Проявления заболеваний внутренних органов на слизистой оболочке рта, языка и губ

Как выглядит здоровый язык

Когда человек здоров, его язык ровный, мягкий, бледно-розового цвета. Движение не вызывает неприятных ощущений. Сосочки на языке не сглажены: маленькие на кончике, ближе к середине — более крупные. Налёт — белый в небольшом количестве, легко снимается зубной щёткой. Вкусовые ощущения не нарушены [1].

Чтобы не упустить развития неприятных заболеваний, регулярно проводите самостоятельный осмотр языка. Для этого соблюдайте несколько правил:

• Осматривайте язык с утра до чистки зубов.
• Используйте естественное освещение.
• Не напрягайте высунутый язык.
• Учитывайте, что ели накануне. Например, свёкла или черника окрашивают язык.

Всесторонне оценить состояние языка можно, честно ответив на ряд вопросов:

• Цвет языка.
• Насколько он гладкий.
• Есть ли налёт, какого цвета и плотности.
• Однороден ли язык по своей структуре.
• Не отпечатались ли на языке зубы.
• Трещины на языке, язвочки, ранки.
• Есть ли запах изо рта.

Диагностика

Очного осмотра стоматолога достаточно для обнаружения проблемы. Иногда врач может сразу поставить диагноз и назначить лечение. Но если заболевание не стоматологического характера, потребуется дополнительное обследование.

В диагностических целях проводится:

• общий анализ крови для выявления инфекционного процесса;
• ФГДС для обнаружения язвенной болезни;
• биохимический анализ крови на содержание глюкозы и определение уровня гормонов при подозрении на эндокринные нарушения;
• осмотр невролога и проведение тестов для диагностики поражения нервной системы;
• анализ крови на ВИЧ и гепатиты В, С для поиска причины иммунодефицита;
• осмотр оториноларинголога для обнаружения острого тонзиллита (ангины).

Проведение всех видов диагностических процедур необязательно, часто причина выясняется на начальном этапе. По результатам обследования подбирается схема терапии.

Причины образования белых пятен

Безобидными причинами образования белых пятен на языке могут быть обезвоживание, курение, неправильное питание, недостаточная гигиена, приём некоторых медикаментов. Но за этим симптомом могут скрываться и неприятные заболевания, например такие, как стоматит, лейкоплакия, красный плоский лишай, нарушения в работе ЖКТ [2].

1. Кандидозный стоматит — воспаление полости рта, которое вызывается грибком Candida. Белые пятна располагаются на языке, щеках, либо полностью застилают всю слизистую вплоть до зёва и миндалин. Также присутствует ощущение сухости и жжения. Заболевание не опасно, но требует лечения.

Стоматит возникает из-за длительного приёма антибиотиков, нарушений обмена веществ. Также возможно заражение через предметы, продукты или от другого человека. К предрасполагающим факторам относят употребление алкоголя, курение, использование зубных протезов, высокоуглеводную диету, низкую гигиену полости рта [3].

2. Лейкоплакия — это белые образования в виде пятна или бляшки, не соскабливающиеся при обследовании. Чаще всего располагаются на слизистой щёк по линии смыкания зубов, могут возникнуть на спинке или боковых поверхностях языка, на губах. Частой причиной развития лейкоплакии является табак. Он оказывает травмирующее термическое и химическое воздействие на слизистую. Иногда лейкоплакия появляется из-за аллергии на материалы, используемые при реставрации и протезировании зубов [4].

3. Красный плоский лишай — хроническое воспалительное заболевание, мишенью которого становятся слизистые оболочки, кожа, реже — ногти и волосы. Можно обнаружить белые пятна на языке, на поверхностях щёк, дёснах. Обычно они не болезненные, в некоторых случаях отмечают покраснения и редкое образование пузырей. Чаще всего заболевание встречается у женщин в возрасте от 40 до 65 лет [5]. Причину образования красного плоского лишая полости рта редко удаётся определить. Заболевание может указывать на ослабление иммунной системы человека. При этом не является инфекционным и не передаётся по наследству.

4. Заболевания ЖКТ. Одной из причин заболеваний желудка является микроорганизм Helicobacter pylori. Его активная деятельность приводит к язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, ракам и опухолям пищеварительной системы. ЖКТ и язык тесно связаны между собой. Исследования показывают, что пятна на языке, изменения его цвета и нарушения рельефа, возникновение налёта и трещин может указывать на заболевания ЖКТ.

Болезни как причина белого налета

Если язык всегда обложен и изо рта неприятно пахнет, следует насторожиться. В ходе очного осмотра врач исследует состояние полости рта и поставит предварительный диагноз. Не исключено, что пациенту придется сдать анализы крови, пройти узи органов брюшной полости, ведь самая вероятная причина описываемой проблемы — болезни желудочно-кишечного тракта и печени. Их всегда исключают в первую очередь.

Среди патологий, при которых мышечный орган покрывается трудно удаляемым белым налетом:

• Глоссит. Воспаление мягких тканей, приводящее к изменению цвета и структуры языка. Имеет вирусную или бактериальную природу. Пациент сталкивается с отеком, жжением, болью при пережевывании и глотании пищи. Его дикция также нарушается. В запущенных случаях патология обуславливает флегмону шеи.
• Гастрит. Острое или хроническое воспаление слизистых оболочек желудка. Проявляется эпигастральной болью, диспепсией, тошнотой, снижением работоспособности. «Говорящим» симптомом гастрита является налет на органе вкуса. Он связан с патологической активностью болезнетворной микрофлоры.
• Кандидоз. Микотическая инфекция рта, вызванная условно-патогенными дрожжеподобными грибами Candida albicans. Слизистые отекают и набухают. Они пекут, растрескиваются. Начинают шелушиться губы, в их уголках образуются заеды. Язык и горло при молочнице обложены очень сильно. Доходит до того, что кефирообразную кашицу можно легко снимать щеткой или чайной ложкой. Но это не помогает улучшить ситуацию, так как вскоре ее объем увеличивается. Так происходит до тех пор, пока не будут приняты лекарства, уничтожающие кандиду.
• Хламидиоз. Патология передается половым путем и, казалось бы, не должна иметь никакого отношения к здоровью ротовой полости. Однако на практике все оказывается по-другому. Нарушение провоцирует резкое понижение иммунитета. Когда количество хламидий сильно увеличивается, пораженной оказывается полость рта — на ее стенках появляется липкий белый налет.
• Воспаление легких. Белесые складки по бокам мышечного органа чаще всего указывают на патологии верхних дыхательных путей. Их можно убрать с помощью щетки и пасты, но они быстро возвращаются обратно, так как основной провоцирующий фактор (пневмония) продолжает действовать.

• Хронический алкоголизм. У алкозависимых диагностируются множественные заболевания внутренних органов. После запоя они сталкиваются с белым языком и неприятным привкусом. При этом налет, вызванный этаноловой интоксикацией, никогда не доходит до кончика языка и всегда локализуется на его корне.
• Онкология легких. У раковых больных с повреждениями легких часто наблюдается покрытый налетом язык.

Описываемый симптом встречается и среди беременных женщин. Виной тому — резкое изменение гормонального фона. После родов ситуация нормализуется сама собой.

Когда обратиться к врачу

Посетите стоматолога, если пятна не проходят в течение недели. Белые точки, трещины, язвы и лейкоплакия могут стать причиной рака ротовой полости. В таком случае чем раньше будет распознано опасное заболевание, тем более благоприятный исход ждёт пациента [6].

«По данным ВОЗ, только в Российской Федерации за 2015 г. был выявлен 589 341 случай злокачественных новообразований (в том числе 270 046 и 319 335 у пациентов мужского и женского пола соответственно). Прирост данного показателя по сравнению с 2014 г. составил 4,0 %, и эти цифры растут»
Михальченко Д. В., доцент, заведующий кафедрой Волгоградского государственного медицинского университета [6]

Возможные заболевания

Налёт и болезненность языка не всегда связана с поражением именно этого органа. Иногда это следствие патологий других систем.

Возможные заболевания:

• глоссит;
• кандидоз ротовой полости;
• гастроэнтерит, язвенная болезнь;
• поражение нервной системы;
• закупорка слюнных протоков;
• острый тонзиллит (ангина);
• эндокринные нарушения (сахарный диабет);
• аутоиммунные патологии;
• инфекционные заболевания (герпес, длительно протекающий туберкулез и др.);
• лейкоплакия (характерна для тяжёлого иммунодефицита).

Часто белый налёт и боли из-за пересыхания языка сопровождают обезвоживание. В этом случае человеку срочно нужна медицинская помощь.

Профилактика заболеваний полости рта

Чтобы избежать размножения болезнетворных микроорганизмов, придерживайтесь простых рекомендаций:

• Внимательно следите за гигиеной полости рта. Используйте зубную щётку со специальной поверхностью для чистки языка. Чтобы избавиться от остатков пищи, полощите рот водой после еды. Не пренебрегайте чисткой зубов перед сном, иначе скопившиеся за день бактерии будут активно размножаться, провоцируя появление налёта.
• Правильно питайтесь. Слишком острая и горячая пища травмирует полость рта и язык. Ешьте больше овощей и фруктов, и меньше переработанной пищи, чтобы получить максимум питательных веществ, витаминов и микроэлементов.
• Откажитесь от вредных привычек. К ним относятся не только курение и алкоголь — также не следует грызть ногти и карандаши, есть плохо мытые овощи, чистить зубы неподходящими для этого предметами. Всё это повышает шансы на инфицирование.
• Регулярно посещайте врача-стоматолога. Профилактические осмотры помогут выявить любое заболевание на ранней стадии и своевременно приступить к лечению.

Прыщи на языке

Прыщи на языке болезненны, доставляют дискомфорт, но они легко лечатся и не вызывают осложнений. Прыщик на языке может появиться по многим причинам, чаще всего из-за микротравмы языка, стоматита или герпеса. На языке в принципе не может быть прыщей, так как на нем полностью отсутствуют сальные железы. Те образования, которые принимают за прыщи, на самом деле прыщами не являются — они не наполнены гнойным экссудатом. Это небольшие припухлости и язвочки на поверхности языка. Они бывают белыми, розовыми, красными, желтыми, в зависимости от сложности заболевания и причины образования. Мелкие прыщики очень болезненны, они мешают принимать пищу, разговаривать и даже в состоянии покоя досаждают пациенту.

Белый прыщик на языке

Белый прыщик на языке чаще всего появляются в результате стоматита или кандидоза. Эти два заболевания совершенно по-разному лечатся, следует обратиться к врачу при первых симптомах, чтобы правильно поставить диагноз, и назначить лечение. Для кандидоза характерны белые прыщи и налет на языке, который по внешнему виду напоминает творог и покрывает всю поверхность ротовой полости. Также встречаются белые прыщи на основании, кончике и под языком.

При стоматите на языке появляются маленькие прыщи. Их обычно бывает много, они могут сливаться между собой. Такие мелкие белые прыщики на кончике или корне, у основания или под ним очень болезненны и зудят. Боль усиливается после приема пищи. При появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза и назначения лечения. Лечение заключается в антисептической обработке поверхности полости рта и в коррекции образа жизни, поскольку основной причиной возникновения стоматита является недостаточная гигиена полости рта.

Красный прыщик на языке

Красные прыщики на языке являются основным признаком глоссита — воспалительного заболевания. Внешне они выглядят как воспаленные красные точки, которые болят.

Глоссит может появиться по многим причинам:

• Аллергическая реакция;
• злоупотребление алкоголем;
• употребление слишком горячей и острой пищи;
• наличие вируса герпеса.

Появление желтых прыщей на языке обычно не является самостоятельным заболеванием. Часто при стоматите или кандидозе налет на поверхности языка принимает не белый, а желтоватый оттенок. Желтые прыщи чаще всего также означают либо кандидоз, либо стоматит.

Розовые прыщики на языке, как и желтые, не являются самостоятельным заболеванием. Обычно они являются ранней стадией глоссита, когда воспалительный процесс еще не достиг своего пика. При появлении розовых прыщей следует сразу же обратиться к врачу за консультацией.

Основные причины появления прыщей:

Механические повреждения

В процессе пережевывания или откусывания пищи мы прикусываем язык, в результате чего возникает небольшая механическая травма. Риск повреждения поверхности увеличивается при потреблении твердой пищи с острыми краями (сухарики, чипсы, семечки). На месте повреждения образуется небольшая болезненная припухлость или шишечка, которая через некоторое время превращается в белый прыщик.

Следует исключить из своего рациона острую и горячую пищу, тщательно следить за гигиеной полости рта, и спустя несколько дней прыщик исчезнет сам по себе.

Аллергическая реакция

Аллергическая реакция возможна на продукты питания, медикаменты или зубную пасту. При этом образуются маленькие белые прыщи и язвочки, которые болят и саднят при приеме пищи или употреблении жидкости. Если врач заподозрил аллергию, очень важно установить аллерген и исключить его из своего рациона.

Стоматит

Стоматит является частой причиной возникновения на поверхности языка белых или красных прыщиков. Основная причина стоматита — недостаточная гигиена полости рта, попадание на слизистые болезнетворных бактерий из-за грязных рук, немытых фруктов и овощей. Чаще всего стоматитом болеют дети, ведь им свойственно все тянуть в рот. При первых же подозрениях на стоматит следует обратиться к врачу, он назначит препараты, снимающие зуд и болезненность языка, а также способствующие скорейшему заживлению язвочек и прыщиков.

Герпес

Герпес может поражать все слизистые поверхности человеческого организма, в том числе полость рта. В этом случае могут появляться водянистые прыщики на языке и внутренней поверхности щек. Без надлежащего лечения герпес может со временем поражать весь организм, включая головной мозг. Поэтому при наличии вируса герпеса следует обратиться к врачу и пройти курс противогерпетической терапии.

Неправильное питание

Если употреблять слишком много острой и горячей пищи, может возникнуть воспаление языка, или глоссит. Вызвать воспаление языка может употребление спиртного в больших количествах, а также курение. Поэтому при появлении первых проблем следует сразу же постараться избавиться от пагубных привычек.

Патологии внутренних органов пациента

Прыщи на языке могут быть проявлением различных заболеваний, в том числе кандидоза или туберкулеза. Если прыщик не проходит в течение длительного времени, обязательно проконсультируйтесь у врача.

Ослабленный иммунитет

При ослаблении иммунитета в результате перенесенного заболевания или из-за нехватки витаминов и микроэлементов, на поверхности языка могут появиться мелкие болезненные прыщи. Необходимо принимать иммуномодуляторы, а также препараты с лактобактериями для нормализации функции кишечника и коррекции деятельности иммунной системы.

Избавиться от прыщика на языке можно только комплексными мерами. Необходимо обратиться к врачу, чтобы установить истинную причину его возникновения. Полость рта следует поддерживать в чистоте, желательно ополаскивать содовым раствором или отваром из зверобоя. Необходимо также укреплять иммунную систему и ограничивать потребление острой и слишком горячей пищи, чтобы не раздражать воспаленный узелок.

Прыщик у основания языка мешает глотать и даже разговаривать, болит и доставляет массу неприятностей. Это может быть и стоматит, и грибковая инфекция, и ангина или фарингит. Поставить правильный диагноз может только опытный врач.

Прыщик на кончике языка может вскочить на месте микротравмы, в результате попадания в ранку инфекции.

В любом случае желательно обратится к врачу и сдать анализы для постановки точного диагноза.

По всем вопросам обращайтесь по телефонам: +7 (343) 2000 730 ; +7 Работаем ежедневно, без перерывов: ПН-СБ 09.00-21.00 ВС 10.00-20.00 Мы ждем Вас по адресу: г. Екатеринбург, ул. Готвальда 14а, офис 6. Стоматология «МК ДЕНТ»

Варианты лечения

Терапия тесно связана с причиной возникновения состояния. Возможные схемы лечения:

• антибиотики + антисекреторные препараты + блокаторы гистаминовых рецепторов + ингибиторы протонного насоса при язвенной болезни;
• противогрибковые средства в форме капсул, таблеток или капель при кандидозе;
• вскрытие слюнных протоков и устранение закупорки;
• коррекция гормональных нарушений препаратами-гормонозаместителями;
• противовоспалительные препараты и местные противомикробные средства при глоссите;
• инфузионная терапия и растворы для пероральной регидратации при обезвоживании;
• антибиотикотерапия при остром тонзиллите;
• антиретровирусная терапия при иммунодефиците на фоне ВИЧ.

Положительный эффект от лечения наступает сразу или спустя 3–5 дней. Если улучшений нет, может понадобиться смена терапии или повторное обследование.

Не нужно жить с болью в языке и терпеть её, надеясь на самоизлечение. Лучше своевременно обратиться к врачу, обнаружить причину и убрать её, чем дожидаться серьёзных осложнений.

Читайте также: Почему язык имеет белый налет?

Уважаемые пациенты! Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-(4822)-33-00-33

Будьте здоровыми и счастливыми!

Как проходит лечение

Терапия стоматита проходит комплексно.

1. Обезболивание. Для устранения болезненных ощущений стоматолог может назначить препараты местного действия, содержащие лидокаин или препараты-анальгетики.
2. Противовирусная терапия. Если заболевание спровоцировано вирусом герпеса, врач назначает противовирусные препараты соответствующей группы воздействия.
3. Антибактериальная терапия. При бактериальном стоматите обязательно проводится местная обработка ротовой полости антисептическими растворами и стоматологическими мазями антибактериального действия.
4. Противогрибковая терапия. Стоматит может быть результатом активности грибка в полости рта. Такая форма встречается чаще у детей, но не исключается и у взрослых. Специалист прописывает пациенту строгую схему прием противогрибковых препаратов.
5. Противовоспалительная терапия. Проводится при выраженном воспалительном процессе. Стоматолог-терапевт рекомендует прием противовоспалительных системных препаратов, оказывающих направленное действие в зависимости от возбудителя или причины стоматита языка.
6. Диета. Пациентам с стоматитом назначается диета, исключающая из рациона продукты, способные обострить раздражение слизистой и языка. Так стоматологи рекомендуют отказаться от горячей, острой, кислой и соленой пищи. Необходимо исключить курение и прием алкоголя.

Совместно с терапией стоматита может проводиться лечение болезней органов дыхания, ЖКТ, воспаления десен, кариеса и др.