Почему после удаления нерва важно хорошо запломбировать каналы зуба?

Консультация врача На беременную женщину со всех сторон обрушиваются мифы о том, что можно и нельзя делать в этот период. Эти суеверия затрагивают даже стоматологические процедуры. Беременные женщины, прислушиваясь к советам со стороны, отказываются от обезболивания пока проходит лечение десен и терпят боль, либо же вовсе стараются избегать посещения стоматолога. Но часто подобные мифы совершенно не соответствуют современной действительности. Статья поможет разобраться с тем, можно ли лечить зубы при беременности, удалять, делать рентген, ставить обезболивающее, выполнять протезирование.

Содержание:

1. Можно ли лечить пульпит у беременных
2. Особенности борьбы с пульпитом во время беременности
3. Как избежать встречи с пульпитом во время беременности
4. Риски для плода, если не лечить пульпит

Пульпит — это заболевание, при котором воспаляются внутренние ткани зуба — пульпа. Оно приводит к возникновению выраженной болевой симптоматики. Особенно сильной становится зубная боль ночью. Так как организм пытается перебороть инфекцию, может повышаться температура тела.
Если возник пульпит у беременной, медлить с обращением за квалифицированной стоматологической помощью не следует. Врач может помочь пациентке в «интересном положении», не навредив здоровью плода. Терпеть симптомы недуга женщине ни в коем случае нельзя. Постепенно они могут сойти на нет, но это не значит, что воспаление угасло. Просто пульпит перейдет в хроническую форму, которая является очень коварной.

ВОЗМОЖНА ЛИ АНЕСТЕЗИЯ

Удаление нерва является своего рода операцией, поэтому анестезия при этом необходима. Естественно, во время беременности подойдет далеко не любой обезболивающий препарат, а только тот, в составе которого не присутствуют вазоконстрикторы — адреналин и норадреналин. Наиболее популярные у стоматологов анестетики на основе вещества «артикан», не подходят для беременных, поскольку могут вызвать замедление сердцебиения плода.

Для контроля над процессом удаления может понадобиться использование рентгена, это конечно, не очень хорошо для плода, поэтому должны быть приняты все меры предосторожности. Сейчас существует специальный аппарат — радиовизиограф, который выводит изображение на монитор компьютера, при этом облучение строго контролируемо, узко направлено и минимально.

Можно ли лечить пульпит у беременных

Благодаря появлению безопасных лекарственных препаратов и анестетиков, сегодня стоматологи успешно лечат пульпит у будущих мам. Правда, терапия в этом случае имеет некоторые особенности.

К сожалению, не все беременные знают, что пульпит им лечить можно. Вот основные мифы, из-за которых женщины откладывают визит в клинику стоматологии:

• Беременным вообще нельзя лечить зубы. Эта выдумка ходит со времен Советского Союза. Она спровоцирована неверным представлением об этапах борьбы с пульпитом. Этот недуг чаще всего является осложнением запущенного кариеса. Это значит, если лечить кариозные полости своевременно и стараться не допускать их повторного появления, то и из-за поражения пульпы страдать не придется. Важно помнить, что пульпит — это открытые ворота для инфекционных агентов. Он может вызывать опасные осложнения.

• 
  Во время вынашивания ребенка нельзя делать рентген-снимки. Это не выдумка, но будущим мамам предлагают проходить диагностику на современном диагностическом оборудовании, которое не способно навредить развитию плода. К тому же рентген гораздо менее опасен, чем потенциальные осложнения запущенного пульпита, а из двух зол следует выбирать меньшее.

• Лампа, обеспечивающая светоотверждение пломб, вредит здоровью. Это тоже миф. Данный стоматологический прибор — ни что иное, как источник синего цвета. Он не имеет никакого отношения к ультрафиолетовому облучению. В лампе есть фильтр, который отсекает нежелательное излучение, оставляя только синий цвет. А он не способен навредить здоровью.
• Мышьяк, который закладывают в кариозную полость, токсичен. Это действительно так, но сегодня врачи не используют этот материал. В вычищенное углубление в коронке они помещают безопасный состав, который оказывает влияние исключительно на зубной нерв, но ни в коем случае не на весь организм пациентки.

Учитывая все это, можно с уверенностью сказать, что проводить лечение пульпита у беременных можно и нужно. Отказываясь от терапии и принимая постоянно обезболивающие, женщина вредит своему ребенку куда сильнее.

Можно ли делать рентген зубов

Наиболее распространённым заблуждением является запрет на выполнение рентгена зуба при беременности. Рентгеновские лучи действительно могут оказывать негативное влияние на ребенка, поэтому подобные исследования лёгких и других органов в этот период противопоказаны. Но при рентгене зубов риски минимальны, так как:

• излучаемые волны настолько слабы, что не оказывают воздействия на малыша;
• лучи направляются исключительно на исследуемую область;
• грудь и живот укрываются защитным свинцовым передником.

В таких условиях проникновение радиации через ткани матери к ребенку исключено.

В некоторых клиниках для диагностики вместо рентгена используются стоматологические микроскопы, противопоказания к применению которых минимальны.

Особенности борьбы с пульпитом во время беременности

Считается, что идеальный период для лечения болезни — второй триместр. В первые двенадцать акушерских недель по возможности следует избегать любых вмешательств из вне, так как происходит закладка всех внутренних органов ребенка. Начиная с 13-14 недели можно смело заниматься лечением зубов.

Именно поэтому на этапе планирования ребенка следует посетить стоматолога и пройти обследование. Эта нехитрая мера гарантированно позволит избежать неприятных сюрпризов в первые месяцы беременности. Но, если пульпит возник раньше 13 недели, медлить не следует. Просто нужно предупредить стоматолога об «интересном положении».

Учитывая порог болевой чувствительности женщины, дантист может предложить провести терапию без использования анестетиков. Но при сильной боли обязательно применяются безопасные обезболивающие с минимальным количеством побочных эффектов.

• Сначала врач очищает полость и закладывает в нее лекарство.
• Через несколько дней пациентка повторно приходит на прием. Лекарственный состав извлекают и проводят очищение каналов.
• В очищенные каналы закладывают безопасные временные составы. Поверх закрывают дырку временной пломбой.
• Замену использованных материалов постоянными осуществляют уже после родов.

Если без рентгена не обойтись, лучше заменить его радиовизиографией. Эта технология является гораздо более безопасной, но не менее информативной. С ее помощью можно проверить состояние каналов и изучить качество проведенного пломбирования.

Если у женщины есть аллергия на какие-либо лекарства, анальгетики, стоматологические материалы, она обязательно должна предупредить об этом врача. Тогда терапия будет выстроена с учетом особенностей ее организма.

Почему возникают боли после удаления нерва

При правильном проведении процедуры квалифицированным специалистом пациент не ощущает сильных болей. Небольшой дискомфорт и несильные боли при надавливании – это вполне нормально, так как произошло вмешательство в структуру тканей, их часть была удалена, нарушена целостность кровеносных сосудов и нервных волокон.

Но иногда зуб болит после удаления нерва более 2-3 суток, интенсивность боли нарастает. Это происходит по следующим причинам:

1. Нерв не был полностью удален, его часть осталась в полости зуба. Развивается остаточный пульпит, то есть повторное воспаление по причине некроза остатков нервной ткани. Вначале боль ноющая, со временем становится острой и пульсирующей, так как воспаление охватывает соседние ткани.
2. Мягкие ткани полости рта травмированы, развивается воспаление тканей десны.
3. Боль локализуется в соседнем зубе, отдает в пролеченный зуб.
4. Депульпация была проведена некачественно. Например, пломбировочный материал излишне выведен за верхушку зуба или корневой канал перфорирован инструментом. Иногда возможна поломка врачебного инструмента, при которой его обломок остается внутри канала.

При аллергической реакции на компоненты пломбировочного материала боль может сопровождаться сыпью и зудом. Если сильная боль появляется во время надкусывания или при надавливании, это говорит о невралгии тройничного нерва. В остальное время боль при невралгии носит ноющий характер, пациент испытывает трудности при говорении.

Симптомы, которые свидетельствуют о возникновении патологии:

• ощущается постоянная ноющая боль;
• она постепенно усиливается;
• область вокруг зуба покраснела и отекает;
• ощущается сильная боль и дискомфорт в челюсти и щеке;
• боль усиливается при нажатии, употреблении горячего и холодного.

При возникновении хотя бы одного из этих симптомов необходимо срочно обратиться к стоматологу.

Как избежать встречи с пульпитом во время беременности

Чтобы уменьшить вероятность развития недуга в период вынашивания ребенка, нужно:

• 
  Пройти осмотр в кабинете стоматолога в период подготовки к беременности и в первые недели после зачатия.

• Своевременно посещать дантиста по назначению гинеколога.
• Правильно питаться, употреблять меньше сладостей.
• Тщательно следить за гигиеной ротовой полости.
• Кушать больше свежих фруктов и овощей. Они способствуют естественному очищению зубных коронок от мягкого налета.
• Пользоваться качественной зубной пастой и щеткой.
• Принимать витамины для беременных, назначенные гинекологом.

Лечение проблемы кариеса при беременности

В наши дни вылечить кариес при беременности – это совсем не проблема. Чаще всего данное лечение проводится без использования анестезии. Врач-стоматолог механическим методом, то есть, с помощью бормашины, проведет удаление всех разрушенных зубных тканей и в зависимости от Вашего выбора поставит пломбу либо светового, либо химического отверждения. Свет, который излучает ультрафиолетовая лампа в процессе установки пломбы светового отверждения, безопасен и не принесет вреда ни маме, ни малышу.

Риски для плода, если не лечить пульпит

Запущенное заболевание может привести к проникновению инфекции в кровеносную систему. Тогда инфекционные агенты достигнут плаценты. А это может привести к порокам развития плода.

Плохо и то, что из-за боли будущая мама нервничает, переживает. Ее эмоциональное состояние можно охарактеризовать как негативное. Результат постоянного стресса — повышенное выделение кортизола, который также мешает полноценному развитию малыша.

Поэтому не нужно отказываться от профессионального лечения пульпита. Пройдя его, беременная почувствует себя здоровой и счастливой, а значит, все в порядке будет и с ее ребенком.

Способы снять боль и воспаление

Наиболее безопасный и действенный способ уменьшить боль и отечность, возникшие после вырывания зуба – это приложить к щеке холодный компресс. Если данная мера не принесла должного эффекта, то рекомендуется принимать анальгетики: анальгин, ибупрофен, кетанол, диклофенак и т.п. Режим дозирования препаратов указан в инструкциях к ним.

После сложных экстракций пациентам дополнительно прописывают антибиотики, так как в этих случаях велика вероятность развития гнойных и воспалительных процессов.

Важная информация! Категорически запрещено полоскать рот в течение 7 дней после удаления жевательного органа. Эта манипуляция приводит к вымыванию кровяного сгустка из лунки.

Чего нельзя делать в период заживления?

• Бывает, что после удаления зуба врач накладывает швы — их ни в коем случае нельзя задевать щёткой первую неделю или даже две после операции.
• Запрещается полоскать рот в первый день после операции.
• Категорически противопоказано создавать во рту повышенное давление — при сосании из трубочек, отсасывании секрета из раны и проч. Это может быстро возобновить сильное кровотечение.
• После первых двух недель можно чистить зубы мягкой щёткой, не задевая лунку.
• В первые дни можно есть только мягкую или полужидкую пищу, а позже нельзя жевать на той стороне, где был удалён зуб.
• Не прикасайтесь к лунке языком.
• Курение на первые три дня заживления лучше прекратить, по возможности. Кроме того, нельзя употреблять спирт и спиртосодержащие настойки лекарственных растений для полоскания рта.

Врачи, оказывающие данную услугу

Удаление зуба — чрезвычайно болезненное мероприятие, вызывающее сильный стресс у большинства людей. Когда операция уже проведена можно вздохнуть свободнее — осталось только соблюдать довольно простые рекомендации в период выздоровления. После удаления зуба во рту некоторое время держится отечная и резко болезненная рана, которая мешает приёму пищи. Сроки её заживления зависят от общего состояния организма, но средним периодом считается 2-3 недели. Если был удалёноднокорневый зуб — лунка заживает около 16 дней, а если многокорневый — около 22 суток. Кроме того, протяжённость послеоперационного периода зависит ещё от нескольких факторов, например, молодой организм залечивает такие повреждения быстрее.