Какие коронки на передние зубы лучше ставить?

Процесс восстановления зубов во фронтальной зоне относится к числу наиболее сложных и затратных, поскольку перед врачом стоит важная задача – получить не только отличные функциональные характеристики, но и достичь безупречной эстетики. При этом коронки на передние зубы должны полностью соответствовать по оттенку, форме и прозрачности натуральным аналогам.

Сегодня на стоматологическом рынке представлено несколько материалов, подходящих для восстановления характеристик фронтальных зубов, но, несмотря на их многообразие, число недовольных пациентов не уменьшается. Это обусловлено, прежде всего, недостаточным уровнем профессионализма специалистов, а также неправильным выбором варианта коронок.

В этой статье мы дадим подробную информацию о существующих видах протезов. Расскажем об их основных достоинствах и отрицательных сторонах, а также представим расценки, установленные в современных клиниках. Об этих и других моментах вы узнаете далее.

Коронки на передние зубы: актуальные виды лечения

Современные люди получили целый ряд новых возможностей в области стоматологического лечения. Во-первых, снизились болевые ощущения во время лечебных процедур. Во-вторых, сегодня можно восстановить целостность даже того ряда, на котором полностью отсутствуют зубные единицы. При этом искусственные аналоги будут естественным образом воспроизводить эстетические и функциональные характеристики натуральных зубов.

В-третьих, положительные изменения коснулись и сферы протезирования. Если ранее пациентам устанавливались только металлические коронки, которые не отличались хорошей эстетикой и быстро подвергались окислительным процессам, то сейчас ситуация кардинально поменялась. В настоящее время можно зафиксировать коронки на передние зубы, которые, как свидетельствуют отзывы, по своему оттенку, полупрозрачности и прочности не уступают природным аналогам. При этом у каждого пациента имеется возможность выбора подходящих вариантов протезов

Далее мы поговорим об этом подробнее.

Какие коронки самые лучшие для передних зубов?

На сегодняшний день в стоматологических клиниках применяется несколько вариантов ортопедических конструкций на фронтальные зубы: протезы из металлокерамики, циркониевые коронки, изделия из цельной керамики и усовершенствованные модели E-MAX.

Многие посетители современных стоматологий интересуются: «Какие коронки лучше зафиксировать на передние верхние зубы?» В данном случае предпочтительным вариантом будет установка цельнокерамических конструкций. Для изготовления протезов вышеуказанного типа используется фарфоровый материал, полученный способом литья под давлением или посредством послойного нанесения. Также к числу альтернативных конструкций относятся керамические протезы на циркониевом базисе.

Протезирование на имплантах

Имплантация — современный способ восстановления зубного ряда. Операция заключается в установке титановых штифтов, на которые ставятся съёмные или несъёмные протезы. Имплантация бывает одно- и двухэтапной.

При одноэтапной операции возможна моментальная нагрузка на имплант и установка искусственных зубов. Жевательная функция и эстетика восстанавливаются сразу.

Двухэтапная установка предполагает наличие восстановительного периода между установкой имплантата и протеза. Полное восстановление жевательной функции и эстетики возможно только после приживления конструкции.

Также протезирование на имплантах бывает съёмным и несъёмным.

При съёмном протезировании используется двухэтапный метод. Абатменты устанавливаются только после остеоинтеграции и подбираются в зависимости от типа крепления, которое бывает замковое или балочное.

Установка несъёмной конструкции на имплант позволяет восстановить один или несколько зубов. Внедрение конструкции может быть одномоментным или поэтапным. Несъёмный метод позволяет установить протез без обтачивания или любого повреждения соседних зубов.

Лечащие врачи клиники «Элидент»

Млодик Борис Наумович

Стоматолог-хирург, имплантолог, ортопед

Клинический стаж: 26 лет

Вахрушев Александр Викторович

Стоматолог-хирург, имплантолог, ортопед

Клинический стаж: 25 лет

Металлокерамические коронки на передние зубы

В качестве основы для данной конструкции выступает металлический базис с толщиной 0,5 миллиметров. Чтобы получить материал для таких протезов используют сочетание хрома и кобальта, но иногда можно встретить изделия, выполненные из драгоценных сплавов. В лабораторных условиях для создания подобных коронок прибегают к методу послойного нанесения керамического материала на металлический каркас. Для обеспечения максимальной прочности и монолитности конструкции керамическая масса подвергается обжигу под воздействием высоких температурных режимов.

Эстетическим недостатком вышеуказанных ортопедических изделий является наличие металлической основы под керамическим слоем. Причем используемый фарфоровый материал должен быть непрозрачным, чтобы исключить вероятность его просвечивания металла.

Однако, следует учитывать светопропускную способность дентина и эмали, что делает крайнюю часть зуба прозрачной при ярком свете. Это говорит о недопустимости установки металлокерамических конструкций людям с повышенной прозрачностью эмали. Оптимальным вариантом использование таких коронок будет для пациентов с незначительными показателями прозрачности. Но необходимо учитывать, что при сильном освещении разница в оттенке и светопроницаемости все же может быть видна.

Итак, коронки на передние зубы из металлокерамики, как свидетельствуют отзывы, отличаются следующими положительными характеристиками:,

• Приемлемые эстетические показатели;
• Доступная стоимость;
• Высокая прочность конструкции.

К числу недостатков таких конструкций можно отнести:

• Негативное воздействие на натуральные зубы;
• Вероятность появления аллергических реакций на металлический материал;
• Риск возникновения синюшности возле десневого края.

Металлокерамическая коронка »

Керамические коронки на передние зубы

Данные безметалловые коронки на передние зубы считаются незаменимыми при восстановлении зубов во фронтальной области. Они позволяют устранить некоторые эстетические недостатки натуральной эмали, к числу которых относится чрезмерная истираемость, патологии развития и массивные повреждения поверхности. Кроме того, цельнокерамические конструкции идеально подходят для лиц с высокой вероятностью аллергических реакций на металлические сплавы. При этом они не устанавливаются в зоне жевательных зубов, в силу своей повышенной хрупкости.

Идеальным вариантом считается фиксация таких коронок в рамках 1-2 утраченных единиц. Мостовидные коронки из данного материала на передние зубы не устанавливаются.

Однако сегодня, за счет активного применения инновационных технологий, можно встретить протезы, изготовленные из сверхпрочного керамического материала, подходящие для воссоздания любого утраченного зуба. К сожалению, и стоимость такой конструкции будет превышать расценки на классические изделия из цельной керамики.

Итак, к числу «плюсов» представленных выше изделий можно отнести:

• Безупречные эстетические показатели;
• Полная совместимость с человеческим организмом;
• Абсолютная идентичность с природными аналогами.

Среди недостатков безметалловых конструкций выделяют:

• Недостаточная прочность;
• Завышенная стоимость.

Керамические коронки на зубы »

Циркониевые коронки на передние зубы

Циркониевые коронки на передние зубы относятся к числу наиболее прочных и эстетических совершенных современных конструкций. За счет использования циркониевого материала при их изготовлении удается достичь высоких показателей надежности, характерных для металла, и получить протезы, отличающиеся хорошими гипоаллергенными качествами.

Керамические коронки на передние зубы, выполненные на основе данного материала, не имеют металлического базиса, что обеспечивает превосходные эстетические параметры. Но основным их преимуществом все же остается повышенная прочность.

Следует отметить, что, несмотря на представленные положительные характеристики, некоторые пациенты выражают недовольство установленными циркониевыми коронками. Это обусловлено, прежде всего, достаточно низкой светопропускной способностью. То есть, отличие между прозрачностью натуральной эмали и материала протеза здесь также прослеживается.

Это значит, что данные конструкции лучше устанавливать пациентам с незначительной прозрачностью природной эмали, что позволит получить вполне гармоничный эстетический эффект.

Однако на современном этапе развития стоматологии наблюдается и улучшение свойств циркониевых коронок. Многие производители взяли курс на создание блоков с более высокими показателями прозрачности и предокрашенных изделий, обладающих градиентом. Это позволило разработать ортопедические конструкции, полностью идентичные натуральным зубам.

Таким образом, протезы из диоксид циркония славятся следующими достоинствами:

• Приемлемая эстетика;
• Повышенные показатели надежности.

К числу недостатков таких изделий относятся:

• Отсутствие прозрачности, соответствующей натуральной эмали;
• Циркониевые коронки на передние зубы имеют завышенную стоимость.

Циркониевые коронки »

Керамика на циркониевом каркасе

Если вас интересует вопрос: «Какие коронки лучше ставить на передние верхние зубы?», данный вариант является, безусловно, выигрышным. Таким протезы идеально подходят для тех пациентов, которые мечтают сверхпрочные конструкции с отличными эстетическими параметрами.

В отличие от металлокерамических протезов с низкими эстетическими свойствами, коронки на циркониевой основе сочетают в себе высокие эстетические показатели и необходимую прочность.

Такие коронки на передние зубы из циркония, что подтверждают отзывы, используются не только в процессе одиночного протезирования, но и отлично подходят для изготовления мостовидных конструкций. При этом повышенная прочность достигается за счет применения компьютеризированных технологий и способа фрезерования.

Итак, к числу положительных моментов при использовании данных изделий относятся:

• Идеальная эстетика;
• Отличные показатели надежности.

Отрицательные стороны:

• Завышенная цена.

Какие протезы лучше по показаниям и бюджету

Какое протезирование зубов лучше и дешевле, и стоит ли вообще экономить на лечении в каждом конкретном случае, расскажет врач-ортопед.

Стоимость протезирования зависит от количества недостающих зубов, выбранного типа конструкции и уровня квалификации специалиста. В качестве бюджетного варианта неплохой выбор — это акриловый протез, не следует помнить о его недолговечности и возможной аллергической реакции. Также стоит рассмотреть нейлоновый — он мягче и не натирает десну.

Варианты подороже — бюгельный протез на кламмерах или замках. Во втором случае крепление будет прочным, но незаметным во рту.

Самые дорогие конструкции — керамические и циркониевые. Они отличаются превосходными эстетическими показателями и эксплуатационными параметрами

Бесплатная консультация

Наши специалисты проведут бесплатную консультацию и подберут для Вас наилучший вариант лечения. Запишитесь прямо сейчас!
Онлайн-запись

+7 (495) 649-41-19

Kоронки e.max на передних зубах

Рассматривая коронки на передние зубы, мы стремимся дать однозначный ответ, какие из них лучше в эстетическом и функциональном плане. Безусловным лидером в данном направлении является стеклокерамика емакс. Это усовершенствованный современный материал, в основе создания которого лежит применение дисиликата лития, обладающего безупречными характеристиками. Коронки из керамики emax безупречно смотрятся на передних зубах, поскольку имеют светопроницаемость, полностью соответствующую натуральной эмали. То же самое можно сказать о винирах, изготовленных из вышеуказанного материала, они совершенно не отличаются от природных зубов

На сегодняшний день известно 2 варианта материалов емакс:

1. E.maxPRESS. Широко применяется для получения протезов и виниров. При этом задействуется способ литьевого прессования под воздействием давления и высоких температурных режимов. Такие коронки являются незаменимыми при восстановлении единичных зубов или создании мостовидных конструкций небольшой протяженности.
2. E.maxCAD. При изготовлении данного материала используются современные компьютерные технологии и станки с программным управлением. Для подобных коронок характерна менее высокая надежность, что исключает возможность создания мостовидных конструкций и сверхтонких виниров. Также к числу недостатков E.maxCAD относится ограниченный выбор оттенков, что уменьшает шансы на получение конструкции, идентичной по цвету природной эмали.

Как ставят коронки на передние зубы?

Вопрос о том, как делают и устанавливают коронку на передний зуб, интересует многих посетителей стоматологий. Данный процесс идентичен изготовлению протезов для жевательной зоны и подразумевает выполнение нескольких последовательных шагов:

1. В случае установки ортопедической конструкции на натуральный зуб, первоначально осуществляется лечение зубных каналов с последующей их пломбировкой и фиксацией штифта. Данный металлический стержень играет роль опоры и служит для более надежного удержания протеза.
2. После того, как будет установлена пломба, производится препарирование зуба до необходимых размеров и создаются оттиски. После этого начинается процесс производства ортопедической конструкции в лабораторных условиях на основе имеющихся гипсовых моделей.
3. Фиксация протеза на фронтальный зуб. Для этой цели применяется специальный цементный состав. Если вы не можете адаптироваться к установленным коронкам длительное время, значит, во время работы были допущены ошибки.

В клинике «Элидент» работают высококвалифицированные ортопеды, которые имеют солидный опыт в области установки протезов, регулярно перенимают профессиональные навыки у западных коллег и ориентируются на предоставление услуг высочайшего уровня. Это исключает какой-либо дискомфорт после процедуры протезирования. При этом искусственные аналоги полностью соответствуют натуральным по оттенку и прозрачности, и не ощущаются пациентами как инородное тело.

Виды зубных протезов

Теперь давайте поговорим о том, какие бывают зубные протезы. В настоящее время в стоматологии существуют разнообразные конструкции для замещения одного или нескольких зубов, а также для тотального протезирования целого зубного ряда. По способу крепления зубных протезов в полости рта их подразделяют на следующие категории.

Съемные

Конструкция зубных протезов съемного типа состоит из основы – базиса и расположенных на ней искусственных коронок. Такие конструкции бывают полными – для замещения всех зубов одной челюсти или частичными. Что касается видов съемных зубных протезов, то по структуре их классифицируют на пластиночные, которые крепятся к небу путем присасывания, и бюгельные конструкции с замками-аттачментами или кламмерами для фиксации на опорных зубах. Пользоваться ими легко, и обычно у пациентов не возникает вопросов, связанных с тем, как самостоятельно устанавливать конструкцию, или как снять зубной протез для проведения гигиенических процедур или на ночь. В отличие от других видов ортопедических конструкций, починка съемных зубных протезов в большинстве случаев помогает продлить срок службы зубных протезов. Съемные конструкции бывают следующих видов:

• Нейлоновые
• Акриловые
• Безакриловые

Условно-съемные протезы

К данному виду относятся полные пластиночные протезы для замещения всех зубов с опорой на имплантатах. Это оптимальный вариант для тех, кто ценит высокое качество, но желает сэкономить на протезировании. При этом как верхний зубной протез, так и нижний зубной протез, крепятся на искусственных корнях специальным цементом, и снять их при необходимости может только стоматолог. Основным показанием к применению условно-съемных протезов является отсутствие возможности установить большое количество искусственных корней из-за несоответствующего качества костной ткани или по причине недостатка средств. Отзывы о зубных протезах такого типа свидетельствуют о том, что они представляют собой прекрасное соотношение цены и качества.

Несъемные

С помощью этого вида ортопедических конструкций восстанавливают поврежденные зубы (эмали, трещины, сколы и другие дефекты). Также их применяют в ортопедическом лечении при утрате одного или нескольких зубов. Снятие зубного протеза из категории несъемных может грамотно осуществить только врач. А срок их службы, как правило, зависит от того, насколько ответственно пациент будет за ним ухаживать, и от используемых типов зубных протезов.

• Вкладки.
  Это микропротезы из композитных материалов, керамики или оксида циркония, которые изготавливаются в зуботехнических лабораториях и применяются вместо пломб, если зуб разрушен более чем на 1/3. Качественные зубные вкладки плотно прилегают к зубу и предохраняют его от дальнейшего разрушения.

• Виниры.
  Тонкие накладки для корректировки цвета, формы и устранения различных дефектов передних зубов. Их изготавливают прямым и непрямым путем. Прямая методика предполагает формирование виниров из композитного материала непосредственно на обточенных зубах пациента, а непрямая – создание пластинок из керамики или оксида циркония по слепкам зубов в зуботехнических лабораториях. Ортопедические виниры считаются зубными протезами нового поколения.

• Зубные коронки.
  Эти конструкции представляют собой колпачки из биосовместимых материалов, которые надеваются на обточенные зубы и фиксируются стоматологическим цементом. Коронки применяются в том случае, когда зуб разрушен более чем на 2/3. Кроме того, зубной коронкой можно восстановить полностью отсутствующий зуб, закрепив ее на установленном имплантате.

• Мостовидный протез.
  Это несъемные ортопедические конструкции, состоящие из двух коронок и искусственных зубов между ними. Установка зубных протезов мостовидного типа осуществляется с опорой на обточенные зубы или имплантаты, вживленные в челюстную кость. При этом правильный зубной мост должен служить для замещения не более двух отсутствующих зубов подряд.

• Имплантат.
  Искусственный зубной корень, который вживляется в кость челюсти и служит опорой для отдельной коронки, мостовидной конструкции или полного покрывного протеза при замещении всего зубного ряда. Крепление ортопедической конструкции на имплантат осуществляется посредством фиксатора-абатмента или стоматологического цемента. Обычно на импланты дают пожизненную гарантию, это постоянные зубные протезы, и их замена не требуется.

Как быть в случае переломов коронок?

Коронка верхнего переднего зуба может подвергаться замене, необходимость в которой может возникать при наличии трещин и сколов на ней или при повреждении опорной единицы. В подобной ситуации целесообразно зафиксировать новую ортопедическую конструкцию. При этом лучшим вариантом будет, если коронка надевается на имплант переднего зуба. Чтобы исключить нежелательные последствия, необходимо строго придерживаться рекомендаций по очистке полости рта и регулярно проходить осмотр у специалиста. В случае расшатывания конструкции, следует незамедлительно посетить стоматолога.

Наши клиники

Клиника «Элидент» на Варшавской

Варшавское шоссе, д. 75, корп. 1, Москва 117556

• Варшавская (500 м, закрыта до 2021)
• Нахимовский проспект (1 300 м)

Пн-Сб: 09:00-21:00; Вс: 09:00-19:00.

Онлайн-запись

+7 (495) 649-41-19

Клиника «Элидент» в Аннино

Варшавское шоссе, д.154, корп.1, Москва 117405

• Аннино (500 м)
• Академика Янгеля (700 м)

Пн-Сб: 09:00-21:00; Вс: 09:00-19:00.

Онлайн-запись

+7 (495) 649-41-19

Альтернативные варианты

Известно 3 альтернативы коронкам, устанавливаемым во фронтальной зоне. Они используются при частичном разрушении натуральных зубов или утрате 1-2 единиц.

• Виниры. Такие пластинки являются незаменимыми при разрушении внешней части фронтального зуба. Однако, чтобы понимать, что лучше — виниры или коронки на передние зубы, следует помнить, что обязательным условием для применения подобных корректирующих накладок является наличие внутренней стенки зуба. При помощи виниров удается получить хорошие эстетические показатели, а также сохранить максимальные размеры зубных тканей;
• Дентальные импланты. При отсутствии одного-двух зубов, для устранения недостатка обычно применяются мостовидные конструкции. Однако при этом производится препарирование близлежащих к дефекту зубных единиц. При этом эксплуатационный период протезов достигает всего 10 лет. Следовательно, лучшим выходом из ситуации является фиксация дентальных систем;
• Использование пломбировочных материалов. В данном случае речь идет о реставрации зубов, подвергшихся частичному разрушению. Но прибегать к процедуре пломбировки рекомендуется только в том случае, если объем разрушения натуральной коронки не превышает 50%. В остальных ситуациях целесообразно отдать предпочтение коронкам.

Следует отметить, что любые попытки восстановить целостность сильно разрушенного зуба посредством пломбы могут закончить переломом корня, поскольку металлические штифты не способны выдерживать повышенные нагрузки.

Часто задаваемые вопросы

В чем отличия внешности до и после протезирования?

При отсутствии зубов внешность меняется: губы западают, линии щек становятся более впалыми, провисают уголки рта, появляются складки на коже. Выражение лица становится старческим. После протезирования дефекты устраняются, лицо становится более молодым, здоровым и привлекательным.

Будет ли улыбка выглядеть естественной после протезирования?

Несъемные импланты All on 4 выглядят абсолютно естественно, так как при их создании учитываются все анатомические особенности.

Стоимость коронок на передние зубы

Далее мы приведем примерные расценки на коронки на передние зубы – данная цена установлена в стоматологиях среднего уровня.

К примеру, если вас интересуют коронки из металлокерамики на передние зубы, цена на них в столичных клиниках имеет нижний предел 7 тысяч рублей за изделие и выше. В эту стоимость включены услуги по производству протеза и его фиксации. Все остальные терапевтические процедуры относятся к числу дополнительных расходов.

Стоимость керамических коронок на передние зубы приближается к 15-16 тысячам рублей и выше. В свою очередь, за циркониевые конструкции вам придется заплатить не менее 20 тысяч рублей. Коронка на 2 передних зуба или коронки на передние 4 зуба потребуют от вас более внушительных финансовых вложений. Но если работать с вами будет специалист высшей категории, то результат окупит все затраченные средства.

При этом наиболее бюджетными считаются временные коронки из пластмассы на передние зубы, которые устанавливаются пациенту до момента фиксации постоянных ортопедических конструкций: их стоимость приравнивается всего к 1-2 тысячам рублей.

В нашей клинике установить высококлассную немецкую коронку из металлокерамического материала можно по цене всего 8-10 тысяч рублей. Стоимость качественной керамической конструкции на передние зубы приближается к 18-20 тысячам рублей. При необходимости фиксации металлокерамической конструкции с циркониевым базисом на имплантат, вам придется заплатить не более 25-26 тысяч рублей, поскольку у нас регулярно проводятся акции на премиальные дентальные системы.

Эксперт статьи (автор):

Пример операции одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой

Рассмотрим конкретный пример – перелом переднего зуба у корня. В таких случаях наиболее надежной, долговечной и прогнозируемой формой протезирования является имплантация отсутствующего зуба. На снимке видно, что зуб ранее был лечен эндодонтически.
Был предложен следующий план лечения: удаление зуба с последующей одномоментной имплантацией и установкой временной коронки, установка постоянной коронки после приживления имплантата. Пациент одобрил данный план. Рассмотрим проведенную операцию пошагово.

Перед операцией пациент сдал все необходимые анализы, полость рта была санирована и подготовлена к операции.

На фото – корень зуба был только что удален. Планируется одномоментная имплантация и установка временной коронки.

Очень важно провести удаление корня зуба как можно более аккуратно. Альвеолярную кость необходимо максимально сохранить. Для лучшего приживления имплантата был применен сгусток, обогащенный тромбоцитами.

Установка и подгонка пластикового абатмента. Пластиковый абатмент с такой целью, что он должен сломаться раньше, чем нагрузка перейдет на кость (в случае нештатной ситуации).

На следующих фото на имплантат установлена заготовка временной коронки. Она будет отшлифована, выведена из прикуса и на время приклеена к соседним зубам. Это делается для того, чтобы снизить нагрузку на имплантат, на котором она установлена, до момента его приживления. Также показана коронка после завершения ее эстетического оформления

Приблизительно через один час после удаления корня зуба пациент решает эстетический вопрос и не испытывает дискомфорта во время общения. Он спокойно дожидается пока имплантат не приживется и появится возможность для установки постоянной коронки.

С момента удаления зуба до момента, когда снято последнее фото, прошло приблизительно 40 минут.