Имплантация зубов — этапы, как происходит операция, сроки

Прежде чем решиться на дентальную имплантацию, пациенты хотят узнать пошагово, как ставят импланты зубов.
Полная процедура имплантации включает в себя 3 этапа:

1. подготовительный,
2. хирургический,
3. ортопедический.

Мы подготовили подробное описание каждого из них.

Почему именно имплантация

Все предшествующие имплантации способы протезирования зубов негативно влияют на состояние ротовой полости в будущем, нередко провоцируя преждевременный износ и утрату зубов. В частности, изготовление мостовидных протезов – мостов, как их еще называют – требует депульпирования и препарирования двух, а иногда и трех, зубов для замены всего лишь одного потерянного зуба.

Такое радикальное лечение, мягко говоря, не полезно для челюстной системы и приводит к перегрузке опорных единиц с дальнейшим прикорневым воспалением и потерей зуба. При этом средний срок службы «мостов» составляет 6-7 лет.

Еще сложнее ситуация со съемными протезами: для любого съемника опорой является десна и костная ткань челюсти, не приспособленная в принципе к полноценной жевательной нагрузке. В итоге развивается хронический воспалительный процесс, и атрофируется, рассасывается кость.

Альтернативные методы

Все рассматриваемые варианты подразумевают вживление винтов в кости. Сейчас таким образом ввинчиваются все имплантационные материалы. Искусственный корень из металла полностью замещает естественный. Имплантат имеет схожий внешний вид, размещается практически на таком же участке. Возможно затрагивание дополнительных сегментов на большей глубине.

Внутрислизистая технология установки зубных имплантов

Штифт ввинчивается не в костные структуры, а непосредственно в десны и немного глубже. Так установленная конструкция не будет выпадать. Внешне она напоминает кнопки, а не имитацию корневой части единицы.

Методика постепенно уходит в прошлое из-за недолговечности. Высока вероятность возникновения осложнений (травмирования, воспалительных процессов).

Эндодонто-эндооссальный способ

Такой вариант тоже устарел. Устройство в виде небольшого шила внедряют в канал корня, затем оно немного выводится за его пределы и фиксируется в твердых тканях. Применялось преимущественно при наличии подвижного или сломанного резца, клыка, моляра. Подобная фиксация сложна в исполнении, со временем расшатывается. Технология не подходит для долговечного восстановления и показана пациентам, имеющим каналы узкой формы.

Мини-имплантация

Как вставляют зубные имплантанты: технология установки зуба подразумевает неглубокое погружение в костные структуры. С течением времени штифты расшатываются, стираются крепления, а значит протез становится подвижным и вызывает сильный дискомфорт.

Такой метод приветствуется исключительно как кратковременный, пока пациент проходит длительную терапию. Например, это происходит при обнаружении ограничений к использованию более «долгоиграющих» методик. Срок лечения составляет до 5 дней. Протезирование съемное, вживление винтов возможно даже в случае с полной адентией.

К чему готовиться

Дентальная имплантация – это методика, лишенная недостатков протезов прошлых поколений. Врачи-имплантологи рассматривают ее в качестве единственного способа восстановления потерянных зубов, который не вредит здоровью ротовой полости и обладает неограниченным (чаще пожизненным) сроком службы.

Важно! Ни один другой метод протезирования не обеспечивает настолько высокой эстетики, как имплантация.

Но следует учесть, что имплантация зубов – это не простая процедура, в ходе которой имплант просто внедряется на место отсутствующей единицы. Будущий зуб (точнее, его корень) должен иметь определенный размер, для него подбирается надлежащее положение и направление, строго определенный наклон.

Кроме того, необходимо восстановить все окружающие зуб ткани – и, в первую очередь, костную ткань и десну. Именно такой комплексный подход позволяет достичь надежности, безупречной эстетики, долговечности имплантологического лечения.

Имплантация – это небыстрый процесс, если не считать одномоментную имплантацию, а также методику «все на 4-х» и «все на 6». Лечение обычно включает несколько этапов, несмотря на общее название «двухэтапной» операции.

Лечение всегда начинается с диагностики, которая является первым и, пожалуй, самым важным этапом, определяющим его исход. На основании результатов предварительного обследования принимается решение о технологии имплантации, видах имплантов, и продумываются детали предстоящей операции.

Важно! Необходимо подготовиться к тому, что в процессе имплантации придется пройти несколько этапов. Для всех пациентов действует стандартная схема, поэтому мы приготовили подробное описание каждого из этапов имплантации зубов.

Имплантация зубов под наркозом

Сегодня всегда имплантация зубов проводится под наркозом. Применяется местный наркоз и в некоторых случаях, когда операция длительная и утомительная – седация. В некоторых случаях может быть применен общий наркоз, но как правило, это происходит в редких случаях, когда местная анестезия оказывается неэффективной.

Считается, что общий наркоз имеет некоторое негативное влияние на организм и может ухудшить приживаемость имплантатов, поэтому его применяют редко, обходясь только местной или комбинированной анестезией и седацией. В любом случае операция проходит совершенно безболезненно для пациента и период возвращения к нормальному состоянию после наркоза занимает очень непродолжительное время.

В клинике Дэнтал Мастер работают опытные высококвалифицированные врачи-имплантологи, применяются самые современные методики и оборудование, используются имплантаты, комплектующие и инструменты ведущих мировых производителей, поэтому имплантация здесь является надежной, безопасной, эффективной и весьма экономичной.

Этап 1: диагностика

Возможно, некоторое время займет выбор клиники и доктора-имплантолога, поскольку это является одним из ключевых моментов всей истории. Кроме того, нужно познакомиться с ортопедом и, при необходимости, с терапевтом – эти врачи также будут принимать участие в процессе имплантологического лечения. Если все устраивает, то перед имплантацией проводится осмотр хирургом.

Он скажет, возможно ли в принципе поставить имплант данному пациенту, и разработает дальнейшую тактику лечения на основании следующих данных:

• общего состояния здоровья ротовой полости;
• наличия и состояния соседних зубов и десен, которые располагаются рядом с будущим имплантовым корнем;
• прикуса;
• качества гигиены;
• финансовых возможностей пациента.

Цена, как правило, входит в общую стоимость лечения, которое осуществляется в большинстве клиник под ключ. Врач озвучит пока приблизительную стоимость, окончательная цена определяется после прохождения диагностики и консультации ортопеда. Если пациент нуждается в помощи терапевта, гигиениста или пародонтолога, то стоит учитывать их услуги.

Диагностика включает инструментальные и лабораторные исследования, без которых операция невозможна. Данные обследования необходимы для исключения ряда осложнений после внедрения имплантовых стержней и достижения предельно хороших результатов лечения.

Программа обязательного медицинского страхования граждан в России

ОМС гарантирует получение бесплатной помощи в государственных клиниках и больницах. Мед страховки бывают с территориальными и базовыми программами. Базовые полисы распространяются на всю территорию Российской Федерации. Территориальные — только на территорию конкретного региона. Такой страховой документ определяет порядок получения бесплатной помощи застрахованным лицам в определенном регионе России.

Каждая область, регион страны имеет свою территориальную программу обязательного страхования. Она утверждается на заседании органов самоуправления. Формирование программы осуществляется с учетом всех требований, рекомендованных министерством здравоохранения. Оказание бесплатных услуг возможно только по месту прописки.

Услуги стоматологии также включены в перечень полиса ОМС. Поэтому бесплатная стоматологическая помощь доступна каждому гражданину. Для получения помощи необходимо обратиться в стоматологическую поликлинику или больницу. При себе иметь полис и документ, подтверждающий личность. В регистратуре пациент заполняет заявление о выборе медицинской организации и заводит медицинскую карту, которая будет содержать всю информацию о лечении. После пациента направляют к специалисту для обследования и дальнейшего лечения.

Лечение по страховке осуществляют некоторые частные клиники. Для получения бесплатной помощи в коммерческой клинике требуется направление из государственной поликлиники по месту жительства.

Прием пациентов и лечение проводятся по предварительной записи. Сразу попасть на плановый прием невозможно, придется подождать около недели.

Без регистрации, записи, очереди и полиса принимают пациентов в критическом состоянии, с острой зубной болью, кровотечением, высокой температурой тела.

Инструментальные исследования – томография и рентген

Они проводятся всем пациентам независимо от выбранной технологии имплантации. На основании полученных данных будет решаться вопрос о видах имплантов и методике самой операции по имплантации.

Рентгеновский снимок делается избирательно, именно в той части челюсти, где планируется установка имплантов. По нему врач оценивает состояние и расположение корней зубов, вблизи которых надо внедрять имплантовый. Цена такого снимка начинается от 700 руб.

Панорамный снимок нужен при любом виде протезирования, и имплантация не исключение. Иначе его называют ортопантограммой и выполняют, чтобы учесть особенности прикуса, состояния костной ткани. Все это имеет большое значение, так как для имплантового корня крайне важно крепкое основание.

Цена 3D-снимка – ортопантограммы – от 1500 руб.

Но самым главным исследованием на этапе диагностики является КТ – компьютерная томография. Без нее не делается ни одна операция имплантации зубов, и ни рентген, ни ортопантограмма не могут ее заменить.

Компьютерная томография – это самое дорогое исследование на этапе диагностики, цена которого начинается от 3000 руб. На основании ее результатов оценивается качество костной ткани, выбираются участки установки имплантов и их тип. Именно томограмма позволяет имплантологу сделать вывод о необходимости костной пластики при недостаточном объеме кости.

Современные медицинские центры, где делают операции имплантации, оснащены высокоточным оборудованием и применяют программы навигации. Все это дает возможность в деталях спланировать ход лечения и даже показать его будущие результаты пациенту!

Лабораторные анализы

Этап диагностики до имплантации обязательно включает сдачу общего и развернутого анализа крови. Это обязательно для всех. Отдельным категориям пациентов потребуется предоставить результаты анализов на гормоны (чаще женщинам) и других специфических лабораторных исследований, если есть сопутствующие патологии.

Ряд заболеваний является относительным противопоказанием для операции по установке имплантов, и тогда нужна предварительная консультация с узким специалистом. При необходимости перед имплантацией проводится коррекция состояния до приемлемых показателей (например, в случае сахарного диабета).

Цена услуг по забору анализов может быть разной и зависит не только от количества исследований. Многие тесты делаются в районных поликлиниках, и по направлению врача обойдутся бесплатно. Благодаря такому подходу можно значительно снизить затраты на диагностику.

На этапе диагностики производится сбор всех данных пациента, и на основе полученных сведений выбирается оптимальная методика имплантации зубов и вид имплантов. После согласования с клиентом готового плана приступают к его реализации. Дальше стартует этап подготовки к операции имплантации.

Какие услуги в стоматологии делают бесплатно по страховому полису

• Консультация и осмотр специалиста;
• лечение кариеса, если разрушение зуба составляет менее 50%;
• пульпита;
• периодонтита;
• снятие зубных камней (до шести зубов) без применения оборудования одномоментно;
• лечение гингивита, пародонтита, стоматита медикаментозными средствами;
• шинирование зубов при лечении пародонта;
• обезболивание;
• лечение повышенной чувствительности зубов.

Все используемые препараты, инструменты, материалы — отечественного производства.

Хирургическая стоматология по полису ОМС включает:

• прием специалиста;
• простое и сложное удаление зубов (ретенированных, дистопированных);
• анестезия;
• иссечение капюшона при затрудненном прорезывании;
• лечение альвеолита с кюретажем лунки;
• шинирование зубов при переломе челюсти;
• вскрытие абсцесса;
• удаление костных выступов;
• удаление доброкачественных новообразований.

По полису доступны такие виды диагностики:

• рентгенография и радиовизиография на пленке и бумажном носителе;
• ортопантомография — детям и льготной категории населения при протезировании.

Также предоставляются физиотерапевтические методы лечения:

• фонофорез;
• дарсонвализация;
• гальванизация;
• лазерная и магнитная терапии;
• индуктометрия.

Мнение стоматолога-хирурга: «Список бесплатных услуг по полису ОМС в отдельных регионах разный. В благополучных районах он представлен двумя сотнями наименований. В финансово неблагополучных областях стоматологические услуги могут составлять 20-30 позиций. Реестры медуслуг на разных территориях не совпадают, не отвечают требованиям, утвержденным министерством здравоохранения РФ. Льготного протезирования не могут добиться ветераны и инвалиды. Что уж говорить о пенсионерах. Из-за сокращения стоматологических отделений получить помощь в некоторых регионах очень сложно».

Этап 2: подготовительный

Детали подготовительного этапа могут значительно отличаться для разных пациентов в силу разницы состояния ротовой полости в целом и костной ткани челюсти, в частности. Большинству людей, планирующих имплантацию, требуется гигиеническая чистка зубов.

Санация проводится с целью устранения бактериального налета с поверхности зубной эмали, поскольку для успешной операции имплантации необходима если не стерильность, то максимальная чистота ротовой полости. Наличие патогенной микрофлоры может спровоцировать развитие воспаления, которого желательно избежать на любом этапе имплантации.

Гигиеническую чистку делают с помощью ультразвука при имеющемся зубном камне, мягкий налет удаляют с использованием технологии Air Flow. Цена такой санации – от 6000 руб.

На подготовительном этапе перед имплантацией может понадобиться также удаление зубов, лечение кариеса и пародонтита. Цена каждой процедуры рассчитывается отдельно.

Но самым серьезным этапом до установки имплантов может стать операция костной пластики. Очень часто без нее нельзя обойтись из-за недостатка кости вследствие ее резорбции – рассасывания, естественной убыли. Объем кости может сильно уменьшиться, если зуб потерян или удален достаточно давно, а также в силу индивидуальных особенностей.

Как правило, костная пластика выполняется в случае классической двухэтапной имплантации, при которой предъявляются высокие требования к качеству костной ткани челюсти. Кроме того, костная пластика почти всегда необходима пациентам, потерявшим зубы год назад или больше. За такой период кость подвергается разрежению, становится хрупкой, что создает определенные трудности с фиксацией имплантовых корней.

Существует несколько методик проведения костной, или остеопластики, с применением разных материалов. Поэтому цена будет зависеть от выбранной технологии операции. Всего существует 3 варианта:

• синус-лифтинг;
• направленная регенерация;
• аутотрансплантация.

Как правильно подойти к выбору импланта?

На сегодняшний день стоматологические клиники предлагают десятки марок и моделей дентальных имплантов. Для большинства пациентов основным фактором при выборе имплантов является стоимость. В этом их упрекать довольно сложно. Как уже было сказано, разница в цене между различными моделями может быть очень большой. К примеру, элитные импланты от Straumann или Nobel Biocare в среднем более чем в два раза превышают по стоимости импланты производства Южной Кореи и Израиля.

С другой стороны, процент приживаемости эконом-имплантов также очень высокий, поскольку они изготавливаются из современных титановых сплавов (например grade 4), и, как правило, имеют современное покрытие типа SLA, которое помогает обеспечить качественную остеоинтеграцию. Импланты эконом-класса вполне могут быть рекомендованы в стандартных клинических ситуациях. Это значит, что врач не обнаружил каких-либо нюансов, которые усложняют получение качественного функционального и эстетического результата.

Нельзя сказать, что недорогие импланты «пасуют» перед малейшими сложностями, однако в нестандартных ситуациях врачи чаще всего рекомендуют именно импланты класса «люкс». Благодаря передовым технологическим решениям, которые разработаны специально для имплантации при наличии у пациента определенных ограничений, проблема решается качественнее, и врач добивается более прогнозируемого результата.

Ситуации, когда лучше воспользоваться премиум-имплантами:

• имплантация при дефиците костной ткани;
• имплантация при наличии узких межзубных промежутков;
• имплантация передних зубов, когда требуется достижение идеальной эстетики;
• у пациента обнаружена аллергия на титан.

Синус-лифтинг

Операция синус-лифтинга или субантральной аугментации перед имплантацией может осуществляться только на верхней челюсти. Ее суть заключается в поднятии нижней перегородки гайморовой пазухи с целью увеличения пространства альвеолярного гребня. Освобожденное таким образом место заполняется костной тканью.

На заметку! Синус-лифтинг по-научному называется субантральной аугментацией.

Если нет противопоказаний, имплантолог может объединить синус-лифтинг с установкой имплантов. В противном случае последние ставятся в кость челюсти спустя 3-6 месяцев после операции субантральной аугментации.

Синус-лифтинг бывает открытым и закрытым, и именно от выбранного способа зависит его цена. Открытые операции оцениваются в сумму от 40 000 руб, закрытых – от 20 000 руб. Важно знать, что в эту стоимость не включена цена самого костного материала.

Стоимость

Импланты Osstem

(Южная Корея)

25 000 руб.

19 900 руб.

Подробнее

Импланты Implantium

(Южная Корея)

25 000 руб.

Подробнее

Импланты Astra Tech

(Швеция)

55 000 руб.

Подробнее

Импланты Nobel

Швеция

55 000 руб.

Подробнее

Эксперт статьи, которую Вы читаете: Захаркин Максим Борисович Имплантолог, ортопед, стоматолог-хирург, ведущий специалист сети НоваДент

18 лет
Клинический стаж

Сходненская

Химкинский бульвар, д. 14, корп. 2

+7

Получить консультацию этого специалиста

Аутотрансплантация (аутологичная трансплантация)

Еще одна разновидность костной пластики, выполняемой перед имплантацией. По сути, это трансплантация самому себе, поскольку реципиент является собственным донором. Подобная методика используется при обширных ожогах, когда участки здоровой кожи пациента переносятся на обожженные.

Аналогичная технология широко применяется имплантологами. В ходе хирургического вмешательства в кость челюсти подсаживают костные блоки, взятые у самого пациента. Срок восстановления после установки имплантов методом аутологичной трансплантации достаточно длительный и может продолжаться до полугода.

Вживление имплантовых корней возможно после завершения остеоинтеграции, спустя 6 месяцев. Цена вопроса – минимум 50 000 руб.

Акции и скидки — когда имплантировать зуб можно значительно дешевле

Имплантация — процедура не дешевая. Однако установка имплантов дает возможность решить многие проблемы в течение короткого периода времени. Полноценная здоровая жизнь невозможна без зубов.

Многие клиники работают с бюджетными системами, что делает процедуру более доступной. Для привлечения пациентов разрабатываются системы скидок и специальных предложений. Акции на имплантируемые конструкции и их установку готовы предложить многие частные стоматологические учреждения.

Цены на имплантацию в акционный период могут быть снижены до 50%.

Этап 3: установка имплантов

Если проводилась костная пластика, то к этапу непосредственно имплантации зубов переходят через полгода после заживления тканей челюсти и успешной интеграции кости. Оперативное лечение по вживлению имплантовых корней, в свою очередь, тоже подразделяется на несколько этапов, в числе которых:

• 1 этап – обезболивание. Вид анестезии планируется еще на этапе диагностики, и ее выбор зависит от объема вмешательства. При установке 1-2 титановых стержней в челюсть обычно делают местное обезболивание. Если их больше, для имплантации может потребоваться общая анестезия либо седация;
• 2 этап – разрез десны и надкостницы для получения доступа к операционному полю;
• 3 этап – высверливание лунки под имплантовый корень в точном соответствии с его размерами и формирование насечек на стенках отверстия для лучшей фиксации будущего зуба в челюсти. Подготовленная лунка обрабатывается антисептиком, подсушивается, после чего имплантолог начинает вкручивать сам имплант;
• 4 этап – установка заглушки для предотвращения прорастания тканей внутрь имплантового корня;
• 5 этап – зашивание десны и наложение швов. Имплантация завершена.

На заметку! Седацию при имплантации часто выбирают пациенты, испытывающие панические атаки перед стоматологическим лечением. Она также показана людям с заболеваниями сердца, гипертонией. Седация является более безопасной альтернативой общему наркозу, которую целесообразно использовать при множественной имплантации зубов и костной пластике.

После установки имплантов пациент некоторое время находится под наблюдением врача, который параллельно инструктирует его по поводу дальнейшего лечения и ухода. Если нет признаков осложнений, через пару часов человек идет домой, где принимает лекарственные препараты для скорейшего заживления десны и стимуляции остеоинтеграции имплантовых корней. Кроме того, ему выдается памятка с рекомендациями относительно гигиены полости рта после имплантации.

Снятие швов после имплантации производится обычно через неделю, затем возможна установка временной коронки. Цена основного этапа во многом зависит от вида имплантов.

Честно о минусах имплантации

Несмотря на весомые плюсы – восстановление жевательной нагрузки на кость и остановку атрофии костной ткани, ощущение имплантата как своих собственных зубов, великолепный внешний вид, долговечность и надежность, отсутствие необходимости обтачивать соседние зубы, – у имплантации имеются и своеобразные недостатки, которые мы подробно рассмотрим.

1. Боль после имплантации. Установка имплантата (или импланта – иностранное слово все произносят по-разному) – это хирургическая операция со всеми вытекающими последствиями – в числе которых и боль в течение некоторого времени после операции. При нормальном течении процесса боль проходит в течение нескольких (3-5) дней.

2. Возможные осложнения. К числу самых серьезных осложнений можно отнести отторжение материала – организм не воспринимает чужеродный предмет и старается избавиться от него. Воспаление, боли, опухоль, подвижность имплантата, выделение жидкости и даже повышение температуры тела. Справедливости ради, скажем, что вероятность такого исхода очень невысока – она составляет всего 2-3 % от общего числа людей, которым установлены имплантаты.

3. Наличие противопоказаний. У имплантации, как и большинства всех лечебных процедур имеются противопоказания – ситуации, в которых невозможно установить имплантаты. К их числу относятся: возраст до 20 лет, сахарный диабет (второго типа), гепатит, СПИД, другие иммунные, а также сердечно-сосудистые заболевания, нарушения свертываемости крови, бруксизм и некоторые другие. Одни из противопоказаний можно обойти, другие нет.

4. Долгий процесс установки. Сама установка может быть проведена буквально за 1-2 посещения стоматолога, но общий период приживления искусственного корня может занимать от 6 месяцев до 1-2 лет. Зато в случае благоприятного исхода (а это, напоминаем – 97-98 % всех случаев) – вы будете иметь такой же зуб, как и ранее, который прослужит вам без всяких проблем 10-20 лет, а то и более.

5. Уход за имплантатами более сложен по сравнению с обычными зубами, хотя и ненамного. Их необходимо более тщательно чистить, а также регулярно ходить на прием к стоматологу, который должен контролировать состояние имплантата и своевременно принять меры, если вдруг возникнут какие-либо проблемы.

6. Стоимость имплантации весьма высока. Цены установки одного имплантата начинаются от 18000 рублей – и это не включая стоимости коронки. В других клиниках (особенно столичных) суммарная стоимость нового зуба может превышать 100000 рублей и более.

И все же плюсы в большинстве случаев перевешивают минусы. В противном случае имплантация не применялась бы столь широко, а этой технологии, на минуточку – уже более 55 лет. Первая операция была с успехом проведена разработчиком этой технологии и основателем фирмы Nobel Biocare (которая до сих пор лидирует в научной разработке и производстве имплантатов) Пером-Ингваром Бранемарком еще в далеком 1965 году.

С тех пор были проведены миллионы операций во всем мире, появилось еще несколько крупных компаний, занимающихся производством имплантатов, инструментов и комплектующих, были предложены импланты более совершенной формы и из новейших, биосовместимых материалов, технология отработана до совершенства, а исследования последствий имплантации приобрели самый масштабный характер, включая многие тысячи пациентов, наблюдаемых на протяжении десятков лет. Но все же, вернемся к минусам имплантации и разберем их более тщательно.

Этап 4: реабилитация после установки имплантов

Периодом реабилитации считается время, за которое имплантовый корень приживается в собственных тканях пациента. Только по завершении остеоинтеграции можно переходить к ортопедическому этапу и ставить постоянные коронки.

Сократить срок приживления имплантовых корней невозможно, даже если пить специальные добавки с кальцием и другие препараты. В зависимости от индивидуальных особенностей он может составить в среднем 3-6 месяцев, хотя в большинстве случаев проходит как минимум полгода.

Имплантолог может рекомендовать регулярное посещение клиники для контроля приживаемости имплантового корня (или корней). Однако при отсутствии дискомфорта и осложнений на этапе реабилитации следующий визит в клинику пациент наносит уже в самом конце. Далее назначается дата для того, чтобы на имплант поставить формирователь десны.

Как выполняют зубную имплантацию?

Имплантация — сложное хирургическое вмешательство. Оно выполняется следующим образом:

• подготовка. Врач клиники «НоваДент» собирает анамнез, проводит осмотр. Это позволяет выявить возможные противопоказания и определить, какой в данном случае будет стоимость зубных имплантов в Москве;
• хирургический этап. Имплантат под анестезией вживляется в челюсть пациента. Рана ушивается. Через установленный промежуток времени швы снимаются. Устанавливается формирователь десны, а после — абатмент;
• ортопедический этап. По слепкам изготавливается протезная конструкция, которая после полного приживления штифта устанавливается пациенту в ротовую полость.

Наша стоматология располагает собственной зуботехнической лабораторией. Это позволяет ускорить процесс изготовления протезов и одновременно с этим получить наилучшие результаты.

Этап 5: внедрение формирователя десны

Эта деталь необходима для придания естественных контуров десне в оперируемой области. Формирователь вкручивается непосредственно в имплантовый стержень путем надреза мягких тканей.

По сути, происходит замена заглушки, которая выкручивается, а на ее место в имплантовый канал ставится формирователь. Манипуляция весьма несложная и достаточно быстрая. Опытный имплантолог проводит ее в считанные минуты, максимум – за полчаса, причем вне зависимости от вида импланта. Но обезболивающий укол все же делается из-за разреза слизистой.

На этом основная и самая серьезная часть дентальной имплантации зубов заканчивается, и через неделю-две переходят к вкручиванию абатмента.

Срок службы и как ухаживать за имплантами

Срок службы качественных имплантов составляет от 10 до 25 лет или пожизненно. Некачественный имплант может отторгаться через 1-5 лет, и не всегда удается провести замену.

Понять, что конструкция требует замены, возможно не всегда. В одних случаях пациента начинают беспокоить очевидные симптомы — десна поднимается или опухает, болит. В других — патологию замечает врач во время обследования. Стоматологи рекомендуют даже после реставрации всей полости рта ежегодно посещать врача в профилактических целях.

Возможные причины окончания срока службы импланта:

• травма;
• отторжение конструкции;
• периимплантит.

Срок службы коронок зависит от материала, из которого он изготовлен. Пластмассовая коронка прослужит всего 2-3 года, а металлокерамика 10-15 лет.

Чтобы свести к минимуму вероятность осложнений, соблюдайте следующие рекомендации:

• Ответственно отнеситесь к выбору клиники и врача. Иногда лучше немного переплатить, но быть уверенным с высоком профессионализме доктора. Частая причина отторжения конструкции — неправильные действия имплантолога.
• Откажитесь от курения. Сигаретный дым провоцирует раздражение слизистой и воспаление, портит коронки.
• Не допускайте чрезмерной нагрузки на имплант. Не стоит колоть орехи при помощи протезов или открывать бутылки.
• Ежедневно проводить гигиену полости рта утром и вечером, используйте зубную нить в течение дня, отдавайте предпочтение электрической зубной щетке.
• Ежегодно проходите профилактический осмотр стоматолога и профессиональную чистку.
• Избегайте травм лица.

Соблюдение этих правил поможет сохранить красивую улыбку на долгие годы.

Этап 6: установка абатмента

Ввинчивание абатмента производится непосредственно в имплантовый корень, именно абатмент является связующим звеном между имплантом и коронкой/протезом. Абатмент устанавливают через 2 недели после формирователя и подбирают для каждого клиента индивидуально.

Например, при имплантации зубов в зоне улыбки и тонкой десневой ткани рекомендуется ставить абатменты из циркония, поскольку титановые «запчасти» могут негативно сказаться на эстетике.

Установка абатмента завершает процедуру имплантации, и лечение продолжается у ортопеда.

Противопоказания

Имплантация зубов — сложная хирургическая операция, имеющая широкий перечень противопоказаний, как абсолютных, так и относительных.

Процедура полностью противопоказана в следующих случаях:

• при тяжелых психических отклонениях;
• при раке любого происхождения;
• если выявлено нарушение свертываемости крови;
• при тяжелых аутоиммунных и ревматических патологиях;
• при туберкулезе;
• при сахарном диабете;
• при остеопорозе.

К относительным противопоказаниям относят состояния, которые необходимо сначала вылечить, а только потом задумываться о операции:

• кариес;
• гингивит, стоматит;
• периодонтит;
• гормональный сбой, может вызвать отторжение штифта;
• период беременности;
• период кормления грудью;
• детский возраст;
• курение,а лкоголизм и наркомания;
• анорексия;
• недостаточная гигиена полости рта;
• острые респираторные заболевания;
• реабилитация после травм, операций, лучевой терапии.

После устранения относительного противопоказания имплантация может быть проведена по рекомендации стоматолога.

Этап 7: протезирование

По истечении 1-2 недель с момента установки абатмента можно делать слепки зубов и челюстей. Коронки изготавливаются абсолютно из любого материала, но для передних зубов больше подходят керамические изделия. Имплантовые корни в области жевательных зубов дополняются металлокерамическими или циркониевыми коронками.

Цена протезирования варьируется в зависимости от ее разновидности, поскольку на импланты ставятся как коронки, так и съемные, а также условно-съемные протезы. Кроме того, на стоимость влияет материал их изготовления.

На заметку! Цирконий – это самый дорогой, но и самый надежный материал, который обладает высокой прочностью и отличными эстетическими качествами.

Показания

Показания к дентальной имплантации:

• полное отсутствие зубного ряда;
• отсутствие одного или нескольких зубов;
• нежелание пациента или невозможность использования съемных протезов;
• повышенная стераемость эмали;
• отсутствие смыкания зубов.

Решение о необходимости установки штифтов принимает стоматолог по результатам комплексного обследования.

Жизнь после имплантации

Когда импланты прижились, и поставлены коронки, важно правильно за ними ухаживать, чтобы сохранить результаты как можно дольше. Правила ухода за зубами на имплантовых корнях стандартные, но с некоторыми особенностями.

Во-первых, следует использовать щетку со щетиной средней жесткости для исключения травматизации слизистых и качественного очищения новых зубов. Имплантолог или ортопед посоветуют, какую пасту лучше выбрать.

Во-вторых, желательно полоскать рот после каждого приема пищи, но ополаскиватели на спирту для этого не подходят из-за свойства высушивать слизистые. В арсенале человека с установленными имплантами должна быть зубная нить – флосс – и ирригатор.

На заметку! Недостаточно тщательный уход за зубами на имплантах может сократить срок их службы и даже привести к отторжению.

Как проходит реабилитация: что делать

Послеоперационный период всегда сопровождается восстановительными мероприятиями, способствующими скорейшему выздоровлению.

В первые дни не рекомендуется даже полоскать рот. Это приведет к смыванию молекул крови, которые отвечают за заживление раны. Для поддержания гигиены аккуратно чистить, включая временную коронку, можно. Для этого применяются мягкие щетки, а движения должны быть очень плавными и аккуратными. Пасту лучше выбирать с антисептическими добавками.

Сауна, солярий, баня, подъем тяжестей и чрезмерные нагрузки в этот период полностью противопоказаны. Появление любых, даже самых мимолетных, неприятных ощущений указывает на необходимость обращения к стоматологу.

Одноэтапная, одномоментная имплантация

Дентальная имплантация зубов бывает не только двух-, но и одноэтапной, одномоментной. При выборе одной из таких процедур установка имплантов займет намного меньше времени хотя бы за счет отсутствия необходимости в наращивании кости перед имплантацией.

В один этап имплантация выполняется в двух случаях: при удовлетворительном состоянии кости и использовании особых видов имплантов. В ходе оперативного вмешательства производится установка импланта, и сразу же ставится временная коронка.

В отличие от одноэтапной, одномоментная имплантация подразумевает единовременное удаление зуба и внедрение импланта в ту же лунку. Но, как и одноэтапная, одномоментная имплантация выполняется с немедленной нагрузкой, то есть после установки импланта на него тут же вкручивается абатмент, и ставится временный протез.

Важно! Временный протез на импланте через полгода можно заменить постоянной конструкцией.

Классическую одномоментную имплантацию называют еще безоперационной экспресс-имплантацией. Она имеет целый ряд достоинств, поскольку клиент:

• экономит время – установка имплантов осуществляется за один визит к врачу;
• экономит деньги – конечная стоимость одномоментной имплантации ниже, чем классической двухэтапной имплантации;
• получает отличную эстетику даже при отсутствии большинства зубов – и в случае полной адентии можно обеспечить ослепительную улыбку в 3-х дневный срок;
• быстро восстанавливается после установки имплантов, причем с меньшим риском инфицирования, появления отеков и прочих осложнений, поскольку одномоментная имплантация выполняется без разреза и швов.

Таким образом, имплантация за один визит к стоматологу – это лучшее решение, так как она позволяет обойтись без наращивания кости, а значит, сэкономить время, деньги и сохранить собственную костную ткань в области имплантового корня.

Начните лечение в НоваДент

НоваДент это идеальный баланс между профессиональной медицинской помощь по европейским стандартам качества и комфортной ценой. «Лучшая профессиональная имплантация» по версии Национального совета по медицине — НоваДент заслуженно держит позиции лидера в области дентальной имплантации в Москве.

Запишитесь на консультацию прямо сейчас и получите три плана лечения и консультацию главного врача клиники в подарок.