Симптомы шейного остеохондроза

Симптомы шейного остеохондроза у женщин Симптомы шейного остеохондроза у мужчин Общие симптомы шейного остеохондроза Лечение и профилактика симптомов шейного остеохондроза

Симптомы шейного остеохондроза беспокоят каждого 2-го человека, чей возраст перевалил за отметку в 30 лет. Этой болезни подвержен млад и стар, распространенность ее колоссальна, а последствия — разнообразны и серьезны. Нелеченный шейный остеохондроз может привести к синдрому позвоночной артерии, шейному радикулиту, ухудшению моторики рук, зрения, слуха, серьезным проблемам с памятью и другими когнитивными функциями.

Особенно беспощадна болезнь к городским жителям — симптомы шейного остеохондроза наблюдаются у них уже в возрасте 25 лет, раньше, чем любые другие заболевания опорно-двигательного аппарата (исключая, разве что, аутоиммунные). Как же вовремя распознать симптомы шейного остеохондроза, чтобы не утратить работоспособность задолго до выхода на пенсию?

Симптомы шейного остеохондроза у женщин

Как правило, симптомы шейного остеохондроза у женщин проявляются на 5-10 лет позже, чем у мужчин. В первую очередь, это связано с более поздним наступлением климакса и анатомическими особенностями (в т.ч. более легкой костной структурой).

До массового распространения компьютеров и спроса на “сидячие” профессии средний возраст появления симптомов шейного остеохондроза у женщин варьировался от 50 до 55 лет. Но сейчас болезнь “помолодела” до 40-45 лет.

В отличие от аналогичной проблемы у мужчин, симптомы шейного остеохондроза у женщин чаще включают:

резкие скачки давления, в особенности, на погоду;
бледность лица, синева на губах и кожных покровов;
сниженная чувствительность, вплоть до онемения, кожи лица и шейно-воротниковой зоны, которая сопровождается покалыванием или мурашками;
чувство тошноты, которое особенно усиливается в стрессовых ситуациях.

Следует помнить, что шейный остеохондроз — это заболевание всего организма, поэтому он может отрицательно сказаться на зачатии и течении беременности. Также симптомы шейного остеохондроза у женщин могут стать причиной дисфункции яичников и нарушения месячного цикла.

Симптомы шейного остеохондроза у мужчин

Симптомы шейного остеохондроза у мужчин обычно проявляются в возрасте 40-45 лет. Нередко пациенты замечают их во время физических нагрузок (например, занятий в зале или поднятия тяжестей). Запоздалая самодиагностика симптомов шейного остеохондроза у мужчин связана не только с нежеланием идти к врачу, но и с физиологическими предпосылками. У мужчин позвонки более прочные и толстые, чем у женщин, а сосуды более прочные. Поэтому дискомфорт они могут заметить лишь тогда, когда изменения уже затронули межпозвоночные диски. Характерные симптомы шейного остеохондроза у мужчин включают:

снижение общей силы и выносливости;
ухудшение либидо и эректильную дисфункцию;
раздражительность, иногда — неврозы;
ухудшение моторики (“неловкие пальцы”);
головные боли, которые не проходят после приема анальгетиков.

Позвоночные грыжи при симптомах шейного остеохондроза у мужчин встречаются чаще, чем у женщин.

Диагностика

Шейный остеохондроз, который периодически дает о себе знать, нужно лечить, поэтому при появлении симптомов заболевания в первую очередь обратитесь к врачу — терапевту или неврологу.

Понять, на какой стадии развития находится заболевание, какие структуры позвоночного столба и какие ткани повреждены, врачу помогают различные методы диагностики2,7:

осмотр;
специальные ортопедические и неврологические пробы;
рентгенологическое исследование;
магнитно-резонансная томография (МРТ);
компьютерная томография (КТ);
УЗИ сосудов шеи и головы (допплерография).

При необходимости для исключения других заболеваний могут быть использованы дополнительные методы исследования и анализы2,7.

Общие симптомы шейного остеохондроза

Нулевая и первая стадии болезни могут протекать без болевого синдрома. Обычно их сопровождает дискомфорт после трудового дня или физических нагрузок; при резком повороте или наклоне головы, сна в неудобной позе может ощущаться скованность, которую обычно списывают на потянутую мышцу или другие причины.

Гораздо чаще у пациентов проявляются симптомы шейного остеохондроза, на первый взгляд, с шеей не связанные. Больные жалуются на:

головокружение, головную боль или даже острую мигрень;
нарушения равновесия (например, при вставании утром с постели или резком подъеме из сидячего положения);
ухудшение четкости речи;
проблемы с дыханием (оно становится частым и неглубоким);
повышенное давление (при нагрузке оно может “ударять в голову” так, что человек теряет равновесие);
мышечную слабость рук, ухудшение мелкой моторики пальцев;
заметное ухудшение зрения, не связанное с офтальмологическими заболеваниями, а также слуха;
потливость (иногда сопровождается ознобом).

Также может появиться легкий хруст в шее, ухудшение общей физической выносливости и работоспособности. У некоторых больных появляется забывчивость, трудности с концентрацией, язык начинает “заплетаться”.

Такой “букет” симптомов шейного остеохондроза редок: обычно у одного пациента наблюдается всего 2-3 признака, поэтому проблема может долгое время оставаться незамеченной, а симптоматика — толковаться превратно.

Для симптомов шейного остеохондроза характерна следующая локализация: затылок, шейно-воротниковая зона, верхние конечности.

Интенсивность и специфика симптомов варьируется в зависимости от стадии заболевания:

1-я стадия: скованность в шее, боль в шее при наклонах, ношении рюкзака, резких движениях;
2-я стадия: начальные боли усиливаются, к ним добавляются мучительные головные боли, хроническая усталость, нарушения лицевой иннервации, рассеянность;
3-я стадия: из-за износа межпозвоночных дисков могут образовываться грыжи, которые вызывают иррадиирующие боли в затылке и верхних конечностях, сковывают плечи, сопровождаются головокружением и ухудшением силовых показателей;
4-я стадия: сильное разрушение хрящевой ткани приводит к защемлению, постоянной травматизации и воспалению нервных корешков спинного мозга.

Симптомы головокружения при шейном остеохондрозе

Симптомы головокружения при шейном остеохондрозе могут носить системный и несистемный характер. Системное головокружение подразумевает нарушения в работе сразу нескольких анализаторов (зрительного, вестибулярного аппарата, рецепторов в мягких тканях и суставов), которые сопровождаются чувством, будто вращается все тело или вся комната. Больным часто кажется, что помещение “едет”, и их укачивает. Несистемное головокружение выражается слабее и вызывает, скорее, чувство неуверенности и шаткости. Мир вокруг пациента при этом не вращается по кругу, а болезненное состояние дает о себе знать чувством легкой тошноты и оглушения, как при выходе из очень душного помещения.

Обычно симптом головокружения при шейном остеохондрозе сопряжен с другими признаками болезни. Иногда проявляется настолько сильно, что может стать причиной для срочной госпитализации, поскольку прямо угрожает здоровью пациента (может стать причиной травмы, тяжелых нарушений в работе ЦНС).

Если симптом головокружения при шейном остеохондрозе сопровождается угасанием сознания и дурнотой, пациенту нужно немедленно обеспечить приток свежего воздуха и уложить его на спину на твердую поверхность (желательно на пол). Защемление артерии при шейном остеохондрозе может вызвать полную потерю сознания, поэтому важно восстановить нормальное питание головного мозга. Для этого нужно уложить голову пациента ровно, при этом шея должна быть вытянута и расслаблена.
Сильная головная боль и резкое ухудшение самочувствия, тошнота обычно говорят о сильном спазме, который, при отсутствии врачебной помощи, может привести даже к инсульту. Тем более тревожными признаками является при этом мышечный паралич (лица, плеч).
Нарушение координации движений, которое сопутствует симптому головокружения, при шейном остеохондрозе также говорит об ухудшении кровообращения головного или спинного мозга и требует экстренной медицинской помощи.

Помимо шейного остеохондроза, симптомы головокружения могут вызывать воспалительные заболевания ЛОР-органов, спазмы сосудов головного мозга, сердечно-сосудистые заболевания, интоксикация, вестибулярные нарушения. Пожтому этот симптом должен быть тщательно изучен медицинским специалистом.

Головная боль при шейном остеохондрозе

При шейном остеохондрозе головная боль не является специфическим симптомом — она может сопровождать более 20 других заболеваний. При патологии межпозвоночных дисков вызывать ее могут:

спазмы сосудов головного мозга;
защемление нервных корешков спинного мозга;
повышение внутричерепного давления, в особенности, на фоне общей гипертонии.

Как болит голова при шейном остеохондрозе? Симптомы заболевания варьируются в зависимости от стадии заболевания, пораженных позвонков и конкретных причин боли. Головная боль при шейном остеохондроземожет накатывать приступами (преимущественно в вечернее время) или преследовать больного постоянно.

Сильные головные боли, по свидетельствам больных, вызывают ощущение раскаленной спицы или жгучей пульсации в мозгу (реже — тупого сдавливания), сопровождаются онемением в шейно-воротниковой зоне, ощущением “мурашек” и покалывания в области от плеч до затылка. При этом обычные препараты “от головы” обычно мало помогают. Игнорировать эти ощущения нельзя: при неблагоприятном течении болезни или слабой сердечно-сосудистой системе они могут привести к инсульту или инфаркту. Поэтому, если головная боль при шейном остеохондрозе сопровождается нарушениями сердечного ритма, загрудинными болями, чувством сдавления или чего-то оторвавшегося в груди, следует немедленно обратиться к кардиологу для дальнейшего обследования.

Головная боль при шейном остеохондрозе чаще беспокоит женщин и быстро приобретает характер мигреней, особенно сильных после пережитого нервного потрясения.

Симптомы боли в горле при шейном остеохондрозе

Симптомы боли в горле при шейном остеохондрозе встречаются далеко не у всех пациентов и редко трактуется ими верно. Она часто возникает после сна, переживаний, физических нагрузок, чихания или кашля, может стихать, а может ощущаться постоянно. Причиной неприятных ощущений становится постоянное компенсаторное напряжение мышц шеи — при этом раздражаются трахея и пищевод. Ком в горле, как симптом при шейном остеохондрозе, может вызывать у пациента психологический страх подавиться, особенно во сне, во время длительного разговора или при проглатывании твердой пищи.

боль ощущается в глубине шеи, не только в задней ее части, но и за горлом;
при поворотах головы больной испытывает характерный дискомфорт, сухой грубый хруст, будто от трения между позвонками;
характерный симптом боли в горле при шейном остеохондрозе — это ее локализация со стороны, правее или левее позвоночника, а не по центру;
чаще всего боль в горле ощущается над ключицей, т.е., между 4-м и 5-м позвонками;
застой в шее сопровождается чувством першения, скоплением слизи за гландами;
симптомам боли в горле при шейном остеохондрозе могут сопутствовать спазмы, ощутимые при глотании, смехе, напряжении;
часто они сопровождаются ослаблением мышц шеи, отеками, нарушениями чувствительности кожи;
симптом боли в горле при шейном остеохондрозе усиливается по нарастающей, по мере того, как прогрессируют дегенеративные изменения в позвоночнике;
трудности и боль вызывают повороты головы влево-вправо, вверх-вниз.

Такая боль обычно выражена слабо и не привлекает внимание больного, воспринимается приглушенно. Однако она может сопровождаться прострелами в плечи и руки, хрустом в шее и даже зубной болью, которая не имеет реальных стоматологических причин.

Обратите внимание: в отличие от новообразований и других заболеваний в области горла, боль в горле при шейном остеохондрозе — это симптом, который не мешает прохождению пищи и жидкостей.

Артериальное давление при шейном остеохондрозе

При шейном остеохондрозе звон в ушах говорит о повышенном артериальном давлении. В первую очередь оно связано со сдавлением кровеносных сосудов, из-за чего нарушается питание ЦНС — а потому носит компенсаторный характер.

Звон в ушах при шейном остеохондрозе не преследует больных постоянно: гипертензия имеет суточную динамику. Сокращения кровеносных сосудов могут быть краткосрочными ответами на перераздражение нервных окончаний.

Помимо звона в ушах, при шейном остеохондрозе артериальное давление о себе знать:

головной болью;
чувством сдавления в груди;
резким “подскакиванием” давления после физических и эмоциональных нагрузок, перегрева на солнце, резкого подъема.

Не игнорируйте звон в ушах при шейном остеохондрозе — скачки артериального давления могут спровоцировать гипертонический криз и инфаркт!

Панические атаки при шейном остеохондрозе

Панические атаки при шейном остеохондрозе выражаются в приступах сильнейшей тревоги. Больные жалуются на ощущение, будто у них вот-вот случится сердечный приступ. Этот страх часто служит основной причиной обращения к врачу, после которого у пациентов обнаруживают остеохондроз.

Панические атаки при шейном остеохондрозе сопровождают такие симптомы, как:

боль в груди, при которой сердце будто выскакивает из грудной клетки;
плохое настроение, подавленность, слезливость, связанные с плохими предчувствиями;
потливость и одышка;
сильный страх смерти;
тошнота, желудочные спазмы или колики;
нарушения стула;
трудности с концентрацией, мыслительной и трудовой деятельностью;
онемение и похолодение конечностей;
позывы к мочеиспусканию при ненаполненном мочевом пузыре;
чувство у больного, что его бросает то в жар, то в холод.

Панические атаки при шейном остеохондрозе чаще беспокоят лиц, ведущих малоподвижный образ жизни. Они могут начаться в лифте или в большом скоплении людей, после длительной, изматывающей работы, стресса.

Продолжительность панической атаки при шейном остеохондрозе обычно равна 3-5, реже 10 минутам. После нее пациенты обычно испытывают сильную усталость, угнетенность, желание прилечь. В совокупности все эти признаки свидетельствуют о нарушении мозгового кровообращения и требуют обращения к врачу.

Помимо панических атак при шейном остеохондрозе может наблюдаться депрессия.

Прогноз

Если оставить без внимания первые проявления шейного остеохондроза и, не жалея позвоночника, продолжать вести прежний образ жизни, заболевание может прогрессировать2, вызывая различные нарушения. Среди них выделяют синдром позвоночной артерии2.

Позвоночные артерии проходят через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков и обеспечивают кровоснабжение мозга5. При остеохондрозе позвоночная артерия может оказаться зажатой в своем отверстии, иногда наблюдается ее спазм в ответ на раздражение, из-за чего нередко нарушается мозговое кровообращение2,5.

Типичное проявление синдрома позвоночной артерии — жгучая пульсирующая головная боль2, которая:

ощущается в затылке и «отдает» в височную, лобную и теменную области5;
обычно возникает или усиливается при повороте головы или ее запрокидывании назад5;
сопровождается другими неприятными симптомами — покраснением или бледностью лица, тошнотой, головокружением и шумом в ушах5.

Вернуться к началу

Лечение и профилактика симптомов шейного остеохондроза

Комплексное лечение симптомов шейного остеохондроза включает медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж и поддержание здоровой диеты.

Обратите внимание, что на 1-й, доклинической, стадии возможно полное излечение от шейного остеохондроза! Для этого требуется изменение образа жизни на более подвижный, ежедневная лечебная гимнастика, сбалансированная диета.

В запущенных случаях может потребоваться хирургическое лечение (при смещении позвонка, образовании грыжи или сильном сужении просвета позвоночного столба).

Массаж при шейном остеохондрозе

Массаж шейно-воротниковой зоны — отличный способ предупредить развитие шейного остеохондроза и защититься от его обострений. Он помогает унять боль, укрепляет мышцы и улучшает трофику тканей (после сеанса у больных часто “проясняется в голове”). Некоторые массажные методики доступны только квалифицированным специалистам. Их не следует повторять дома, поскольку в шее находится огромное количество нервных пучков и кровеносных сосудов. Их пережатие чревато потерей сознания, развитием воспаления в нервных окончаниях, нарушением трофики головного мозга.

А вот простой “бытовой” массаж с разогревающими и обезболивающими мазями, кремами и бальзамами можно выполнять в домашних условиях. Он способствует расслаблению мышц, устранению “зажимов”

Помните, что при наличии воспаления (отечность, повышенная чувствительность кожи, локальное повышение температуры) массаж делать строго воспрещается! Он лишь ухудшит состояние пациента! Также “домашний” массаж противопоказан при гипертонусе мышц шейно-воротниковой зоны. В этом случае следует обратиться к специалисту или начать со специальных упражнений лечебной гимнастики.

Классические приемы массажа от симптомов шейного остеохондроза включают:

поглаживание кожи от затылка до подключичной зоны для разогрева кожных покровов и расслабления мышц;
выжимание — выполняется своеобразным “захватом” между большим и указательным пальцем. При этом необходимо обхватывать шею, мягко надавливая на мышцы и растягивая их;
растирание — воздействует на кожу и мышцы, разогревая их, расслабляет т.н. “защитное” напряжение, восстанавливает нарушенное кровообращение;
разминание — воздействует на глубокие слои тканей, поэтому должно выполняться строго специалистом.

Обратите внимание, что приемы массажа, интенсивность и локализация массажного воздействия различаются в зависимости от стадии шейного остеохондроза. Если пациента беспокоят болевые ощущения только с одной стороны, массаж выполняют симметрично, начиная со здоровой половины. Перед массажем шеи желательно разминать всю спину, поскольку положение и питание позвонков при остеохондрозе может нарушаться по принципу домино.

Лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе

Лечебную гимнастику при шейном остеохондрозе можно выполнять дома и на работе. Важное условие: весь комплекс упражнений следует делать ежедневно, в идеале — 3-4 раза в день. Если вы много времени проводите за компьютером или в одной позе, каждый 1,5-2 часа следует брать 5-минутный перерыв для разминки.

ЛФК при шейном остеохондрозе помогает укрепить мышцы шеи, устранить зажимы, восстановить кровообращение.

Сядьте на стул ровно. Без резких движений поворачивайте голову влево и вправо, делая поворот на 180°.
Опустите голову вниз, пытаясь дотянуться подбородком до груди, но не подтягивая плечи вперед.
Втягивайте подбородок, стараясь завести его за линию груди.
Сядьте за стол и поставьте на него локти. Положите ладони на виски и поворачивайте голову, преодолевая умеренное сопротивление собственных рук. Повторите для наклонов головы (ладонь при этом находится на лбу).
Подтяните плечи к мочкам ушей, а затем опустите их.
Сделайте самомассаж затылочной части.

Больным шейным остеохондрозом рекомендованы занятия на воде: плавание, аквааэробика, гидромассаж и другие.

Помимо лечебной гимнастики, больным с симптомами шейного остеохондроза показано ношение специальных ортезов-воротников, которые помогают уменьшить сдавление нервных окончаний, служит профилактикой грыж, борется с болью в горле и трофическими нарушениями.

Физиотерапия при симптомах шейного остеохондроза

Физиотерапия при симптомах шейного остеохондроза у женщин и мужчин проводится курсами несколько раз в год. Она позволяет затормозить прогрессирование болезни и ее осложнений, снять симптоматику.

При патологии шейного отдела рекомендована:

магнитотерапия;
лазеротерапия;
ударно-волновая терапия;
грязелечение и бальнеотерапия;
гидромассаж;
мануальная терапия;
тракционная терапия;
механотерапия.

Лекарственные препараты при шейном остеохондрозе

Для снятия симптомов шейного остеохондроза у женщин и мужчин используются следующие группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Эторикоксиб) — помогают снять боль, воспаление и отек, однако принимаются симптоматическими курсами (около 10-12 дней) и не влияют на причины болезни.
Глюкокортикоиды (Преднизолон, Дипроспан) — показаны для устранения болевого синдрома и декомпрессии нервных корешков в тяжелых случаях, когда простые анальгетики и НПВС неэффективны. Имеют существенные побочные эффекты и должны применяться строго в соответствии с предписаниями врача.
Корректоры микроциркуляции крови, ангиопротекторы (Пентоксифиллин, Актовегин) — помогают наладить кровообращение и защитить сосуды головного мозга от повреждения.
Хондропротекторы (Артракам) — влияют на саму причину болезни (ухудшение качества межпозвоночных дисков). Эта группа препаратов способствует структурной нормализации хрящевой ткани, ее скорейшей регенерации и нормальному питанию. Из всех лекарственных препаратов только хондропротекторы действительно способны затормозить разрушение хрящей и улучшить их амортизационные качества (все прочие лишь снимают симптомы).

Профилактика шейного остеохондроза

Помимо физической активности и диеты, для профилактики симптомов шейного остеохондроза имеют ценность следующие советы:

оборудуйте рабочее место в соответствии с нормами эргономики (например, используйте кресла с поддержкой шеи, подлокотниками);
во время трудового дня делайте разминку каждый час;
старайтесь спать на невысоких подушках и ортопедических или умеренно жестких матрасах без продавленностей;
побольше гуляйте пешком, занимайтесь йогой;
следите за массой тела;
тщательно дозируйте нагрузки, избегайте травмоопасных занятий;
время от времени проходите профилактические курсы массажа шейно-воротниковой зоны;
старайтесь не держать голову подолгу в неестественной позе (например, прижимая телефон к уху);
пользуйтесь удобными рюкзаками и сумками без перекоса;
займитесь коррекцией осанки;
откажитесь от вредных привычек;
вовремя лечите инфекционные заболевания и травмы;
ежегодно пропивайте 2-4-месячный курс хондропротектора Артракам.

Боли при остеохондрозе поясничного отдела

На этот вид, по статистике, приходится половина из всего разнообразия заболевания. И если при его грудной разновидности органы страдают меньше, поскольку их окружают и удерживают ребра, то совсем иная картина с поясницей. Здесь много нервных окончаний, поэтому болеть будет сильно и резко. Возможно острое, подострое и хроническое течение. Острый болевой синдром при поясничном остеохондрозе называется прострелом или люмбаго. При этом, человеку, что называется, ни вздохнуть, ни охнуть, поясницу жжет или она немеет. Длительность может составить до недели, и время от времени, если человек переохладился, резко повернулся, долго физически трудился, может снова наведаться и продолжаться целый месяц. Наблюдается иррадиация в ногу, ягодицу, крестец.