Дырки в гландах: причины и лечение. Что делать? Фото

Дырки в миндалинах: что это?

В норме у здорового человека миндалины по структуре напоминают пористую губку и содержат примерно по 20 углублений (лакун), которые предназначены для сдерживания болезнетворных организмов. Во время болезни этот защитный механизм первой линии не дает инфекции пройти дальше.
Микробы оседают в лакунах – на гландах становятся заметны сгустки белого или желтого гноя, кстати, это единственные миндалины в организме которые можно рассмотреть самому.

Этот орган имеет особенность восстанавливаться самостоятельно и после лечения миндалины принимают прежний вид, становятся целыми, плотными, покрытыми бледно-розовой слизистой.

Дырки в миндалинах: фото

В случае частых болезней, осложнений, сниженного иммунитета этот процесс нарушается и лакуны закрываются перерожденной лимфатической тканью, что визуально выглядит как дырки в небных миндалинах. Эти отверстия становятся сборниками для остатков пищи, бактерий, омертвевших клеток эпителия, которые формируют гнойные пробки.

На вопрос о том, что за дырочки в гландах врач диагностирует больному хронический тонзиллит.

Профилактика

Для того чтобы лечение медикаментами и полоскание не пришлось повторять, следует соблюдать простые правила гигиены полости рта.

Важно регулярно чистить зубы утром и вечером, чтобы убрать остатки еды. После каждого приема пищи требуется полоскать рот простой водой или специальным раствором.
Также рекомендуют пересмотреть свой режим дня, отказаться от вредных привычек и заняться мероприятиями по повышению иммунитета.
Советуют продумать гардероб так, чтобы не переохлаждаться, провоцируя размножение патологических бактерий.

Дырки в миндалинах появляются по причине некоторых заболеваний и ослабления защитных функций организма. Они также могут в свою очередь стать источниками многочисленных проблем со здоровьем. При обнаружении ямок на гландах важно обратиться к терапевту, чтобы пройти диагностику и курс лечения.

Какие симптомы?

Кроме визуального определения, отверстия в гландах сопровождаются и другими симптомами, которые должны насторожить. К ним относятся:

отечность небных миндалин;
ощущение инородного тела в горле;
дискомфорт при глотании, невозможность сделать полноценный акт глотания;

отхаркивание белыми комочками (казеозными пробками);
зловонный запах изо рта, который невозможно ничем замаскировать;
повышенная температура тела (иногда).

В купе эти симптомы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в горле.

Заболевания, связанные с хроническим тонзиллитом

Их достаточно много. Такие заболевания непосредственно или косвенно могут быть связаны с хроническим воспалением миндалин. Прежде всего, это коллагеновые болезни (ревматизм, системная красная волчанка, узелковый периартериит, склеродермия, дерматомиозит), ряд заболеваний кожи (псориаз, экзема, полиморфная экссудативная эритема), нефрит, тиреотоксикоз, поражения периферических нервов (плексит, радикулит). Длительная тонзиллогенная интоксикация может способствовать развитию тромбоцитопенической пурпуры и геморрагического васкулита.

Хронический тонзиллит нередко бывает причиной длительного повышения невысокой температуры (субфебрилитет), патологических слуховых ощущений (шума в ушах), ухудшает течение вазомоторной дисфункции носа, вегетативно-сосудистой дистонии, вестибуллярной дисфункции и др.

Хронический тонзиллит имеет серьезные осложнения — к ним относят затрудненное дыхание, из-за постоянной отечности полости носа и его слизистой оболочки. Установлено, что за ночное время суток в желудок попадает около 200 мл гноя, который нарушает нормальное функционирование желудка и кишечника. Такие пациенты рискуют заболеть ангиной, которая нередко приводит к паратонзиллярному абсцессу. Паратонзиллярный абсцесс зачастую перерастает во флегмону шеи — заболевание, которое может закончиться летальным исходом. Всего можно выделить до 55 болезней, которые возникают как осложнение хронического тонзиллита.

Причины дырок на миндалинах

Просто так отверстия на гландах возникнуть не могут. Их появление означает активное увеличение лимфоцитов (защитников организма), в клетках ткани, которые начинают делиться и разрастаться.

Вследствие этого гланды приобретают рыхлую деформированную структуру. К причинам, по которым после пробок остаются дырки, относятся:

бактериальные инфекции. Из-за размножения микробов лимфатическая ткань миндалин становится отечной, что приводит к расширению естественных лакун;
реабилитационный период после болезни. Гландам нужно какое-то время, чтобы восстановится в размерах после перенесенного вирусного заболевания;
частые переохлаждения;

увеличенные носоглоточные миндалины (аденоиды). Эта патология сопровождается хроническим воспалительным процессом;
воспаление гайморовых пазух, для которого характерно скопление большого количества гноя;
болезни зубов;
стоматологические инфекции полости рта – стоматит, воспаление языка, гингивит;
врожденная или приобретенная деформация носовой перегородки.

Когда очень сильно болит горло и дырки на миндалинах, которые заполненные гноем появляются в результате лакунарной ангины.

Все эти факторы значительно снижают защитные силы организма, в результате чего миндалины, оказавшись центром атаки болезнетворных бактерий деформируются.

Строение миндалин и их количество

Миндалины или иначе гланды состоят из лимфоэпителиальной пористой ткани. Располагаются в области носоглотки по кругу, входят в состав кольца Пирогова-Вальдейера (глоточно-лимфатического).

Подразделяются на парные и непарные, всего их 6. К первой группе относят:

Небные. Находятся с двух сторон глотки в углублении, образованном языком и мягким небом.
Трубные. Располагаются рядом со слуховой трубой.

Непарные образования:

Глоточная или носоглоточная. Находится на заднем своде глотки.
Язычная. Место локализации – задняя часть корня языка.

Функции миндалин:

Барьерная. Задерживают и обезвреживают бактерии и вирусы.
Иммуногенная. В фолликулах гланд образуются В и Т лимфоциты.
Кроветворная. Активна в период новорожденности.
Ферментативная. В тканях органов секретируются некоторые ферменты, необходимые для начального этапа пищеварения в ротовой полости.

Гланды также участвуют в формировании тембра голоса, поэтому их поражение приводит к осиплости.

Нужно ли обращаться к врачу?

Если с помощью зеркала была обнаружена дырка на миндалине, а внутри гной – это серьезный повод для обращения к врачу, так как таким способом можно увидеть лишь малую часть воспалительного процесса.

Причем самостоятельно эти скопления гноя убирать категорически нельзя – даже малейшее повреждение лимфоидной ткани может спровоцировать распространение инфекции по организму, включая заражение крови.

Случаи, когда есть дыры в миндалинах, но они без гноя, оставлять без внимания врачей также не стоит. Наличие подобной деформации говорит об отсутствии естественного барьера на пути инфекций, является благоприятной средой для свободного размножения болезнетворных микробов.

Сначала можно обратиться за помощью к врачу общей практики, который в случае необходимости направит пациента к узким специалистам – отоларингологу или ЛОР — хирургу.

Противопоказания

Не назначают обработку лакун пациентам с:

обострением других хронических заболеваний, в том числе и с кариесом;
онкологическими диагнозами;
в 1 и 3 триместре беременности;
патологией сетчатки глаз;
тяжелыми патологиями сердца и сосудов;
возрастом до 3-х лет.

При гипертонии требуется консультация профильного специалиста.

Важно! Необходимо предупредить врача об имеющейся индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов.

Способы диагностики патологии

На приеме врач проводит осмотр миндалин с помощью гортанного зеркала, лупы и источника света, собирает анамнез, констатирует общее состояние.

Дополнительно обследует носовую полость и слуховые ходы. Для постановки диагноза и выявления сопутствующих болезней врач дает направления на лабораторные и диагностические исследования:

общий и биохимический анализ крови. Показатели уровней эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов помогут определить наличие воспалительного процесса, каких-либо новообразований;

общий анализ мочи. Необходим для обнаружения патологических процессов в организме, которые снижают иммунитет и ухудшают состояние больного;
мазок на бактериальный посев. Эпителиальные клетки зева помогут определить вид болезнетворных организмов, что поможет в выборе верной терапевтической тактике.

Бактериальные исследования проводят пуговчатым зондом, который вводят для определения наличия спаек, характерных для хронического тонзиллита.

При подозрении на злокачественное новообразование делают биопсию лимфоидной ткани горла.

Методы лечения

Избавиться от дырок в гландах, заполненных гноем можно лишь устранив истинную причину воспалительного процесса. Самолечение в таких случаях противопоказано, так как только опытный врач сможет обеспечить комплексную терапию, сведя к минимуму серьезные осложнения.

Прием антибиотиков

При скоплении гноя в лакунах антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые не только угнетают размножение бактерий, но и полностью их уничтожают. В зависимости от вида патогенных возбудителей назначаются такие препараты, как Азитромицин, Ципролет, Амоксициллин.

Промывание миндалин в лор-кабинете

Для очищения их от гнойных пробок используется шприц со специальной насадкой, которая направляет дезинфицирующий состав непосредственно в лакуны. Струя под давлением выбивает пробки, и миндалины очищаются. Для полноценного результата необходимо не менее 15 сеансов.

Вакуумное промывание гланд проводится под местной анестезией с помощью аппарата. Особая насадка закрепляется на миндалине, и через нее отсасывается гнойное содержимое. Затем гланды обрабатываются антисептиком для предотвращения рецидива.

Еще один аппарат Тонзилор активно применяется врачами для обработки гнойных миндалин. Воздействие на гланды осуществляется с помощью ультразвука и вибраций, которые передает особая насадка. Когда гнойная пробка становится податливой, ее вымывают лечебным раствором, который поступает сильной струей.

Физиотерапия

Самыми популярными и эффективными являются процедуры с использованием:

ультрафиолетовых лучей, обладающих мощным антибактериальным действием;
лазера, который активизирует кровоток и лимфоток в гландах, снимает воспаление;
ультразвук, с помощью которого лекарственные препараты проникают глубоко в ткани миндалин.

Также на протяжении всего лечения врачом прописываются полоскания ротовой полости и зева антисептическими растворами (Фурацилин, Мирамистин), прием иммуностимулирующих препаратов, витаминные комплексы.

Удаление пробок

Антибактериальную терапию дополняют применением местных дезинфицирующих средств. Дырки в миндалинах часто забиты скоплениями остатков еды, что приводит к появлению пробок. Для того чтобы очистить лакуны, необходимо промыть горло растворами антисептиков.

Эту процедуру проводят в условиях поликлиники. Для промывания горла используют специальный большой шприц. В него набирают раствор антисептика. Струю направляют непосредственно в лакуну, заполненную гнойным содержимым. Под давлением жидкости пробка вымывается. Для полного очищения миндалин требуется около 10 — 15 таких процедур.

Крупные пробки предварительно размягчают ультразвуком. Для этого используют аппарат «Тонзилор». Затем проводят обычное промывание горла антисептиком из шприца.

Бывают случаи, когда пробки глубоко сидят в лакуне и с трудом поддаются вымыванию. Удалить такой налет помогает очистка вакуумом. С этой целью используют аппарат со специальной насадкой для откачивания гноя из углубления в гландах.

Проводить удаление пробок может только специалист. В домашних условиях допускается только полоскание горла отварами лекарственных трав (ромашки, календулы, шалфея) или растворами антисептиков («Мирамистина», «Фурацилина»). Это помогает уменьшить воспаление миндалин и очистить ткани от остатков еды.

Как лечить в домашних условиях?

Пытаться удалить гнойные пробки дома не стоит из-за огромного риска осложнений. Однако для дезинфицирования, укрепления местного иммунитета рецепты народной медицины могут быть полезными. Для полосканий подойдет:

отвар из луковой шелухи. Ее надо промыть, залить небольшим количеством воды, довести все до кипения и потомить на медленном огне 5-7 минут. После чего дать отвару настояться не менее 3 часов. Использовать в теплом виде;
свекольный сок. Измельченный в блендере корнеплод сбрызгивают столовым уксусом и оставляют на несколько часов на столе. Затем из гущи отжимают сок, и полощут им горло;

травяной настой. Сухое сырье ромашки, календулы и подорожника засыпать в термос, залить все кипятком и оставить настаиваться несколько часов. Полоскать горло после каждого приема пищи;
содо-солевой раствор. В стакане воды нужно растворить по чайной ложке соли и соды, перемешать и использовать несколько раз в день. Раствор обладает мощным антисептическим действием.

Полоскания нужно проводить, запрокинув голову, чтобы лечебный состав затронул миндалины как можно дальше. Продолжительность каждого полоскания должна составлять не менее 20 секунд.

Чем могут быть опасны: возможные осложнения

Если игнорировать миндалины с дырками, последствия могут быть очень серьезными и даже представлять угрозу для жизни. Все дело в большом риске попадания инфекции из гнойных лакун в кровь. Это может спровоцировать следующие осложнения:

цистит;
воспалительный процесс в почках;
непроходящая ангина;
зубная боль;
патологические процессы в носоглотке;
воспаление дыхательных путей;
проблемы с ЖКТ;
менингит.

Гнойные гланды, как постоянный очаг инфекции, очень опасны из-за тесной связи с пищеварительной, дыхательной и кровеносной системы.
Несвоевременное и некорректное лечение может привести к увеличению числа дырок в гландах и усилению воспалительного процесса. [ads-pc-1][ads-mob-1]

Пероральные антибиотики

Как лечить дырки в миндалинах? Увеличение лакун всегда связано с воспалительным процессом инфекционной этиологии. Поэтому необходимо провести антибактериальную терапию. Назначают антибиотики, воздействующие на широкий круг болезнетворных микроорганизмов:

«Амоксиклав»;
«Амоксициллин»;
«Ципролет»;
«Азитромицин».

Однако в настоящее время многие бактерии стали устойчивы к воздействию традиционных лекарств. Поэтому перед медикаментозной терапией рекомендуется сдать тест на чувствительность возбудителя к антибиотикам. Это поможет подобрать наиболее эффективный препарат.

Когда нужна операция? Хирургическое удаление

Операция по удалению нужна лишь в том случае, если их ткани безвозвратно атрофированы, а постоянные ангины серьезно подрывают организм. Хирургическая процедура проводится под местной анестезией или общим наркозом и избавляет от казеозных пробок навсегда. Реабилитация проходит в стационаре под наблюдением врача и занимает до 6 суток.

Еще один метод удаления гланд – криодеструкция. Под воздействием низких температур с помощью жидкого азота миндалины полностью разрушаются. Процедура проводится под местной анестезией и занимает всего несколько минут. Госпитализации после манипуляций не требуется.

Еще по теме: Белые точки на горле: причины и лечение. Если не проходят

Как лечить гнойные пробки в горле? Причины образования и симптомы

Как проводится процедура

Все способы промывания основаны на воздействии на миндалины струей обеззараживающего раствора или вакуумом. Очищенные миндалины обрабатываются лекарственными препаратами.

Обработка каждой гланды занимает от 30 секунд до 1,5 минут. Время зависит от выбора вида очистки лакун и глубины поражения лакун.

Важно! Перед процедурой нельзя есть часа 1,5-2. Это связано с тем, что промывание провоцирует рвотный рефлекс.

Для предупреждения возможного дискомфорта, врач обрабатывает миндалины местным анестетиком с лидокаином или новокаином в форме спрея.