Адентия челюсти — полное и частичное отсутствие зубов

Адентией называют приобретенное либо временное отсутствие зубного ряда. Патология может касаться всех зубов либо некоторых из них. В статье будут рассказаны симптомы, причины проявления проблемы, особенности течения и варианты лечения.

На данный момент установить причины болезни не удалось, предполагается ее развитие при рассасывании фолликула. Оно может развиваться под воздействием заболеваний общего характера либо как итог процессов воспалительного характера. Также рассасывание фолликула возможно при влиянии различных токсических заболеваний.

Первичная полная

Такой тип отсутствия зубного ряда признается тяжелой аномалией, но встречается редко. Случается в прикусе постоянных или молочных зубов, при заболевании нет зачатков всех зубов. Болезнь крайне тяжелая и неизбежно приводит к нарушению пропорций в симметрии скелета лица. Также у таких лиц альвеолярные отростки челюстей развиваются с отклонениями, а оболочка в ротовой полости отличается бледным оттенком и сухостью.

В случае адентии зачатки молочных зубов не обнаруживаются, что можно диагностировать уже за счет ощупывания челюсти. По результатам рентгеновского снимка видно, что челюсти недоразвиты, зачатков зубов нет. Это сказывается на значительном уменьшении пропорций нижней челюсти.

Проблема с постоянным зубным рядом обнаруживается на этапе смены зубов, в результате рентгена устанавливают отсутствие зачатков и невозможность формирования постоянного прикуса. Так нижняя челюсть поднимается ближе к верхней, приводя к асимметрии черепа.

Причины (этиология)

Основополагающая причина адентий — неимение или не сформированность зачатков зубов. У первичного состояния патогенез может передаваться по наследству или из-за пагубного воздействия при построении зубной пластинки плода.

Полная адентия с рождения у детей — достаточно редкое проявление, формирующееся из-за эктодермальной дисплазии. Общее состояние здоровья осложняется: неполным развитием волосяных структур, слоев эпидермиса, ногтевых пластин, выделительных желез, хрусталиков глаз, ЦНС.

К другим известным поводам относятся:

• недостаток минералов и витаминов во внутриутробном развитии плода, возникший из-за заболеваний мамы во время вынашивания;
• детские болезни;
• генетика;
• патология щитовидной железы;
• нарушение формирования наружного листка эмбриона;
• прием препаратов для терапии сопутствующих заболеваний (антибиотики, химия);
• воспалительные гнойные процессы в челюстях.

Происхождением вторичной потери единиц может выступать осложненный кариес травмирование, флегмоны и абсцессы, некачественное лечение и протезирование.

Первичная частичная

Такой тип проблемы распространен гораздо шире, в такой ситуации обнаруживается отсутствие нескольких либо одного зуба (постоянного или молочного). У человека обнаруживают тремы (промежутки между зубами), они заменяют зубы, которые не были заложены. Если таких трем много, челюсть будет недоразвита.

Частичное отсутствие зачатков проявляется как с симметрией, так и без нее, могут отсутствовать резцы с обеих сторон или разные зубы в одной и другой стороне челюсти.

Вторичная полная

Проблема относится к приобретенным заболеваниям. При такой форме зубы полностью отсутствуют в области нижней и верхней челюстей. Отклонение от нормы может быть как при молочных зубах, так и при потере зубов постоянного типа. Образуется в результате потери зубов как итог их выпадения либо удаления хирургическим путем.

Отсутствие зубов целиком приводит к искажениям челюсти, нижняя ее часть слишком приближается к области носа, также это приводит к сильному западанию мягких тканей поблизости ото рта. Само тело челюсти и альвеолярные отростки атрофируются, пациенты не могут четко выговаривать все виды звуков, пережевывать и откусывать пищу.

Профилактика заболевания

Лучшим предупреждением патологии будет качественный уход за зубами и деснами: полноценная чистка зубов, проф. осмотры у специалиста 1 раз в 6 мес., отказ от курения, правильное питание.

Если вы или члены вашей семьи столкнулись с данной патологией, то обратитесь к специалистам West Dental. Опытные врачи филиалов в Янино-1 и во Всеволожске помогут подобрать качественную терапию.

Звоните и записывайтесь на прием по телефону: +7 (812) 450-00-07. Наши клиники работают каждый день с 9 до 21 часа.

Симптомы

Определить наличие заболевания может специалист. Основным симптомом служит отсутствие всего зубного ряда либо отдельных зубов. Кроме того, есть ряд косвенных симптомов:

• альвеолярные отростки атрофированы;
• одна или все челюсти подверглись редукции;
• вокруг рта видны морщины в большом количестве;
• ткани вокруг лица западают;
• угол челюсти отуплен;
• мышцы около рта отрофированы.

В случае частичного проявления прикус искажается и становится глубоким, а с течением времени происходит смещение зубов к области промежутков. В частях, где зубов нет, зубоальвеолярные отростки нормальных зубов становятся более протяженными.

Диагностика

Для осмотра нужно посетить стоматолога, он осмотрит потовую полость с учетом полного либо частичного отсутствия зубного ряда. Обязательным мероприятием является рентгенография для нижней и верхней челюсти. Особенно это важный момент при первичном типе заболевания, поскольку зачатки или их отсутствие можно установить только таким способом.

В процессе диагностических мероприятий у маленьких пациентов предпочтение отдается рентгену в виде панорамного снимка. Он максимально информативен не только по зачаткам зубного ряда, но и расскажет о костной ткани и строении корней альвеолярных отростков.

В процессе выполнения диагностики доктор сможет изучить все факторы, в том числе изучаются противопоказания по установке протезов.

В том числе значение имеет ряд следующих моментов:

• присутствие экзостозов;
• присутствие корней, которые не были удалены, и уже покрылись оболочкой из слизистой ткани;
• страдает ли пациент болезнями, связанными со слизистой оболочкой в ротовой полости;
• изучение анамнеза на предмет процессов с воспалительным течением либо болезней, связанных с развитием опухолей.

Факторы, перечисленные выше, указывают на невозможность лечения с применением протезов. Во многих случаях возможно протезирование с предварительным устранением факторов, которые ему мешают.

Что может привести к потере зубов

Потеря зубов начинается с заболевания пародонта.

Первая причина возникновения адентии — пародонтит

Вторая причина потери зубов — кариес

Следующая причина потери зубов — пульпит

Также к причинам потери зубов относят периодонтит и гипоплазия.

Еще одна причина развития адентии — сахарный диабет

Если удаление зубов ранее проводилось у пациента с сахарным диабетом, то необходимо понимать, что сахарный диабет в целом ускоряет атрофию тканей, кости, все дистрофические процессы в организме: от склероза сосудов до трофики конечностей. И в данном случае, затрагивает и адентию также.

Посмотрите на примере одного из пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом, как у него развивалась атрофия. Разумеется, это происходит не моментально, за несколько лет, но адентия — неотвратимый факт, к сожалению:

Профессиональный опыт специалистов Немецкого имплантологического центра позволяет успешно решать даже такие, подчас сложнейшие проблемы, связанные с атрофией и адентией путем проведения костной пластики и синус-лифтинга с последующей имплантацией:

Более подробно данный клинический случай и его успешное лечение рассмотрены — ТУТ

То есть основных причин потери зубов две:

Первая — заболевания пародонта (пародонтит), вторая — кариес и его осложнения (пульпит и периодонтит), гипоплазия.

Есть еще другие причины, но они, скажем так, достаточно экзотические и «погоды не делают». В настоящий момент нет единого мнения почему возникают и как предотвратить кариес и пародонтит.

Существует множество теорий, но нет единого ответа на вопрос о том, как не допустить развития этих заболеваний. На мой взгляд, это говорит о том, что это многофакторные процессы в которых задействованы генетика, питание, гигиена, характер местности в которой живет человек и так далее и тому подобное… К чему я это? А к тому, что причины развития это отдельная тема для разговора и мы к ней еще вернемся, а сейчас давайте разберем последствия потери зубов.

Лечение

Лечением проблемы может заниматься исключительно врач-стоматолог, лечением адентии занимаются ортопедическое направление стоматологии. Методики по лечению определяются доктором, с учетом уровня атрофии альвеолярных отростков, бугров.

При первичной форме в расчет берется возрастная группа пациента, может быть размещен преортодонтический трейнер с дальнейшей постановкой на учет.

Частичное отсутствие зубов в детском возрасте требует внимательного отношения к подходу по стимуляции прорезывания зубов и принятие мер для предотвращения проявления деформаций. Лишь после прорезывания седьмых зубов (постоянных) доктор может думать о протезировании тех зубов, которых нет.

Стоматолог может выбирать из следующих вариантов:

• монтаж адгезивного моста;
• выполнение протезирования с применением металлокерамических вкладок либо коронок;
• имплантация для замещения отсутствующего зуба.

В процессе устранения полной адентии доктор ставит целью восстановление нормальной работы всей системы. Также предотвращаются патологии и осложнения, по этой причине протезирование выполняется с учетом всех нюансов. Большое значение имеет помощь с психологической стороны, пациенты страдают при отсутствии нормального зубного ряда.

Классификация адентии по количеству отсутствующих зубов

Последствия

Адентия относится к сложным заболеваниям в стоматологии и значительно портит жизнь без правильного лечения. А при полной адентии человек не может не только полноценно питаться, употребляя исключительно перетертые продукты, но и воспроизводить внятную речь. Неполноценность питания может потянуть за собой болезни ЖКТ, привести к общим проблемам, поскольку организм не будет получать многие витамины и микроэлементы.

Без зубов пациент будет страдать он неверной работы суставов в височно-нижнечелюстной области. Они также могут воспаляться. Стоит учитывать понижение самооценки, социального статуса, такие пациенты постоянно находятся в стрессе, который переходит в нервные расстройства. Важно вовремя обратится к врачу-стоматологу и подобрать максимально действенное лечение.

Осложнения

Адентия влечет за собой нарушения анатомического и эстетического характера:

• в месте отсутствующих единиц беззубая костная структура челюсти со временем истончается;
• нарушается симметрия лица и соединение губ, мимические складки на подбородке и в носогубной области углубляются, опускаются углы рта;
• неанатомическое развитие челюстей. Выявляется сильнее, при большом числе отсутствующих единиц;
• при многочисленной нехватке единиц на НЧ, она начинает выступать вперед и формировать глубокий прикус, заходя на ВЧ.

Анатомическое недоразвитие челюстных костей происходит не всегда, а у детей и взрослых оно проявляется по-разному. Однако при всех видах аномалии происходят негативные клинические проявления.

Важными характеристиками полной или многочисленной адентии являются формирование патологического прикуса и нарушение системы пищеварения. Пищевой комок с трудом пережевывается, и человеку приходиться себя ограничивать в приеме пищи. Такая патология снижает самооценку и заставляет чувствовать себя некомфортно.