Как лечить ранки на языке: причины, симптомы, методы борьбы

Актуальность

Хирургический метод лечения новообразований языка остается основным в специализированном лечении доброкачественных опухолей и карцином начальных стадий злокачественного процесса. Несмотря на послеоперационный «дискомфорт» при приеме пищи, изменения речевой функции, выбор именно радикальной операции об-условлен необходимостью быстрого и полного удаления опухолевого очага в полости рта с его окончательным патогистологическим исследованием и эффективной «медицинской рентабельностью» в лечении данных больных. На процесс заживления пострезекционных ран языка влияет состояние микробиоты и факторов местного иммунитета ротовой полости. Поэтому изучение индигенных микроорганизмов, уровня лизоцима смешанной слюны до и после хирургического лечения больных с новообразованиями полости рта является актуальным для последующих персональных профилактических мероприятий [1, 3]. Применение местных ирригаций полости рта с различными препаратами является также целесообразной необходимостью и требует современного анализа и изучения в изменяющихся условиях фармацевтического рынка.

Цель исследования — изучение характера заживления послеоперационной раны и качественно-количественного состава микробиоты ротовой полости, а также уровня лизоцима слюны больных карциномой языка на этапе проводимого хирургического лечения с местным применением 2% раствора кислоторастворимого хитозана.

Травмы ротовой полости

Повреждение слизистой языка может произойти в следующих случаях:

1. Чистка зубов слишком жесткой щеткой.
2. Обломанный зуб или поврежденная пломба.
3. Употребление продуктов питания, которые способны раздражать слизистую языка и приводить к появлению язвочек.
4. Установка некачественных зубных протезов или брекетов.
5. Травмирование языка во время еды столовыми приборами.
6. Прикусывание зубами.
7. Ожог слизистой языка горячим напитком.
   Читайте также:  Аллергия на алкоголь: причины, симптомы, лечение

Учитывая большое наличие капилляров в слизистой языка и содержание в слюне бактерицидного вещества лизоцим, ранки на языке у взрослого или ребенка механического происхождения заживают довольно быстро и не требуют использования специальных лекарственных средств.

Травматизм языка: теория

Прежде чем приступить к лечению языка следует тщательно изучить характер травмы и ее причины.

Механическое воздействие

Первый вид повреждений — механический — является наиболее распространенной причиной травм языка. Вследствие механического повреждения на языке образуются язвы и поверхностные эрозии.

Условия, при которых характерно возникновение механических травм носят бытовой характер:

• повреждение покровов стоматологическими инструментами — зондом, бором, диском;
• возникновение раны под действием острого предмета — кость, нож, вилка;
• прикус языка во время приема пищи, эпилептического приступа;
• появление травм языка от ударов в лицо.

Заживление раны, вызванной механическим воздействием, происходит в зависимости от глубины и зоны поражения слизистой оболочки.

Химический ожог

Химическая травма языка, как второй вид повреждения, возникает вследствие попадания на слизистую оболочку химического вещества кислотного или щелочного характера.

Под действием раздражителя на языке возникают химические ожоги. Для последних присуще появление на языке выделяющихся темным окрасом областей, рубцовых ранок, пузырей и волдырей (в тяжелых случаях).

Мгновенное полоскание рта растворами с нейтрализующими свойствами — залог быстрого восстановления покровов.

При химических ожогах предпочтительно обращение за помощью в медицинские учреждения.

Болезненное воздействие извне

Повреждение слизистой оболочки паром, горячей водой, огнем, электрическим током или ионизирующей радиацией — имеет название физической травмы языка.

Характерной для данного вида повреждений является постепенно утихающая с момента получения травмы боль.

Главной опасностью физических травм признано развитие острого катарального глоссита (воспаления). Консультация с врачом при сложных стадиях травмирования обязательна.

Глубокое повреждение языка, вызванное разного рода внешними раздражителями, может сопровождаться осложнениями: абсцессом или флегмоной языка.

Болезненная припухлость и сопутствующие ей затруднения с глотанием и речью — симптомы абсцесса. На поздних стадиях, с увеличением воспаления языка, абсцесс превращается во флегмону. Пострадавший требует неотложной госпитализации и хирургического вмешательства.

Другие провоцирующие факторы

Можно выделить еще несколько причин, которые способны привести к появлению ранок на языке:

1. Нарушение гормонального фона, что часто наблюдается во время вынашивания малыша или в критические дни у женщин.
2. Сахарный диабет.
3. Наследственная предрасположенность.
4. Наличие вирусных инфекций в организме.
5. Дефицит некоторых витаминов и минералов, например, В12, железа.
6. Употребление кофе в больших количествах.
7. Чистка зубов пастой, в которой присутствует лаурилсульфат натрия.
8. Злоупотребление алкоголя.
9. Частое курение.
10. Несоблюдение гигиены ротовой полости.
11. Тепловой удар.
12. Отказ от утреннего приема пищи.

Если появились ранки на кончике языка, как лечить, подскажет врач, но для начала необходимо выяснить причину, чтобы подобрать эффективную терапию.

Рассмотрим и некоторые общие патологии организма, которые могут спровоцировать такие поражения.

Глоссит

Эта патология является разновидностью стоматита. Проявляется как инфекционное воспаление слизистой оболочки ротовой полости и языка. Развивается заболевание чаще всего на фоне самых разных причин, которые были перечислены ранее, и проявляется разнообразной симптоматикой.

Без терапии положение будет только усугубляться, поэтому лучше посетить врача для получения консультации.

Болячки на языке при сифилисе

Среди серьезных патологий, которые становятся виновниками болячек на языке, является сифилис. При развитии такой патологии поражаются не только внутренние органы, кости, нервная система, но и изъявляются слизистые оболочки.

При развитии сифилиса появляются белые ранки на языке. На первых стадиях развития болезни они не причиняют дискомфорта и практически незаметны. С развитием воспалительного процесса в организме ранки на языке у взрослого становятся больше и болезненнее.

Заживают такие болячки долго, без эффективной терапии самого сифилиса достичь полного излечения сложно.

Какие бывают раны

Рана – это повреждение ткани, которое характеризуется нарушением целостности кожи или слизистых оболочек. Рана сопровождается болью и кровотечением.

Первый признак – боль. Она возникает из-за повреждения местных нервных окончаний, в дальнейшем – из-за отека, который давит на нерв и раздражает его. При этом боль может распространяться не только по поверхности раны, но и по ходу поврежденного нерва.

Второй обязательный признак раны – кровотечение. Оно возникает в результате повреждения капилляров, вен или артерий. Кровотечение может быть слабым и капельным, например, при небольшом порезе, и сильным при повреждении целостности вены и артерии.

Третий признак раны – зияние. Однако зияние появляется только при глубоких ранах, например, при ссадинах его нет. Зияние – расхождение краев раны по сторонам от оси пореза. При сильном зиянии обычно рану зашивают.

Существует множество разновидностей ран. Для человека в бытовых условиях необходимо знать несколько классификаций. Первая базируется на том, есть ли в ране инфекция. Раны могут быть асептическими, загрязненными и инфицированными.

Асептическая рана – это чистое повреждение кожных покровов. Обычно это операционные раны, которые выполняются для того, чтобы проникнуть к внутренним органам. У детей чаще всего возникают загрязненные раны. Это значит, что в область повреждения кожи попали микробы. Сначала это относительно безопасные раны: местные защитные механизмы сдерживают развитие микроорганизмов. Если не обработать загрязненную рану, она становится инфицированной: развивается инфекционный процесс, который сопровождается воспалением, сильными болями и нагноением. Инфицированная рана может вызвать сильную реакцию у организма ребенка: повышается температура тела, появляется озноб, сонливость и апатия.

По характеру повреждения бывают следующие раны:

• колотые – они возникают при проколе узким и колющим предметом, например, при падении ребенка на гвоздь. Обычно колотая рана слабо кровоточит и болит. Внешне может показаться, что это безопасная рана, но это не так: нередко повреждаются крупные сосуды, нервы и даже заносится инфекция;
• резаные – возникают при контакте с острым продолговатым предметом: ножом, бритвой, острыми ножницами, осколком стекла и бумагой. При резаной ране ткани обычно повреждаются незначительно. Рана сильно кровоточит, болит умеренно;
• рубленые раны возникают при повреждении тяжелым острым предметом, например, топором. Обычно кровотечение умеренное, но рана сильно болит и зияет. Может привести к тяжелому состоянию;
• ушибленная рана появляется при ударе тупым предметом или падении на асфальт. Чаще всего ушибленная рана располагается на голове, локтях и коленях. Края раны при ушибе неровные, пропитанные кровью. Слабо кровоточит и умеренно болит.

Также существуют укушенные раны, которые возникают при укусе животными или другими детьми. Сложность этой раны в том, что она в большинстве случаев содержит инфекцию из ротовой полости животного. Таким образом передается бешенство, яд насекомых и змей, гнилостная инфекция.

Раневой процесс состоит из нескольких стадий:

1. В первые секунды после повреждения кожи рефлекторно сужаются местные сосуды и вырабатываются биологически активные вещества – тромбоциты, которые прилипают к области раны и закрывают поврежденный сосуд. Включается система свертывания крови, которая останавливает кровотечение. У здорового ребенка кровотечение останавливается самостоятельно в течение 15 минут.
2. Воспаление. Продолжается 3 дня с момента ранения. Воспаление проявляется болью, покраснением и местным повышением температуры. Также на ране в течение двух часов появляется отек в виде опухоли.
3. Спустя 2–4 часа после ранения в область повреждения мигрируют лейкоциты. Они поглощают чужеродные частички и очищают рану от микроорганизмов.
4. Фаза заживления. Начинается спустя 3–5 дней после ранения. К поврежденным тканям прибывают биоактивные вещества, которые восстанавливают ткань сосудов и кожи.
5. Фаза эпителизации. Начинается спустя 2 недели после ранения. След от раны становится бледным, формируется рубец. Фаза эпителизации может задерживаться, если в ране присутствуют бактерии.

Афты Беднара

В младенческом возрасте могут также появляться ранки на языке у ребенка. Как лечить их, подскажет педиатр. Случается это в некоторых случаях из-за частого сосания бутылочки или соски.

Язвочки на языке малыша покрываются налетом, который трудно поддается удалению. Слизистая краснеет и припухает, становится болезненной, и ребенок отказывается от груди или бутылочки.

Такая патология может развиться и у детей более старшего возраста, если у них есть вредная привычка сосать пальцы, брать в рот игрушки.

Как лечить ранки на языке, если их причиной становится молочница? Эта патология часто развивается у малышей, поэтому посещение детского врача поможет быстрее помочь ребенку избавиться от дискомфорта и болезненности, которые сопровождают патологию.

Аллергия – причина болячек

Если ранки на языке, фото которых можно увидеть на стендах во многих клиниках, не имеют гнойного содержимого, то причина может скрываться в обычной аллергической реакции. Она может появиться в ответ на употребление некоторых продуктов питания или использование гигиенических средств.

Многочисленные исследования подтвердили, что существует связь между ранками в ротовой полости и одним из компонентов зубной пасты — лаурилсульфатом натрия.

Некоторые лекарства провоцируют болячки на языке

Терапия медикаментозными средствами в некоторых случаях может провоцировать побочные проявления, среди которых могут быть и ранки на языке. Чаще всего такие состояния вызывает лечение следующими лекарствами:

1. Сердечный препарат «Никорандил».
2. Нестероидный противовоспалительный препарат «Индометацин».
3. «Фенитоин», который используется для терапии эпилепсии.
4. Цитостатические лекарства, которые часто являются частью химиотерапевтического лечения.

Лечение ранок на языке, которые возникли из-за лекарственных препаратов, требуют комплексного подхода. Если точно установлена причина, то на время придется прекратить прием препаратов, если только тяжесть последствий не превышает преимущества лечения, например, при онкозаболеваниях. Самостоятельно решение в таких случаях принимать не рекомендуется, лучше обсудить этот вопрос с врачом.

Основы лечения

Как упоминалось ранее, лечение при травмах языка зависит от характера повреждения. В то время как для заживления поверхностных повреждений достаточно содержания домашней аптечки, устранение последствий действий травмирующих факторов при серьезных повреждениях требует, в первую очередь, консультации с врачом, который подберет необходимые лекарственные препараты и пропишет рекомендованные процедуры.

Что следует сделать в зависимости от вида травмы:

1. Стандартный метод лечения или первоначальной обработки повреждений механического характера — использование антисептиков (спирт, йод, бриллиантовая зелень). В восстановлении слизистой оболочки помогают полоскания с использованием дезинфицирующих средств: растворенные в воде фурацилин, перекись водорода, перманганат калия в пропорции 1к3000 или питьевая сода в расчете 1 чайная ложка на 250 мл. Не стоит пренебрегать отварами растений с успокаивающими свойствами.
2. Знание химических нейтрализующих реакций пригодится при химических ожогах, ведь «золотое правило» первой помощи при таковом звучит следующим образом: прополоскать нейтрализующим раствором. Своевременное проведение необходимых процедур позволит избежать дальнейшего лечения. Возникшие на языке пузыри свидетельствуют о сильном поражении. Вскрытие образований с последующей обработкой следует проводить только специалистам. После обезвреживания пузырей врачами чаще всего прописываются полоскания полости рта дезинфицирующими средствами.
3. Обильно кровоточащие раны требуют немедленной тампонады. Недопустимо самостоятельное извлечение из язв инородных тел.

Признаки патологии

Болячки на языке могут появляться в разных местах, и процесс их формирования проходит через несколько этапов:

1. На первой стадии на языке появляется припухлость и маленькие пузырьки.
2. Далее происходит изъявление пузырьков.
3. Ранки покрываются слоем налета белого или желтого цвета, появляется красная окаемка.

Каких-то возрастных предпочтений у ранок на языке нет, они могут появляться у детей и взрослых. Частота их образования варьирует от нескольких раз за всю жизнь, а у других могут появляться с завидной регулярностью.

Обычно болячки быстро проходят, но если ранка на языке не заживает, то следует посетить врача и выяснить причину.

Обработка ссадин у детей

Как правильно обработать ссадины у детей:

1. Вымойте свои руки.
2. Очистите кожу вокруг раны от грязи, пыли, осколков и других предметов.
3. Продезинфицируйте рану: ссадину можно обработать следующими средствами: мазью с оксидом цинка, кремом с бензалкония хлоридом, кремом с декспантенолом, хлоргексидином, метиловым синим, перекисью водорода, зеленкой и 5% раствором йода.
4. Обычно при ссадинах возникают слабые капиллярные кровотечения. К поврежденной коже достаточно приложить сухую салфетку или марлю.

Срочно к врачу

Необходимо в срочном порядке обращаться к специалисту, если:

1. В ротовой полости появляется большое количество язвочек, ранок и новообразований.
2. Появляются открытые раны, сопровождающиеся сильными болезненными ощущениями.
3. Болячки появились на фоне ношения протезов или искусственных конструкций в ротовой полости.
4. На языке появились ранки и кровоточат.
5. Ухудшается общее состояние, повышается температура, слабость.
6. Ранки и язвочки быстро увеличиваются в размерах.
7. Беспокоит головная боль, появляется чувство распирания в ротовой полости.

При наличии перечисленных симптомов только врач подскажет, как лечить ранки на языке.

Терапия ранок

Если появились болячки на языке, которые не доставляют дискомфорта, но длительное время не проходят, то обратиться к врачу нужно, чтобы исключить серьезную патологию, развивающуюся в организме.

Терапия необходима комплексная, которая будет направлена на:

1. Устранение провоцирующего фактора.
2. Борьбу с симптомами.
3. Повышение иммунитета.

Как лечить ранки на языке у ребенка или взрослого, зависит от причины их появления. Терапия может включать консервативные методы и народные рецепты.

Лечение ранок на языке

Если ранка на языке возникла после прикусывания зубами, то можно полоскать раствором соды или перекиси водорода. Для устранения болевых ощущений можно рассасывать таблетки с «Лидокаином».

В случае когда провокатором язвочек и ранок на языке стала инфекция, то терапия может быть следующей:

1. При стоматите грибковой природы ранки можно обрабатывать мазями с противогрибковым эффектом. Для взрослых подойдет «Нистатин».
2. Не обойтись без противовирусных мазей при наличии ранок на фоне вирусного заболевания.
3. Образовавшиеся болячки с гнойным содержимым необходимо обрабатывать антибактериальными средствами, например, «Тетрациклином» или «Ахромицином».
4. Борьба с воспалительным процессом в ротовой полости проводится с применением «Флуоцинонида» или «Триамцинолона».
5. При сильной болезненности обрабатывать ранки можно гелем с обезболивающими свойствами «Орагель». Наносить на язвочки нужно средство несколько раз в сутки.

6. Для предотвращения образования рубцов на месте ранок после заживления рекомендуется пользоваться гелями или мазями с регенерирующими свойствами.
7. Рекомендуется ежедневно полоскать рот аптечными ополаскивателями, такие средства можно приготовить самостоятельно, используя шалфей или ромашку.

Учитывая, что белые образования на языке часто возникают из-за нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, то борьба с ними должна сочетать и применение пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника.

Прикусил язык — это знакомо каждому

Прикус языка, щеки или губы сопровождается болезненными ощущениями, так как происходит повреждение слизистой оболочки.

Очевидно, что первоначальной задачей после прикуса является снижение боли. Итак, как следует действовать, если прикусил язык, чем и как снять боль и воспаление?

Главное правило — сохраняйте спокойствие. Успокойтесь и постарайтесь смириться с болью, ведь истерики и слезы не помогут излечить повреждение.

А затем следует сделать следующее:

1. Обязательно остановите кровотечение, если таковое имеется. Элементарным решением станет неоднократное полоскание холодной водой: она поможет сузить сосуды и снизить активность кровотечения. Достойной альтернативой ей станет кусочек льда.
2. В борьбе с болезненными ощущениями помогают ватные тампоны, промоченные 2% Лидокаином. Еще одна вариация для уменьшения болезненности — глазные капли с анестетиком — Тетракаином, Алкаином.
3. Важно продезинфицировать всю полость рта: тщательно почистите зубы, прополощите рот.
4. Соблюдайте регулярность полосканий: желательно вымывать остатки съеденной еды после каждого приема пищи.
5. Применяйте антисептики типа Антиангина, Трахисана, Фурацилина в оптимальной для вас форме: спрей, леденец или раствор.
6. Избегайте употребления грубой, холодной или горячей пищи. На время восстановления слизистой оболочки полости рта желательно составлять ежедневное меню из жидких мягких продуктов средней температуры: пюре, супы.
7. Исключите холодную пищу — мороженое, замороженный сок и прочие продукты с температурой ниже нуля — она замедляет процессы заживления.
8. Пропейте курс витаминов, способствующих восстановлению поврежденных областей. Оптимальным решением станет включение в рацион витамина С и группы В.

Не забывайте придерживать санитарно-гигиенических мер: не лезьте в полость рта грязными руками, не давите на возникшую травму.

Никогда не заливайте в рану йод или зеленку, перекись: отдайте предпочтение обработке окружающей среды повреждения. Антибиотики позволительно применять только по назначению врача.

На практике встречаются случаи откусывания языка. В подобной ситуации важно оставаться хладнокровным, действовать быстро и организованно: поместите «частичку» в пакет, наполненный льдом, и отправляйтесь в больницу. Для облегчения болезненных ощущений позволительно употребление вовнутрь холодной пищи: рассасывайте мороженое, замороженный сок, лед, пейте воду.

Использование лекарственных средств

Если домашние средства не помогают избавиться от ранок на языке, то без медикаментозных средств не обойтись. Чаще всего врачи назначают:

1. Антисептические лекарственные средства, которые уничтожают бактерии, уменьшают чувствительность слизистой языка и ротовой полости, благодаря обезболивающим компонентам. В эту категорию попадают: «Ингалипт», «Гексорал», «Стрепсилс».
2. Могут использоваться средства с обеззараживающими свойствами: этиловый спирт, спиртовой раствор йода, перекись водорода.
3. Стоматологические гели и мази, которые не только обеззараживают, но и снимают болезненность. Сюда относятся: «Камистад», «Холисал», «Солкосерил».
4. Полоскания ротовой полости раствором «Фурацилина», «Хлоргексидина», «Хлорофиллипта». При отсутствии под рукой этих препаратов можно приготовить раствор для полоскания из йода, соли и соды.

Все перечисленные средства необходимо использовать только с разрешения врача и с особой осторожностью, чтобы не причинить еще больший вред слизистой языка. Лекарственные препараты надо наносить на ранки целенаправленно, стараясь не затрагивать соседние здоровые участки.

Алгоритм обработки ран

Что делать, если ребенок упал, порезался или ударился:

1. Убедитесь, что находитесь в безопасности: вы отогнали собаку, убрали нож, выключили бензопилу, убрали осколки стекла.
2. Обычно в ситуации ранения ребенок испуган: болью или фактом пореза. Успокойте его и скажите, что ничего страшного не произошло. Дайте ему почувствовать себя защищенным.
3. Перед обработкой раны сначала вымойте свои руки с мылом.
4. Освободите место ранения от одежды: закатайте рукав рубашки, поднимите футболку или штанину. Осмотрите рану. Старайтесь не трогать рану грязными руками.
5. При повреждении капилляров кровотечение незначительно. Промойте рану теплой водой, нанесите перекись водорода и перевяжите марлевой повязкой.
6. Аккуратно очистите рану от осколков и грязи под теплой водой. Для этого используйте ватные тампоны или марлю, смоченные в дезинфекционном средстве.
7. Проведите дезинфекцию раны. Обычно дома всегда есть спиртовой раствор йода, одеколон, перекись водорода, спирт или крепкие напитки. Спирт разведите с водой, чтобы не обжечь рану. Если рана обширная, спирт и йод применять нельзя, они приведут к химическому ожогу и рана будет заживляться медленнее.
8. Наложите стерильный материал на рану и перебинтуйте ее. Бинтовать нужно так, чтобы повязка прикрывала место ранения. Она не должна быть тугой или слишком мягкой.

Что делать, если у ребенка сильное кровотечение:

1. Оцените силу кровотечения. Если рана сильно кровоточит темной или алой кровью, бьет струей и выбросы крови синхронны с ударами сердца, кровотечение нужно остановить любой ценой.
2. Вызовите скорую помощь. Один человек оказывает доврачебную помощь, второй вызывает бригаду. Обратите внимание, что если рана проникающая, то есть в тело воткнута отвертка или нож, вынимать самостоятельно предмет нельзя. Обязательно дождитесь скорую помощь.
3. Найдите в сумке или домашней аптечке салфетку или любую другую ткань, которую можно приложить к ране.
4. Если ранение на конечностях, положите ребенка на спину и приподнимите поврежденную конечность выше уровня сердца, согните их в локте или колене. Это временно неудобно, но замедляет ток крови.
5. Наложите жгут. Если его нет, используйте ремень, галстук, подтяжку или провод. Под жгут нужно подложить салфетку или тряпочку, чтобы не травмировать кожу. При артериальных кровотечениях жгут накладывается выше места ранения, при венозных кровотечениях накладывается давящая повязка на ранение. Отметьте время наложения жгута, запишите его ручкой или фломастером (но не красного цвета) на коже возле жгута. Помните, что летом максимальное время наложения жгута 90 минут, зимой – 60 минут. Если спустя это время скорая не приехала, а вы еще не добрались до больницы, аккуратно ослабьте жгут, чтобы ткани конечности получили кровь, при этом прижмите место кровотечения марлей. Если повязка пропиталась кровью, снова зажмите жгут до полной остановки крови и запишите новое время на коже.

Не рекомендуется давать ребенку обезболивающие средства. Это мешает тем, что у каждого препарата есть срок действия и врачам нужно пересчитывать дозы нового обезболивающего или ждать окончания действия предыдущего, чтобы избежать передозировки. Но если без обезболивания не обойтись, запишите время и название препарата, который вы дали ребенку. Сохраните пустые ампулы лекарств и отдайте их бригаде скорой помощи, чтобы они знали, что именно вы давали пострадавшему.

Народные рецепты для избавления от язв

Как лечить ранки на языке, если в домашней аптечке нет нужных препаратов? Тогда можно воспользоваться народными рецептами, которые помогут хоть немного облегчить состояние. Среди таковых можно назвать следующие:

1. Использование настоев лекарственных трав. Среди даров природы мощными антисептическими свойствами обладают: зверобой, шалфей, ягоды калины, тысячелистник.
2. Заживляющие свойства есть у алоэ, масла облепихи. Их можно наносить по несколько раз в день на ранки.

3. Целебные свойства доказаны у дубовой коры, прополиса, меда и лука.
4. Поможет справиться с болячками на языке отвар кориандра. Для его приготовления нужно взять столовую ложку семян, залить 200 мл кипятка, кипятить на медленном огне полчаса. После остывания процедить, можно использовать для полоскания ротовой полости. Перед процедурой отвар необходимо немного разбавить водой.
5. Сок из свежей капусты поможет устранить воспалительный процесс, уменьшить образования. В соке растения смачивать ватную палочку и обрабатывать ранки.
6. Прополис. Для лечения нужно приготовить отвар. Несколько кусочков прополиса залить кипящей водой и держать на водяной бане 30-40 минут. Остудить до комнатной температуры и использовать для полоскания рта каждый час.
7. Картофель. Очистить сырую картофелину. Разрезать на кусочки, которые нужно прикладывать к ранкам на языке. Крахмал в клубнях снимает воспалительный процесс и уменьшает болезненность.
8. Лук и чеснок. Один из овощей измельчить в кашицу, наносить на поврежденные участки на языке. Фитонциды способствуют быстрому купированию воспалительного процесса, подавляют развитие патогенных микроорганизмов.
9. Точечно наносить на ранки на языке можно и лимонный сок.

Большей эффективности можно достичь, если сочетать медикаментозное лечение с использованием народных рецептов. При использовании народных средств необходимо исключить наличие аллергии на некоторые природные дары.

Результаты и обсуждение

Анализ местных критериев оценки заживления ран языка показал, что все больные 2-й группы, получавшие «традиционное» местное лечение, спустя сутки после операции, указывали на ноющую выраженную боль в полости рта, невозможность глотания. У 16 (88,9%) пациентов этой группы отмечалось повышение температуры тела, в среднем до 37,8 °С, в течение 2—3 сут после операции. У всех пациентов выявлено: выраженный отек и кровоизлияние культи языка, а также умеренная гиперемия линии швов. У 15 (83,3%) больных по клиническому анализу крови выявлен лейкоцитоз (в среднем до 11,5·109/л), а ускорение СОЭ (в среднем, до 21,5 мм/ч) отмечалось у всех.

Через 3 сут после операции выраженную боль и невозможность глотания отмечали 7 больных 2-й группы (38,9%). Субфебрильная температура тела была у всех больных. Выраженная отечность тканей языка и гиперемия линии швов выявлены у 4 (22,2%) больных. У 16 (88,9%) отмечено частичное расхождение швов в среднем и дистальном фрагментах раны. У всех больных раневого отделяемого не было, культя языка была покрыта фибринозным налетом.

На 5-е сутки после операции у 4 больных данной группы (22,2%) сохранялась субфебрильная температура тела. В клиническом анализе крови выявлен лейкоцитоз до 11·109/л у 14 (77,8%) больных и ускорение СОЭ до 20 мм/ч у 16 (88,9%) человек. На незначительную боль в ране жаловались 7 (38,9%) больных, на затрудненность глотания воды — 14 (77,8%). У всех пациентов имелось частичное расхождение швов, при этом у 4 (22,2%) из них площадь расхождения составила более 70%. Края раны, у 5 (27,8%) больных были покрыты гнойно-некротическими массами, а также раневым отделяемым гнойного характера. Было выявлено вялое гранулирование раневых поверхностей у 7 (38,9%) больных.

На 9-е сутки после операции незначительную боль в ране отмечали 7 (38,9%) больных 2-й группы, глотание было свободным у всех пациентов. У 4 (22,2%) сохранялась незначительная гиперемия вокруг сохранившегося шовного материала, у 5 (27,8%) больных присутствовал серозный характер раневого отделяемого. У всех пациентов отмечалось активное гранулирование, в отдельных участках даже с разрастанием гипергрануляций, и частичная эпителизация раневой поверхности. На 9-е сутки снимали имеющиеся швы.

На 12—14-й день после операции у больных исследуемой группы полная эпителизация раневой поверхности была лишь у 3 (16,7%) больных. У 15 (83,3%) в центре раны сохранялся участок, не закрытый эпителием. Полная эпителизация раневой поверхности в этой группе с формированием плотноватого, линейного рубца завершалась к 19-м суткам после операции.

Сравнительный анализ характера заживления ран языка у больных, получавших в послеоперационном периоде 2% раствор кислоторастворимого хитозана, выявил, что на 5-е сутки после проведенного лечения у 13 (72,2%) больных 1-й группы имелись частичное расхождение швов в среднем и дистальном фрагменте раны и незначительная отечность тканей языка. У 5 (27,8%) пациентов этой группы заживление раны проходило без расхождения швов. Поверхности раны и культи языка были покрыты фибринозной пленкой, после удаления которой были видны сформированные грануляции.

На 9-е сутки после операции у 13 (72,2%) пациентов группы с выявленным расхождением швов раны, отмечался активный процесс гранулирования и имелась частичная эпителизация раневой поверхности. У 5 (27,8%) больных с первичным заживлением раны были сняты швы. Полная эпителизация раневой поверхности у всех больных 1-й группы завершилась к 14-му дню после операции. У всех сформировался линейный плотноватый рубец.

Таким образом, у больных этой группы, клинически отмечена благоприятная картина репарации поврежденных тканей полости рта и в более ранние сроки заживления, чем у больных 2-й группы.

Исследование микробиоценоза смешанной слюны у 36 больных карциномой языка перед операцией установило преобладание стрептококков и стафилококков (100 и 87,5% соответственно), реже — бактерий семейства Enterobacteriaceae

(37,5%), рода
Bacteroides
(31,3%),
Sarcina
и
Candida
(25%),
Lactobacillus
(18,8%),
Stomatococcus
(13,3%),
Veillonella
(12,5%),
Corynebacterium
и
Fusobacterium
(6,3%). Количество изолированных микроорганизмов было следующим:
Streptococcus
spp. — 7,4±0,13 lg КОЕ/мл,
Fusobacterium
spp. — 6,3±0,23 lg КОЕ/мл,
Corynebacterium
spp. — 6,1±0,26 lg КОЕ/мл,
Staphylococcus
spp. — 5,9±0,08 lg КОЕ/мл,
Candida
spp. — 5,6±0,78 lg КОЕ/мл,
Bacteroides
spp. — 5,3±0,07 lg КОЕ/мл,
Lactobacillus
spp. — 5,2±0,09 lg КОЕ/мл,
Stomatococcus
spp. — 5,1±0,20 lg КОЕ/мл,
Sarcina
spp. — 4,8±0,25 lg КОЕ/мл,
Veillonella
spp. — 4,5±0,11 lg КОЕ/мл, семейство
Enterobacteriaceae
— 3,9±0,24 lg. Патогенный потенциал выделенной микробиоты у больных карциномой языка был более выражен, чем у здоровых людей и при первичном обследовании. Гемолитической и лецитиназной активностью обладали 66,7% штаммов стафилококков, у 43,8% стрептококков обнаружилась гемолитическая активность. У 62,5% больных выявлены ассоциации из 3—4 культур микроорганизмов и у 38,5% — из 5—6 культур.

Таким образом, выявленное дисбиотическое состояние микробиоты полости рта больных карциномой языка перед оперативным вмешательством расценивается как дисбактериоз III степени, требующий коррекции с целью профилактики гнойных осложнений предстоящего хирургического вмешательства на тканях полости рта.

На 10-е сутки применения кислоторастворимого хитозана (1-я группа) повторное исследование показало положительную динамику изменения микробиоценоза полости рта (рис. 1).

Рис. 1. Частота выделения микроорганизмов в смешанной слюне у больных с опухолью языка до и после лечения. Уменьшалась частота выделения патогенной и условно-патогенной микробиоты и в большей степени стали выделяться представители нормальной микробиоты. Так, более чем в 4 раза снизилась распространенность стафилококков, в 2 раза — дрожжевых грибов рода
Candida
и микрококков; не выделялись энтеробактерии, бактероиды, стоматококки, коринебактерии, вейлонеллы, фузобактерии. В то же время в 3 раза увеличилась частота выявления представителей нормальной микробиоты, лактобацилл (60%), в 90% случаев стали выделяться пептострептококки, в 20—30% — пептококки, непатогенные кандиды, эпидермальные стафилококки, актиномицеты. В количественном отношении (рис. 2)

Рис. 2. Количество микроорганизмов в смешанной слюне больных с опухолью языка до и после лечения. также наблюдалось снижение уровня представителей патогенной и условно-патогенной микробиоты — в 2 раза стафилококков, в 1,5 раза стрептококков, кандид, микрококков. На этом фоне увеличилось количество нормальной микробиоты — пептострептококков, пептококков и др.

Микробиоценоз слюны у больных 2-й группы после применения традиционных антисептических препаратов восстанавливался также до нормоциноза, но значительно медленнее, чем после применения ирригаций хитозана. Количественно-качественный состав нормобиоты и непатогенных представителей микробиоты ниже, чем у больных 1-й группы.

Исследование уровня лизоцимной активности смешанной слюны здоровых людей показало (рис. 3),

Рис. 3. Содержание лизоцима в смешанной слюне здоровых и больных с опухолью языка до и после хирургического лечения. что количество лизоцима составляло в среднем 47,4±10,1 мкг/мл.

Уровень лизоцима всех первичных больных карциномой языка до хирургического лечения в среднем составлял 25,4±8,5 мкг/мл.

После удаления опухоли наблюдали нарастание уровня лизоцима: во 2-й группе — до 78,125±18,7 мкг/мл; в 1-й группе количество лизоцима возросло в 8 раз и составило в среднем 202,87±56,85 мкг/мл.

Опасность ранок на языке

Если ничего не предпринимать и не выяснять причину появления язв и ран на языке, то высока вероятность развития различных осложнений. Среди них могут быть следующие:

1. Образование абсцессов.
2. Формирование нарыва с гнойным содержимым внутри.
3. При прорыве нарыва патогенные микроорганизмы могут проникнуть в кровоток, что спровоцирует распространение инфекции по организму.

При появлении ранок и язв на языке, которые долго не проходят, а только со временем ситуация усугубляется, нужно не откладывать визит к врачу. Своевременная терапия позволит избежать серьезных последствий.

Лучший выход — избежать травмирования

Статистика показывает, что большая часть травм языка носит механический характер, что, в свою очередь, является свидетельством неосторожности. Во избежание появления повреждений полости рта, придерживайтесь следующих простых правил:

• не погружайтесь в мысли во время еды;
• принимая пищу, не отвлекайтесь;
• не разговаривайте с полным едой ртом;
• пережевывайте пищу тщательно и медленно.

Нередко причиной возникновения ран является неправильный прикус, неподходящие зубные протезы. Неправильно растущий или спиленный зуб также представляет опасность для целостности полости рта.

Будьте предельно осторожны и помните, что лучше предупредить возникновение травмоопасной ситуации, чем страдать, пытаясь справиться с ее последствиями. В случае наблюдения подозрительных симптомов обязательно обращайтесь за помощью стоматолога или ЛОР врача.

Как не допустить патологии

Заболевание проще предупредить, чем потом заниматься длительным лечением. К профилактическим мерам можно отнести следующие советы:

1. Аккуратно чистить зубы, чтобы не поранить слизистую ротовой полости.
2. Выбирать щетку средней жесткости.
3. Регулярно посещать стоматолога, чтобы залечивать кариес, устранять поврежденные зубы.
4. Для чистки зубов приобретать пасты, не содержащие лаурилсульфат натрия.
5. В рационе снизить количество острых, кислых блюд, которые способны раздражать слизистую.
6. Аккуратно пользоваться столовыми приборами.
7. Своевременно пролечивать инфекционные и бактериальные заболевания.

Любые ранки и язвочки во рту – это не только болезненно и неприятно, но и может быть симптомом серьезной патологии, поэтому не стоит надеяться на самолечение, а лучше посетить специалиста. Только после выяснения точной причины можно подобрать эффективную терапию.