Преимущества и недостатки пломбы из стеклоиономера

Преимущества стеклоиономерного цемента

Выбирая пломбы, изготовленные из этого материалы, вы получаете:

• гарантию полной безопасности для дентина и пульпы. Этот вид цемента не выделяет никаких токсинов, не вступает в реакции с тканями зуба и полости рта, не вызывает аллергии; • заметное снижение цены на лечение. Доступность и относительная дешевизна; • стеклоиономерного цемента позволяет ощутимо снизить общую стоимость лечения кариеса; • повышенную адгезию. Цемент отлично сцепляется с тканями зуба, что обеспечивает полную неподвижность и герметичность пломбы; • дополнительный лечебный эффект. После установки пломбы из цемента она длительное время выделяет соединения фтора, которые укрепляют зуб и улучшают его состояние; • низкую теплопроводность материала.

Плюсы и минусы стеклоиономеров в стоматологии

Главное преимущество СИЦ – полная безопасность для пульпы и дентина, нетоксичность химического материала, его неспособность вызвать аллергические реакции. Кроме этого, цементные пломбы для зубов снижают стоимость лечения. Из серьезных недостатков выделяются:

• долгое затвердевание цемента (до суток);
• шероховатость, невозможность качественно отшлифовать поверхность;
• недолговечность, большая усадка;
• короткое рабочее время (цемент быстро теряет мягкость, для восстановления правильной формы зуба у врача остается мало времени);
• неэстетичность из-за неестественных цветов (хотя для детской стоматологии цветные пломбы – скорее преимущество).

Стоит ли ставить стеклоиономерную пломбу, зависит от конкретной ситуации. В клинике «Денталис» в Троицке работают опытные стоматологи, они оценят степень разрушения зуба, учтут финансовые возможности пациента и предложат лучший вариант лечения. Для кариеса время – друг, поэтому лучше не усугублять ситуацию и обратиться в клинику как можно быстрее. Для записи на консультацию звоните по телефону или воспользуйтесь формой ниже.

Недостатки стеклоиономерного цемента

• долгое время окончательного затвердевания материала. В некоторых случаях оно может составлять около суток; • малое рабочее время. За короткий промежуток мягкой консистенции материала стоматолог не всегда может адекватно восстановить жевательную поверхность зуба; • шероховатость поверхности. Пломбы из стеклоиономерного цемента плохо поддаются полировке; • низкая эстетика. Большинство стеклоиономерных материалов производится в цветовой гамме, не совсем характерной для естественных зубов. Отчасти это поспособствовало появлению цветных цементов, которые получили широкое распространение в детской стоматологии; • большая усадка и истираемость материала; • необходимость формирования в зубе полости с параллельными стенками.

Какой материал предпочесть

Описанные выше стоматологические составы имеют свои особенности, плюсы и недостатки. Какую пломбу предпочесть? Какая лучше — световая или химическая (обычная)? Выбор будет зависеть от финансовых возможностей и расположения зуба в полости рта — задний коренной или фронтальный.

На задние жевательные моляры предпочтительнее ставить пломбы из стойких нестирающихся композиций. Например, металлические, стеклоиономерные или нанокомпозитные материалы.

Если рассматривать с эстетической точки зрения, на фронтальные зубы лучше ставить световые или керамические пломбы, которые идентичны зубной эмали и незаметны при улыбке. Световые стоматологические изделия отличаются определенной хрупкостью, поэтому не выдерживают большой жевательной нагрузки на задних молярах.

Для реставрации отколотого или поврежденного зуба передних рядов используют световые пломбы. С помощью композитного материала можно полностью восстановить форму зуба, который будет смотреться органично. Отличительной чертой светового композита является многовариантность выбора цвета под тон природной эмали зубного ряда.

Если рассматривать качество состава с позиции долговечности, то самым прочным материалом является металл и фотокомпозит — срок службы более десяти лет. Все остальные составы служат от четырех до пяти лет.

Используемые источники:

• Клёмин В. А., Борисенко А. В., Ищенко П. В. Комбинированные зубные пломбы. МИА, 2008
• Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.)
• Scheller-Sheridan C (8 May 2013). Basic Guide to Dental Materials. John Wiley & Sons.
• https://www.dentalhealth.ie/

Особенности применения стеклоиономерного цемента

Наиболее часто стеклоиономерные цементы используются в детской стоматологии, так как они неприхотливы к сложным условиям постановки. При помощи данного типа материала производят пломбирование кариозных полостей и герметизацию фиссур недавно прорезавшихся постоянных зубов.

Во взрослой стоматологии стеклоиономеры применяются для постоянного пломбирования, как изолирующая прокладка под более агрессивные типы материалов и для фиксации ортопедических несъемных конструкций (коронок и мостовидных протезов). Так же в некоторых случаях стеклоиономерные цементы используются при пломбировании корневых каналов.

Пломбирование зубов с помощью стеклоиономерного цемента возможно только при наличии показаний. Использовать их в других ситуациях, руководствуясь только лишь желанием сэкономить на лечении – значит создавать серьезный риск быстрого разрушения пломбы и возникновения рецидива воспалительного процесса внутри зуба.

Популярные стоматологические материалы

Пломбы делятся на постоянные и временные. Постоянную ставят при небольшом повреждении коронки зуба, временную используют при длительном лечении сложного характера или диагностике. Временная пломба используется и для защиты лекарственных составов при лечении зуба: под нее закладывают лечебный состав.

Материалы, из которых изготавливают пломбы, делятся на несколько видов:

• цемент, силикат;
• пластмасса;
• металл, амальгама;
• керамика;
• композиты.

В зависимости от материала изготовления пломбы делятся на несколько основных типовидов:

• цементные;
• композитные;
• компомеры.

Также стоматологическая промышленность производит и иные разновидности пломб — пластиковые, металлические и керамические.

Самым долговечным является материал из светоотверждаемого композита. Такие пломбы стоят дорого, но высокая цена оправдывает долгий срок службы. Пломбы выглядят эстетично, имеют особенность менять свой оттенок с изменением освещения.

Самым популярным материалом является стоматологический цемент. Эти пломбы до сих пор пользуются спросом у пациентов, благодаря низкой стоимости, высокой адгезии и прочности. Пломбы буквально прилипают к поверхности коронки и не образуют воздушных прослоек.

Цементные композиты

Стоматологический цемент (силикат-цемент, фосфат-цемент, цинк-сульфатный цемент и др.)— проверенный временем материал для пломбирования зубов. Одни разновидности используются для поверхностных слоев дентина, другие— для глубоких. Они недорогие, надежные и абсолютно безопасные. Именно их чаще всего используют в лечении детей. Силикат-цемент по цвету и прозрачности схож с натуральной эмалью и обладает достаточной крепостью для нагрузок передних зубов.

Недостатком цементных композитов является их повышенная плотность. Со временем затвердевший материал разрушает окружающие ткани, способствуя развитию вторичного кариеса. Чаще всего его применяют для создания временной пломбы для зуба.

Виды пломб

Для пломбирования зубов применяют:

• Цементны— отличаются невысокой стоимостью и безопасностью, но дают усадку.
• Пластмассы—прочные, но постепенно теряют объем и цвет.
• Металлические сплавы— надежные, долговечные и недорогие, но неэстетичные.
• Керамика—надежная и крепкая, применяются в виде вкладок.
• Композиты—высокоэстетичные и прочные, но со временем дают усадку.

Важно! Выбор материала зависит от возраста пациента и степени поражения зуба. Самые бюджетные варианты — цементы и металл(амальгама).

Пластмассовые пломбы

Карбодент и акрилоксид— распространенные материалы для пломбирования зубов. Они весьма прочные, устойчивы к химическому воздействию и не доставляют дискомфортных ощущений в ротовой полости.

Проблемами пластмассовых пломб являются постепенная утрата первоначального объема и изменение цвета. Кроме того, материал достаточно токсичен, особенно акрилоксид.

Химически отверждаемые композиты

Композитные материалы, отвердевающие химическим путем, применяются в современной стоматологии достаточно редко. Их основой является фарфор, что положительно влияет на прочность. Материал прекрасно подходит для заполнения миниатюрных кариозных полостей. Приятно радует цена композитов.

Недостатком материала с химическим отвердением является высокая степень полимеризационной(во время застывания) усадки. В результате стягивания стенок коронки на ней появляются микротрещины, дальше развивается вторичный кариес. Кроме того, материал уступает светоотверждаемым композитам по адгезивности (сцеплению), из-за чего выпадает такая пломба из зуба довольно часто.

Несколько слов о недостатках

Тем не менее при столь очевидных достоинствах материала врачи отмечают и некоторые его недостатки:

• долгое затвердевание материала: если первичная плотность проявляется спустя 3-5 минут после замешивания, то полностью пломба «созревает» лишь через сутки, что повышает риск разрушения ее свойств, если пациент не выполняет рекомендации доктора. Например, начинает жевать на вылеченном зубе,
• СИЦ менее прочен, нежели композитные аналоги, поэтому пока в стоматологии используется не как полноценный пломбировочный материал, а как вспомогательный или временный,
• не очень подходит для эстетической стоматологии, потому что имеет низкую прозрачность, скудную цветовую гамму и плохо полируется.

Цены на Пломбу на зуб