Сравнительная характеристика эффективности использования стеклоиономерных цементов в клинике стоматологии детского возраста

Стеклоиономерный цемент Цемион Ф предназначен для:

• фиксации коронок, мостовидных протезов и ортодонтических конструкций;
• фиксации вкладок и штифтов

Стеклоиономерный цемент Цемион Ф образуется при смешивании порошка и жидкости.

Порошок представляет собой измельченное алюмофторсиликатное стекло, жидкость — водный раствор полиакриловой кислоты.

Цемион Ф рентгеноконтрастен, обладает высокой механической прочностью, низкой растворимостью, хорошей адгезией к эмали, дентину и к основным конструкционным стоматологическим материалам, соответствует требованиям ГОСТ Р 51744-2001.

Цемион Ф обеспечивает хорошую краевую герметизацию, длительно выделяет фтор, что укрепляет твердые ткани зуба и предупреждает развитие вторичного кариеса.

Стеклоиономерный цемент Цемион-Ф не вызывает болевых ощущений у пациента при фиксации коронок и мостовидных протезов.

Действие Цемиона

Когда порошок смешивают с жидкостью, он проявляет стеклоиномерную реакцию. Дентин укрепляется благодаря ионам фтора, имеющим эффект сцепления. Стеклоиономерный цемент Цемион известен дезинфицирующими свойствами. Он является профилактическим материалом и предотвращает развитие вторичного кариеса, этот эффект достигается за счет длительного воздействия фтора. Средство:

• совместимо со структурой зубов;
• имеет прочность 15 мПа;
• стойкое к кислотной эрозии;
• прочно прилегает;
• обладает рентгеноконтрастными качествами.

Цемион АРТ (ART) применяют для лечения молочных зубов, закрепления временных пломб, восстановления зуба под коронкой. Им устраняют клиновидные дефекты, эрозию эмали, заполняют открытые полости 1, 2 и 5 класса. Это отличная основа для подкладки при пломбировании композитами и амальгамой.

Формы выпуска и составляющие компоненты

Выпускается материал в виде стеклоиномерного цемента, который имеет химическое отверждение. Цемент обладает химической адгезией по отношению к дентину и эмали.
Процесс образования пломбировочного материала происходит во время соединения порошка с жидкостью, которые идут в комплекте. По своей структуре порошок это измельченное алюмофторсиликатное стекло. Жидкость – это водный раствор, который получен из полиакриловой кислоты в модифицированной форме.

В продаже встречается в виде комплекта из порошка, раствора, кондиционера и покрывного лака. Порошок обладает оттенком А2, его объем составляет 20 грамм, объем жидкости 20 мл, кондиционер – 10 мл, лак для защитного покрытия – 10 мл. Дополнительно в комплекте идет мерник, крышка капельница, аппликаторы в количестве 10 штук, блокнот для разведения цемента.

Инструкция по применению

При перевозке средство хранят при минусовой температуре, поэтому перед использованием его рекомендуют оставить в теплом месте примерно на час, а затем встряхнуть. Дозу отмеряют с помощью специальной ложки. Ее наполняют до конца, а лишнее устраняют маленьким шпателем. Капельницу, которой наливается Цемион, держат, подняв руки вверх, вертикально. Это обеспечивает точное падение жидкости.

Замешивают цемент на стекле или блокноте. Делают это пластиковым или металлическим шпателем. Чтобы избежать застывания, ингредиенты перемешивают каждые полминуты.

Использовать средство можно двумя способами. Если нужно сделать прокладку для изолирования, размешивают 0,28 грамм порошка с 2 каплями жидкости. При комнатной температуре цемент застывает за 3 минуты. Если температура воздуха выше, рабочее время средства уменьшается, поэтому работать с цементом необходимо на холодном столе. Полностью затвердеет смесь спустя 5 минут после смешивания.

Если Цемион универсальный нужен для фиссур, понадобится двойная порция порошка. Его разбавляют 3 каплями раствора. При комнатной температуре рабочее время средства составляет пару минут. Замешивать его нужно на стекле или блокноте. Окончательное застывание цемента происходит через 3-4 минуты.

Перед применением Цемиона врач предварительно обрабатывает рабочую полость. Препарированную зону моют и сушат, поддают воздействию кондиционера. Это улучшает характеристики адгезии цемента к зубу. Кондиционер накладывают кисточкой или ватным тампоном. Его прекрасно видно из-за синего цвета. Следующий этап – зону обливают водой и обдают воздухом для сушки. При этом нельзя использовать мощную струю воздуха, иначе лак может сместиться. После процедуры область обычно имеет идеально чистый вид, без признаков жидкости.

В цементной массе нет остаточной кислоты, поэтому риск развития со стороны пульпы и слизистой оболочки рта минимальный. Она проходит резиноподобную стадию, во время которой происходит химическое связывание.

Прокладку делают перед кондиционированием. Если после процедуры структура прокладки нарушается, требуется наложить дополнительную порцию Цемиона. Первое время после застывания средство будет бурно реагировать на влагу. Чтобы уменьшить реакцию, поверхность цемента покрывают лаком специальной палочкой или аппликатором. Затем его сушат воздухом 10-15 секунд.

Работать с пломбой и шлифовать ее можно спустя пятнадцать минут. Это позволяет сделать правильный прикус. Шлифуют и полируют пломбу не позже, чем через 24 часа. После поверхность снова лакируют защитным слоем.

Инструкция Цемион Ф

Перед применением стеклоиономерного цемента Цемион Ф баночку с порошком необходимо хорошо встряхнуть. Порошок дозируют ложкой-мерником, жидкость — капельницей. Рекомендуется порошок и жидкость смешивать в весовом соотношении 1,9:1, что соответствует 1 мернику порошка без верха (0,29 г) и 3 каплям жидкости (0,15 г).

Стеклоиономерный цемент Цемион Ф замешивают на стекле пластмассовым или металлическим шпателем порциями в течение 30 секунд. При температуре +23+1 °С и относительной влажности воздуха 45-55% рабочее время цемента 2,5-3,0 минуты. При повышении температуры, рабочее время цемента сокращается, материал следует замешивать на охлажденном стекле. Время твердения в полости рта — 5-6 минут.

Фиксацию проводят общепринятым методом. Для улучшения адгезии цемента к дентину подготовленный к цементированию зуб обрабатывают кондиционером (наносят кисточкой или аппликатором на 15-20 секунд), затем тщательно промывают большим количеством воды и высушивают воздухом. Следует избегать пересушивания. Обработка кондиционером возможна только на депульпированных зубах, так как при фиксации создается значительное гидравлическое давление и нежелательно иметь открытые дентинные канальцы.

Излишки цемента удаляют через 10-12 мин. после фиксации зубных протезов и ортодонтических конструкций.

Вдоль нижней границы коронки необходимо нанести слой покрывного лака «Цемион», чтобы предохранить стеклоиономер от воздействия влажной среды полости рта в течение первого часа его затвердевания.

Металлические инструменты сразу после использования рекомендуется промыть водой или дезинфицирующим составом.

Меры предосторожности

При применении Цемиона врачи соблюдают строгие правила:

1. Проверяют, есть ли у обратившегося индивидуальная непереносимость средства. При ее обнаружении отказываются от его использования.
2. Перед обработкой пломбы инструменты смазывают вазелином, воду не используют.
3. Наносят Цемион осторожно, чтобы он не попал в рот и на кожу вокруг него. Если такая ситуация возникла, быстро удаляют компонент.
4. При попадании жидкости или кондиционера в глаза немедленно промывают их водой.
5. После применения Цемиона незамедлительно промывают инструменты из металла под водой или обработывают средством для дезинфекции.

Свойства материала

Во время смешивания порошка с жидкостью практически сразу проявляется стеклоиономерное реагирование. Во время реакции выделяются ионы фтора, которые оказывают укрепляющее воздействие на структуру дентина. Также это средство оказывает дезинфицирующее воздействие, предотвращает возникновение вторичного кариозного поражения.

Кроме этого Цемион универсальный имеет и другие свойства:

• средство биологически совместимо со структурой тканей зубов;
• имеет повышенный уровень прочности до 15 мПа;
• обладает повышенной стойкостью к кислотному эрозийному воздействию;
• при нанесении создает прочное краевое прилегание;
• имеет рентгеноконтрастные качества.

Цена

Цемион можно заказать в сети или в точках стоматологических товаров. Цена Цемион Ф составляет 450-500 рублей. Цемион Ф используют при установке мостовидных протезов, ортодонтических конструкций, штифтов и вкладок. Он отвечает правилам ГОСТ Р 51744-2001.

По стандарту VITA различают несколько оттенков порошка цемента:

• Цемион А2;
• Цемион А3;
• В2;
• С2;
• С4.

Средство не провоцирует болезненные ощущения у пациента.

Сфера применения

Это средство используют в следующих случаях:

• для восстановления молочных зубов (все классы полостей);
• для заполнения открытых полостей с первым и вторым классом, а также герметизации фиссур;
• для заполнения полостей пятого класса, но только в том случае, если эстетические факторы не считаются главными;
• часто применяют во время лечебной терапии некариозного поражения твердых тканей, к примеру, для устранения клиновидных дефектов, эрозийного поражения эмали;
• используется для установки временных пломб во время длительной терапии;
• для реставрации поврежденной или разрушенной ткани зуба под коронкой;
• это средство используется для подкладки во время пломбирования композитами и амальгамой.

Условия хранения

Цемион набор следует поместить в темное место при температуре от 5 градусов до 25. Все баночки с Цемионом важно хранить постоянно закупоренными, чтобы в них не попадала влага. При соблюдении правил хранения срок годности средства составляет 2 года. Если Цемион Ф ВладМиВа будут перевозить зимой, при температуре воздуха ниже 0, перед этим его следует выдержать при комнатной температуре в течение 24 часов.

Аналогами являются немецкие средства «Ketak Molar ART» ,«Espe». И материалы других производителей: Аргецем, Витремер, Кемфил Супериор, Кетак Цем, Мерон, Цемфил 15.

Цемион цемент значительно облегчает врачебную практику стоматолога. Его правильное применение с учетом плюсов и минусов обеспечивает широкие возможности в стоматологии. Это одно из самых эффективных средств для фиксирования коронок и вкладок.

Особые указания

Во время использования стеклоиономера стоматологи должны придерживаться следующих правил:

• при возникновении у пациента аллергии на материал стоит удалить вещество и отказаться от его дальнейшего применения;
• во время применения не следует допускать попадание раствора на поверхность мягких тканей полости рта и кожу, если же вдруг это случилось, то компоненты нужно смыть водой;
• если жидкость или кондиционер попали в глаза, необходимо сразу же промыть их большим количеством воды и обратиться за медицинской помощью.

Назначение:

Предназначен для фиксации коронок, мостовидных протезов и ортодонтических конструкций, фиксации вкладок и штифтов.

Состав и основные свойства:

Стеклоиономерный цемент «Цемион-Ф» образуется при смешивании порошка и жидкости. Порошок представляет собой измельченное алюмофторсиликатное стекло, жидкость – водный раствор полиакриловой кислоты.

«Цемион-Ф» рентгеноконтрастен, обладает высокой механической прочностью, низкой растворимостью, хорошей адгезией к эмали, дентину и к основным конструкционным стоматологическим материалам. Материал обеспечивает хорошую краевую герметизацию, длительно выделяет фтор, что укрепляет твердые ткани зуба и предупреждает развитие вторичного кариеса.

Стеклоиономерный цемент «Цемион-Ф» не вызывает болевых ощущений у пациента при фиксации коронок и мостовидных протезов.

Инструкция по применению:

Перед применением стеклоиономерного цемента Цемион Ф баночку с порошком необходимо хорошо встряхнуть. Порошок дозируют ложкой-мерником, жидкость — капельницей. Рекомендуется порошок и жидкость смешивать в весовом соотношении 1,9:1, что соответствует 1 мернику порошка без верха (0,29 г) и 3 каплям жидкости (0,15 г).

Стеклоиономерный цемент Цемион Ф замешивают на стекле пластмассовым или металлическим шпателем порциями в течение 30 секунд. При температуре +23+1 °С и относительной влажности воздуха 45-55% рабочее время цемента 2,5-3,0 минуты. При повышении температуры, рабочее время цемента сокращается, материал следует замешивать на охлажденном стекле. Время твердения в полости рта — 5-6 минут.

Фиксацию проводят общепринятым методом. Для улучшения адгезии цемента к дентину подготовленный к цементированию зуб обрабатывают кондиционером (наносят кисточкой или аппликатором на 15-20 секунд), затем тщательно промывают большим количеством воды и высушивают воздухом. Следует избегать пересушивания. Обработка кондиционером возможна только на депульпированных зубах, так как при фиксации создается значительное гидравлическое давление и нежелательно иметь открытые дентинные канальцы.

Излишки цемента удаляют через 10-12 мин. после фиксации зубных протезов и ортодонтических конструкций.

Вдоль нижней границы коронки необходимо нанести слой покрывного лака «Цемион», чтобы предохранить стеклоиономер от воздействия влажной среды полости рта в течение первого часа его затвердевания.

Упаковка:

Порошок — 20 г

Жидкость — 15 мл

Кондиционер — 10 мл