Базальная имплантация зубов, что скрывает от вас имплантолог?

Базальная имплантация зубов плюсы и минусы.

Большинство людей понимает, что пора обратиться к стоматологу-имплантологу в тот момент, когда зуб уже значительно разрушен и его нужно удалять, либо когда его уже нет. Это заставляет нас задуматься о восстановлении былой красоты и часто задаемся вопросом, к каким имплантатам и методикам прибегнуть для восстановления здоровья.

Имплантация зубов в 2022 году закрепилась в стоматологической практике как оптимальный метод замещения утраченных зубов. И, несомненно, дентальная имплантация имеет много преимуществ перед съёмными протезами, бюгельными протезами и мостовидными ортопедическими конструкциями, где обтачиваются под коронки собственные зубы и используются в качестве опор.

Перемещаясь от сайта к сайту с вопросом «имплантация зубов», мы часто наталкиваемся на различные методы и подходы к протезированию. Каждая клиника, конечно же, заинтересована, чтобы вы стали ее пациентом и описывает различные методики и ультрасовременные подходы к замещению зубов коронками и имплантами. Прочитав рекламу в интернете, мы понимаем, что к проблеме утраченных зубов имеется достаточно много вариантов для имплантации: базальная имплантация зубов, однофазная имплантация в Москве, имплантация зубов «всё на 4» имплантах или «All-on-4», одноэтапная имплантация и т.д.

Но, как понять какой метод подходит именно вам при Вашей ситуации? Стоматологический портал и форум для пациентов — 1dentist.ru провел исследования в области развития имплантологии и рекламы клиник о методах имплантации и показаниях к их применению.

Имплантация зубов — процедура и разновидности имплантатов

Имплантация зубов сегодня – это один из самых современных способов вернуть себе ослепительную улыбку. Однако сам подбор имплантатов – довольно непростая процедура, с которой без помощи специалиста не справиться. Кроме этого, большинство стоматологических клиник специализируются лишь на определенных видах имплантатов, поэтому, чтобы найти именно тот, который подходит именно вам, как правило, приходится потратить немало времени. На что же следует обращать внимание, приняв решение поставить имплантаты зубов? Давайте рассмотрим этот вопрос подробнее.

Имплантология существует сравнительно недавно. Она появилась в 60-х годах прошлого столетия, благодаря исследованиям, проведённым в области остеинтеграции – вживлению титана в человеческую кость. Впервые установка искусственного корня из титана в челюсть человека была произведена в Швеции, но лишь через 20 лет после её открытия, данная методика начала постепенно завоёвывать популярность среди организаций, оказывающих стоматологические услуги. Сегодня установка зубных имплантатов – это одно из самых востребованных направлений стоматологии.

Сеть стоматологических клиник «Жемчужный Слон»

Имплантат – зубной корень, изготовленный из титана, устанавливаемые на месте удалённого зуба. Титан имеет уникальную способность — он может приживляться к костной ткани человека, что дало возможность широко использовать его для создания зубных протезов.

Зубной имплантат состоит из 3 основных элементов, к которым относятся:

• Имплантат – основная часть искусственного зуба;
• Коронка, надеваемая на имплантат;
• Абатмент – соединительный части имплантата и коронки.

Применение данной конструкции очень удобно, поскольку допускает замену абатмента или коронки без необходимости трогать имплантат.

Сегодня создано примерно 2 000 систем, позволяющих произвести имплантацию зубов. При этом стоимость установки имплантата и его абатмента непосредственно зависит от их производителя, формы сечения, резьбы и прочих характеристик изготавливаемого протеза.

Технология установки зубных имплантатов

Сама операция по установке имплантата — не слишком болезненная процедура. В костной ткани человека нет нервных окончания, а это значит, что все неприятные ощущения могут исходить лишь от десны, которую приходится резать, чтобы обеспечить свободный доступ к кости. Для снятия неприятных ощущений стоматологами могут использоваться, как обезболивающие средства местного действия, так и общий наркоз. Время, затрачиваемое на процедуру, как правило, составляет не более часа.

Установка имплантатов — ее основные этапы

После того, как в десне был сделан разрез, при помощи специального сверла в кости делают отверстие, которое обязательно должно совпадать с формой устанавливаем ого имплантат. После этого, в имплантат устанавливается специальная заглушка, временно заменяющая абатмент и на десну накладывается шов. Заживает десна от 7 дней до 3 недель. После этого шов снимается и в течение нескольких месяцев имплантат приживается к костной ткани. После завершения этого этапа на десне вновь приходится производить маленький разрез, чтобы снять заглушку и поставить так специальный формирователь десны, немного выступающий над ней и имеющий форму устанавливаемого зуба. На формирование десны уходит, как правило, не более 2 недель. После этого, врач изготавливает слепок. На основании данного слепка производится коронка, которую вместе с абатментом устанавливают на имплантат.

Каким имплантатам следует отдать предпочтение. Их основные разновидности

Имплантаты зубов разделяют на 3 группы:

• Внутрикостные – их делят на:

Пластиночный – применяется крайне редко, лишь в случае если кость, в которую ставится имплантат, не позволяет установить его винтовой вариант; Корневидный; Комбинированный – наиболее популярной является его винтовая модификация, которая может быть изготовлена с различной формой резьбы, видом покрытия, быть разборный или не разбираться, а также различаться требующимися для её установки этапами.

• Поднадкостничные;
• Чрезкостные.

Для того, чтобы правильно произвести подбор имплантата следует обратить внимание на его основные характеристики, к которым относятся:

• Производитель – имплантаты отечественного производства, как правило, имеют более доступную цену, но их качество оставляет желать лучшего.
• Технические характеристики – структура и то, как именно производится его соединение с абатментом.

В целом же, чтобы не ошибиться с выбором, достаточно придерживаться нескольких правил:

• Отдавать предпочтение имплантатам, имеющим пористую поверхность – они приживляются гораздо лучше гладких
• По возможности остановить свой выбор на варианте, не имеющем полировки и обладающему микрорезьбой.
• Отдавать предпочтение конусному соединению, поскольку оно является наиболее герметичным.

Базальная имплантация зубов

Одним из широкоразрекламированных способов имплантации является — базальная имплантация. Или, как ее еще называют – однофазная имплантация или ROOTT (РУУТТ) имплантация. Этот метод имплантации зубов стал популярен относительно недавно, в России он применяется не более 10 лет.

Данный метод приобрел свою известность благодаря способу протезирования, при котором пациент в стоматологии получает новые зубы уже через 3 дня после имплантации!

Таким образом, у пациентов появилась возможность вернуться к полноценному образу жизни намного раньше, чем при традиционной имплантации с периодом ожидания протезирования 3-6 месяцев.

Как проводится базальная имплантация

После потери зубов по любой причине (травма, заболевание ротовой полости) очень важно в ближайшее время проконсультироваться с опытным стоматологом. Ведь потеря зуба – это не только эстетическая проблема, после нее нарушается нормальное строение зубного ряда, происходит атрофия костных тканей десен и возникают все необходимые условия для распространения патологических процессов в ротовой полости. Чтобы восстановить зубы следует отправиться на первичную консультацию по имплантации к хирургу. Врач проведет все необходимые исследования и порекомендует оптимальный вариант лечения. Если Вы не связаны временными рамками и предпочитаете имплантацию с гарантией, то хирург никогда не проведет базальную имплантацию.

Базальная имплантация в среднем занимает одну неделю, а количество посещений врача варьируется от трех до пяти. Перед имплантацией проводится тщательная подготовка ротовой полости, заключающаяся в лечении имеющихся патологий зубов и десен, удалении зубов и корней в зоне предстоящей имплантации. Одним из основных конкурентных преимуществ базальной имплантации является отсутствие необходимости в костной пластике, имплант можно установить даже сразу после удаления зуба в межкорневую перегородку. Установка протезов происходит на 4-5 день после введения имплантов и таким образом весь процесс занимает не более одной недели.

Когда применяется базальная имплантация?

Почему же тогда в России однофазная имплантация, она же – базальная, не получила раньше такого распространения? Наш независимый портал 1dentist.ru выяснил, что данный метод появился в России тогда, когда стало очень много пациентов, которым отказывали в стоматологиях в процедуре имплантации, так как у них длительное время отсутствовали зубы и состояние кости значительно ухудшилось.

Чтобы восстановить костную ткань, нужно было проходить длительный курс пластических операций по «подсадке» кости, а так же синус-лифтинг и аугментацию костных блоков. В Европе базальная имплантация стала активно применяться с середины 90-ых годов в Германии, Швейцарии и Франции. С появлением первых обученных врачей в России, данный метод стал альтернативой для безнадёжных клинических случаев.

Пациенты, которые должны были привыкать к неудобным съёмным протезам или проходить длительное лечения для восстановления кости, приобрели возможность получить зубы за 3 дня!

Показания к базальной имплантации

Отнюдь не везде, к сожалению, базальная имплантация применима. Так как этот метод связан с протезированием в кратчайшие сроки по протоколу экспресс-имплантации, то для долгосрочной перспективы использования и гарантии «приживаемости» имплантатов требуется интегрировать не менее 3-4 искусственных корней для восстановления жевательного сегмента или 6-12 единиц для восстановления всех зубов на челюсти. Для ясности показаний к применению, мы попросили прокомментировать и прояснить одного из ведущих специалистов в экспресс-имплантации имплантолога, челюстно-лицевого хирурга.

Комментарий дал стоматолог Боченков Роман Викторович:

«Базальная имплантация применяется в условиях атрофии костной ткани челюсти человека. Как правило, данный метод используется при полной или частичной адентии, для восстановления жевательных участков челюсти либо при полном отсутствии зубов. Имплантация проходит в амбулаторных условиях и при необходимости может применяться наркоз для эмоционального комфорта пациентов. Метод базальной имплантации подразумевает под собой одномоментный способ имплантации сразу же после удаления зубов, так как после удаления имеется костная ткань, куда интегрируются имплантаты. Так же базальную имплантацию называют однофазной, так как изготовление протезов начинается сразу же после имплантации и фиксируются на следующий день. Таким образом происходит полный цикл восстановления зубов без периода ожидания — однофазный способ имплантации.»

Подытожив интервью с Романом Викторовичем, можем резюмировать, что базальная или одномоментная имплантация проводиться при:

• При полном отсутствии зубов на челюсти
• При частичном отсутствии зубов на челюсти, при невозможности сохранения имеющихся зубов, или их не долгосрочном прогнозе на использование
• При отсутствии 2 и более жевательных зубов
• При пародонтите в развитых стадиях
• Если разрушился «мост» на своих зубах
• При челюстно-лицевых операциях
• Применяется при наличии заболевания сахарным диабетом в стадии декомпенсации

Имплантация зубов в Омске

Из чего состоят импланты?

Иногда под имплантом нередко понимают всю конструкцию, которая будет установлена во рту. На самом деле она включает в себя:

• имплантат — «корень» будущего зуба,
• абатмент – соединительный элемент,
• коронку (или иной вид зубного протеза).

Модели имплантов различаются размерами в диапазоне 6–16 мм, характером поверхности, плотностью резьбы, формой вершины. Все они сделаны из титана – он способен срастаться с костью. Титан настолько надежен, что многие производители устанавливают на него пожизненную гарантию бесплатной замены: в случае отторжения производитель предоставит новый имплантат. КосмоСтом работает только с такими брендами.

После установки имплантата

Рекомендации после установки имплантата во многом похожи на те, что врач дает после удаления зуба. В зависимости от состояния здоровья, имеющихся заболеваний пациента могут быть добавлены индивидуальные рекомендации.

Врач стоматолог-хирург-имплантолог Гусейнов Ариф Эскендарович перечислил действия и ограничения, которые необходимо соблюдать всем пациентам после установки имплантата:

Исключить приемы пищи на 2 часа.

На 7-14 дней исключить физические и температурные нагрузки: баня, сауна, тренажёрный зал и т.п.

На 7-14 дней соблюдать щадящую диету: пища должна быть мягкой, не очень горячей и не очень острой. На установленном имплантате жевать нельзя, пока не пройдёт этап приживления.

Соблюдайте гигиену полости рта: осторожно, но в полном объеме.

Делайте ротовые ванночки антисептическим раствором хлоргексидина 5 раз в день в течение 7 дней. Раствор нужно только держать во рту, а не полоскать им зубы.

Строгий прием препаратов назначенных вашим имплантологом: антибиотиков, противовоспалительных или других.

Далее уход за зубом на имплантате такой же, как и за своими собственными зубами. Регулярная чистка зубной щеткой и пастой, использование ополаскивателей и зубной нити. Для ухода за деснами вокруг имплантата и зубного протеза отлично подходит ирригатор.

Имплантолог пригласит вас на осмотр через 7 дней и через месяц, чтобы убедиться, что заживление проходит нормально.

Также врач поможет десне обрести такую форму, при которой мягкие ткани будут плотно обхватывать будущую коронку. Это важный этап, который обеспечит эстетику и качественную гигиену в области десны.

В среднем через 4 месяца после установки имплантолог направит пациента на диагностику и оценит состояние костной ткани вокруг имплантата. Стабильный имплантат готов к протезированию!

Что от Вас скрывает Ваш стоматолог?

Начитавшись красивой рекламы, некоторые пациенты садятся в кресло стоматолога, не разобравшись досконально в методе и опыте специалистов! Простому человеку при очной консультации с имплантологом достаточно трудно принять решение — доверять стоматологу или нет? Опытный стоматолог расскажет Вам как о плюсах, так и о минусах каждого используемого метода. Однако некоторые из врачей упускают некоторые возможные осложнения, которые могут произойти после прохождения лечения. Особенно, если опыта при тотальном протезировании обеих челюстей не достаточно!

При выборе клиники и врача для проведения базальной имплантации обратите внимание на опыт стоматолога именно в тотальном восстановлении зубов! При базальной имплантации обеих челюстей крайне важно учитывать патологию прикуса, состояние костной ткани, ее качество и объём, а так же исследование общего состояния здоровья пациентов.

При недостатке опыта помимо потери результатов лечения и отторжения имплантатов – крайняя степень осложнения, пациенты могут приобрести ряд незначительных на первый взгляд, но крайне дискомфортных осложнений:

• Неплотное прилегание протеза к десне приводит к отсутствию гигиены и не приятному запаху
• При ошибке в протезировании на нижней челюсти может возникнуть излишнее слюновыделение
• Важными аспектами тотального протезирование является восстановление прикуса, отсутствие опыта может повлечь за собой осложнения функции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), которое проявляется болями в процессе жевания
• Изготовление протеза на верхней челюсти требует достаточных навыков стоматолога-ортопеда, что бы не вызвать дисфункцию речи (сложность в произношении шипящих звуков)
• Крайне важно в процессе имплантации установить импланты в обход гайморовой пазухи, некоторые стоматологи утверждают, что транссинусальная имплантация (установка имплантов сквозь гайморову пазуху) не вызывает осложнений, однако такие утверждения заканчиваются длительным лечением хронического гайморита в кабинете ЛОРа
• Опытный имплантолог производит установку имплантатов и изготовление протезов с расчётом на дальнейшее эстетичное протезирование металлокерамическим или другими эстетичными протезами.
• Залогом успеха Вашего будущего лечения заключается именно в опыте и мануальных навыках имплантолога, сочетаясь с дальновидностью стоматолога-ортопеда! При восстановлении зубов методом базальной экспресс-имплантации требуется обширные знания в анатомии и навыки в челюстно-лицевой хирургии у Вашего имплантолога!

Отличия от других вариантов лечения

При классической имплантации имплантат вживляется в губчатый слой костной ткани. При базальной имплантации не проводят никаких реконструктивных операций и имплантат не устанавливают в адаптированную к нагрузке основную кость. Инсталляция имплантата проводится в другую структуру – в «базальную кость». Это синоним кортикальной пластинки челюстной кости, внешний слой костной ткани, который окружает губчатую кость в виде внешнего каркаса и при атрофии кости исчезает позже всех.

Существуют задокументированные данные, подтверждающие наличие участков подобной даже при полной атрофии челюстных костей. Однако, данных, доказывающих долговечную службу базальных имплантатов на сегодняшний день нет. Да, базальная кость в намного меньшей степени подвержена атрофическим процессам, но она не подходит для надежной и долговечной установки имплантов.

При продаже пациенту подобных компромиссных решений врач делает акцент на том, что перед проведением классической имплантации пациент должен пройти через сложный и дорогостоящий процесс наращивания утраченной костной массы – костную пластику, которая требует длительного периода восстановления. И что базальная имплантация является единственным оптимальным вариантом восстановления зубного ряда для пациентов, у которых отмечается значительная атрофия костной ткани и противопоказания к костной пластике, а также страх перед костной пластикой.

Все это не совсем правда. Если у Вас есть немного свободного времени, английский на базовом уровне и доступ в интернет, то можно легко обнаружить, что во всем мире подобная технология имплантации называется Temporary Implantation и нигде и никогда не применяется для имитации постоянной имплантации зубов. Да, базальная (кортикальная) кость никогда не атрофируется, но какой в этом прок, если инсталлируются имплантаты некорневидной формы с толщиной спички? Биомеханику жевания невозможно обмануть и жевательная мускулатура пытаясь распределить жевательные перегрузки на неприспособленные к жеванию элементы — перегружает их. Перегрузка приводит к рассасыванию последних рубежей кости и отторжению имплантатов. Очень любопытно наблюдать, как ортопеды, зная о такой особенности базальных имплантатов, связывают эти конструкции авторскими мостовидными конструкциями, пытаясь усилить её и предотвратить попадание пищи.

Базальную имплантацию называют имплантацией с немедленной нагрузкой. Это правда. Временные имплантаты для этого и разработаны. На них можно сразу установить пластиковые временные коронки, однако это не означает, что уже спустя 2-3 дня после вживления импланта, можно будет установить керамический зубной протез и тем самым навсегда восстановить жевательную функцию и избавиться от эстетического дефекта.

Базальная имплантация цены или стоимость?

Итак, базальная имплантация дает надежду пациентам, которым ранее не могли помочь без костной пластики! Однако, интересует нас и стоимость базальной имплантации и цена «под ключ». Стоматология в принципе не дешевая услуга, но восстановление всей челюсти существенно отличается от изготовления съёмного протеза.

Наш независимый портал произвёл анализ цен 8 клинических центров России, которые занимаются подобными операциями, и выяснили, что цены варьируются от 180 000 до 350 000 руб. Стоимость базальной имплантации в Москве существенно ниже стоимости в регионах, к примеру базальная имплантация стоимость в Нижнем Новгороде, Саранске, и Казани начинается от 290 000 руб. Базальная имплантация в Кирове достигает 350 000 рублей! Тогда как в Москве цена на имплантацию ROOTT (РУУТТ) имплантацию или базальную имплантацию зубов составляют в среднем 275 000 руб. за восстановление верхней челюсти.

Базальная имплантация в Москве. Институт базальной имплантации и клиники

По изучениям нашего портала базальной имплантацией в Москве занимаются не более 10 стоматологий, при этом специализированных клиники с большим опытом в данном методе не более трех. Одними из первых в России методом однофазной имплантации стали заниматься в клиниках «Симпладент», «dentalroott» (денталруутт), доктора клиник «Smile-at-once» (смайл эт ванс) и «Центр экспресс-имплантации» .

Базальная имплантация акции и скидки в клиниках Москвы! С учётом стоимости имплантации зубов, многие пациенты ждут особых предложений от клиник для проведения лечения. И действительно, при поиске клиник базальной имплантации, стоимость является зачастую первостепенным моментом наряду с выбором стоматолога для проведения лечения.