Абсцесс зуба: что это такое — симптомы и лечение
Зубной абсцесс — острая инфекционная патология, характеризующаяся четко ограниченным скоплением гноя в области корня. Гнойный процесс часто является опасным осложнением периодонтита, периостита, других стоматологических заболеваний. Отсутствие своевременного лечения грозит неблагоприятными последствиями не только для пораженного сегмента, но и для всего организма. В Москве оказание стоматологических услуг осуществляет Центр эстетической стоматологии у м. Отрадное. Наши врачи быстро и качественно помогут устранить любую проблему с больными зубами и деснами.
Что такое абсцесс зуба
Абсцесс в стоматологии — воспалительный процесс, сопровождающийся формированием полости с гноем возле сегмента или его корня. Гнойник на корне зуба окружен плотной соединительнотканной капсулой, отделяющий его от здоровых тканей. Гноеродные бактерии проникают внутрь единицы через сколы, трещины, кариозные полости.
В процессе жизнедеятельности микробы вырабатывают токсины, которые раздражают пульпарные нервные рецепторы, что вызывает боль. Кроме того, токсические продукты патогенной флоры усиливают проницаемость сосудов, вследствие чего развивается отечность мягких тканей.
Различают три основных типа абсцесса:
- Периапикальный — гной скапливается в корне зуба (возле его верхушки). Прикорневой абсцесс образуется вследствие инфекционного поражения пульпы. Этиологическим фактором является непролеченный кариес или периодонтит. Прогрессирующий воспалительный процесс переходит на надкостницу, окружающие мягкие ткани с формированием свища и гнойной шишки на десне.
- Пародонтальный — очаг расположен внутри пародонтальных карманов. Причиной выступает пародонтит. Пульпа остается интактной, а инфекция локализуется между десной и альвеолярным гребнем.
- Десневой. Абсцесс десны — гнойное образование в зоне десневых сосочков между сегментами.
Классификация абсцесса в стоматологии
Врачи говорят о существовании трех видов абсцесса зуба:
- Десневом. Поврежденными оказываются только мягкие ткани рта. Но, если запустить болезнь, в воспалительный процесс окажутся втянутыми связки периодонта, надкостница. Тогда развивается флюс.
- Периапикальном. Поражается пульпа. Если своевременно не провести лечение, придется осуществлять депульпацию или, что еще хуже, вырывать пораженную единицу. Чаще этот вид заболевания диагностируется у детей с молочным прикусом, из-за чего стоматологам приходится удалять дошкольника резцы, клыки и моляры, не дожидаясь их естественной смены коренными зубами.
- Периодонтальном. Абсцесс оказывает разрушающее влияние на корень, поэтому зуб расшатывается и выпадает раньше времени.
Основная опасность гнойного абсцесса зуба в том, что гной, накопившийся внутри новообразования, может проникнуть в кровь. Тогда возникнет общая интоксикация организма человека. Под удар попадают внутренние органы, кости, головной мозг. Человек, игнорирующий наличие абсцесса, может заболеть менингитом, сепсисом и даже умереть.
Почему гноится зуб
Рассмотрим почему образуется гной в зубах. Причинами патологии могут стать:
- механическое повреждение слизистой оболочки ротовой полости;
- стоматологические заболевания инфекционной природы (кариес, пульпит, периодонтит, пародонтит, гингивит, т. д.);
- гематогенный путь распространения микробов из других очагов инфекции в организме (гайморит, пневмония, фарингит, тонзиллит, аднексит, др.);
- челюстно-лицевые травмы, сопровождающиеся нарушением целостности сегмента;
- недостаточное соблюдение гигиены полости рта;
- ятрогенные причины, связанные с внесением бактерий во время лечения зубов.
Существуют факторы риска, наличие которых увеличивает вероятность возникновения патологии: курение, снижение защитных сил организма, переохлаждение, хронический стресс. Своевременное лечение периодонтита корня зуба и других стоматологических заболеваний снижает вероятность появления абсцесса.
Симптомы абсцесса десны
Главным признаком заболевания является боль. Она имеет разный характер (ноющая, пульсирующая, острая), бывает постоянной или возникает периодически при воздействии стрессорных факторов (холод, тепло, кислая, сладкая пища). Болезненность часто усиливается при жевании. Может быть локальной или распространяться на соседние зубы, ухо, глаз. Кроме того, при абсцессе имеются другие клинические проявления:
- гиперемия мягких тканей вокруг пораженного сегмента;
- отечность зоны воспаления;
- привкус горечи во рту;
- зловонный запах;
- подвижность и изменение естественного цвета сегмента;
- наличие на десне язвочки с гнойным отделяемым;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
- деформация лица из-за отека;
- гипертермия, вялость, нарушение сна.
Признаки болезни
Не заметить наличие патологии практически невозможно — симптоматика всегда очень яркая. Любой человек, даже далекий от медицинской сферы, может понять, что с его десной что-то не так.
- Сначала появляется острая зубная боль. Она становится более выраженной, если надавить на единицу, потрогать ее, постучать по ней. Усиливается, если больной пьет или ест что-то горячее, холодное.
- Вскоре десна припухает. Может отекать даже щека. Это свидетельствует о том, что воспаление быстро распространяется.
- На десне образуется выпуклость. Поначалу она красная или с синеватым оттенком. Но бывает и так, что ее нет, а из десны просто начинает выделяться гной.
Из-за гнойных масс у больного возникает неприятный привкус, изо рта появляется зловонный запах. Убрать его с помощью стандартных средств гигиены — зубной щетки и пасты — не представляется возможным, так как гной продолжает активно образовываться после чистки зубов.
Запущенный абсцесс способствует повышению температуры тела, снижению аппетита, понижению работоспособности. У многих пациентов увеличиваются шейные лимфатические узлы.
Что делать, когда у Вас абсцесс
Что нужно делать если нарывает зуб: безотлагательно обратиться за помощью к стоматологу. При образовании свища и истечении гнойного содержимого самочувствие человека улучшается, интенсивность боли снижается. Однако, патологический процесс при самостоятельном вскрытии очага продолжает прогрессировать, и может привести к осложнениям: медиастинит, тромбофлебит, сепсис, менингит, др.
Поэтому важно своевременно лечить воспалительные заболевания зубов и пародонта. Сколько стоит лечение пульпита и других патологий в Северо-Восточном Стоматологическом Центре №1 можно узнать на соответствующей странице официального сайта.
Прорыв гнойных масс при абсцессе
Нередко «шишка» увеличивается, отекает, а потом лопает. Тогда гной, находящийся внутри нее, вытекает наружу. Боль после этого уходит, самочувствие больного значительно улучшается. Но это не значит, что проблема осталась в прошлом. Следует помнить, что при абсцессе часто образуются свищевые ходы. Они служат защитной реакцией организма — обеспечивают беспрепятственный отток гноя и не дают дальше прогрессировать воспалительному процессу.
Болезнь может рецидивировать. Гнойный экссудат способен проникать в окружающие зуб ткани. Поэтому, даже если «шишка» лопнула, нужно все равно записаться на прием к стоматологу, чтобы врач провел осмотр и подсказал, что предпринять, чтобы болезнь не вернулась.
Как лечить абсцесс зуба
Лечение абсцесса зуба направлено на устранение инфекционного процесса и купирование болевого синдрома. Комплексная программа может включать такие мероприятия:
- Вскрытие и дренирование очага. На десне делают надрез, устанавливают дренаж через который гной может беспрепятственно выйти наружу. Дренажная система устанавливается на несколько суток. На этот период пациенту назначают полоскания с антисептиками и солевыми растворами.
- Эндодонтическое лечение. Заключается в удалении пульпы, обработке корневых каналов лекарственными препаратами и их пломбировании.
- Иссечение верхушки корня. Хирургическое вмешательство проводится при расположении очага инфекции в периапикальной области. Хирург рассекает десну и удаляет абсцесс вместе с пораженной частью корня. Сам сегмент при этом сохраняется.
- Удаление единицы. Необходимость в удалении зуба возникает при его значительном разрушении.
- Терапия антибиотиками широкого спектра действия.
- Восстановление коронковой части пломбой или ортопедической конструкцией.
Причины
Основные причины развития абсцесса зуба:
- обострение хронического периодонтита;
- скопление бактериальной инфекции в пульпе зуба;
- нарушение условий стерильности при лечении корневых каналов;
- корневая киста;
- вертикальный перелом корня зуба.
Бактериальная микрофлора ротовой полости представлена не только полезными бактериями. Также она населена стрептококками, стафилококками, кокками, лактобактериям, бактероидами, спирохетами. Воспалительный процесс начинается с проникновения патогенных микроорганизмов за верхушку корня. К их усиленному размножению предрасполагают переохлаждения, простудные и инфекционные заболевания.
Кто лечит абсцесс
Вылечить нарыв зуба может только стоматолог. При подозрении на нарыв необходимо обратиться к врачу общей практики. Он проведет обследование, и при необходимости назначит консультацию хирурга-стоматолога.
Предупредить абсцесс зуба легче, чем вылечить. Для этого необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта, своевременно устранять воспалительные процессы в организме, посещать стоматолога дважды в год. Восполнить недостаток витаминов и минералов, необходимых для здоровья зубов, помогут сбалансированное питание и витаминно-минеральные комплексные средства.
Методы лечения
Патология иногда не вызывает болезненных ощущений на начальном этапе, поэтому не все вовремя обращаются к врачу. Но обычно воспалительный процесс развивается быстро, уже через сутки образуется заметная опухоль. Обязательно нужно обратиться к стоматологу. Только врач после обследования может определить, как лечить абсцесс зуба.
Домашние средства в виде полоскания рта солевым раствором или отварами трав, а также прием обезболивающих препаратов могут принести временное облегчение, но не устранят причину патологии. Их можно применять, если нет возможности сразу попасть к стоматологу.
Лечение, назначенное врачом, должно быть комплексным. Его цель – удаление гноя и уничтожение инфекции. Для этого могут применяться такие методы:
- дренирование гноя;
- чистка зубных каналов или лунки после удаления;
- лечение кариеса, пульпита и пломбирование;
- применение местных антисептических и противовоспалительных препаратов;
- прием антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
Вскрытие абсцесса зуба чаще проводят хирургическим путем. В некоторых клиниках применяют низкоинтенсивный лазер. Он позволяет безболезненно очистить полость от гноя и продезинфицировать ее.
Если воспаление развилось на здоровом зубе, при своевременном обращении к врачу его можно спасти. Удаление – это крайняя мера, врачи прибегают к ней только в запущенных случаях. Но это основной метод лечения, если развился абсцесс молочного зуба или зуба мудрости у взрослого, а также в том случае, когда зубная ткань сильно разрушена.