Базальная имплантация зубов — плюсы и минусы установки базальных имплантов

Отсутствие одного или нескольких зубов отрицательно сказывается не только на работе челюсти, но и желудочно-кишечного тракта. Игнорирование отсутствующих зубов ведет к деформации лица, серьезным патологиям полости рта. Человек начинает стесняться улыбаться, нормально разговаривать, становясь замкнутым, неразговорчивым.

Современная стоматология предлагает несколько видов имплантации зубов: эндооссальный (внутрикостный), базальный, эндодонто-эндооссальный, внутрислизистый. Среди них базальная имплантация – самая спорная технология.

Некоторые клиники предлагают ее как революционный прорыв, позволяющий быстро восстановить зубы за один раз даже при недостатке костной ткани. Другие, в том числе и наша клиника «ЮлиСТОМ», считают устаревшим видом имплантации, часто отвергаемой иммунной системой организма человека. Почему стоматологи так неоднозначно относятся к данному методу?

14. Что лучше – базальная или классическая имплантация зубов

15. Частые вопросы

Что такое базальная имплантация?

Попробуем привести аналогию, чтобы было понятно, что такое базальная имплантация. Если палку поставить в землю, используя только верхний рыхлый слой, держаться она будет плохо. Но если использовать более глубокие слои, которые не вымываются водой и не подвергаются иным внешним воздействиям, палку удастся закрепить гораздо прочнее и стоять она будет дольше. Аналогично и с базальной имплантацией зубов.

Basal complex — разновидность имплантации в один этап с немедленной нагрузкой. Основное отличие метода базальной имплантации от других протоколов в том, что для установки имплантов не требуется наличие альвеолярной губчатой кости — самого центрального отдела челюстной костной ткани. Именно ее используют для установки большинства классических имплантов. Базальные импланты работают с принципиально другими отделами: кортикальной пластиной, базальной костью, контрфорсами черепа, носовой, скуловой и клиновидной костью. Чтобы кость и имплант имели большую поверхность соприкосновения, искусственные корни устанавливают под определенным углом. Наклон также помогает выбрать наиболее подходящие участки кости и установить импланты в обход носовых пазух и нервных окончаний.

В отличие от классических имплантов с шероховатой поверхностью, базальные импланты гладкие и имеют специальное антимикробное покрытие. Согласно многим исследованиям, именно отсутствие шероховатой поверхности в комплексе с использованием глубоких отделов кости для установки имплантов является отличной профилактикой периимплантита и, как следствие, сокращает до минимума риск отторжения в долгосрочной перспективе. Особенно это актуально при наличии воспалительных процессов в полости рта и тканях пародонта в частности.

Метод идеален для пациентов с полной адентией и не подходит, если требуется восстановить только один зуб. Минимум — это три отсутствующих зуба.

Типы базальных имплантатов

Существует две разновидности базальных имплантов — дисковые и компрессионные. Дисковые в настоящее время не используются, “уступив дорогу” более современным компрессионным.

Дисковые имплантаты

В эпоху становления базальной имплантации зубов были разработаны и активно использовались дисковые импланты, которые еще называли латеральными базальными имплантами. Для установки их требовалось проведение достаточно травматичной операции, в ходе которой разрезалась десна и проводилось выпиливание кости. По этой причине дисковые базальные импланты постепенно были вытеснены из клинической практики более удобными компрессионными.

Компрессионные имплантаты

Развитие стоматологической хирургии привело к появлению нового поколения базальных имплантов — компрессионных или корневидных. Эти импланты сходны с обычными, но имеют большие размеры, позволяющие им “дотягиваться” до базального слоя кости.

Базальные импланты производятся в разных странах и представлены на рынке большим числом производителей. Стоматологические клиники обычно используют импланты 2-3 производителей — этого достаточно чтобы охватить весь ценовой диапазон.

Базальный метод имплантации зубов — показания и противопоказания

Основные ограничения к отказу от проведения базальной имплантации — отсутствие 1 – 2 зубов, а также общие противопоказания к любому другому хирургическому вмешательству. При этом Basal complex позволяет решать проблемы, с которыми не справляется классическая имплантация.

Показания к базальной имплантации – это полное или множественное отсутствие зубов, которое сопровождается нижеперечисленными проблемами и потребностями:

запущенные формы периодонтита и прочих заболеваний зубов, когда единственный выход – их удаление, например, при высокой степени подвижности или выпадении, при наличии сильных кистозных образований на корнях;
острые и хронические формы заболеваний десен, сопровождающиеся сильной рецессией десневого контура и оголением корней;
воспаление и острая атрофия губчатой костной ткани;
желание сменить съемные протезы на импланты;
необходимость ускорить лечение;
нежелание или невозможность нарастить кость;
преклонный возраст пациента;
восстановление зубов у курильщиков со стажем.

Противопоказания

Отмечают абсолютные и относительные противопоказания. При первых исключается даже возможность имплантации. К таким ограничениям относятся системные заболевания, при которых противопоказан любой вид имплантации. Это:

болезни кроветворения;
иммунодефицит;
острые виды артрита и ревматизма;
тяжелая стадия сахарного диабета;
психические расстройства;
дисфункция остеональных систем, при которой становится невозможным ремоделирование костей;
онкозаболевания и др.

Есть группа противопоказаний, связанных с состоянием пациента, которое со временем может измениться.

Протяженность дефекта меньше 3-х зубов.
Люди, прошедшие лечение внутривенными бифосфонатами.
Невозможность двухстороннего жевания (из-за паралича жевательных мышц, например). Это ограничение связано с перегрузкой, которой подвергается та сторона, на которой жуют постоянно.
Беременность и лактация.
Возраст моложе 18 лет.

Особенности проведения Basal complex

Наращивание кости не требуется.
Базальная имплантация и удаление зуба легко совмещаются и проводятся всего за один подход.
Перед операцией проводится тщательная 3D-диагностика, а также трехмерное моделирование процесса лечения.
На хирургическом этапе используются шаблоны, облегчающие процесс вживления имплантов и позволяющие провести их установку максимально точно. В процессе имплантации контроль всех манипуляций также происходит с помощью 3D-технологий рентген-диагностики.
Протезирование происходит в срок до 3 дней для обеспечения жевательной нагрузки на кость. Протезы могут фиксироваться на имплантах как с помощью цемента, так и при помощи винтов.
При применении скуловых имплантов их фиксация осуществляется под углом в обход гайморовых пазух.
Для базальной имплантации используются цельные односоставные или однокомпонентные импланты в количестве не менее 8 штук.

Дисковые марки

К дисковым конструкциям относятся следующие модификации.

Базальный остеоинтегрированный имплантат (BOI – Basal Osseointegrated Implant). Это латеральный (боковой) имплантат, устанавливаемый в альвеолярную кость сбоку. Представляет собой стержень, на одном конце которого расположен абатмент, на другом – пластина, перпендикулярная стержню, помещаемая в базальную кость. Количество пластин варьируется от 1 до 3-х. Возле абатмента имеется область изгиба. Протез крепится к головке с помощью цемента.

Транскостные импланты (TOI – Trans-Osseous Implant). Конструкции этого вида также относятся к латеральным, устанавливаемым сбоку. Обычно помещаются в области клыков. Абатмент TOI имеет наружный шестигранник размером 2,7 мм и внутреннюю резьбу для крепления протеза.

Основным отличием дисковых форм является установка сбоку десны путем отслоения лоскута и препарирования боковой кости альвеолярного отростка.

Почему установка базальных иплантов проходит без костной пластики?

Классическая двухэтапная имплантация зубов возможна только при наличии достаточного объема губчатой костной ткани. Если имеется ее дефицит, перед операцией обязательно проводится наращивание кости. Базальный метод этого не требует. Все объясняется просто:

Используются иные слои кости, плотность и твердость которых не меняется из-за отсутствия зубов, так как их химическое строение отлично от альвеолярного (губчатого) слоя.
Для базального метода применяются цельные импланты. Часто они длиннее и тоньше классических, состоящих из двух частей. Это позволяет устанавливать импланты в костную ткань под углом с проникновением в глубокие слои.
Базальные импланты устанавливаются по принципу компрессии костной ткани вокруг своей оси при вкручивании. То есть при вживлении кость не теряется, а уплотняется вокруг искусственных корней. Таким образом достигается превосходная первичная стабилизация силой до 100 Ньютонов (для сравнения: при классическом подходе – не более 30 – 40 Ньютонов). Такой подход применяется уже более 50 лет при переломах и травмах суставов. Принцип работы также известен по имени ученого-изобретателя Г.А. Илизарова.
После фиксации имплантов в кости сразу же активируются обменные процессы. Решение этой задачи берет на себя протез. Пациент пережевывает пищу, улучшая кровоснабжение костной ткани. Клетки возрождаются, заменяют старые и поврежденные, заполняют пространство и увеличивают плотность кости вокруг искусственных корней. Остеоинтеграция происходит быстрее.
У протеза еще одна важная задача – скрепить, соединить или шинировать импланты своим каркасом, таким образом исключается риск возникновения их подвижности и смещения конструкции. Металлическое основание, соединяющее импланты с протезом, не изменяет своего положения даже под сильными нагрузками.

Какие типы имплантов используются?

Для протокола базальной имплантации используются разные варианты имплантов:

дисковые (или латеральные) – устаревший вид, практически сегодня не применяется из-за высокой травматичности, необходимости разреза десны и выпиливания кости;
Т-образные дисковые (биокортикальные) – с нижним винтовым стержнем и широкой острой резьбой для лучшей стабилизации в костной ткани;
классические – их резьба позволяет плотно зафиксировать импланты в кортикальных слоях кости и гарантировать их надежную стабильность;
компрессионные (корневидные) – имеют микроскопическую резьбовую нарезку на стержне из титана и особое абразивное напыление для более быстрого приживления как в губчатом, так и базальном отделе кости;
комбинированные – оснащены биокортикальной и компрессионной резьбой одновременно, предназначены для вживления в альвеолярную лунку от удаленного зуба;
скуловые – размещаются в верхней челюсти под углом 30-40 градусов.

Плюсы и минусы базальной имплантации

Сроки – протезирование этим методом не займет у пациента много времени. По протоколу импланты должны быть «нагружены» на 3 день. Максимум с учетом необходимости подготовки к операции, со всеми возможными коррекциями протеза под прикус пациента, соблюдением требований к эстетике и красоте улыбки на все лечение уйдет не более 7 дней.
Внешний вид — искусственная десна сделана из полупрозрачного акрила, его совсем немного. При улыбке и разговоре границу протеза никто не заметит. А основание блестяще справится со своей задачей – защитит десны от травм в случае воспаления и скроет существующие косметические дефекты слизистой, если они есть.
Омоложение — приятный «побочный» эффект протезирования. Морщинки вокруг рта разгладятся за счет нормализации работы лицевых мышц.
Удовольствие от еды — есть можно все! Пережевывание пищи только приветствуется – оно ускоряет процесс регенерации костной ткани.
Зубы можно восстановить даже при большом дефиците костной ткани.
Противопоказаний — минимум. Даже курение, воспаления костной ткани, пародонтит, пародонтоз не являются препятствием к операции. Импланты работают с глубокими отделами кости, которые стерильны, и воспаления до них не доходят.
Импланты надежно закреплены — сила фиксации в 2 – 3 раза выше, чем у классических моделей.
Реабилитация проходит очень быстро. Благодаря минимальной травматичности и использованию био-мембран, которые создаются из собственной плазмы крови пациента, ткани быстро восстанавливаются. Есть лишь легкая болезненность, сопоставимая с неприятными ощущениями после удаления зуба. Проходит она через 3 – 7 дней. В индивидуальном порядке врач назначает антибактериальные и обезболивающие препараты, которые сведут болевые ощущения на «нет».
Риск отторжения импланта минимальный. Фиксация в стерильных отделах костной ткани и сохранность десны исключают воспаления. Индивидуально проработанный 3D-план установки имплантов для каждого пациента и такой же контроль на протяжении операции по установке имплантов не допускает ошибок.
За протезом легко ухаживать.
Цены не кусаются. Базальная имплантация обойдется дешевле, чем классическая двухэтапная.

Основной минус базальной имплантации в том, что в России в настоящий момент не хватает квалифицированных специалистов. В то время как проведение имплантации по методу Basal complex требует опыта и знаний. В одном лице врач должен быть хирургом, отлично владеющим знаниями анатомического строения челюстно-лицевой системы, опытным ортопедом, непосредственно имплантологом, а также грамотным пользователем программного обеспечения для моделирования результатов лечения в 3D.

В чем разница с другими решениями?

Технику базальной имплантации можно свести к основным 5 пунктам:

Лечение могут пройти все пациенты, желающие поставить имплантаты, независимо от степени потери кости, а также наличия или отсутствия остаточных зубов.
Требуется только одна операция. Базальные имплантаты устанавливаются и шинируются в протоколе немедленной или ранней нагрузки при использовании долгосрочных временных мостов. Конечная ортопедическая конструкция устанавливается через 8-50 недель. В некоторых случаях можно поставить конечный протез незамедлительно.
Малое число операций и других этапов лечения снижает общую стоимость. В случае возникновения осложнений можно предпринять быстрые и эффективные меры.
Базальные имплантаты практически не нарушают кровоток в кости. В любом случае, они делают это в значительно меньшей степени, чем сопоставимые классические имплантаты.
Благодаря возможности немедленной нагрузки, пациенты могут немедленно вернуться к обычному образу жизни.

До того, как появились базальные имплантаты, все пациенты с недостаточным для немедленной установки имплантатов количеством кости должны были проходить следующие масштабные процедуры:

Удаление всех зубов (при необходимости), удаление грануляционной ткани, кист и других нежелательных образований из кости.
Аугментация костных тканей по прошествии приблизительно 2 месяцев (при этом в месте забора кости могут возникать проблемы) с последующим 6-месячным периодом выжидания.
Внедрение осевых имплантатов (винтовых имплантатов).
Наконец, еще через 6 месяцев, установка моста или другой ортопедической конструкции.

Помимо этого и без того тяжелого плана лечения, нередко приходилось проводить процедуры по коррекции мягких тканей. На протяжении данных четырёх этапов лечения происходит накопление хирургических рисков: несмотря на все усилия, а также в противовес опубликованным заявлениям — чем меньше хирургических вмешательств, тем ниже риск отторжения и осложнений.

Кроме того, особенности методики позволяют устанавливать базальные имплантаты больным ВИЧ и гепатитом (благодаря нетравматичности операции по установке имплантата процесс реабилитации тканей проходит в несколько раз быстрее чем при лоскутном хирургическом вмешательстве для установки двукомпонентных имплантов).

Компьютерное планирование лечения

Подготовиться к базальной имплантации невозможно без 3D-технологий. Костная ткань наращиваться не будет, поэтому важно тщательно и точно спланировать лечение. Компьютер помогает подобрать модель, вычислить угол наклона импланта, выбрать для него идеальное место.

Компьютерная томография также строго обязательна. По снимкам можно оценить количество, качество и особенности костной ткани. Импланты не должны задеть носовые пазухи и нервы. Результаты обследования проходят через компьютер, и к началу лечения доктору предельно ясны дальнейшие действия. Не сбиться с правильного пути помогает подробный план расстановки имплантов и разработанных параметров протеза.

Помимо компьютерных технологий при создании индивидуальных ортопедических конструкций используются специальные аппараты для измерения особенностей прикуса пациента и окклюзии.

Перед моментом установки имплантов опять же с помощью виртуального моделирования для каждого конкретного пациента готовится индивидуальный шаблон из эластичного материала. Он фиксируется на деснах – такой трафарет позволяет идеально и без смещения установить имплант в соответствии с выбранным местом.

Плитные конструкции

Импланты BOI-BAC и BOI-BAC2. Устанавливаются на верхнюю челюсть транссинусально с помощью винтов – вертикального к нёбной кости, латерального – к боковой кортикальной кости верхнечелюстной пазухи.

Другие виды имплантов

TPG Implant (Tuberopterygoid). Имеются четыре зоны, три из которых представляют резьбу разного диаметра и шага. Полированная шейка импланта расположена вверху, в месте контакта стержня с мягкой тканью десны. Конструкция и обработка поверхности TPG делает их очень устойчивыми к бактериальному заражению и периимплантиту.

ZSI Implant (Zygoma Screw). Импланты разработаны специально для установки в скуловую кость. Длинные (35-50 мм) стержни имеют на конце агрессивную резьбу для вворачивания в плотную костную ткань. Возле абатмента имеется область изгиба, позволяющая при наклоне имплантата установить абатмент в нормальное положение относительно альвеолярного гребня.

Какие протезы применяются?

Модель протеза создается до начала лечения с помощью компьютерной программы, в дальнейшем конструкция совершенствуется и выверяется при помощи слепков, которые снимаются уже после установки базальных имплантов. Слизистым требуется время на восстановление, поэтому сразу после фиксации имплантов протезы не крепятся. Рекомендуется подождать 1 – 2 дня.

На первые полгода–год, как правило, устанавливается адаптационный протез с металлическим каркасом и пластмассовыми коронками (при желании его можно оставить на весь срок службы — до 3 – 5 лет). Когда импланты приживутся (а на это уйдет максимум год), временный протез нужно заменить на постоянный. Коронки могут быть выполнены из циркония или металлокерамики.

Но есть и еще один вариант, применить который позволяют современные технологии: в 75% случаев можно сразу же поставить не временный, а постоянный протез из полимерных материалов. Без необходимости перепротезирования. Такой современный протез служит минимум 10 лет и подлежит корректировке под прикус прямо во рту пациента. Конструкция может быть закреплена при помощи цемента или винтового крепления.

Винтовые конструкции

Компрессионные (KOS – Compression Screw Design). Особенностью KOS-имплантов является специальная компрессионная резьба, которая при вворачивании стержня раздвигает и уплотняет костные ткани.

Бикортикальные (BCS – Bi-Cortical Screw Design). BCS-импланты имеют на конце шнекообразную с развитыми острыми лопастями резьбу. Такая форма оптимальна для крепления в базальной (кортикальной) кости. В области губчатой кости альвеолярного гребня располагается гладкий стержень, который заканчивается головкой (абатментом) для крепления протеза. Импланты имеют места изгиба для придания головке положения, необходимого для фиксации протезной конструкции.

BCS представлены большим количеством модификаций с резьбой разного диаметра и различным количеством витков. Лопасти резьбы у некоторых модификаций имеют отверстия и бороздки для лучшей остеоинтеграции. Диаметр резьбовой части колеблется от 3,5 до 12 мм, длина варьируется от 10 до 38 мм.

Поверхность стержней от головки до резьбы выполнена полированной для предотвращения распространения бактерий вниз по стержню в остеоинтеграционную область.

Широкий ассортимент типоразмеров BCS позволяет подобрать конструкцию, подходящую для конкретного клинического случая. В случае тонкой кортикальной кости применяются имплантаты с небольшим количеством широких витков. Если базальная кость имеет достаточную толщину, целесообразно использовать имплантаты с малым диаметром, но большим числом витков.

Сочетанные (компрессионные + бикортикальные) импланты (KOS Plus Implants). KOS Plus имеют одновременно резьбу 2-х видов – компрессионную, нарезанную в верхней части стержня и предназначенную для крепления в губчатой кости, и шнековидную, расположенную в конце стержня и предназначенную для врезания в базальную кость.

Что можно использовать вместо Basal complex?

Одним из альтернативных решений является установка обычных съемных протезов. Однако срок службы ортопедических конструкций, зафиксированных только на деснах, недолог, пользоваться ими неудобно, к тому же они приводят к атрофии костной ткани, что требует частой перебазировки. В качестве альтернативы могут выступить такие решения, как имплантация All-on-4 или All-on-6 – на четырех или шести имплантатах соответственно. Данные протоколы также применяются при полном отсутствии зубов и подразумевают имплантацию с немедленной нагрузкой. Но в отличие от базальной имплантации они имеют определенные ограничения в области объема и качества челюстной кости и не применяются при ярко выраженных атрофических процессах.

Импланты зубов: виды и цены с фото

Качество базальных имплантов всех известных производителей примерно сопоставимо — выявить среди них лидера очень затруднительно, так как невозможно объективно сравнить количество осложнений, сроки службы и наличие брака. К тому же в определенной степени эти показатели зависят от “пряморукости” врача, устанавливающего имплант. Поэтому коротко об имплантах известных производителей:

Nobel Biocare (Швейцария). Импланты этой фирмы изготовлены из титана, обладающего высокой степенью биосовместимости. Внешнее покрытие имплантов Nobel представлено материалом TiUnit, представляющего собой оксид титана, обогащенный фосфором и имеющий высокую степень кристаллизацию. Это покрытие обеспечивает умеренную шероховатость поверхности импланта, что повышает их приживаемость и сокращает сроки адаптации. Nobel Biocare — один из лидеров производства имплантов и оборудования для имплантологии, компания дает пожизненную гарантию на свою продукцию. Качеству продукции соответствует и цена — стоимость импланта для базальной имплантации зубов начинается от 60 000 рублей.
Straumann Roxolid (Швейцария). Эта компания при производстве своих имплантов использует специальный сплав, который по некоторым параметрам не уступает титану. Зубные импланты от Straumann Roxolid — тонкие, короткие импланты со спецпокрытием, облегчающим установку у пациентов с несколькими сопутствующими заболеваниями. Цена на эти импланты несколько ниже цен на флагаманы от Nobel — средняя стоимость одного импланта Straumann Roxolid составляет 50 000 руб.
Oneway Biomed (Швейцария). Импланты Biomed — признанные лидеры во всем мире среди всех имплантов для немедленной нагрузки. Разработанный компанией в довесок к имплантам протокол имплантации Immediate Load, сделал процедуру протезирования настолько удобной, что многие имплантологи с консервативными взглядами стали внедрять его в свою практику. Импланты Biomed отличает супергладкая поверхность, препятствующая абсорбции микроорганизмов. Эти импланты подходят для протезирования в самых запущенных случаях — у пациентов с выраженной атрофией костной ткани челюстей, с тяжелым пародонтитом. При стоимости одного импланта Biomed 25-35 тысяч рублей базальная имплантация зубов одной челюсти будет стоить около 200 000 (протокол all-in-6 или all-in-4).
Noris Medical (Израиль). Импланты этого производителя ориентированы на скуловую (зигоматическую) имплантацию, поэтому их длина превосходит длину всех прочих имплантов. Зигоматическая имплантация более чем в половине случаев сопряжена с необходимостью восполнения дефицита костной ткани. В связи с этим, Noris Medical предлагает врачам полноценные системы, включающие все необходимые компоненты. Цена базальной имплантации зубов с протезированием верхней челюсти по протоколам all-in-6 или all-in-4 с использованием систем имплантации от Noris Medical может достигать нескольких сотен рублей (это стоимость зигоматической имплантации верхней челюсти).
Ankylos (Германия). Популярность продукции этой компании обусловлена более низкой ценовой категории. Особенности конструкции имплантов этого производителя снижает вероятность их расшатывания. При изготовлении имплантов используется запатентованная технология FIRADENT Plus, благодаря которой после установки отмечается более активное образование костной ткани в периимплантном пространстве.
BioHorizons (США). Известность этого американского бренда обусловлена в некоторой степени тем, что компания для своих имплантов разработала особое покрытие — Laser-Lok. Благодаря ему, происходит ускорение срастаемости импланта с костной тканью. Компания также запатентовала методику TeethXpress, являющуюся модификацией All-on-6 и предназначенную для полного протезирования челюстей. Эта методика имеет лишь один недостаток — для качественного протезирования она требует абсолютной параллельности между имплантами, что не всегда можно обеспечить при выраженной атрофии костной ткани.
Osstem Implant (Южная Корея). Южнокорейская компания входит в топ-5 производителей дентальных имплантов и систем имплантации, на ее долю приходится 80% южнокорейского рынка. Продукция компании достаточно бюджетна — стоимость одного импланта составляет 20 000 рублей. С 2006 году Osstem производит импланты на своем заводе в США и продает их под брендом HIOSSEN.

Что лучше – классическая или базальная имплантация?

Базальная имплантация показана при полном или почти полном отсутствии зубов. Проводится и при дефиците костной ткани, и при наличии острых форм заболеваний тканей пародонта. Классическая имплантация в этом случае не подойдет — операция требует наращивания костной ткани. А это крайне сложно, дорого и займет очень много времени. Поэтому зачастую в подобных ситуациях пациенты слышат отказ и рекомендацию остаться со съемными протезами. Смело можно говорить о том, что полноценной альтернативы у базальной методики имплантации, особенно в сложных клинических случаях, сегодня нет.

Возможные последствия

Хирурги некоторых стоматологических клиник заманивают обещаниями установить базальные импланты при имеющихся воспалительных заболеваниях, имеющемся онкологическом процессе, диабете I типа. Во всех перечисленных случаях иммунитет человека резко снижен, приживаемость инородного тела протекает тяжело и может иметь ряд нежелательных последствий:

периимплантит (инфекционное воспаление мягких тканей с гнойным характером) – возникает часто при невылеченном воспалительном процессе;
неприятный запах изо рта, исходящий из места имплантации;
повреждение кровеносных сосудов с гематомой и расхождением шва;
присутствие болевого синдрома в височно-нижнечелюстном суставе;
полное рассасывание тканей вокруг полированных дисков;
оголение шеек имплантатов, его прорезывание сквозь костную ткань и слизистую оболочку внутрикостной части – это наблюдается уже в первые 1-5 лет;
расшатывание, подвижность импланта – это естественная реакция костных тканей на неправильную силовую нагрузку;
отторжение импланта.

Причиной отторжения базального импланта могут быть несколько причин: от неверно подобранного изделия до неполной диагностики и упущение врачом воспалительных процессов. Организм пациента также может отторгать имплант при наличии непереносимости материала искусственного корня. Банальное несоблюдение правил гигиены по уходу за ротовой полостью после имплантации, алкоголь, курение, наркотики тоже провоцируют отторжение.

Пациенты легко покупаются на кажущуюся им оптимальной рекламу базальной имплантации «Быстро и дешево». В итоге не только теряют имплант, но и получают разрушение мягких и костных тканей вокруг него. Из-за потери объема костного гребня коррекция последствий базальной имплантации клиентам может проводиться годами. Да еще и придется потратить суммы, превышающие стоимость классической технологии протезирования в десятки раз.

Стоимость лечения

Итоговая цена базальной имплантации в Москве зависит от сложности случая, производителя имплантов, а также материалов выбранного зубного протеза. Тем не менее, у пациента всегда есть выбор. Так, стоимость базальной имплантации на верхней челюсти или нижней — 265 тысяч рублей с адаптационным протезом, срок службы которого 3 – 5 лет. С установкой постоянного полимерного керамокомпозитного протеза установка базальных имплантов будет стоить 350 тысяч рублей. С фиксацией протеза из металлокерамики вся процедура обойдется в 450 тысяч рублей.

Частые вопросы

1. Можно ли сразу поставить постоянный протез на базальных имплантах? Можно, суть базальной имплантации состоит в немедленной нагрузке имплантатов зубным протезом.

2.Будут ли боли после базальной имплантации, как долго? Будут. Любое хирургическое вмешательство травматично, болезненно. Продолжительность боли зависит от индивидуального болевого порога пациента, количества имплантов. На 14-й день боли значительно уменьшаются или прекращаются.

3. Какую методику выбрать, чтобы импланты служили дольше: базальную или эндооссальную? Не выбирайте методику самостоятельно, проконсультируйтесь со стоматологами. Для каждой технологии свои противопоказания. По степени риска отторжения имплантов, базальный метод показывает намного худшие результаты.
Москва м. Звездная, Дунайский проспект, 23

Этапы

Любая дентальная имплантация, в том числе и базальная, предусматривает 6 основных этапов:

диагностирование;
составление плана лечения;
санация ротовой полости;
имплантация;
протезирование;
реабилитация.

Цель диагностики – получение полной картины зубочелюстного аппарата для составления плана лечения и определения противопоказаний. Диагностирование состоит из опроса пациента, изучения анамнеза, осмотра ротовой полости и рентгеноскопии. При необходимости (для уточнения системных заболеваний) назначаются лабораторные исследования – анализ крови, мочи и пр.

При осмотре альвеолярный отросток пальпируется для определения конфигурации и объема кости. Устанавливается наличие зубных заболеваний, поражений слизистой оболочки рта.

Рентгеноскопия в виде ортопантомографии, телерентгенографии и прицельных снимков позволяет оценить состояние зубов и корней, установить наличие ретинированных зубов. Больные единицы, не подлежащие лечению, должны удаляться.

Выполняется компьютерная томография. На основании ее данных строятся объемные виртуальные модели челюстей и хирургические шаблоны. Использование 3D навигации позволяет определить безопасное место установки импланта, избежать осложнений в виде повреждения нижнечелюстного нерва, гайморовых пазух и артерий.

Обязательный пункт любой имплантации – санация ротовой полости: излечение острых патологий и перевод в ремиссию хронических.

Применяется местное или общее обезболивание. Последнее актуально при установке высокотравматичных BOI/TOI.

Это здорово, что у людей появилась возможность перестать стесняться своей улыбки! Скажите, а воспаление в гайморовых пазухах — единственное противопоказание к процедуре или есть еще какие-то?

Ирина (18.06.2018 в 09:54) Ответить на комментарий

Смотрел вообще очень много отзывов о базальной имплантации, из них сделал вывод, что можно в любой безнадежной ситуации сделать себе красивую улыбку. Только у меня напрашивается вопрос, какая продолжительность заживления после операции? неделя или две?

Сергей (18.06.2018 в 09:57) Ответить на комментарий

Моя мама болела парандонтитом и к 45 года у нее осталось только несколько зубов в верхней челюсти. При поиске способов лечения мы часто сталкивались с отзывами о базальной имплантации. Решились на операцию. Сейчас мама очень счастлива из-за того, что может без стеснения улыбаться.

Алина (18.06.2018 в 10:01) Ответить на комментарий

Только прочтя данную статью, узнала о том, что такое базальная имплантация и насколько она быстро и качественно может заменить выпавшие зубы. Судя по фото из отзывов пациентов, их зубы стали лучше выглядеть, чем наверное в молодости. да и времени данная процедура занимает не много.

Ольга (18.06.2018 в 10:03) Ответить на комментарий

Исчерпывающая статья! Не знал, что при данной операции используются трехмерные графика и печать. Читаю отзывы о базальной имплантации, смотрю результаты, вдохновляюсь на поход к врачу. Четыре зуба на верхней челюсти совсем рассыпались. Не подскажите, во сколько примерно может обойтись мне их замена?

Артём Подузов (18.06.2018 в 10:16) Ответить на комментарий

Наконец-то я нашла нормальные отзывы о базальной имплантации! Хотелось бы спросить: бывают ли такие случаи, когда импланты не «приживаются» в костной ткани и насколько они часты?

Ольга (18.06.2018 в 10:20) Ответить на комментарий

С интересом прочитала эти отзывы о базальной имплантации, так как проблема насущная. Думаю, что моя сестра согласится на эту процедуру, хоть она и большая трусиха, да и здоровье у неё неважное. Есть ли абсолютные противопоказания по здоровью для таких операций?

Татьяна (18.06.2018 в 10:28) Ответить на комментарий

С детства у меня плохие нижние зубы. Стоматолог мне посоветовал данную операцию. Сейчас вот читаю отзывы о базальной имплантации, и задаюсь вопросом, дорого ли это все обойдется?

Елена (18.06.2018 в 10:41) Ответить на комментарий

Мой брат к 45 года остался без верхних зубов из-за драки. Сейчас вот изучаю все доступные отзывы о базальной имплантации. Созрел один вопрос, сколько времени прослужат такие импланты?

Ольга (18.06.2018 в 10:44) Ответить на комментарий

Прочитал отзывы о базальной имплантации, в принципе всему верю. Вот только меня тревожит один вопрос, где у нас можно провести такую операцию, только качественную? Я так понимаю в регионах с этим проблемы.

Дмитрий (18.06.2018 в 10:54) Ответить на комментарий

Достаточно интересная методика восстановления зубов, хотелось бы узнать, насколько болезненно она проходить и возможно какое либо отторжение, или другие побочные эфеекты?

Антон (18.06.2018 в 11:03) Ответить на комментарий

У моего брата случилось так, что маленькая дочь сильно ударилась головой о его зубы, когда они играли. Выбила ему зубы, вставили какие-то имплантанты. Он теперь вообще боится с дочерью играть и даже есть очень твёрдую пищу. Прочитала отзывы о базальной имплантации и хочу спросить — будет больно или как-то дискомфортно есть твёрдую пищу с такими имплантантами, какие устанавливают в вашей клинике?

Алла (18.06.2018 в 11:05) Ответить на комментарий

Можно ли летом проводить протезирование или лучше подождать до более прохладного сезона? Боюсь, что заживать будет дольше и от жары возникнут побочные эффекты. Или это не связано с погодой?

Инна (27.06.2018 в 14:19) Ответить на комментарий

Конечно зрелище то еще, я имею ввиду штыри, а вообще здорово, что зубы так легко можно восстановить, правда цена высокая. А эти штыри точно сразу приживаются, не будет отторжения?

Анна (27.06.2018 в 14:25) Ответить на комментарий

Это, конечно замечательный выход для тех у кого нет хотя бы нескольких зубов подряд, а если нет всего лишь двух и то в разных местах, в таком случае можно ли применить базальную имплантацию или все же лучше остановиться на банальном штифте?

Ольга (09.07.2018 в 09:58) Ответить на комментарий

У меня такой вопрос: как я понял, вставляются штифты в костную ткань и на них уже одеваются протезы, а как быть в аэропорту, например, при проходе через металоискатель? Или, скажем, мне нужно будет делать МРТ?

Дмитрий Реух (09.07.2018 в 10:01) Ответить на комментарий

Отзывы о базальной имплантации зачастую отличные, но удовольствие это стоит баснословных денег, какова вероятность того, что импланты не начнут отвергаться организмом, как инородное тело?

Анна (10.07.2018 в 08:16) Ответить на комментарий

Приятно читать отзывы о базальной имплантации,очень воодушевляет, но эта процедура мало того, что очень дорогая, так еще всегда есть вероятность того, что импланты будут отторгнуты организмом, как узнать это наверняка?

Олег (10.07.2018 в 08:19) Ответить на комментарий

Приятно читать отзывы о базальной имплантации, из них видно, как меняется жизнь людей в лучшую сторону, вот только цена кусается, тенденция к ее снижению есть, или наоборот, только расти будет?

Ксения (10.07.2018 в 08:31) Ответить на комментарий

Читаю отзывы о базальной имплантации и понимаю, как круто меняет эта процедура жизнь людей в лучшую сторону, тоже мечтаю, вот только цена для меня неподъемная, будут ли цены со временем на эту технологию снижаться?

Людмила (10.07.2018 в 09:01) Ответить на комментарий

По деньгам оказалось не так дорого как я думал, меня заинтересовала эта операция, так как у меня конкретные проблемы с зубами. У меня вопрос: насколько крепкие эти импланты и смогу ли я после операции полноценно заниматься боксом?

Алексей (10.07.2018 в 09:23) Ответить на комментарий

Честно, сама так долго откладывала поход к зубному. Но у меня мост стоит и начал тут качаться, даже есть нормально не могла. Пошла в обычную клинику, сделала снимок, там меня и огорошили, что все плохо, зубы не спасти. Спрашиваю: что делать? Мне и сказали, что имплантацию, но не в нашей клинике. Ищите мол хорошую платную клинику. Да надо решать все побыстрее, а то вся нагрузка пойдет на противоположную сторону, что не есть хорошо. Мне знакомые посоветовали клинику ИБИ с их базальной имплантацией. Провели мне имплантацию, странно но мне показалось что зубы лечить больнее, чем имплантаты ставить. Ничего не почувствовала. Очень хорошо мне все сделали, сейчас уже привыклак новым зубам. Очень довольна результатом.

Ульяна (12.07.2018 в 00:16) Ответить на комментарий

Приятно читать отзывы о базальной имплантации, безусловно они мотивируют. Интересует такой вопрос, насколько долговечна это конструкция, есть ли гарантии того, что имплант не будет отторгнут организмом?

Юля (12.07.2018 в 11:50) Ответить на комментарий

Читаю отзывы о базальной имплантации и воодушевляюсь историями людей, так как сама собираюсь прибегнуть к этой процедуре. У меня есть страх того, что импланты не приживутся, насколько он обоснован?

Вика (12.07.2018 в 12:42) Ответить на комментарий

Да, зубы в нашей жизни многое значат, отзывы о базальной имплантации тому подтверждение, вот только цена пока конечно — космос!Когда технология станет доступна общей массе населения, будет ли падать цена?

Юля (12.07.2018 в 13:30) Ответить на комментарий

Приятно читать положительные отзывы о базальной имплантации, это дает весомую поддержку, вот только о болезненности процедуры никто не рассказывает, хотелось бы подробностей на эту тему, насколько это больно?

Вероника (12.07.2018 в 13:32) Ответить на комментарий

Ульяна, а кто вам это все делал? Говорят в клинике ведет прием сам врач, который технику эту разработал.

Марина (15.07.2018 в 21:36) Ответить на комментарий

Классная технология, однозначно смотрится замечательно, я думаю все со мной согласятся, вопрос не вредит ли это организму и какой срок носки, если же не подойдут, что делать вообще??

Никита (16.07.2018 в 09:50) Ответить на комментарий

Пока что реклама клиники базальной имплантации мне не попадалась. Т.е. делают её далеко не все. Как бы не нарваться на неквалифицированных специалистов. Может кто порекомендовать в Москве конкретного доктора? Методика уж очень интересная, может и я решусь вместо своего съемного протеза такие импланты поставить.

Петр (16.07.2018 в 10:22) Ответить на комментарий

[…] будет проведение комплексного восстановления зубов по базальной технологии. В данном случае используются особые импланты, […]

Пародонтит: симптомы, причины заболевания, как лечить. (18.07.2018 в 09:00) Ответить на комментарий

Марина, да, как раз меня Стефан Иде принимал. Специально к нему записывалась. Впечатлил меня доктор очень! Если хотите туда пойти, обязательно узнайте, чтобы к нему попасть. Там много хороших специалистов, но он меня покорил.

Ульяна (29.07.2018 в 20:42) Ответить на комментарий

[…] кортикальный, а не только мягкий губчатый. Пациенты хорошо отзываются об этом протоколе, так как он является реальным […]

Все о том, что такое адентия: виды, причины и лечение (31.07.2018 в 09:00) Ответить на комментарий

Марина, поддержу Ульяну, очень хорошая клиника. Помогли мне с моей давней проблемой + исправили ошибки, которые мне напортачили в другой клинике. Хоть теперь жевать и улыбаться могу нормально.

Руслан (05.08.2018 в 22:46) Ответить на комментарий

Радует, что медицина у нас дошла до того, что можно за несколько операций (или даже одну) вернуть себе красивую улыбку и блеск (не только в глазах). Вопрос только в стоимость такого счастья. Есть примерные расценки для данной услуги?

Марина (07.08.2018 в 15:18) Ответить на комментарий

Читаю истории и понимаю насколько важны зубы в нашей жизни, конечно нужно беречь смолоду, но не всегда природа за нас, так-что радует что есть имплантация, вот только терзают сомнения, неужели они будут ощущаться как родные&

Юля (07.08.2018 в 15:32) Ответить на комментарий

Истории реальных людей дают понимание того насколько важна в нашей жизни красивая, здоровая улыбка, но как быть, если импланты не приживутся, на этот случай есть какая-то гарантия или страховка?

Ольга (07.08.2018 в 15:34) Ответить на комментарий

Спасибо за отзывчивость! Я только недавно узнала про Институт базальной имплантации с их методикой, вот собираю мнения людей, чтобы знать к чему морально готовиться.

Марина (12.08.2018 в 20:27) Ответить на комментарий

Готовьте себя всегда к лучшему! Ну и на консультацию сходите, чтобы наверняка все знать.

руслан (24.08.2018 в 00:00) Ответить на комментарий

Если вы решились на базальную имплантацию, тогда лучше всего ее делать в институте базальной имплантации, по той простой причине, что здесь операцию делает сам автор методики профессор Стефан Иде. А это уже гарантия того, что импланты будут установлены правильно. Меня даже не смутило, что я живу в другом регионе, и что мне нужно было ехать в Москву, а я совершенно не ориентируюсь в столице. Центр иногородним предоставляет трансфер, поэтому блукать по столице не приходится. А сама имплантация дает результат уже через несколько дней, и ты возвращаешься домой с новыми зубами. Сейчас только на контрольные осмотры в клинику возвращаюсь.

Роман (15.04.2019 в 10:52) Ответить на комментарий

Мне тоже поставили импланты в институте базальной имплантации,прошел пока месяц, пока все приживается.Клиника хорошая,специалисты тоже все очень доброжелательные,уже записалась на прием к Стефану Иде,еще низ будем делать .

Мария (20.09.2019 в 00:29) Ответить на комментарий

Напишите свой комментарий Отменить ответ

Резюме:

Для следующих групп пациентов базальная имплантация будет одной из самых предпочтительных методик…

если вы курите,
есть недостаток объема кости в месте имплантации (и вы не хотите проводить костную пластику и особенно – операцию синус-лифтинга),
пожилой возраст,
для женщин в период менопаузы,
при остеопорозе,
если у вас гипертоническая болезнь,
компенсированный сахарный диабет.

В особую группу мы выделили пациентов, у которых в силу различных заболеваний носа, полости рта и горла – будет наблюдаться повышенное количество патогенных бактерий в полости рта, что резко повышает риск развития воспаления вокруг установленных имплантов и их отторжения. Для этих групп пациентов также более подходит базальная методика имплантации –

при хроническом воспалении десен,
при хроническом тонзиллите,
при нерегулярной гигиене полости рта,
сухость слизистой оболочки полости рта,
ротовое дыхание (хроническая заложенность носа).

(имплантация с моментальной нагрузкой)

Потеря одного или нескольких зубов является абсолютно решаемой проблемой в современной стоматологии, которая располагает эффективным методом восстановления зубов при помощи различных видов имплантации. В настоящее время из за агрессивной рекламы особенным интересом среди пациентов пользуется базальная имплантация (ее еще называют имплантация с моментальной нагрузкой).

Если верить рекламе, то благодаря этому методу можно быстро и надежно восстановить утерянные зубы, в полном объеме вернуть жевательную функцию и красоту Вашей улыбки.

В каких случаях показана и противопоказана комплексная имплантация

Рассматриваемая технология показана при отсутствии всех зубов на верхней или нижней челюсти или при наличии в ряду небольшого количества своих зубов, но гнилых и разрушенных, то есть требующих немедленной экстракции. К другим показаниям относится выраженная резорбция альвеолярного гребня, а значит и невозможность надежно зафиксировать импланты классических моделей. Basal Complex становится настоящим спасением, если по каким-либо причинам пациент не может пройти процедуру костной пластики или, например, продолжать носить съемный протез, страдает от пародонтита или пародонтоза, воспаления костной ткани. Технология рекомендована курильщикам и людям пожилого возраста.

Что же касается противопоказаний, то у базальной имплантации их совсем немного. Так, например, операцию не проводят при сахарном диабете (но только если есть декомпенсированная форма), серьезных проблемах с сердцем и сосудами, нервной и иммунной системами, при наличии новообразований злокачественного характера, инфекционных заболеваний, к которым относится туберкулез и ВИЧ. Данный протокол не рекомендуется при повышенном тонусе жевательных мышц. Впрочем, как и проведение любой другой имплантации. В целом же для этого метода противопоказаний гораздо меньше за счет более широкого круга решаемых проблем.

Какие возможности протезирования предлагает технология

Зубной протез обычно ставится спустя 2-3 дня после процедуры вживления. К этому времени ортопедическая конструкция будет уже готова, поскольку ее разработка начинается еще на стадии планирования операции – с применением возможностей трехмерного компьютерного моделирования. Буквально пара дней перерыва между непосредственной имплантацией и установкой протеза необходимы для минимального восстановления тканей, чтобы протез впоследствии не доставлял дискомфорт.

Первый адаптационный протез предполагает наличие прочного базиса, выполненного из металла – он объединяет импланты и не дает им изменить свое положение даже под жевательной нагрузкой. Акриловая часть закрывает неровный десневой край, а облегченные коронки из пластмассы позволяют вернуть улыбке былую эстетику и функциональность. Такая конструкция фиксируется на срок полгода-год, хотя ее максимальный эксплуатационный период может достигать 5 лет (но при очень хорошем уходе).

Как крепятся коронки при базальной имплантации? В случае с Basal complex крепление коронок – а точнее протяженной протезной конструкции из 12 коронок и десневого основания, производится с помощью цемента. Во всех остальных одноэтапных методиках (all-on-4, all-on-6) предполагается винтовое крепление, с возможностью снятия и перебазировки протеза. Что касается Basal complex, то здесь используется сразу большое количество имплантов, поэтому в дальнейшем не возникает необходимости в масштабной коррекции протеза. А основание из металла при смене протеза попросту распиливается. Но на качестве фиксации имплантов это не сказывается – можно не волноваться.

Постоянная ортопедическая система дает пациенту возможность выбрать материал для коронок: диоксид циркония, керамокомпозит или металлокерамика. В данной конструкции также будет предусмотрена акриловая часть – искусственная десна. Если пациент решит от нее отказаться, ему придется пройти процедуру пластики десны, и тогда можно будет установить протез, состоящий только из коронок (но такое возможно не всегда, т.к. часто имплантация проводится на фоне острого дефицита как кости, так и слизистой). Но, как правило, этого врачи не рекомендуют делать, потому что на самом деле десна выходит плохо – она неравномерная по ряду, атрофирована вместе с костью. Лучше все-таки прикрыть ее контур небольшим кусочком акриловой десны, который совершенно не будет заметен даже при широкой улыбке и тем более во время разговора.

Недостатки и возможные осложнения

Базальный метод имплантации зубов под силу только опытным специалистам, которые прошли дополнительное обучение по работе с системами для немедленной нагрузки. К тому же требуется свободное владение необходимыми компьютерными программами 3D-моделирования. Также врач должен иметь глубокие познания не только в дентальной имплантологии, но и в челюстно-лицевой хирургии, ортопедии и других смежных областях стоматологии. По сути, это и есть главный минус или недостаток концепции. В России пока не так много экспертов, способных на качественное проведение операции без осложнений, и это проблема вообще всех протоколов немедленной нагрузки.

Осложнения, как правило, становятся следствием ошибок, допущенных врачом во время процедуры, или некачественно проведенных подготовительных манипуляций, из-за чего могут быть упущены противопоказания или неправильно подобраны места и сами импланты. Стоит понимать, что тянущая боль и небольшая припухлость – вполне естественная реакция организма на травмирование тканей, поэтому пугаться здесь нечего. А вот к осложнениям, требующим медицинского вмешательства, относятся повреждение нервов и гайморовых пазух, расхождение швов и выпадение конструкций – в таких ситуациях главное своевременно обратиться к врачу, подобные проблемы вполне решаемы.

Самым серьезным осложнением после имплантации считается периимплантит – воспалительные процессы, которые распространяются в тканях, удерживающих искусственный корень. Данная проблема нередко возникает по причине несоблюдения базовых правил ухода за полостью рта и злоупотребления вредными привычками. Если своевременно не предпринять никаких мер, в скором времени может произойти отторжение импланта.

Имплантация зуба на системе Osstem = 18 500р. до 15.01.2022!

Все включено, гарантия на лечение! Импланты премиум класса по доступной цене.
Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

Подводя итог

Как уже говорилось ранее, выбор базальной или классической имплантации стоит оставить за стоматологом, который оценит общую картину, на основании чего будет приниматься решение. Но можно уверенно сказать, что при восстановлении одного-двух зубов имеет смысл использовать классическую имплантацию, а для восстановления трех и более – базальную. Обе процедуры при правильно подобранной терапии и выбранных материалах позволят не только обеспечить пациенту полноценную жевательную функцию, но и вернуть эстетичность улыбки.

Собрала себя по кусочкам после аварии

Марина, девушка молодая, но так случилось, что она попала в тяжелую аварию несколько лет назад. Были многочисленные переломы и ушибы, что касается зубов – 7 из них на нижней челюсти пришли в абсолютную негодность. Пока восстанавливалась после различных операций и физиотерапии, не до зубов было. Но вот когда пришло время обратиться и к этой стороне вопроса, вот что произошло.

«После двух лет лечения и бесконечных больничных почувствовала себя лучше, и захотелось внешностью заняться. Первым делом улыбку восстановить, я же не старушка, а вполне молодая девушка, мне 32 года. Протезы съемные сразу для себя исключила именно на постоянной основе, уже за это время их наносилась, понимала, что имплантация мой единственный выход. Пошла в стоматологию, где мне сказали, что кость за несколько лет атрофировалась и семь моих зубов без костной пластики не восстановить. Еще бы одну операцию я не пережила морально, да и хотелось результат сразу после стольких мучений.
Почитала отзывы, и узнала, что есть институты или клиники базальной имплантации, но они только в Москве, у нас в Кирове их нет. Благо, на самолете лететь недолго. Созвонилась, меня попросили сделать в своем городе компьютерную томографию и отправить по почте + анализ крови. После чего рассчитали вариант восстановления на 10 имплантатах, и пригласили в город. На первый день обследование, на второй установка, на пятый протез одели, и я улетела обратно. Было совершенно не больно, и восстановление нормально шло, но может быть, я привыкла после стольких вмешательств в мой организм уже. Всем довольна. Да, периодически пришлось снова летать на осмотры, но совмещала это с маленьким отпуском, тем более что билеты сейчас можно купить очень дешево».

И действительно, если рассматривать ситуацию Марины, то базальная имплантация для нее была самым замечательным вариантом. Отзывы бывших пациентов на форумах не обманули девушку, методика позволяет полностью исключить операцию по наращиванию костной ткани в случае ее атрофии, практически одновременно установить имплантаты и несъемный функциональный протез на них.

Так выглядят импланты на рентгеновском снимке

Почему костная пластика не нужна? Специалисты объясняют это тем, что такое возможно благодаря особой форме имплантатов – они односоставные, в боковых отделах кости устанавливаются под углом. Что позволяет в обход атрофированных участков, задействовать кортикальный и базальный слои (они очень плотные и стерильные, расположены глубоко, атрофия здесь полностью исключена). А порой они даже крепятся за пределами челюстей – например, в области подбородка или скул. Тут кость вообще не подвергается разрушению, поэтому имплантаты, можно сказать, крепятся навечно.

Интересный факт: раньше отделы черепа, т.е. не челюстные кости, использовали для крепления имплантатов у «сложных» пациентов, например, с переломами костей, или при онкологии. Сегодня же показания к использованию таких имплантатов (они очень длинные) расширены. Они позволяют реабилитировать тех, у кого присутствует сильная атрофия.

Благодаря такому большому количеству искусственных корней, их может быть от 8 до 12 на одну челюсть, несъемный протез с металлической составляющей (все разработано индивидуально), крепится либо в день их установки, либо через 3-5 дней сразу на цементный состав, и не требует коррекции и перебазировки. Ведь имплантаты служат для него надежной опорой, равномерно распределяют любую нагрузку, формируют правильный прикус. Кушать и улыбаться после процедуры можно и нужно сразу же.

На фото показано восстановление зубов на нижней челюсти

В своем отзыве о базальной имплантации зубов пациентка подчеркивает, что ей пришлось отправляться на лечение в Москву в институт базальной имплантации. К сожалению, в регионах специалисты порой не имеют возможности получить те необходимые навыки и квалификацию, которая нужна для хирурга-имплантолога и челюстно-лицевого хирурга, чтобы на высочайшем уровне провести установку имплантатов. Все упирается еще и в то, что такое обучение зачастую нужно проходить в Европе, а клинику необходимо комплектовать по последнему слову техники. Ведь базальный комплекс предполагает наличие 3D программ для проработки этапов лечения, сканеров и трехмерных принтеров. Чтобы процесс шел быстро, также нужно иметь под боком представителей компаний-производителей имплантатов.

Как проходит процедура фиксации имплантов

Сначала ставятся уколы анестезии (в целом местной «заморозки» достаточно, но также может применяться внутривенная седация), после чего удаляются больные зубы (если они сохранились). Затем на десны накладываются хирургические шаблоны, созданные ранее с помощью программ 3D-моделирования. По сути, это эластичные трафареты, через отверстия в которых и вкручиваются импланты – это позволяет избежать даже малейших отклонений от заранее подобранных точек под вживление. Концепция предполагает минимальное повреждение тканей – хирургу не нужно разрезать десну и отслаивать ее часть. В кости формируются маленькие отверстия, точно соответствующие диаметру имплантов, после чего те вкручиваются в толщу костной ткани, которая, в свою очередь, уплотняется и тем самым повышает степень первичной фиксации конструкции.

«К 40 годам зубы на верхней челюсти совсем испортились, начали разрушаться и выпадать. Многие пришлось удалить и поставить обычный протез. Честно говоря, переносить это было очень тяжело как с физической, так и с психологической точки зрения. И вот только недавно я решилась поставить импланты. Вариантов было немного, врач советовал операцию по базальной технологии, так как оказалось, что у меня очень истончилась костная ткань, а в некоторых местах даже было воспаление. Я очень переживала из-за операции, но все прошло лучше некуда! И после операции я сильно не мучилась, все как-то быстро зажило. Но самое приятное – это то, что новые зубы мне поставили через 4 дня! Красивее, чем были в молодости! Врачи блестяще сработали, за что им от меня огромная благодарность!»

Потапова Людмила Д., 53 года, г. Москва, отзыв с сайта одной из стоматологических клиник Москвы

Такой метод называется миниинвазивным, он не предусматривает разрезов, глубокого сверления кости и наложения швов. За счет этого послеоперационная реабилитация проходит быстро и менее болезненно для пациента, чем в случае, например, с классической методикой. На восстановление уходит буквально пара дней, а полная реабилитация занимает примерно неделю.

Как уменьшить боль после имплантации?

Необходимо понимать, что после операции организму нужно время и силы на восстановление, поэтому важно внимательно прислушаться к рекомендациям врача и строго соблюдать их – отказаться от твердой пищи на время восстановления, жевать на другой стороне челюсти, не употреблять алкоголь и не курить, не посещать баню и сауну в первый месяц после имплантации.

Чистить зубы необходимо осторожно, щеткой с мягкой щетиной, стараться не травмировать ткани ротовой полости, избегать физических воздействий (ударов, сотрясений), соблюдать правила гигиены, своевременно употреблять медикаментозные средства (в т.ч. антибактериальные), назначенные врачом, не принимать других лекарств без консультации с врачом.

Для уменьшения болевых ощущений можно применять холодные примочки (со льдом) – в первые часы после имплантации. Их применяют не дольше 20-30 минут, чтобы избежать переохлаждения тканей.

Регулярно (особенно после приема пищи) ополаскивать рот водой и антисептическими растворами (например, на основе хлоргексидина).

На участок десны, где находятся швы, можно наносить заживляющие гели (типа Метрогил Дента) или ватные тампоны, смоченные антисептическим раствором (хлоргексидин).

Можно применять анальгетики (кетанов, парацетамол, ибупрофен, нимесил), соблюдая дозировки и интервалы между приемами. Их эффективность повышает прием обильного питья.

Из народных средств допускается применять отвар ромашки, эвкалипта, календулы, подорожника, а также кашицу свежего листа алоэ. Отварами (или разведенной в воде настойкой) можно полоскать рот или смачивать ватные тампоны и прикладывать к больному месту.

Внимание! Любые средства применяются только по назначению врача или по согласованию с ним! Тщательно соблюдайте требования и рекомендации имплантолога и не занимайтесь самолечением. А если боль слишком сильная – обратитесь к врачу.

Получила новую улыбку за 3 дня после полной адентии обеих челюстей, и возраст не был помехой

Валентине Александровне 64 года, но, несмотря на возраст, она ведет активный образ жизни, проводит время не только с внуками, но и до сих пор проводит лекции в университете для любимых студентов. Она поведала, что для нее интернет не является каким-то новшеством, освоила давно и быстро, в курсе последних событий. Что касается потери зубов, долгое время носила съемные протезы, но уже мечтала поскорее от них избавиться, так как чувствовала с ними себя очень неуверенно. Как говорит пациентка, она наткнулась на форум про базальную имплантацию, и не занялась другими делами, пока не прочитала все отзывы. Не скрывает, что это был ее любимый «Малахов плюс». Вот что она поведала о своей истории:

«После всех этих отзывов на форуме, я загорелась идеей установить себе базальные импланты. Узнала, тем более, что долгое ношение съемных протезов и полное отсутствие зубов не проблема для этого метода лечения. Я живу в Москве, поэтому пришла в клинику уже с определенным запросом: я преподаватель, и, несмотря на возраст, мне нужно быстро сделать все зубы. Основной вопрос у врачей встал об обследовании моего организма, попросили посетить кардиолога. Тем более я рассчитывала на общий наркоз, ведь мне сказали, что на каждую челюсть по 10-12 штук имплантантов ставить надо, кость от съемных протезов сильно просела. Страшили и последствия. В одной клинике сказали, что я слишком старая, могу не выдержать, грубо говоря, отделались от трудностей. Зато в другой стоматологии нашла то, что искала: у них заключен договор со службой кардиологов-реаниматологов, техника на грани фантастики, врачи консилиум собрали, и… не отказались от меня, а очень помогли!
В итоге прошла обследование, подготовили меня, все показатели организма контролировали в процессе, говорят, что два часа прошло. А результат меня потряс так, что и сказать сложно. Я как будто помолодела. Правда, только через месяц это видно стало, когда отеки сошли, а боли вообще практически не было. Зубы красивые и ровные, и я красивая. Я счастлива, а врачи просто великолепны. За все удовольствие я заплатила, кстати, 480 тысяч рублей, и это была работа «под ключ», без доплат. Плюс еще дали пожизненную гарантию на все».

Базальная имплантация на все зубы, фото до и после
Пациентке отказали в одной клинике по причине пожилого возраста, но если врачи действительно проводят базальную имплантации зубов, то это их вовсе не должно пугать. Да, это огромная ответственность, провести процедуру в условиях атрофии кости, да еще под наркозом (в клинике для этого должна быть подстраховка, дежурный реанимобиль, установка ИВЛ). Однако ни возрастные особенности, ни сахарный диабет компенсированного типа, ни остеомиелит, ни долгое ношение съемных протезов не является противопоказанием к процедуре. Противопоказанием к процедуре является некомпетентность и незнания методики со стороны врача.

Что касается боли, то даже при таких вмешательствах, как имплантация обеих челюстей, заживление пройдет очень быстро. Ведь перед самой процедурой врач тщательно прорабатывает или «проигрывает» ее заранее при помощи трехмерного компьютерного моделирования. Для этого данные компьютерной томографии или МСКТ пациента загружаются в специальную программу, где специалист видит все нюансы, подбирает базальные импланты, буквально до миллиметра рассчитывает место их позиционирования в кости и распечатывает хирургические шаблоны. Именно эти шаблоны позволяют пациентам с легкостью перенести процедуру, а врачам не допустить ошибок и недочетов. Через отверстия в них врач вкручивает имплантат, что исключает травмирование соседних тканей, риск их инфицирования.

Выслушав такие трогательные отзывы пациентов о базальной имплантации, буквально за считанные дни изменившей их жизнь в лучшую сторону, мы не могли обойти стороной и отзывы врачей. Ведь очень важно, что думают о процедуре и сами специалисты. В Москве мы нашли довольно много клиник, где проводится базальная имплнатации. Но кому из них можно верить? Вопрос, конечно, сложный.

Имплантация на базальных имплантах при большой потере кости

За комментарием мы обратились в одну из клиник (название называть не будем, чтобы это не выглядело рекламой), специалисты которой работают не только с базальной имплантацией вот уже лет 10, но и со многими другими протоколами, которые позволяют восстановить зубы за 2-3 дня. «Естественно, что все методы имплантации на сегодняшний день имеют определенные недостатки и достоинства. Что касается базального комплекса, с ним в принципе сложно конкурировать другим протоколам, особенно когда дело касается полной адентии и воспалительных процессов в тканях пародонта. Однако очень важно выбирать врача, который обладает необходимым набором знаний именно в этой области, и может подтвердить их успешным опытом работы, аттестацией, отзывами пациентов. Также важно самому пациенту проявить ответственность и соблюдать рекомендации врача, и тогда можно будет не беспокоиться за успешный результат», – пояснили в клинике.

Смотрите видео по базальной имплантации

Прекрасно, когда пациенты не только на форумах рассказывают о своем чудесном исцелении, но и соглашаются пообщаться на тему лечения с представителями редакций. Тогда мы имеем уникальную возможность прочувствовать их историю, найти отклик в своих сердцах, обнаружить схожие проблемы. Надеемся, что каждый, прочитав этот материал, сможет сделать выводы и взять на заметку, какие проблемы сегодня способна решить имплантация зубов.

Подробный репортаж из клиники Smile-at-Once о том, как проводится базальная имплантация. Отзыв пациента

Notice

: Undefined variable: post_id in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
45Notice
: Undefined variable: full in
/home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php
on line
46

Оцените статью:

(6 оценок, среднее: 4,33 из 5)

имплантация

Иорданишвили А.К., Веретенко Е.А., Сериков А.А., Лобейко В.В., Балин Д.В. Полная утрата зубов у взрослого человека: возрастные особенности распространенности, нуждаемости в лечении и клинической картины, 2015.