В чем причина?
Принято считать, что причиной боли является кариес. На самом деле источников болевого синдрома намного больше. Поэтому, когда у ребенка болит зуб, важно понять, что послужило поводом:
- пульпит, периодонтит – воспаление внутренних тканей;
- флюс – воспаление надкостницы;
- гингивит – воспаление десен;
- абсцесс – скопление гноя в окружающих зуб тканях;
- эрозия эмали;
- язва на слизистой;
- свищи;
- кариес.
При кариесе боль обычно приступообразная, длится недолго – до нескольких минут, возникает при приеме холодной или горячей пищи. При пульпите, периодонтите – острая, длится часами, не снимается обезболивающими, поэтому и помощь ребенку нужна незамедлительно..
Классификация болезней зубов
Патологии прорезывания и формирования зубов
Раннее выявление аномалий развития зубов помогает легче осуществить последующую коррекцию прикуса. Нарушения в последовательности прорезывания или асимметрия противоположных зубов должны стать поводом для обращения к ортодонту. Точность диагностики обеспечивается посредством рентгенологического исследования.
Адентия
Характеризуется частичным или полным отсутствием зубов. Заболевание может носить наследственный характер или развиваться в течение жизни. Иногда зачатки зубов полностью отсутствуют у человека с рождения.
Сверхкомплектные зубы (гипердонтия)
Слишком много зубов во рту, причем лишние могут располагаться как в зубном ряду, нарушая расположение остальных зубов, так и в атипичных местах – на небе или на фронтальной поверхности десен. Аномалия встречается у 5% населения.
Ретинированные зубы
Зубы остаются в костной ткани челюсти и не прорезываются до конца. В большинстве случаев это болезнь коренных зубов – восьмерок.
Дистопированные зубы
Зубы располагаются в неправильных местах челюсти, под углом, прорезываются только частично. Патология относится к болезням зубов мудрости.
Макродентия/Микродентия
Увеличение (или уменьшение) размеров зубов по сравнению со стандартной нормой.
Болезни эмали зубов
Во рту происходит множество химических процессов, приводящих к износу эмали. Под воздействием пищи, содержащей красители или кислоты, а также чистящих средств нарушается нормальная минерализация зубов. Патологии эндокринной системы и работа на вредном производстве — дополнительные неблагоприятные факторы.
Флюороз
Поражение, вызванное переизбытком фтора в потребляемой воде или пище. Обычно флюороз называют болезнью желтых зубов.
Гипоплазия эмали
Заболевание, связанное с нарушением формирования структуры эмали. В большинстве случаев оно развивается в первые девять месяцев жизни ребенка.
Клиновидный дефект
Образование «выступа» у шейки зуба с фронтальной стороны. Болезнь передних зубов, способная привести к отколу всей коронковой части.
Болезнь зубов кариес и его осложнения
Кариес на зубах возникает в местах, где задерживается и накапливается микробный налет. Вероятность развития заболевания зависит от индивидуальной устойчивости и зубных тканей, и организма в целом. Резистентность к кариесу обусловлена структурой и составом эмали, степенью ее минерализации, а также особенностями зубочелюстной системы — строением лицевого скелета, челюстей, прикуса и расположением зубов.
Кариес
Патология, развивающаяся в твердых тканях зуба, сопровождающаяся деминерализацией эмали и образованием полости. При отсутствии лечения провоцирует развитие воспалений в пульпе и тканях периодонта.
Пульпит
Воспаление зубного нерва. Характеризуется острой болью, отдающей в виски. Может привести к потере зуба или к обострению периодонтита.
Периодонтит
Воспалительный процесс охватывает верхушку зубного корня. Без лечения есть риск возникновения кисты или абсцесса. Основные проявления – отек десны, повышение температуры.
Периостит (флюс)
Воспаление надкостницы вследствие невылеченного периодонтита. Сопровождается опуханием десны и сильной болью.
Гранулема
Разрастание тканей воспалительного характера в области зубного корня. Симптомы – покраснение и припухлость десны, боль в зубе. Игнорирование недуга проводит к появлению кисты на корне зуба, свища и болезням корней зубов.
Киста зуба
Образование в виде капсулы с гноем у верхушки корня зуба, появляющееся в результате проникновения инфекции в корневые каналы. Бессимптомное течение болезни, в некоторых случаях ощущается боль при жевании. Обычно кисту замечают на рентгеновских снимках.
Обнаружив признаки болезней зубов, представленные в таблице, необходимо как можно скорее обратиться в стоматологическую клинику и проконсультироваться с врачом. Специалист проведет осмотр полости рта, назначит диагностические процедуры и составит оптимальный план лечения болезней зубов для восстановления здоровья и красоты улыбки.
Как убрать боль, если у ребенка болит молочный зуб
До визита к врачу важно облегчить страдания малыша. Для этого подходят обезболивающие препараты, которые всегда присутствуют в домашней аптечке семей с детьми. Если зуб болит у ребенка 3 лет, можно дать одно из таких лекарств в соответствующей возрасту дозировке:
- ибупрофен – эффект наступает спустя полчаса и держится 6-8 часов;
- нимесулид – разрешен с двух лет, действует до 12 часов, представлен в таблетках Найз или Нимесил, однако это средство лучше использовать по рекомендации врача;
- зубные капли – подходят для детей старшего возраста.
Чего нельзя делать, если у ребенка болит молочный зуб?
Если в зубе есть полость, ни в коем случае нельзя класть внутрь какие-либо лекарства, например, порошок аспирина или обезболивающие капли. Это может навредить ребенку и привести к отравлению организма. Запрещено также греть больной зуб, так как это может ускорить нагноение.
Если зуб перестал болеть, не стоит думать, что проблема решилась сама собой. Острый процесс перешел в хронический, разрушение тканей внутри прогрессирует. В организме присутствует инфекция, которая способна привести к другим патологическим процессам. Даже при улучшениях визит к стоматологу обязателен!
Что делать, если зуб болит у ребенка 6 лет?
Народные средства способны принести временное облегчение. Главное – чтобы они не вызвали аллергической реакции (травы, мед) и не привели к ожогам десны (настойки, чеснок). Дозировки должны быть минимальными. Детям 6 лет и старше помогает полоскание рта с интервалом 2-3 часа. Раствор ( не горячий) необходимо держать во рту до минуты. Для этих целей подходит:
- солевой раствор (стакан воды + чайная ложка соли);
- содовый раствор (стакан воды + половина чайной ложки соды);
- отвар ромашки, шалфея, мелиссы, коры дуба, мяты или других лекарственных трав.
Итак, что делать, если у ребенка болят зубы? В первую очередь, не паниковать! Записаться к детскому стоматологу. После приема обезболивающего и полосканий малышу станет легче. Чтобы ситуация не усугубилась, предложите сыну или дочке мягкую или полужидкую пищу, не давайте ничего холодного или горячего, а после каждого приема пищи просите полоскать рот теплой водой. Этих мер вполне достаточно, чтобы пережить период до визита к детскому стоматологу. Сохраняйте спокойствие – и оно обязательно передастся вашему ребенку!
Анекдоты про врачей и докторов
Утром в газете, вечером в куплете… Три дня назад в Филаделфии у черного парня с давней историей психических расстройств случилось обострение. Родные позвонили 911. Приехали полицейские, он выскочил с ножом, на приказы полицейских не реагировал — его застрелили. Толпа в ответ уже привычно пошла грабить магазины.
Почти 20 лет назад. Герой этой истории, Росс, был нашим соседом, а также коллегой и самым надежным товарищем моей жены. Коренной тексан — все известные ему предки родились и выросли в Техасе — он был меньше всего похож на голливудского ковбоя. Блондин, рост 165-170, вес не больше 60-ти. Жена тоже не типичная, испанка из Испании , но маленькая, тихая, светловолосая девушка. Дочка через пару лет у них родилась, так мы ее не почти разу и не слышали. Росс говорил, что однажды пробежал марафон, уложившись в 4 часа и хотел бы повторить. Когда-нибудь потом, конечно. Тогда у них был другой супер-марафон — интернатура в хирургической программе одного из госпиталей НЙ-ка. Что это такое красочно описано в книжке «The House of God», вернее как это было в 70-е. Нравы бесусловно смягчились за 30 лет, трагедий в моей истории не будет. Но оставались и унижения и дедовщина и, главное, расписание. В один из месяцев я подсчитал, — получилось в среднем 96 рабочих часов в неделю. Объяснение простое: резидент это уже врач (на бейджике написано MD), а платят ему в 2-3 раза меньше, чем медсестре и в 5-10 раз меньше, чем настоящему доктору. У медсестер к тому же еще и профсоюз имеется.
Случилось это во время их практики в самом сердце Бронкса. Когда говорят, что в Бронксе два зоопарка, один внутри забора, а другой снаружи — это про те места. Я пару раз туда заходил — полицейских в больнице больше чем медперсонала. По ночам крутые ребята подвозят ко входу трупы и тяжелораненных. Нередко можно видеть молодых ребят в инвалидных колясках. Спросил у местных, что за эпидемия такая. Оказалось, что это провинившиеся члены банд. Им гуманно стреляют в позвоночник так, чтобы пуля не задела важные органы. Веселый район. Но не все так однозначно в городе контрастов Нью-Йорке — по ночам они иногда выходили перекусить в соседнюю круглосуточную забегаловку и даже не задумывались, что это может быть опасно. Наверное, их скрабы (униформа) защищали — надежнее любых охранников и бронежилетов.
У больных после операции, когда отходит наркоз, случаются психозы. Это не редкость, особенно для наркоманов, и персонал обычно к этому готов. Но тут пациент был неординарный. Похож, говорят, на Тайсона, но размером с Шакила О»Нила. И очень буйный. Медсестра зашла в палату и сразу выскочила. Посовещалась с подругами и решила звать полицию. Пришла, тяжело дыша, полицейская дама, роста нормального, а веса примерно такого же как пациент. Заглянув в палату, вынесла мудрый вердикт: этот человек опасен, и его надо привязать к кровати. Она согласна сама надеть на него наручники и зачитать ему права, но…сначала он должен получить укол и успокоиться. К тому времени у палаты собралась небольшая толпа, и все смотрели друг на друга. О!, вдруг озарило первую медсестру — у нас как раз молодой доктор сейчас дежурит. Позвонили доктору. У Росса шли последние часы его 36-часового рабочего дня. -Доктор, больному нужно ввести седативное, но, видите ли, доктор… -Шприц! , прервал рассказ доктор и протянул руку. Ему вложили шприц и расступились. Громила поднялся навстречу, мыча и вращая глазами, навис над мальчишеской фигурой доктора. Подглядывающие сестры и мужественная полицейская дама зажмурились. Росс положил руку на плечо Кинг Конгу и слегка нажал. Пациент покорно сел на кровать и сидел неподвижно пока ему делали укол. Потом доктор дал ему ватку и попросил прижать ее пальчиком, дотронулся до его лба, — пациент лег и быстро уснул.
И был день, и была ночь, и новый день, и новое дежурство. Росса встречали апплодисментами, хлопали по плечу, расспрашивали подробности. Росс не мог им ни чем помочь — весь эпизод полностью стерся из его памяти.
P.S. Пару лет назад проезжаем по этому району. На светофоре я отвлекаюсь и трогаюсь на зеленый не сразу. Пересекая наш путь, проносится белый Хаммер. Машина сверкает разноцветными огнями, из открытых окон — оглушительный рэп. Ничего не случилось, но о вечном задумались. -Знаешь, если со мной что-то случится на дороге, и ты сможешь повлиять на то, куда меня отвезут, пусть везут сюда. -Сюда?! Почему не в Коламбию? Ты была там счастлива, рассказывала какие замечательные у тебя коллеги и учителя, ты до сих пор им иногда звонишь по делу. Ну и, вообще, Коламбия — это мировое имя. -Да, они, правда, очень умные, читают все статьи, сами пишут, на конференциях выступают. А здесь, в травме, хирурги просто каждый день собирают людей по частям. 24 часа в сутки.
