Гинекологическое обследование — какие бывают виды и как работает каждый из них?

Проблемы деликатной области (задний проход) часто являются препятствием для скорого обращения в медицинское учреждение. Ложный стыд, ожидание, что все само собой пройдет, самолечение – эти негативные моменты могут значительно ухудшить состояние больного.

К какому врачу обращаться при геморрое? Диагностикой, выявлением симптомов, а главное – лечением этой болезни занимается проктолог.

Отделения, в которых оказывают помощь при патологиях в прямой кишке, толстой кишки, анального отверстия, носят название проктологических. Наиболее современный термин врача данной специализации – колопроктолог.

Изменения в терминологии связаны с расширением границ проктологической медицинской области, включающей в себя диагностику и лечение не только прямой кишки, но и толстого кишечника.

Варикозное расширение вен

Причиной появления варикоза является нарушение работы венозных клапанов. При этом заболевании происходит расширение и деформация стенок сосудов ног, в результате чего вены перестают нормально функционировать. Чаще всего болезнь поражает тонкие подкожные вены, которые со временем растягиваются и становятся видны под кожей (как бугры).

Так выглядит варикоз

В группе риска находятся как женщины, так и мужчины (и болеют они довольно часто). Основные симптомы варикоза – это отеки, тяжесть в ногах, ночные судороги, боли. Отеки обычно нарастают к вечеру и проходят после отдыха. На последних стадиях варикоза боль и отеки присутствуют постоянно. Грамотный врач-ангиолог способен диагностировать заболевание на ранней стадии и своевременно назначить лечение.

Методы диагностики

Теперь, когда мы разобрались, какой это врач — офтальмолог, давайте рассмотрим, какими методами диагностики он пользуется. Первым шагом будет визуальный осмотр, однако затем доктор может использовать целый арсенал современного диагностического оборудования, чтобы подобрать оптимальное лечение.

Офтальмолог диагностирует заболевания глаз, используя следующие методы:

• тонометрия — измерение внутриглазного давления;
• рефрактометрия — исследование рефракции для выявления близорукости, дальнозоркости, астигматизма;
• визометрия — знакомое всем с детства исследование остроты зрения с помощью таблиц с буквами/изображениями;
• цветовой тест для определения способности различать оттенки;
• ультразвуковая и оптическая биометрия — исследование физических характеристик глаза, состояния роговицы и хрусталика;
• офтальмоскопия — осмотр глаза при помощи офтальмоскопа, который позволяет рассмотреть внутренние структуры глаза;
• биомикроскопия — изучение структуры глаза с помощью щелевой лампы;
• ангиография — исследование состояния сосудов глаза с помощью введения специального красителя;
• тонография — измерение скорости оттока водянистой влаги, необходимое при глаукоме.

Атеросклероз

При атеросклерозе страдают сосуды всего организма, больше всего – сосуды ног, сердца, почек, головного мозга. Атеросклероз – хроническая болезнь, при которой на внутренних стенках сосудов откладываются бляшки из жиров и холестерина. Стенки сосудов при этом теряют эластичность, становятся плотнее. В результате сужается просвет, по которому идет кровь, и затрудняется кровоток. Первые симптомы болезни – забывчивость, провалы в памяти, затем у человека часто меняется настроение, может накатывать депрессия, нарушается сон, становится хуже координация движений, ослабевает концентрация и внимание, часто болит голова и ухудшаются умственные способности. Задача врача-ангиолога в этом случае как можно скорее взять процесс под контроль и снять неприятные симптомы.

Пап-тест — что это?

Во время гинекологического осмотра часто проводят так называемое цитологическое исследование. Мазок по Папаниколау — это первое и основное средство профилактики рака шейки матки, одного из самых опасных злокачественных новообразований у женщин. Цитолог может обнаружить предраковые состояния, что в сочетании с дальнейшей диагностикой и лечением дает почти 100% шанс на полное выздоровление.

Технически говоря, цитологическое исследование заключается во взятии клеток эпителия шейки матки (после раскрытия влагалища зеркалом), а затем в лабораторных мазках, фиксации и окрашивании полученного материала на специальном стекле. Таким образом, специалист может оценить состояние клеток шейки матки. Если результаты мазка Папаниколау не соответствуют норме, пациентку направят на дальнейшую диагностику, включая кольпоскопию.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Аневризма

При аневризме стенка артерии сердца (в редких случаях – вены) выпячивается из-за того, что она стала слишком тонкой и растянутой. Из-за этого появляется аневризматический мешок, который сдавливает расположенные рядом ткани. Разрыв аневризмы вызывает кровоизлияние, что зачастую приводит к смерти. При первых симптомах важно как можно скорее обратиться к врачу-ангиологу, который назначит лечение.

Важно! При разрыве аневризмы больной ощущает боль, у него стремительно падает артериальное давление. В этом случае человеку нужна срочная медицинская помощь.

Аневризма бывает врожденной и приобретенной. Если она присутствует у ребенка, то с первых дней его жизни болезнь можно не заметить, потому что ребенок растет и развивается нормально, пока не случается разрыв. Приобретенная аневризма – следствие атеросклероза, гипертонии, поздней стадии сифилиса, риск появления болезни растет при травмировании сосуда и при формировании инфицированных тромбов.

Как выбрать клинику и врача, и при этом не разочароваться?

Сегодня стало очень популярным выбирать врачей по отзывам в интернете. Этот способ кажется на первый взгляд удобным, быстрым и простым. Но не стоит забывать, что отзывы не всегда отражают действительность. К том у же принципы работы доктора очень часто зависят от норм и правил, установленных в клинике.

Поэтому ищите не только хорошего врача уролога, но и хорошую клинику! А при поиске рекомендуем обратить внимание на следующие нюансы:

1. Есть ли в клинике врачи-урологи узкой специализации?
   Если есть доктора, имеющие специализацию мужского уролога-андролога, женского уролога — это однозначно хороший признак. Ещё лучше, когда на консультацию записывают не всех подряд, а при разговоре по телефону объясняют, на каких заболеваниях специализируется данная клиника. Такой подход свидетельствует об уважительном отношении владельцев клиники как к пациентам, так и к докторам. При таком подходе для обеих сторон почти полностью исключена вероятность потери времени.
2. Есть ли возможность записи на консультации в удобное время?
   Большинство заболеваний в урологии требуют достаточно длительной терапии (один курс может составлять в среднем 2-3 недели). Рекомендуем заранее удостовериться в том, что врачи работают именно в этом медцентре не менее 5 дней в неделю, в разные смены. Такой график дает почти 100%-ную гарантию, что вы сможете приходить к своему лечащему доктору в комфортное время.
3. Сколько длится первичный прием? Что в него входит?
   Оптимальная длительность первого приема — 30-40 минут. Первичная консультация — очень важный этап. И врачу, и пациенту необходимо получить друг от друга достаточно большой объём информации. От этого во многом зависит точность диагноза и возможность выявления противопоказаний до начала курса лечения. Кроме того, очень важно уже в день первого обращения провести обследование — осмотр, УЗИ, урологические тесты, анализы. Это особенно важно, когда мучают боли или проблемы с мочеиспусканием. Ведь если комплексное обследование проведено во время первичного приема, доктор сможет дать первые рекомендации в этот же день.
4. Что входит в стоимость курса лечения?
   Существует два основных варианта.

   Один из них предполагает оплату каждой медицинской услуги по отдельности

   . То есть вы платите за каждую консультацию лечащего врача, за каждый укол и любую другую услугу. Все назначенные препараты приобретаете в аптеке. Если препарат не подошёл, опять же самостоятельно покупаете другой. Если требуется расширить курс, добавив дополнительные процедуры, — снова платите.

   Второй вариант — оплата полного курса лечения. Вы оплачиваете не N-ное количество разных услуг, а комплексную программу по принципу «Всё включено»

   . Такая программа включает в себя всё необходимое:

   процедуры;
5. препараты (обезболивающие, противовоспалительные, противогрибковые, антибиотики и др.);
6. расходные материалы;
7. консультации лечащего врача — очные и по телефону;
8. дополнительные обследования (например, анализы, УЗИ, урологические тесты);
9. дополнительные процедуры и препараты (по необходимости);
10. наблюдение после лечения.

Выбор всегда за пациентом. Если проблема несерьёзная, то может оказаться, что выгоднее платить за каждую услугу, поштучно. Однако нужно понимать, что при таком варианте вы будете вынуждены платить фактически «за каждую минуту внимания врача».

При выборе варианта «Всё включено» вы платите один раз, и вас лечат до достижения состояния стойкой ремиссии.

11. Есть ли предварительная запись на процедуры?
    «Живая очередь» для платной медицины — не вариант. Вы должны быть уверены, что приехав в клинику в назначенное время, попадёте в процедурный кабинет или к врачу, которые в эту минуту ждут именно вас.
12. Есть ли возможность поэтапной оплаты (рассрочка/кредит)?
    Удивительно, но, как показывает практика, такие услуги до сих пор предоставляются далеко не в каждой платной урологии. Разумеется, цены в российских клиниках в разы ниже, чем за рубежом. Однако, какой бы ни была стоимость, у вас должна быть возможность выбора наиболее комфортного варианта оплаты.

Флебит

Флебит – это воспаление стенки вены с постепенным ее разрушением, он может быть острым и хроническим. Главной опасностью болезни является высокий риск образования тромба и полной закупорки сосуда. Чаще всего флебит вызывают перенесенные инфекции, воспаления. Однако воспалительный процесс может начаться еще и в том случае, если в кровяное русло попадет вещество, раздражающее стенку сосуда. Флебит может поражать глубокие и поверхностные вены.

В зависимости от того, какая именно стенка сосуда воспалена, флебит разделяют на три вида:

• эндофлебит – внутренняя стенка;
• перифлебит – наружная стенка;
• панфлебит – распространенная форма, поражены все оболочки.

Ангиолог лечит любые формы этого заболевания, к врачу нужно идти при любых признаках нездоровья вен, и он точно определит болезнь.

Как называется врач, который лечит глаза

Глазных врачей в нашей стране традиционно называют окулистами. Какой же это врач — офтальмолог и в чем специфика его работы? На самом деле с точки зрения терминологии «окулист» и «офтальмолог» — синонимы. Слово «oculus» имеет латинское происхождение и означает «глаз». «Ophthalmos» — это тоже «глаз», только на древнегреческом. Таким образом, различия между названиями профессий нет. Исходя из этимологии, можно понять, что значит офтальмолог — доктор, занимающийся лечением болезней глаз.

В странах Западной Европы используется именно термин «офтальмолог». Постепенно его начинают активно внедрять и российские клиники. Будет заблуждением считать, что окулист — это другая профессия. Он занимается тем же, чем офтальмолог — лечит глаза и органы зрительной системы. При этом любой специалист может иметь более узкую специализацию: например, есть хирурги-офтальмологи, детские офтальмологи и т.д.

Тромбофлебит

Это воспаление, которое происходит из-за варикоза. Если его не лечить, то воспаление распространится на глубокие вены, а в результате растет риск того, что по кровотоку будут перемещаться тромбы, возникнет эмболия легочной артерии – болезнь с летальным исходом. Поверхностный тромбофлебит сначала ощущается как ухудшение варикоза, к которому человек уже привык, поэтому многие не обращают внимание на тревожные симптомы. Однако нужно срочно обратиться к врачу-ангиологу, если у вас:

• болит там, где присутствует варикоз;
• рисунок подкожных вен становится четким, прикасаться к нему больно;
• вокруг вены появляются уплотнения, они болезненные и заметные;
• резко поднимается температура тела до 39℃, васлихорадити знобит;
• около вен резко отекает, краснеет, распухает.

При необходимости (зависит от стадии болезни) пациента направляют к хирургу-ангиологу для дальнейшего лечения.

Как понять, что нужно к терапевту

По симптоматике можно предварительно определиться, что следует обратиться за помощью к терапевту:

• Ощущается боль в разных частях тела;
• Давит или тянет в определенном месте;
• Наблюдается дискомфорт и постоянная усталость;
• Снижается концентрация внимания, усиливается рассеянность и забывчивость;
• Замечается кровь в моче или кале.

На самочувствие влияют не только естественные факторы и возрастные изменения. Ваш организм всеми возможными способами сигнализирует о проблеме. Поэтому не стоит игнорировать явные симптомы.

Флеботромбоз

Флеботромбоз – это первичное формирование тромба в глубоких сосудах ног, вена закупоривается тромбом, но при этом не наблюдается воспаления. Обычно болезнь сосредотачивается на глубоких венах голени, ее задней поверхности. Флеботромбоз опасен тем, что повышает риск развития легочной эмболии и посттромбофлебитического синдрома. Такая болезнь характерна для пожилых людей, но сейчас стремительно молодеет. К флеботромбозу могут приводить застои крови, повреждение стенки сосуда, повышенная свертываемость крови. Основные пусковые механизмы – это онкология и химиотерапия, беременность, сердечно-сосудистые нарушения, послеродовой период, ожирение, гормонотерапия или прием оральных контрацептивов.

Симптомы – это боль в ногах, которая становится сильнее при движениях, небольшие отеки, боль носит распирающий характер. Если поражаются несколько стволов вен, может посинеть кожа, усилиться отек. После физической нагрузки состояние ухудшается, человек старается меньше двигать больной ногой. При поражении бедренной вены быстро нарастает отек, становится четко видимым венозный рисунок, то есть вены переполняются, синеет кожа, повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы. При перечисленных симптомах больному срочно нужна помощь врача-ангиолога, который лечит это заболевание на начальных стадиях или дает направление к хирургу-ангиологу.

Флеботромбоз

Чем опасны родинки

Родинки, которые по-научному называются пигментными невусами, могут превратиться в злокачественную опухоль — меланому. Меланома действительно опасна, ведь она может за несколько месяцев привести к гибели человека. Конечно, не каждая родинка (невус) обязательно превратится в меланому, но любая из них теоретически может это сделать. В группу особого риска входят люди со светлой кожей и с большим количеством невусов. Еще один «отягчающий фактор» — наследственность; если у кого-то из родственников есть или была меланома, то у человека повышенный риск образования этой опухоли.

Как же снизить риск появления меланомы? Сейчас ученые считают, что главный метод профилактики — защита от солнца. Солнечные ожоги и вообще воздействие солнечных лучей увеличивают риск развития меланомы. Соответственно, чтобы снизить его, нужно пользоваться средствами с высоким SPF, не гулять под палящим солнцем и пореже загорать.

Облитерирующий эндартериит

Облитерирующий эндартериит – хроническое воспаление периферических сосудов, из-за которого их просвет постепенно сужается, кровь хуже поступает в ноги. В результате в ногах появляется ишемия, а это прямой путь к гангрене. Прогноз зависит от стадии болезни, на которой больной пришел к врачу, имеют значение сопутствующие заболевания и ряд других факторов. При самом плохом раскладе ногу ампутируют.

Этой болезнью чаще болеют мужчины, в 10 раз чаще женщин, уязвимый возраст – 20-40 лет. Обычно все начинается со спазма периферических артерий. На первых стадиях кровь плохо поступает к конечностям только во время физической нагрузки, а со временем недостаточность усиливается. На последней фазе сосуд полностью закрыт, в ногах начинаются некрозы и развивается гангрена. Причем в процесс могут вовлекаться и другие сосуды, в этом случае говорят о генерализованной форме облитерирующего эндартериита.

Симптомы зависят от стадии, а всего болезнь имеет 4 степени развития:

• I – после прогулки длиной 1 км появляется боль;
• IIа – боль появляется при прохождении 200 метров и более;
• IIb – боль возникает при прохождении дистанций менее 200 метров;
• III – боль появляется в покое и при прохождении 25 метров;
• IV – появляются язвы и очаги некроза.

Задача врача-ангиолога не допустить перехода болезни в поздние стадии. Если же это уже произошло, то лечит эту болезнь хирург-ангиолог.

Диагностирование

К какому врачу обращаться с геморроем для уточнения диагноза – к колопроктологу. Именно этот медицинский специалист поможет, используя современное оборудование, оценить степень болезни, ее стадию, а значит, рекомендовать самый действенный лечебный курс.

Эффективность лечения геморроя во многом зависит от диагностики. Инновационные технологии позволяют проводить обследование пациента и одновременно выводить все происходящее на экран монитора.

Обследование комфортно для пациента, проводится проктологом в кабинете. Пациент ложится на бок и поджимает колени, врач вводит датчик в прямую кишку и изучает состояние прямой кишки, слизистой, ануса.

Для более комфортного состояния больного ему предлагают воспользоваться специальным проктологическим бельем, закрывая открытые участки тела. При согласовании с врачом может применяться обезболивающий гель.

Синдром Рейно

При таком синдроме происходит спазм кистей рук на холоде или при стрессе, он обратим, как и изменение цвета кожи. Один или несколько пальцев во время приступа могут бледнеть, синеть и др. На одном пальце может быть одно проявление, на другом – другое. Иногда синдром Рейно затрагивает язык или нос. Хотя симптомы иногда и пугают людей, лечение несложное – защита от холода, отказ от курения, работа с психологом, прием препаратов. Лечит эту болезнь врач-ангиолог, который прописывает лекарства и направляет при необходимости к психологу.

Синдрому Рейно больше подвержены женщины, а из них чаще страдают от болезни молодые. Обуславливается эта болезнь избыточной α2-адренергической активностью, из-за которой происходит вазоспазм, механизм которого пока медициной не установлен.

Первичная форма встречается чаще всего – примерно в 80% случаев. Она развивается без признаков другой болезни, а при вторичной у пациентов диагностируются разные сопутствующие состояния и заболевания, в основном касающиеся соединительной ткани.

Симптомы, помимо изменения цвета кожи, – это ощущение холода, бегающих мурашек, жжения, на пальцах появляется четкая граница изменения цвета, переходы могут быть одно-, двух- и трехфазными, часто изменения симметричны.

Что лечит врач-офтальмолог

Отвечая на вопрос, какой это врач — офтальмолог и что он лечит, мы перечислим список наиболее распространённых заболеваний.

1. Глаукома.

2. Катаракта.

3. Нарушения рефракции — близорукость, дальнозоркость, астигматизм.

4. Косоглазие.

5. Птоз.

6. Заболевания сетчатки (отслойка, дистрофия).

7. Травмы глаз, век, слезных желез.

8. Воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит, кератит, ячмень и др.).

9. Нарушения цветовосприятия.

10. Кровоизлияния.

Многие проблемы со зрением провоцируются заболеваниями других органов. Это значит, что врач-офтальмолог лечит также патологии, связанные с гипертонической болезнью, атеросклерозом, сахарным диабетом, тяжело протекающей беременностью или родами, почечной недостаточностью.

Системные васкулиты

Это группа болезней, возникающих из-за воспаления стенок сосудов. Симптомы различаются, в зависимости от того, какой сосуд поражен и какова сила воспаления.

Васкулиты бывают:

• Первичные – поражение сосудов как самостоятельный процесс. Могут проявляться пятнами, сыпью, язвами и пр., других признаков воспаления нет.
• Вторичные – это осложнение какого-либо онкологического заболевания или инфекции, поэтому лечение должен проводить профильный специалист, к которому направляет врач-ангиолог. Часто васкулит возникает на фоне вирусного гепатита.

В зависимости от величины сосуда, который воспалился, васкулиты делят на три группы: с поражением мелких сосудов (синдром Черджа-Стросс, гранулематозВегенера), средних (узелковый полиартериит, болезнь Кавасаки), крупных (болезнь Хортона, артериит Такаясу). От типа пораженного сосуда зависят и симптомы, это могут быть:

• Кровохарканье, одышка, кашель, удушье – при поражении легких;
• Повышение артериального давления, отеки – поражение почек;
• Язвы, изменение цвета покровов, гангрена, высыпания – кожа;
• Высыпания и язвы во рту – слизистая оболочка;
• Потеря зрения, покраснения, боли и рези в глазах;
• Снижение слуха, выделения из ушей и носа, нарушение обоняния, осиплость голоса, носовые кровотечения – ЛОР-органы;
• Судороги, головокружения и головные боли, инсульт, эпилептический припадок – нервная система;
• Диарея, боли в животе, кровь в кале – ЖКТ;
• Нарушения в работе сердца, боль в груди, повышение артериального давления – сердечно-сосудистая система;
• Повышение температуры тела, слабость, потеря массы тела – общие симптомы.

Для женщин (18+)

Врач, лечащий женские урологические патологии, называется «урогинеколог» или «уролог-гинеколог». Самые популярные женские урологические проблемы — это:

• цистит;
• уретрит;
• гиперактивный мочевой пузырь.

Среди симптомов, при которых следует незамедлительно посетить женского уролога:

• частое мочеиспускание;
• боли, жжение, рези при мочеиспускании;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• недержание мочи (непроизвольное выделение капель мочи при чихании, кашле, смехе и других резких движениях).

Диабетическая ангиопатия

При этом заболевании сужается просвет сосудов или они полностью закупориваются, нарушается кровообращение, могут затрагиваться разные органы, конечности, сетчатка глаза, головной мозг. В некоторых случаях нужна даже ампутация конечности из-за гангрены, которая развивается на фоне венозной или артериальной недостаточности.

Нарушение кровотока в следствие закупорки сосуда

Болезнь может быть нескольких видов:

• Микроангиопатия – поражены мелкие сосуды;
• Макроангиопатия – поражены крупные сосуды;
• Комбинированная – поражены мелкие и крупные сосуды.

Лечением занимаются врач-ангиолог или хирург-ангиолог, в зависимости от стадии и симптомов.

Из-за сужения сосудов в нижних конечностях начинается ишемия, которая представляет собой дефицит кровоснабжения и кислорода. В результате нарушается функция ног, появляются язвы, участки некроза, а затем – гангрена. Больше всего страдают стопы, у человека немеют и холодеют ноги, по телу бегают мурашки, возникают судороги и боль, на стопах появляются язвы, видоизменяется кожа. Когда сосуды поражены несильно, ощущаются легкие покалывания.

Дополнительные исследования

Детям в рамках диспансеризации назначаются следующие исследования:

• Общий анализ крови. Рекомендован всем по достижению 12 месяцев. Чаще всего с его помощью выявляют железодефицитную анемию. Так, когда гемоглобин «опускается» ниже 100 г/л, необходимо, во-первых, пройти курс препаратов железа, во-вторых, повременить с прививками, за исключением реакции Манту.
• Общий анализ мочи. Направлен на выявление патологий мочевыделительной системы.
• Анализ кала – общий и на яйца гельминтов. Позволяет исключить энтеробиоз.
• Перинатальный соскоб. Дает возможность обнаружить яйца остриц, которые располагаются в перинатальных складках. Если диагноз подтверждается, то проводится лечение, потом новое обследование, а затем прививка.
• ЭКГ. Самый простой и информативный способ исследования деятельности сердца. Отличается безболезненностью, быстротой и безопасностью. С помощью ЭКГ выявляют ЧСС, нарушение обмена калия, магния и кальция, а также ряд болезней, включая стенокардию, пороки сердца, метаболические нарушения и др.

Эмболии

При таком заболевании сосуд закупоривается эмболом, который может состоять из жира, тромба или скопления воздуха. Причинами могут быть любые инородные массы, которые попадают в кровяное русло, например частички жировой ткани, оторвавшиеся тромбы, околоплодные воды, паразиты, простейшие, осколки при ранении.

Симптомы различаются, в зависимости от типа эмболии:

• Жировая – дезориентация, повышенная возбудимость, бред, апатия, нарушение функции дыхания, острая дыхательная недостаточность;
• Воздушная – очаговые неврологические нарушения;
• Бактериальная – сепсис;
• Эмболия легочной артерии – боль в области сердца, одышка, обмороки, отсутствие пульса. Это потенциально смертельное состояние.

Лечением такой болезни занимается хирург-ангиолог, в некоторых случаях – просто ангиолог, но редко.

Гинекологический осмотр через задний проход

У молодых девушек, а также девушек и женщин, еще не вступивших в половую жизнь, гинекологическое обследование обычно проводится через задний проход, используя прилегающее и параллельное положение многих внутренних органов.

Лишь тонкий слой перитонеальной оболочки отделяет прямую кишку от репродуктивных органов в полости малого таза — это так называемый синус Дугласа, также известный как прямокишечно-маточное пространство. Таким образом врач может оценить матку, яичники и маточные трубы, а также осмотреть прямую кишку (отличная профилактика колоректального рака).

Присутствие жидкости может указывать на многие серьезные заболевания, включая воспаление яичников или маточных труб, энтерит, внематочную беременность, разрыв кисты яичника и рак кишечника. Чтобы подтвердить или исключить подозрения, при обнаружении жидкости в области пространства Дугласа берут ее образец для анализа.

Гемангиомы

Гемангиома – опухоль сосудов доброкачественного характера, которая возникает в основном у детей, чаще у девочек. Ее разновидность – лимфангиома, то есть доброкачественная опухоль лимфатического русла. Опухоли появляться сразу после рождения, в основном они обнаруживаются на голове и шее, иногда их находят на внутренних органах.

И та, и другая опухоль заметна визуально – это утолщение, которое выше уровня кожи. При надавливании образование уменьшается, а потом восстанавливает размер. Гемангиомы быстро разрастаются, предсказать их поведение невозможно.

Лимфангиома растет медленнее, располагается в тех местах, где много лимфоузлов.

Причины – это гормональные особенности детского возраста, особенно при недоношенности, вирусы, которые перенесла женщина во время беременности, и побочные действия препаратов при беременности.

Если вы обнаружили у ребенка опухоль, нужно обратиться к врачу-ангиологу, который лечит данное заболевание или при необходимости направляет к сосудистому хирургу.

Виды гинекологических осмотров

Содержание статьи

Гинекологическая диагностика включает ряд анализов. Основа — стандартное многоступенчатое гинекологическое обследование для оценки отдельных элементов половых путей и груди. Обычно врач осматривает пациентку вагинально, но в особых случаях проводится ректальное исследование.

К другим видам гинекологических осмотров относятся:

• УЗИ половых путей — проводится вагинально, через прямую кишку или брюшную стенку;
• цитология — микроскопическая оценка мазка клеточного материала, взятого с диска и шейки матки;
• кольпоскопия — для проверки аномальных результатов цитологии, обследование с использованием оптического аппарата, называемого кольпоскопом;
• гистеросальпингография — исследование проходимости маточных труб , заключающееся в проведении рентгенологического исследования после введения контрастного вещества;
• лапароскопия — выполняется под общим наркозом, используется для оценки состояния внутренних органов, а также позволяет провести терапевтическую процедуру (например, очистить маточные трубы);
• гистероскопия — также проводится под наркозом для исследования внутренних стенок матки;
• УЗИ груди — ультразвуковое исследование, используемое для профилактики и диагностики рака груди, особенно у молодых женщин;
• маммография — обследование груди с помощью рентгена, особенно эффективно у зрелых женщин;
• игольная биопсия — тип биопсии, которая включает взятие образца опухоли для оценки ее злокачественности.

УЗИ груди

Симптомы, при появлении которых необходимо обратиться к ангиологу

К ангиологу нужно обратиться, если у вас:

• отеки, тяжесть, усталость в ногах без видимой причины;
• сосудистые «звездочки» и сетки;
• усилился венозный рисунок, к нему больно прикасаться, он горячий наощупь;
• воспалились вены;
• варикоз;
• появляются трофические язвы;
• кожа конечностей меняет цвет;
• ухудшается общее состояние – повышается температура, появляется слабость;
• отеки не проходят даже после отдыха и ночного сна;
• болят ноги – при нагрузке, в покое;
• ночные судороги в ногах.

Подготовка к приему

В большинстве случаев специальной подготовки не требуется. Достаточно обычных гигиенических процедур.

Однако иногда может потребоваться прийти на прием натощак (если нужно сдать анализы) или с полным мочевым пузырем (если предполагается сделать УЗИ). В определённых случаях вам могут порекомендовать воздержаться от половых контактов в течение 1-2 суток до приема. Поэтому при записи на прием желательно вкратце объяснить специалисту, что вас беспокоит, и уточнить, нужно ли вам подготовиться к приему уролога.

Как проходит лечение у ангиолога

Этот врач занимается консервативным лечением и диагностикой заболеваний сосудов.

Как проходит осмотр и какие анализы назначают

Во время осмотра и опроса пациента составляется история болезни, на основе которой врач уже может предположить, какая у пациента болезнь. Врач задает вопросы о жалобах, времени их появления, их характере, провоцирующих факторах. Например, если есть боль, то когда она усиливается, проходит ли сама или нужно принимать лекарство? Многие сосудистые заболевания – наследственные, поэтому нужно вспомнить, были ли похожие состояния у родственников.

При осмотре врач оценивает кожу пациента, прощупывает больные места, осматривает слизистые оболочки.

Далее назначаются анализы, чтобы точно установить диагноз, подтвердить или опровергнуть первое предположение доктора. Перечень анализов зависит от проблемы, однако есть те, которые назначают почти всем. Это клинический анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма (тест на время свертываемости), общий анализ мочи, инфекционный минимум.

Сосудистый хирург обычно назначает УЗ дуплексное сканирование вен, ангиографию, плетизмографию, флебографию, КТ сосудов.

Методы лечения

Ангиолог проводит нехирургическое лечение, а при необходимости дает направление к сосудистому хирургу. Врач назначает различные лекарства, а также:

• ЛФК;
• флебэктомию;
• холодолечение;
• компрессионное лечение, которое отлично зарекомендовало себя при лимфостазе и варикозе;
• баротерапию;
• дарсонвализацию;
• магнитотерапию;
• тепловой лазер, который устраняет кровяной рефлюкс;
• специальную диету.

Пациент должен поменять образ жизни, исключить вредные привычки, стать активнее и лучше питаться, его организм должен находиться в постоянном тонусе.

Чем занимается офтальмолог и какие методы лечения использует

Выбор метода лечения зависит от конкретного заболевания. Как правило, окулист широкого профиля назначает местное или общее лечение, упражнения для глаз и физиотерапию. А вот оперативным вмешательством занимаются офтальмологи-хирурги — специалисты, владеющие современным малоинвазивным оборудованием для проведения операций на глазном яблоке

Зачем мужчине ходить к урологу

Если вы задались вопросом, зачем посещать уролога, то в первую очередь для того, чтобы предупредить болезнь. Это всегда проще и быстрее, нежели затем заниматься лечением, которое может быть длительным, сложным и дорогим. Если рассматривать вопрос в более узком смысле, то к урологу необходимо ходить для проверки здоровья мочеполовой системы. Здесь стоит сказать, с чем чаще всего обращаются к урологу:

• зудом, жжением и покраснением в области половых органов;
• выделениями из полового члена;
• дискомфортом во время полового акта;
• проблемами с эрекцией и неспособностью к зачатию;
• нарушениями либидо;
• проблемным мочеиспусканием.

Врач-генетик

Генетика заняла важную нишу в развитии медицинской науки в целом. Сегодня уже невозможно себе представить современный клинический центр без специалиста-генетика. Такой врач, по сути, ничего не лечит, но от результатов работы этого профессионала напрямую зависит жизнь и здоровье пациента. Генетик исследует наследственность, определяет врожденные заболевания, связанные с хромосомными нарушениями.

Чаще всего такая специализация востребована в диагностических и перинатальных центрах. Врач-генетик на ранних сроках беременности может выявить неизлечимые хромосомные заболевания у плода, рассчитать возможные риски таких осложнений в период планирования зачатия. Профессия на сегодняшний день является перспективной, так как такое направление, как генетика, развивается стремительными темпами, постепенно внедряясь в самые разные области медицинской науки.

Для чего нужна мануальная терапия?

Подобный метод лечения имеет массу преимуществ. Одним из которых является эффективная помощь в тех случаях, когда медикаментозная терапия остается бессильной. Курс лечения дает быстрые результаты и повышение общего тонуса. За счет воздействия на активные точки тела происходит возобновление двигательной активности внутренних системы и органов, улучшается кровообращение, мышцы приходят в тонус, улучшается питание тканей и восстанавливается нормальный метаболизм.

Мануальный терапевт может быть полезен при различных диагнозах пациента:

1. кифоз;
2. межпозвонковая грыжа;
3. плоскостопия;
4. остеохондроз;
5. кривошея;
6. вегето-висцеральные нарушения;
7. коленный периартрит;
8. псевдостенокардия;
9. торакалгия;
10. протрузия дисков позвоночника;
11. травмы различного характера.

Особенности профессии

Врач – высокоинтеллектуальная и интеллигентная профессия, что наделяет ее рядом особенностей. Именно наличие у ее представителей обязательных личных качеств, умений и строгое соблюдение этических норм стали причиной уважения к докторам. Отдельно стоят социальные и моральные требования к медработникам, выполнение которых считается обязательным.

Этикет практикующего врача

Основы требований к докторам изложены в клятве Гиппократа, которую дает каждый выпускник профильного ВУЗа. Она упоминает сохранение врачебной тайны, обещание не навредить пациенту, не помогать больным в попытках совершить суицид.

Практикующий врач берет на себя обязательства по распространению опыта, обучению начинающих докторов, проявлению уважения по отношению к коллегам. Основы врачебной этики закреплены законодательно и содержат требования к внешнему виду, поведению, общему описанию медработника.

Необходимые профессиональные навыки и знания

Студент, который учится на специальности «Лечебное дело» в течение шести лет ВУЗа, получает базовые теоретические медицинские знания. Дальнейшая работа в качестве интерна позволяет ему освоить практические навыки и определить направление специализации. Далее следует год ординатуры, во ходе которой уже дипломированный врач познает тонкости выбранной области медицины. На этом обучение не заканчивается – в 100% случаев медработник вынужден совершенствовать свои навыки и знание в течение всей врачебной практики.

Личные качества врача

Успешный доктор должен быть любознательным, жадным до знаний, склонным к постоянному развитию в личностном и профессиональном плане. Хороший медработник имеет высокий уровень интеллекта, он внимателен до педантичности, умеет быстро запоминать и анализировать информацию. Большинству врачей приходится отдавать предпочтение карьере, а не личной жизни, поэтому обычно это не самые эмоционально зависимые от семьи люди. Представителю профессии стоит подготовиться к постоянному стрессу, необходимости терпеливо выслушивать пациентов, объяснять им сложные понятия доступными словами.

Плюсы и минусы

Споры по поводу плюсов и минусов профессии врач не утихают. Это объясняется тем, что большинство из них субъективны и даже индивидуальны. При наличии четко поставленных целей, продуманном подходе к получению образования и ответственном отношении к работе негативные моменты можно минимизировать, а позитивные – преумножить.

Положительные стороны профессии:

• востребованность – дипломированные специалисты без труда могут устроиться на работу по направлению. Чем выше квалификация и внушительнее опыт, тем лучше место может себе подобрать доктор. Медицина – одна из немногих областей, в которых можно работать практически в любом возрасте;
• моральное удовлетворение – помощь людям, спасение жизней и благодарность пациентов для многих соискателей становятся определяющим моментом;
• возможности карьерного роста – при наличии знаний, трудолюбия и амбиций врач способен достичь значительных высот, причем, варианты развития карьеры есть разные;
• шансы на высокий доход – оклады врачей в государственных учреждениях постоянно растут и регулярно индексируются. Зарплаты сотрудников коммерческих клиник обычно превышают 100 тыс. рублей. При желании у специалиста высокого уровня есть возможность получить работу заграницей;
• социальные льготы – медики выходят на пенсию раньше, получают ее в увеличенном объеме;
• польза знаний и навыков в обычной жизни – медицинские знания в любой момент могут пригодиться каждому человеку;
• престиж должности, уважение окружающих.

Минусов у врачебной практики тоже немало. Не каждый способен справиться с повышенными умственными и физическими нагрузками, которые начинаются уже в период обучения. Для начала практики необходимо в течение 6 лет изучать теоретический материал в ВУЗе, пройти интернатуру и ординатуру. Профессия врача не всегда безопасна. Нередко ее представителям приходится общаться с неадекватными людьми, оказывать помощь в условиях, представляющих опасность для самого доктора.

Еще медработнику высшего звена стоит подготовиться к ненормированному рабочему дню, необходимости постоянно повышать и подтверждать свою квалификацию. Медицина не стоит на месте, поэтому врачам приходится постоянно изучать новые материалы, посещать семинары. Для некоторых докторов сложности представляет само общение с пациентами, которые нередко утаивают важную информацию, не соблюдают назначения.

Противопоказания

Врач – не лучший выбор профессии для эмоционально неустойчивых, неуверенных в себе личностей. Доктор должен быть спокойным, даже немного отстраненным и эгоцентричным. Такие черты характера позволяют работникам заниматься медицинской проблемой, не тратя времени впустую.

Не рекомендуется рассматривать медицину только из жажды наживы. Отсутствие интереса к самой профессии не позволяет таким людям приносить пользу обществу и достигать успехов. Наличие хронических заболеваний или вредных привычек – еще одно потенциальное противопоказание.

Требования к профессии

Чтобы овладеть профессией доктора, мало получить базовые теоретические знания. У врача должны быть: хорошая память, умение быстро принимать решения, аналитический ум. Хорошо, если их дополнят устойчивость к стрессу, умение ладить с людьми. Медработник должен быть терпеливым и тактичным, чтобы не усугублять и без того сложное положение больного человека.

Должностные обязанности

Перечень манипуляций, входящих в должностную инструкцию доктора, зависит от его специализации. В одних случаях работник ведет прием больных, ставит диагнозы, назначает медикаменты или процедуры. В других, он проводит нужные манипуляции или операции. В последние годы работа медика в значительной мере состоит из заполнения обязательной документации, к чему также нужно заранее подготовиться. Количество выполняемых обязанностей влияет на уровень заработной платы сотрудника, его график.

Ответственность врача

Перечисляя минусы профессии врача, в список можно внести высокую степень ответственности. Ошибка, допущенная медработником, может стоит пациенту здоровья или жизни. Нередко решения приходится принимать настолько быстро, что нет возможности проанализировать всю имеющуюся информацию. Халатность работника, нарушение им этических норм могут стать причиной административного или уголовного преследования.

Полномочия врача

Объем полномочий доктора обусловлен его должностью, местом работы, инструкцией. Обычно в этот перечень входит право использовать ресурсы больницы, поликлиники, другого лечебного заведения с целью оказания помощи больным.

Врачи имеют право выписывать пациентам лекарственные препараты, назначать манипуляции, подбирать диетическое питание, режим дня. Официально все эти положения не закреплены, поэтому могут меняться в соответствии со спецификой ситуации.