Современная стоматология предлагает разные методы, позволяющие сохранить здоровье и кристальную белизну зубов. Но нередко возникают ситуации, когда единственным способом сохранить зуб является удаление пульпы. Хоть сегодня очень редко для пломбирования каналов используются материалы, которые способны изменять оттенок эмали, но после удаления нерва со временем наблюдается потемнение поверхности зуба в связи с его омертвением. Такие видоизменения значительно портят улыбку и вызывают эстетический дискомфорт.
Стоматологи клиники «Березка» проводят отбеливание мертвого зуба и после процедуры он совершенно ничем не отличается от других единиц зубного ряда.
Почему мертвый зуб темнеет
Зубы, у которых внутри отсутствуют нервы, считаются мертвыми. Поверхности таких отростков характерна склонность к видоизменению цвета и появлению темных пятен. Причины потемнения депульпированного зуба состоят в следующем:
- отсутствие питания. После удаления нерва питание зуба прекращается. Влага уходит из эмали, питательные вещества нервными окончаниями не поставляются, что приводит к потемнению;
- повышенная уязвимость. Без регулярной подпитки зуб становится очень уязвимым. На поверхности эмали образуются поры, сквозь которые к внутренним тканям проникают разнообразные красящие вещества из употребляемой пищи. Эти красители и изменяют цвет эмали.
Это самые частые причины, по которым зубная эмаль темнеет. В таких случаях возвратить белизну поможет поверхностное отбеливание мертвого зуба. Но нередко также встречаются случаи, когда свой первоначальный цвет зуб утратил вследствие кровотечения при удалении пульпы. В результате эмаль становится красноватой или фиолетовой. Классическое отбеливание в таких ситуациях результата не обеспечит, здесь потребуется более сложная процедура.
Ультразвуковая чистка и ее эффективность
Вернуть улыбке природную белизну и немного осветлить искусственные коронки можно с помощью процедуры проф. гигиены. Метод предусматривает очищение зубов от налета и отложений, и сегодня с этой целью используют различные технологии, в том числе ультразвуковой скейлер. Это аппаратная методика, которая предполагает подачу через специальный наконечник ультразвуковых волн и микровибраций, которые буквально разбивают затвердевшие отложения на мельчайшие частицы. Одновременно осуществляется подача струи воды, которая удаляет загрязнения и также защищает поверхность эмали от перегрева.
В рамках комплексной гигиены ультразвуковую или лазерную чистку обычно сочетают с пескоструйной обработкой эмали с применением аппарата Air-Flow. Это обязательная профилактическая процедура, которую следует проходить раз в полгода. Но здесь стоит заметить, что она не поможет отбелить ни пломбы, ни коронки. Осветление происходит лишь за счет снятия налета и отложений.
На фото показан метод чистки зубов системой Air Flow
Особенности отбеливания в домашних условиях
Домашнее отбеливание мертвого зуба – весьма удобный способ, но в данном случае очень редко он обеспечивает должную эффективность. Объясняется это тем, что в домашних условиях как правило применяются средства, которые оказывают только наружное воздействие. Иногда таких методов недостаточно для осветления эмали и без введения специальных компонентов внутрь полости зуба попросту невозможно возвратить ему естественный оттенок.
В домашних условиях обычно используются отбеливающие гели, которые после проникновения в эмаль активируют в ней химические реакции. Работать с такими веществами необходимо с предельной осторожностью, поскольку высоки риски не только нарушить структуру эмали, но еще повредить слизистые оболочки. Поэтому проведение таких процедур лучше всего доверять специалистам, которые способны предотвратить возможные риски.
Можно ли отбелить пломбу на переднем зубе?
Большинство людей, при пломбировании переднего зубного ряда, с течением времени задаются вопросом, можно отбеливать зубы с пломбами и какой результат? – осветлить эмаль и пломбу возможно, но только при определенных условиях и отсутствии противопоказаний. Сначала пациенту требуется обратиться в стоматологию для проведения полного обследования полости рта.
При отбеливании зубов с пломбами на передних зубах с малой площадью пломбирования сначала снимается старый слой и наносится новый с необходимым оттенком. Можно поступить и по-другому, сначала выполнить полное осветление, а уже после установить новую пломбу с учетом тона зубов.
Позвоните нам или 8 (926)100-10-10
Профессиональное отбеливание депульпированного зуба
Отбеливание мертвого зуба в стоматологическом кабинете – это совершенно безопасная и максимально эффективная процедура. Одним из популярных методов профессионального осветления является эндоотбеливание. Проводится процедура в следующем порядке:
- вначале стоматолог извлекает из пульпированного зуба старую пломбу;
- далее в его внутреннюю полость вводится специальный отбеливающий агент. В большинстве случаев это пербонат натрия, при необходимости к нему добавляется небольшое количество перекиси водорода;
- после этого врач устанавливает временную пломбу. При необходимости повторного введения осветляющего реагента пломба снова извлекается. Количество процедур зависит от степени потемнения зуба;
- при достижении желаемого цвета на зуб устанавливается постоянная пломба.
Кроме внутриканального отбеливания стоматолог также может предложить и другие способы, например, применение виниров или коронок.
Как окрашивают металлокерамику
Один из вариантов осветления пломб и коронок заключается в их окрашивании. С этой целью сегодня используют различные составы: жидкую эмаль, профессиональные стоматологические краски и лаки. В последнее время особую популярность получила краска Dental Paint. Одно из главных ее преимуществ заключается в том, что она позволяет окрашивать даже труднодоступные места, а также успешно решает проблему потемнения пломбировочных материалов, коронок и протезов. С ее помощью можно добиться осветления до 10 тонов, и при этом результат буде выглядеть естественно1.
для осветления зубов может использоваться краска Dental Paint
Однако есть у этого метода и один существенный недостаток – эффект будет кратковременным, поэтому вскоре процедуру придется повторить. Этот способ сродни наложению макияжа, потому как краска смоется после первой же чистки зубов. Да и пользоваться такими средствами на постоянной основе нельзя, поскольку это может привести к разрушению пломбы или коронки. Материалы, из которых их создают, не впитывают краску, поэтому изменить их цвет таким способом невозможно. Эксперты в области стоматологии рекомендуют в таких случаях производить своевременную замену реставрационных материалов и протезов.
Противопоказания
Отказаться от процедуры внутриканального отбеливания необходимо в следующих случаях:
- при повышенной чувствительности зубов;
- при стоматологических заболеваниях и воспалительных процессах ротовой полости;
- при наличии у пациента кариеса или пародонтита;
- женщинам в период лактации стоит воздержаться от процедуры;
- детям и подросткам до 16-ти лет отбеливание противопоказано.
Любой из этих факторов может привести к нежелательным последствиям, поэтому при наличии хоть одного из них следует задуматься о целесообразности отбеливания и взвесить все возможные риски.
Какие зубы нельзя отбеливать?
Отбеливание не проводят, если в ротовой полости есть невылеченный кариес, оголенные шейки зуба, поражения эмали. Если имеются композитные пломбы, процедура даст неравномерный эффект, потому что цвет неорганических материалов не подвержен изменениям. Наиболее правильным будет установить временную пломбу и провести отбеливание перед окончательным восстановлением зуба.
Процедуру также не проводят при наличии брекетов из-за негарантированного и неравномерного результата. Нежелательно воздействие химических средств на эмаль гиперчувствительных зубов.
Прогнозы отбеливания и осложнения
Отбеливание мертвого зуба – это довольно серьезная процедура, предусматривающая химическое воздействие на зубную эмаль. Поэтому перед ее проведением следует ознакомиться с возможными осложнениями:
- недолговечность полученного результата, что вызывает необходимость повторного отбеливания;
- далеко не всегда эмаль мертвого зуба приобретает такой же оттенок, как здоровые зубы. Даже после осветления эмаль может выделяться на фоне остальных;
- эмалевое покрытие депульпированного зуба после отбеливания становится еще более хрупкой, у некоторых пациентов даже начинает крошиться и разрушаться;
- при нанесении отбеливающего компонента раздражаются десны, поэтому с предельной осторожностью проводить его необходимо пациентам, склонным к гингивиту, пародонтиту и другим патологиям.
Только специалист может с точностью определить стоит ли проводить внутриканальное отбеливание или же поискать более безопасные альтернативные способы.
В стоматологической клинике «Березка» работают высококлассные специалисты, которым с полной уверенностью можно доверять задачи любой сложности и не переживать за неприятные последствия.
Почему отбеливание лучше делать после пломбирования, но до протезирования
Если вы хотите пройти процедуру отбеливания, но также вам предстоит пломбирование, для начала нужно все-таки позаботиться о здоровье зубов. Так, например, профессиональное кабинетное отбеливание проводится только после снятия налета и отложений, установки пломб или их замены. Необходимо сразу обсудить свои планы с врачом и подобрать материал желаемого оттенка.
Что касается протезирования коронками, то эту процедуру можно повести уже после отбеливания. Так будет проще подобрать оттенок керамики, точно соответствующий текущему цвету эмали.
Вид и размер имеет значение
Ответ на вопрос, можно ли отбелить пломбированные зубы, во многом зависит от вида материала:
- цементный – самый дешевый и очень хрупкий вид;
- фотополимерный – качественный материал, в состав входит фосфор;
- металлический – используется для восстановления жевательных зубов;
- стеклоиономерный цемент – применяется для предотвращения кариеса.
Каждый вид имеет возможность отбеливания, но низкокачественный материал осветляется хуже, поэтому стоматологи не советуют его использовать.
Процедура не дает вечный результат, эмаль долго сохраняет белый цвет, а вот пломбы нет, через время манипуляцию придется повторять.
Отбеливаются ли пломбы при обычном осветлении зубов, зависит и от размера запломбированного участка. Небольшие участки легко отбеливаются, через время такие пломбы сверху можно покрыть новым, красивым слоем (главное – точно подобрать первоначальный оттенок) или же заменить материал полностью. Это не очень дорого и длится недолго.
С крупными участками сложнее. После отбеливающего сеанса пломбированные места очищаются пятнами, та же проблема возникает и с передними зубами.
В таком случае лучше воспользоваться керамическими или .
Причины потемнения эмали
На оттенок эмали влияет множество различных факторов, чаще всего она темнеет из-за следующих причин:
- Недостаточная гигиена ротовой полости и накопление зубного налета
- Курение
- Злоупотребление чаем, кофе и другими напитками с красящими веществами
- Полоскание ротовой полости растворами, содержащими хлоргексидин
- Использование препаратов железа в жидкой форме
- Кариес
- Деминерализация, эрозии и другие дефекты эмали
- Лечение антибиотиками из группы тетрациклина
- Депульпирование зуба
- Флюороз
- Травмы зубов
- Возрастное потемнение эмали
- Генетически обусловленный темный оттенок эмали
Обычно изменение цвета зубов обусловлено сочетанием нескольких факторов, поэтому в вопросах отбеливание важен комплексный подход.
Принципы ухода за металлокерамическими коронками
Чтобы предупредить потемнение пломб и коронок, важно обеспечить грамотный и систематический уход за полостью рта. Как уже было сказано выше, базовые правила гигиены предполагают регулярную двукратную чистку зубов утром и вечером, полоскания после каждого приема пищи, а также посещение стоматолога для профилактики и чистки от зубных отложений минимум раз в полгода.
Если во рту стоит мостовидный протез с металлокерамическими коронками, важно не забывать очищать промывной канал, расположенный между десной и конструкцией. Для этих целей идеально подойдет ирригатор. Эксперты в области протезирования также приводят следующие рекомендации насчет ухода за металлокерамикой:
- стараться избегать температурных перепадов в еде и напитках, из-за которых увеличивается пористость материала, и тот желтеет,
- по возможности отказаться от кофе и крепкого черного чая, поскольку эти напитки быстро приводят к окрашиванию,
- нельзя зубами грызть твердые продукты питания, раскалывать скорлупу орехов и семечек.
Ирригатор – это дополнительное устройство для поддержания гигиены полости рта
Чтобы зубы оставались здоровыми, а улыбка – белоснежной, нужно уделять достаточно внимания уходу и поддержанию гигиены. Современные пломбы делают из высококачественных материалов, которые в течение долгого времени не поддаются окрашиванию. Это же можно сказать и о современной стоматологической керамике, которая отличается прочностью, высокой эстетикой и стойкостью цвета. Поэтому при должном уходе материал не потемнеет и сохранит свои эстетические свойства в течение всего срока эксплуатации.
1По данным на оф. сайте производителя: dentalpaint.ru.
Как быть с депульпированием
Депульпирование — это удаление нерва из зубного тела.
Когда удаляется пульпа и нерв, зуб умирает и со временем внутри чернеет. Депульпированные зубы отличаются желтизной. Обычное осветление в таком случае не принесет результата.
Для депульпированных зубов разработана внутриканальная манипуляция. Суть такова: пломбируется корневой канал, затем вводится гелиевый раствор, который осветляет темные места, и сверху наносится коронка. Цвет коронки пациент выбирает сам.