Металлокерамические протезы: изготовление, стоимость протезирования и уход

• Особенности
• Показания
• Противопоказания
• Материалы
• Виды
• Преимущества и недостатки
• Этапы лечения
• Передние и жевательные зубы
• Альтернативные методы
• Срок службы
• Уход
• Преимущества клиники ROOTT
• Цены
• Примеры работ
• Врачи
• Отзывы

Среди методов протезирования металлокерамические протезы зубов стали классикой. Пациенты выбирают эти конструкции за прочность, долговечность, оптимальное соотношение качества и цены. В сети клиник ROOTT в Москве, проводится протезирование зубов металлокерамикой нового поколения (Ivoclar, Noritake). Высокое качество керамической массы, выбор цветов, позволяет изготавливать надежные, конструкции, не отличимые от зубов пациента. Металлокерамика используется для одиночных коронок, мостов разной протяженности, частичных и полных протезов с опорой на зубы или импланты.

• Когда используется:
  отсутствующие или разрушенные зубы
• Время установки:
  от 1 дня (зависит от варианта протезирования)
• Вид анестезии:
  местная анестезия
• Материалы:
  металл, керамика
• Особенности:
  возможно поэтапное лечение
• Возрастные ограничения:
  с 18 лет (в нашей клинике)

Особенности конструкции

Ортопедические системы из металлокерамики, имеют надежный каркас из металлического сплава, облицованный керамической массой, близкой по цвету к естественной эмали. Покрытие наносят послойно — каждый слой подвергают воздействию высокой температуры (запекают). Это обеспечивает прочное сцепление материалов, хорошую эстетику протеза — риск скола облицовки сведен к нулю.

Преимущества

Обладая высокой прочностью, они отличаются:

• Долговечностью. Служат около 15 лет.
• Абсолютной безопасностью. Изготовление металлических каркасов из сплавов драгоценных металлов позволяет добиться оптимальной биосовместимости с тканями зуба, исключая возможность окисления и появления аллергических реакций.
• Универсальностью. Коронки идеально подходят как для простого протезирования, так и для сложной реставрации с долговечным прогнозом. Металлокерамика оптимально повторяет структуру натуральных зубов, позволяя сделать улыбку красивой и естественной.

Как используется металлокерамика?

Металлокерамические коронки применяются при деформации или болезни зубных тканей. Лечение начинается с проведения диагностических процедур и изготовления металлического каркаса. Каркас полностью соответствует контурам зуба и формируется из сплавов благородных металлов – золота и платины, золота и палладия и т. д. На металлический каркас наносится облицовка из фарфора, оттенок которого подбирается в зависимости от цвета Ваших собственных зубов. Таким образом, металлокерамическая коронка имитирует естественные зубы и отличается высокой прочностью. Современные технологии реставрации позволяют восстанавливать даже полностью разрушенные зубы. Качественная металлокерамика, изготовленная в лабораторных условиях, не подвержена растрескиванию и сохраняет цвет даже под воздействием чая, кофе, табака.

У нас есть все необходимое, чтобы помочь нашим пациентам чаще улыбаться и чувствовать себя прекрасно!

Протезирование металлокерамикой можно назвать классикой современной стоматологии. Эта услуга очень популярна, ведь она дает качественный предсказуемый результат за небольшие деньги. Давайте рассмотрим, какие плюсы и минусы есть у протеза из металла с фарфоровым покрытием, сколько времени понадобится на его установку и, главное, какова цена металлокерамической коронки под ключ в клинике «Лаки Смайл».

Что такое металлокерамиические зубные коронки?

Этим термином называют протезы, состоящие из двух частей:

• прочного каркаса из металлического сплава;
• облицовки из керамики.

Керамику наносят послойно, обжигая каждый слой при очень высоких температурах, чтобы обе части конструкции были надежно соединены между собой. Коронка получается одновременно и прочной, и достаточно эстетичной, ведь керамический слой визуально похож на натуральную эмаль.

Металлокерамический протез универсален, и это его главное преимущество. При относительно невысокой стоимости он отлично выполняет свои функции. В среднем такая коронка служит 8 — 10 лет.

Противопоказания

Относительные

процедуру проводить можно с особой осторожностью

• Воспаления в активной фазе;
• смешанный прикус (возможно после ортодонтического лечения;);
• зубы разной величины;
• слишком маленькие зубы.

Абсолютные

процедуру проводить категорически нельзя

• Бруксизм;
• истонченная эмаль;
• слабые опорные единицы;
• патологии пародонта;
• подвижность зубов;
• аллергия на металл.

Материал

Для каркаса используют разный материал:

• Металлические сплавы
  (хромоникелевый, кобальт-хромовый) — в такой протетике объединены экономичность, прочность, износостойкость. Но присутствие в структуре никеля, хрома или кобальта повышает риск развития аллергии, способствует появлению синюшной полоски на границе протетики с десной, из-за окисления металла.
• Сплавы благородных металлов
  (платины, золота, палладия) — позволяют изготовить эстетичный протез точной анатомической формы, не окисляются, не вызывают аллергических реакций.
• Титан
  — конструкции из этого материала отличаются точным краевым прилеганием, полностью биосовместимы, не реагируют на термическое, химическое воздействие.

То, какой металл применяется в качестве основы, влияет на эксплуатационные качества ортопедической системы. Если есть сомнения, касающиеся материала протетики, в клинике РУТТ можно взять небольшой образец металла, для теста на аллергопробу. При установке на импланты, протетика изготавливается из титана той же марки, что имплантационная система.

Основные характеристики протезов

Стоматологические протезы (мосты, коронки и др.) предназначены для восстановления функциональности и внешнего вида утерянного зуба. Как правило, конструкция состоит из каркаса, выполненного из металла, и облицовки. Внешний слой протеза — керамическое покрытие.

Для изготовления каркаса часто используют не чистый материал, а сплав кобальта, титана, хрома и никеля, также могут быть использованы и драгоценные металлы в виде золота, палладия или платины. Такие каркасы будут более дорогостоящими, однако, вероятность аллергической реакции минимальная.

Металлокерамические протезы бывают разных видов, поэтому специалист подбирает наиболее подходящий вариант индивидуально для каждого пациента. Изготовление изделий происходит исключительно по слепкам, снятым с зубов клиента клиники.

Виды протезов из металлокерамики

Все известные способы протезирования делятся на 3 вида — классические съемные и несъемные конструкции, протезы на имплантах (условно-съемные).

1. Съемные протезы
   зубов из металлокерамики фиксируют к опорным единицам с помощью кламмеров (крючков) аттачментов (микрозамков) или телескопических коронок. Популярный представитель — бюгельный протез, для крепления которого нужно минимум две точки опоры (свои зубы или импланты).
2. Несъемные
   металлокерамические зубные протезы (коронки, мосты разной протяженности) фиксируют на опорные зубы или импланты. Используют цементный или винтовой (при установке на абатменты) способ крепления.

Тип ортопедической системы подбирают в соответствии с характером повреждения, протяженностью дефекта.

Стоимость услуг

Стоматологическая клиника «Доктор Мартин» входит в число стоматологий, проводящих протезирование на металлокерамических коронках, по низким ценам, несмотря на высокий уровень оказания услуг.

На сайте клиники доступна информация не только об оказываемых услугах, специалистах и отзывах пациентах, но и о ценах, действующих в центре. Стоимость зубных протезов из металлокерамики зависит от нескольких факторов, поэтому цены, указанные в прайс-листе, являются средними. Окончательная стоимость озвучивается на первичном приеме до начала лечения.

Записаться на прием к специалистам стоматологии «Доктор Мартин» для проведения протезирования можно в любое время на сайте, либо связавшись с консультантами клиники по телефону.

Плюсы и минусы протезов из металлокерамики

Преимущества

• Прочность — выдерживают высокие жевательные нагрузки;
• эстетика — цвет керамической облицовки идентичен натуральной эмали;
• изготовление протезной системы занимает 7-14 дней;
• гигиеничность — металлокерамика не накапливает бактериальный налет;
• простота ухода;
• невысокая цена.

Недостатки

• Объемное препарирование опорных единиц, обязательна депульпация;
• некоторые металлы могут вызвать аллергию, окисляются при контакте со слюной (исключение — каркас из благородных металлов);
• могут травмировать эмаль противоположных, соседних единиц;
• при опускании десны возможно просвечивание каркаса сквозь керамический слой (темная полоса у десневого края);
• не рекомендуются для установки на передние зубы из-за эффекта «серой шейки».

Что такое протезирование металлокерамикой?

Металлокерамические протезы – конструкции, представляющие собой каркас, основа которого изготовлена из металла. Верхнее покрытие выполняется из керамики. Такие конструкции позволяют решать проблему адентии у пациентов любого возраста. Они отлично восстанавливают жевательную функцию, а также отличаются превосходным внешним видом.

При создании протеза создается слепок, над которым впоследствии работает зубной техник. При помощи слепка моделируется каркас для будущих коронок, который затем примеряется. Если он садится идеально, поверхность покрывается керамическим слоем, который затем защищается при помощи глазури. Протез готов – далее его требуется только установить.

Преимущества

На сегодняшний день зубное протезирование при помощи металлокерамики является наиболее востребованным среди пациентов. Это обусловлено множеством преимуществ, которыми обладают металлокерамические конструкции:

• крайне эстетичный внешний вид. Керамическое покрытие безупречно имитирует цвет зубной эмали. Визуально отличить коронку практически невозможно, благодаря чему обеспечивается психологический комфорт;
• высокая степень гигиеничности. На материал не воздействуют микробы и бактерии, присутствующие в ротовой полости;
• полная биологическая совместимость. При правильном выполнении техники протезирования установленные конструкции не оказывают вредного влияния на состояние десен;
• долговечность. Металлокерамика является очень прочной, что позволяет выдерживать внушительные нагрузки. За счет этого срок службы протезов очень большой. По данным ВОЗ, он составляет 7-8 лет, однако качественные конструкции успешно служат 15 лет и даже больше;
• высокая функциональность. При приеме пищи пациент не ощущает ни малейшего дискомфорта;
• оптимальная стоимость. Цены на протезирование зубов металлокерамикой в Москве ниже, чем на установку циркониевых протезов. Данный вариант является одним из наиболее оптимальным в соотношении цена/качество. Узнать точно, сколько стоят услуги, вы сможете, изучив прайс-лист ниже или позвонив по телефону.

Этапы протезирования

Процедура протезирование включает такие этапы:

1. Диагностический
   — стоматологический осмотр, диагностика (ортопантомограмма, КТ), гигиеническая чистка, лечение зубов и десен (по показаниям).
2. Подготовительный
   — подготовка опорных единиц (препарирование, пломбировка каналов, укрепление корней вкладкой или штифтом (если нужно), придание культе нужной формы), установка временной защитной конструкции.
3. Лабораторный
   — этапы изготовления металлокерамического протеза в стоматологии не отличаются от создания ортопедических систем из других материалов:

• снятие слепков с челюстей пациента;
• изготовление гипсовой модели;
• восковое моделирование конструкции;
• изготовление металлокерамического протеза с полировкой, шлифовкой.

• Примерка и установка
  — после припасовки, ортопедическую систему на подготовленные опоры фиксируют цементным составом.

Конструкция из металлокерамики крепится к абатменту (переходник между имплантом и наддесневой частью) винтовым методом или композитным цементом.

Подготовка

После того, как зубы пациента будут здоровыми и чистыми, специалист назначает прием для выполнения препарирования. Суть манипуляций заключается в обточки естественной коронки под устанавливаемый протез. Необходима такая процедура для естественного вида искусственного зуба, поскольку изделие имеет значительную толщину.

Только по завершении обточки специалист может снять слепок для индивидуального изготовления коронки.

На этапе подготовки также определяется оттенок протеза и особенности материалов, из которых он будет произведен.

Особенности протезирования передних и жевательных зубов

Металлокерамические ортопедические системы применяют для замещения любой группы зубов. Установка металлокерамики на передние резцы учитывает особенности фронтальной зоны. Безупречную эстетику обеспечит каркас из драгоценных металлов. Чтобы избежать синей кромки на границе десны используют протезы с плечевой массой или уступом. В конструкциях увеличен керамический слой, облицовка не заканчивается у основания, а загибается, прикрывая металл. Это улучшает эстетику ортопедической системы в пришеечной зоне — метал не просвечивает сквозь десну, протетика выглядит естественно даже при проседании десневого края.

Протезирование моляров выполняется стандартной технологией — для жевательной зоны важна прочность, функциональность, эстетика здесь занимает второе место.

Альтернативные варианты

По прочности, долговечности металлокерамику обгоняет оксид циркония. При этом циркониевые конструкции выглядят эстетичней, не вызывают аллергию, подходят для реставрации любой группы зубов — передних резцов, моляров, премоляров. Еще один вариант — металлокомпозитные системы. Их преимущество в том, что при повреждении композитной облицовки, протетику можно отреставрировать прямо во рту пациента. Относительный недостаток конструкций — изменение цвета композита при частом употреблении напитков и продуктов с красителями (чай, кофе, вино и т.д.).

Цельнокерамический мост Безметалловые эстетичные протезы, хорошо подходят для фронтальной группы зубов

Циркониевый мост Эстетичная прочная конструкция из диоксида циркония для передних и жевательных зубов

Бюгельные протезы Пластмассовый каркас на прочной металлической дуге, имитирующий десну, с вставленными в него коронками зубов

Недостатки съемного протезирования

Полные съемные зубные протезы имеют достаточно большое количество недостатков, даже несмотря на то, что современные конструкции стали гораздо комфортнее своих предшественников. Среди основных можно выделить следующие:

• недостаточно хорошая фиксация в полости рта,
• относительная эстетика, особенно после нескольких лет ношения,
• массивность и перекрытие неба, поэтому вкус еды часто изменяется,
• протезы не останавливают процесс атрофии костной ткани,
• со временем протезы из-за атрофии кости и особенностей используемых материалов растягиваются, а значит требуют частой перебазировки и использования дополнительных средств для фиксации (крем, стоматологический клей),
• протезы часто натирают десны, вызывая язвочки и болезненность, что опять же требует применения специальных средств,
• длительное привыкание и необходимость соблюдения диеты, выполнения специальных упражнений для нормализации дикции.

Альтернативы съемному протезированию

Мнение эксперта
Чорный Станислав Владимирович Стоматолог-ортопед Стаж работы 19+

«Съемное протезирование лучше всего рассматривать как временный метод восстановления зубов. Такие протезы оказывают давление исключительно на десны – костная ткань жевательную нагрузку не получает, а значит атрофируется и проседает вместе с десной. Поэтому конструкцию придется часто перебазировать (корректировать) для достижения лучшего комфорта и высокой плотности прилегания».

Согласно статистике2, только около 40% пациентов знают о том, что съемное протезирование не останавливает процесс атрофии челюстной кости. При этом больше половины бы отказались от установки съемных конструкций в пользу имплантации зубов, если бы изначально знали о данном последствии.

Поэтому стоит помнить, что долгое отсутствие зубов накладывает свой отпечаток на состояние костной ткани – в 90% всех ситуаций присутствует атрофия кости, вызванная длительным отсутствием жевательной нагрузки. А значит при полной адентии есть ограничения по выбору метода имплантации: классический подход затруднителен из-за необходимости увеличения объема кости. Поэтому выбор падает на методы одноэтапной имплантации, проведение которой возможно без пластики кости, а также с установкой протеза на 3 день.

Технология all-on-4

Для данного протокола используется всего 4 дентальных импланта. Но метод имеет определенные ограничения: его применение оправдано только при небольшом сокращении объема челюстной кости, поскольку в условиях ограниченного пространства четырех опор для поддержки полного зубного протеза может быть недостаточно. Метод относится к группе протоколов одноэтапной имплантации, поэтому протез устанавливается в срок до 3-х дней.

Подробнее о протоколе all-on-4 >>>

Технология all-on-6

При данном протоколе используется 6 имплантов. За счет увеличения количества опор (по сравнению с методом протезирования на 4 имплантах) протез удерживается более надежно, что позволяет применять данный протокол при сокращении объемов челюстной кости средней степени. Протезирование несъемной конструкцией также проводится в срок до 3-х дней.

Подробнее о протоколе all-on-6 >>>

Базальная имплантация – BASAL COMPLEX

Данный метод позволяет восстановить утраченные зубы всего ряда даже при наличии острой атрофии кости. Для этого устанавливается от 8 до 12 шт. дентальных имплантов особого дизайна – они фиксируются в глубоких отделах костной ткани, более прочных и стерильных. Протез устанавливается сразу (как правило, на 3 день), что позволяет дополнительно стабилизировать импланты.

Подробнее о технологии базальной имплантации >>>

1 Статистика приведена издательским домом Коммерсант.ru 2 Исследования проводились в институте Стоматологической Имплантологии (США).

Особенности ухода

Эксперт статьи

Попков Сергей Юрьевич Cтоматолог-ортопед, врач высшей категории

Стаж работы:более 14 лет

Цены

Бесплатная онлайн консультация со стоматологом

Консультация и диагностика — бесплатно !

Все цены Акции

Теперь давайте взглянем на основные достоинства конструкций, выполненных из металлокерамики:

• Эстетические показатели таких протезов не являются самыми высокими, но они достаточны для того, чтобы искусственные коронки «органично» смотрелись во рту. Иными словами, протез будет очень похож на настоящий зуб; и распознать наличие искусственной конструкции сможет только опытный человек. • Конечно же, следует отметить прочность. Металлокерамические протезы надёжны и долговечны. Они могут выдерживать нагрузку, создаваемую при жевании. Техника металлокерамики позволяет строить мостовидные конструкции. • Установка металлокерамических коронок обходится дешевле, чем керамических и, тем более, циркониевых.

Отсюда видим оптимальный вариант протезирования металлокерамикой: восстановление жевательных зубов и изготовление мостовидных протезов. В любом случае, окончательное решение надо принимать, консультируясь со стоматологом. Протезированию будет предшествовать терапевтическое лечение.

Примеры работ

Все работы

Восстановление жевательной функции металлокерамическими коронками

Перепротезирование металлокерамическими коронками

Изготовление металлокерамического мостовидного несъемного протеза

Восстановление зуба металлокерамической коронкой

Все работы

Записаться на консультацию

трех специалистов ROOTT + диагностику в подарок

Имеют ли протезы из металла и керамики противопоказания

Процедура восстановления зубов методом протезирования предполагает длительное выполнение манипуляций с установкой в естественные ткани инородных материалов, поэтому отсутствовать противопоказания не могут.

Не рекомендуется ставить металлокерамические коронки пациентам:

• до наступления возраста в 21 год, так как процесс формирования зубов и челюстной дуги до этого периода еще не завершен;
• с отсутствием трех и больше зубов, расположенных по соседству (желательна установка съемного протеза);
• с выраженными патологиями прикуса или другими отклонениями окклюзии;
• имеющим аллергию на сплавы металла, или на какой-то определенный материал, используемый для изготовления коронки (возможен индивидуальный подбор материалов);
• с развитием сильной степени остеопороза;
• страдающим от сложных психических заболеваний, либо болезней ЦНС.

Не проводят восстановление зубов методом протезирования металлокерамическими коронками беременным или кормящим женщинам, и пациентам с диагностированными воспалениями полости рта или во время обострения системных заболеваний.