Гнойники на деснах: причины возникновения и лечение

• почему появляется гнойник на десне,
• что делать, когда гноится десна.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Обязательным условием для появления нагноения десны является наличие источника инфекции. Чаще всего таким источником бывает инфекция в корневых каналах зуба, которая развивается там либо из-за некачественно проведенного пломбирования корневых каналов, либо из-за несвоевременного обращения пациента для лечения кариеса или пульпита зуба. И в этом случае стоматолог поставит вам диагноз: «Обострение хронического периодонтита».

Вторая основная причина нагноения десны – это образование глубоких пародонтальных карманов при пародонтите. Такие карманы содержат большое количество инфекции, и могут стать причиной образования в десне гнойного абсцесса. Выбор методики лечения будет зависеть от причины, вызвавшей нагноение десны в вашем случае. Поэтому сначала нужно определить – почему появился гной в десне, и только потом приступать к началу лечения.

Содержание:

1. Почему из десны выходит гной
2. Признаки, указывающие на проблему
3. Причины выделения гноя из десны
4. Как лечат гной в деснах стоматологи
5. Дополнительные процедуры, помогающие избавиться от гнойного поражения десен
6. Восстановление после лечения
7. Можно ли вылечить гнойник в домашних условиях

Наличие гнойного экссудата в тканях десны — опасный симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать. При его появлении следует незамедлительно проконсультироваться со стоматологом. В противном случае воспалительный процесс будет прогрессировать, что приведет к поражению соседних структур и преждевременному выпадению зубов.

Нагноение у ребенка

Если у ребенка воспалилась десна возле зуба и есть все признаки начала гнойных процессов, медлить нельзя – срочно к врачу. Имейте в виду, у детей иммунитет слабее, чем у взрослых, поэтому любая болезнь прогрессирует стремительно. Во избежание серьезных осложнений действовать нужно быстро.

При возникновении проблемы у ребенка, следует немедленно обратиться к врачу

Важно! Если речь идет о молочных зубах, гной может повредить зачатки постоянных резцов и моляров. Это неизбежно отразиться на их здоровье в будущем, а также рискует привести к неправильному формированию всей зубочелюстной системы.

Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно проколоть гнойник, даже если у вас есть при себе антисептические средства для обработки. Чтобы снять острые симптомы до посещения детского стоматолога, можно дать ребенку прополоскать рот слабым содово-солевым раствором. Разумеется, речь не идет о совсем еще малышах, которые могут случайно проглотить жидкость.

Почему из десны выходит гной

Нагноение — результат проникновения инфекции в глубокие ткани полости рта. Это своеобразная защитная реакция организма, направленная на очищение пораженной зоны от опасного вирусного, бактериального или инфекционного агента.

Как только патогенная микрофлора начинает распространяться внутри десны, там усиливается кровообращение. За счет этого иммунные клетки быстрее доставляются к опасному очагу. В результате ткани краснеют, опухают, становятся болезненными на ощупь.

Гной в десне — это и есть убитые микробы и погибшие иммунные клетки. По мере увеличения его объема формируется гнойник.

Признаки, указывающие на проблему

Гнойное новообразование сложно не заметить. Человек жалуется на:

• дискомфортные ощущения в пораженной зоне, которые усиливаются при пальпации, надавливании, пережевывании пищи, разговоре;
• неприятный привкус во рту (обусловлен периодическим выделением из гнойника крови и некротизированных масс);
• отек тканей;
• опухание щеки (говорит о том, что воспаление зашло очень далеко, и требуется экстренная стоматологическая помощь).

Если больной будет и дальше игнорировать симптоматику, ухудшится его самочувствие. У него повысится температура тела, появятся головные боли, слабость.

Бурный воспалительный процесс нарушит зубодесневой аппарат. Тогда единица станет подвижной и в любой момент может выпасть.

Симптомы абсцесса десен

Десневой абсцесс проявляется двумя типами симптомов: локальными и общеклиническими. Местная симптоматика обусловлена реактивными проявлениями в зоне воспаления. Появление общих признаков связывают с интоксикацией организма. Основные симптоматические проявления заболевания:

Ведущим симптомом появления абсцесса служит боль. Она может фиксироваться только в точке воспаления, но, чаще дискомфортные ощущения отдают в голову, ушную раковину, глазницу, шею, соседние сегменты. Болезненность имеет разную интенсивность, характер (резкая, простреливающая, тупая), возникает периодически в ответ на стрессорные факторы, либо присутствует постоянно.

Причины выделения гноя из десны

Причины этого явления могут быть разными. Назовем самые распространенные:

• Периодонтит. Воспаляется верхушка зубного корня. Такое возможно при запущенном кариесе, некачественно проведенном пломбировании, прогрессирующем пульпите.
• Пародонтит. Повреждается зубодесневое соединение по причине недостаточного питания тканей, генетической предрасположенности, пониженного иммунитета. В образовавшихся карманах начинают скапливаться остатки пищи, что приводит к воспалению и нагноению.
• Гингивит. Воспалительное заболевание десен. Бактерии начинают активно размножаться из-за плохой гигиены, травматических повреждений. Они проникают внутрь десны и обуславливают нагноение.
• Периостит. Хроническое либо острое воспаление надкостницы челюсти. Является результатом распространения опасной инфекции с током крови или через лимфу. Также может быть следствием глубокого кариеса.

• Остеомиелит. Гнойный инфекционно-воспалительный процесс, охватывающий различные структуры челюсти и приводящий к некротизации многих тканей. Остеомиелит может развиться из-за механических повреждений, распространения инфекции с током крови и лимфой.
• Перикоронит. Чаще всего имеет отношение к не до конца прорезавшемуся зубу мудрости. Над единицей формируется объемный капюшон из воспаленной десны, под которым накапливается еда. Он служит отличным местом для размножения бактерий. Поэтому при отсутствии адекватного лечения очень скоро человек замечает, что у него выделяется гной.

Как показывает практика, чаще всего гной в деснах появляется по причине порезов, травм, ношения неправильно подобранных стоматологических протезов. Хроническое повреждение десны запускает воспалительный процесс, который сложно остановить. Поэтому важно внимательно относиться к здоровью полости рта. Если появился воспалительный очаг, нужно тут же осуществить его санацию. Это позволит избежать многих осложнений.

Клинические испытания

По результатам клинических испытаний ополаскивателя АСЕПТА После 3-х недель применения ополаскивателя кровоточивость десен снижается на 28,3%, воспаление уменьшается на 32,3% и гигиеническое состояние полости рта улучшается на 33,5%.

Источники:

1. Клинический опыт применения серии средств «Асепта» Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)
2. Использование адгезивного бальзама «Асепта®» при лечении воспалительных заболеваний пародонта Л.Ю. ОРЕХОВА, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой В.В. ТЭЦ, д-р мед. наук, профессор, завкафедрой С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д-р мед. наук, профессор А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог А.А. ДОМОРАД, О.М. ЯКОВЛЕВА СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург — *Кафедра терапевтической стоматологии, Кафедра микробиологии
3. Применение новых противовоспалительных средств в комплексе лечебно- профилактических мероприятий при заболеваниях пародонта (Е.Д. Кучумова, А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, Л.Ю. Орехова, С.Б. Улитовский) Е.Д. Кучумова, к.м.н., доцент, А.А. Леонтьев, врач-стоматолог, О.В. Калинина, врач-стоматолог, Л.Ю. Орехова , д.м.н., профессор, завкафедрой, С.Б. Улитовский, д.м.н., проф.Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И.П. Павлова
4. Оценка эффективности лечения хронического генерализованного пародонтита легкой и средней степеней тяжести с использованием антибактериальных средств «Асепта» ( С.И. Гажва, А.И. Воронина ) С.И.Гажва, д.м.н., проф., зав.кафедрой А.И. Воронина, асп., врач-стоматолог. Кафедра стоматологии ФКПВ ГОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия»

Как лечат гной в деснах стоматологи

Обычно терапия включает в себя следующие этапы:

1. Опрос. Врач выясняет, когда появилось гнойное новообразование, насколько быстро оно увеличивается в размерах, как себя проявляет.
2. Осмотр полости рта. Доктор изучает расположение гнойника, его цвет, форму. Если нужно, дает направление на рентген пораженной стороны челюсти. Рентгенография нужна, чтобы понять, в каком состоянии находятся внутренние структуры.
3. Удаление с зубов и десен остатков пищи, камня и мягкого налета. Санация полости рта перед лечением гнойника.
4. Вскрытие гнойного новообразования. Осуществляется под местной анестезией. Сначала больному делают укол анестетика, а затем аккуратно рассекают пораженную область. В результате гнойные массы выходят наружу.
5. Установка дренажа. Чтобы экссудат не начал скапливаться в десне снова, в разрез устанавливается небольшая дренажная трубочка. С ней нужно ходить несколько дней.

Обязательный этап лечения — противовоспалительная терапия. Пациенту назначают антибиотики и полоскания полости рта, чтобы исключить повторное появление гнойного очага.

Бывает, что гной выделяется при надавливании на зуб. При этом «шишка» на поверхности десны отсутствует. В таком случае вышеописанная схема будет неэффективна. Доктор убирает пломбу (если она была установлена), очищает зубные каналы и вымывает все гнойные скопления. Закладывает специальное лекарство и закрывает его временной пломбой.

В назначенный день пациенту нужно прийти на повторный прием. Тогда врач оценит, удалось ли убрать воспаление. Если да, то заменит временную пломбу постоянной, если нет — повторно заложит противовоспалительный состав в каналы и вновь установит временный пломбировочный материал.

Если шарик во рту не вызывает дискомфорт

Цвет пузыря поможет врачу провести диагностику. Белая шишка на десне указывает на наличие экзостоза или гнойного экссудата. Красный или кровянистого цвета шарик свидетельствует о развитии воспаления. Если нарост совпадает с оттенком тканей — начальная стадия эпулиса, флюса или злокачественная опухоль. Когда новообразование не болит, это свидетельствует о наличии одной из патологий:

Свищ — белый шарик на мягких тканях, появляется под зубом или на нем. На поверхности есть отверстие для выхода гноя. Если при нажатии нагноение вытекает из пузыря, пациент не чувствует боли. Если отверстие закрыто гноем или кровянистыми сгустками, при любом воздействии больной будет испытывать дискомфорт.

Свищ часто образуется из-за запущенного периодонтита, сопровождающегося гиперплазией пародонта. Разросшиеся ткани — хорошая почва для размножения микроорганизмов. В этом случае, больному срочно требуется лечение пародонтита.

В отсутствии терапии свищ переходит в хроническую стадию, которую можно устранить только посредством оперативного лечения. Нельзя допускать прогрессирование заболевания, иначе можно лишиться здоровых моляров.

Гематома — округлая шишка на внутренней поверхности щеки. Иногда бывает в форме темно-синюшной припухлости сверху десны. Кровь накапливается в корне моляра или вокруг него. Слизистая разрастается, пациент испытывает дискомфорт, не может полностью закрыть челюсть. Основные причины: последствия пломбировки или удаления зуба, повреждения десны, плохая свертываемость крови.

Гематомы в основном не опасны. В организме протекают процессы, с помощью которых мягкие ткани очищаются от кровянистых сгустков. Через некоторое время пузырь пропадает, но, если уплотнение осталось, нужно посетить стоматологическую клинику.

Экзостоз — твердый пузырь, являющийся аномалией, при которой кости выпирают и выступают наружу челюсти. Постепенно шишка увеличивается в объемах, что доставляет дискомфорт, вызывает боль. Спровоцировать экзостоз могут разные причины:

• повреждение челюсти;
• наследственность;
• врожденные нарушения;
• заболевания тканей после удаления моляра.

Обнаружить заболевание поможет осмотр у врача-стоматолога или рентген. Удалить образование потребуется при подозрении на развитие злокачественной опухоли.

Эпулис — пузырь на ножке в виде грибообразного нароста на пародонте. Опухоль может быть такого же цвета, как и десна или красной. К причинам, вызывающим развитие патологии относят:

• неправильная пломбировка моляра или слишком большая пломба;
• зубной налет, камень;
• повреждение челюсти;
• нарушения прикуса;
• гормональный дисбаланс;
• плохой протезирующий материал или неправильное протезирование.

По симптомам эпулис напоминает гингивит, для диагностики стоматолог назначает больному рентгенографию и гистологию. С их помощью определяется степень разрушения ткани кости на месте очага эпулиса. В основном патология образуется у детей во время роста молочных моляров и женщин.

Папиллома или фиброма — пузырь на десне иногда доброкачественное образование, не представляющее собой угрозы здоровью, жизни пациенту. Они образуются у людей различного пола, возраста. Предрасполагающими факторами к появлению шишки могут быть: повреждение слизистой, стресс, системные патологии, наследственность.

Папиллома — это увеличение сосочкового слоя кожи. Пузырь разрастается постепенно, но при пониженном иммунитете, системной патологии, стрессах рост ускоряется, но без перехода в злокачественную опухоль. Папиломное новообразование смотрится как гладкая мягкая шишка на слизистой белого или розового оттенка на тонкой ножке.

Папиллома часто не создает никакого дискомфорта. Но через некоторое время может увеличиться в размерах. Следует проконсультироваться с врачом-стоматологом и сдать анализы.

Восстановление после лечения

После вскрытия и дренирования полости организму приходится мобилизировать все его ресурсы, чтобы ускорить процессы заживления. Чтобы помочь ему, важно:

• соблюдать все врачебные назначения;
• принимать лекарства, назначенные стоматологом;
• правильно питаться;
• избегать стрессовых ситуаций;
• одеваться по погоде;
• отказаться от курения и алкоголя;
• принимать хороший витаминно-минеральный комплекс;
• тщательно следить за гигиеной ротовой полости, включить в ежедневный уход стоматологический ополаскиватель, флосс, ирригатор.

Шарик во рту – что это такое

Кода воспаление начинает постепенно прогрессировать появляется волдырь на десне. Основная причина образования шишки — плохая гигиена и профилактика ротовой полости. Но шарик может образоваться и под влиянием других факторов: воспаление, протекающее в корнях зубов, деснах, слизистых, надкостнице.

Проблема заключается в том, что диагностировать заболевание удается на поздних стадиях, при развитии гнойного процесса. Это происходит потому, что пациент не посещает стоматолога. Больным, которые испытывают страх, находясь в кресле, врач может сделать седативный наркоз, при котором рецепторы отключаются, а пациент погружается в неглубокий сон.

Внимание! Лучше диагностировать заболевание на ранних сроках, чтобы предупредить более опасные последствия, вплоть до инфицирования крови и воспаления всей челюсти.

Можно ли вылечить гнойник в домашних условиях

Самостоятельно вскрывать флюсовое новообразование доктора не разрешают. Это может обусловить присоединение вторичной инфекции. Если посетить клинику стоматологии в ближайшие дни не удается, облегчить дискомфортную симптоматику можно с помощью:

• Лечебно-профилактических полосканий. При их проведении нужно использовать воду комнатной температуры, соль и соду, аптечные антисептики.
• Прикладывать в больной щеке холодные компрессы.

Ни в коем случае нельзя греть воспаленное место. Это приведет к активизации гнойно-некротических процессов и распространению инфекции, что очень опасно.

Какие могут быть осложнения

Важно не затягивать визит к специалисту, поскольку гнойные процессы в запущенной стадии приводят к тяжелым и опасным последствиям. Вот лишь некоторые из возможных осложнений:

• повреждение корня и в дальнейшем необходимость полного удаления зуба,
• гнойное поражение костных структур и развитие остеомиелита,
• формирование гранулем и кист,
• распространение инфекции в другие органы,
• заражение крови – сепсис

Гнойные процессы в запущенной стадии приводят к тяжелым и опасным последствиям

«Лечите зубы вовремя!! Не затягивайте! Я в свое время из-за гнойника потеряла зуб, а мне было всего 30 лет. Как и многие, до последнего оттягивала поход к врачу. Полоскала содой и солью несколько дней. Как только боль утихла, решила, что все прошло. Ага, как бы не так! В итоге через время так накрыло, что пришлось бегом мчаться в дежурную стоматологию. Оказалось, не то что нерв удалять надо, а весь зуб целиком! Ужас! До сих очень жалею, что так поздно спохватилась…»

Александра В., из переписки на форуме woman.ru

Также не менее важно уже после лечения строго следовать всем предписаниям стоматолога и добросовестно выполнять все его указания, в том числе принимать назначенные медикаменты. Иначе через некоторое время можно столкнуться с рецидивом.