Анкерные штифты Unimetric и особенности их применения

Ожидаемый результат и сроки эксплуатации

Зуб, реставрированный с помощью штифта, внешне ничем не отличается от зуба без него. Срок службы зависит от многих факторов. Прежде всего, от исходного состояния зуба – насколько была разрушена коронковая часть, в каком состоянии находился корень, какой толщины были его стенки.

Если состояние периодонта и корня зуба было хорошим, то есть корень сохранился на всю длину, имел стенки толщиной более 2 мм, и был восстановлен с соблюдением правильной технологии, тогда восстановленный зуб может прослужить 10 и более лет.

Срок службы с зуба с ослабленным корнем (тонкими стенками, с удаленной верхушечной частью), сильно разрушенной коронковой частью, не имеющий возвышения над десной, может ограничиться несколькими годами.

Уход

В послеоперационный период, который может длиться до нескольких месяцев, пациент должен придерживаться ряда рекомендаций. Благодаря этому, ему удастся уберечь штифтовый протез от повреждения и избежать нежелательных осложнений.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

• Все статьи проверяют практикующие врачи.

• Берем за основу научную литературу и последние исследования.

• Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Среди самых важных из них специалисты выделяют следующие:

• В течение первых нескольких дней полоскать ротовую полость антисептическими средствами.
• В вечернее время очищать зубы от остатков пищи и налета с помощью зубной нити.
• В первые несколько недель после установки исключить из рациона питания продукты, требующие чрезмерно активной работы челюстями. Пища должна быть достаточно мягкой, а в идеале перетертой.
• В первые сутки после операции отказаться очистки ротовой полости, в дальнейшем же все необходимые гигиенические процедуры проводить дважды в день.
• Избегать контакта зубов со всем, что способно привести к нарушению их целостности (зубочистки, орехи, семечки).
• Регулярно посещать стоматолога (не реже раза в полгода) и строго соблюдать все данные им рекомендации.

Процесс застывания наращенного зуба длится несколько дней. В этот период крайне важно исключить употребление крепкого чая, кофе, а также продуктов и напитков, в составе которых есть натуральные или же синтетические красители.

Стоимость

Штифты Юниметрик продаются наборами, в которые вместе с основными изделиями входит инструмент для подготовки канала.

Стандартный набор Unimetric 0,8 включает:

• Штифты 008S – 25 шт., 108S – 25 шт., 108L – 25 шт., 210S – 20 шт., 208L – 20 шт., 308S – 15 шт., 308L – 15 шт.;

дрили пенетрационные – 4 шт. для штифтов №№ 008, 108, 208, 308;

• дрили калибровочные – 4 шт. для №№ 008, 108, 208, 308;

• ключ-отвертка – 3 шт.

Набор Unimetric 1,0 содержит:

• штифты 110S – 25 шт., 110L – 25 шт., 210S – 20 шт., 210L – 20 шт., 310S – 15 шт., 310L – 15 шт.;
• дрили пенетрационные – 3 шт. для изделий №№110, 210, 310;
• дрили калибровочные – 2 шт. для №№110, 310;
• ключ-отвертка – 3 шт.

Стоят такие наборы от 8000 до 10000 руб – в зависимости от конкретного магазина.

Можно приобрести одни штифты без инструмента по 25 шт. в наборе по цене от 500 руб.

Такой же набор, но с инструментом обойдется покупателю в сумму от 3500 руб.

Стоимость установки Юниметрик

Самая распространенная стоимость установки шрифтов Unimetric колеблется в пределах 1200-1500 руб. При определенном старании в провинции можно найти и более демократичные цены.

Обзор набора

Штифты Unimetric выпускается в двух типоразмерах – Unimetric 0.8 и Unimetric 1.0. Поставляются в виде наборов, содержащих помимо самих титановых стержней, инструменты для обработки каналов (дрили) и ключи для их установки.

Размеры штифтов Unimetric

В набор входят инструменты для обработки каналов и установки штифтов.

• Дриль расширительный. Используется для первичного прохождения каналов.
• Дриль калибровочный. Имеет размер, точно соответствующий диаметру штифта, применяется для прохода канала перед непосредственной установкой стерлядь.
• Дриль предкалибровочный. Инструмент промежуточной обработки, применяется после расширения канала перед калибровкой.
• Ключ.
• Подставка для штифтов.

Цветная маркировка дрилей

Отзывы

Хотя большинство эндодонтистов предпочитает сегодня использовать для восстановления зубов полимерные внутриканальные стержни, классика эндодонтии – титановые штифты не теряют своих позиций.

Положительные качества, которыми они обладают, поддерживают спрос на легкие, прочные и безопасные для организма устройства.

Если вам довелось восстанавливать зубы с помощью титановых штифтов, поделитесь своими впечатлениями об их эксплуатационных свойствах, оставив свой отзыв внизу страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Анкерные штифты Unimetric и особенности их применения

Введение. Депульпирование зубов в современной стоматологии – это процесс удаления пульпы, то есть сосудисто-нервного пучка, в котором начался воспалительный процесс. Проводить депульпацию необходимо по двум основным причинам: во-первых, это поможет остановить патологический процесс и сохранить сам зуб, а во-вторых, облегчит процедуру лечения заболеваний мягких тканей зубов.

Считается целесообразным проводить депульпирование и в том случае, если кариозный процесс поразил мягкие ткани и пульпу. В этом случае удаление сосудисто-нервного пучка является частью комплексного лечения воспаления тканей зуба. Тяжелые патологические изменения пародонта также могут привести к воспалению нерва и его последующему удалению.[4]

Удаление воспаленной пульпы приводит к тому, что зубная коронка лишается своеобразной опоры, но в данном случае для квалифицированного стоматолога главной проблемой является сохранение естественного зуба, что невозможно при наличии воспаленного нерва.

Еще недавно стоматологи прибегали к депульпации крайне редко, поскольку процедура удаления воспаленного нерва была чрезвычайно болезненна и неприятна для пациента. В связи с этим зуб с патологическим процессом в пульпе предпочитали удалять, а не лечить.

Но современные обезболивающие средства позволяют сделать эту процедуру максимально комфортной для пациента – применение высокотехнологичных средств местной анестезии помогает полностью блокировать болевые ощущения.[7]

Восстановление зуба – достаточно популярная процедура, которая направлена на реставрацию поврежденного зуба и восстановление его функциональных свойств. Необходимость восстановления внешнего вида и функций зубов возникает в случае частичного или полного их разрушения. Депульпированные зубы требуют особого подхода при восстановлении из-за потери свободной воды и твердых тканей в процессе эндодонтического лечения. Лечение каналов приводит к ослаблению структур зуба за счет иссечения кариозного дентина, удаления старых реставраций, препарирования эндодонтического доступа.[10]

Цель: оценить качество восстановления коронок депульпированных зубов, с использованием анкерных и стекловолоконных штифтовых конструкций.

Обзор литературы.

Применение штифтов способствует сохранению собственного жизнеспособного корня зуба, наличие которого является непременным условием для проведения процедуры.

Очень важно правильно выбрать штифтовую конструкцию, которая позволяет сохранить жизнеспособность корня зуба и вновь выполнить свою функцию. [3]

Морфологическое восстановление зубов с использованием штифтов является актуальной проблемой в стоматологии. Это связано со снижением сопротивляемости депульпированных зубов функциональным нагрузкам вследствие потери твердых тканей зуба в результате эндодонтического препарирования, а также вследствие удаления свода полости зуба, которая благодаря своей конфигурации обеспечивает значительные прочностные характеристики.[4]

Разрушение или значительное ослабление коронки зуба из-за кариозного процесса, острой или хронической травмы, как следствие депульпирования зачастую ставят задачу, как на основе оставшихся твердых тканей зуба восстановить его функциональные и эстетические параметры.

Так, например, при восстановлении депульпированного зуба рекомендуется применять внутриканальные штифты (посты), которые бывают анкерными, стекловолоконными, углеродоволокнистыми. Для того чтобы использовать штифтовые конструкции депульпированный зуб должен иметь условия и показания для их применения.[1]

В данном случае необходимо оценить качество, свойства, параметры стекловолоконных и анкерных штифтов, какие целесообразнее и эффективнее использовать при лечении депульпированнных зубов, для сохранения жизнеспособности корня зуба. [8]

Анкерный штифт – это самый востребованный штифт в стоматологии, поскольку он способен восстановить зуб, коронка которого почти полностью разрушена. Этот вид штифтов уступает современным конструкциям. Так как практика показывает недостатки штифтов из металла: коррозия металла, небольшая прочность соединения, недостаточный эстетический эффект (штифт хорошо заметен в полости зуба – не эстетичен для реставрации передних зубов), сложность при необходимости удаления штифта. Единственные преимущества этого штифта – это надёжное удерживание восстановленной части зуба и возможность дальнейшей установки протезов.[6,7]

Анкерные штифты бывают активными и пассивными. Активные – это те, которые помимо того что фиксируются внутри канала цементом, вворачиваются в него, так как имеют резьбу. Их используют при восстановлении разрушенной коронковой части. Применять следует с особой осторожностью, так как в процессе ввинчивания штифта может возникнуть такое осложнение как перелом корня. Целесообразнее использовать штифты цилиндрической формы, так как при применении конических штифтов продольный перелом корня возникает чаще.[4]

Пассивные держатся только за счет цемента, эти штифты используются для укрепления зуба после эндодонтического лечения и в целях профилактики откола стенок депульпированных зубов. [3]

Стекловолокно используют в изготовлении штифтов сравнительно недавно. Такой штифт изготавливают по специальному заводскому методу. Его волокна располагаются вдоль основной оси, обеспечивая равномерное распределение нагрузок на твердые ткани зуба. Они относятся к пассивным штифтам и поэтому используются для укрепления зуба после эндодонтического лечения. Использовать его лучше сразу же после депульпации.[9]

На сегодняшний день большинство клиницистов и исследователей сходятся во мнении о преимуществах цилиндроконической формы штифта, выполненного из стекловолокна (Torbjorner A., Karlsson S., Odman P.A.) Несмотря на новизну, он уже пользуется большой популярностью, так как очень эластичен, не вызывает аллергических реакций, прозрачен, благодаря чему его можно устанавливать на передние зубы. Главное то, стекловолоконные штифты не подвержены окислению, поскольку нет окисления, то нет и коррозии, что увеличивает срок службы штифта. Кроме того, у штифта из стекловолокна есть еще ряд преимуществ перед анкерными штифтами, поэтому он является главным его конкурентом : его можно легко припасовать в корневом канале; после фиксации, при необходимости, прост в удалении; способствует созданию цельной структуры зуба; снижает нагрузки на корень зуба; его можно стерилизовать; не изменяет цвет реставрации – совпадает с цветом эмали( не ржавеет и не обесцвечивается); биоэнертен.[5]

Стекловолокно имеет сравнимый с дентином модуль эластичности, обладает способностью к адгезивному соединению с дентином и композитом, в результате чего улучшается не только ретенция с реставрационным материалом, но и действительно укрепляются твердые ткани зуба.

Недостаток один, но немало значимый – возможность разрушения тканей зуба, но это происходит в 15 % случаев.

По цене названных штифтов, как доказывает практика в современной стоматологии, то установить анкеры будет дешевле, чем стекловолоконный штифт.[2]

Вывод.

Для восстановления депульпированных зубов нужно использовать внутриканальные штифты. После того, как были проанализированы отрицательные и положительные свойства, функции и методы анкерных и стекловолоконных штифтов, то можно сказать, что наиболее эффективнее и качественнее это штифт, состоящий из стекловолокна. Но также можно сказать, что этот вопрос сугубо индивидуальный для каждого пациента. Качественнее- стекловолоконный, а дешевле – анкерный.

Этапы постановки

Установка Юниметрик в депульпированный канал предполагает последовательное выполнение ряда операций, начиная с подготовки каналы зуба до формирования культи коронки:

• Удаление из канала старого пломбировочного материала или штифта. Если канал был запломбирован гуттаперчей, она предварительно растворяется сольвентом или нагретым плаггером.
• Подборка штифта необходимого размера. Производится по рентгенограмме зуба.
  Длина стержня должно быть не менее 2/3 длины канала при условии нахождения его головки на уровне дна пульпозной полости. Длинная или короткая головка выбирается в зависимости от плана реконструкции коронковой части.
• Подбор расширительного дриля. Инструмент выбирается по цветной маркировке.
• Расширение канала с помощью дрели и расширительного дриля. Число оборотов инструменты нужно держать небольшим – 800-1200 об/мин. Желательно использовать упорные кольца на дрели, ограничивающие глубину проникновения дриля.
  Глубина прохождения должна быть больше на 3-4 мм, чем длина штифта. Это необходимо для недопущения перенапряжения в апикальной части канала, которое может возникнуть, если кончик титанового стержня будет упираться в дно канала.
• Определение глубины канала пробником. Если устанавливается несколько штифтов (в многоканальном зубе), нужно проверить, не мешают ли они друг другу при установке.
  Если верхушка корня зуба при предыдущих лечениях была укорочена, то штифт придется тоже укоротить. При этом для качественного восстановления зуба необходимо, чтобы отношение длины стержня к высоте головки было не меньше 2:1.
• Прохождение канала калибровочным дрилем.
• Обеззараживание антисептиком и просушка.
• Заполнение полости цементом (фосфатным, стеклоиномерным, поликарбоксилатным) с помощью каналонаполнителя Lentulo.
• Вставка штифта пинцетом или ключом, не завинчивая его. Чтобы цемент заполнил винтовую нарезку, стержень желательно немного покачать, не ослабляя осевого давления.
  Его кончик не должен доходить до дна канала. Излишки цемента после используются для начального формирования культи зуба или после затвердевания удаляются гладилкой.

Заключительной операцией по восстановлению зуба является формирование культи зуба с помощью композитного материала и покрытие ее микрогибридным композитом, отверждаемым светом, либо искусственной коронкой из пластмассы, фарфора, металлокерамики или металла.

При восстановлении жевательных зубов рекомендуется устанавливать металлопластиковые или металлокерамические коронки.

Особенности парапульпарных штифтов и техника их постановки.

В этой публикации обсудим срок службы анкерного штифта в зубе.

Пройдите по ссылке https://www.vash-dentist.ru/krasota-i-uxod/narashhivanie/shtiftyi/steklovolokonnyiy-v-stomatologii.html, если интересуют отзывы о стекловолоконных штифтах в стоматологии.

Восстановление зуба на анкерном штифте

Анкерный штифт (от нем. anker – якорь) – это металлический стержень, который применяется в стоматологии для укрепления и восстановления сильно разрушенных зубов. Он служит дополнительной опорой для пломбы или микропротеза. Фиксируется в корневом канале зуба.

Внутриканальный штифт – готовая заводская конструкция, стоит она недорого и позволяет быстро (всего за 1 сеанс) отреставрировать зуб и вернуть ему первоначальный вид.

Зачем нужны анкерные штифты в стоматологии

Если зуб разрушен больше чем на 30%, его можно запломбировать. Но такая пломба прослужит недолго – ровно до первого серьезного испытания, например, приема жесткой пищи.

Представьте, что вы откусываете твердое яблоко или сухарик, и в это время слышно, как хрустнул ваш зуб. Неприятная ситуация, правда? Чтобы такого не случилось, применяют штифты.

Стержневой фиксатор обеспечивает равномерное распределение жевательных нагрузок на твердые зубные ткани. Он восстанавливает функциональность слабого, полуразрушенного зуба и позволяет вам полноценно питаться, включая в меню грубую пищу.

Клинический случай №1: зуб разрушен на 30-50%

Оптимальный вариант – наращивание коронки фотополимерным композитом. Доктор высверливает кариозные ткани, удаляет пульпу (зубной нерв), а затем чистит каналы и обрабатывает их антисептиком. В зубной канал фиксируют штифт, а вокруг него формируют коронку путем послойного нанесения композита. Каждый слой просвечивается галогеновой лампой.

Клинический случай №2: зуб разрушен на 50-90%

Используется стержень с опорным элементом (плечом) для коронки. Сначала врач фиксирует штифт, а затем снимает слепки зубов пациента. По ним изготавливается индивидуальная коронка в зуботехнической лаборатории. Примерно через неделю ваш протез будет готов, врач зафиксирует его с помощью цемента-клея.

Фиксаторы различаются по форме:

• конические;
• цилиндрические;
• цилиндро-конические.

По методу установки:

Имеют резьбу на поверхности, устанавливаются путем ввинчивания в дентин (костную ткань) корня, метод является не самым безопасным, поскольку в процессе установки может произойти перфорация (повреждение) стенок зубного корня.

С гладкой поверхностью, фиксируются только за счет прослойки цемента. Метод считается более щадящим.

Кроме того, каждый , «Komet», «Dentsply Unimetric» и пр.) выпускает штифты в оригинальном дизайне и различных размеров. Бывают вариации по длине (S, M, L) и толщине (от 1-го до 6-ти мм).

Титановый штифт: конструкция и форма

В анатомической реставрации зуба учитываются состояние периодонта, особенности корней, степень разрушения коронки, степень нагрузки при контакте верхней и нижней челюсти. Поэтому характеристики титановых штифтов будут отличаться, в зависимости от клинической ситуации.

Полная классификация дентальных стержней представлена в таблице.

Показания и противопоказания

Анкерные штифты подходят при:

• разрушении коронковой части зуба более чем на 30% (из-за кариеса);
• крупных сколах или переломе зуба;
• повышенной стираемости эмали;
• необходимости укрепить ослабленный зуб после лечения пульпита.

Обязательные условия для фиксации штифта

1. Наличие твердых зубных тканей над уровнем десны, хотя бы 2-3 мм от десневого края.
2. Толщина стенки зубного корня — не менее 2-х мм (определяется рентгеновским снимком).
3. Канал запломбирован, и есть возможность распломбировать его на 2/3.

Поставить фиксатор не удастся при:

1. Непроходимости корневого канала.
2. Периодонтите и других воспалительных процессах.
3. Наличии кисты или гранулемы.

Процедура установки

Установка металлического стержня занимает 30-40 минут и включает:

1. Расширение прикорневого устья шаровидным бором.
2. Расширение корневого канала на 2/3 его длины – для этого применяются ручные эндодонтические инструменты (ример, развертка и пр.).
3. Погружение штифта в канал на всю внутрикорневую часть.
4. Рентгенологический контроль.
5. Фиксация стержня текучим цементом или композитным материалом.

Поскольку зубной нерв удаляется еще до установки штифта, применение анестезии не требуется.

Медицинские характеристики титана

Главная задача реставрационной стоматологии – здоровая ротовая полость с высокими эстетическими показателями. Но восстановленные зубы должны быть не просто красивыми, но и отвечать высоким функциональным требованиям:

• устойчивость к механическим воздействиям;
• нечувствительность к температурным перепадам (холодные напитки, горячие блюда);
• стабильность к химическим раздражениям (кислые, сладкие, соленые вкусы).

Возможные осложнения после реставрации зуба чаще всего связаны с материалами фиксаторов. Титан в этом отношении абсолютно безопасен и отвечает самым высоким требованиям:

• свойства чистого титана и металлических сплавов идентичны золоту;
• титан не представляет опасности для людей, страдающих любыми формами аллергии, в том числе на металлы;
• материал лёгкий, не увеличивает нагрузку на челюсть;
• титан обладает отличной теплоизоляцией, благодаря чему во рту не возникает неприятного металлического привкуса;
• металл устойчив к коррозии, не вступает в химические реакции, полностью адаптируется к живым тканям.

Титановый штифт в стоматологииможет совмещаться с любыми другими материалами, используемыми для пломбирования и протезирования. Металл абсолютно нейтрален в отношении других сплавов или композитных составов.

Плюсы и минусы

• их невозможно сломать;
• доступная цена;
• срок службы – около 10-ти лет.

Но многие врачи считают, что анкерные фиксаторы устарели и не отвечают современным требованиям.

• низкая прочность соединения;
• плохая эстетика – металлические штифты не подходят для реставрации передних зубов;
• высокий риск перелома корня при установке металлического стержня;
• трудности при удалении штифта из канала (если требуется повторное эндодонтическое лечение);
• может произойти коррозия металла.

В качестве альтернативы анкерным конструкциям служат эластичные стекловолоконные штифты, которые изготавливаются из прозрачных стеклянных волокон. Они считаются более совершенными и показаны даже для фронтальных зубов.

Стоимость восстановления зуба на анкерном штифте

• титановый штифт – около 500 руб.;
• титановый с позолотой – около 800 руб.;
• наращивание зуба фотополимером – от 2 500 руб.;
• металлокерамическая коронка – от 10 000 руб.

Установка анкерного штифта дает возможность заново «слепить» разрушенный зуб и сохранить оставшиеся ткани. Но что лучше выбрать: дешевый металлический стержень или более дорогой стекловолоконный фиксатор? На этот вопрос сможет ответить только ваш лечащий врач, оценив все нюансы клинической картины.

Если вы в поисках стоматолога или подходящей клиники, тогда воспользуйтесь поисковой системой нашего сайта.

Анкерные штифты Unimetric и особенности их применения

Главное меню

Стоматология в Коньково

Впервые обращаетесь в нашу клинику? Телефоны:

(499) 737-15-00,
[td]Клинический опыт применения анкерных штифтов для восстановления коронковой части зуба

Общее представление и назначение

Фармацевтический рынок предлагает огромное количество различных по материалу и конструкции внутриканальных штифтов. Изделия Unimetric швейцарской компании Maillefer известны эндодонтистам всего мира.

Компания основана в 1889 году, и названа так по имени своего основателя Августа Майллефера. В 1995 году вошла в состав корпорации Dentsply International. Зарегистрирована в ISO 9001 и EH 46001, имеет сертификат Европейского производителя.

Одновременно с изделиями Юниметрик компания выпускает штифты стекловолоконные EasyPost, EasyPostLux, пластиковые беззольные Uniclip, титановые и стальные Radix-Anker.

Штифты Unimetric предназначены для установки в канал зуба с целью реставрации коронковой части депульпированных зубов.

Они представляют собой конический стержень с винтовым рельефом наружной поверхности и прямоугольной головкой с торцевым пазом под ключ.

Основные характеристики

Если рассматривать характеристики изделия с точки зрения специалиста, то основными моментами являются:

• Материал. Очень прочный, легкий титан, обладающий полной биосовместимостью с организмом человека, нетоксичностью и химической устойчивостью к биологическим жидкостям.
  Модуль упругости ниже, чем у стали, но выше, чем у золота.

  В числе недостатков титановых штифтов – низкая рентгеноконтрастность и относительно высокая стоимость. (Модель Unimetric 0,8 выпускается не только из титана, но и из нержавеющей стали).

• Форма ― коническая.
• Тип крепления в канале зуба ― пассивный, анкерный (закрепляется с помощью цемента).
• Головка ― квадратная, двух вариаций длины (s – короткая и l – длинная).
• Маркировка ― цветная в виде разноцветных кругов.
• Количество использований – одноразовое (Post). Не рекомендуется использовать повторно, хотя технически это возможно.
  И если в случае крайней необходимости приходится к этому прибегнуть, необходимо уделить повышенное внимание к дезинфекции штифта, чтобы избежать инфицирования ротовой полости.

Что такое контактный пункт зуба и важность его восстановления.

Читайте здесь о конструкционных особенностях штифтов Glassix.

По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/krasota-i-uxod/narashhivanie/shtiftyi/guttaperchevyie-kornevoe-plombirovanie.html поговорим о плюсах и минусах гуттаперчевых штифтов.