Признаки беременности на первой-второй неделе и после задержки менструации

07.03.2012

Автор: Стоматолог-терапевт Кузуб Яна Николаевна , Врач стоматолог-пародонтолог, терапевт Стопинская Ульяна Юрьевна

Несомненно, все мы знаем о том, что во время беременности организм будущей мамы претерпевает очень сильные изменения, связанные с перестройкой гормонального фона.

Мы рассмотрим то, какие видоизменения происходят в стоматологическом здоровье женщины во время беременности.

1. Со стороны десен. Развивается так называемый «гингивит беременных». Это состояние десен, которое проявляется у большинства будущих мам. Возникает гингивит из-за изменения баланса гормонов в крови. При этом десна воспаляется, увеличивается в объеме и кровоточит при механическом воздействии. А поддерживается гингивит микроорганизмами, которые находятся в полости рта в норме, но из-за снижения местного иммунитета, они оказывают пагубное воздействие на ткани полости рта. А вредные продукты их жизнедеятельности- токсины, попадают в кровяное русло будущей мамы и оказывают негативное воздействие на развитие плода.
2. Со стороны зубов. Организм матери тратит огромное количество ресурсов на вынашивание и формирование плода. Для нормального формирования скелета ребенка, организму женщины требуется очень большое количество кальция, фосфора, фтора, витамина D и других минеральных веществ. И если женщина не получает достаточное количество этих веществ с продуктами питания, то микроэлементы берутся из костей и зубов будущей мамы. И, конечно же, здоровье зубов при этом сильно ухудшается. В связи с ослаблением зубов и ухудшением местного иммунитета, а так же преобладанием вредоносных микроорганизмов зубы в несколько раз больше подвержены развитию кариеса. Что может даже осложниться пульпитом (воспаление нерва зуба) или периодонтитом (выход инфекции из канала в костную ткань). При возникновении этих диагнозов, зуб требует срочного лечения, которое затруднено из-за особого состояния женского организма, что нередко приводит к потере зубов. Важно осознавать, что кариес и его осложнения, и заболевания десен во время беременности являются очагом инфекции, от которых необходимо избавляться. В противном случае все это может сказаться на здоровье ребенка в виде склонности к аллергии и снижения иммунитета новорожденного.

Малыш

17-ая неделя беременности знаменуется для малыша активным наращиванием массы его мышц, постепенным их укреплением, что позволяет ему двигаться в животике более интенсивно и разнообразно. Довольно частые движения конечностями помогают ребенку тренировать мышцы, а также развивать суставы коленей и локтей. На данном сроке ручки еще сжаты в кулачки, редко разжимаются, и только в целях захвата пуповины или же сосания пальчика. До 17 недель голова плода практически была без движений, довольно низко опущена, а подбородок плотно прилегал к грудной части. Укрепление мышц спинного и шейного отдела на этом сроке позволяет ребенку поднимать голову практически до вертикального положения.

Внутренние органы продолжают развиваться, совершенствоваться. Их структура только усложняется, что способствует расширению функциональных возможностей. Их подготовка позволит после рождения малыша приступить к нормальному, полноценному функционированию.

Важно отметить изменения, которые происходят в системе сосудов и сердца плода. Нервные сплетения, которые окружают сердце, дают начало формированию проводящей системы; уникальность ее заключается в том, что для работы сердце не нуждается в сигналах извне. Все внутренние органы человека повинуются ЦНС. Головной мозг посылает определенные указания, согласно которым каждый из органов работает. Сердце же, в свою очередь, функционирует с помощью командных сигналов, которые возникают в нем самом и заставляют его сокращаться. Исключительно автономный режим работы сердца позволяет ему не зависеть от уровня активности ЦНС на протяжении всей жизни человека.

17-ая неделя беременности характеризуется также формированием дыхательной системы, а именно – укреплением мускулатуры легких. Активные дыхательные сокращения напоминают вдох и выдох и тем самым укрепляют мышцы грудной клетки. Происходит также формирование альвеолярного аппарата легких. Альвеолы представлены в организме человека в виде небольших пузырьков, которые расположены на поверхности дыхательного аппарата и отвечают за газообмен. Каждый вдох способствует насыщению крови кислородом. На 17-ой неделе альвеолы находятся в сжатом состоянии, но сразу же после рождения с первым вдохом они расправятся и будут готовы к нормальному функционированию.

Вес плода на данном сроке составляет около 150 г, а длина тела – 12-13 см.

Будущая мама

Живот активно растет, а дно матки занимает положение посередине между пупком и лобком женщины. Нормальная прибавка веса к данной неделе составляет 5 кг. Также 17-ая неделя беременности характеризуется увеличением общего объема крови будущей матери, ведь ее плод нуждается в интенсивном питании. Также можно отметить учащенное сердцебиение из-за прохождения через сердце большого количества крови. Дополнительные сокращения сердца или же тахикардия могут как вовсе не ощущаться беременной, так и доставлять ей дискомфорт. В случае активного проявления тахикардии необходимо обратиться за помощью и консультацией к своему врачу-гинекологу или же кардиологу, которые смогут определить симптомы заболевания сердца беременной, а также назначить правильное лечение для поддержания нормального самочувствия.

Резкое увеличение объема крови в привычном циркулировании может вызвать у будущей мамы повышенный уровень кровоточивости десен, а также носовые кровотечения. Повышенная нагрузка на капилляры часто приводит к сбою в их работе. Особенно уязвимыми являются слизистые оболочки полости носа и рта. Грамотно подобранные комплексы витаминов позволят исправить данную ситуацию, укрепить стенки сосудов. Кроме того, врачи рекомендуют использовать в гигиенических целях мягкую зубную щетку, которая позволит снизить риск кровоточивости десен. Также рекомендовано промывание носовых ходов с помощью таких растворов, как АКВАМАРИС, ФИЗИОМЕР, САЛИН. Можно при желании приготовить подобный раствор дома. Для этого вам понадобится 1 чайная ложка соли и стакан воды. Следует смешать все ингредиенты перед использованием. Если эти простые рекомендации будут малоэффективны и кровотечения участятся, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Особенности лечения

Перед устранением неприятного привкуса во рту обязательно нужно выяснить причину его появления. Для этого сначала необходимо проконсультироваться с терапевтом, который после первичного осмотра и опроса направит к гастроэнтерологу. В зависимости от заболевания лечение может заключаться в приеме медикаментозных препаратов или в корректировке рациона питания.

Диетическое питание

При появлении неприятного привкуса, особенно если он является симптомом болезни пищеварительного тракта, беременной необходимо изменить рацион. Несколько рекомендаций по составлению меню при диетическом питании:

• исключить из меню копченые, жирные, жареные блюда;
• включить в рацион свежие овощи и фрукты, однако не стоит увлекаться капустой и бобовыми;
• употреблять больше железосодержащих продуктов — гречку, яблоки, гранаты, морскую капусту и печень;
• в основе блюд должны быть нежирное мясо и рыба, которые можно отваривать, запекать в духовке или готовить на пару.

Не менее важна частота и регулярность приема пищи. При заболеваниях ЖКТ нужно часто кушать, но порции при этом должны быть небольшими. Ни в коем случае нельзя переедать, но и голодать не стоит.

Медикаментозная терапия

Какие лекарства могут помочь при горечи или появлении кислинки в ротовой полости? Лекарственные средства беременным назначает только врач с учетом медицинских показаний. Схема терапии напрямую зависит от причины неприятного привкуса во рту. Чаще всего назначают следующие группы медикаментов:

• прокинетики – влияют на моторную функцию желудка (Домперидон, Церукал, Мотилиум, Итоприд, Фрактал, Осетрон);
• антисекреторные препараты — Ренни, Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель;
• препараты, содержащие железо — Мальтофер, Актиферрин, Сорбифер, Ферлатум, Венофер;
• ферменты для улучшения пищеварения — Панкреатин, Креон, Мезим, Фестал, Сомилаза;
• мультивитаминные комплексы — Элевит, Витрум, Компливит Мама, Прегнакеа, Матерна, Фемибион.

Средства народной медицины

Как избавиться от кислоты или горечи во рту с помощью народных методов? Наиболее эффективны отвары целебных трав и овощные соки:

• для устранения горечи рекомендуется регулярно пить овощные соки, особенно морковный;
• для полосканий подходит картофельный сок;
• если неприятный привкус в ротовой полости связан со стоматологическими проблемами и воспалением десен, поможет полоскание отваром ромашки;
• для обеззараживания полости рта рекомендуется ополаскивать рот раствором соды и соли.

Малыш

На 18-ой неделе ребенок весит около 200-250 г, а его длина составляет примерно 20 см. В это период происходит усложнение строения головного мозга, а также увеличивается его общая масса, нервные волокна покрываются миелином– специальной жировой оболочкой, которая способствует ускоренному проведению нервных импульсов. Уже после рождения ребенка эта оболочка позволит ребенку реагировать на раздражители извне.

Внешний вид плода уже немного напоминает новорожденного ребенка и активно приближается к этому состоянию. Черты лица все больше становятся отчетливыми, расправляются ушки, которые ранее были плотно прижаты к голове, формируется среднее ухо, а также происходит совершенствование его восприятия. На данном сроке беременности малыш уже может воспринимать раздражители извне, реагировать на разного рода звуки. Шумы, которые происходят в организме мамы из-за активной работы внутренних органов, являются для него вполне нормальными, привычными, а также способствуют тренировке слухового восприятия.

Нельзя не отметить интенсивную работу эндокринной системы плода. В 18-19 недель выброс «детских» гормонов достаточно велик, что позволяет обеспечивать ими даже организм матери. При недостатке в организме женщины собственных гормонов происходит компенсация их за счет детских, и состояние мамы нормализуется.

Основные причины появления неприятного привкуса во рту во время беременности

Почему у беременных во рту может появиться неприятный привкус — горьковатый или кислый? Специалисты утверждают, что причин у такого явления может быть несколько, поэтому для понимания того, что же вызывает этот необычный привкус, нужно обратить внимание и на другие симптомы. Кисловатый вкус может оказаться признаком гормонального дисбаланса, нехватки витаминов или заболеваний пищеварительной системы.

Физиологические и гормональные перестройки организма

В период беременности в организме женщины происходят значительные гормональные и физиологические изменения. На ранних сроках многие страдают от токсикоза, который проявляется в виде тошноты, изжоги, рвоты. В ротовой полости при этом, особенно по утрам, периодически появляется привкус кислинки или горечи.

Во втором и третьем триместрах причина появления кислого или горького привкуса заключается не в токсикозе, а в растущей матке. Начиная с середины срока, матка начинает увеличиваться в размерах, смещая соседние органы. Она давит на печень, желчный пузырь и желудок. В результате у женщины появляется отрыжка и изжога, которая сопровождается горько-кислым вкусом.

Еще одна причина странного привкуса по утрам — высокий уровень прогестерона. Этот гормон обладает свойством расслаблять мышцы для снижения тонуса матки. Одновременно с миометрием немного расслабляется и сфинктер пищевода, из-за чего происходит выброс желудочной кислоты в пищевод.

Различные заболевания

Во время вынашивания ребенка обостряются многие хронические заболевания. Если у женщины раньше были проблемы с ЖКТ, именно они могут проявиться в виде горечи и кислоты. Почувствовав неприятные симптомы, будущей маме следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу за консультацией.

В таблице представлен перечень заболеваний, которые вызывают неприятный привкус во рту.

Недостаток витаминов и микроэлементов

Кисловатый или металлический привкус в ротовой полости появляется из-за недостатка железа и витамина С. Снижение уровня гемоглобина в крови — частое явление во время беременности, поэтому врачи нередко назначают женщинам витаминные комплексы и содержащие железо препараты.

Авитаминоз и недостаток микроэлементов обычно сопровождается плохим самочувствием и хронической усталостью. Волосы и ногти становятся ломкими, кожа бледнеет. На слизистой ротовой полости появляются язвочки и ранки.

Будущая мама

На этой неделе некоторые из мам ощущают первые шевеления своего малыша. Чаще всего женщины, для которых это первый ребенок, могут почувствовать шевеления плода на 19-20-ой неделе. На более ранних сроках, а именно, в 16-18 недель, отмечают шевеление те женщины, которые уже имеют своих детей, а также достаточно худенькие с незначительным слоем жира под кожей.

На первых этапах шевеления будут довольно слабыми, краткими и эпизодичными, но спустя небольшой промежуток времени они станут более отчетливыми и участятся. Характер толчков может быть разным:

• прикосновения;
• легкие толчки;
• подергивания;
• перекатывания.

Для женщины первые толчки ее малыша очень ожидаемы. Это волнительный момент, который позволит будущей маме с трепетом вспоминать эти приятные ощущения, а также как доказательство ее связи с ребенком. На 18-ой неделе движения ребенка достаточно хаотичны, разнообразны и проявляются в период бодрствования малыша. При эмоциональных напряжениях они могут стать более интенсивными. Также ребенок может сообщать о недостаточном количестве кислорода, которое возникает из-за отсутствия движения женщины, недостаточном проведении времени на улице, а также при длительном нахождении в одном и том же положении (за рулем транспортного средства, на работе). Основное время на данном этапе развития плод спит.

Малыш

19-ая неделя характеризуется для плода интенсивным ростом конечностей в длину, увеличением размеров, замедлением роста головы. Его длина уже составляет 25 см, а вес – приблизительно 250-300 г. Ребенок сильно изменяется внешне, его тело уже больше не выглядит непропорциональным.

Жир под кожей позволяет рельефу туловища немного измениться и округлиться. Этот бурый жир как раз закладывается на сроке 19-20 недель. После рождения именно он будет выполнять функцию терморегуляции и защищать ребенка от переохлаждения или же перегрева. С возрастом данный жир исчезает и остается только в отдельных местах: в толще щек человека, области почек, под мышками, лопатками.

На данном сроке также происходит закладка постоянных зубов, которые расположены в зубной пластине под зачатками молочных зубов, и созревание головного мозга. Специальные отростки позволяют установить связи между нейронами. Клетки переплетаются между собой и создают целую систему для передачи импульсов, обеспечивают синхронность работы головного мозга. Активно развиваются структуры, которые отвечают за осязание, вкус, зрение, слух, обоняние.

Изменения также происходят и в системе кроветворения. Селезенка подключается к процессу образования клеток крови, вырабатывает лейкоциты, задача которых заключается в защите организма ребенка от внешних и внутренних факторов. До 19-20 недель кровь плода состояла лишь из эритроцитов и на данном этапе ее состав резко изменяется и приближается к составу крови новорожденного.

Будущая мама

Животик будущей мамы активно растет, и дно матки уже располагается до 2 см ниже пупка. Прибавка в весе составляет около 3-6 кг и распределяется пропорционально между плацентой, маткой, плодом, околоплодными водами. Вес плода составляет только лишь десятую часть общего прибавленного веса.

Из-за интенсивного роста матки женщина может ощущать дискомфорт. Зачастую такое состояние проявляется при изменении положения тела, наклонах в стороны, ходьбе. Характер болевых ощущений может быть разным. Это могут быть тянущие, острые, внезапные боли, которые возникают как только с одной, так и с обеих сторон. Растягивание связок, которые прикреплены к боковым стенкам матки и костям таза в целях фиксации матки, происходит достаточно активно. Матка женщины находится как бы в подвешенном состоянии благодаря этому связочному аппарату. При натяжении связок во время изменения положения матки возникают болевые ощущения.

Такого характера боли являются вполне нормальными и свойственными для данного периода беременности. В критичных ситуациях врач-гинеколог может порекомендовать женщине прием спазмолитиков, которые поспособствуют расслаблению матки, а также устранению проблемы болезненных ощущений практически полностью. На 19-ой неделе врачу-гинекологу важно исключить такие риски осложнения беременности, как угроза выкидыша и гипертонус матки. Если обнаружен один из этих рисков, будущей маме будет назначено лечение в стационаре.

Почему же во время беременности развивается стоматит

Причин довольно много. К самым распространенным относятся:

• Плохой уход за полостью рта.
• Незалеченные кариозные полости, в которых активно размножаются бактерии, которые и провоцируют развитие стоматита.
• Травмирование слизистой полости рта (порез или ожог). Если нечаянно прикусить щеку, тоже может развиться стоматит.
• Употребление непромытых фруктов или овощей. Семечки и орешки также являются рассадниками бактерий.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
• Аллергическая сыпь, которая может проявиться на любом участке тела, даже на щеках или языке.
• Контактирование с уже заразившимся человеком.
• Пониженный иммунитет.

Малыш

Длина тела малыша на этом сроке составляет 28 см, а вес – около 340 г. До этой недели беременности длина плода измерялась путем расчета длины его от макушки до копчика. После 20-ой недели специалист включает в понятие роста длину не только тела, но и нижних конечностей в том числе.

На данном этапе развития ребенок достаточно активен, совершает многочисленные движения, поскольку места в матке ему хватает для кувыркания, отталкивания от стенок, а также другим движениям. Малыш может улыбаться, захватывать пуповину, щупать себя, хмуриться, зажмуривать глаза. Его мимика достаточно развита и более выражена, чем было ранее.

Кожа становится плотной, активно покрывается пушковыми волосками и специальной смазкой. Большое количество данной смазки находится в складках. Данная смазка предотвращает риск механического трения, отличается бактерицидными свойствами, обеспечивает оптимальное прохождение плода по родовым путям матери во время родов.

Нельзя не отметить интенсивное развитие ЖКТ. Небольшие порции околоплодных вод, которые заглатывает ребенок, омывают стенки кишечника, желудка, приводят к тренировке перистальтики, способствуют сокращению кишечника.

На 20-ой неделе происходит переработка околоплодных вод. В организме ребенка формируется первый кал – меконий. Он имеет темно-зеленый цвет. В его состав входят слизь, воды, клетки эпителия, а также желчи. Накопление мекония осуществляется в просвете кишечника. В первые сутки рождения он выходит наружу.

Будущая мама

20-ая неделя является окончанием первой половины беременности женщины. Начиная со следующих недель, нагрузка на организм будущей мамы только возрастает. Этот факт можно объяснить активным развитием плода в утробе.

Живот беременной существенно увеличивается, а дно матки уже находится на уровне пупка. В этот период женщина может жаловаться на проявление симптомов одышки: ведь матка уже начинает давить на легкие. Также характерным для данной недели является учащение мочеиспускания. Сдавливание мочевого пузыря приводит к частым позывам.

Увеличиваются и выделения из влагалища женщины. Большой приток крови способствует повышенной выработке секреции. Выделения могут быть слизистыми или же белыми. Следует также отметить, что они не должны иметь постороннего неприятного запаха, а также вызывать зуд, жжение. Изменения в выделениях женщины – это повод обратиться к врачу за консультацией, ведь это может сигнализировать будущей маме о наличии разного рода заболеваний. Творожистые, густые, желтые с неприятным запахом выделения могут сигнализировать о наличии половых инфекций и их обострении, нарушении микрофлоры, проявлении молочницы. Беременные женщины склонны к кольпитам, поскольку их слизистая становится более привлекательной для микробов, способствует их активному размножению и тем самым увеличивает риск заражения плода инфекцией.

Именно поэтому в обязательном порядке женщины на 20-ой неделе сдают скрининги, мазок выделений на флору, а также проходят диагностику половых инфекций. При выявлении каких-либо признаков ухудшения состояния беременной врач может назначить дообследование и курс лечения.

Каким должно быть питание при стоматите

При развитии болезни беременной женщине обязательно нужно скорректировать свой рацион питания. Лучше всего в самый разгар болезни принимать пищу жидкой консистенции. Подойдут различные каши и нежирные супчики. Категорически запрещается употреблять кислые ягоды и фрукты, которые не только разъедают пораженную слизистую, но и могут спровоцировать образование новых язвочек. Мандарины, апельсины, клубнику и т.п. фрукты на время стоит исключить. Их можно заменить яблоками и бананами.

Мясо лучше употреблять только в виде фарша, так как твердые кусочки могут травмировать и так воспаленную слизистую. Лучше исключить слишком соленые и острые продукты питания. Отказаться следует от кофе и газированных напитков.