Киста зуба – опасное заболевание, требующее немедленного лечения


Причины возникновения заболевания

К развитию данного недуга могут привести другие болезни и вредные привычки, такие, как:

  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • злоупотребление никотином;
  • ослабленный иммунитет;
  • гайморит и тонзиллит;
  • ОРВИ;
  • заболевания зубного ряда.

Факторами риска выступают:

  • переохлаждение;
  • усиленные умственные и физические нагрузки;
  • частые стрессы.

Влияние факторов часто приводит к ускорению роста новообразования. Больше всего данному недугу подвержены зубы, которые ранее пломбировались или реконструировались.

Главные причины боли в десне

Как только выходит анестезия, пациент начинает ощущать боль. Болит десна после удаления зуба на протяжении 10 дней, это нормально. Именно за такой срок рана полностью затягивается.

Патологическая боль дольше этого срока свидетельствует о наличии прогрессирующей инфекции. Причин для возникновения воспаления существует множество. Однако все они имеют общее начало – удаление сформировавшегося сгустка крови. Пища попадает на свежую, не затянувшуюся рану тем самым ускоряет образование вредоносных бактерий.

Основными причинами болей в щеке могут стать:

  1. Воспаление тройничного нерва. К сожалению, пациент может ощутить и нарушение слуха. Такое осложнение запускать нельзя, стоит обратиться за профессиональной помощью.
  2. Остаток зуба в ране обязательно спровоцирует накопление гноя. Такое зачастую случается во время работы со «сложными» зубами, имеющими кривые корни.
  3. Сгусток можно легко вымыть из «сухой лунки». В таких случаях бактерии легко проникают в открытую рану, становясь причиной воспаления.
  4. Пациенты, страдающие сахарным диабетом, подвержены образованию гематом в мягких тканях. Со временем происходит нагноение скопившейся крови.
  5. Патологический процесс может спровоцировать киста, которая обычно вырастает на корне зуба, и может остаться даже после проведения операции.
  6. Альвеолит – воспаление десны. Данная проблема появляется при попадании инфекции в открытую рану.
  7. После удаления зубов пациентов часто сопровождают кровотечения. Это считается нормой. Однако длительная кровоточивость является основанием для обращения к стоматологу.
  8. Одним из самых опасных осложнений принято считать остеомиелит. Дело в том, что происходит разрушение не только мягких тканей десны, но и кости челюсти. Слабый иммунитет или запущенность проблем с зубами основные причины появления остеомиелита. Самое страшное, что осложнение способно инфицировать мозг.

Симптоматика

Многие пациенты задаются вопросом о том, что такое киста зуба и как ее лечить. Чтобы найти на него ответ необходимо разобраться в симптоматике. Как было уже отмечено, признаки наличия образования можно заметить только на поздней стадии. Симптомы кисты зуба следующие:

  • боли в области челюсти, которые не имеют конкретного места локации;
  • неприятные ощущения при пережевывании еды;
  • воспаленные десна.

В зоне корня зуба формируется бугорок, который в последующем увеличивается в объеме. Последствием такого процесса может стать флюс.

Киста под зубом может спровоцировать следующие состояния:

  • физическая слабость;
  • увеличение размеров лимфоузлов;
  • повышение температуры тела.

Серьезной опасностью является то, что сила боли при данном недуге весьма ниже, чем при других заболеваниях зубов. Удаленный зуб с кистой не подлежит восстановлению, поэтому необходимо срочно обращаться к врачу при возникновении любых неприятных ощущений.

Удалили кисту зуба, а он все равно болит: как быть?

Киста зуба представляет собой полость, заполненную гноем, которая образуется у верхушки корня зуба. Само по себе это очень болезненное заболевание, которое к тому же чревато распространением инфекции и различными осложнениями. Поэтому, если вы заметили припухлость у корня зуба и испытываете болезненные ощущения при надкусывании – непременно обратитесь к специалистам которые произведут удаление кисты.

Как удалить кисту зуба

Существует несколько способов удаления новообразования. В том числе лазерное, терапевтическое и хирургическое вмешательство. К терапевтическому лечению относят антисептическую обработку зуба, его чистку и опломбирование. Суть лазерного лечения понятна и так – киста удаляется благодаря воздействию лазерного излучения. Хирургическая операция производится как правило в особо запущенных или осложненных случаях.

Удалили кисту зуба, болит все равно: что делать

Допустим, вы удалили кисту зуба, а болит по-прежнему. Что делать? Не волнуйтесь, специалисты допускают возможность возникновения болевых ощущений после операции, которые связаны с восстановительным процессом. Если удалили кисту зуба а он болит и десна отекает, попробуйте для начала полоскания антисептическим раствором по назначению специалиста, либо примите противовоспалительные и обезболивающие препараты. Однако не увлекайтесь, помните, что такие лекарства несут большую нагрузку на вашу печень и могут принести больше вреда, чем пользы.

В норме боль после удаления кисты зуба может держаться около 1-3 суток, однако при этом должна ощущаться положительная динамика ее утихания. Если же болит и отекает по-прежнему или еще сильнее – это один из показателей того, что лечение было проведено не должным образом, либо вы нарушили ряд условий для правильного восстановления после удаления кисты зуба. В любом из этих случаев вам необходимо еще раз обратиться к врачу – он осмотрит больной зуб и сделает необходимые назначения.

Как восстановиться после удаления кисты зуба

Если вы хотите быстро восстановиться после операции, выполняйте все назначенные вашим врачом предписания. Первые несколько дней воздержитесь от курения и приема алкоголя, не ешьте слишком горячую или слишком холодную пищу (это же касается и напитков). Не ставьте согревающие компрессы и не пейте антибиотики, если вам их не назначил врач! Избегайте жевательной нагрузки на больной зуб, полощите рот после каждого приема пищи, а при чистке зубов осторожно обходите больное место, чтобы его не травмировать.

Получить консультацию можно в клинике «СТОМАТОЛОГиЯ». Запишитесь на прием по телефону +7 (8342) 308–088 или с помощью формы ниже.

Записаться на приём

Киста корня зуба: что это и чем опасна

Автор статьи врач стоматолог-хирург-имплантолог Кипель А. А.

Киста – сигнал о том, что в полости рта полным ходом идет процесс разрушения живых тканей. Если пациент игнорировал профилактические осмотры и обратился к врачу только, когда появилась боль, новообразование уже достигло серьезных размеров. Избавляться от него придется хирургическим путем. Специалисты Визит Стома провели сотни таких операций и смогли спасти даже самые «безнадежные» зубы.

На ранних стадиях нейтрализовать опасность можно и без вмешательства хирургов – консервативными методами лечения. Но для этого, необходимо знать, что собой представляет киста, как она возникает и развивается.

Развитие кисты

Если в костную ткань зуба попадает инфекция, она начинают разрушаться. Травмированные клетки отмирают, и на их месте появляется полость. Организм изо всех сил сопротивляется воспалению и наращивает вокруг защитную пленку – барьер, препятствующий дальнейшему распространению инфекции. Полость на верхушке корня зуба, окруженная плотной оболочкой – это и есть киста. Внутри она заполнена экссудатом – бактериями, выделениями из кровеносных сосудов с высоким содержанием лейкоцитов и отмершими костными клетками. К сожалению, даже под оболочкой киста продолжает расти. Воспаление словно подтачивает кость изнутри, и, если не предпринять мер, ее под зубом просто не останется.

Костная полость может быть любого размера. Чем дольше инфекция находится в кости, тем больше вырастает киста. Новообразование развивается в 3 этапа. Деление это условно. Стадии развития кисты определяются ее размерами и отслеживаются на рентгенограмме, но достоверно определить их может лишь врач-гистолог.

Первый этап – гранулема. Она вырастает на корне зуба достаточно быстро и в диаметре не превышает 5 мм. Следующий – кистогранулема. Это образование не полостное, без экссудата, но уже окруженное характерной для кисты оболочкой. В охвате не превышает 8 мм. Завершающая стадия развития заболевания — киста, представляет собой полость свыше 9 мм. Последние 2 фазы необратимы без хирургического лечения.

Причина появления

Кисты на верхушке зуба — результат воспаления, перешедшего в хроническую стадию. Известны случаи перерождения их в злокачественные опухоли.

Даже небольшой воспалительный процесс в ротовой полости может привести к повреждению кости и образованию в ней углубления.

Как развивается киста корня зуба

Влияет на образование кист и общее состояние организма. Чаще кисты образуются у женщин старше 45 лет.

Основная причина появления гранулем и кист – некачественное или несвоевременное лечение кариеса. И избежать ее можно только вовремя обратившись к врачу.

Профилактика осложнений

В норме сразу после удаления зуба в лунке должен быть красный кровяной сгусток. На вторые сутки этот сгусток покрывается белесым или желтоватым налетом, а через неделю в месте удаления начинает появляться новая десна.

Чтобы процесс заживления десны шел максимально быстро и безболезненно, следует придерживаться таких общих рекомендаций:

  • В первые сутки держим холод. Заморозить бутылку воды, завернуть в полотенце и держать по 10-15 минут в области удаления, прикладывая к щеке. Перерывы по 10-15 минут. Холод является профилактикой отеков и неплохим обезболивающим.
  • В первые трое суток диета. Исключаем жесткую пищу, волокнистые продукты (капуста, мясо), горячую еду и питье.
  • В первые сутки исключаем физические нагрузки (поднятие тяжестей, спортзал и другие). Нагрузка приводит к поднятию давления, а из-за повышенного давления может вымыться сгусток крови из лунки.
  • В первые сутки не полощем рот. Со вторых суток делаем ванночки с антисептиками (набираем в рот раствор, наклоняем голову на ту сторону, где было удаление, держим минутку, выплевываем).
  • За сутки до удаления и первые трое суток после можно принимать антигистаминные препараты (лоратадин, тавегил и другие). Помимо противоаллергического действия они обладают еще и выраженным противоотечным эффектом.
  • Если сильно болит – принимаем обезболивающие. Нимесил, солпадеин, ибупрофен, кетанов или другие препараты (по рекомендации Вашего доктора). Лучше выбрать один препарат и не смешивать его с другими.

Все остальные мероприятия (антибиотики, физиопроцедуры и т.д.) только по назначению Вашего врача.

Киста зуба (радикулярная киста) — симптомы и лечение

Виды лечения радикулярных кист можно разделить на консервативные, хирургические и консервативно-хирургические.

Консервативное лечение

Консервативный метод направлен на удаление некротизированного сосудисто-нервного пучка зуба (пульпы) и устранение патологических изменений кости за верхушкой корня.

Распавшаяся пульпа удаляется специальными эндодонтическими инструментами. Затем расширяется корневой канал и проводится антисептическая обработка. В корневой канал вводятся лечебные пасты, которые устраняют микробную флору и восстанавливают поражённую костную ткань. Эти пасты вводят на период от нескольких дней до 1–1,5 месяцев. Обычно этот процесс переносится хорошо, но иногда пасты вызывают обострение процесса с выраженными болями. Чтобы паста не попала в рот, полость зуба герметично закрывается временной пломбой.

Если воспаление костной ткани устраняется, корневые каналы заполняются постоянным материалом, дефект твёрдых тканей зуба закрывается пломбой.

Дело в том, что в самой полости кисты нет микроорганизмов. Это ответная реакция на высокую концентрацию микроорганизмов в инфицированных корневых каналах. После правильной обработки каналов количество микробов снижается и организм с помощью клеточного иммунитета справляется с небольшим количеством микроорганизмов в области верхушки корня. «Барьер» в виде тонкой соединительнотканной оболочки кисты становится не нужен, и макрофаги полностью уничтожают оболочку. При незначительных размерах кисты, рациональном лечении и способности организма противостоять заболеванию консервативное лечение даёт хороший результат — оболочка радикулярной кисты полностью рассасывается, альвеолярная пучковая кость восстанавливается.

После окончательной обработки каналов рекомендуется сделать КТ через 6 и 12 месяцев. При полном рассасывании кисты рецидивов опасаться не стоит, так как причина (бактериальное инфицирование каналов) устранена полностью.

После лечения корневых каналов зуб не получает полноценного питания, поэтому со временем может разрушаться. Чтобы этого не допустить, депульпированные зубы рекомендуется покрывать искусственными коронками.

При неэффективности консервативного метода и сохранении очага деструкции проводится хирургическое удаление кисты. Такое сочетание методов называют консервативно-хирургическим лечением.

Хирургическое лечение

Хирургический метод подразумевает удаление кисты у ранее депульпированного зуба, при этом часто отсекается верхушка корня зуба. Операция проводится строго по показаниям: при отломе инструмента, некачественном лечении коревого канала или если корень выступает в полость кисты. Объём оперативного вмешательства определяется при диагностике.

Чтобы улучшить прогноз после оперативного лечения, костный дефект чаще стали замещать остеопластическими материалами [15][16]. Такие материалы восстанавливают утраченную костную ткань и стимулируют образование новой.

Одним из основных направлений в современной реконструктивно-восстановительной хирургии является применение биотехнологий, которые позволяют ускорить процессы регенерации повреждённых тканей [17]. Речь идёт о тромбоцитарных факторах роста, полученных из собственной крови пациента. Сначала у пациента берут венозную кровь. Затем при помощи центрифуги разделяют кровь на фракции. Фракцию, богатую тромбоцитами, применяют для восстановления дефектов костной ткани. Этот способ доступен почти везде.

Есть два основных хирургический метода лечения радикулярных кист: цистэктомия и цистотомия.

1. Цистэктомия — это операция, при которой фиброзная оболочка кисты удаляется полностью. Обычно проводится в амбулаторно-поликлинических условиях под местной анестезией. Если киста большая и затрагивает полость носа, верхнечелюстную пазуху или нижнечелюстной канал, операция проводится в стационаре челюстно-лицевой хирургии.

Методика оперативного вмешательства:

  1. Под местной или общей анестезией скелетируется (обнажается) участок кости челюсти в проекции кисты.
  2. Создаётся доступ в полость кисты, убирается вся поражённая костная ткань и оболочка кисты.
  3. По показаниям отсекается верхушка корня или её часть и выполняется ретроградное пломбирование корневого канала (пломбирование через верхушку корня) и пломбирование апикальных отверстий каналов специальным цементом, предназначенным для этих целей.
  4. Операционная рана обрабатывается антисептическими растворами, заполняется костнопластическим материалом и ушивается.
  5. Послеоперационный материал направляется на патогистологическое исследование.

Для лечения применяется стоматологический микроскоп. Он позволяет минимизировать объём удаления верхушки корня и качественно закрыть корневые каналы.

К врачу необходимо прийти на следующий день после операции, затем при спокойном течении через 10–14 дней, чтобы снять швы. Пациент должен находиться под наблюдением лечащего врача до полного заживления послеоперационной раны, далее приходить через каждые полгода для контроля за восстановлением костной ткани и исключения рецидива. Как показывает практика, рецидивы случаются редко, обычно они выявляются в первый год после операции.

Виды материала для заполнения дефекта костной ткани после оперативного вмешательства:

  • Аутогенный материал получают из другого участка костной ткани пациента (ветви челюсти, подбородочного отдела и др.). Благодаря полной биологической совместимости такой материал редко отторгается и быстро восстанавливает дефект. Однако при заборе тканей пациента время операции увеличивается, вмешательство становится более травматичным, что негативно сказывается на восстановлении больного.
  • Ксеногенный материал получают после специальной обработки костной ткани млекопитающих. Чаще всего используется бычья и свиная кость. При обработке удаляются вещества, которые могут вызвать иммунные и аллергические реакции.
  • Синтетический материал имеет в своём составе соли кальция. Для лучшей совместимости он часто используется в комбинации с аутогенным материалом.

2. Цистотомия — операция, в ходе которой оболочка кисты не удаляется, а иссекается только её передняя стенка, что позволяет эвакуировать содержимое кисты. При цистотомии объём оперативного вмешательства меньше, но восстановление после такой операции длится дольше (около месяца). Полученный костный дефект заполняют турундой с йодоформом, далее с определённой периодичностью делают перевязки с заменой турунды. Этот метод применяется всё реже из-за затяжного восстановления, внедрения новых методик и совершенствования материально-технической базы.

Ороназальная (между ртом и носом) цистэктимия и ороназальная цистотомия проводятся, если киста проникает в верхнечелюстную пазуху или оттесняет её.

Всё чаще в современной стоматологии используют оперативные методы с применением лазерной технологии. Лазерные методики менее травматичные. Кроме этого, лазер обладает бактерицидным свойством, что снижает вероятность развития гнойно-воспалительных осложнений [18][19][20].

Удаление зуба. Зуб удаляют, только если сохранять его нецелесообразно. Показания для удаления:

  • полное разрушение коронковой части зуба;
  • разрушение твёрдых тканей зуба ниже уровня десневого края более чем на 2 мм, когда нет возможности выдвинуть корень ортодонтически или когда корень зуба слишком короткий, что затруднит дальнейшее протезирование;
  • отсутствие просвета корневого канала (из-за особенностей строения или ранее проведённого лечения).

Во всех остальных случаях проводятся зубосохраняющие операции, описанные выше.

Осложнения после лечения

Осложнения после удаления кисты возникают нечасто. К ним можно отнести перфорацию верхнечелюстной пазухи, повреждение нижнелуночкового нерва, а также формирование резидуальной (остаточной) кисты, которая образуется при неполном иссечении радикулярной кисты.

Киста зуба- приговор или нет?

Киста зуба-это патологическое новообразование внутри костной ткани челюстей в результате защитной реакции организма на инфекцию или травму. Киста зуба имеет, как правило, эпителиальную оболочку и заполненое кистозным экссудатом. Киста в большинстве случаев имеет хроническое течение и непрерывный рост.

Киста зуба имеет несколько стадий развития: гранулема (мелкая, менее 5 мм в диаметре); кистогранулема ( до 1 см в диаметре); киста ( более 1 см в диаметре)

Причины образования кист в челюстно-лицевой области:

  • эндодонтическое лечение корневых каналов. Канал зуба имеет не один ствол нерва, в нем имеются множество боковых ответвлений. При лечении корневого канала зуба в этих боковых микроответвлениях остается инфицированная ткань и после абтурации канала может начаться хронический восполительный процесс. Вначале образуется небольшая гранулема (деструкция костной ткани), которая со временем перерастает в кисту. Чем проще анатомия корневого канала и точнее выполнен протокол лечения осложненного кариеса, тем меньше риск развития кист. В многокорневых зубах со сложной анатомией корневой системы (изогнутось, кривизна, скрерозированность, трудный доступ) вероятность развития корневых кист увеличивается в разы.
  • Острая травма зубов. Если зуб получил траму (удар) необходимо обратиться к врачу. Гибель нерва в зубе, разрыв сосудисто-нервного пучка могут быть незаметны в первое время после травмы и не доставлять беспокойства пациенту. Но такой зуб нужно наблюдать в течении нескольких лет, делать контрольные рентгенологические снимки, на которых врач сможет вовремя заметить изменения в костной ткани и тем самым предотвратить образование корневой кисты на корне зуба
  • Хроническая травма. Здесь имеются две основные причины. Одна из них — это длительная перенагрузка зуба в результате отсутствующих соседних зубов или большого количества потерянных зубов. Так же сюда относятся окклюзионные супраконтакты в результате неправильного протезирования или лечения зуба. Вторая — витальный (живой) зуб, покрытый коронкой. По статистике в 10% таких случаев имеются осложнения — гибель нерва. И если это проходит бессимптомно, то со временем на корне зуба образуется киста.
  • Осложнения других заболеваний.Корневая киста зуба как результат хронического гайморита или боковая киста зуба как результат хронического пародонтита. Крайне редко мы можем встретить образование кисты в результате переноса инфекции кроветоком при каком- либо общем соматическом заболевании.
  • Ретенционная киста. Киста непрорезавшегося зуба. Это, как правило, киста зуба мудрости. Но также встречаются и кисты других ретинированных зубов.
  • Резидуальная киста. Оставшаяся киста после удаления зуба.Она также может увеличиваться в размерах, может привести к воспалительному процессу. И самое важное- при наличии такой кисты не представляется возможным провести двухэтапную дентальную имплантацию.

Клинические симптомы кисты зуба

  1. Бессимптомное. Течение может проходить годами. Пациент вообще ничего не замечает и его ничего не беспокоит. Киста обнаруживается случайно при рентгенологическом обследовании
  2. Хроническое течение. Пациент может ощущать пальпаторно (пальцем) образование какого-то бугорка в области верхушки корня зуба; неприятные ощущения при надавливании; незначительное покраснение или незначительные болевые симптомы, периодически дающие о себе знать. При обращении к врачу и R-графическом обследовании определяется наличие кисты в данной области.
  3. Острое течение. При обострении хронического процесса киста нагнаивается и появляется боль, отек, покраснение, температура, общее недомогание.Появляется боль при надавливании на причинный зуб, усиливающаяся при жевании. Может образоваться свищевой ход в области верхушки корня.Вовлекаются в процесс регионарные лимфатические узлы.

Последствия нелеченной кисты зуба

К последствиям кисты относится, в первую очередь, вероятность ее обострения и развитие периостита,гнойного абсцесса или остеомиелита.Воспаление кисты носит достаточно выраженный характер и часто заканчивается удалением зуба, может привести к кратковременной потере трудоспособности.Если пациент на данной стадии не обращается к врачу и не получает квалифицированной стоматологической помощи, может развиться сепсис. Это крайне тяжелое состояние, характеризующееся попаданием инфекции в кровь и распространением ее по всему организму.

В результате бессимптомного течения киста постепенно увеличивается в размерах, происходит деструкция (разрушение) костной ткани вокруг зуба. Киста может достигнуть нескольких сантиметров в диаметре и в таком случае вероятность осложнений очень велика.

Вот, например, некоторые осложнения разросшейся кисты:

  • разрушение дна гайморовой пазухи, проростание в нее и, как следствие, гайморит.
  • разрушение кортикальной пластинки альвеолярного отростка и, как следстие, образование свищевого хода и невозможность установки имплантата впоследствии.
  • разрастание кисты до канала нижнечелюстного нерва, приводящее к невриту.
  • разрастание кисты на нижней челюсти может привести к патологическому перелому челюсти.
  • разрастание кисты приводит к вовлечению в патологический процесс корней соседних зубов и, как следствие, их удаление( удаление совершенно здоровых зубов!)

Методы лечения кисты зубов

1.Консервативное лечение

Данный вид лечения позволяет сохранить зуб. Врач- стоматолог создает доступ к корневому каналу зуба, раскрывает и прочищает его. Так как верхушка зуба соединена с корневой кистой, то из канала выходит содержимое кисты. После антисептической и механической обработки корневого канала производится его пломбирование специальными кальцийсодержащими пастами. Лечение проходит от 1 до 6 месяцев в зависимости от обьективных данных и возможности пациента посещать врача.

Только через 6 месяцев на повторной R- графии зуба можно увидеть регенерацию костной ткани, образование костных баллок в области кисты и с уверенностью сказать о успехе консервативного метода.

В нашей клинике Евро Стом врачи стоматологи- терапевты имею громадный опыт лечения кисты зуба консервативным методом, имеют большой процент случаев успешной регенерации костной ткани, борются за каждый зуб вместе с пациентом.Только в самых критичных случаях отказываются от данного метода и отправляют зуб на удаление.

2.Хирургическое лечение.

Здесь тоже не все однозначно. Существует несколько методов хирургического лечения корневой кисты.Это:

— Операция цистэктомии с резекцией верхушки корня. Это удаление кисты и части поврежденного корня. Метод обладает высокой эффективностью , но достаточно сложен и требует высокой квалификации специалиста.

— Гемисекция. В данном случае производится удаление одного корня у многокорневого зуба. Врач удаляет кисту, поврежденный корень и часть коронки зуба, зуб покрывается коронкой. Метод менее эффективен, сложен и непрогнозируем.

— Удаление зуба. Проводится с обязательным удалением капсулы кисты во избежании рецидива.

В стоматологии Евро Стом гВитебска после обследования пациента специалисты клиники поставят окончательный диагноз и предложат оптимальный вариант лечения кисты зуба. Проведут операцию цистэктомии или удаления зуба вместе с кистой без боли.

Норма и признаки осложнений

Так как удаление зуба – это полноценная хирургическая операция, то боль неизбежна. В процессе удаления травмируются нервные окончания и сосуды, травмируется кость, поэтому боль в деснах неизбежна.

Нормальным считается такое течение послеоперационного периода:

  • боль ноющего характера (нет пульсации, прострелов);
  • с каждым днем боль становится меньше;
  • в первые трое суток отек в области удаления может увеличиваться, а с третьих суток и дальше – спадает. После удаления нижних зубов мудрости возможно затруднение при открывании рта за счет отека или асимметрия лица – это тоже нормально;
  • температура тела в норме или повышена в первые сутки после удаления;
  • в лунке в первые сутки кровяной сгусток, на вторые сутки – белая или сероватая пленочка, которая со временем замещается новой слизистой;
  • десна в месте удаления в первые сутки красная, а затем, с каждым днем становится менее отечной и приобретает нормальный бледно-розовый цвет.

Сила и выраженность всех этих симптомов зависит от сложности удаления. Если был удален зуб по причине пародонтоза, и этот зуб уже был подвижен и его корень был в кости на 1/3 – то после удаления уже в первые сутки пациент может не испытывать никакого дискомфорта. Если же зуб был глубоко в кости, и для его удаления нужно было делать разрез, выпиливать или скусывать часть кости, распиливать зуб на части и доставать его по кусочкам, а затем накладывать швы – то болевые ощущения даже в течение недели будут нормальными.

Какие симптомы говорят о том, что заживление лунки идет не правильно и есть осложнения

  • Боль не уменьшается с каждым днем, а остается на том же уровне или усиливается;
  • характер боли пульсирующий;
  • в области удаленного зуба десна красная и к ней больно касаться;
  • увеличивается отек слизистой (а так же по переходной складке или в области щеки);
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • повышенная температура.

Если после удаления в лунке прогрессирует воспаление, такую ситуацию называют альвеолитом. Возникнуть такое воспаление может как по вине врача, так и по вине пациента.

Врач-стоматолог может случайно оставить в лунке часть корня удаляемого зуба или подвижный обломок кости, может оставить часть капсулы кисты, может так же не проконтролировать процесс формирования сгустка крови. Бывают случаи, когда после удаления десна не кровоточит и лунка сухая – врач должен обязательно обеспечить заполнение лунки кровью, а если ее нет – специальными препаратами для защиты кости.

По вине пациента чаще всего альвеолит начинается из-за несоблюдения рекомендаций:

  • активного полоскания (вследствие чего вымывается сгусток и остается незащищенная кость);
  • приема горячей пищи и питья в первые сутки или поднятие тяжестей (тоже приводит к повышению давления и удалению сгустка из лунки);
  • несоблюдения назначений (отказ от полосканий, антибиотиков или другой назначенной терапии).

Кроме этого, есть ситуации, когда осложнения после удалений связаны с общим состоянием здоровья. При сниженном иммунитете (на фоне приема кортикостероидов, при диабете, лейкозах и других болезнях) нарушается свертываемость крови и сопротивляемость к инфекциям – все это может стать причиной альвеолитов. Если у Вас есть сложные системные заболевания, то нужно предупредить врача о них.

Болит зуб после удаления

Факт №1

Ноющие боли после удаления зуба – это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство.

Почему возникает боль

После удаления зуба болевые ощущения неизбежны, ведь удаление – это хирургическая операция. В зависимости от сложности проведенной манипуляции пациент начинает ощущать ноющую или пульсирующую боль практически сразу, как только заканчивается действие анестезии.

Экстракция зуба (удаление зуба) – относительно несложная операция, если это не ретинированный, дистопированный восьмой зуб (зуб мудрости). Хирургическое вмешательство сопровождается повреждением мягких тканей, которым требуется время для восстановления. Болезненность, отек, покраснение – естественные реакции тканей на травмирование.

Боль – нормальная реакция организма на травмирование слизистой во время и после проведения процедуры. Если боль не проходит в течение нескольких дней, а только усиливается, необходимо срочно обратиться к врачу.

Рекомендации после удаления зуба


После удаления зуба стоматолог хирург обязательно даст вам рекомендации и пояснит, какие ощущения считаются в пределах нормы, а в каких случаях необходимо срочно явиться на осмотр.
К стандартным рекомендациям относятся:

  • В области щеки со стороны удаленного зуба рекомендуется держать лед (ассистент доктора вам предложит лед сразу после операции). Это минимизирует отек и ускорит регенерацию.
  • Нельзя трогать лунку удаленного зуба языком, и тем более пальцем и другими предметами.
  • Не пытайтесь извлечь из лунки что-то, что покажется вам лишним. В нашей клинике в лунку закладывается саморассасывающаяся коллагеновая губка, она помогает образоваться полноценному сгустку в ранке. Сгусток защищает ранку от инфицирования, он работает как биологический клей.
  • Если хирург наложил швы, не трогайте нитки языком, не пытайтесь их извлечь. Во время послеоперационного осмотра вам будет назначен день для удаления швов в стерильных условия стоматологического кабинета (обычно на 7 день). Если швы саморассасывающиеся, они исчезнут дней через 10.
  • Рекомендуют не принимать пищу в течение 2 часов после операции – это минимум. Это необходимо, чтобы не вызвать кровотечение и не инфицировать ранку.
  • Пища и питье не должны быть горячими. В первые суки исключают слишком кислую, соленую, острую еду.
  • Спиртосодержащие напитки исключены, поскольку расширяют сосуды и могут спровоцировать кровотечение.
  • Необходимо воздержаться от курения минимум 3 часа после операции, поскольку никотин снижает защитную реакцию мягких тканей полости рта.
  • Нельзя перегреваться — посещать баню, сауну, принимать горячую ванную и горячий душ.
  • Исключена физическая нагрузка и занятия спортом.
  • Нельзя полоскать рот активными движениями, рекомендованы ванночки – просто держать полоскание во рту.
  • Нельзя сильно сморкаться, это может спровоцировать кровотечение и нарушение процесса заживления в лунке.

Гигиена полости рта после удаления
разрешена только на следующий день после операции. Необходимо пользоваться мягкой зубной щеткой. Чистить зубы нужно обходя рану на месте удаленного зуба. Если доктор прописал ванночки, необходимо выполнять рекомендации. Хорошая гигиена полости рта после операции очень важна и способствует скорейшему выздоровлению.

Как долго держится боль после удаления зуба


Сколько дней могут сохраняться боли после удаления зуба – это сугубо индивидуально. Нормой считается срок до трех дней, а начиная с третьего дня при нормальном течении заживления и отсутствии осложнений, боль начинает стихать. Процесс заживления зависит от общего состояния организма и от того, какова была ситуация в полости рта на момент удаления – если на фоне воспаления, то инфекция может спровоцировать отек десны и более продолжительное и болезненное восстановление.

Отек после удаления зуба

В норме удаление зуба может сопровождаться отеком щеки в следующих случаях:

  • Если до операции уже был отек.
  • Если удаление зуба проводилось на фоне воспалительного процесса.
  • Если удаление зуба было сложным – когда для проведения операции требуется разрезание десны.
  • Не стоит паниковать, если отечность щеки после сложного удаления приведет к асимметрии, затрудненному глотанию и дискомфорту при открывании рта – эти временные явления пройдут по мере заживления.
Факт №2

Отечность в области удаленного крайнего моляра возникает в 90% случаев.

В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу

Если характер болевых ощущений после удаления выходит за рамки тех, о которых вас предупредил лечащий стоматолог хирург, необходимо обратиться к врачу.

К симптомам, которые вас должны насторожить, относятся следующие:

  • Прошло более 3-ти дней после удаления зуба, а боль не стихает.
  • Есть кровоточивость, продолжающаяся сутки.
  • Повысилась температура тела свыше 38.
  • Отек щеки не уменьшается, а наоборот увеличивается.
  • На 3-й, 4-й день сохранились трудности открывания рта.

Наши врачи

Длительность болей после удаления зуба

Каждого пациента волнует вопрос – сколько дней болит десна после удаления зуба. Нормальным считается срок от 2 до 4 дней. При условии, что боль не острая, а умеренная. После удаления коренного зуба болит десна на несколько дней дольше.

Внимание! Больше одной недели, а тем более на протяжении целого месяца десна болеть не может. За это время лунка должна полностью зажить. Если человека постоянно сопровождает этот симптом, срочно нужно обратиться к врачу. Воспаление важно снять на начальных стадиях, в запущенных случаях лечение будет более длительным и сложным.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]