое аномального очага будет эвакуироваться в челюстную кость. Есть вероятность его попадания в системный кровоток.
Гнойный периостит, флегмона, абсцесс, лимфаденит, синусит верхнечелюстной пазухи, если невозможно обеспечить качественный отток гнойных масс из инфекционного очага в челюсти.
Отсутствие эффекта после проведения консервативной терапии при любых гнойно-воспалительных поражениях полости рта.

Полное разрушение коронки и непригодность сохранившихся корней для проведения протезирования. Поврежденные корневые каналы представляют собой хронический очаг одонтогенной инфекции, поэтому от них приходится избавляться.
Нахождение зубов в зоне перелома альвеолярного отростка либо челюстной кости. Такие единицы не позволяют правильно составить костные отломки и расцениваются, как проводники инфекции.
Ретинированные единицы, при прорезывании которых развилась сильная инфекционно-воспалительная реакция, опухоль либо киста.
Клыки, резцы и моляры, из-за которых постоянно травмируются слизистые оболочки рта. Их могут вырвать, если стандартная шлифовка не позволяет стабилизировать ситуацию.
Прогрессирующий периодонтит, если расшатывание достигло третьей-четвертой стадии.
Наличие в тканях периодонта или альвеолярного отростка злокачественного опухолевого новообразования.
Тяжелые аномалии прикуса, когда «соседи» не дают занять правильную позицию выравниваемым единицам.
Сверхкомплектные зубы, обуславливающие искривление ряда, нарушающие эстетику лица.

Представление об операции по костной пластике

Костная пластика — операция по коррекции дефицита кости в необходимом для имплантации участке челюсти. Существует 4 основных метода:

НКР или направленная костная регенерация Подразумевает применение костнозамещающих материалов и стимуляторов роста, которые ускоряют регенерацию собственных костных клеток. Сверху покрываются барьерными мембранами во избежание смещения.
Расщепление альвеолярного отросткаУстановка трансплантата внутрь кости, где имеются максимально благоприятные для приживления условия. Редко применяется, подходит только пациентам с плотными челюстными стенками.
Подсадка костного блока Фиксация трансплантата из собственной кости пациента, взятой из другой области челюсти. Травматичный метод, практически не используется. Подходит пациентам, если организм не принимает никакой другой материал, кроме собственного.
Синус лифтинг Проводится на верхней челюсти под дном гайморовой пазухи. Оболочка пазухи приподнимается и заполняется остеоматериалом для создания необходимого объема кости для фиксации импланта.

Хирургические вмешательства отличаются по технологии и степени травматизма тканей. В нашем Центре применяются щадящие протоколы без молотка, пилы и долота. Ультразвуковая технология NSK VarioSurg позволяет минимально травмировать костные ткани во время операции, исключить повреждение сосудов, нервов, оболочки гайморовой пазухи. Неприятные последствия после операции проявляются в незначительной степени.

Операции выполняются в седации — в состоянии контролируемого медикаментозного сна без боли неприятных воспоминаний. Препараты не оказывают негативного влияния на организм, это не общий наркоз с тяжелым выходом.

Продолжительность процедуры — от 30 минут (при восстановлении кости в области 1-2 зубов) до 3 часов (при масштабных вмешательствах).

Госпитализация после операции не требуется

После пробуждения через 30-40 минут можно отправляться домой. Для пациентов с кардио-проблемами в нашем Центре предусмотрен дневной стационар, где можно полежать под наблюдением анестезиолога.

Левин Дмитрий Валерьевич

Основатель и Главный врач Центра

Причины формирования шишки после удаления зуба мудрости

Проблема возникает по разным причинам. Чаще всего шишка формируется вследствие:

Сильного травмирования десневых тканей. В этом случае нарушение может иметь неинфекционную природу и через два-три дня пройти самостоятельно. Помогают избавиться от него скорее противовоспалительные средства, назначенные стоматологом-хирургом. Особенно травматичная операция по вырыванию «восьмерок», корни которых очень длинные и извилистые.
Индивидуальной непереносимости препаратов, которыми обработали рану. При аллергии беспокоят зуд, отек. Возможно усиленное отделение водянистого экссудата. Чтобы убрать неприятные симптомы, необходимо прекратить использование лекарств. Подобрать более подходящий аналог поможет стоматолог.
Присоединения воспалительно-инфекционного процесса. Он возникает, если в открытую лунку попадают бактерии, что возможно при несформированном кровяном сгустке. Осложнение в виде «сухой» лунки вероятно, если врач нарушил технику экстракции или пациент не соблюдал назначения стоматолога-хирурга в восстановительный период.
Образования флюса на прооперированном участке. Периостит проявляется гнойными выделениями, опуханием мягких тканей, повышением температуры тела. После экстракции он возникает из-за того, что патогенная флора проникает в открытую раневую полость.

Причины возникновения

После того, как удалили зуб, часто возникает альвеолит лунки. Этому могут способствовать определенные факторы:

сгусток крови, который не дает проникнуть внутрь раны инфекции, был разрушен;
в лунку во время процедуры удаления попали обломки кости, камень, налет;
специалист не очень хорошо почистил лунку от грануляций, гранул;
была нарушена стерильность;
удаление прошло очень травматично;
пациент не выполнял все указания врача;
организм пациента истощен, иммунитет довольно низкий.

Когда удалили обычный зуб или зуб мудрости, нельзя полоскать ротовую полость чересчур активно, поскольку есть риск, что тромб, который находится в лунке, вымоется. Результат – микробы попадут внутрь и спровоцируют воспалительный процесс.

Опасные симптомы

Если после удаления зуба шишка появилась, следует сообщить об этом врачу. Особенно опасными симптомами являются:

выделение гноя;
сильный отек;
приобретение тканями синюшного оттенка;
боль при пальпации;
отсутствие защитного кровяного сгустка.

Пытаться вылечить нарушение без врачебной помощи не только неразумно, но и опасно. Занимаясь самодеятельностью и экспериментируя с народными рецептами, человек рискует создать условия для дальнейшего распространения воспалительного процесса. Тогда не исключено, что за экстракцией последует вторая операция. В этот раз она будет направлена на удаление пораженных гнойным процессом тканей.

Состояние после костной пластики — норма и осложнения

В течение 10 дней возможны неприятные состояния, которые сопровождают любую хирургическую операцию и считаются физиологической нормой. Интенсивность проявлений зависит от опыта хирурга, применяемых технологий, вида костной пластики, объема операции и индивидуальных особенностей организма.

Боль

Болевые ощущения сразу после операции Вы не почувствуете, одновременно с седативными препаратами наш анестезиолог вводит обезболивающее. Беспокойство может появиться к концу дня или на следующие сутки. Изначальная интенсивность ощущений может быть абсолютно разной, в зависимости от болевого порога человека.

Для снятия болезненности принимайте препараты из набора, который получили на ресепшн. Ощущения должны полностью уйти в течение первой недели после оперативного вмешательства.

Кровотечение

Кровянистые выделения могут отмечаться в течение первых 2-3 дней. В норме должны быть достаточно скудными, всего лишь немного подкрашивать слюну. Появление кровяных сгустков или выраженного кровотечения — повод для немедленного посещения врача.

Самостоятельно остановить кровь можно прижатием раневой поверхности стерильным бинтом. Избежать выраженных кровотечений поможет отказ от приема нестероидных противовоспалительных средств, в частности ацетилсалициловой кислоты. Некоторые пациенты по показаниям вынуждены пить антиагреганты и антикоагулянты, об этом стоит предупредить хирурга на этапе подготовки к операции, возможно понадобится корректирующий план.

Отек

Повреждение тканей, внедрение костнопластического материала всегда приводит к развитию отечности. Более всего выражена на 2-3 день после оперативного вмешательства, затем быстро идет на убыль. Справляться с отеком можно прикладыванием ледяных компрессов. Спать нужно на большой подушке, чтобы голова была возвышена.

Отек сходит к концу первой недели после операции. В противном случае есть подозрения патологического процесса воспаления раневой поверхности или глубоко лежащих структур.

Пожалуйста, будьте предельно внимательны к собственному состоянию. При любых сомнительных симптомах, если отмечается усугубление неприятных ощущений или отсутствие положительной динамики, обратитесь к врачу. Телефон службы круглосуточной поддержки находится на карточке послеоперационных рекомендаций.

Как лечат шишку после удаления зуба

Техника борьбы со стоматологическим нарушением зависит от факторов, обусловивших его. Сначала доктор изучает доминирующую симптоматику и проводит различные диагностические мероприятия. На основе полученных данных принимает решение об эффективной технике лечения. Она может быть:

консервативной;
хирургической.

В первом случае речь идет об очищении тканей от гнойных масс, проведении дренирующих мероприятий. Больному назначают лекарственные средства разных фармакологических групп. Это могут быть антибиотики, противовоспалительные, антисептики, средства, подавляющие активность патогенной флоры, стимуляторы регенерации, обезболивающие.

Медикаменты могут приниматься внутрь. Также их наносят на пораженную зону. Отлично зарекомендовали себя полоскания. С их помощью удается ускорить эвакуацию содержимого гнойного очага.

Хирургическая терапия показана, если на десне имеется плотный мешочек, внутри которого находятся отмершие ткани. Тогда хирург выполняет небольшой надрез и устанавливает в сформированную полость дренажную трубку. По ней экссудат покидает патологический очаг. Когда шишка спадет и весь гной будет выведен, доктор накладывает швы. Во избежание осложнений больному выписывают антибактериальные средства.

Уход за полостью рта после костной пластики

Правильная гигиена ротовой полости имеет важное значение для предотвращения осложнений. Уход за зубами и прооперированным участком должен быть тщательным и бережным.

Чистка зубов рекомендована после каждого приема пищи в течение нескольких дней после оперативного вмешательства
Используйте только мягкую зубную щетку
Во время очищения нельзя затрагивать прооперированную область
Запрещено активное полоскание ротовой полости антисептиками, разрешены ротовые ванночки
Обработка прооперированных участков проводится смоченными ватными тампонами
Раневую поверхность и швы следует обрабатывать предельно аккуратно во избежание механических повреждений

Очистка ротовой полости после еды должна быть тщательной, но осторожной. В первые дни после хирургического вмешательства достаточно легко спровоцировать кровотечение или расхождение швов.

Подробнее о правилах ухода — Уход за полостью рта

Что будет, если не лечить шишку после вырывания зуба

Здесь возможны два варианта:

новообразование рассосется самостоятельно в течение трех-пяти суток;
воспалительный процесс будет прогрессировать, и ситуация усугубится.

Стоит ли надеяться на благоприятный исход без врачебной помощи? Безусловно, он возможен. Более того, так и бывает в большинстве случаев. Однако риск при отказе от получения медицинской консультации всегда большой и безосновательный. Не нужно рассчитывать, что шишка рассосется сама собой. Получив врачебную консультацию, человек избегает многих неприятностей.

Если врач установит, что новообразование не несет угрозы здоровью и относится к варианту нормы, он просто скажет подождать. Если же диагностика покажет наличие стоматологического заболевания, проведет его лечение. В обоих случаях пациент окажется в выигрыше — сохранит здоровье своей улыбки и избежит опасных для организма осложнений.

Заботьтесь о себе и не пускайте стоматологические нарушения на самотек. В противном случае очень скоро у вас возникнет необходимость в протезировании или имплантации.

Лекарства в реабилитационном периоде

После операции Вы получите набор медикаментов на дом и инструкцию по их применению. Прием лекарств позволяет снизить риск инфицирования, снять неприятные симптомы.

Пациентам назначаются:

Антибактериальные средства Чаще всего используются комбинированные препараты, которые хорошо справляются с инфекциями ротовой полости и верхних дыхательных путей. Назначается стандартный семидневный курс, который минимизирует риск возникновения воспалительного процесса. В этот период нельзя пить алкогольные напитки и принимать лекарства, угнетающие иммунитет, например, гормональные средства (преднизолон).
Антигистаминные препараты Помогают снять отек, который ярко выражен в первые дни после костной пластики и может доставлять серьезные неудобства пациенту. Как правило, используются таблетированные формы лекарства.
Антисептический раствор В большинстве случаев применяется Хлоргексидин. С его помощью обрабатывают ротовую полость, но не полощут. Помогает бороться с патогенными микроорганизмами в области раневой поверхности.
Анальгетики Обезболивающие препараты, которые помогают устранять достаточно выраженный болевой синдром в течение первых дней после костной пластики. Препараты следует принимать по назначению врача, чаще всего по одной таблетке с перерывом между приемами не менее 4 часов.
Заживляющая мазь Средство местного применения ускоряет регенерацию тканей. Используется для быстрого заживления раневого участка.

Для каждого пациента составляется индивидуальный набор, в зависимости от вида и объема операции. Самостоятельное применение лекарственных средств строго запрещается, можно значительно повысить риск развития осложнений или навредить организму в целом.

Подробнее смотрите здесь — Лекарственные препараты после операции

Диагностика и лечение

Для уточнения диагноза врач проводит осмотр пациента. На ранних стадиях формирования киста не всегда видна, поэтому делают рентгеновский снимок челюсти.

Существует несколько методов лечения кисты.

Медикаментозная терапия. Эффективна на начальной стадии, когда киста только формируется. Направлена на подавление воспалительного процесса, включает полоскания антисептическими растворами, прием антибиотиков, местную обработку пораженного участка десны мазями и гелями.
Хирургическое вмешательство. Показано, если диаметр кистозного образования превышает 1 см. В ходе операции врач может удалить кисту вместе с фиброзной капсулой или поставить дренаж для оттока гнойного содержимого.

Что такое периимплантит?

Периимплантит – это воспаление окружающих имплантат тканей и кости, которое, в конечном итоге, без своевременного интенсивного лечения приводит к убыли кости и потере имплантата.

Периимплантит гораздо легче предупредить, чем остановить уже начавшийся процесс. Главная причина заболевания – это бактериальная инфекция, которая может присоединиться, как в сам момент имплантации, и тогда симптомы заболевания появляются спустя несколько дней после операции, так и по прошествии некоторого времени – от нескольких месяцев до нескольких лет.

Общие рекомендации после костной пластики

Соблюдение рекомендаций Вашего врача в реабилитационном периоде предотвратит возможные осложнения. Список находится в пакете с лекарствами.

Общих рекомендации после костной пластики:

Первое время лучше воздержаться от жевания на прооперированной стороне
Первые 2-3 дня рекомендуется есть только измельченную пищу, комнатной температуры
В течение 2 недель после операции нельзя курить и употреблять алкоголь
Запрещается пить через трубочку
Рекомендуется кашлять осторожно и с открытым ртом, чтобы не повышать давление в ротовой полости
Спать лучше с поднятым изголовьем
Запрещены серьезные физические нагрузки, занятие дайвингом в течение нескольких недель
Не рекомендуется длительное пребывание на солнце, следует отказаться от посещения соляриев
Запрещено посещение сауны или бани
В первые несколько недель после костной пластики следует воздержаться от перелетов

Пациент должен соблюдать физический и эмоциональный покой. Врач будет наблюдать за Вашим состоянием, контролируя во время назначенных визитов.