Имплантация верхних зубов: особенности операции, технологии


Верхняя челюсть подвергается меньшей жевательной нагрузке, чем нижняя. Поэтому кость здесь более тонкая и рыхлая, что осложняет установку имплантов. Тем не менее, при грамотном выполнении манипуляций вероятность успеха имплантации достаточно высока. По статистике, средний процент приживаемости имплантов на верхней челюсти составляет 96-97%. Более высокий результат (99%) демонстрирует базальная имплантация с немедленной нагрузкой, чуть ниже показатели (96-97%) у классической двухэтапной методики.

В чем особенности имплантации верхних зубов

1. После потери зубов костная ткань верхней челюсти атрофируется (то есть убывает в объеме) быстрее, чем нижней. Уже спустя 5-6 месяцев у большинства пациентов в местах дефектов диагностируется острый дефицит кости.

2. Из-за того, что кость верхней челюсти рыхлая, импланты «срастаются» с ней дольше. Если на нижней челюсти системы приживаются в среднем за 2-3 месяца, то на верхней — за 3-4.

3. Особой осторожности требует имплантация верхних жевательных зубов, поскольку в непосредственной близости от них расположены гайморовы пазухи. Случайный прокол пазухи грозит развитием инфекционных осложнений.

4. При имплантации передних зубов верхней челюсти врач должен уделять повышенное внимание эстетике. Ведь именно эти зубы ответственны за формирование улыбки.

Как происходит приживление имплантов

После имплантации костная ткань срастается с имплантатом, что обеспечивает надежное крепление искусственного корня в челюстной кости. Процесс называется «остеоинтеграцией». Происходит в несколько этапов:

  1. В первый месяц после имплантации происходит образование трабекул губчатой ткани между искусственным корнем и костной тканью челюсти. Кость мягкая, поэтому конструкция крепится непрочно, ее легко повредить при перегрузке.
  2. К четвертому месяцу происходит формирование плотной ламеллярной кости, она заполняет свободное пространство. Имплант надежно фиксируется, поэтому его уже можно нагружать коронками.
  3. Через полтора года конструкция полностью срастается с костью.

Мнение специалиста

Владимир Александрович Вознюк

челюстно-лицевой хирург, имплантолог

Стаж: более 33 лет

На каком бы участке верхней челюсти ни образовался «пробел» — фронтальном, боковом или жевательном – негативное воздействие на организм неизбежно. Тот факт, что отсутствие зуба незаметно со стороны не является аргументом в пользу отказа от восстановления. Снижение качества жевательной функции, нарушение прикуса, увеличение нагрузки на соседние зубы, и как следствие – их скорейшее разрушение – вот только часть проблем, которые станут очевидными уже в ближайшее время. Имплантация зубов верхней челюсти позволит остановить атрофию кости, обеспечит нормальное жевание и употребление любой привычной пищи, препятствует раннему старению лица. Планируя имплантацию, важно подобрать надежную клинику и специалиста, который индивидуализирует подход к проблеме, предложит протокол, оптимальный именно для вас.

Контур десны.

Очень важным моментом в протезировании на имплантах является сохранение контура десны. Если неопытный хирург-имплантолог упускает этот момент, то недовольство пациента может начать выражаться от претензий по эстетике: синий цвет десны вокруг импланта, десневые сосочки отсутствуют, а они играют большую роль в эстетической составляющей. Вплоть до того, что со временем (может случиться в очень короткие сроки) пациент получает проблему с убылью десны (рецессия десны) и оголение шейки имплантата. В нашем стоматологическом центре Эс-Дент, по показаниям, пластике десны уделяется пристальное внимание. Если специалист-имплантолог говорит, что проведение процедуры с десной необходимо, не стоит игнорировать этот этап лечения, чтобы избежать проблем уже после установки протеза.

Почему бывают проблемы с десной.

  • У человека от природы может быть тонкий тип десны. Идеальной считается ее толщина в 5 миллиметров. Если она у пациента тоньше в два раза, то, однозначно, стоит ожидать некачественную эстетику после протезирования (если не предпринять соответствующие лечебные меры). Это будет, как минимум, некрасиво, как максимум, приведет к оголению импланта.
  • Прикрепленная десна. Может наблюдаться недостаток такого типа десны. В идеале десна должна плотно срастаться с надкостницей – это и есть прикрепленная десна. Но второй тип – подвижная. Результаты игнорирования пластики десны те же, что и с тонким биотипом.

Трансплантат для пластики десны берется у самого пациента в определенных местах нёбного пространства.

Варианты имплантации при малых дефектах верхнего зубного ряда

При отсутствии 1-3 подряд идущих зубов пациентам рекомендуется классическая имплантация. Это единственная методика, которая позволяет работать в ограниченном объеме кости.

Процедура проводится в два этапа:

  • На первом врач отслаивает десневой лоскут и специальным инструментом формирует в кости ложе, в котором размещает корневую часть импланта. Десна ушивается. Далее 3-4 месяца врач и пациент ждут, пока конструкция приживется — за это время костные клетки проникнут в поры импланта и буквально срастутся с ним.
  • На втором этапе десна повторно вскрывается. На искусственный корень устанавливается формирователь десны, который помогает создать красивый контур мягких тканей вокруг шейки импланта. Спустя 2 недели формирователь заменяется наддесневой головкой (абатментом), на которой закрепляется коронка.

В общей сложности проведение классической имплантации зубов на верхней челюсти занимает около полугода.

Важное замечание: если по результатам обследования у пациента выявляется атрофия кости, перед имплантацией ему проводится дополнительная процедура — костная пластика. Как правило, после такой операции должно пройти еще 3-6 месяцев, прежде чем объем кости восстановится и станет пригодной для установки имплантов.

Осложнения и побочные эффекты

Имплантация является хирургическим вмешательством и несет риск развития осложнений. Возникнуть побочные эффекты могут как в течение нескольких дней или недель, так и спустя 2-3 года.

Спровоцировать развитие осложнений способны такие факторы:

  • Хронические заболевания.
  • Недостаточное обследование, неточный сбор анамнеза и неправильная диагностика, что послужило не выявлению имеющихся противопоказаний.
  • Допущение ошибок имплантологом во время операции.
  • Пренебрежение пациентом советами врача по уходу.

Сразу после вживления или в течение короткого времени могут начаться следующие осложнения:

  • Болевые ощущения. Возникают по окончании действия анестезии. Нормальной реакцией считается сохранение болезненных ощущений не более трех дней, на протяжении которых можно принимать анальгетики. Продолжительные боли могут говорить о воспалении или повреждении нерва.
  • Отечность. Нормальная реакция на нарушение целостности тканей ротовой полости. Возникает через несколько часов после операции, исчезает спустя 5-7 дней. Если сохраняется более недели, это может быть симптомом воспаления мягких тканей. Для уменьшения отечности рекомендуют прикладывать к месту повреждения холод.
  • Небольшое кровотечение в первые несколько дней является нормальным. Может вызываться приемом препаратов, снижающих кровяную свертываемость. Сильное кровотечение или незначительное, не останавливающееся на протяжении 10 дней — признак повреждения кровеносных сосудов, что опасно образованием гематомы, расхождением швов или нагноением.
  • Возрастание температуры. Нормальным считается повышение температуры до 37-38°, наблюдающееся в пределах трех дней. Длительная лихорадка — признак воспалительного процесса.
  • Расхождение швов. Бывает из-за:
  • механических повреждений;
  • неправильного накладывания швов;
  • воспаления.
  • Онемение. Наблюдается на протяжении 3-5 часов после операции, является следствием действия местного обезболивания. Длительное онемение может быть результатом повреждения нерва. Процесс заживления лицевого нерва может занять несколько месяцев.
  • Воспалительный процесс. Развивается в мягких тканях вокруг челюстной кости.
  • Спустя несколько месяцев после операции могут имеет место:

    • Периимплантит — воспаление челюстной кости вокруг дентальной конструкции. Периимплантит развивается по таким причинам:
    • травма стенки носовой полости;
    • развитие над заглушкой кровотечения, вызвавшего гематому и нагноение;
    • допущение ошибки при закрытии послеоперационной раны;
    • неправильная техника формирования ложа под имплантат;
    • воспаление, развившееся в соседнем зубе;
    • допущение неточностей при изготовлении протеза;
    • несоблюдение правил гигиены пациентом.
  • Отторжение имплантата — непринятие челюстной костью конструкции. При данном осложнении искусственный корень шатается, затем выпадает. Причины отторжения:
    • периимплантит;
    • недостаточный объем кости;
    • чрезмерное повреждение кости при вживлении;
    • обострение хронических болезней;
    • аллергия на материал стержня;
    • курение;
    • температурное повреждение челюстных тканей;
    • остеопороз челюсти.
  • Остеомиелит — инфекционное воспаление, развивающееся в костях челюсти и вызывающее полное разрушение кости. Главная причина развития этого осложнения — проникновение патогенных бактерий в ткани.
  • Варианты имплантации при средних и больших дефектах

    При большом количестве отсутствующих зубов проведение классической имплантации становится нецелесообразным. Во-первых, из-за высокой травматичности многократно возрастают риски вмешательства. Во-вторых, такое лечение дорого обходится пациентам. Поэтому пациентам рекомендуются методы одноэтапной имплантации верхней челюсти, которые позволяют сократить число хирургических манипуляций и избежать процедуры наращивания кости:

    • Базальная имплантация.
      Применяется при отсутствии 3 и более подряд отсутствующих зубов (в том числе при полностью беззубой челюсти). Суть метода заключается в том, что импланты устанавливаются в максимально глубокие и плотные слои челюсти, которые не истончаются со временем. В результате системы прочно и надежно закрепляются в кости. Десны при базальной имплантации верхних зубов травмируются минимально, поскольку импланты вкручиваются без разрезов, через небольшие проколы. Уже спустя 3 дня после операции на имплантах фиксируется несъемный протез. По краю протеза расположена акриловая десна, которая скрывает недостатки собственной слизистой пациента и обеспечивает хороший эстетический результат. Благодаря своей легкости конструкция не мешает нормальному приживлению имплантов. Практически сразу после протезирования пациент может полноценно пережевывать пищу.
    • Методы ALL ON 4 илиALL ON 6.
      Показаны при умеренной атрофии кости у пациента и полном отсутствии зубов. В беззубую челюсть устанавливаются всего 4 или 6 имплантов. Из них — два вертикально, на место передних зубов, остальные — в боковых участках челюсти. Такой подход позволяет обойти наиболее атрофированные участки и закрепить импланты там, где сохранилось больше кости. Протезирование проводится в тот же день или на 2-3-й после операции. Пациентам устанавливается такой же несъемный протез, как и при методе базальной имплантации.

    Подходящую методику имплантации при отсутствии верхних зубов врач подбирает по результатам осмотра и компьютерной томографии.

    Как правильно ухаживать за полостью рта после операции

    В течение 3 дней после имплантации, за ротовой полостью тщательно ухаживают:

    • Исключается воздействие на имплантат (жевательная нагрузка).
    • На второй день после вживления можно аккуратно чистить зубы, избегая соприкосновения со швами.
    • По назначению врача проводится ополаскивание рта антисептиками после еды, противовоспалительные ванночки.
    • На протяжении двух дней к щеке со стороны установки имплантата необходимо прикладывать холод на 20 минут каждые полчаса.
    • Исключить занятия спортом и чрезмерные физические нагрузки.
    • Отказаться от спиртного и сигарет.
    • Употреблять только тщательно измельченную до пюреобразного состояния пищу, пережевывать которую нужно на стороне параллельной хирургическому вмешательству.
    • Избегать подъемов на высоту, полетов на самолете.
    • Сморкаться и кашлять необходимо аккуратно, не открывая рот и не надувая щеки.
    • Избегать переохлаждений и перегревов.
    • После синус-лифтинга нельзя пить через соломинку.
    • При выявлении подозрительных симптомов обращаться к врачу.

    В течение 14 дней с момента операции, уход за ротовой полостью предполагает:

    • При чистке зубов нужно стараться не трогать имплантат.
    • После еды проводить ополаскивание рта и делать ванночки.
    • Удалять остатки пищи из труднодоступных участков зубной нитью.
    • Исключить твердые продукты.
    • Не жевать на стороне, где установлен имплантат.
    • Пища должна быть мягкой консистенции, содержать большое количество минералов и витаминов.
    • Избегать чрезмерных физических нагрузок.
    • Не допускать переохлаждения и перегрева организма.
    • Аккуратно кашлять, чихать и сморкаться.
    • При выполнении синус-лифтинга нельзя пить через трубочку.
    • Регулярно посещать стоматолога для осмотра.

    Независимо от времени, прошедшего со дня операции необходимо тщательно ухаживать за имплантатом:

    • Применять зубную нить и щетку.
    • Использовать ирригатор или ополаскиватель.
    • Проводить профессиональную чистку не реже двух раз в год.

    Этапы установки имплантов

    1. Подготовка к лечению.
      В первый визит врач осматривает полость рта и беседует с пациентом. Обсуждаются возможные варианты лечения. Если явных противопоказаний к имплантации нет, пациент направляется на компьютерную томографию (КТ) и иногда дополнительно — на анализ крови.
    2. Планирование лечения.
      Данные КТ загружаются в специальную программу, которая воссоздает трехмерную модель челюсти пациента. На основании этой информации подбираются подходящие модели имплантов и определяются места их установки. Затем в лаборатории по 3D-модели создается хирургический шаблон, который будет использован для проведения операции.
    3. Имплантация верхних зубов.
      Под местной анестезией через разрезы (при классическом методе и методах ALL ON 4/6) или через небольшие проколы (при базальном методе) импланты вживляются в челюсть.
    4. Протезирование.
      В зависимости от используемого протокола, протезы фиксируются на имплантах на 2-3 день или спустя несколько месяцев.

    Протезирование нижней челюсти на имплантах

    Строение нижней челюсти иное – костный массив плотнее и толще, установка нижнего протеза при отсутствии зубов, вживление имплантов имеют другие особенности.

    Протоколы «All on 4», как говорилось ранее, в большинстве случаев позволяет полностью восстановить зубы. Процесс приживления проходит быстрее – подавляющее число пациентов забывают о наличии искусственных зубов уже через три месяца. Это возможно благодаря повышенной плотности и достаточной высоте кости. Способ рекомендован при нехватке объема (малой длине, толщине), атипичном местоположении нижнечелюстного канала.

    Пример #4 — Имплантация All on 4 с протезированием нижней челюсти

    Нашему пациенту 82 (!) года

    . Последние 10 (!) лет пытался проводить лечение – восстановление зубного ряда с помощью имплантов. Но, к его сожалению, успешным оно не было – имплантаты терялись по ряду причин – не приживались, воспалялись. Но надо отдать нашему пациенту должное – он не терял надежды. Мужчина очень прогрессивного мышления, он понимал, что дело не в его организме, а что-то происходит другое, что мешает ему стать счастливым обладателем качественного зубного протеза на имплантах.

    Результат протезирования «Все на 4» представлен на фото ниже:


    Более подробно с этим интересным клиническим случаем можно ознакомиться ЗДЕСЬ.

    Стоимость имплантации верхних зубов в Москве

    Стоимость имплантации зависит от клиники, типа имплантов и ситуации пациента. В среднем цена за установку одного импланта варьирует от 30 000 до 60 000 рублей. Полная имплантация челюсти обойдется в 200 000 — 400 000 рублей.

    Центры ROOTT поддерживают доступную ценовую политику. Стоимость установки одного классического импланта (двухэтапный протокол) в наших клиниках составляет 32 000 рублей. Отдельно оплачивается изготовление коронки (от 28 тыс. рублей).

    Имплантация более 3 верхних зубов по базальному протоколу обойдется в среднем в 80 000 -110 000 рублей. А цена за полное восстановление зубного ряда составит 265 000 рублей — в эту стоимость уже включены необходимое количество имплантов, рентгеновская диагностика, работа врача и несъемный протез.

    Какие импланты лучше при полной адентии

    О качестве дентальных имплантатов свидетельствует занимаемое место в рейтинге популярных стоматологических товаров. Лидирующие позиции в таких рейтингах остаются за титановыми стержнями, изготовленными в США и странах Европы.

    Самые популярные дентальные конструкции в мире — швейцарские Nobel Biocare и Straumann, американские 3i Biomet, Zimmer и BioHorizons, шведские Astra Tech.

    В России среди участников данных рейтингов наиболее востребованы имплантаты компаний Astra Tech, Straumann, Nobel Biocare.

    Куда обратиться за имплантацией верхней челюсти в Москве

    Основной особенностью имплантации зубов верхней челюсти является ее строение. Кость здесь более пористая и подверженная быстрому развитию атрофических процессов после удаления зуба. Алгоритм установки имплантов в верхнечелюстную кость нередко требует предварительного синус-лифтинга.

    После введения местной анестезии хирург разрезает десну, обнажает кость и подготавливает ложе имплантата. На этом этапе имплантолог должен обладать большой интуицией и опытом. Следующий шаг, то есть установка имплантата, определяет успех процедуры. Наконец, имплант закрывается закрывающим или заживляющим винтом, либо на него накладывается временное протезирование. Если процедура проводилась под местной анестезией, через короткое время пациент может отправиться домой. Если анестезиолог выполнил седацию, он решает, сколько времени будет находиться под наблюдением пациента в клинике. Обычно это не более получаса.

    Выбор стоматологии для имплантации зубов верхней челюсти является исключительно важным, ведь от опыта специалистов и уровня оснащения клиники зависит конечный результат. Примерная стоимость данной стоматологической услуги в клиниках Москвы приведена в таблице ниже.

    Название Адрес клиники Стоимость услуги
    ROOTT
    • Москва, Волгоградский пр-т, 4А, 1 под., 2 эт. (м. Пролетарская) ,
    • Москва, ул. Руставели, 14 стр.9 (м. Бутырская)
    • Классический имплант ROOTT (Швейцария) – 27 000 рублей,
    • Одноэтапный имплант с металлопластиковой коронкой – 38 000 рублей
    Шандора Москва, Колпачный переулок, д.6, стр.4.
    • Классическая имплантация — 70.000 рублей под ключ
    • Базальная имплантация — 70.000 рублей под ключ
    Стоматология Grand Smile Москва, ул. Миклухо-Маклая 43 (м. Беляево, Юго-западная, Калужская) Цены на имплантацию зубов от 30 000 рублей (система MIS) до 70 000 рублей (Nobel)
    Стоматология City Dent Москва, ул. Новочеремушкинская д. 57 Имплантация одного зуба системой Astra Tech – 52 000 рублей
    Стоматология Вита-Стом
    • Москва, Алтуфьевское ш., д. 86,
    • Свиблово, Берингов пр, д. 3
    Имплантация одного зуба системой Straumann (Швейцария) – от 32 000 рублей.

    Первые две недели после операции, в течение которых происходит заживление тканей, имеют ключевое значение для успеха лечения в целом, независимо от того восстанавливали вам фронтальные зубы или была проведена имплантация жевательных верхних зубов. В это время очень важно соблюдать рекомендации врача:

    • В течение 7-10 дней область установки имплантата необходимо промывать физиологическим раствором после каждого приема пищи для поддержания должной чистоты.
    • Если в течение первых 2 недель пациент испытывает дискомфорт при использовании протезов (чрезмерное давление), необходимо обратиться в стоматологию, чтобы адаптировать протезы к анатомическим условиям полости рта.
    • После процедуры рекомендуется употреблять только жидкую и полужидкую пищу.
    • Синяки и гематомы не являются поводом для беспокойства, это частое осложнение, не требующее дополнительного лечения.

    Другие работы

    Как ускорить срок приживление имплантов

    Остеоинтеграция — процесс физиологический, скорость зависит состояния костной ткани пациента, метода имплантации, соблюдения рекомендаций. Но чтобы обезопасить себя от нежелательного отторжения, нужно об этом позаботиться заранее:

    • тщательно выбирайте клинику — стоит обращаться в проверенные учреждения по рекомендациям знакомых после тщательного изучения сайта и доступной информации;
    • обращайтесь к квалифицированному врачу — нельзя идти к частному специалисту, не работающему официально в клинике, следует попросить у него сертификаты, посмотреть фото примеров работ;
    • не отказывайтесь от предварительной подготовки и диагностики — квалифицированный врач настоит на этом этапе;
    • выбирайте качественные импланты — предпочтение компаниям, представляющим продукцию на рынке не менее 10 лет;
    • выясняйте сроки гарантии и обслуживание — нюансы стоит выяснить до процедуры;
    • уточните соблюдение стерильности и безопасности — клиники с хорошей репутацией должны работать по программе АнтиСпид-АнтиГепатит.

    Примеры работ «До» и «После»

    Восстановление всех зубов на верхней и нижней челюсти — базальная имплантация
    Случай: частичное отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти, осложненное тяжелой формой пародонтита (подвижность зубов).

    Восстановление верхней челюсти — базальная имплантация (март 2012)

    Случай: частичное отсутствие зубов на верхней челюсти, оставшиеся зубы подвижны, восстановлению не подлежат.

    Восстановление верхней челюсти — базальная имплантация

    Случай: пациент обратился в клинику Симпладент с жалобами на перелом зубов под металлокерамической конструкцией и подвижностью последней на верхней челюсти.

    Базальная имплантация при полном отсутствии зубов на верхней челюсти

    Случай: частичное отсуствие зубов на верхней челюсти, пациент также жаловался на подвижность мостовидного протеза, оставшиеся опорные зубы разрушены.

    Причины отсутствия зубов

    У 1-2% населения наблюдается генетическое нарушение, при котором зубы отсутствуют изначально либо их количество аномально мало. В подавляющем большинстве случаев отсутствие нижних или верхних зубов – следствие недугов или механических повреждений. Доктора клиники называют основные причины:

    • Непролеченный вовремя кариес или пульпит. Ткани зуба разрушаются, в запущенных случаях начинаются воспалительные процессы десны, изменяется структура кости. Наши стоматологи стараются сохранить каждую единицу. Но, если процесс уже необратим, то необходимо удалять один зуб или несколько.
    • Воспалительные процессы в тканях пародонта приводят к тому, что связка не может удержать в лунке зуб. Коронка расшатывается, прогрессируют деструктивные явления, разрушается десна и кость.
    • Травмы. К полному отсутствию зубов или частичной адентии приводят вывихи, ушибы, переломы коронки зуба или корня и другие повреждения, полученные в результате механического воздействия.

    Иногда зубы могут быть утеряны после перенесенных соматических заболеваний: онкологических, эндокринных, других, ослабляющих иммунитет и влияющих на строение тканей.

    Лучшие бренды

    Мировые производители имплантатов часто выпускают линейки брендов с разным диаметром и длиной. Это позволяет выбрать наиболее подходящий вариант для конкретного пациента с учетом особенностей строения и состояния верхнечелюстных тканей. Популярные бренды:

    1. Nobel Active (компания Нобель, США) – высококачественные титановые корни с минимальным диаметром и достаточно длинные, чтобы достичь базального слоя челюстной ткани; имеют специальное покрытие, ускоряющее процесс вживления; устанавливают на передние зубы при условии достаточного объема десневых тканей;
    2. PURE (компания Штрауман, Швейцария) – имплантаты из циркония, красивые и прочные, покрыты составом, от которого корни лучше приживаются; подойдут для любых единиц зубного ряда;
    3. Bone Level Tapered Small One (Штрауман) – импланты из сверхпрочного материала Роксолид с минимальным диаметром; идеально подходят для зоны улыбки верхней челюсти даже при небольшой атрофии костной ткани;
    4. Bone Level Tapered (Штрауман) – материал также Roxolid, диаметр и длина разная; в зоне улыбки используют импланты с небольшим диаметром и достаточной длины, чтобы проникнуть в базальный слой, на жевательных единицах – стандартные; особенностью данной конструкции является технология изготовления, в результате чего искусственные корни лучше приживаются;
    5. Hi-Tec (компания Хай-Тек, Израиль) – качественные титановые импланты с разным диаметром; это позволяет подобрать модель для любого зуба в зубном ряду верхней челюсти; по качеству практически не уступают бренду Нобель, но цена их значительно ниже.


    Импланты популярных брендов

    Какие бренды лучше всего подойдут в том или ином случае, решают стоматолог вместе с пациентом. Эффективность имплантации зависит не только от качества и цены бренда, но также от мастерства имплантолога. Даже недорогие модели, установленные квалифицированным специалистом, хорошо приживутся в тканях челюсти, прослужат и будут надежной опорой для протеза.

    PiezoSurgery® — бережное удаление зубов и синус-лифтинг

    Для предимплантационной подготовки применяется ультразвуковой скальпель NSK VarioSurg 3

    • Воздействует только на твердые ткани, исключено повреждение нервов, сосудов или оболочки пазухи
    • Не повреждает кость вокруг зубов при удалении
    • Бережно работает с костными тканями при остеопластике

    Что делать, если недостаточно костной ткани для вживления имплантов сверху

    В случае неудовлетворительного состояния костных структур верхней челюсти перед имплантацией проводится процедура синус-лифтинга (наращивания кости до нужного объема). Суть методики лежит в поднятии дна гайморовой пазухи и заполнения образовавшегося пространства биоматериалом. Операция может быть выполнена двумя способами:

    • открытым;
    • закрытым.

    Открытый включает несколько этапов:

    1. Разрез десны.
    2. Распил внешнего слоя кости при помощи шаровидного бора.
    3. Обеспечение доступа к верхнечелюстной полости.
    4. Аккуратное поднятие дна гайморовой пазухи.
    5. Помещение в образовавшееся пространство костного материала.
    6. Установка защитной мембраны.
    7. Наложение швов.

    На приживление трансплантата требуется 5-6 месяцев. Когда подсаженный биоматериал прорастает сосудами и становится жизнеспособным, в него вживляется имплант.

    Методика закрытого синус-лифтинга показана при высоте альвеолярного гребня в 7-8 мм. Все процедуры выполняются посредством прокола, а не распила. Костные гранулы вводятся через миниатюрное отверстие. Имплант ставится сразу по окончании процедуры.

    Методы имплантации

    Для восстановления верхних зубов применяем все известные методики, которые подходят для различных клинических ситуаций

    • Классическая двухэтапная Включает два этапа — установка импланта и протезирование коронкой. Между ними проходит до 6 месяцев, за это время происходит надежное срастание имплантата с костью челюсти без нагрузки.
    • Одноэтапная с немедленной нагрузкой Временную коронку из медицинской пластмассы ставят сразу после операции — новый зуб за 1 день. После приживления импланта заменяют на постоянную из диоксида циркония.
    • Одномоментная после удаления зуба Имплантат устанавливают в лунку удаленного корня. Сроки лечения сокращаются на 5 месяцев — не нужно ждать восстановление кости после удаления.
    • Мини-имплантация Используют имплантаты маленького размера, которые ставят даже в атрофированную кость, быстро приживаются. Подходят при полной адентии как временное решение.

    Верхний зубной ряд формирует улыбку в большей степени, чем нижний. Поэтому при имплантации высокие требования как к функциональности, так и к эстетике. Если методика не предусматривает установку коронки на имплант сразу, на время его приживления используется временная съемная ортопедическая конструкция. В любом случае Вы не уйдете без зубов из нашего Центра.

    Мы работаем исключительно с премиальными имплантами Nobel Biocare®. Используем только оригинальную протетику, что гарантирует долгий срок службы коронок и протезов. На имплантацию предоставляем бессрочную гарантию в формате LifeTime Warranty. С 2004 года являемся Центром клинического мастерства Nobel Biocare® в Восточной Европе.

    Цифровая диагностика — для исключения рисков

    Используется компьютерный томограф Sirona Galileos (Германия) с настройками ЛОР-режима

    • Оценка параметров кости в зоне имплантации, расположения гайморовых пазух
    • Анализ состояния и положения корней зубов при одномоментной имплантации
    • 3D-планирование операции, создание навигационных шаблонов

    Рейтинг
    ( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Для любых предложений по сайту: [email protected]