Уход после удаления, имплантации, пластики уздечки

После хирургического вмешательства уход за полостью рта требует особой осторожности и внимательности. Самая тяжелая часть лечения позади, но ещё некоторое время требуется соблюдать ряд правил, которые обезопасят ваши зубы и десны от новых воспалений.

• После удаления зуба
• После пластики уздечки
• После имплантации

Чаще всего особый уход после хирургического вмешательства в послеоперационный период требуется при установке зубных имплантатов. О нем мы расскажем подробнее позже, а пока перечислим другие, более редкие, но также важные случаи, когда вашим зубам и деснам требуется особый уход.

Что такое френулотомия?

Френулотомия — несложная операция, показана при такой особенности, как короткая уздечка полового органа. Во время этой операции уздечка поперечно рассекается, а потом в продольном направлении ушивается. Таким образом, она растягивается до нормальной длины. В результате виднеется только тонкий шовчик с внутренней поверхности крайней плоти, выглядит все вполне естественно. Вся операция длится не больше 20 минут, она не относится к сложным хирургическим вмешательствам, выполняется под местной анестезией.

Коррекция уздечки позволяет устранить болевую симптоматику и исключить риск появления разрывов и развития кровотечения во время эрекции. Процедура достаточно проста, и развитие осложнений после неё наблюдается крайне редко.

Какие проблемы позволяет решить френулотомия уздечки?

Уздечка представляет собой складку кожи, расположенную вдоль пениса и соединяющую его крайнюю плоть и головку. Во время эрекции она натягивается, обнажая головку, немного пригибая её для того, чтобы обеспечить её стимуляцию. Ещё одна её функция заключается в исключении чрезмерного смещения крайней плоти.

Когда пенис пребывает в расслабленном состоянии, она обеспечивает его защиту крайней плотью. Анатомические особенности её строения таковы, что в ней находится много нервных окончаний, за счёт чего она очень чувствительна. В нормальном состоянии в процессе полового акта она натягивается, чем усиливает возбуждение. Однако, в укороченном виде подобные физиологические явления вызывают у мужчины болевую симптоматику и негативно отображаются на качестве его половой жизни. Более того: в некоторых случаях возможны разрывы и рубцевание складки, нарушения эректильной функции и развитие воспалительных процессов — баланит.

В соответствии со статистическими данными, около 30% мужчин имеют короткую от рождения уздечку. Несмотря на то, что эта аномалия не является опасной для жизни, она способна доставить немало неприятных моментов. К сожалению, обнаружить эту патологию в раннем возрасте не представляется возможным. Молодые люди узнают о ней после пубертатного периода и, как правило, будучи скрытными, далеко не сразу обращаются за профессиональной урологической помощью.

В то же время решение этой проблемы существует, и оно достаточно простое. Это пластика уздечки крайней плоти — операция, которая избавит от:

• болевых ощущений и риска получить травму во время полового акта;
• вероятности развития сильного кровотечения из-за разрыва складки, через которую проходит крупная кровеносная артерия;
• формирования рубцов после разрывов и ещё большего укорачивания;
• ранних эякуляций;
• развития эректильной дисфункции;
• воспалительных заболеваний крайней плоти и головки.

Во время операции хирург проводит рассечение уздечки поперёк и сшивает её вдоль, за счёт чего её длина увеличивается. Операция усложняется при наличии рубцов после разрывов: она предусматривает проведение френулопластики, при которой осуществляется замена рубцовой ткани.

Показания к проведению френулотомии

Короткая уздечка бывает врожденной и приобретенной патологией, возникающей вследствие травмы полового члена или воспалительных процессов. Патология провоцирует:

• опущение головки члена, дискомфорт и даже боль в состоянии эрекции;
• преждевременную эякуляцию;
• постоянный огромный риск надрыва или разрыва уздечки, сопровождающегося обильным кровотечением.

Френулотомию крайней плоти лучше сделать до того, как случится разрыв уздечки. А разрыв уздечки при ее недостаточной длине практически неизбежен. Как только мужчина начинает совершать интенсивные фрикции во время полового акта или мастурбации, он рискует надорвать или порвать уздечку. И использование дополнительной смазки здесь не поможет.

Некоторые представители мужского пола ошибочно полагают, что хорошим решением станет аккуратное поведение и отказ от интенсивных фрикций. Даже если стараться контролировать ситуацию и совершать только медленные фрикции, на подсознательном уровне все равно возникнет страх и ожидание сильной боли из-за надрыва или разрыва. Конечно, в таких условиях получить полноценное удовлетворение от секса вряд ли получится.

Показания к операции:

1. Эрегированный пенис искривляется таким образом, что головка загибается вниз.
2. Оттягивание кожной складки затруднено, возникают болевые ощущения и чувство стянутости.
3. Болезненные фрикции вызывают дискомфорт и мешают нормальному половому акту.
4. Частые надрывы уздечки и кровотечение.
5. Фимоз или парафимоз.
6. Ранняя эякуляция.

Френулотомия относится к несложным операциям и часто проводится амбулаторно. Обычно вполне достаточно местной анестезии, но в отдельных случаях может понадобиться общий наркоз. Процедура длится недолго, около получаса.

Перед операцией пациент сдаёт все необходимые анализы, в том числе на ВИЧ и проходит обследование. После этого, если отсутствуют противопоказания, он попадает в операционную.

Обрезание и удаление (иссечение) уздечки

Хирургическое вмешательство по обрезанию уздечки крайней плоти не считается обязательной, если нет тревожных симптомов. Но большинство специалистов советуют проводить эту процедуру в качестве профилактики.

Проведение процедуры

• в обрезании крайней плоти с последующей пластикой уздечки, в основном при фимозе;
• в иссечении уздечки с последующей пластикой для восстановления анатомической длинны;
• в иссечении уздечки крайней плоти.

Обрезание крайней плоти и уздечки вместе проводится по медицинским показаниям, или же по религиозным. В случае, если обрезание проводится по медицинским показаниям, самой распространённой причиной проведения служит фимоз – это патологическое сужение крайней плоти, которое затрудняет обнажение головки полового члена.Также фимоз способен быть как врожденным, так и приобретенным в результате заболеваний или травм.

При его присутствии пациент способен испытывать трудности при половых актах, мочеиспускании, а также очень часто страдает от образующихся отеков и воспалительных процессов.

Основной опасностью такой болезни считается образование на уздечке и крайней плоти трещин, которые способны после заживления превратиться в шрамы и рубцы. В некоторых случаях происходит прирастание тканей головки полового члена к крайней плоти, что способно вызвать боль при попытке открытия головки.В процессе операции проводится иссечение крайней плоти и уздечки, что способно привести к возвращению анатомических функций. Также фимоз есть возможность оперировать с последующим сохранением части крайней плоти. Также обрезание можно провести одновременно с пластикой уздечки.

Показания к обрезанию уздечки

Операция по обрезаний крайней плоти и уздечки в отличии от френулотомии, проводится не только в взрослых, но а также в детском и младенческом возрасте, при присутствии показаний.

Методики операции

На сегодняшний момент обрезание уздечки крайней плоти способно провести стандартным методом с применением скальпеля, а также при помощи лазерных технологий.

Операция проводится на протяжении от тридцати до сорока минут. Вероятность образования осложнений минимальна, и в большинстве случаев их вообще нет.

В период восстановления очень важно не нарушать гигиену, а также следовать всем установленным предписанием и советам доктора. Рубец после хирургического вмешательства способен очень быстро зажить и становится практически невидимым.Швы в основном накладываются с помощью особых саморассасывающихся нитей, они способны исчезнуть после десяти дней. После заживления и реабилитация пройдет от четырнадцати до двадцати одного дня, после чего вы сможете продолжить заниматься активной половой жизнью.

Как проводится френулотомия?

Хирургическое вмешательство осуществляется в амбулаторных условиях под местным наркозом взрослым мужчинам, или с применением общей анестезии — для подростков. Продолжительность манипуляций составляет не более 20-ти минут. Пациента просят принять положение лёжа на спине на операционном столе и проводят дезинфекцию операционной области.

При местной анестезии обезболивающее средство вводят в ткани пениса, при общей — в вену. Как только оно начнёт действовать, хирург проводит рассечение уздечки члена поперёк, позволяя кожным складкам расправиться до необходимых размеров.

После этого проводится сшивание краёв надрезов нитями, которые самостоятельно рассосутся в послеоперационном периоде. Если имеются рубцы, их предварительно иссекают. По завершении на пенис накладывают салфетку с антисептиком, которую можно снять не ранее чем через 12 часов.

Операция может быть проведена с применением обычного скальпеля, радионожа или лазера.

Классическая френулотомия

Классический метод коррекции уздечки полового члена:

1. Сначала делают поперечное рассечение уздечки.
2. Затем растягивают края ранки в форме ромба.
3. Конечным этапом регулируют натяжение кожи и накладывают швы.

Шов накладывают теми же нитями, которые применяют в челюстно-лицевой хирургии. На 21 день они обычно полностью рассасываются или выпадают. Готовый шов заливают хирургическим клеем во избежание инфицирования и расхождения краев. Такую рану можно мочить уже через сутки, при вытирании просто промакнуть полотенцем. Если шов просто обработан зеленкой, то его не рекомендуется мочить около недели.

Френулотомия с применением лазера

Френулотомия с применением радионожа Вмешательство проходит бескровно за счёт того, что лазер прижигает края раны, исключая кровотечение.

К сожалению, у такой операции есть один недостаток, который заключается в риске расхождения краёв раны при эрекции.

Применение радионожа

Применение радионожа предусматривает воздействие излучением радиоволн высоких частот. Они позволяют разрушать кожные наросты и новообразования, исключая воздействие на здоровые ткани наряду с кровеносными сосудами. Благодаря этому риск гнойных процессов и гематомы не возникает. При наличии показаний операция может быть совмещена с другими методиками, направленными на устранение рубцовых тканей или сужения крайней плоти. Параллельно осуществляют и обрезание крайней плоти. Его применяют в случае, если хирург отмечает невозможность полного обнажения головки из-за избыточного количества тканей крайней плоти.

Отходим от анестезии

Большинство видов хирургических вмешательств в ротовую полость проходят с применением анестезии. «Отходить» от анестезии человек может ещё несколько часов после проведения операции. Тогда пациент наблюдает такие недомогания, как быстрая утомляемость, сонливость, слабая концентрация внимания. Есть несколько способов избавления от побочных вариантов анестезии.

• Первый способ — это как можно больше двигаться, но без чрезмерных физических нагрузок, которые могут стать причиной кровотечения.
• Второй способ — употребление большого количества жидкости, но только через несколько часов после проведения операции. Необходимо пить обычную минеральную и обязательно негазированную воду.

Проведение хирургических операций в ротовой полости требует последующего особого ухода за зубами и деснами. Послеоперационный период станет гораздо короче при выполнении перечисленных рекомендаций. Если же у вас возникли какие-либо серьезные осложнения, долгие кровотечения, если вы не можете «сбить» повысившуюся температуру, то это повод немедленно обратиться к лечащему врачу-стоматологу. Только он сможет помочь вам и назначить дополнительные рекомендации.

Как подготовиться к френулотомии?

Врачи рекомендуют за неделю до операции отказаться от спиртных напитков. В некоторых клиниках на 2 дня назначают антибиотики с целью подстраховки от инфекционного воспаления.

За 2-3 дня нужно удалить волосы с паховой области. Чтобы не было порезов, можно использовать крем для эпиляции.

В рамках подготовки к френулотомии необходимо накануне сдать кровь (на ВИЧ, гепатиты, сифилис, общий анализ, коагулограмму) и пробу на лидокаин. Операция не полостная, поэтому проходить другие стандартные предоперационные обследования не нужно. ЭКГ необходимо только пациентам старше 40 лет.

В день операции можно и есть, и пить. Манипуляция производится под местным наркозом. Врач делает укол лидокаина под уздечку (на глубину 2 мм) и дожидается полного онемения целевой зоны.

Реабилитация после френулотомии

После френулотомии пациент несколько часов отдыхает в палате, затем его отпускают домой. Через 2-3 дня можно идти на работу, если она не сопряжена с подъемом тяжелых грузов (может разойтись шов).

В первые 24 часа обычно возникает небольшой отек или кровоподтек, который проходит в течение нескольких часов. В течение двух суток из шва может выделиться несколько капель крови. Это нормально. Их нужно промакнуть стерильной салфеткой и понаблюдать за раной.

Антибактериальная терапия обычно не требуется. Курс антибиотиков заменяет антисептическая мазь «Левомеколь». Ее тонким слоем накладывают на область шва раз в день на протяжении 5 дней. На перевязку нужно явиться на следующий день, на окончательный осмотр − через 10 дней. Боли полностью проходят через 2 недели. Во время эрекции может оставаться небольшой дискомфорт в течение 3-4 недель.

Во время реабилитационного периода пациенту следует придерживаться следующих рекомендаций лечащего врача:

• проводить гигиенические мероприятия после каждого посещения туалета и использовать для этого антисептический раствор, назначенный врачом;
• пройти курс приём антибиотиков для исключения развития гнойных инфекций;
• при быстром заживлении не использовать мази на жировой основе, поскольку они могут продлить срок реабилитации;
• посетить уролога через неделю после операции для того, чтобы он определил необходимость удаления остатков нитей, которые к этому времени должны полностью рассосаться.

Помимо этого, в течение восстановительного периода следует отказаться от:

• физических нагрузок и занятий спортом;
• посещения бань, саун, бассейнов;
• принятия ванн; сексуальных контактов и мастурбации.
• Последнее необходимо для того, чтобы исключить риск расхождения швов.

Возможные осложнения после операции

Пластика уздечки крайней плоти – простая процедура. Отзывы мужчин после операции свидетельствуют об отсутствии осложнений. Однако если во время манипуляции доктор совершил ошибку либо мужчина не соблюдал рекомендации после вмешательства, то развиваются негативные последствия:

1. инфекция, вследствие которой возникает воспалительный процесс;
2. расхождение швов;
3. интенсивное кровотечение из раны;
4. аллергия на лекарства для анестезии.
5. ярко выраженная боль в области пениса;
6. кровотечение в месте наложения швов;
7. сильный отёк тела полового члена;
8. послеоперационное рубцевание;
9. неудовлетворительный внешний вид;
10. проникновение инфекции в репродуктивный орган.

В большинстве случаев осложнения не опасны и лечатся в амбулаторных условиях.

В течение недели после проведения френулотомии следует избегать контакта с водой. Для этого во время купания на пенис можно надеть презерватив. Занятия сексом разрешаются только после полного заживления, когда на месте раны образуется розовый рубец. Половой акт следует осуществлять осторожно в течение первого месяца рекомендуется использовать лубрикант.

Пластика уздечки губы

Ещё одна операция, которая требует хирургического вмешательства — пластика уздечки верхней губы. Она проводится по рекомендации ортодонта (например, если пациенту необходимо в дальнейшем исправить прикус при помощи пластинки или брекет-системы) или логопеда (если уздечка мешает артикуляции).

Уздечка губы отвечает за дополнительное прикрепление верхней или нижней губы к костям челюсти. Чаще всего операции подвергается верхняя уздечка. Операция эта проходит недолго и не оказывает никакого негативного физиологического или эстетического влияния на здоровье и внешность пациента.

Правила ухода после пластики уздечки

Если вы перенесли эту небольшую операцию, то вам необходимо знать о правилах ухода за полостью рта в первое время после вмешательства.

Через два-три часа после проведения операции можно приложить к губе холод. Горячие блюда в день проведения операции употреблять категорически нельзя. Чистка зубов в ближайшие сутки также нежелательна, как и полоскания полости рта. Через день можете прополоскать рот настоем ромашки.

Избегайте контакта прооперированной поверхности с языком и грязными руками. Не прикасайтесь к ранке. Если на прооперированном месте вы ощущаете зуд и жжение, то можете принять обезболивающее средство. Но запомните, что принимать аспирин категорически запрещается, поскольку он влияет на свертываемость крови.