Современные тенденции развития стоматологии в мире

Все мы боимся идти к стоматологу, иногда даже кажется, что этот страх гнездится где-то на генетическом уровне. Но избежать регулярных визитов к зубному врачу невозможно, особенно учитывая, что болезни зубов напрямую оказывают влияние на развитие других, существенно более опасных заболеваний.

Уже сейчас почти везде стоматологические технологии существенно изменились, а будущее, которое уже практически за углом, обещает нам еще большие изменения в этой сфере здравоохранения. Представьте себе, что вы получаете зубной протез буквально через час после прихода к стоматологу, а не через 4 — 5 визитов к нему? А можете себе представить телемедицинский визит к дантисту? А что вы думаете о возможности вырастить себе новые зубы в 80-летнем возрасте?

Здесь мы хотим вас кратко познакомить с 8 главными инновациями в стоматологии.

Как форма влияет на содержание

Внешность и выражение лица во многом зависят от формы и положения зубов. Ярче всего это можно отследить, глядя на отечественных или зарубежных звезд имеющих определенные особенности прикуса. Так, например, широкая улыбка Энн Хэтэуэ
й

и ровный слегка выдающийся вперед верхний ряд зубов делают её лицо открытым и добрым. При этом у внешне похожей на неё Амаль Клуни

верхние зубы более скучены и немного развернуты вовнутрь, что производит впечатление целеустремленного и более твердого человека.

Характерная щербинка между передними зубами (медицинским языком — диастема) всегда остается в моде и подчеркивает индивидуальность, многие мировые знаменитости предпочитают оставлять её как есть, например известная француженка Ванесса Паради:

Обычные люди предпочитают закрывать диастему, поскольку этот «дефект» также влияет на дикцию и симметрию лица.

Базальная имплантация

Базальная имплантация зубов считается относительно новой технологией, она освоена далеко не во всех российских стоматологических клиниках. Этот метод используется как при полной утрате зубов, так и при отсутствии одного или нескольких зубов. Базальная имплантация позволяет устанавливать зубную коронку на искусственный корень, не дожидаясь, пока тот плотно врастет в костную ткань. Данный метод стал поистине революционным, так как вживление обычных титановых имплантов может длиться не один месяц, и все это время пациент испытывает дискомфорт в ротовой полости.

Изначально базальная имплантация предполагала использование латеральных имплантов с дисковым основанием. К сожалению, они не проявили себя должным образом. Костная ткань нередко отторгала такой имплант. Кроме того, в процессе установки иногда происходило травмирование мягких тканей. В наше время такие импланты вообще в стоматологии не используются. Вместо них хирурги-стоматологи используют винтовые импланты с глубокой резьбой и большим шагом резьбы в нижней части импланта. Это обеспечивает изначальную плотную посадку конструкции по месту. На винтовых имплантах очень удобно крепятся искусственные зубные коронки. Базальная имплантация показана:

при частичной или полной утрате зубов;
при частичной атрофии челюстной кости;
при нежелании пациента наращивать костную ткань челюсти;
при необходимости срочно установить искусственный зуб.

Базальная имплантация не применяется в таких случаях:

пациент страдает сахарным диабетом;
пациент ВИЧ-инфецирован;
пациент болен туберкулезом;
у пациента крайне низкий иммунитет;
пациент страдает нервными или сердечными заболеваниями;
наличие у пациента онкологического заболевания
у пациента отмечен тонус жевательных мышц.

Базальная имплантация характеризуется крайне редким травмированием мягких тканей ротовой полости. При этом вживление импланта в челюстную кость протекает очень быстро. Достаточно сказать, что уже через 3-7 дней после имплантации жевательная функция приходит в норму. Практика показывает, что только в десяти случаях из ста пациентам перед базальной имплантацией требуется наращивание костной ткани. Стоимость проведения базальной имплантации вдвое ниже, чем при проведении классической имплантации в два этапа.

В нашей стране стоматологи предпочитают использовать для базальной имплантации швейцарские импланты Oneway Biomed. Их производят авторитетные компании Ihde Dental AG и ROOTT. Гораздо реже в России используются немецкие укороченные импланты Triton Titanium, а также израильские удлиненные скуловые импланты Noris Medical.

Зубы и баланс

Насколько прикус влияет на осанку и как зубы связаны с позвоночником – изучение этого вопроса является одним из направлений исследования современной стоматологии.

«Я как идейный вдохновитель и руководитель компании Star Smile уделяю большое внимание этой проблеме» — говорит Владимир Луценко. «Если ранее считалось, что неправильный прикус может быть последствием искривления позвоночника, то современные исследования доказывают, что и сколиоз может развиваться из-за неровно растущих зубов, смещающих центр тяжести головы относительно оси позвоночника».

Правильное положение тела в пространстве и распределение нагрузки на позвоночник зависит от многих факторов – строения стоп, зрительного восприятия, положения таза, силы мышечного корсета. И не последнюю роль в этой структуре играют зубы и челюстной аппарат человека. Влияние оказывает всё — и расположение челюстей относительно друг друга, и аномалии развития зубов, как врожденные, так и приобретенные, и установленные коронки или импланты.

CRISPR

CRISPR — это новейший метод редактирования генома, которые предоставляет нам сама природа и которым ученые научились пользоваться только сейчас. Уже сегодня ведутся исследования возможности использования этого метода для борьбы с раком и другими тяжелыми заболеваниями, может он использоваться и в стоматологии.

Исследователи считают, что уже скоро специалисты-стоматологи смогут идентифицировать гены, связанные с многими оральными патологиями. И когда это станет известно, можно будет найти CRISPR-решение, позволяющее нужным образом отредактировать структуру дефектного гена и еще в раннем детстве избавиться от проблем с зубами.

* Дентин — твердая ткань зуба, составляющая его основную часть.

Использованы материалы The Verge, Medical Futurists, VRScout, The Guardian, WebMD, Dental Products Report, Nature

Единство и взаимосвязь

Мы привыкли воспринимать зубы, как самостоятельную, обособленную часть организма. Но на самом деле каждый зуб напрямую связан с различными органами и системами жизнедеятельности человека. При этом связь эта двусторонняя. С одной стороны зубы и прикус влияют на дикцию, физическое и ментальное здоровье. А с другой – различные заболевания или внешние факторы могут привести к повреждениям зубов. Постоянные стрессы или повышенная кислотность желудка, например, приводят к истончению эмали.

Также правильный или неправильный рост зубов влияют на движение височно- нижнечелюстных суставов (ВНЧС). Внешне обычно это никак незаметно, но постепенно могут проявиться дискомфорт, щелканье челюсти, спазмы мышц шеи. Симметрия нарушается, и регулировка баланса происходит именно за счет изменения нормального движения суставов и мышц.

«Мы продвигаем ортодонтию на элайнерах не как отдельную медицинскую услугу, а как важную составляющую медицины в целом. Уже многие стоматологи/ортодонты для повышения качества лечения и поддержания здоровья своих пациентов работают вместе с ортопедами, отоларингологами, гинекологами и невропатологами. Важно комплексно подходить к лечению любого заболевания, принимая организм человека, как единую структуру всех органов и систем, видя все их тонкие взаимосвязи», — говорит Владимир Луценко.

Симметрия здоровья

Глядя на себя в зеркало, любой человек видит, что его правая часть отличается от левой. У кого-то такая асимметрия выражена ярче, у кого-то слабее, но она есть у всех.

А вы обращали внимание, что наиболее красивыми нам кажутся лица, которые практически симметричны?

Но идеальная внешность, как и идеальное здоровье даны далеко не всем. Это реальность жизни, поэтому у всех нас есть свои особенности. Сложности возникают когда, эти особенности приводят к проблемам со здоровьем или ухудшают качество жизни. Так, например, потеря даже одного зуба без своевременной замены, приводит к тому, что организм начинает заполнять образовавшуюся пустоту, компенсируя дисбаланс одной системы дисбалансами в других.

Это длительный, но всегда разрушающий процесс – сначала возникает дискомфорт, потом нарастают болевые ощущения, и вдруг мы понимаем, что «то лапы ломит, то хвост отваливается». Комплексный подход и своевременное привлечение разных специалистов, позволяют во многом восстановить потерянное здоровье.

Умная зубная щетка

«Умными» электронными приборами нас не удивишь, и вот теперь эта электроника добралась и до ванной комнаты. «Умная» электронная зубная щетка Kolibree вместе с соответствующим приложением позволяет сохранить уверенность, что вы правильно чистите свои зубы, а детям еще предлагает веселые игры, приучающие их к правильной и регулярной чистке зубов.

Выпустила свою, работающую через Bluetooth щетку и компания Philips, включив ее в свою и так достаточно большую линейку умных потребительских медицинских устройств. Она использует набор сенсоров, чтобы в реальном времени отслеживать, как вы чистите свои зубы. И делает это исключительно просто и понятно. Приложение показывает 3D-карту зубов пользователя, отображая зубы, которые он чистит в данный момент и говоря ему, если он чистил их мало или, наоборот, слишком долго. Предупреждает оно и о слишком большом давлении или жесткой манере чистки.

Здоровая красота лица — макроэстетика

Одним из трендов современной стоматологии является макроэстетика. На первый план выходит не только здоровье, но и внешний вид лица – грамотное соблюдение пропорций.

Ранее существовало два направления в эстетической стоматологии – это белая эстетика, определяющая форму и цвет зубов и красная – отвечающая за здоровье и красоту десен. Сейчас они объединены вместе – состояние зубов и десен должно быть здоровым и выглядеть гармонично.

Врачи, отслеживающие важнейшие мировые тенденции, например, знают, какое соотношение положения верхней губы и носа будет идеальным для конкретного пациента. Для улучшения эстетики стоматологи работают в команде с хирургами, имплантологами, пародонтологами.

«Просто исправив прикус, можно улучшить внешний вид лица и даже сделать его моложе. Поверьте нашему опыту», говорит руководитель Стар Смайл Владимир Луценко. Увидеть, какие изменения произойдут с улыбкой можно благодаря современной диагностике и уникальной технологии – виртуальному 3D сетапу.

Современные цифровые технологии исправления прикуса с помощью элайнеров обеспечивают минимум вмешательства. Прогноз результата лечения и его сроки моделирует компьютер, что позволяет исправить внешний вид зубов достаточно быстро, а главное — точно. Минимальный срок лечения на элайнерах может составить всего 4 месяца.

«В России на данный момент технология получает все большее и большее применение. Стар Смайл уже охватила докторами более 100 городов России и не планирует останавливаться на достигнутом.

И когда к нам обращаются пациенты с подобной проблемой, то мы оказываем ортодонтическую помощь со своей стороны и помогаем пациентам найти соответствующие клиники для решения проблемы эстетики улыбки комплексно», поясняет Владимир Луценко.

Новые средства гигиены

Особое внимание стоит уделить и новинкам в области гигиены рта. Раньше кабинетную чистку зубов нельзя было делать чаще раза в 3-4 месяца. Теперь же, благодаря использованию новых технологий, это можно повторять хоть каждые 30 дней. За счет такой гигиены будут поддерживаться постоянная белизна и блеск зубов. По сути, методика заимствована из детской стоматологии. Процедура представляет собой глубокую полировку и минерализацию зубов.

Стоит учитывать, что ежемесячно повторять кабинетную чистку все же стоит только тем, у кого есть какие-то заболевания пародонта, или по назначению врача. Если же зубы здоровые, достаточно будет проводить ее раз в полгода.

Статья по теме

Как нас разводят стоматологи? Что нужно знать, чтобы не остаться без денег

Здоровье вместо глянца

Во всем мире, да и в России очень популярны ТВ-шоу с преображением женщин, из такой Золушки сразу в прекрасную Принцессу. Но в таком «разовом блеске» есть свой подвох.

Да, одежда, прическа и макияж преображают на время, но для обретения и развития уверенности их бывает недостаточно. А вот красивая улыбка и здоровые ровные зубы – это то, что не помнется, не растреплется и не смоется. Это то, что всегда будет с вами в любом состоянии и в любую погоду. Тоже касается и косметических уколов красоты, которые иногда приводят к печальным последствиям.

Поэтому прежде чем экспериментировать со своим лицом, обратитесь к хорошему стоматологу/ортодонту. Возможно, для устранения асимметрии и изменения внешности достаточно выровнять зубы.

Импланты из диоксида циркония

Искусственные корни из циркония пришли на смену металлическим, имеют высокий уровень биосовместимости с тканями челюсти. Материал устойчив к механическим воздействиям, соответствует эстетике натурального корня, хорошо интегрируется в челюстные ткани. Имеет такие свойства:

прочность;
долговечность;
гипоаллергенность.

В отличие от титанового сплава цирконий не выделяет в близлежащие ткани частицы металла.

Альтернатива таблеткам и операциям

Головные боли, мигрени, зажатость шеи, резкие боли в спине зачастую имеют неустановленную причину происхождения. Люди годами лечатся у неврологов и невропатологов в основном тем, что с помощью уколов и других манипуляций временно снимаются болевые ощущения. Внешность этих людей также преображается, лицо напрягается, формируется застывшая маска.

«Практически четверть таких пациентов даже не знают, что нуждаются в помощи врача-ортодонта», говорит Владимир Луценко — «Технология Стар Смайл может улучшить их здоровье и изменить качество жизни!». Связь нарушений прикуса и нарушений осанки очень прочна и надо ее уметь разрывать, с этой задачей успешно справляются элайнеры.

Яркий пример, когда пациент не обращает внимание на кариес и разрушение зуба, пока тот не заболит. Да и в таких случаях бывает, что пациенты терпят до последнего. Или не понимают, отчего вдруг зубы стали кривыми (а это зубы мудрости начали прорезываться). Вот и мучаются.

А что делает стоматолог?

Он решает проблему, которую видит – закрывает дырку, устанавливая пломбу или, как крайний метод — удаляет разрушенный зуб. Но процесс-то уже запущен, положение зубов изменено и это повлекло за собой другие невидимые, но ощутимые проблемы. Это как ходить по замкнутому кругу – не видя источник проблемы, её центр.

Возможности диагностики

«За время руководства компанией Стар Смайл, у меня возникли определенные профессиональные корреляции и взаимодействие с докторами, наша Школа Стар Смайл готовит специалистов как через оф-лайн семинары, так и через интернет (онлайн обучающая платформа).

Доктора мне поясняют, что когда они смотрят на людей, то замечают – “здесь челюсть напряжена, здесь шея скована, а вот эти мимические морщины можно убрать исправлением прикуса за четыре месяца ношения кап”. Элайнеры забирают “поле работы и хлеб” у брекетов и применяются с каждым годом все для большего количества патологий прикуса. Но чтобы гарантировать успешное лечение, за более точной диагностикой необходимо обращаться к соответствующему специалисту и, разумеется, очно».

Современные диагностические инструменты, такие как – компьютерная 3D диагностика, КЛКТ, регистрация прикуса и силы сдавливания зубов – позволяют поставить точный диагноз и начать первый этап лечения. Это может быть предварительная, перед началом ортодонтического лечения, терапия. Нужно провести санацию ротовой полости и подойти к исправлению прикуса со здоровыми зубами.

Следующий этап – исправление прикуса с помощью специальных ортодонтических кап. Кстати, элайнеры делают это практически незаметно — они самые эстетичные из всех представленных на ортодонтическом рынке лечебных конструкций в мире.

Лечить кариес без бормашины

Да-да! Вы больше не услышите свист бормашины! Теперь кариозная полость очищается совсем другими способами. Например, обрабатывается специальными составами (обычно это гели), которые расщепляют все инфицированные участки зуба. После обработки при помощи специальных инструментов доктор счищает все отмершие слои, после чего вводит в полость быстротвердеющие наполнители. При таком подходе зуб максимально сохраняется и совсем не требуется обезболивание.

Для проведения профессиональной гигиены полости рта, применяется воздушно-кинетический метод (AirFlow). Суть метода заключается в том, что из специальной насадки под высоким давлением подается смесь воды, воздуха и особого порошка. Таким образом, сбиваются и удаляются частицы мягкого налета.

Немного волшебник

Владимир Луценко — основатель и руководитель российской компании по производству корректирующих прикус кап — или элайнеров — Star Smile, ставит своей целью сделать качественное ортодонтическое лечение доступным для большинства пациентов, в том числе и для детей.

Это возможно благодаря внедрению и развитию современных технологий и специальных программ Стар Смайл:

через участие во всех ведущих российских и международных стоматологических конференциях,
через выступления перед студентами в ведущих стоматологических ВУЗах страны,
через публикацию как популярных материалов, так и медицинских статей.
а также — через обучение врачей-ортодонтов и — стоматологов (!!) в России и ближнем зарубежье через свою Школу Стар Смайл.

На сегодня технологии Стар Смайл в области ортодонтии охватывают более 100 городов

России, и что немаловажно —
более 25 стран
мира, включая США, Японию, Израиль, Австралию, большинство стран Европы.

«Красота и здоровье повышают качество жизни любого человека, а красивая улыбка — особенно. И я рад, что могу вносить свой вклад в развитие этих возможностей для каждого», — так считает Владимир Луценко.

Дополненная реальность

В Страсбургском университете во Франции используют дополненную реальность для курсовых и практических работ с целью демонстрации стоматологических моделей студентам и предоставления возможности учащимся сравнивать созданные ими протезы с образцовыми моделями. Преподаватели этого университета верят, что буквально через несколько лет технология дополненной реальности полностью революционизирует обучение стоматологии.

Аналогичное устройство, получившее название DentSim Simulator разработала компания Image Navigation — оно использует технологию дополненной реальности для моделирования, позволяя студентам со всего мира оттачивать свои навыки. Этой системой обучения уже воспользовались 10 тысяч стоматологов из 17 стран.

Последние достижения израильской стоматологии

В наше время израильские стоматологи проводят имплантацию искусственных корней по своей технологии. Главным ее отличием является большая продолжительность ведения операции. Она обычно длится от 4-х до 8-ми часов.

Обезболивающие средства вводятся постепенно и по технологии Sleeper One. Это обеспечивает максимальный комфорт для пациента. Первое воздействие анестезии начинается только через 40 минут после начала впрыскивания. При этом к началу проведения самой операции происходит полная блокировка нервных окончаний в районе челюстной кости.

Имплантация искусственных корней в Израиле делается только в стационарных отделениях стоматологических клиник. Время для послеоперационной реабилитации длится там не менее трех суток. В это время пациент должен находиться в абсолютном покое и строго выполнять рекомендации врача. Послеоперационное медикаментозное лечение проводится строго индивидуально и с учетом особенностей организма пациента. В большинстве случаев стоматологи назначают противовоспалительные и антибактериальные средства.