Ортодонтические трейнеры: в каких случаях и как применяются

Трейнеры для исправления кривизны зубов – удобный и действенный метод коррекции прикуса

Современная ортодонтия располагает множеством различных аппаратных методик для коррекции прикуса. Одной из таких является способ исправления дефектов с помощью трейнеров для зубов – это съемные конструкции из мягкого силикона, визуально напоминающие каппы для спортсменов. В отличие от брекетов, они не заставляют изменять свой рацион и проходить сложный адаптационный период. Такие аппараты достаточно носить несколько часов в течение дня и надевать на ночь. Подробнее о том, выравнивают ли трейнеры зубы, сколько по времени их нужно носить и какой тип выбрать в вашем конкретном случае, читайте далее в этом материале.

Взрослые

Многие взрослые люди, у которых передние зубы далеки от идеала, по той или иной причине отказываются носить брекет-системы. Именно для таких пациентов создан трейнер Т4А, позволяющий выравнивать зубы. Данное устройство выполнено из суперэластичного полиуретана, который обладает хорошим запоминанием формы и легко адаптируется к любой форме зубной дуги.

Назначение:

1. Выравнивание передних зубов без брекетов.
2. Выравнивание передних зубов в комплексе с дополнительными устройствами для расширения зубной дуги.
3. Заключительный этап ортодонтического лечения.
4. Устранение вредных миофункциональных влияний и привычек.
5. Исправление дизокклюзий постоянного прикуса.
6. Коррекция незначительных рецидивов.

Преимущества:

• имеет единый размер;
• Т4А не требует индивидуального изготовления;
• беспроволочный аппарат;
• низкая стоимость.

По каким причинам может сформироваться неправильный прикус

Прежде чем перейти к вопросам о том, как правильно носить трейнеры для выравнивания зубных рядов и сколько они стоят, следует рассмотреть основные причины, приводящие к формированию зубочелюстных аномалий. Итак, среди провоцирующих факторов эксперты в области ортодонтии выделяют следующие предпосылки:

• вредные детские привычки, вроде держать палец во рту во время сна или сосать соску,
• некорректное положение уздечки, необходимость в ее подрезании,
• ротовое дыхание как следствие заболеваний лор-органов,
• искусственное вскармливание – педиатры отмечают, что когда малыш питается через бутылочку, его челюстные мышцы меньше напрягаются, что тормозит процесс их правильного развития,
• наследственная предрасположенность,
• нарушения в процессе внутриутробного развития плода, его инфицирование, сбои в метаболизме – все это может самым прямым образом сказаться на правильности формирования зубочелюстной системы1,
• хронические, вирусные и инфекционные заболевания у матери во время беременности.

Вредные детские привычки могут привести к неправильному прикусу
Спровоцировать нарушения могут также иные причины, например, родовая травма или ошибки врача во время удаления молочных зубов. Среди других возможных предпосылок выделяют сбои в процессе прорезывания зубов, неправильное питание, нехватку в организме жизненно важных витаминов и микроэлементов.

Трейнер – особенности применения и принцип работы

Речь идет об удобных силиконовых конструкциях, которые выглядят как боксерские каппы, но имеют совершенно иное предназначение. Это эффективная корректирующая система, которые назначается для исправление зубочелюстных дефектов детям и взрослым. Среди неоспоримых достоинств – легко надеваются и снимаются в любое удобное время, неприхотливы в уходе и не требуют постоянного ношения. Достаточно носить каппу на зубах несколько часов в течение дня и надевать ее ночью перед сном.

Метод помогает исправить прикус, нормализовать функционирование жевательных элементов, выпрямить искривленные единицы и в некоторых случаях – устранить провоцирующий фактор. Так, к примеру, данная методика широко применяется для восстановления правильного дыхания через нос, нормализации функции глотания и положения языка для формирования правильной дикции. Другими словами, ортодонтическая конструкция заставляет мышцы полости рта работать корректно, приучает их к правильному функционированию.

Трейнеры особенно распространены для выравнивания зубов у детей, поскольку в раннем возрасте скорректировать положение отдельных единиц значительно проще – костная ткань легче поддается воздействию извне. С другой стороны, такие каппы нередко назначают взрослым пациентам, но в основном для коррекции незначительных дефектов или в составе комплексного ортодонтического лечения.

Виды

Существует еще одна классификация, каждый из перечисленных ниже видов устройств предназначен для применения в определенных ситуациях и условиях.

1. Трейнер для брекетов (может быть мягкий и жесткий) используется в качестве дополнения к лечению на брекетах, защищает от повреждения брекетами мягкие ткани и ускоряет процесс лечения.
2. Преортодонтический (может быть мягкий и жесткий) предназначен для исправления патологий молочного прикуса.
3. Суставной снимает боль и напряжение в мышцах. Используется для ликвидации симптомов нарушения правильного функционирования височно-нижнечелюстного сустава.
4. Финишный обеспечивает закрепление достигнутых результатов ранее проводимого ортодонтического лечения на всевозможных несъемных аппаратах.
5. Для спортсменов (боксерская шина) применяется при опасных видах спорта.
6. Для взрослых предназначен для лечения постоянного прикуса зубов без брекетов, устраняет ротовое дыхание и храп.

А теперь более подробная информация о некоторых видах.

Сильные и слабые стороны методики

Использование подобных конструкций – метод, который стал широко востребован среди пациентов разных возрастных категорий. К основным плюсам эксперты в области ортодонтии относят следующие моменты:

• аппарат является съемным, что дает возможность беспрепятственно принимать пищу и осуществлять ежедневные гигиенические процедуры,
• не страдает эстетика улыбки, поскольку изделие нужно носить всего пару часов днем и ночью во время сна,
• лечение не требует частых посещений специалиста, коррекции и прочих процедур,
• конструкция проста в уходе,
• неприятные ощущения в адаптационном периоде снижены до минимума,
• есть возможность подобрать как нужный размер, так и степень жесткости устройства с учетом возраста пациента и преследуемых целей,
• доступная стоимость лечения.

Трейнеры часто применяются для выравнивания зубов

«У меня раньше были некоторые проблемы с зубами, но брекеты я категорически не хотел ставить. Моя работа предусматривает постоянное общение с людьми. Тогда ортодонт предложил мне альтернативу – трейнеры. Носил их где-то около 2-х лет, строго по инструкции врача. Никакой особой боли и дискомфорта не чувствовал даже в первые дни и ночи. Правда, этот метод действительно требует самодисциплины. Благо, у меня с этим полный порядок».

Анатолий В., 31 год, из переписки на форуме www.32top.ru

Несмотря на такой внушительный перечень достоинств, методика также имеет свои минусы. Так, к примеру, во время ношения трейнера накладывается полный запрет на потребление пищи и разговоры. Пациенту придется строго соблюдать показанную длительность ношения, не забывать надевать конструкцию, иначе добиться желаемого результата будет очень сложно. Еще одним недостатком системы является ее относительная эффективность. Изделия назначают для коррекции незначительных отклонений, но в сложных случаях они оказываются бессильны.

Стоимость приспособлений

Применение трейнеров для выравнивания зубов является наиболее бюджетным способом восстановления прикуса у взрослых и детей. Стоимость трейнеров колеблется от 3 до 5 тыс. р.

в зависимости от региона местонахождения и типа выбранной конструкции. К цене самих конструкций следует добавить стоимость лечения у стоматолога и ортодонта, их консультаций и дальнейшего медицинского контроля.

Примерная стоимость отображена в таблице:

В каких случаях назначаются, какие есть противопоказания

Можно выделить ряд конкретных явлений и состояний, при которых назначают лечение с использованием трейнеров. Вот основные показания:

• невозможность установки брекет-системы по каким-либо причинам,
• отклонения в процессе роста и формирования нижней челюсти,
• незначительные искривления зубов, скученность,
• вредные привычки, приводящие к деформации зубочелюстного аппарата, например, ротовое дыхание или сосание большого пальца во время сна,
• некорректное положение языка, нарушения в его функционировании,
• легкие нарушения прикуса,
• чрезмерное давление со стороны мягких тканей на зубные ряды,
• ретенционный период после основного лечения.

Возможно применение трейнеров после лечения брекетами
Но не во всех случаях подобная методика может быть применима. Например, если есть серьезные проблемы, связанные с носовым дыханием, или диагностирован патологический боковой прикус. Трейнеры не назначают пациентам с психическими расстройствами, когда человек не в состоянии самостоятельно контролировать ход лечения. Как уже было сказано выше, такие корректирующие каппы не помогут исправить сложные аномалии, поэтому целесообразность их применения в каждом отдельном случае лучше оставить на усмотрение специалиста.

Строение тренажеров для выравнивания зубов

Первые зубные трейнеры были изобретены чуть более 20 лет назад австралийским предприятием Myofunctional Research Co. Изготавливаются тренажеры из полиуретана и силикона, бывают мягкими (голубые или синие) и жесткими (красные или розовые).

Внешне они представляют собой капы на верхнюю и нижнюю челюсть, которые состоят из:

• углубления для зубов;
• губного бампера;
• лабиальной дуги;
• внутреннего ограничителя для языка;
• маркерного язычка.

Трейнеры имеют универсальную форму, поэтому при их установке не нужно дополнительно снимать слепки и тратить время на производство индивидуального аппарата.

Приспособления исправляют прикус постепенно и практически неощутимо.

Разновидности и популярные модели

Изделия не создаются индивидуально для каждого пациента, поэтому их проще и быстрее приобрести. Однако существуют различные виды таких капп. Выбрать подходящий вариант поможет лечащий специалист. Так, к примеру, есть возрастная градация, а также классификация по степени жесткости. Давайте рассмотрим 3 основные модели: для детей, взрослых, а также для брекетов.

Т4К – для детей

Модель ориентирована на исправление молочных зубов или во время их смены постоянными. Такие изделия достаточно тонкие, чтобы ребенок чувствовал себя максимально комфортно. В переднем отделе присутствует специальный выступ для языка. Трейнеры для детей представлены в двух вариациях: синяя модель более мягкая и пластичная, применяется на начальных этапах лечения, а в основе розовой – достаточно жесткий каркас, и этот аппарат начинают носить только через некоторое время после начала курса. Длительность терапии обычно варьируется в пределах от 1 до 2 лет. Стоимость изделия – от 3000 рублей.

Конструкция для детей Т4К

Т4А – для подростков от 10 лет и взрослых

Такие устройства назначаются детям в возрасте от 10 лет, например, когда по каким-либо причинам установить брекеты не представляется возможным. Важно, чтобы на момент начала курса у ребенка уже был сформирован постоянный прикус. Эластичное изделие имеет достаточную степень жесткости, чтобы снять тонус с жевательной мускулатуры и правильно распределить нагрузку по всей зубочелюстной системе. Эти трейнеры выпускаются в универсальном размере, а лечение может растянуться на срок до 3-х лет. Стоимость модели начинается от 4000 рублей.

Подростковая модель Т4А

Т4В – для брекетов

Применяется как профилактическое, так и лечебное устройство для пациентов всех возрастов. Обычно именно эту модель совмещает с брекетами – она позволяет усилить эффект и закрепить результат. Конструкция плотно прилегает к скобам, что также позволяет защитить слизистую от повреждений жесткими деталями несъемного аппарата. Лечение в среднем занимает от полугода до нескольких лет, а стоимость аппарата начинается от 3500 рублей.

Трейнеры Т4В носятся поверх брекетов

Myobrace – лидер в области производства ортодонтических трейнеров

Австралийская компания MRC является безоговорочным лидером на рынке миофункциональных ортодонтических систем. Производитель выпускает свою продукцию с 1991 года. Речь идет о запатентованной разработке, которая представляет собой комплект трейнеров, созданных из высококачественного силикона. Изделия позволяют выровнять искривления в рядах, создать благоприятные условия для правильного роста и формирования зубочелюстной системы, избавиться от ротового дыхания, нарушений дикции.

Myobrace является лидером в производстве трейнеров

Система Myobrace для взрослых выпускается в трех вариациях:

1. A1 – модель предназначена для начального этапа, представляет собой достаточно мягкую каппу, которая позволяет избавиться от вредных привычек и подготовить челюсти к основному лечению,
2. A2 – назначается для исправления выраженных нарушений и имеет в своей конструкции более жесткий каркас из пластика, оказывающий целенаправленное воздействие на фронтальную группу зубов,
3. A3 – самая жесткая модель, к которой переходят на финальном этапе лечения, а также назначают в качестве ретейнера.

Клинические исследования подтверждают, что система Myobrace позволяет добиваться выраженных результатов, причем как у детей, так и у взрослых.

Подробнее о системах Myobrace читайте в нашем специальном материале.

Показания

Эластопозиционеры избавляют от вредных привычек: отучают детей сосать пальцы, грызть ногти, скрежетать зубами. Но чаще всего их используют в ортодонтии для лечения разнообразных дентальных патологий. К таковым относятся:

• скученность зубов, характерная для периода смены молочных моляров на коренные;
• глубокий прикус, сопровождающийся неправильным смыканием зубов;
• дефекты речи;
• широкие межзубные щели;
• дыхание ртом у ребенка;
• кривизна резцов и клыков;
• аномальный прикус (при смыкании перекрывается половина верхнего и половина нижнего рядов).

Стоматологический трейнер для исправления дентальных дефектов используется взамен брекет-системы, если у человека наблюдается аллергия на металл.

Как нужно надевать и использовать каппы

На приеме врач-ортодонт обязательно подробно разъяснит, как одевать конструкцию и как ее правильно носить, чтобы добиться нужного эффекта. Пациент должен строго придерживаться наставлений врача и со всей ответственностью контролировать процесс лечения. Инструкцию по применению можно представить следующим образом:

1. устройство нужно разместить в полости рта таким образом, чтобы центральный ограничитель был направлен на верхнее небо и упирался в кончик языка, не вызывая при этом чрезмерного напряжения и дискомфорта,
2. дальше конструкцию нужно зажать так, чтобы пластины надежно закрепились на зубах и перестали соскальзывать,
3. необходимо сжать челюсти, но без чрезмерного усилия – до ощущения легкого давления на зубы,
4. после этого нужно напрячь губы и сделать несколько глубоких вдохов через нос,
5. затем можно засекать время, в течение которого нужно носить каппу – пока же нельзя разжимать губы, кушать, пить и разговаривать,
6. по окончании сеанса нужно аккуратно извлечь конструкцию из полости рта и промыть в чистой воде.

На фото показана конструкция во время ношения
Если будете носить каппу дольше положенного времени – ничего страшного. Главное, чтобы из-за этого вы не испытывали выраженного дискомфорта, хотя такое бывает только в очень редких случаях. А вот раньше времени вынимать трейнер крайне не рекомендуется – это существенно снизит результативность терапии.

Как долго длится период адаптации

Чтобы понять, как правильно надевать каппу на зубы, нужно внимательно слушать ортодонта – на приеме врач подробно объяснит схему использования аппарата, даст четкие указания по поводу длительности и периодичности его ношения. Во время сеанса пациент должен дышать исключительно через нос. Обычно конструкцию рекомендуют носить 1-2 часа в дневное время и надевать на ночь – это еще 8-10 часов. Мягкое изделие начального уровня носят в среднем в течение 6-8 месяцев. Далее переходят на более жесткие модели – по показаниям.

Особенности хранения и ухода

Конструкция неприхотлива в уходе, но для поддержания общей гигиены полости рта нужно знать, как и чем чистить трейнер для зубов. Вот что на этот счет предлагают специалисты:

• промывать изделие нужно в воде комнатной температуры – слишком холодная или горячая вода может привести к деформации полимера,
• не рекомендуется использовать агрессивные чистящие средства и ополаскиватели – мягкой зубной щетки и пасты будет вполне достаточно,
• хранить каппу нужно в специальном футляре, защищенном от пыли и загрязнений – прилагается в комплекте,
• во время сеанса не стоит пытаться искусственно усилить воздействие каппы путем сдавливания челюстей,
• придется ограничить потребление алкоголя, отказаться от курения,
• для периодической антисептической обработки используйте только разрешенные составы.

Хранить конструкцию нужно в специальном контейнере
Время от времени стоит посещать кабинет стоматолога-ортодонта, чтобы тот смог оценить, насколько эффективно идет лечение, нет ли каких-либо механических повреждений на устройстве. Не забывайте, что врача следует посещать не реже двух раз в год – для профилактики и профессиональной чистки от налета и отложений.

Подробнее о профессиональной чистке зубов читайте в нашей специальной статье.

Преимущества трейнеров перед брекет-системой

Если есть выбор, многие пациенты отдают предпочтение удобным съемным системам, нежели брекетам. Среди ключевых преимуществ первых стоит выделить следующие моменты:

• возможность начать лечение вплоть с 5-6 лет, сразу после смены временного прикуса,
• никакого стеснения и психологического дискомфорта – систему нужно надевать всего на пару часов днем, и делать это лучше дома, пока никто не видит,
• для создания конструкции используется эластичный пластик, благодаря которому снижаются неприятные ощущения в адаптационном периоде,
• отсутствие многочисленных противопоказаний,
• высокая эффективность в детском возрасте.

Лечение можно начинать с 5-6-летнего возраста
Лечение зубочелюстных аномалий трейнерами – более бюджетный и финансово доступный вариант. Тем не менее, в сложных клинических случаях съемные ортодонтические каппы не помогут. В этом отношении брекеты по-прежнему остаются самым результативным методом исправления прикуса и зубов.

1. Аникиенко А.А. Клиническое проявление и этиология нарушений прорезывания постоянных зубов, 2000.

(4012) 582215, 975900

Аппаратные системы «Миобрэйс-Стартер» снабжаются внутренним каркасом двух типов упругости для исправления зубной дуги, в котором красный каркас более упругий, чем голубой. Но в нем не имеются выделенные ячейки для зубов, а соответственно и не нужно долго подбирать размер. Аппараты MBS-позиционеры используются в случаях предварительной коррекции только у детей не старше 7-11 лет. Для более взрослых детей 12-15 лет и старше, для начальной коррекции лучше всего использовать трейнер Т4А голубой.